山东省2023年上半年中西医结合执业医师笔记：黄疸基本症状2023-08-04考试试题

山东省2023年上半年中西医结合执业医师笔记：黄疸基本症状2023-08-04考试试题本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共30小题，每小题2分，60分。)1、患者，男，20岁。因车祸致耻骨骨折，3小时后发现下腹胀，排尿困难。应首先考虑的是

A．膀胱破裂

B．尿道球部损伤

C．肾损伤

D．尿道海绵体部损伤

E．尿道膜部损伤2、治疗妊娠期高血压脾虚证，应首选

A．天仙藤散B．白术散C．真武汤D．肾气丸E．四苓散3、外邪引起的疮疡，最常见的病因是

A．外感毒邪B．风湿，风热C．火毒，热毒D．气郁，火郁E．大肠埃希菌感染4、下列各项，关于慢性支气管炎中医的病变脏腑叙述正确的是

A．病位在肺，涉及脾、肾B．病位在肺，涉及肝、脾、肾C．病位在肺，涉及肝、脾D．病位在肾，涉及肺、脾E．病位在肾，涉及肺、心5、风水风湿，卫表不固。症见汗出恶风，身重、小便不利，舌淡苔白，脉浮，治疗应选用____

A．三仁汤B．五苓散C．猪苓汤D．防己黄芪汤E．五皮散6、风湿性主动脉瓣关闭不全时，下列哪项不出现

A．心尖部舒张期杂音B．左心室后负荷增加C．周围血管征D．M型超声心动图显示，舒张期二尖瓣前叶纤细扑动E．心尖搏动向左下移位7、尿路感染的主要途径是____

A．血行感染B．下行感染C．淋巴感染D．上行感染E．直接感染8、外感病恶寒战栗后汗相互热退，脉静身凉者其病机是____

A．表邪入里B．邪盛正馁C．邪去正复D．汗出亡阳E．真热假寒9、男性，2岁。发热、咳嗽5天，口渴，小便短赤，舌红苔黄。检查：听诊双下肺固定中细湿啰音，血白细胞总数及中性粒细胞增高。治疗应首选

A．红霉素加二陈汤B．红霉素加三拗汤C．青霉素加麻杏石甘汤D．利巴韦林加二陈汤E．利巴韦林加银翘散10、患儿，3岁。因发热咽痛2天来诊。刻下症见发热，精神好，咳嗽较频，咽痛，喉中痰鸣，大便偏干。查体：体温38.5℃，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，无渗出，双肺呼吸音清晰，舌边尖红，苔微黄腻，脉浮滑数。诊断为____

A．感冒，风热感冒B．感冒，风热夹痰C．咳嗽，风热咳嗽D．咳嗽，痰热咳嗽E．肺炎喘嗽，痰热闭肺

11、女性，25岁，已婚。停经54天，3天来阴道稍稍出血，色淡红，腰酸腹坠隐痛，头晕耳鸣，小便频数，舌淡苔白，脉沉滑尺弱。检查；尿妊娠试验(+)，子宫大小与孕月相符。治疗应首选

A．维生素E加寿胎丸B．维生素E加胎元饮C．维生素E加固阴煎D．黄体酮加圣愈汤E．黄体酮加保阴煎12、首选用于治疗急性乳腺炎郁乳期的方剂是

A．托里消毒散B．普济消毒饮C．瓜蒌牛蒡汤D．柴胡清肝汤E．五味消毒饮13、诊治麻疹的要点是

A．升B．散C．清D．透E．和14、预防HBeAg阳性母亲所生的新生儿HBV感染最有效的措施是

A．注射丙种球蛋白B．注射高效价乙肝免疫球蛋白C．注射乙肝疫苗D．注射高效价乙肝免疫球蛋白加乙肝疫苗E．乙肝疫苗加丙种球蛋白15、理中丸除温中祛寒外，还具有的功用是

