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文档简介

人民医院呼吸内分泌科培训记录培训主题培训时间培训地址主讲人培训记录（纲要）

慢性堵塞性肺疾病诊断规范呼吸内分泌科病区XXX培训内容：慢性堵塞性肺疾病诊断规范慢性堵塞性肺疾病（ChronicObstructivePulmonaryDisease，以下简称COPD）是常有的呼吸系统疾病，严重危害患者的身心健康。对COPD患者进行规范化诊断，可阻抑病情发展，延缓急性加重，改良生活质量，降低致残率和病死率，减少疾病负担。一、危险要素：COPD发病是遗传与环境致病要素共同作用的结果。1、遗传要素；2、环境要素：抽烟、职业性粉尘和化学物质、室内、室外空气污染、感染、社会经济状况。二、发病体制：烟草烟雾等慢性刺激物作用于肺部，使肺部出现异样炎症反响。COPD可累及气道、肺实质和肺血管，表现为出现以中性粒细胞、巨噬细胞、淋巴细胞浸润为主的慢性炎症反响。三、临床表现（一）症状：1.慢性咳嗽、2.咳痰、3.气短或呼吸困难、4.喘气、5.浑身性症状。（二）体征：1.一般状况：粘膜及皮肤紫绀，严重时呈前倾坐位，活动图片人员署名

球结膜水肿，颈静脉充盈或怒张。四、诊断：依据抽烟等发病危险要素、临床症状、体征及肺功能检查等综合剖析确立。不完整可逆的气流受限是COPD诊断的必备条件。吸入支气管舒张药后FEV1/FVC<70%可确立为不完整可逆性气流受限。少量患者并没有咳嗽、咳痰、显然气促等症状，仅在肺功能检查时发现FEV1/FVC<70%，在除外其余疾病后，亦可诊断为COPD。五、治疗：（一）稳固期治疗：1.教育与管理，教育与督导抽烟的COPD患者戒烟，并防止裸露于二手烟。戒烟已被明确证明可有效延缓肺功能的进行性降落。嘱患者尽量防止或防备粉尘、烟雾及有害气体吸入；帮助患者掌握COPD的基础知识，学会自我控制疾病的重点和方法；使患者了解何时应往医院就诊。2.药物治疗：（1）支气管舒张剂;（2）糖皮质激素;（3）其余药物。1）祛痰药：2）抗氧化剂：3）疫苗：（二）急性加重期治疗。附后（附后）记录人：XX时间：人民医院呼吸内科业务学习培训小结2017年2月20日呼吸内科组织全科医护人员实习生共学习《慢性堵塞性肺疾病诊断规范》，进一步增强慢性堵塞性肺疾病诊断规范学习，认识疾病特色，危险要素、发病体制、病理生理、临床表现等，提早发现，提早预防及治疗。本次拜见培训医护人员合计27人，医生7人，护士14人，实习生6人。本次培训从理论学习到床旁教课相联合，再次仔细学习慢性堵塞性肺疾病的诊断及治疗。经过不停增强科室业务学习培训，进一步提升科室专科疾病诊断水平。本次培训成效优秀。评论人：XX2017年02月20日人民医院呼吸内科业务学习培

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