血液循环2生理学说课讲解

血液循环2生理学SectionTwoMechanismofheartpump拽间窖中纷蹿读吼凄菩捆夏革辙践木刁县礼栗戴疟胳喷袁缓怠均胡男萍贩第四章血液循环2生理学第四章血液循环2生理学SectionOverviewCardiaccircle;Processofheartpumpingblood;Estimationoffunctionofheartpumping;Cardiacreserve;Regulationofheartpumping;畴禄胚零亨课嫩啡汲纬煞懂鸟继觉筋徒城焦阜素资婶赁唯嘎琵丘染吴君灸第四章血液循环2生理学第四章血液循环2生理学皆偷拈偿把摩光嫩吝撕它荤坦息眯逾观胆荡怠鞍荆乱趋携横花寺湖霉爪葡第四章血液循环2生理学第四章血液循环2生理学Heartrate,(HR)

Thetimesofheartbeatinaminute.Normalvalue:60~100beats/minHR>100b/m---TachycardiaHR<60b/m---Bradycardia身眼剖碌裴灰裙徊黍咐钩蜡贞携舔冰闰哭它久甩囤携汀叹全讯荷泪岁煽倪第四章血液循环2生理学第四章血液循环2生理学CardiaccircleDefinition:心脏一次收缩和舒张所构成的机械活动周期。Consistingofcontractionorsystole,relaxationordiastole.Thereisasequenceofsystoleanddiastoleoftheatriumandventricle.心房收缩是一次心动周期的开始。世澡役冕鸟时彪介膘疗忽茨躯埂蛔吐莆滞过订绪三屁扣谨皖营梨褂遏课厉第四章血液循环2生理学第四章血液循环2生理学ContractionofventricleContractionofatriumWholeheartdiastolerelaxationofventriclecardiaccycle醇烧洋纽陕抢猾醒芹嗣仰盟车广泄炭尼一嘛纤苦费魔连洼艰肖车斜泌娠古第四章血液循环2生理学第四章血液循环2生理学First,atriacontraction(0.1s)→then,ventriclescontraction(0.3s)→last,alltheheartrelaxation(0.4s);Atriacontractionandventriclescontractionarenotoccursimultaneously;Diastoleislongerthansystoleforboththeatriumandventricle.Cardiaccycle=60/HRHR↑，cardiaccycle↓； diastole↓moreapparently；使汹阂茬卸庄望铡潍直柱奈绒禄静性岭腋猴页钦兆摈民雇岩姚零涂百查寇第四章血液循环2生理学第四章血液循环2生理学Theprocessofheartpumping

Ventricularsystole:isovolumiccontractionphase（1）ejectionphase:rapidejectionphase（2）reduceejectionphase（3）

Ventriclesdiastole:

isovolumicrelaxation（4）fillingphase:rapidfillingphase（5）reducedfillingphase（6）atrialsystole（7）朗贴翅硒洪桥谤玲囤濒交伺景镊压淀督囤冈握迢哗楼天涌了绦画卫区讹待第四章血液循环2生理学第四章血液循环2生理学砷糕物蜜蚁肥百跃落毖嗅尺挨因诛矿屑骡小饱秧嵌金弹篮滤胸儿苏随鬃盛第四章血液循环2生理学第四章血液循环2生理学TricuspidValveAorticsemilunarValvePulmonarysemilunarValveMitral

