护考-周测试一（小班）附答案

护考-周测试一（小班）[复制]您的姓名：[填空题]*_________________________________您的班级：[单选题]*○护考小班学号（用阿拉伯数字写，比如：1号）：[填空题]*_________________________________1.动脉能在各种血管活性物质的作用下收缩和舒张，改变外周血管的阻力，又称[单选题]阻力血管(正确答案)收缩血管容量血管功能血管舒张血管2.交感神经兴奋时[单选题]心肌收缩力减弱外周血管扩张血管阻力减小血压下降心率加快(正确答案)3.下列关于心脏瓣膜的描述，不正确的是[单选题]左房、室间通过二尖瓣相通左房、室间通过三尖瓣相通(正确答案)左心室与主动脉通过主动脉瓣相通右心室与肺动脉通过肺动脉瓣相通心瓣膜具有防止心房和心室在和舒张时出现血液反流的功能4.心脏瓣膜的功能是[单选题]净化血液起部位血液泵的作用调节心脏功能防止血液反流(正确答案)以上都是5.以下关于慢性心力衰竭的说法错误的是[单选题]高血压使心脏前负荷逐渐加重，最终可引起心力衰竭(正确答案)心肌梗死后损伤心肌细胞，导致心排出量不足，出现心力衰竭症状二尖瓣关闭不全会加重心脏的容量负荷，导致心力衰竭主动脉瓣狭窄使心脏压力负荷过重而引起心力衰竭心力衰竭存在血流动力学紊乱和神经体液代谢异常6.某女风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，休息时感心悸、气促，双肺闻及湿啰音。据此可判断其心功能分级属于[单选题]心功能Ⅰ级心功能Ⅱ级心功能Ⅲ级心功能Ⅳ级(正确答案)心功能V级7.减轻心脏负荷的基本措施不包括[单选题]休息加快输液速度(正确答案)控制钠盐摄入利尿剂的应用血管扩张剂的应用8.慢性心力衰竭最常见的诱因是[单选题]情绪激动呼吸道感染(正确答案)妊娠体力活动过重高盐饮食9.左心室后负荷增加的主要因素为[单选题]血容量增加过速左心室流入道狭窄体循环动脉压高(正确答案)慢性肺气肿主动脉反流10.右心衰竭的主要表现有[单选题]心悸发绀胸闷、气促、呼吸困难下肢水肿、颈静脉回流征呈阳性(正确答案)咳嗽、咯血11.导致心脏前负荷过重的疾病是[单选题]高血压主动脉瓣狭窄肺动脉高压二尖瓣关闭不全(正确答案)肺动脉瓣狭窄12.下列哪类病人禁用洋地黄类药物[单选题]急性心肌梗死24小时内(正确答案)房颤房扑心室率快的心力衰竭室上性心动过速13.下列属于小静脉扩张剂的是[单选题]酚妥拉明硝酸甘油(正确答案)哌唑嗪肼苯达嗪硝普钠14.心源性水肿的主要临床表现不包括[单选题]体重减轻(正确答案)休息后减轻或消失尿量减少凹陷性水肿早期出现在身体的低垂部位15.患者，女性，60岁，诊断为冠心病、心力衰竭，服用地高辛、氢氯噻嗪1周后症状加重，心电图示有多发性室性期前收缩。下列处理哪项是错误的[单选题]吸氧补钾利多卡因静脉补钾使用氢氯噻嗪(正确答案)16.某慢性心功能不全患者表现为夜间阵发性呼吸困难、尿量减少等症状，给予药物治疗后，上述症状好转，但是出现心慌、恶心、呕吐、食欲不振、头晕、头痛、黄视、视物模糊等，应考虑为[单选题]慢性心功能不全症状反复利尿剂的副作用洋地黄类药物中毒(正确答案)扩血管药物的不良反应洋地黄药物用量不足17.患者男性，46岁。诊断左心衰竭收入院，符合其诊断的体征是[单选题]呼吸困难水肿肝大交替脉(正确答案)发绀18.患者男性，56岁。发现高血压10年，1周来工作繁忙，劳力后出现呼吸困难、头晕、头胀、胸闷，昨晚气促、心慌。以前无心力衰竭史。血压186/112mmHg，心率118次/分，律整，双肺呼吸音粗，下肢无浮肿。判断患者左心功能不全失代偿的早期依据是[单选题]心动过速心脏扩大心肌肥厚夜尿增多劳力性呼吸困难(正确答案)19.患者，男性，60岁，双下肢水肿、肝大，颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性，应考虑[单选题]心肌炎慢性肾炎慢性肝炎左心功能不全右心功能不全(正确答案)（20～23题共用题干）

