2019级规培生第五次模拟考附答案

2019级规培生第五次模拟考[复制]基本信息：[矩阵文本题]*姓名：________________________部门：________________________工号:________________________一、单选题A1（每题只有一个正确答案，共60分，每小题1分）1、盆腔手术前留置导尿管的主要目的是（）[单选题]*A、解除尿潴留B、防止尿失禁C、保持外阴清洁干燥D、避免术中误伤膀胱(正确答案)E、促进膀胱功能2、以下哪项不是中暑的常见诱因（）[单选题]*A、年老、疲劳B、体弱C、营养不良D、糖尿病E、骨质疏松(正确答案)3、口服有机磷农药中毒患者的饮食护理，错误的是（）[单选题]*A、洗胃后需禁食24小时B、开始进食前口服氢氧化铝凝胶C、从流质过渡为普食D、给予高蛋白、高糖、高脂饮食(正确答案)E、重度中毒者，清醒后24小时暂停饮水4、输液中防治发生空气栓塞错误的是（）[单选题]*A、输液时必须将空气排尽B、输液器各连接处要拧紧勿脱开C、加压输液输血时要有专人留守D、应立即置患者于右侧卧位和头低足高位(正确答案)E、同时给患者氧气吸入5、施行颈、胸部手术后的患者宜采取的体位是（）[单选题]*A、头高脚低斜坡卧位B、高半坐卧位(正确答案)C、低坐卧位D、平卧位E、侧卧位6、脑损伤观察项目中最重要的是：（）[单选题]*A、意识(正确答案)B、瞳孔C、神经系统体征D、生命体征E、肢体活动7、患者男，60岁。在家中浴室洗澡，2小时后发现已昏迷，呼吸不规则，有间歇性暂停，室内烧煤球炉取暖，门窗紧闭。本例现场急救的首要措施是立即（）[单选题]*A、吸入高浓度氧B、使呼吸道通畅C、口对口人工呼吸D、搬离现场(正确答案)E、给予呼吸兴奋剂8、下列哪种有机磷杀虫药中毒易出现中毒后“反跳”（）[单选题]*A、1605B、敌百虫C、敌敌畏D、乐果或马拉硫磷(正确答案)E、10599、下列各项关于血钾异常的描述正确的是（）[单选题]*A、低钾血症早期T波高尖B、高钾血症时可出现U波C、血钾超过5mmol／L会有心电图改变D、低钾血症时有微循环障碍表现E、低钾血症可出现肠麻痹症状(正确答案)10、“有效”胸外按压的频率、按压深度是多少（）[单选题]*A、80次／分，3～4cmB、100次／分，3～4cmC、120次／分，3～4cmD、100次／分，4～5cm(正确答案)E、60次／分，4～5cm11、夏季预防中暑，不妥的是（）[单选题]*A、饮低盐清凉饮料B、室内通风良好C、采取降温措施D、穿深色衣防日晒(正确答案)E、服用防暑药12、发生肺栓塞处理不正确的是（）[单选题]*A、立即平卧B、嘱深呼吸，协助咳嗽(正确答案)C、高浓度氧气吸入D、通知医生E、备好抢救药品13、进行有创血压测量时，加压袋充气加压的合适压力为：（）[单选题]*A、50mmHgB、100mmHgC、200mmHgD、300mmHg(正确答案)E、400mmHg14、在休克的监测指标中，最能反映肾血液灌注情况的是（）[单选题]*A、尿量(正确答案)B、呼吸C、脉搏D、血压E、意识15、利多卡因经静脉给予的最大剂量是（）[单选题]*A、1mg／kgB、2mg／kgC、3mg／kg(正确答案)D、4mg／kgE、5mg／kg16、应用简易呼吸器进行人工呼吸的频率和潮气量各为多少（）[单选题]*A、12～16次／分，500～700mlB、10～12次／分，500～700ml(正确答案)C、12～16次／分，600～800mlD、8～10次／分，500～700mlE、12～16次／分，400～500ml17、适用于意识丧失、无咳嗽和咽反射病人的通气方式是（）[单选题]*A、口咽气道(正确答案)B、鼻咽气道C、气管插管D、喉导管E、喉罩气道18、机械通气引起低血压的原因是（）[单选题]*A、血容量减少，心脏前负荷降低B、体循环阻力增加C、外周血管扩张D、胸腔内压升高，静脉血回流减少，心脏前负荷降低(正确答案)E、血容量减少，心脏