原核微生物及其引起的疾病111

原核微生物及其引起的疾病

一、破伤风（tetanus）什么是破伤风？破伤风是一种历史较悠久的梭状芽胞杆菌感染，破伤风杆菌侵入人体伤口、生长繁殖、产生毒素可引起的一种急性特异性感染。破伤风杆菌广泛存在于泥土和人畜粪便中。革兰氏染色阳性厌氧性芽胞杆菌。破伤风杆菌及其毒素都不能侵入正常的皮肤和粘膜，故破伤风都发生在伤后。一切开放性损伤如炎器伤、开放性骨折、烧伤，甚至细小的伤口如林刺或锈钉刺伤，均有可能发生破伤风。破伤风也见于新生儿未经消毒的脐带残端和消毒不严的人工流产.引起破伤风原因，破伤风有什么症状

破伤风杆菌侵入人体伤口、生长繁殖、产生毒素引起的一种急性特异性感染。

1.潜伏期：长短不一，往往与曾否接受过预防注射，创伤的性质和部位及伤口的处理等因素有关。通常７－８日，但也有短仅２４小时或长达几个月或数年。2.前驱期：乏力、头晕、头痛、咀嚼无力、反射亢进，烦躁不安，局部疼痛，肌肉牵拉，抽搐及强直，下颌紧张，张口不便3.发作期：肌肉持续性收缩。最初是咀嚼肌，以后顺序是脸面、颈项、背、腹、四肢、最后是膈肌、肋间肌。4.对声、光震动、饮水、注射可诱发阵发性痉挛。患者神志始终清楚，感觉也无异常。一般无高热。预防破伤风的方法：1、正确处理伤口。对于一般小的伤口，可先用自来水或井水把伤口外面的泥、灰冲洗干净。有条件的，可在伤口涂上碘酒等消毒药水，然后在伤口上盖一块干净的布，轻轻包扎后再到医院进一步治疗。对于一些大的伤口，可先用干净的布压住伤口，然后迅速去医院治疗。2、注意产妇卫生。3、注射预防针。4、内服中药

二、肉毒梭菌食物中毒（1）病原：肉毒梭状芽孢杆菌，G+厌氧杆菌，芽孢抵抗力强。生长产毒适宜温度为18—30℃。肉毒毒素是强烈的神经毒，毒素分8型，引起人类中毒的是A、B、E、F型，A型最常见，其次是B、E型。（2）流行特点：多发于冬春季，有地区性。中毒食品：

我国多为植物食品引起尤其是家庭自制的谷类、豆类发酵食品，青海主要为越冬密封保存的肉制品；婴儿肉毒中毒可能由蜂蜜所致，国外报道以罐头食品为主

中毒的原因：

1.原料带染；2.制作过程加热不能杀死芽孢杆菌；3.密封、厌氧及合适温度；4.食用前不加热。

是神经型食物中毒，潜伏期一般12～48小时，前期症状为乏力、头晕、头痛、食欲不振，其症状主要是神经系统症状，以对称性颅神经损害的症状为特征。如视力模糊、眼脸下垂、复视、瞳孔散大、语言障碍、吞咽困难、呼吸困难，继续发展可由于呼吸肌麻痹引起呼吸功能衰竭而死亡。体温正常，意识清楚，病死率较高。婴儿中毒表现为：便秘、头颈肌肉软弱、吸无力，吞咽困难、眼睑下垂，全身肌张力减退。（3）临床表现：肉毒毒素可抑制神经传导介质—乙酰胆碱的释放，而导致肌肉麻痹，重症者亦可影响颅神经。肉毒中毒的病死率较高，是细菌性食物中毒中最严重的一种。

肉毒杆菌芽孢能耐高温，其中A型和B型的抗热力最强，杀死A型肉毒梭菌芽孢湿热100℃需6h，120℃需4min。（4）中毒机制：三、螺旋体螺旋体(Spirochaeta)是一群形态和运动机能独特的、革兰氏阴性反应的单细胞原核微生物。因细胞细长柔软,能作特殊的弯曲扭动或蛇一样的运动,曾被归为动物。1、螺旋体形态大小细胞细长，呈螺旋状,无鞭毛。大小为0.1-3.0X3~500mm,存在于水体和动物体中。传染性性病梅毒病就是由梅毒螺旋体所引起。在生物学上的位置介于细菌与原虫之间。它与细菌的相似之处是：具有与细菌相似的细胞壁，内含脂多糖和胞壁酸，以二分裂方式繁殖，无定型核（属原核型细胞），对抗生素敏感；与原虫的相似之处有：体态柔软，胞壁与胞膜之间绕有弹性轴丝，借助它的屈曲和收缩能活泼运动，易被胆汁或胆盐溶解。在分类学上由于更接近于细菌而归属在细菌的范畴。2、生物学意义梅毒中文名称:梅毒螺旋体学名:Treponemapallidum简介梅毒螺旋体学名为苍白密螺旋体是梅毒病的病原体梅毒螺旋体1905年由法国科学家Schaudinn与Hoffmanu发现并报告的。梅毒螺旋体是小而纤细的螺旋状微生物，长度为5-20nm，平均约8-10um，直径小于0.2nm，有6—12个螺旋；肉眼看不到，在光镜暗视野下，人们仅能看到梅毒螺旋体的折光性，其活动较强。在其前端有4-6根鞭毛样细纤维束，其末端呈卷曲状。在未受外界因素的影响时，螺旋是规则的。因其透明不易着色，又称之为苍白螺旋体。一期梅毒：在螺旋体入侵部位出现的炎症反应，表现为红斑、糜烂或浅溃疡，一般单发，缺乏自觉症状，男性发生在生殖器部位较易发现，女性患者如发生在或宫颈往往难以发现。梅毒性横痃指的是硬下疳附近的淋巴结肿大，不化脓，质硬，持续时间较长。二期梅毒：一期梅毒未经治疗或治疗不彻底，螺旋体由淋巴系统进入血液循环播散全身，引起多处病灶，此期称二期梅毒。一般发生在感染后7-10周或硬下疳出现后6-8周。三期梅毒：可出现皮肤粘膜表现，也可侵犯心血管和神经系统。心血管梅毒可出现梅毒性主动脉炎、主动脉瓣闭锁不全、主动脉瘤、梅毒性冠状动脉炎、心肌炎等。神经系统梅毒，可引起脊髓痨及全身麻痹性痴呆，也可出现脑血管意外、脑膜炎等表现。

梅毒是由螺旋体病毒引起的传染病，其中隐性梅毒没有任何明显的临床体征，很多人由于去献血验血时才发现，有些人则在做手术前的例行检查中被告知。通过婚姻可以传染给他的配偶、小孩、工作之间如果同事有创伤伤口，它也可以（传染），献或卖去做