A．和中缓急

B．和胃止呕

C．降逆止痛

D．养血通脉

E．补气健脾16、下列疾病属于干性咳嗽的是

A．慢性咽喉炎B．慢性支气管炎C．肺脓肿D．肺癌E．肺炎17、肝素抗凝的主要作用机制是增强下列哪项的亲和力

A．抗凝血酶Ⅰ和因子ⅠB．抗凝血酶Ⅱ和因子ⅡC．抗凝血酶Ⅱ和因子ⅢD．抗凝血酶Ⅲ和因子ⅡE．抗凝血酶Ⅲ和因子Ⅲ18、肺主一身之气体现在

A．吸入清气B．宣发卫气C．生成宗气、调节气机和辅心行血D．朝百脉E．呼出浊气19、以部位命名的外科疾病是

A．肠痈B．黄水疮C．流注D．子痈E．冻疮20、正常成年人，每日尿量为____

A．800～900mlB．1000～1500mlC．1600～1800mlD．1900～2000mlE．2200～2500ml21、下列哪项不是自发性心绞痛的特点____

A．休息或夜间发作B．可持续15～30分钟C．含服硝酸甘油片不易缓解D．心电图出现异常Q波E．血清酶一般正常22、治疗急性心肌梗死引起的室性心律失常的最佳药物是

A．奎尼丁

B．苯妥英钠

C．利多卡因

D．维拉帕米

E．普萘洛尔23、某女，21岁。颈后部片状隆起，肿胀不适，皮红、灼热疼痛，质地坚硬，界限不清，伴有发热，食欲不振，WBC14.5×109/L。应诊断为

A．疖B．丹毒C．痈D．锁喉痈E．痄腮24、下列均是抢救休克型中毒性菌痢的措施，但应除外的是

A．低分子右旋糖酐B．5%碳酸氢钠C．西地兰D．蒙脱石散E．氨苄青霉素25、下列哪项不是高血压病的并发症

A．短暂性脑缺血发作B．脑血栓形成C．脑出血D．脑栓塞E．高血压脑病26、某男，65岁。突感上腹部剧烈疼痛，有濒死感，面色苍白，出冷汗，含服硝酸甘油，未能缓解。应首先考虑的是

A．胃痉挛B．胃穿孔C．急性胰腺炎D．心绞痛E．心肌梗死27、某男，18岁。因寒战、高热经细菌培养确诊为肺炎球菌性肺炎，来诊时青霉素皮试阴性，但静滴青霉素几分钟后即出现头昏、面色苍白、呼吸困难、血压下降等症状，诊断为青霉素过敏性休克，请问对该病人首选的抢救药物是

A．多巴胺B．异丙嗪C．地塞米松D．肾上腺素E．去甲肾上腺素28、气胸出现的呼吸困难为

A．呼气性B．吸气性C．混合性D．神经精神性E．劳累性29、不属于阿司匹林作用的是____

A．可出现耳鸣、眩晕B．具有解热作用C．减少炎症组织PG生成D．减少出血倾向E．中毒剂量呼吸兴奋30、下列说法正确的是

A．血液透析能够代替内分泌和代谢功能B．腹膜透析可以代替代谢功能但不能代替内分泌功能C．肾脏移植不能够代替内分泌和代谢功能D．血液透析能替代内分泌但不能替代代谢功能E．肾脏移植能够代替内分泌和代谢功能二、多项选择题（在每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分，本大题共30小题，每小题2分，共60分。)1、男性，60岁。上腹隐痛1年，饭后腹胀，食欲减退，体检一般情况尚可。测定基础胃酸排出量减少，胃肠造影胃皱襞少，黏膜粗乱。应首先考虑的诊断是

A．胃溃疡B．慢性萎缩性胃炎C．胃癌D．慢性浅表性胃炎E．胃黏膜脱垂症2、不属于休克的病因分类的是

A．神经性休克B．感染性休克C．心源性休克D．过敏性休克E．代谢性休克3、不属于病毒性心肌炎诊断指标的是____

A．急慢性心功能不全或心脑综合征B．多汗、心悸、胸闷C．有心脏扩大、心包炎表现之一D．奔马律或心包摩擦音E．心脏放射性核素扫描发现心室扩大4、慢性淋巴细胞白血病90％的病人在何年龄段发病