前负荷增加19、浅Ⅱ度烧伤的局部损害深度达（）[单选题]*A、表浅层，生发层健在B、真皮深层，有皮肤附属器残存C、真皮浅层，部分生发层存在(正确答案)D、皮肤全层E、皮肤下脂肪20、需较长时期人工通气时可通过以下何种方法建立人工气道（）[单选题]*A、环甲膜穿刺术B、口咽管放置术C、经鼻腔气管插管术D、经口腔气管插管术E、气管切开术(正确答案)21、下列哪项不是右心衰的表现（）[单选题]*A、食欲不振B、颈静脉怒张C、肝大，肝区疼痛D、早期在身体疏松处出现水肿(正确答案)E、口唇发绀22、患者男，电击伤后迅速脱离电源，轻摇并呼唤患者不见反应，判断患者心搏骤停的简单方法是（）[单选题]*A、听心音B、触摸颈动脉(正确答案)C、观察瞳孔反应D、观察胸廓起伏E、测血压23、开放性气胸急救的首要措施是（）[单选题]*A、立即清创B、应用抗生素C、吸氧D、封闭胸壁伤口(正确答案)E、镇静止痛24、需深静脉输液要行颈外静脉穿刺时如何确定穿刺点（）[单选题]*A、下颌角和锁骨上缘中点连线的上1／3处(正确答案)B、下颌角和锁骨上缘中点连线的上2／3处C、下颌角和锁骨下缘中点连线的上2／3处D、下颌角和锁骨下缘中点连线的上1／3处E、下颌角和锁骨下缘中点连线的1／2处25、病人，男，42岁。口服有机磷农药100ml后出现肌束颤动、瞳孔缩小、轻度呼吸困难、流涎等症状，诊断为“急性有机磷农药中度中毒”，其全血胆碱酯酶活力下降到正常值的：（）[单选题]*A、70%～50%B、60%～50%C、50%～30%(正确答案)D、30%以下E、70%以上26、一因车祸受重伤的男子被送去医院急救，因没带押金，医生拒绝为病人办理住院手续，当病人家属拿来钱时，已错过了抢救最佳时机，病人死亡。本案例违背了病人的（）[单选题]*A、享有自主权B、享有知情同意权C、享有保密和隐私权D、享有基本的医疗权(正确答案)E、享有参与治疗权27、脓毒症的主要病因是（）[单选题]*A、感染(正确答案)B、创伤C、糖尿病D、休克E、大手术28、心脏停搏时推荐的每次吹气时间为（）[单选题]*A、超过1秒(正确答案)B、超过2秒C、小于1秒D、与呼气时间等同E、快速用力吹气29、一氧化碳一般经哪种途径进入人体致中毒（）[单选题]*A、消化道B、皮肤黏膜C、血管D、呼吸道(正确答案)E、毛发30、下列血气非正常值的是（）[单选题]*A、PO250～70mmHg(正确答案)B、BE-3～+3C、pH7．35～7．45D、PCO223～45mmHgE、HCO3-22～27mmHg31、取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是（）[单选题]*A、检查瓶口有无裂缝B、冲洗瓶V口(正确答案)C、查看溶液的颜色D、检查溶液有无沉淀E、嗅察溶液有无异味32、简单而迅速地确定心搏骤停的指标是（）[单选题]*A、呼吸停止B、血压下降C、瞳孔散大D、意识消失，无大动脉搏动(正确答案)E、呼之不应33、西地兰适用于（）[单选题]*A、室性心动过速B、预激综合征伴心房颤动或心房扑动C、心室颤动D、梗阻性肥厚型心肌病(无收缩功能不全或心房颤动)E、急性心力衰竭或慢性心力衰竭急性加重期(正确答案)34、患者男，上腹部撞伤后，局部疼痛第5天，咳嗽后出现剧烈腹痛、面色苍白、出冷汗、脉搏细速。首先考虑是（）[单选题]*A、胃破裂B、十二指肠破裂C、小肠破裂D、肝破裂(正确答案)E、胰腺损伤35、口服中毒抢救是否成功，关键在于（）[单选题]*A、呼吸道是否通畅B、洗胃是否彻底(正确答案)C、导泻是否及时D、休克纠正与否E、解毒药剂量大小36、“摇头丸”中毒时致死的原因主要有（）[单选题]*A、高热综合征、DICB、呼吸衰竭C、肝、肾衰竭D、休克、心室颤动E、以上都可以(正确答案)37、心跳、呼吸骤停，诊断正确的是（）[单选题]*A、瞳孔缩小B、瞳孔固定性散大30分钟以上C、肱动脉收缩压≥8．