口腔内科学专业实践能力-4试题

口腔内科学专业实践能力-4（总分：50.00,做题时间：90分钟）一、A1/A2型题（总题数：50,分数:50.00）.关于实验流行病学哪项叙述是错误的A.对研究对象采取干预措施B.需要实验室技术。.研究对象随机分配D.要求设立严格的对照观察E.尽量采用盲法（分数：1.00）V解析：.目前尚不能在人群中推广使用的防龋方法是A.预防性充填B.氟化物防龋C.免疫防龋D.窝沟封闭E.寻找蔗糖代用品（分数：1.00）V解析：［解析］免疫防龋在实验室中取得了较好的效果，但是应用于人群作为防龋措施推广以前，还需要安全性、稳定性、有效性的验证。其余四项防龋方法都已在人群中推广使用。所以，正确答案是C。.患儿，7岁，到医院做窝沟封闭，经检查后大夫认为可以不做，因为该患者的牙A.只有2颗患龋B.等牙齿正畸后再做C.窝沟不深自洁作用好D.全口牙无龋E.充填龋齿后再做（分数：1.00）V解析：［解析］本题考查窝沟封闭的非适应证。窝沟封闭主要是用于深而窄难以清洁的窝沟以预防发生龋坏，对于窝沟不深自洁作用好的牙齿，并非窝沟封闭的适应证。因此，正确答案是C。.当菌斑指数（PlI）记录为2时，是指A.近龈缘区无菌斑B.近龈缘区有薄的菌斑，可用探针尖刮出C.龈缘或邻面中等量菌斑D.牙面2/3覆盖菌斑E.龈沟内或龈缘区及邻面大量软垢（分数：1.00）V解析：.患者，女，42岁，舌背进食刺激痛3个月。检查见：舌背有多条沟纹，黏膜略充血。应诊断为A.梅罗综合征B.维生素C缺乏C.沟纹舌D.叶状乳头炎E.正中菱形舌（分数：1.00）V解析：.天疱疮发病与哪种因素有关A.日光照射B.营养缺乏C.内分泌紊乱。.自身免疫E.环境潮湿（分数：1.00）V解析：.口腔保健咨询时，关于氟化物对人体有害的说法，正确的是A.过量有害，最好不用.适量防龋，有益健康C.过量无害，多多益善D.只能局部用，不能全身用E.只能全身用，不能局部用（分数：1.00）V解析：［解析］氟是人体健康所必需的一种微量元素，适量的氟化物可以对机体的代谢产生积极的影响，可以预防龋病，摄入氟过多或过少都会给人体带来不利的影响，特别是在牙萌出之前的牙形成和矿化期间。所以，正确答案是B。8.下列龋活性试验，用于检测唾液缓冲能力的是DentocultSM试验DentocultLB试验DentobuffStrip试验Snyder试验E.Cariostat试验（分数：1.00）V解析：［解析］DentocultSM试验是检测唾液内的变形链球菌，DentocultLB试验是检测唾液内的乳酸杆菌，Snyder试验、Cariostat试验都是检测菌斑的产酸能力，DentobuffStrip试验是用标准化的含pH指示剂的酸性试纸条检测唾液的缓冲能力，原色为黄色遇唾液变为绿色或蓝色，蓝色表示pH〉6.0,说明唾液有缓冲能力。所以，正确答案是C。.以下哪一部位的菌斑与牙周组织的破坏关系最为密切A.光滑面菌斑B.咬合面点隙裂沟菌斑C.邻面菌斑D.颈缘菌斑E.龈下菌斑（分数：1.00）V解析：.根据美国疾病控制中心（。。0推荐，适用于所有青少年，推荐强度为A级的氟防龋措施是A.学校饮水氟化B.含氟牙膏C.含氟漱口水D.含氟涂料E.含氟凝胶（分数：1.00）A.V解析：［解析］根据美国CDC推荐，学校饮水加氟适用于农村非氟化地区，含氟牙膏适用于所有人口，含氟漱口水、含氟涂料、含氟凝胶适用于高危人群。正确答案为B。.急性氟中毒的主要症状不包括A.恶心B.呕吐C.头痛D.腹泻E.肌肉痉挛（分数：1.00）V解析：［解析］急性氟中毒的主要症状是恶心、呕吐、腹泻甚至肠道出血，血钙平衡失调，肌肉痉挛、虚脱、呼吸困难。所以，正确答案是C。.以下关于地图舌的说法错误的是A.儿童多见B.好发于舌背、舌尖、舌缘部C.