A．30岁以上

B．40岁以上

C．50岁以上

D．60岁以上

E．65岁以上5、行政处分和行政处罚共同的方式是

A．罚款B．记过C．降级D．没收非法所得E．警告6、下列对诊断原发性肝癌最有意义的指标是

A．ASTB．γ-GTC．ALTD．AFPE．ALP7、皮质醇增多症的哪项诊断最重要

A．病位B．病理C．病程D．病因E．病性8、临床治疗痿证，不论选方用药，针灸取穴，都应重视

A．补益肺肾

B．滋补肝肾

C．温补脾肾

D．温补肾阳

E．补益脾胃9、以下何种疾病最不可能出现咯血伴脓痰

A．支气管扩张症

B．肺脓肿

C．肺结核空洞并发感染

D．二尖瓣狭窄

E．化脓性肺炎10、下列关于小儿热量需要的叙述，正确的是

A．按体重算，每日需要的量随年龄增加而增加B．生长愈快，需要热量愈多C．排泄所损失的热量占总热量的15%D．婴儿每日所需的总热量为418.6kJ(100kcal)E．小儿哭闹时，其能量需要增加2倍

11、某男，60岁。心前区阵发性疼痛1个月，以夜间发作为主，每次发作10～15分钟，发作时心电图提示Ⅱ、Ⅲ、VF导联ST段抬高。首选治疗药物是

A．硝酸甘油B．普萘洛尔C．硝苯地平D．地高辛E．乙胺碘呋酮12、下列不属于小儿遗尿病因的是____

A．膀胱虚寒B．肾气亏虚C．脾虚气陷D．肝经湿热下迫E．先天禀赋不足13、下列各项，除哪项外，均属小儿正常动作发育

A．6个月会翻身B．7个月会独坐C．9个月会爬D．1岁时眼与手的动作能协调E．1岁半左右会走路14、引起网织红细胞减少的疾病是

A．急性溶血性贫血B．急性失血性贫血C．缺铁性贫血D．巨幼细胞性贫血E．再生障碍性贫血15、以下不属于不孕症诊断条件的是

A．婚后有正常性生活B．未避孕C．同居2年未受孕D．婚后未避孕而从未妊娠者E．同居1年未受孕16、双侧眼睑下垂见于

A．脑炎B．脑脓肿C．蛛网膜下腔出血D．脑出血E．重症肌无力17、肺结核与其他疾病的鉴别最主要依据是

A．血沉检测B．临床表现C．支气管镜检查D．X线胸片检查E．结核菌素试验18、患者，女，23岁。被人发现时呈昏迷状态。查体：神志不清，两侧瞳孔呈针尖样大小，呼吸有大蒜臭味，应首先考虑的是

A．急性安眠药物中毒B．急性毒蕈中毒C．急性有机磷农药中毒D．亚硝酸盐中毒E．一氧化碳中毒19、利福平抗结核作用的特点是

A．选择性高B．穿透力强C．耐药性缓慢D．毒性反应大E．对麻风杆菌无效20、腺垂体生殖激素描述错误的是

A．能够分泌促卵泡素B．能够分泌黄体生成素C．促性腺激素由腺垂体嗜酸性细胞分泌D．生乳素由嗜酸性细胞分泌E．对性激素的释放起到调节作用20、腺垂体生殖激素描述错误的是

A．能够分泌促卵泡素B．能够分泌黄体生成素C．促性腺激素由腺垂体嗜酸性细胞分泌D．生乳素由嗜酸性细胞分泌E．对性激素的释放起到调节作用21、患者外感风邪，头痛较甚，舌苔薄白，脉浮。治疗宜首选

A．川芎B．羌活C．麻黄D．牛膝E．葛根22、肾小管性酸中毒，尿液不能被酸化，pH大于

A．4.0B．5.0C．6.0D．7.0E．7.523、舌红绛而光者，属（）

A．阴虚

B．气虚

C．血虚

D．气阴两虚

E．水涸火炎24、某女，高热4天，不恶寒，神志不清，满面红赤，皮肤红斑鲜红，咽干口渴，喜冷饮，尿赤而少，关节疼痛，舌红绛，苔黄，脉滑数。查抗双链DNA(dsDNA)抗体、抗Sm抗体(+)。治疗宜用

A．清瘟败毒饮送安宫牛黄丸B．清宫汤合苏合香丸C．玉女煎合增液汤D．清瘟败毒饮玉枢丹E．通关散合八珍汤25、心迷走神经末梢释放的神经递质是____

A．乙酰胆碱B．多巴胺C．去甲肾上腺素D．5-羟色胺E．组胺26、脏腑中有“