0kPa(60mmHg)D、桡动脉搏动消失E、意识丧失、颈动脉搏动消失、无呼吸(正确答案)38、无菌操作中取无菌溶液时不必（）[单选题]*A、核对瓶签上溶液名称、浓度、有效期B、检查瓶盖有无松动C、检查瓶口有无裂缝D、检查无菌溶液有无沉淀、混浊或变色E、注意有无配伍禁忌(正确答案)39、预防中暑最首要的措施是（）[单选题]*A、改善劳动条件(正确答案)B、加强高温适应C、注意摄入水分D、补充营养E、注意个人卫生40、烧伤患者现场急救不妥的是（）[单选题]*A、呼吸道烧伤患者合并CO中毒的应移至通风处，给予纯氧吸入B、手、足部烧伤可用冷水浸泡1小时C、创面裸露，不能包扎(正确答案)D、调节体位，避免创面受压E、避免涂有色外用药41、下列关于导尿管相关性尿路感染的描述错误的是（）[单选题]*A、多数病人没有临床症状B、主要为逆行性感染C、一般无明显的全身感染症状D、一般不需要特殊的抗生素治疗(正确答案)E、致病菌绝大多数为革兰阴性杆菌42、开放性气胸急救首先是（）[单选题]*A、抗生素治疗B、药物止痛C、颈封D、手术治疗E、闭合伤口(正确答案)43、在心力衰竭治疗中可以同时减轻心脏前负荷和后负荷的药物是（）[单选题]*A、氨苯蝶啶B、氢氯噻嗪C、呋塞米D、硝普钠(正确答案)E、肼肽嗪44、有效循环血量是指（）[单选题]*A、在微循环内的总血量B、全身总血量C、单位时间内通过心血管系统进行循环的血量(正确答案)D、在静脉内的血量E、在动脉内的血量45、关于洛贝林，下述不正确的是（）[单选题]*A、可通过刺激颈动脉窦和主动脉体的化学感受器反射性地兴奋呼吸中枢B、主要用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制C、适用于高血压病人(正确答案)D、应用时应密切监测生命体征E、剂量过大可致心动过速、传导阻滞、血压升高、呼吸困难、甚至发生惊厥、昏迷、死亡46、下列关于手术日晨的准备工作错误的是：（）[单选题]*A、给予术前用药B、女性病人要注意有否月经来潮C、术前一般无需放置胃管D、贵重物品交家属保管E、入手术室后嘱病人排尿(正确答案)47、冠心病患者术前3日应停用（）[单选题]*A、抗凝剂(正确答案)B、硝酸甘油C、抗生素D、氯化钾E、地西泮48、应用硝普钠的注意事项，不正确的是（）[单选题]*A、药物必须临时配制，充分溶解，溶液呈微棕色，如色深则不可用B、长期应用可能引起血中亚硝酸盐的蓄积性中毒(正确答案)C、避光滴注，静滴前将稀释液和输液管道用不透光材料包裹D、应用硝普钠时一定要监测血流动力学E、不得与任何药物配伍49、心肺复苏时胸外按压和人工通气的比率（）[单选题]*A、30：2(正确答案)B、15：2C、5：1D、2：30E、2：1550、一般成人使用喉罩时，套囊容量为（）[单选题]*A、10mlB、14mlC、20ml(正确答案)D、30mlE、40ml51、复苏是对心跳、呼吸骤停的患者所采取的急救措施，迅速恢复（）[单选题]*A、循环、呼吸和脑功能(正确答案)B、循环、肾和脑功能C、循环、呼吸功能D、呼吸和脑功能E、多脏器的功能52、颈部手术的备皮范围是（）[单选题]*A、上唇至乳头连线，两侧至斜方肌前缘B、下唇至锁骨，两侧至斜方肌前缘C、上唇至锁骨，两侧至斜方肌前缘D、下唇至胸骨角，两侧至斜方肌前缘(正确答案)E、下唇至剑突，两侧至斜方肌前缘53、PiCCO主要是监测重症病人的：（）[单选题]*A、血流动力学参数(正确答案)B、呼吸力学参数C、泌尿系统参数D、肝脏功能E、凝血功能54、下列哪项不是开放性损伤（）[单选题]*A、擦伤B、挫伤(正确答案)C、刺伤D、割伤E、火器伤55、应根据手术间面积等因素来严格限定入室参观人数，一般手术间参观人数不超过：（）[单选题]*A、2人(正确答案)B、3人C、4人D、5人E、6人56、治疗张力性气胸下列哪项错误（）[单选题]*A、吸氧B、粗针头排气C、胸腔闭式引流D、气管插管辅助呼吸(正确答案)E、皮下气肿切开排气57、无菌包被无菌等渗盐水浸湿后应（）[单选题]*A、晾干后再使用B、烘干后使用C、立即使用完D、4小时内用完E、停止使用，重新灭菌(正确答案)58、误服敌百虫中毒时忌用哪种溶液洗胃（）[单选题]*A、1：5000高锰酸钾B、温开水C、4％碳酸氢钠(正确答案)D、0．