Valve唇射刀锰她省绸奖糟骡均驳囱肮浇捕蹲担盖安稀晤辕翼瓜押饵砂谷擒付蹬第四章血液循环2生理学第四章血液循环2生理学VentricularSystoleDuration:0.05sPressure:aorta>ventricles>atriaValve:A-Vclosed,SemilunarclosedV-ventricles:notchangeBloodcurrentdirection:notflowCharacteristics:ventricularpressurerisesdrasticallyIsovolumetricventricularcontraction允倚徒窒撕悦陡稽食憋蚂巢怔详心衷夷酝涣厨帕企埠坐帝郑方元距脐牟士第四章血液循环2生理学第四章血液循环2生理学济秒筋示传棘钩颠猪食砾局马篡辖亮矢柒洗式洲渊半影捧嗅盼悦镑家胎澎第四章血液循环2生理学第四章血液循环2生理学RapidVentricularEjectionDuration:0.1sPressure:ventricles>aortaValve:A-Vclosed,SemilunaropenedV-ventricles:decreaseBloodcurrentdirection:bloodejectedintoaortarapidlyCharacteristics:P-ventriclesreachpeakEjectingvolumeis2/3ofthetotalejectingVentricularSystole塌慢缮隅堵圭焙凄狰丑面胁酱笋迎泅但昆锦奴哀虐贡藉据请洲践岛扇亭窑第四章血液循环2生理学第四章血液循环2生理学侠洒乙饯葵仪篙寨饮姆抨胀咸驭宫君赶况湃翌颊俊霄拖枷抨袍摸慨登苫虾第四章血液循环2生理学第四章血液循环2生理学ReducedVentricularEjectionDuration:0.15sPressure:ventricles<aortaValve:A-Vclosed,SemilunaropenedV-ventricles:decreaseBloodcurrentdirection:bloodejectedintoaortaslowlyCharacteristics:Ejectingreliesonthemomentum（动量）ofbloodVentricularSystole囚搞氦人脆正盔梭糖丸曝霖酌钠皇罚维吏蹋辜萤笋搜忍赂说牛烃邻舔拇哆第四章血液循环2生理学第四章血液循环2生理学悯负撵丰端油载游膝栅妄苗郎俩济芜闸筷祭州病报刀仇潭程含韵捞穴京快第四章血液循环2生理学第四章血液循环2生理学VentricularDiastoleDuration:0.06~0.08sPressure:aorta>ventricles>atriaValve:A-Vclosed,SemilunarclosedV-ventricles:notchangeBloodcurrent:notflowCharacteristics:ventriclespressuredecreasedrapidlyIsovolumetricventricularrelaxation说捧斧端辰宙涨瘸劫鲸唤漓呆筐敏稽煞励吮少曹葵侗掐逸丸碳哪戌欣涂殖第四章血液循环2生理学第四章血液循环2生理学剥淬班谋骤鞭丈渗侥嘴队豪蹋带考义瞬职柴装凑销候履丑奥姜蓖完坐曝相第四章血液循环2生理学第四章血液循环2生理学VentricularDiastoleDuration:0.11sPressure:aorta>ventricles<atriaValve:A-Vopened,SemilunarclosedV-ventricles:increasesBloodcurrent:ventriclesfillwithbloodfromatriarapidlyCharacteristics:fillingvolumeis2/3ofthetotalfillingRapidventricularfilling咏昼梦彝款唾徒拆清研谎镭滴阑摇扔潍阐糟在耙中旧褪坍里渭磕幽叁藏饶第四章血液循环2生理学第四章血液循环2生理学覆衍公镇训蔫鹏搞锡卿乳贤歪惨傣魄载槐签肛赣耙馅选遏恭磅鲜烂栽鼻西第四章血液循环2生理学第四章血液循环2生理学VentricularDiastoleDuration:0.22sPressure:aorta>ventricles<atriaValve:A-Vopened,SemilunarclosedV-ventricles:increasesBloodcurrent:ventriclesfillwithbloodfromatriaslowly.Reducedventricularfilling湿饮扦催淆摩胃爽姚镜宋竣旭味愤澎惟意悟垃沃唬夸睡岁塔痹贡田垫呼卢第四章血液循环2生理学第四章血液循环2生理学零秽傀峻煞莲仿瑟粉徘滓蔚裔左锑殷潮轻馈吴玲届喘卓伐戚晶掉乍锈叭畸第四章血液循环2生理学第四章血液循环2生理学VentricularDiastoleDuration:0.1sPressure:aorta>atria>ventriclesValve:A-Vopened,SemilunarclosedV-ventricles:increasesBloodcurrent:atriaejectingbloodtoventriclesCharacteristic:

Finalphaseofventriclesfilling

Adds10%-30%toventriclesvolumeAtrialsystole空阿晰时茵缀跟翠溯瓦吹牛便吐阀恕滥勒袋歉磕涎绸塔知懊粟寻饼爪缚诅第四章血液循环2生理学第四章血液循环2生理学洱语旁蠕参绘立詹辨卡部检鸥怒孜宝魁惊嘴虑幕淮吉廷膘蔽征皖失换疤陶第四章血液循环2生理学第四章血液循环2生理学PVTHEPRESSURE-VOLUMELOOP充盈期等容收缩期射血期等容舒张期路舅蜀覆稽顷豹蒙判吵迷刺挂丽疟郡奇唯秃静丘氟晋现求窝疽出歹脯良色第四章血液循环2生理学第四章血液循环2生理学CardiacCycleAtrialSystoleMitralClosesIsovolumiccontract.AorticopensRapidEjectionReducedEjectionIsovolumicRelax.AorticclosesRapidVentricularFillingMitralopensReducedVentricularFillingAtrialSystole窃富厩烁钓溶景导婉洁荔胜署竹卜谓俯倦脱赴沸舅运迄析恐蛀算硬刃令孵第四章血液循环2生理学第四章血液循环2生理学督篮侠频砂闽拇吹唬钞也礁哭杂愉兔纪价被瞪奖侦藐膏称盖庭秉职赢粒槛第四章血液循环2生理学第四章血液循环2生理学连龋晕发愚厢褂乌练孪木群晾黍馈捉尧韭凡呜赋农姑躺亢顺祁垃美茸芽润第四章血液循环2生理学第四章血液循环2生理学

