标准解读

《GBZ(卫生) 39-2016 职业性急性1,2-二氯乙烷中毒的诊断》相对于《GBZ(卫生) 39-2002》进行了多方面的修订，主要体现在以下几个方面：

一、术语和定义更加明确。新标准对“职业性急性1,2-二氯乙烷中毒”等专业术语给出了更清晰准确的定义，有助于提高理解和应用的一致性。

二、诊断原则有所调整。2016版增加了基于临床表现与实验室检查相结合的原则来判断是否为1,2-二氯乙烷所致的职业性急性中毒，强调了生物标志物检测的重要性，并明确了不同类型中毒（轻度、中度、重度）的具体判定依据。

三、增加了辅助检查项目。新版标准中列出了更多可用于支持诊断的辅助检查方法，如血常规、尿常规、肝功能测试等，以及特别指出可以使用血液或尿液中的1,2-二氯乙烷及其代谢产物浓度作为暴露指标之一。

四、治疗原则更加细化。对于不同程度的中毒情况，《GBZ(卫生) 39-2016》提供了更为详细的处理建议，包括但不限于立即脱离现场、给予吸氧支持、解毒剂使用指导等内容。

五、预防措施部分得到了加强。除了继续强调个人防护装备正确佩戴外，还新增了关于改善作业环境通风条件、定期进行健康检查等方面的要求，以期从源头上减少此类事故的发生。

六、附录内容更加丰富实用。例如，在资料性附录中加入了有关1,2-二氯乙烷理化性质、毒性作用机制等方面的介绍，为医护人员提供了更多的背景知识参考；同时也有针对性地列举了一些典型的病例分析案例，帮助读者更好地理解实际应用过程中可能遇到的情况及应对策略。


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....

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  • 现行
  • 正在执行有效
  • 2016-08-23 颁布
  • 2017-02-01 实施
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GBZ(卫生) 39-2016职业性急性1,2-二氯乙烷中毒的诊断_第1页
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文档简介

ICS13100

C60.

中华人民共和国国家职业卫生标准

GBZ39—2016

代替

GBZ39—2002

职业性急性12-二氯乙烷中毒的诊断

,

Dianosisofoccuationalacute12-dichloroethaneoisonin

gp,pg

2016-08-23发布2017-02-01实施

中华人民共和国发布

国家卫生和计划生育委员会

GBZ39—2016

前言

本标准的第6章为推荐性的其余为强制性的

,。

根据中华人民共和国职业病防治法制定本标准

《》。

本标准根据给出的规则起草

GB/T1.1—2009。

本标准代替职业性急性二氯乙烷中毒诊断标准与相比主

GBZ39—2002《1,2-》。GBZ39—2002,

要修改如下

:

诊断分级标准由轻度重度中毒两级改为轻度中度及重度中毒三级

———、、;

诊断分级中删除了肝肾损害指标

———、;

诊断分级中增加了颅脑影像学指标

———;

明确了接触反应的观察时间

———。

本标准负责起草单位广东省职业病防治院

:。

本标准参与起草单位广州市职业病防治院广东省惠州市职业病防治院上海市肺科医院上海市

:、、(

职业病防治院中山大学附属孙逸仙纪念医院

)、。

本标准主要起草人陈嘉斌刘移民彭建明孙道远陈建宇李来玉夏丽华王艳艳江嘉欣

:、、、、、、、、、

郎丽张莹杨志前刘志东

、、、。

本标准所代替标准的历次版本发布情况为

:

———GB11506—1989;

———GBZ39—2002。

Ⅰ

GBZ39—2016

职业性急性12-二氯乙烷中毒的诊断

,

1范围

本标准规定了职业性急性二氯乙烷中毒的诊断及处理原则

1,2-。

本标准适用于职业活动中接触二氯乙烷引起的急性中毒的诊断与处理亚急性中毒的诊断

1,2-。

与处理可参照使用

。

2规范性引用文件

下列文件对于本文件的应用是必不可少的凡是注日期的引用文件仅注日期的版本适用于本文

。,

件凡是不注日期的引用文件其最新版本包括所有的修改单适用于本文件

。,()。

劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级

GB/T16180

职业性急性化学物中毒性神经系统疾病诊断标准

GBZ76

3诊断原则

根据短期接触较大量二氯乙烷的职业史出现以中枢神经系统损害为主的临床表现结合颅

1,2-,,

脑和或检查结果参考工作场所职业卫生学资料综合分析未发现其他病因所引起的类似

CT/MRI,,,

疾病方可诊断

,。

4接触反应

短期接触较大量二氯乙烷后出现头晕头痛乏力等中枢神经系统症状可伴恶心呕吐或眼

1,2-,、、,、

及上呼吸道刺激症状脱离接触后症状在内消失或减轻者

,72h。

5诊断分级

51轻度中毒

.

出现头晕头痛乏力等中枢神经系统症状并具有下列表现之一者

、、,:

表情淡漠记忆力下降行为异常出现步态蹒跚

a)、、,;

轻度意识障碍见

b)(GBZ76);

颅脑显示双侧脑白质对称性密度减低或显示双侧脑白质弥漫性异常信号

c)CT,MRI。

52中度中毒

.

在轻度中毒基础上具有下列表现之一者

,:

中度意识障碍见

a)(GBZ76);

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