9％氯化钠注射液E、蒸馏水59、关于腺苷，下述正确的是（）[单选题]*A、主要用于治疗阵发性室上性心动过速(正确答案)B、主要用于治疗二度或三度房室传导阻滞C、主要用于治疗窦房结疾病D、可出现窦性心动过速不良反应E、应用时宜缓慢静脉滴注60、外科最常见的休克类型为：（）[单选题]*A、低血容量性休克(正确答案)B、感染性休克C、损伤性休克D、过敏性休克E、神经源性休克二、单选题A2（每题只有一个正确答案，共20分，每小题1分）61、李某，男，60岁。因肺心病发生2型呼吸衰竭入院，急诊室已给予输液，吸氧，现准备用平车将其送入病房，护送途中护士应注意（）[单选题]*A、暂停输液，继续吸氧B、暂停吸氧，继续输液C、暂停输液，吸氧D、继续输液吸氧避免中断(正确答案)E、暂停护送，缺氧症状好转后再送入病房62、病人，男，40岁，职业为建筑工人，平素体健，某夏天中午，病人在工地劳作时，突发意识障碍、抽搐，体温达41℃，被工友急送入院。此时最佳抢救措施为（）[单选题]*A、转移至通风、阴凉处B、口服大量清凉饮料C、冰水浸浴D、4℃5%葡萄糖盐水500～1000ml静脉滴入(正确答案)E、5%碳酸氢钠200～250ml静脉滴入63、患者，男，52岁。右手被砸伤2小时，右手肿胀，皮肤青紫，压痛明显，X线检查未见骨折，其受伤类型为（）[单选题]*A、裂伤B、挫伤(正确答案)C、扭伤D、擦伤E、挤压伤64、一氧化碳中毒病人被送到急诊科时，意识不清，血压测不到，呼吸约3次／分，心率20次／分，此时应首先采取的最重要措施是（）[单选题]*A、吸氧B、心电监护C、心肺复苏(正确答案)D、电除颤E、建立静脉通路65、急诊科收治群体性一氧化碳中毒病人，其中中度一氧化碳中毒病人的COHb浓度可能为（）[单选题]*A、10%～20%B、30%～40%(正确答案)C、50%～60%D、20%～30%E、40%～50%66、病人男性，42岁，以“车祸伤，右下肢胫腓骨骨折”急诊入院，入院时意识模糊，R28次／分，HR112次／分，BP80／45mmHg，T35℃，该病人可能的诊断是（）[单选题]*A、MODSB、脓毒症C、感染D、SIRS(正确答案)E、呼吸衰竭67、病人女性，34岁，溺水后被急诊收入院，血气分析结果如下：pH值7．32，HCO3-15mmol／L，PaCO225mmHg，该病人可能发生了（）[单选题]*A、代谢性酸中毒(正确答案)B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、无酸碱失衡68、护士陪同重症一氧化碳中毒病人高压氧治疗时，应注意（）[单选题]*A、减压时，将液体平面调低B、开始加压时，将液体平面调高C、病人平卧，保持头正中位，不要偏斜D、开始加压时，将液体平面调低(正确答案)E、加压或减压时无需调整液体平面69、手术室李某为一台手术的器械护士，在传递手术器械时操作错误的是（）[单选题]*A、以器械的柄端轻击手术者伸出的手掌B、手术刀的刀锋朝下(正确答案)C、将弯钳的弯曲部向上D、缝线用手托住以免脱出E、弯针以持针钳夹持于近针孔的中后1／3交界处70、病人，男，50岁，某日在烈日下劳动4小时后感到头昏乏力，随后昏倒在地，神志不清，急送医院，头颅CT检查未见异常。查体：体温41℃，心率135次／分，律齐，血压90／60mmHg，深昏迷，双下肢阵发性抽搐，大、小便失禁。该病人属于中暑的哪一类型（）[单选题]*A、热射病(正确答案)B、热痉挛C、热衰竭D、先兆中暑E、轻度中暑71、患者，男，39岁。因急性肠梗阻正进行手术治疗。