北京2015年心电技术主管入职考试试题

北京2015年心电技术主管入职考试试题本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共30小题，每小题2分，60分。)1、患者女性，56岁，风湿性心脏病史30余年。心电图检查见图3-9-5,应诊断为A.窦性心律，心电图正常 B.心房扑动，三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律 C.心房颤动，三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律 D.房性逸搏心律E.窦性停搏，交界性逸搏心律2、可引起QRS波群振幅降低的原因是A.皮下气肿 B.肺气肿C.胸腔积液D.全身明显水肿 E.以上都是3、有关冠状动脉痉挛的表述，不正确的是A.冠状动脉痉挛可引起ST段抬高或压低B.冠状动脉痉挛可发生在某支冠状动脉血管的多个节段上 C.冠状动脉痉挛可同时发生于多支冠状动脉D.冠状动脉痉挛引起的胸痛通常采用0受体阻滞剂可使之缓解 E.乙酰胆碱可诱发出节段性冠状动脉痉挛4、关于非阵发性室性心动过速的描述，不正确的是A.是一种缓慢性室性心动过速 B.发生的原因是由于心室内的异位节律点自律性增高 C.心室率通常为60〜130次/分 D.多见于无器质性心脏病患者E.急性心肌梗死溶栓治疗时也可发生5、隐匿性旁路是指A.QRS波群起始部有delta波B.PR间期＜0.12sC.房室旁路仅有前向传导功能D.房室旁路仅有逆向传导功能E.既可前向传导，又可逆向传导6、关于房室旁路传导特性的描述，不正确的是A.少数可呈递减传导B.可呈“全或无”传导C.可仅具有前向传导功能，不具有逆向传导功能D.可仅具有逆向传导功能，不具有前向传导功能E.房室旁路传导速度一定比房室结快7、关于持续性反复发作性交界区心动过速(PJRT)的表述，正确的选项是A.为慢旁路参与的折返性心动过速 B.心动过速时RP'间期〉P'R间期 C.房室传导比例为1:1D.射频消融术可根治 E.以上都是8、不完全性右心房内阻滞的心电图表现是A.P波振幅增大，但n、III、aVF导联＜0.25mVB.P波呈双峰，峰间距三0.04sC.出现SISIISIIID.出现间歇性肺型P波E.往往合并有右心房肥大9、关于魏登斯基现象的表述，不正确的是A.是两个节律点之间的正性传导的干扰现象 B.发生在有传导阻滞的情况下C.促进传导改善的激动可以是一次期前收缩 D.促进传导改善的激动可以是一次逸搏 E.常可以使原来存在的传导阻滞完全消失10、关于心电图检查的注意事项，正确的是A.尽量使用交流电滤波或肌电滤波 B.导电膏应涂在电极板上 C.女性乳房下垂者心前导联电极应安置在乳房上 D.检查室应保持温暖，温度不低于18℃ E.可将左右下肢电极放置于同一侧下肢描记心电图11、患者女性，78岁，冠心病史20余年，头晕、黑朦半年。心电图检查见图3-9-4,应诊断为A.心电图正常 B.二度n型房室传导阻滞，室性逸搏心律 C.三度房室传导阻滞，室性逸搏心律 D.三度房室传导阻滞，房性逸搏心律 E.a度房室传导阻滞，交界性逸搏心律12、AAI起搏器的第2个字母A代表A.心房感知功能B.心房起搏功能 C.心室感知功能 D.心室起搏功能 E.以上都不是13、3通道动态心电图CM1导联的正极应放置在A.左腋前线第5肋骨B.右锁骨下窝 C.胸骨右缘第4肋骨 D.胸骨左缘第4肋骨 E.胸骨左缘第5肋骨14、测量U波振幅的参考水平应是A.TU段B.TP段C.P波起始部 D.QRS波群起始部 E.ST段15、窦性P波振幅的正常值为A.肢体导联＜0.25mV,胸前导联＜0.15mVB.肢体导联＜0.20mV,胸前导联＜0.25mVC.肢体导联＜0.25mV,胸前导联＜0.25mVD.肢体导联＜0.25mV,胸前导联＜0.20mVE.肢体导联＞0.25mV,胸前导联＜0.20mV16、关于HRV频域分析的描述，不正确的是A.低频成分一般代表交感神经活动B.高频成分代表迷走神经活动C.低/高频功率比值(LF/HF)可作为交感、迷走神经平衡的指标D.HRV功率谱频率范围一般在0〜0.5HzE.短程频域分析的结果与长程频域分析的结果可互相取代和比较17、完善的心电信息管理系统应具有的功能是A.可实现不同医疗单位间心电信息数据的交换 B.