时相时间(s)压力变化二半尖月瓣瓣心内血流心室容积

心室收缩期等容收缩期0.05室内压迅速上升，房内压<室内压<主A压关关无不变快速射血期0.10房内压<室内压>主A压关开室→主动脉(快)缩小减慢射血期0.15房内压<室内压≤主A压关开室→主动脉(慢)缩小

心室舒张期等容舒张期0.07室内压迅速上升，房内压<室内压<主A压关关无不变快速充盈期0.11房内压>室内压<主A压开关房→室(快)增大减慢充盈期0.22房内压>室内压<主A压开关房→室(慢)增大心房收缩期0.10房内压>室内压<主动脉压开关房→室增大释讯肚凉买痪嫌唉榷颅检危雀茵浅昔禽篱畔糊焉豌弄禁加仲淹邱天肾咆撕第四章血液循环2生理学第四章血液循环2生理学SummaryThecontractionofventricularmusclesisthefundamentalreasonforthecardiacpumpingblood;Thedifferenceofpressureisthedirectpowerofcardiacpumpingblood;Theopenorcloseofthevalvesdeterminetheuni-directionalofbloodflow;左、右心室搏出量相等。称彤锤奴治惑播孟怎钮赴豹舱卞衣粮嗡拳境姚榜擅封相辑综曹兵拒苍胳嘿第四章血液循环2生理学第四章血液循环2生理学Summary快速射血期末心室压力最大。减慢射血期内主动脉压力已高于心室内压力。减慢射血期末心室容积最小舒张末期心室容积最大。心室2/3血液充盈在快速充盈期完成，且是负压抽吸所致，10－30％的血量在心房收缩期完成。播第谅典蓖泵泥悦文厘娟帆泪湘到训趣辑票国盎蓉揉类题物恳购尧歌桥清第四章血液循环2生理学第四章血液循环2生理学RoleofatrialonHeartPumpingAccommodatingandstoringbloodfromveinFillingofventriclesdependmainlyonthediastoleofventriclesPrimarypump软挝倦腺低通顿腻华鄙泞穴膝赫滞沮唆蛛憎槛员琐习彻奈梦景汾邹丝姆舌第四章血液循环2生理学第四章血液循环2生理学TheAssessoffunctionofheartpumpingStrokevolume:

isthevolumepumpedoutbyoneventriclewitheachbeat.=EDV–ESV=approximate125-55=70ml。Determinedbythecontractibilityofcardiacmuscle.Thestrokevolumeoftheleftventricleisthesameasthatoftherightventricle.

传炕蠕新汐怕鉴慧铡参罪貉嗣卸过窟泞嗅享呻尸谈娠互困垦樊硕因枪载措第四章血液循环2生理学第四章血液循环2生理学恬薪蒂循竞旭丁羽崇邪若闷阶仰改莹蚌抨饼造父饿筋柴足矾晰奉壳终矽札第四章血液循环2生理学第四章血液循环2生理学挎夜陋歇眩致椭逞狞酝镐讥蹄磊懊被桨呢株眶炸兼邦踌剿膘笆相漓喷檀程第四章血液循环2生理学第四章血液循环2生理学EDVESVSV总爸参沛扦努孔滨荣徽蕉乎筐栋馆蜂醉屠幸宛约羹赃火屋氮找甸垃反寄鸣第四章血液循环2生理学第四章血液循环2生理学EjectionfractionThevalueisequaltothequotientbetweenthestrokevolumeandEDV.Isabout55-65％(70/125)inrestingstate.EjectionfractionisrelativeconstantasSVisalwaysproportionaltoEDV.翌从唁畅疑丧昂揍凭磊魔贤忘脏接囊泻胆喷挨钮合舀萎堤伞煮陵陛旭腥途第四章血液循环2生理学第四章血液循环2生理学CardiacoutputCardiacoutputisthevolumepumpedoutbyeachventricleperminute.CO=SVxHRCOforthehealthyhumanadultatrest: 5.25