下列术中操作违反无菌原则的是（）[单选题]*A、穿无菌手术衣时衣服内面朝向自己B、下坠超过手术床边缘以下的器械取回再用(正确答案)C、术中手套破损立即更换无菌手套D、巡回护士用无菌持物钳夹取无菌物品E、切开空腔脏器前先用纱布垫保护周围组织72、病人王某，62岁，腹部大手术合并感染半年未愈，病情稳定后的能量补充需要适当增加，否则将难以纠正病人（）[单选题]*A、低蛋白血症(正确答案)B、低钾血症C、低血糖D、低血脂E、氮质血症73、病人男性，32岁，“重症胰腺炎”术后3天，因呼吸困难，SpO288%，转入ICU，紧急行床旁气管插管，关于气管导管气囊应（）[单选题]*A、使用低容量高张力气囊B、气囊压力为25～30cmH2O(正确答案)C、每4小时放气一次D、气囊压力15～20cmH2OE、气囊压力6～12cmH2O74、病人，男，20岁，在海边游玩时不慎被卷入海水中，被他人救起后，神志不清，急送附近医院。该病人可输入哪种溶液（）[单选题]*A、10％葡萄糖溶液B、5％葡萄糖盐水C、林格液D、0．9％生理盐水E、5％葡萄糖溶液(正确答案)75、病人女性，33岁，因刻意减肥而每日进食较少，出现四肢肌无力，并逐渐加重，出现呼吸困难和肠麻痹症状，心电示：ST段降低、QT间期延长和U波，该病人的主要问题是（）[单选题]*A、低血糖B、低血钙C、低血钾(正确答案)D、低血镁E、低血钠76、病人，女，60岁，诊断为热射病，病人神志不清处于昏迷状态。遵医嘱给予降温处理，以下哪项护理措施是错误的（）[单选题]*A、应密切监测肛温，每15～30分钟测量一次B、安置在22℃空调房间C、大血管走行处放置冰袋D、在最短的时间内使肛温降至35℃(正确答案)E、遵医嘱予氯丙嗪25mg稀释于4℃葡萄糖盐水500ml静脉滴注77、患者，男性，55岁，经快速体格检查，患者意识突然丧失伴有大动脉搏动消失，可诊断为（）[单选题]*A、心律失常B、心搏骤停(正确答案)C、心力衰竭D、临床死亡E、心音消失78、病人，男，70岁，在烈日下行走1小时后出现头晕、胸闷、恶心。体格检查：意识清楚，肛温38．5℃，呼吸急促，脉搏缓慢有力。以下哪项处理是错误的（）[单选题]*A、保持呼吸道畅通B、安置于22℃空调房间C、4℃冰水浴(正确答案)D、头部降温E、吸氧79、患者，男，48岁。因车祸出现休克、昏迷、脾破裂，开放性气胸，开放性小腿骨折等危急情况，抢救时首先应（）[单选题]*A、封闭胸壁伤口(正确答案)B、输血、输液C、手术止血D、骨折固定E、用升压药物80、某病人急性百草枯中毒，护士在采取即刻护理措施时，在下列何种情况可考虑吸超过21%浓度的氧（）[单选题]*A、氧分压<80mmHg或出现ARDSB、氧分压<70mmHgC、氧分压<60mmHgD、氧分压<50mmHg或出现ARDSE、氧分压<40mmHg或出现ARDS(正确答案)三、多选题（每题有一个或多个正确答案，共10分，每小题1分）81、下列操作违反术中无菌原则的是（）*A、手术人员的手交叉放于腋下(正确答案)B、下坠超过手术台边缘以下的器械取回再用(正确答案)C、在手术人员的背后传递手术器械(正确答案)D、切开空腔脏器前用纱布垫保护周围组织E、切口缝合前用75%酒精再消毒皮肤一次82、巡回护士和洗手护士的共同职责是（）*A、手术开始前共同清点器械、敷料、缝针等(正确答案)B、手术结束后做二次清点C、手术结束前，关闭体腔前共同清点器械，敷料等(正确答案)D、关闭体腔后做二次清点E、监督术者保持无菌区不被污染83、ICU的禁忌证有（）*A、恶性肿瘤晚期(正确答案)B、老龄自然死亡过程(正确答案)C、严重感染D、多器官功能衰竭E、急性传染病(正确答案)84、护士对患者的影响主要表现在以下哪几个方面?（）*A、语言(正确答案)B、行为举止(正确答案)C、情绪(正确答案)D、工作态度(正确答案)E、身高85、减少手术室空气中细菌的措施有（）*A、每日定时打扫卫生(正确答案)B、空气消毒(正确答案)C、所有进入室内的物品必须灭菌D、控制出入人员(正确答案)E、有上呼吸道感染者不参加手术(正确答案)86、呼吸机出现低压报警的原因有（）*A、呼吸机管道破裂(正确答案)B、湿化罐活塞