患者男，68岁。患有风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热，体温最高为38.3℃，伴胸闷、心悸气短，上5层楼梯需中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染”收入院。

20.引起该患者发生心衰的基本病因是[单选题]原发性的心肌损害继发性心肌代谢障碍心室后负荷过重(正确答案)心房舒张充盈受限心室前负荷过重21.导致患者发生心衰的主要诱因是[单选题]肺部感染(正确答案)心律失常过度劳累气候变化用药不当22.患者目前的心功能分级属于[单选题]心功能Ⅰ级心功能Ⅱ级(正确答案)心功能Ⅲ级心功能Ⅳ级心功能Ⅴ级23.护士应给予该患者的吸氧方式是[单选题]持续低流量吸氧(正确答案)间断低流里吸氧高流量吸氧低流量20%酒精湿化吸氧高流量20%酒精湿化吸氧24.患者，女性，65岁，高血压病史20年，未规律服降压药治疗，血压时高时低，多在160／100mmHg，近半日来持续心前区疼痛伴大汗急诊入院。入院初步诊断为急性心肌梗死，入CCU病房，半小时前患者突然出现呼吸困难伴喘息，听诊两肺满布湿啰音和哮鸣音，心率100次／分，律整，主管护士首先考虑病人的病情变化是[单选题]支气管哮喘肺栓塞急性左心衰竭(正确答案)心律失常再发心肌梗死25.患者男性，65岁。间断胸闷1周，1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽．严重气急，咳大量粉红色泡沫痰，既往患冠心病十年。考虑该患者发生了左心衰、急性肺水肿，患者吸氧的氧流量应是[单选题]1～2L/min2～3L/min3～4L/min4～5L/min6～8L/min(正确答案)26.某风湿性心脏病患者，全身水肿明显，稍微活动即感心慌、呼吸急促而被迫卧床，护士估计此患者易发生压疮，该患者的护理问题应书写[单选题]心功能Ⅰ级心功能Ⅱ级皮肤完整性受损水肿有皮肤完整性受损的危险(正确答案)27.患者女性，56岁。慢性心力衰竭5年，今晨运动后出现严重呼吸困难，咳大量粉红色泡沫样痰。抢救患者时，加压给氧，给湿化瓶中加入20%～30%的酒精，是因为酒精可[单选题]增加肺泡表面张力增加肺泡表面张力，增加通气量降低肺泡及气管内泡沫的表面张力，增加通气量(正确答案)可使肺泡内压力减少，增加通气面可改善肺内血循环，改善气体交换不足的状态28.患者男性，64岁。冠心病、高血压、心力衰竭，使用洋地黄类药物后出现恶心、呕吐、食欲减退，正确的处理包括[单选题]应用排钾利尿剂补充钾盐(正确答案)生理盐水静脉输注输入氯化钙溶液应用肾上腺素29.一位长期接受治疗的心力衰竭患者，再次出现乏力、腹胀、心慌等症状，心率120次/分，心电图见明显U波，正确的处理措施是[单选题]加大洋地黄用量立即停用洋地黄静脉滴注碳酸氢钠补充氯化钾(正确答案)肌注硫酸镁窗体顶端30.患者，男性，62岁，诊断为风湿性心脏病，住院后夜间病人突然从睡梦中憋醒，被迫坐起，咳嗽咳喘，烦躁不安，听诊双肺布满湿啰音，血压180/100mmHg，心率120次/分，下列哪项护理措施不正确[单选题]通知医师给予氧气吸入安慰病人稳定情绪病人坐位双腿下垂补充水分稀释痰液(正确答案)31.患者，女性，33岁，因风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年，近半个月重体力劳动时出现呼吸困难而入院治疗。今日凌晨病人睡眠中突然憋醒，被迫坐起，伴大汗，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，心率118次/分，两肺满布湿啰音及哮鸣音，责任护士给予病人吸氧的正确方法是[单选题]间断低流量吸氧持续高流量吸氧持续低流量吸氧经20％～30％乙醇湿化高流量吸氧(正确答案)经20％～30％乙醇湿化低流量吸氧32.护士夜间巡视病房发现一高血压病人突然憋醒，被迫坐起，胸闷、咳嗽，烦躁不安，听诊两肺满布湿啰音。护理此病人应迅速采取的护理措施是[单选题]安慰病人稳定情绪补充水分稀释痰液置病人两腿下垂坐位(正确答案)给予氧气吸入观察血压变化33.患者，男性，56岁，突然心悸，气促，咳粉红色泡沫痰，血压26/12kPa（195/90mmHg）心率136次/分，你应首先备好下列哪组药物[单选题]西地兰，硝酸甘油，异丙肾上腺素硝普钠，西地兰，呋塞米(正确答案)胍乙啶，酚妥拉明，西地兰毒毛旋花子素K，硝普钠，心得安硝酸甘油，西地兰，多巴胺34.患者女，56岁。因急性左心衰竭收住院，经治疗后症状有所缓解，近日食欲大增。正确的饮食指导是[单选题]高热量、低胆固醇低热量、高蛋白高蛋白、低脂肪少盐、易消化(正确答案)高热量、少纤维（35～36题共用题干）