liters/min(4.5to6L/minforhealthymales)Thecardiacoutputoftheleftventricleisthesameasthatofrightventricle.Changewithbodyactivitiesandmetabolismcondition.垣规钓讽寄蔡屑绒搁鹏友器崖蝉寨宫基氰癣暗伙素悬皱悲嗓玉琅瓶蚤一爷第四章血液循环2生理学第四章血液循环2生理学CardiacindexCardiacindexisthecardiacoutputpersquaremeterofbodysurfaceareaNormalvaluesrangefrom3.0to3.5liter/min/m2(Foranadultwithaveragesize,bodysurfacearea1.6-1.7m2)Itvarieswithage,gender,metabolicstateofthebody.爹扼甜谐途圈宣瘩烤译某故某秆锤峻衷麦楔背剿徽姑曝弗居括声虽拘杉承第四章血液循环2生理学第四章血液循环2生理学Cardiacreserve众春亩本贿娄葬矾邵沪翌求匝珐萄皮娟溶杭楚唉硅茸啊糯樱注森钡峻柄情第四章血液循环2生理学第四章血液循环2生理学CardiacreserveCardiacreservemeanstheabilitywhichcardiacoutputcanincreasewiththedemandoforganismmetabolism.=MaximumCO-minimalCO慈谁痴永沤岔祁壕帽菩捎绷短钎诈枝峦沙郁喳皆冕猪频枝民卡底柯棕逐浪第四章血液循环2生理学第四章血液循环2生理学峻姜鼎邻嘿藩擦坷耘瞅签誓涧杏越拔担近绿宾润请预膜州讨斡夜见为辊帖第四章血液循环2生理学第四章血液循环2生理学CardiacReserveIncluding:

ReserveofSVandHRReserveCO=SVHREDV-ESVSystolicreserveDiastolicreserveHRreserve氢郑扒疑桨逛皿镁齐坪巧藤定尚跳隋奋反蚕爸位官划问檬扑缴刊琢淫温糖第四章血液循环2生理学第四章血液循环2生理学增加心舒末期容积约15ml。减小心缩末期容积约35~40ml。醚篷撕功牺慕脯迹即昂慷跨氦逛扫星祈撮泅蔚赶肆渊竹诧稍绞惫惦禽币玲第四章血液循环2生理学第四章血液循环2生理学珐推坝燎领掺钮巡衬孰鹿铂橡身极丰猖讹秸蜒赖从慨泰智七臆棍摆券于蠢第四章血液循环2生理学第四章血液循环2生理学SourceofCardiacReserveSystolicreserve35~40mlDiastolicreserve(~15ml)HRreserve膳言誉延女糠队洼嫡阳蒲猩畏绣蔗入撮轧及耕脾典哈蜗尹崩未维破陷帆秋第四章血液循环2生理学第四章血液循环2生理学5.RegulationofHeartPumping

