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粪便检验粪便检查的主要目的①了解消化道有无感染、出血、恶性肿瘤等。②根据粪便的性状与组成，了解胃肠道和肝胆系统的功能状况。③检查肠道致病菌，协助诊断肠道传染病。

④粪便隐血试验可作为消化道恶性肿瘤的筛检试验。⑤根据粪便的颜色、粪胆素的检查，有助于鉴别黄疸的类型。粪便标本采集和处理

粪便标本采集常规检查标本寄生虫检查标本化学法隐血试验脂肪定量试验粪胆原定量试验其他粪便标本处理

粪便检验后应将粪便和纸类或塑料等容器投入焚化炉中烧毁；搪瓷容器、载玻片等应浸泡于消毒液中（如0.5%过氧化乙酸、新洁尔灭等）24h后弃消毒液，再加水煮沸、流水冲洗，晾干或烘干后备用。粪便一般检查粪便理学检查:1.粪便量

2．颜色3．性状4．寄生虫粪便化学检查（一）粪便隐血试验上消化道出血量小于5ml，粪便中无可见的血液，且红细胞被破坏，显微镜检查也未见到红细胞。需用化学法、免疫法等才能证实的出血，称为隐血，检查粪便隐血的试验称为粪便隐血试验（FOBT）。临床意义1．消化道出血的判断2．消化性溃疡与肿瘤出血的鉴别脂肪临床意义当脂肪消化吸收能力减退时，粪便总脂肪量大量增加，若24h粪便总脂肪量超过6g，称脂肪泻。粪便脂肪增加可见于：

①胰腺疾病：慢性胰腺炎、胰腺癌等。

②肝胆疾病：胆汁淤积性黄疸、胆汁分泌不足、病毒性肝炎、肝硬化等。

③小肠病变：乳糜泻、Whipple病、蛋白丢失性胃肠病等。

④其他：胃、十二指肠瘘，消化性溃疡等。粪便显微镜检查1.细胞(白细胞、红细胞)2.食物残渣(脂肪、淀粉颗粒、肌纤维、植物细胞及植物纤维)3.结晶(磷酸盐、草酸钙、碳酸钙结晶、Charcot-Leyden结晶、血红素结晶时)病原学检查1．寄生虫虫卵2．肠道原虫3．细菌图6-4溶组织内阿米巴滋养体图6-5溶组织内阿米巴包囊蓝氏贾第鞭毛虫隐孢子虫真菌

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