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模板、支架和拱架安装工程验收批质量验收记录（一）质验表（桥）—2.1建设单位：监理单位：合同号：施工单位：编号：单位（子单位）工程名称项目经理分部（子分部）工程名称执行标准CJJ2—2008验收部位施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控项目1一般项目1固定在模板上的预埋件、预留孔内模不得遗漏，且应安装牢固。项目实测偏差（mm）2相邻两板表面高低差清水模板、243表面平整度清水模板、354垂直度墙、柱墩、台塔柱5模内尺寸基础±10墩、台+5、-8梁、板、墙、柱、桩、拱+3、-66轴线偏位基础15墩、台、墙10梁、柱、拱、塔柱8悬浇各梁段8横隔梁57支承面高程+2、-58悬浇各梁段底面高程+10、0施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长质量检查员：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：年月日模板、支架和拱架安装工程验收批质量验收记录（二）质验表（桥）—2.2建设单位：监理单位：合同号：施工单位：编号：单位（子单位）工程名称项目经理分部（子分部）工程名称执行标准CJJ2—2008验收部位施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录一般项目项目实测偏差（mm）9预埋件支座板、锚垫板、连接板等位置5平面高差2螺栓、锚筋等位置3外露长度±510预留孔洞预应力筋孔道位置（梁端）5其他位置8孔径+10、011梁底模拱度+5、-212对角线差板7墙板5桩313侧向弯曲板、拱肋、桁架L/1500柱、桩梁14支架、拱架纵轴线的平面偏位15拱架高程+20、-10施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长质量检查员：

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