病生心力衰竭附答案

病生心力衰竭[复制]1.急性心力衰竭时下列哪项代偿方式不可能发生过?[单选题]*A.心率加快B.心脏紧张源性扩张C.交感神经兴奋D.心肌肥大(正确答案)E.血液重新分配2.右心衰竭时不大可能出现下列哪种变化[单选题]*A.水肿B.肝颈静脉返流征（＋）C.少尿D.两肺湿性罗音，咳粉红色泡沫痰(正确答案)E.食欲不振，消化吸收不良3.下列疾病中哪一种伴有右心室前负荷明显加重?[单选题]*A.高血压病B.心肌病C.室间隔缺损(正确答案)D.肺源性心脏病E.主动脉瓣关闭不全4.下列病种中最易发生离心性肥大的疾病是[单选题]*A.高血压病B.主动脉瓣关闭不全(正确答案)C.主动脉瓣狭窄D.肺动脉高压E.肺动脉瓣狭窄5.心脏前负荷增加可发生于下列哪一种情况[单选题]*A.肺动脉瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.高血压D.肺栓塞E.严重贫血(正确答案)6.下列对心衰原因的叙述哪一项是不正确的[单选题]*A.心肌严重缺血缺氧B.压力负荷过重，导致心脏过度紧张源性扩张(正确答案)C.心肌结构破坏D.严重贫血可因长期前负荷过重而心衰E.心脏容量负荷或压力负荷过重7.心衰时引起夜间阵发性呼吸困难的最关键因素是[单选题]*A.迷走神经兴奋性降低B.呼吸中枢抑制C.左心衰竭而右心功能尚好D.平卧肺淤血急剧加重(正确答案)E.冠状动脉血流减少，心功能下降8.心力衰竭是指[单选题]*A.全身性水肿循环血量减小B.血压下降，全身血管系统扩张C.心脏舒缩功能障碍，心输出量下降(正确答案)D.肺部淤血E.心脏肥大，节律紊乱9.严重贫血引起心力衰竭的主要机制是（）[单选题]*A.心肌能量生成障碍(正确答案)B.心肌能量利用障碍C.兴奋-收缩偶联障碍D.心肌收缩蛋白破坏E.心肌能量储存障碍10.心力衰竭的特征是（）[单选题]*A．心泵血量改变B．心肌舒张功能降低C．心肌收缩功能降低D．回心血量不足E．心输出量不能满足机体代谢需要(正确答案)11.下列疾病中哪一种不是由于心室容量负荷过度而导致心力衰竭[单选题]*A．主动脉瓣关闭不全B．二尖瓣关闭不全C．三尖瓣关闭不全D．主动脉瓣狭窄(正确答案)E．高动力循环状态12.左心衰竭时，呼吸困难最早出现的表现是:[单选题]*A．劳力性呼吸困难;(正确答案)B．夜间阵发性呼吸困难;C．端坐呼吸;D．阻塞性呼吸困难;E．叹气样呼吸。13.心衰时心室舒张功能障碍与哪项因素无关?[单选题]*A．ATP供给不足;B．肌浆网ATP酶活性下降;C．舒张势能下降;D．心室壁张力增加;E．肌钙蛋白与钙亲和力下降。(正确答案)14.下列哪项最符合心力衰竭的概念[单选题]*A.心脏每搏输出量降低B.静脉回心血量超过心输出量C.心输出量不能满足机体的需要(正确答案)D.心功能障碍引起肺循环充血E.伴有肺水肿或肝脾肿大下肢水肿的综合征15.充血性心力衰竭是指:[单选题]*A．心泵功能衰竭;B．急性心力衰竭;C．慢性心力衰竭;D．以心脏扩大为特征的心力衰竭;E．以血容量、组织间液增多为特征的心衰。(正确答案)16.高输出量性心衰病人血流动力学特点是:[单选题]*A．心衰时心输出量比心衰前有所↑，高于正常;B．