可实现不同品牌心电图机间心电信息数据的传输 C.可支持医院信息管理系统的相关传输协议D.可支持国际互联网络的传输协议 E.以上都是18、双向性室性心动过速最常见于A.长QT间期综合征 B.Brugada综合征 C.慢性肺源性心脏病 D.洋地黄中毒 E.二尖瓣狭窄19、关于数字式记录器特点的表述，不正确的是A.采样率高，失真小 B.更新换代快，容易技术升级 C.记录器体积小，便于携带D.容易出现机械故障，导致心电图变形 E.数据传输快，减少分析时间20、目前认为评价心肌存活最准确的方法是A.冠状动脉造影 B.心肌灌注显像 C.PET心肌葡萄糖代谢显像D.超声心动图 E.12导联同步心电图21、关于aVR导联的连接方式，正确的是A.右上肢接正极，左上肢和左下肢相连接负极B.左上肢接正极，右上肢和左下肢相连接负极C.右上肢接正极，左下肢接负极D.右上肢接正极，左上肢接负极E.正极置于左下肢，左、右上肢相连接负极22、以下为变异型心绞痛可出现的心电图改变，但应除外A.ST段抬高伴T波高耸B.ST段抬高伴对应导联ST段下移 C.可出现R波增高、变宽 D.可伴有心律失常 E.一过性Q波23、Sokolow指数是指A.RavL+Sv3B.RI+SIIIC.Sv1+Rv5D.(RI-SI)+(SIII-RIII)E.Sv2+Rv5、v624、绘制梯形图时应将V行中的竖线对准A.P波 B.PR间期C.QRS波群起点D.T波 E.QRS波群的R峰25、患者男性，52岁，胸闷、心慌，活动后加重。2年前因心肌梗死入院，近日检查心电图如图3-3-9所示，考虑为A.急性后壁心肌梗死 B.陈旧性广泛前壁心肌梗死 C.心脏顺钟向转位D.陈旧性前壁心肌梗死 E.急性广泛前壁心肌梗死26、关于低钙血症的描述，正确的是A.可见于多发性骨髓瘤 B.ST段延长，QT间期延长 C.ST段缩短，QT间期缩短 D.ST段缩短，T波增宽，QT间期延长E.动作电位2位相缩短，3位相时间延长27、关于维拉帕米和地尔硫对心电图影响的描述，正确的是A.不引起心电图改变 B.对PR间期无影响 C.引起QRS波群增宽D.QT间期缩短 E.可引起窦性心动过缓或房室传导阻滞28、某实习学生第1次使用心电图机描记心电图时，各胸前导联都记录不到波形，肢体导联仅记录到I导联的心电图，产生这种情况最可能的原因是A.仪器故障 B.左腿电极未接 C.左手电极未接 D.右腿无干电极未接E.皮肤接触阻抗过大29、扩张型心肌病病理及血流动力学改变不包括A.进行性加重的充血性心力衰竭和各种心律失常 B.左心室射血分数(EF)重度减低 C.心肌收缩无力，心排量减少，心贮血量增多 D.室壁变薄且运动普遍减低 E.两侧心室扩大.通常以右心扩大为主30、患者女性，67岁。近3天夜间呼吸困难，不能平卧。心电图如图3-3-8所示，应诊断为A.陈旧性广泛前壁心肌梗死 B.慢性前壁心肌梗死 C.急性前间壁心肌梗死 D.超急性前间壁心肌梗死 E.变异型心绞痛二、多项选择题(在每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分，本大题共30小题，每小题2分，共60分。)1、患者男性，12岁，体格检查时发现心脏杂音，超声心动图诊断为动脉导管未闭。心电图如图3-5-2所示，应考虑为A.右心房肥大B.左心房肥大 C.左心室肥大 D.右心室肥大 E.双侧心室肥大2、患者男性，82岁，冠心病。因头昏、乏力1月余就诊，查心电图并绘制梯形图如图4-5-8所示，该梯形图显示的心律失常是A.交界性期前收缩伴2:1阻滞B.房性期前收缩二联律C.不完全性右束支阻滞D.右束支完全阻滞、左束支2:1阻滞E.房室结2:1阻滞，右束支完全阻滞3、窦性心动过速与不适宜性窦性心动过速的鉴别要点是A.窦性心动过速的心率相对较快且对P受体阻滞剂反应较好B.不适宜窦性心动过速的心率相对较快且对B受体阻滞剂反应好C.窦性心动过速的心率相对较慢且对B受体阻滞剂反应较差D.窦性心动过速的心率相对较慢且对B受体阻滞剂反应良好E.不适宜窦性心动过速的心率较慢且对B受体阻滞剂反应较好4、左室射血分数(EF)的正常范围为A.N30%B.N45% C.N50% D.N60% E.N70%5、患者女性，43岁，头昏1周就诊。动态心电图记录如图3-14-15所示，结合上、下图房室传导现象，应诊断为A.房性期前收缩未下传B.干扰性房室分离C.间歇性三度房室传导阻滞D.