舌背丝状乳头和菌状乳头萎缩导致舌背光滑色（红）无舌苔D.变化的舌背丝状乳头增殖与萎缩E.又名游走性舌炎（分数：1.00）V解析：［解析］损害区中间表现为丝状舌乳头萎缩，黏膜发红、微凹。周围表现为丝状舌乳头增厚，呈黄白色条带状或弧线状分布。.慢性唇炎的常见病因是A.创伤B.舔唇不良习惯C.感冒所致D.消化不良E.残根残冠刺激（分数：1.00）V解析：［解析］病因不明，一般无全身性疾病。与长期持续刺激有关，常见于舔唇不良习惯。.某偏僻农村小学龋均1.10,多数为浅中龋，最适宜开展的龋病防治措施是A.窝沟封闭B.含氟牙膏C.含氟凝胶D.含氟涂料E.ART（分数：1.00）V解析：［解析］ART最大的优点是使口腔医生可以离开诊所深入到患者生活的环境，让更多的人们获得口腔保健的机会。对于中国不发达地区ART不失为一种有前途的龋病充填治疗方法，是可以在农村及中小城镇广泛采用的有前景的防治措施。所以，正确答案是E。.窝沟封闭酸蚀所选用磷酸的浓度是A.10%〜20%B.20%〜30%C.30%〜40%D.40%〜50%E.50%〜60%（分数：1.00）V解析：［解析］学者们进行了大量的实验室与临床研究来确定酸蚀剂的种类与浓度，目的是要达到使釉质表面月兑矿均匀，与树脂的结合力最强。研究结果表明30%〜40%的磷酸使釉质表层丧失最小而酸蚀树脂突深度最大。所以，正确答案是C。16.肉芽肿性唇炎的诊断依据为A.发病迅速，消退迅速，反复发作，肿胀区微硬，无压痛B.发生较缓慢，有牙痛史或口腔病灶，肿胀区可有波动感，有压痛C.病情时轻时重，弥漫性反复肿胀，柔软而有弹性D.发病急，组织肿胀明显，但局限，局部组织红肿热痛E.发病急剧，组织肿胀明显，表面有坏死性溃疡形成（分数：1.00）V解析：17.患儿，男，2岁，由父母亲陪同去口腔科就诊，母亲要求医生为小孩作乳牙窝沟封闭，医生认为该小孩目前不需作窝沟封闭，其主要原因是A.乳牙不需作窝沟封闭B.现阶段儿童不易患龋

C.封闭剂的氟释放，儿童易误吞造成氟中毒D.乳牙窝沟封闭年龄应为3〜4岁E.乳牙有机质多，封闭剂易月脱落（分数：1.00）V解析：［解析］牙萌出后达［*］平面即适宜做窝沟封闭，一般是萌出后4年之内。乳磨牙在3〜4岁，第一恒磨牙在6〜7岁，第二恒磨牙在11〜13岁为最适宜封闭的年龄。所以，正确答案是D。18.为了解某市12岁年龄组学生患龋情况，准备开展一次口腔健康调查。既往资料报告该市12岁学生患龋率为50%,要求抽样误差为10%,参照公式N=kXQ/P,需要调查的人数为A.100人B.178人C.370人D.400人E.500人（分数：1.00）V解析：［解析］本题考查样本含量的计算。根据公式N=kXQ/P,当抽样误差为10%时，K=400,经过计算得出样本量为400。正确答案为D。.治疗带状疱疹可采用口服磺胺类药物注射干扰素或转移因子，口服镇痛药物注射链霉素每日0.5g,或异烟肼0.1g局部封闭，每日或隔日1次酮康唑：成人剂量为每日1次口服200mg,2〜4周一个疗程口服各种维生素及微量元素（分数：1.00）V解析：.如对第一恒磨牙进行窝沟封闭，酸蚀时间为A.30秒B.60秒C.90秒D.120秒E.150秒（分数：1.00）V解析：［解析］恒牙酸蚀半分钟，乳牙酸蚀1分钟，就可以达到理想的粘结效果。所以，正确答案是A。.人类口腔念珠病的主要致病菌是A.热带念珠菌B.假热带念珠菌C.白色念珠菌D.克柔念珠菌E.近平滑念珠菌（分数：1.00）V解析：.妊娠期妇女治疗口腔疾病的适宜时期是A.妊娠初期（1〜3个月）B.妊娠中期（4〜6个月）C.妊娠后期（7〜9个月）D.整个妊娠期均可治疗E.