王某，女性，60岁，因“风湿性心脏病，心力衰竭”入院。自诉在做日常活动如买菜、洗碗后会出现心慌、气透不过来的表现。

35.该病人的心功能状态是[单选题]心功能零级心功能Ⅰ级心功能Ⅱ级(正确答案)心功能Ⅲ级心功能Ⅳ级36.如病人接受静脉输液，其补液速度应控制在[单选题]20～30滴/分(正确答案)40～50滴/分50～60滴/分60～80滴/分80～100滴/分（37～38题共用题干）

患者，女性，47岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余，心功能Ⅲ级。地高辛治疗后，病人出现食欲明显减退、恶心、呕吐、视物模糊，心率为50次/分，律不齐。

37.病人出现了哪种情况[单选题]心力衰竭加重脑栓塞洋地黄中毒(正确答案)心源性休克低钾血症38.护士应指导病人如何休息[单选题]活动不受限制从事轻体力活动增加睡眠时间，可轻微活动卧床休息，限制活动量严格卧床休息，采取半卧位(正确答案)39.患者男性，62岁。诊断为急性心肌梗死而收入院治疗，发生室性期前收缩。下列符合室性期前收缩心电图特点的描述是[单选题]QRS波群提前出现，形态与窦性心律相同QRS时限正常QRS波群前或中或后有逆行的P波T波常与主波方向相反(正确答案)期前收缩后的代偿间歇多为不完全性代偿间歇40.王先生，33岁，触电后在心肺复苏过程中，由心电图发现患者有心室颤动，应采取的措施是[单选题]用阿托品放置心脏起搏器电除颤(正确答案)用肾上腺素用利多卡因41.健康人在什么情况下不会出现期前收缩[单选题]过度饮水(正确答案)饮浓茶饮酒过度吸烟情绪激动42.王某，男，62岁。因心房颤动住院治疗，心率114次／分，心音强弱不等，心律不规则，脉搏细弱，且极不规则。此时护士应如何准确观察脉搏与心率[单选题]先测心率，后测脉率先测脉率，后测心率两人分别测脉率和心率，但应同时起止(正确答案)两人分别测脉率和心率一人测心率，一人测脉率43.下列各项中随时有猝死危险的心律失常是[单选题]房性期前收缩室性期前收缩阵发性室性心动过速(正确答案)房颤一度房室传导阻滞44.心动过缓常见的症状一般没有[单选题]胸痛(正确答案)胸闷晕厥头晕心悸45.患者女性，45岁。因“风心病、房颤”入院，主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力，护士为其诊脉时发现脉搏细速、不规则，同一单位时问内心率大于脉率，听诊心率快慢不一，心律完全不规则，心音强弱不等。此脉搏称为[单选题]短绌脉(正确答案)交替脉洪脉水冲脉奇脉46.心脏的正常起搏点是[单选题]窦房结(正确答案)结间束房室结希氏束浦肯野纤维47.患者女性，85岁。风湿性心脏病、心力衰竭，心电图示：室性期前收缩。下列关于期前收缩治疗的描述正确的是[单选题]偶发期前收缩必须应用镇静剂治疗偶发期前收缩必须应用β受体阻滞剂治疗症状明显、呈联律的期前收缩需应用抗心律失常药物治疗(正确答案)频发房性、交界区性期前收缩常选用利多卡因治疗室性期前收缩常选用维拉帕米治疗48.患者女性，59岁。风心病伴二尖瓣狭窄6年，伴心房颤动5年。下列关于心房颤动特点的描述不正确的是[单选题]心房率250～300次/分(正确答案)脉搏短绌P波消失R-R间期不规则心房内异位起搏点极快而不规则地发出冲动49.监护心脏病患者时，突见患者意识全无，荧光屏上突然出现完全不规则的波浪曲线，而看不到QRS波与T波，对此作以下判断中哪一项是不对的[单选题]患者发生室颤，为最严重的心律失常立即静脉推注利多卡因60mg可施行电极除颤应立即作胸外心脏按压和口对口人工呼吸患者发生猝死，无需再做抢救(正确答案)50.患者男性，56岁。诊断为缺血性心肌病，心功能IV级，心电图示频发室性期前收缩。该患者每分钟发生室性期前收缩多于[单选题]1次5次(正确答案)10次20次30次51.患者男性，49岁。自觉心悸1天，自测脉搏不齐，心电图示有室性期前收缩。下列属于其心电图特征是[单选题]提前出现P波P波消失提前出现形态正常的QRS波群提前出现宽大畸形的QRS波群(正确答案)T波与主波方向相同52.患者，女性，60岁，4小时来持续心前区痛，确诊为急性心肌梗死收入监护室，监护发现病人出现心室颤动，此时护士应采取的首要措施是[单选题]心内注射利多卡因气管插管高压吸氧非同步电除颤(正确答案)同步电除颤53.患者男，62岁。心电图检查发现：P波消失，QRS形态正常，R-R间期完全不规则，心室率150次/分，极不规则。其心律失常的类型为[单选题]窦性心动过速阵发性心动过速心房扑动心房颤动(正确答案)心室颤动（54～56题共用题干）

