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文档简介

眼底病激光治疗

贾丽、张超、米生建、李金科、唐红、高玮、王婧2023/2/8

激光治疗目的

激光光凝治疗是20世纪60年代发展起来的新技术。经眼底激光光凝术后，大多数患者可保持视力稳定，新生血管退行。这是目前唯一能阻止病变进展的办法，绝非药物所能取代，已在全世界广泛应用，减少新生血管因子形成，促使已有的新生血管退缩，预防以后再生的新生血管，保存有用的视功能，明显降低视力丧失的比率2023/2/8眼底激光光凝术俗称“打激光”，利用激光产生的热效应在视网膜上形成密集的光凝点，光凝可以封闭渗漏点，以减少视网膜水肿和玻璃体出血的机会。光凝也可以破坏毛细血管闭塞区以减少新生血管的产生激光治疗基础眼底常用激光器及波长气体激光器氩激光：488，514.2氪激光：531，568，647液体激光器染料激光：577，600，630固体激光器红宝石激光：694倍频激光：532，YAG激光：1064（红外）半导体激光：690（PDT），810(TTT)激光的作用

-激光的生物学效应热效应激光→靶组织吸收→组织温度升高→组织蛋白变性+凝固-汽化-碳化凝固→治疗眼底病主要光凝等电离效应：(Qs-Nd:YAG)光化学效应：PDT激光参数能量－－变量光斑脉冲时间＃三个参数灵活应用激光输出方式裂隙灯+眼底用接触镜间接检眼镜眼内光凝探针接触镜1----后极镜、三面镜或四面镜

眼底光凝治疗的机制

激光治疗全视网膜光凝(PRP)原理1.广泛光凝使视网膜新陈代谢活力↓缓解视网膜缺血缺氧→新生血管生长因子↓→NV退行2.光凝后视网膜变薄，视网膜与脉络膜间屏障功能↓，有利于脉络膜血循环氧至视网膜3.后极以外视网膜广泛瘢痕化，对血供的需求↓有利于黄斑区血供的改善。

适应症：PPDR增殖前期糖尿病视网膜病变(毛细血管无灌注区>5PD),PDR增殖期糖尿病视网膜病变，CRVO视网膜静脉阻塞(缺血性，青光眼，虹膜新生血管)PDR增殖期糖网治疗前缺血性视网膜静脉阻塞BRVO分支静脉阻塞BRVO分支静脉阻塞脉络膜血管瘤病变

治疗前

视网膜裂孔外加压术后激光封孔2023/2/8视网膜裂孔激光手术2023/2/8科室眼底激光治疗新业务简介使用的是美国科医人公司的“532眼底激光机”次款激光机为波长为532nm（绿激光）的半导体激光光源光凝机。已经获得美国FDA批准，性能稳定、安全。我科于2013年开展了眼底荧光血管造影检查新技术，并于2014年独立开展了眼底病的“532激光”治疗。全年开展激光手术75例，90只眼。2023/2/82023/2/8

感谢医院领导对眼科的关心和支持，

给可是购进先进的设备仪器

我们新业务开展与全院兄弟科室

的支持和帮助是分不开的，希望

大家一如继往的给予支持，指导

和帮助那些有眼底疾患的患者到

眼科进行激光治疗，挽救患者视

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