整个妊娠期均不可治疗（分数：1.00）V解析：［解析］妊娠初期（1〜3个月）为易发生流产的时期，口腔医疗一般仅限于处理急症，要注意避免X线照射；妊娠中期（4〜6个月）是治疗口腔疾病的适宜时期，牙科治疗最好在此阶段完成，但也应注意在保护措施下使用X线；妊娠后期（7〜9个月）则应避免全身麻醉，需急症处理时仅选择局麻。所以，正确答案是Bo23.慢性唇炎根据临床表现可分为A.慢性脱屑性唇炎和慢性糜烂性唇炎B.慢性脱屑性唇炎和慢性湿疹性唇炎C.慢性湿疹性唇炎和慢性糜烂性唇炎D.慢性增生性唇炎和慢性糜烂性唇炎E.慢性脱屑性唇炎和慢性增生性唇炎（分数：1.00）V解析：.口腔结核病损最常见的形式为A.结核初疱B.结核性溃疡C.寻常狼疮D.结核性骨髓炎E.结核性根尖周炎（分数：1.00）V解析：.患者，女，67岁，口腔内出现水疱，病理检查示：上皮完整，上皮与结缔组织之间有裂隙，无棘层松解，免疫荧光直接法检查，可见基底膜区有一连续的细长的荧光带，诊断首先考虑A.天疱疮B.瘢痕性类天疱疮C.多形红斑D.扁平苔藓E.大疱性天疱疮（分数：1.00）V解析：［解析］题干描述病变上皮完整，上皮与结缔组织之间有水疱或裂隙，形成上皮下疱，无棘层松解，基底膜区有一连续的细长的荧光带，是类天疱疮的病理表现。本题主要考查能否掌握类天疱疮与天疱疮病理学的区别。天疱疮是以上皮内棘细胞层松解和上皮内疱形成为特征，而了解这一病理表现的区别，是临床上鉴别诊断天疱疮和类天疱疮的关键。.急性氟中毒的急救处理不适当的方法是A.诱导呕吐B.洗胃C.补充钙剂。.补糖E.人工呼吸（分数：1.00）V解析：［解析］急性氟中毒的急救处理原则是：催吐、洗胃、口服或静脉注射钙剂、补糖、补液以及对症治疗，最简单易行的现场抢救措施之一是迅速给患者补充大量牛奶，使牛奶中的钙与氟部分结合从而减轻氟对机体的毒性作用。所以，正确答案是E。.某小学一年级学生第一恒磨牙患龋率11.5%，最适宜的防龋措施是A.窝沟封闭B.含氟牙膏C.饮水加氟D.氟滴剂E.ART（分数：1.00）V解析：［解析］全国第二次口腔流行病学调查显示，12岁儿童窝沟龋与平滑面龋的构成比分别为90.32%与9.68%,两者之比大约为9:1,说明我国儿童的窝沟龋预防十分重要。窝沟封闭是预防窝沟龋最有效的措施，6〜7岁（小学一年级学生）是第一恒磨牙最适宜封闭的年龄。所以，正确答案是A。.口腔临床感染最危险又最典型的是A.细菌感染B.真菌感染C.衣原体感染D.支原体感染E.病毒感染（分数：1.00）V解析：.很可能引起氟中毒的氟摄入阈值是A.3mg/kgB.4mg/kgC.5mg/kgD.6mg/kgE.8mg/kg（分数：1.00）V解析：［解析］由于氟的平均致死量相差太大，Whitford提出用很可能中毒剂量（probablytoxicdosE,PTD）作为确定需立即急诊住院治疗的指征。PTD是很可能导致急性中毒、很可能引起中毒的氟摄入阈值，为每千克体重5mg。所以，正确答案是C。30.我国进行的第三次全国口腔流行病学抽样调查属于A.横断面研究B.纵向研究C.常规资料分析D.病例-对照研究E.群组研究（分数：1.00）V解析：.不适用于口腔单纯性疱疹治疗的药物是A.阿昔洛韦B.利巴韦林C.泼尼松D.干扰素E.聚肌胞（分数：1.00）V解析：.关于社区牙周指数，哪项叙述是错误的A.操作简便B.重复性好C.需使用专门设计的器械D.能衡量社区牙周治疗需要E.适合大规模调查（分数：1.00）V解析：［解析］社区牙周指数（communityperiodontalindex）其前身为社区牙周治疗需要指数（communityperiodontalindexfortreatmentneed）,因发现后者不能衡量社区牙周治疗的需要，才改为社区牙周指数。正确答案为D。.避免用高压蒸汽灭菌法消毒灭菌的器械是A.优质不锈钢器械B.耐高温消毒手机C.布类D.钻针E.玻璃杯（分数：1.00）V解析：［解析］金刚石钻针和鸨钢钻针高温消毒是安全的，很少损害。