心衰时心输出量比心衰前有所↓，但高于正常;(正确答案)C．心衰时心输出量比心衰前有所↑，但低于正常;D．心衰时心输出量比心衰前有所↓，但低于正常;E．以上都不对。17.急性心衰时，可无下述哪项代偿方式?[单选题]*A．心率加快;B．心脏紧张源性扩张;C．交感神经兴奋;D．心肌肥大;(正确答案)E．血液重新分配。18.下列疾病中最易发生向心性心肌肥大的疾病是:[单选题]*A．甲亢;B．严重贫血;C．维生素B1缺乏症;D．高血压病;(正确答案)E．主A瓣关闭不全。19.心脏向心性肥大的本质是:[单选题]*A．心肌细胞增生;B．肌节的并联性增生;(正确答案)C．肌节的串联性增生;D．心肌纤维长度加大;E．心肌细胞间质增生。20.心肌串联性增生的主要原因是:[单选题]*A．心肌能量代谢障碍;B．心肌兴奋-收缩偶联障碍;C．心脏后负荷长期过重;D．心脏前负荷长期过重;(正确答案)E．心肌结构破坏。21.离心性心肌肥大的主要机制是:[单选题]*A．收缩期阻力过大;B．冠脉流量增加;C．心率加快;D．心输出量增加;E．舒张期室壁张力增加。(正确答案)22.心肌肥大，下述何种概念是错误的?[单选题]*A．主要是心肌细胞体积增大;B．单位重量肥大心肌的舒缩性能是降低的;C．心脏总的收缩力增强;D．使心脏在相当长时间内处于功能稳定状态;E．能有效地防止心衰的发生。(正确答案)23.心力贮备是指:[单选题]*A．静息状态下心脏的收缩能力;B．运动状态下心脏的收缩能力;C．每搏输出量的多少;D．心输出量的多少;E．随机体功能代谢需要心输出量增长调节能力。(正确答案)24.最能反映心泵功能降低的指标是:[单选题]*A．动脉血压下降B．心输出量减少(正确答案)C．心率加快D．心肌最大收缩速度E．心率减慢25.左心衰竭病人出现右心衰竭时，表现出:[单选题]*A．肺淤血继续存在;B．肺水肿继续存在;C．肺淤血减轻;(正确答案)D．肺淤血合并体循环淤血;E．肺循环和体循环都恢复正常。26.左心功能不全时发生呼吸困难的主要机制是:[单选题]*A．肺A高压;B．肺淤血、肺水肿;(正确答案)C．深睡眠时迷走神经紧张性增高;D．平卧位使V回流加速;E．平卧位使胸腔容积减小。27.慢性心衰时，机体最有效的代偿方式是:[单选题]*A．心率加快;B．心肌肥大;(正确答案)C．心室扩张，增强心收缩力;D．血液红细胞增多;E．水钠潴留使血容量增多。28.心力衰竭临床表现产生的病理生理学基础是:[单选题]*A．压力负荷过重B．容量负荷过重C．心输出量不足和回流障碍(正确答案)D．心肌能量代谢障碍E．心肌梗死29.下列哪种疾病不会出现低输出量性心力衰竭?[单选题]*A．严重贫血(正确答案)B．冠心病C．高血压心脏病D．心肌病E．心脏瓣膜病30.心力衰竭时有关心率加快的叙述，哪项是不正确的[单选题]*A．无论急性或慢性心力衰竭，心率都加快B．心率加快是最容易被迅速动员起来的一种代偿活动C．心率越快其代偿效果越好(正确答案)D．心率加快可能与交感神经兴奋有关E．代偿作用有限31.可发生心脏离心性肥大的疾病是[单选题]*A．高血压病B．肺源性心脏病C．主动脉瓣关闭不全(正确答案)D．二尖瓣狭窄E．冠心病32.心衰时血容量增加的代偿反应可产生的负面影响是[单选题]*A．水钠排出增加B．心输出量减少C．