压疮培训考核试题附答案

压疮培训考核试题附答案1.下列哪项不是1期压力性损伤表现()A、皮肤完整B、红斑压之不褪C、常见于骨性突起D、可表现为陈旧性瘢痕或结痂(正确答案)2.Braden9分患者的评估频次为()A、周一、周四(正确答案)B、周一、周三、周六C、周一、周三、周日D、周三、周日3.下列哪项不是压力性损伤的预防措施()A、保持皮肤清洁干燥B、使用去污力强的碱性肥皂去除皮肤油脂(正确答案)C、使用摩擦系数低的纺织品D、使用柔软的多层硅酮泡沬敷料进行局部保护4.压力性损伤分期中，溃疡处可见或可直接触及筋膜、肌肉、肌腱、韧带、软骨或骨骼，可见腐肉和/或焦痂，常出现卷边、潜行和/或道的压疮表现为几期?()A、深部组织损伤B、1期C、4期(正确答案)D、不可分期5.下列哪项表述是正确的()A、凡Braden低于18分者无论是否发生压疮都属低风险B、身体虚弱或乏力患者尽量维持一个固定舒适体位C、无压疮的中度风险患者可暂不采取防护措施D、评分高危(极)患者床头应悬挂警示标志(正确答案)6.下列Braden评分的相关描述，有误的是()A、评分范围为6-23分B、13-14分为中危险C、15-18分为高风险(正确答案)D、9分为极高危7.压力性损伤感染的表现包括()A、蜂窝组织B、疼痛性质改变C、渗出量增加D、周围组织皮温升高E、以上选项均正确(正确答案)8.压力性损伤3期已经侵犯皮肤到()A、真皮层B、表皮层C、皮下脂肪层(正确答案)D、肌肉9.压力性损伤部分真皮层缺损，伤口床有活力，基底面呈粉红色或红色为几期?()A、1期B、2期(正确答案)C、3期D、4期10.压力性损伤可以在()小时内出现A、1B、2C、3(正确答案)D、411.对压疮发生部位，描述正确的是()A、压疮是发生在皮肤的局限性损伤(正确答案)B、压疮是发生在潜在皮下软组织的局限性损伤(正确答案)C、压疮是发生在皮肤的损伤D、压疮是发生在潜在皮下软组织的损仿E、压疮是发在骨隆突处的损伤12.对医疗器械相关性压力性损伤描述正确的是()A、压疮分期同压力性损伤(正确答案)B、与使用用于诊断或治疗的医疗器械相关(正确答案)C、损伤部位形状与医疗器械形状一致(正确答案)D、损伤部位形状与医疗器械形状不一定一致E、损伤部位发生在骨隆突处13.关于压疮评估正确的是()A、对患者进行全面的皮肤检查(正确答案)B、对患者进行全面的风险评估(正确答案)C、不可仅依赖风险评估工具总积分(正确答案)D、经确认有风险发生的患者，应对其制定个性化预防计划(正确答案)14.某病人，女性，因脑梗塞，长期卧床，骶尾部有一5cm8cm3期压疮，正确的护方案是()A、按摩压疮周围皮肤B、用烤灯照射压疮部位C、骶尾部垫气圈D、半卧位抬高床头不超过30°(正确答案)E、清创后消毒、盐水冲洗，保护伤口防止污染(正确答案)15.预防压疮要从以下哪几个方面做起?()A、缓解压力(正确答案)B、少摩擦及预防潮湿(正确答案)C、增加营养(正确答案)D、健康教育(正确答案)16.压疮的高危人群有哪些?()A、神经系统疾病患者(正确答案)B、老年患者(正确答案)C、水肿患者(正确答案)D、疼痛患者(正确答案)E、使用矫形器的患者(正确答案)17.发生压疮的后果()A、易引起护患纠纷(正确答案)B、增加护理难度及工作量(正确答案)C、延长住院天数(正确答案)D、增加住院费用(正确答案)18.下列说法正确的是()A、压力更易导致压疮(正确答案)B、剪切力更易导致压疮(正确答案)C、剪切力与体位关系密切，发生在深部组织中(正确答案)D、压力是将血管挤扁，而剪切力是将血管折弯，所以剪切力更易致压疮(正确答案)19.最新压力性损伤的英文缩写是PI(PressureInjury)。对(正确答案)错20.当患者处于坐位或平卧位时，骨隆突处最低位与床垫下平面之间的距离至少达3cm对错(正确答案)21.凡病人离开病区(出院、转科、死亡)当天都需评估Braden评分。对错(正确答案)22.压力性损伤现运行三级质控管理:责任护士(一级)ー科室护士长(二级)ー一护理部(三级)。对(正确答案)错23.Braden评分属中危、高危(含已发生压疮、强迫体位)患者，除禁忌或不适用情外，均应预防性使用压敷料。如患者及家属拒绝使用，应由其在“压疮评估表首页的当前处理、取措施”保护膜处书写“拒用”并签名，科室在(留病区)(报护理部)上报表“保护膜”处标注“拒用”。对(正确答案)错24.皮肤经常但不总是处于潮湿状态，床单每天至少每班换一次，此种潮湿情况属于“偶尔潮湿”，该项评估得分应为3分。对错(正确答案)25.患者家属每日为患者提供海参、蛋等营养丰富的食品，则可判断患者营养状况为“摄入良好”。对错(正确答案)26.疾病合并糖尿病属于压