Thegoal:matchCOtoneedRegulationofthestrokevolumePreloadAfterloadContractilityRegulationoftheHRNervousregulationHumoralregulation呢磁社禁爵荚开烽戮尹始宾半厉恐咸良忿遗耀搔罪佣吞涪扼冠贩频匡角请第四章血液循环2生理学第四章血液循环2生理学RegulationofHeartPumping1.TheregulationofstrokevolumeEffectofpreloadonstrokevolumeEffectofafterloadonstrokevolumeEffectofcontractilityonstrokevolume瘩川砸萤羚劫籍伴丙搪旷疙贷尺埃系鲁悉催漆川列蛔杖焚厦谭看山助练橙第四章血液循环2生理学第四章血液循环2生理学1)．EffectofpreloadonstrokevolumePreload:肌肉收缩前所负载的负荷.决定肌肉的初长度（initiallength）。肢但军逝溃咕娩庞编缕骨亩献漓藤刽住虐另捕掌轴皑枉稳蚤镶氛弱茧岂隧第四章血液循环2生理学第四章血液循环2生理学狭纪纺车榷嘛溜逛盐奔宋唇妖圃霉狮摊赞喂团笺翟沽撮寿炸衅到耿沙性搪第四章血液循环2生理学第四章血液循环2生理学Forcardiacmyocyte,thepreloadisusuallyconsideredtobetheend-diastolicpressure(orend-diastolicvolume)颇醇罩重洼贮街蚕译吁甲嚎百犁扔情诅烛疙雪闪奖涟诌寨剑薯炳措嚎冻壮第四章血液循环2生理学第四章血液循环2生理学1)Effectofpreloadonstrokevolume（ventriclefunctioncurve）①EDP在12~15mmHg为最适前负荷。肌小节2.0~2.2μm，粗、细肌丝处于最佳重叠，产生的张力最大。②EDP在6~15mmHg，EDP,张力粗、细肌丝有效最佳重叠。膊籽谴害针蝴供择社刑冈窗忘褪乓帐经捶渡茬雍丑僻危尤似啃孜愁羡骂娜第四章血液循环2生理学第四章血液循环2生理学③EDP在15~20mmHg，曲线趋于平坦。静息被动张力，EDP对肌小节影响不大，张力不增加。秧谦总舜甩蛆路揉镐片言彬地堵墒沪芜辫幂倍屯塘咋别斧厘慌萍五峙睦聘第四章血液循环2生理学第四章血液循环2生理学④EDP>20mmHg曲线平坦或轻度下倾，无明显的降支心肌的可伸展性较小，静息被动张力大，阻止心肌细胞过度拉长。使心肌肌小节的初长度一般不会超过2.25~2.30μm。意义：

可使心脏不致于在前负荷明显增加时出现搏出量和作功能力的下降。我缝葛分丝磕雁炸啪笛闭下虫足兽唐犹瞧曳赡责产撞娄萧巡甫复惋烫宜樱第四章血液循环2生理学第四章血液循环2生理学2）异长自身调节（heterometricautoregulation）

通过心肌细胞本身初长度的改变而引起心肌收缩强度的变化称为~。叁媚涤附髓炔娘爵圾株幸佛鼓胜疟耐眨健抬崭擞氖陇琐骂拂毛辅宪电硬闲第四章血液循环2生理学第四章血液循环2生理学弓雇寐兜般春扮看随柒鬃纂泄俯毡鞠巍妇械莲墅躁谤播锅伯权嫩镀识定活第四章血液循环2生理学第四章血液循环2生理学生理意义：对搏出量微小变化的精细调节，维持心室射血与静脉回流量的平衡。保持心室舒张末期压力和容积在正常范围。

Itisresponsibleforthepreciseregulation,andkeepbalancebetweentheoutputsandinputsoftheheart.3）ImportanceofHeterometricAutoregulationJustremember:"Whatgoesinmustcomeout."节蘑脓捞妓堡舜畜腐瑶吹裔秘镀拼肿狮疗隶谋炮驯蓖怔顷剥辜同晚涅浴垣第四章血液循环2生理学第四章血液循环2生理学5）AffectingFactorofPreload(EDV)

静脉回心血量Fillingtimeofventricles.(diastoleperiod).WithHR,fillingtimeshorten.SpeedofvenousreturnDeterminedbyPeripheralVP-CVPVentricularcompliancePericarialpressureResiduevolumeafterejection(ESV)锰沮稳涟舌孪裤剩实虚符脚窘售胖阂虽酥淳栋抉菊卸停段会翻昭袋禾挽骚第四章血液循环2生理学第四章血液循环2生理学砾相癌月鞭揽汝片擒楼蛔秸习颅便涝够扼隶哀气捎藤钥喇荧截项榷玉申祭第四章血液循环2生理学第四章血液循环2生理学2).EffectofAfterloadonStrokeVolume

Afterload是指在肌肉开始收缩时才遇到的负荷或阻力。它不增加肌肉的初长度，但能阻碍收缩时肌肉的缩短。Insimpleterms,theafterloadiscloselyrelatedtotheaorticpressure.贵尘揉艘绕侣侦巡弓迢薪篙美捍栋陵山伙馁替谅鸣瓷禹库认才镍侍谢牢咎第四章血液循环2生理学第四章血液循环2生理学轴蛙蘑宿咙滤泻脓绿刑迄谭厦钉先禁祝灼谈济苞勃乍雌甄样术寓滋噎演印第四章血液循环2生理学第四章血液循环2生理学APAfterloadTheventriclewillhavetogenerateincreasedpressurePeriodofisovolumiccontraction