但碳钢钻针可引起损害，应避免用高压蒸汽灭菌法消毒。.婴儿创伤性溃疡最好发的部位是A.舌缘B.颊黏膜C.舌背D.前庭沟附近E.舌系带附近（分数：1.00）V解析：［解析］婴儿常只有最早萌出的下前牙，且有舌系带附着异常的情况可能，因此最易引起舌系带两侧黏膜的溃疡，而舌缘、舌背、颊黏膜的创作性溃疡往往由后牙咬伤所致，前庭沟则很少发生创伤性溃疡。35.天疱疮与类天疱疮在病理表现的鉴别要点为A.有无上皮过度角化B.有无棘层增生C.有无上皮异常增生D.有无棘层松解E.有无上皮排列紊乱（分数：1.00）V解析：［解析］天疱疮病理学改变是以上皮内棘细胞层松解和上皮内疱形成为特征，而类天疱疮上皮完整，上皮与结缔组织之间有水疱或裂隙，形成上皮下疱，无棘层松解，了解这一病理表现的区别，是临床上鉴别诊断天疱疮和类天疱疮的关键。36.天疱疮的临床类型A.萎缩型、肥厚型B.皱襞状、海绵状、鳞片状C.斑块状、颗粒状、皱纸状、疣状D.光滑型、结节型E.寻常型、增殖型、落叶型、红斑型（分数：1.00）V解析：37.对一位老年人做口腔健康检查，发现该老年人暴露牙根面中，未患龋根面有40个，患龋根面有10个，因根龋充填的牙面10个，该老年人根龋指数为A.50%B.37%C.33%D.25%E.20%（分数：1.00）V解析：［解析］本题题干中牙龈退缩的未患龋牙面有40个，患龋的根面10个，因根龋充填的牙面10个。说明牙龈退缩的牙面共有60个。根龋指数=（根龋面数/牙龈退缩牙面数）X100%。经过计算得出，正确答案为C。38.下面哪项描述不是球菌性口炎的临床表现A.口腔黏膜充血，局部形成糜烂或溃疡B.溃疡或糜烂的表面上覆盖假膜C.口腔黏膜出现白色网纹样病变D.患者唾液增多，疼痛明显E.区域淋巴结肿大压痛（分数：1.00）V解析：.患儿，男，7岁，第一恒磨牙窝沟着色且能卡住探针，疑有龋坏，该儿童应选用什么样的预防治疗措施A.窝沟封闭B.ARTC.局部用氟D.口腔健康教育E.预防性树脂充填治疗（分数：1.00）V解析：.窝沟封闭操作过程中下面哪一项不正确A.用不含氟的清洁剂清洁牙面B.酸蚀前吹干牙面C.用酸蚀棉球反复擦拭牙面D.酸蚀后加压冲洗15秒E.在不影响咬合的情况下封闭剂尽可能涂厚一点（分数：1.00）V解析：［解析］因为酸蚀过程中擦拭牙面会破坏被酸蚀的牙釉面，降低粘结力，因此酸蚀时不应擦拭牙面。所以，正确答案是C。.口腔医生比护士感染HBV的危险性大的原因是A.医生需向患者询问病史B.医生与患者之间的距离小C.医生经常与患者的唾液接触D.医生经常与患者握手E.医生自身抵抗力差（分数：1.00）V解析：［解析］研究表明，口腔医务人员反复暴露于血液和唾液，因此较一般人群对某些感染性疾病有较高的发病率。.下述病理改变哪一个见于天疱疮损害中A.上皮增厚B.上皮萎缩C.棘层增生D.上皮内疱E.固有层内有肉芽肿（分数：1.00）V解析：.嚼槟榔引起的口腔癌最好发于A.唇B.牙龈C.口底D.颊部E.舌（分数：1.00）C.V解析：［解析］口腔癌发生与嚼槟榔时间、槟榔滞留口内的时间呈正相关，最常发生癌的部位是颊部，患颊癌的危险性是不嚼槟榔者的7倍。所以，正确答案是D。.患儿，男，9岁，舌背出现红斑1年，红斑有时消失，有时变换位置。检查见舌背有钱币大小的红色区域，边缘为弧形白线，有的呈椭圆形。本病诊断为A.舌扁平苔藓B.舌乳头炎C.萎缩性舌炎D.裂纹舌E.地图舌（分数：1.00）V解析：.下列牙膏中的哪种成分可以有效地抑制菌斑的形成A.氟化钠B.单氟磷酸钠C.氟化亚锡D.氟化铵E.氯化锶（分数：1.00）V解析：［解析］本题考查的是可控制菌斑的药物。氟化钠、单氟磷酸钠、氟化铵和氟化亚锡都是含氟牙膏的主要成分，可以增强牙釉质的抗酸能力，促进再矿化，但前两者对于菌斑的形成