心脏前负荷增加(正确答案)D．心脏后负荷减少E．心室充盈不足33.心力衰竭时心肌收缩性降低的机制，下列哪项不正确?[单选题]*A．兴奋-收缩偶联障碍B．心肌能量代谢紊乱C．心肌细胞凋亡D．心肌细胞坏死E．心肌交感神经分布密度增加(正确答案)34.心衰时关于肌浆网钙处理功能紊乱下列哪项不正确[单选题]*A．肌浆网钙摄取减少B．肌浆网钙储存量增多(正确答案)C．肌浆网钙释放量下降D．与酸中毒有关E．与缺氧有关35.左心衰竭引起肺循环充血主要表现是[单选题]*A．下肢水肿B．呼吸困难(正确答案)C．心律失常D．肝肿大压痛E．颈静脉怒张36.左心功能不全时发生呼吸困难的根本机制是[单选题]*A．肺动脉高压B．肺瘀血、肺水肿(正确答案)C．深睡眠时迷走神经紧张性增高D．平卧时静脉回流加速E．平卧时胸腔容积减少37.下列哪项不是右心衰的主要临床表现[单选题]*A．水肿B．静脉压升高C．肝肿大D．颈静脉怒张E．心源性哮喘(正确答案)38.大面积急性心肌梗塞时可出现[单选题]*A.心肌各成份的不平衡生长B.心肌中大量收缩蛋白破坏(正确答案)C.心肌兴奋收缩偶联障碍D.心肌能量生成和／或利用障碍E.上述均可能存在39.长期维生素B1缺乏引起心衰的主要原因是[单选题]*A.心肌各成份的不平衡生长B.心肌中大量收缩蛋白破坏C.心肌兴奋收缩偶联障碍D.心肌能量生成和／或利用障碍(正确答案)E.上述均可能存在40.主动脉瓣狭窄时主要引起[单选题]*A.右心室容量负荷过重B.左心室压力负荷过重(正确答案)C.心肌结构损害D.心肌代谢障碍E.右室压力负荷过重41.心肌炎时主要引起[单选题]*A.右心室容量负荷过重B.左心室压力负荷过重C.心肌结构损害(正确答案)D.心肌代谢障碍E.右室压力负荷过重42.引起心功能不全的原因包括*A．心肌负荷过重(正确答案)B．心肌代谢障碍(正确答案)C．弥漫性心肌病(正确答案)D．严重心律失常(正确答案)E．冠状动脉功能不全(正确答案)43.以下哪些因素可诱发心力衰竭*A．肺部感染(正确答案)B．情绪激动(正确答案)C．输液过多(正确答案)D．心动过速(正确答案)E．妊娠和分娩(正确答案)44.感染过程容易诱发心力衰竭是因为*A．发热过程易伴发心动过速(正确答案)B．发热过程中回心血量增加(正确答案)C．毒素损害心肌(正确答案)D．代谢率增高(正确答案)E．血容量过多45.左心衰竭常发生于*A．肺源性心脏病B．冠心病(正确答案)C．肺动脉狭窄D．高血压病(正确答案)E．二尖瓣关闭不全(正确答案)46.右心衰竭常发生于*A．肺源性心脏病(正确答案)B．肺动脉瓣狭窄(正确答案)C．持久的左心衰竭(正确答案)D．主动脉瓣疾患E．肺栓塞(正确答案)47.心肌兴奋—收缩耦联障碍的常见原因有*A．肌浆网对Ca2+的摄取及释放障碍(正确答案)B．心肌能量释放障碍C．细胞外Ca2+内流受阻(正确答案)D．Ca2+复位延缓E．肌钙蛋白与Ca2+结合障碍(正确答案)48.下列哪些情况可阻滞钙离子内流*A．酸中毒(正确答案)B．高钾血症(正确答案)C．高钙血症D．去甲肾上腺素含量减少(正确答案)E．β-受体密度相对下调(正确答案)49.心衰时引起血容量扩大主要通过下列哪些环节实现*A．降低肾小球滤过(正确答案)B．增