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文档简介

小儿腹泻消化系统正常婴儿粪便胎粪：生后第一次排便墨绿色粘稠无臭味持续2-3天正常婴儿粪便人工喂养淡黄色较干厚、多成形、含乳凝块较多、较大量多、较臭1-2次/日小儿腹泻概念：是由多种病原、多种因素引起的以腹泻和电解质紊乱为主的一组临床综合征。6月～2岁小儿多见婴幼儿最常见疾病之一夏秋季发病率最高分类感染性非感染性病因—感染性腹泻细菌感染：痢疾志贺菌、侵袭性大肠杆菌病毒感染：轮状病毒40%真菌和寄生虫：白色念珠菌小儿腹泻的临床表现腹泻分期2个月以上2周至2月2周以下慢性腹泻迁延性腹泻急性腹泻小儿腹泻的临床表现轻型病因多为饮食因素或肠道外感染大便次数增多、稀薄带水、黄或黄绿可有溢奶、呕吐无脱水及全身中毒症状小儿腹泻的临床表现重型呕吐食欲低下大便次数明显增多，常达10余次大便稀水、蛋花汤样或脓血便水电解质酸碱平衡紊乱脱水(dehydration)代谢性酸中毒（Metabolicacidosis）低钾血症(Kaliopenia)低钙(lowcalcium)、低镁血症(Hypomagnesemia)大肠杆菌治疗饮食药物：双岐杆菌、蒙脱石散补液口服：口服补液盐Ⅲ静脉饮食管理母乳：继续喂养人工喂养6月内：继续日常的奶或奶制品6月以上：已习惯的平常饮食，由少到多，少油过敏者：更换奶粉乳糖不耐受者病情观察尿量呕吐量大便次数颜色性状量有无粘液脓血脱水征精神反应：肢体、哭声皮肤弹性囟门眼窝眼泪尿量心率血压发热的护理测量体温物理降温打包温水擦拭退热贴药物体温大于38.5℃间隔4-6小时合理用药控制感染无菌消毒隔离：衣物、食具、尿布洗手：医务人员、家长合理应用抗生素小儿腹泻的预防小儿腹泻的预防预防注意饮食卫生按时添加辅食增强体质避免不良刺激加强护理避免交叉感染预防注意饮食卫生按时添加辅食增强体质避免不良刺激加强护理避免交叉感染问题腹泻病按病

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