顿挫型3:2二度I型房室传导阻滞E.间歇性高度房室传导阻滞6、关于二度1型房室传导阻滞的表述，不正确的是A.QRS波群脱落前的PR间期可以意外地延长B.RR间距可以不呈进行性缩短C.房室传导比例常为2:1〜4:1D.QRS波群脱落后的PR间期常缩短E.病变多位于房室结或希氏束的近端7、患者女性，78岁。头晕、胸闷半月，心电图如图4-2-5所示，正确的诊断应为A.二度1型房室传导阻滞 B.三度房室传导阻滞 C.房性期前收缩D.窦性心动过缓，不完全性房室分离 E.高度房室传导阻滞8、提示右心室肥大的心电图标准不包括A.V1导联R/S三1B.Rv5>2.5mVC.QRS额面心电轴三+90°D.RaVR>0.5mV E.aVR导联R/SN19、患者男性，58岁，冠心病。心电图如图4-2-1所示，提示为A.心房颤动 B.心房扑动伴室内差异性传导 C.心房颤动伴室内差异性传导 D.心房颤动，室性期前收缩 E.阵发性室上性心动过速10、以下心电图改变可提示心肌发生坏死，但应除外A.Q波时限三0.03s,Q/RN1/4B.右胸前导联QRS波群呈QR波C.左胸前导联QRS波群呈QR或QS波D.出现ST段抬高E.原来无Q波的导联出现Q波11、Brugada综合征患者可出现ST段抬高的导联是A.V2〜V4导联 B.V4〜V6导联 C.V2〜V5导联 D.V1〜V3导联 E.V1〜V6导联12、左前分支阻滞可引起A.III导联q波变深B.I导联S波加深 C.aVL导联R波增高 D.V5导联S波变浅E.以上都不对13、关于新生儿及婴儿PR间期的描述，错误的是A.PR间期与心率成正比 B.PR间期与年龄成正比 C.PR间期常<0.12sPR间期<0.12s者占50%以上E.以上都对14、QRS波群代表A.心房除极B.心房复极 C.左右心室共同除极 D.左右心室除极和复极 E.心房心室共同除极15、患者，男性，65岁，慢性咳嗽史30余年。心电图如图3-1-6所示，提示A.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄 B.慢性肺源性心脏病C.心包积液 口.心肌病E.以上都不对16、关于感知过度的描述，错误的是A.是起搏器随访中常出现的问题之一 B.单极感知比双极感知容易出现C.常见的原因包括感知阈值低、交叉感知、T波感知、电磁干扰等D.感知过度易引起竞争性心律失常E.对交叉感知引起的感知过度，可适当降低对应心腔的起搏输出电压17、关于活动平板运动试验的表述，正确的是A.以等长运动为主 B.负荷量呈跳跃式增加 C.运动时肌肉活动对心电图记录有一定的干扰 D.试验时仅需较小的空间 E.试验时出现意外的风险较小，比较适合于老年人和儿童患者18、关于二度^型房室传导阻滞的表述，不正确的是A.突然P波下传受阻，QRS波群脱落 B.下传的PR间期恒定C.QRS波群形态大多正常 D.听诊可发现有间歇性心搏脱漏 E.常见的病因为急性心肌梗死、病毒性心肌炎、急性风湿热等19、不会引起QRS波群增宽的是A.室性异位心律B.室内差异性传导C.预激综合征 D.早期复极E.Ic类药物20、下列有关起搏器的描述，不正确的是A.起搏器系统由脉冲发生器和电极导线组成 B.脉冲发生器中有电池和负责各种功能的电路 C.电极导线分单极和双极 D.单极电极导线顶端电极为阳极E.电极导线顶端的固定方式可为被动固定或主动固定20、下列有关起搏器的描述，不正确的是A.起搏器系统由脉冲发生器和电极导线组成 B.脉冲发生器中有电池和负责各种功能的电路 C.电极导线分单极和双极 D.单极电极导线顶端电极为阳极E.电极导线顶端的固定方式可为被动固定或主动固定21、关于胸前导联的描述，正确的是A.将无干电极与地线连接 B.正极应置于胸壁的特定部位 C.反映的是额面的心电活动 D.属于标准双极导联 E.反映的是矢状面心电活动22、心肌梗死亚急性期的心电图表现是A.T波高耸，无ST段抬高和坏死性Q波出现 B.T波高耸，随即出现ST段抬高，无坏死性Q波出现 C.ST段弓背向上抬高，T波倒置，出现坏死性Q波 D.抬高的ST段回到等电位线，T波倒置变深，存在坏死性Q波ST-T多数基本恢复正常，存在坏死性Q波23、以下可引起食管受压后移的是A.左心房增大 B.右心房增大 C.左心室增大 D.右心室增大E.以上均不是24、关于希氏束电图的描述，不正确的是A.希氏束电位（H波）代表希氏