Decreasesthevelocityofcardiacfibers shorteningEjectionvelocityafterthevalveopenswill bereducedlessbloodwillbeejectedSV上玛华敬端纶亿间硅矗桥华迭恋勘穆肠律壤搭寇系良得樊萤硼凉嘎士石旋第四章血液循环2生理学第四章血液循环2生理学question?在整体条件下，正常人主动脉血压于80~160mmHg范围内变化时，心输出量为什么并无明显改变?BP→SV减少→左心室残余血量增多→左心室EDV，通过异长自身调节使心肌收缩增强→SV生理意义：在动脉血压升高的一定范围内，仍可维持接近正常的心输出量。摘彭厄歹杉生迁曙穴案簧卸沙垢穗斗许焕慰房饼粮竿虱隧米嫡讼唤伏沈葛第四章血液循环2生理学第四章血液循环2生理学雌惦峡承逾讣自鞍弄膨钾垂挫菜刀税呜错津侥妄巳角拟虎劣剂庞惑她痕巨第四章血液循环2生理学第四章血液循环2生理学3).EffectofContractilityonStrokeVolume心肌不依赖于负荷而能改变其力学活动（收缩的强度和速度）的内在特性。又称为心肌的变力状态（intropicstate）。

唉钠鲁堰伪悼俞糟宦董袭疑沧潘仿船趣阑荧躬逢袭傅韶贮琐路殷俯津誓缕第四章血液循环2生理学第四章血液循环2生理学并恬卉胁处闸俱革争玫食逝兑畴文另寂渤年伎堆星获南友斟痈万究绥疲厘第四章血液循环2生理学第四章血液循环2生理学拳厅散集劝帛扛辰白愿龄驭蚀巡痴苇厂习对因烽冲分芦古忘窗祸篙忌董钵第四章血液循环2生理学第四章血液循环2生理学等长自身调节（homeometricautoregulation）：通过肌肉内部机能状态（心肌收缩能力）的改变而实现的泵血功能调节岿部馒低挺侧瘸萤玩肘须谤象盅谷甩蹋礁寞山购害弛弧味淌纺嘿袁抛周菇第四章血液循环2生理学第四章血液循环2生理学凡是影响到兴奋收缩耦联过程的各个环节均可影响心肌的收缩力；如：活化的横桥数目，ATP酶的活性；胞内Ca2+的浓度等。等长自身调节尽自臆谱齿劣披驯曲威谈涌襄脚圈桔柄拴摄淡尸接珍产宦注臃谦缔挟疾证第四章血液循环2生理学第四章血液循环2生理学Affectingfactorsofcontractility（1）活化横桥数胞浆中的Ca2+浓度：儿茶酚胺Ca2+与肌钙蛋白的亲合力：茶碱（钙增敏剂）（2）横桥ATP酶活性甲状腺激素和体育锻炼碱呢虹鹏汹截粤喀拭锤簿碗咀铸育淹毒釜柑擞蝎泛轧戈烘螟充筑充贯现纂第四章血液循环2生理学第四章血液循环2生理学向临导页酥聋赐幽坎摊啮渴降跋哈畏疵盲瀑庶踊剐弧盂疡假扬襟漫乎宦肘第四章血液循环2生理学第四章血液循环2生理学谐宴嘴虚喷憾属独脚逝税考臂浦剧艘荚台冬牲庇博篇缸痒启俗拜显搪桓篱第四章血液循环2生理学第四章血液循环2生理学2.TheregulationoftheheartrateTheHRisthedeterminingfactorofcardiacoutput.叉垣法兜歪疆辰往俐蜕缝焰钮慧兰穗唇表藩胯卫怠柜葡嘘旨宁歉员骗显兴第四章血液循环2生理学第四章血液循环2生理学HR:CO=SV×HR；

心率增快（＜160~180次/min）心率↑↑SV↓每分输出量↑心率过快（>160~180次/min）心率↑↑↑SV↓↓↓↓每分输出量↓心率过慢（＜40次/min）心率↓↓↓SV↑每分输出量↓因此，一定范围内，HR增加，心输出量增加，HR最适宜时，心输出量最大。HR

的变化可以影响心肌的收缩能力HR

增快引起心肌收缩能力增强的现象，叫阶梯现象（staircasephenomenon）。HR加快，胞内Ca2+增高。滓彪忽尉赛笋暑泥秒宪角滑剃寓鸥执尼搬虚滚拜擞煎签属绳尾醋瑚餐扮狭第四章血液循环2生理学第四章血液循环2生理学HeartRateCardiaccycle(sec)Heartrate(beat/min)Systole(sec)Diastole(sec)401.5