患者，男性，67岁，因心脏病住院治疗，遵医嘱服用洋地黄类药物治疗，近日在观察病人脉搏时，发现每隔一个正常搏动后出现一次过早搏动。

54.你考虑患者的异常脉搏为[单选题]间歇脉三联律期前收缩绌脉二联律(正确答案)55.服用洋地黄类药物前应注意观察病人的[单选题]心率和心律(正确答案)血压脉搏呼吸神志56.护士应采取的护理措施是[单选题]立即停药(正确答案)服用抗心律失常类药物高浓度吸氧让病人卧床休息做心电图57.王某，女性，60岁，因“风湿性心脏病，心力衰竭”入院。自诉在做日常活动如买菜、洗碗后会出现心慌、气透不过来的表现。护士应建议病人的活动与休息原则是[单选题]不限制活动可稍事活动，应增加活动中的间歇时间(正确答案)卧床休息为宜绝对卧床休息，可做被动运动绝对卧床休息，不能做被动运动58.患者女性，53岁。高血压病史6年，血压145/98mmHg，下列护理措施中错误的是[单选题]协助用药尽快将血压降至较低水平(正确答案)改变体位时动作宜缓慢沐浴时水温不宜过高头晕、恶心时协助其平卧并抬高下肢保持大便通畅59.某原发性高血压病人，吸烟史20年，肥胖，且前血压21.3／12.7kPa(160／95mmHg)，下列健康教育内容哪项错误[单选题]宜低盐、低脂、低胆固醇、低热量饮食1级高血压应注意休息，避免过劳缓解期适当运动，控制体重血压高时服药，不高时不用服药(正确答案)每日定时测血压60.病人，男性，60岁，测血压165/100mmHg，高血压病为[单选题]正常高值血压1级高血压2级高血压(正确答案)3级高血压单纯收缩期高血压61.常用的排钾利尿剂不包括[单选题]氢氯噻嗪丁尿胺环戊噻嗪呋塞米螺内酯(正确答案)62.高血压患者的心电图常见表现有[单选题]室性期前收缩室上性心动过速心房颤动右室劳损左室肥大(正确答案)63.患者男性，45岁。高血压病史3年，血压146/96mmHg。护士指导其饮食原则应为[单选题]低盐(正确答案)低蛋白低糖低钾高热量64.某高血压患者睡眠时突感极度胸闷，气急，大汗淋漓，咳嗽，咳大量粉红色泡沫痰，端坐呼吸，血压190/110mmHg，心率110次/分，应该采取的护理措施哪项不正确[单选题]安慰患者，稳定情绪置患者于两腿下垂体位高流量（6～8L/min）吸氧，乙醇（20%～30%）湿化建立静脉通路静脉滴注给药宜快速(正确答案)65.长期高血压易导致下列哪些脏器出现并发症[单选题]心、肺、脑肝、肺、肾心、肝、肾肝、肾、脑心、脑、肾(正确答案)66.高血压病非药物治疗不包括[单选题]四肢红外线治疗(正确答案)限制钠盐摄入减轻体重良好休息与适量运动结合气功、放松术等67.下列哪些症状不是高血压危象的临床表现[单选题]血压显著升高并以收缩压为主头痛、眩晕气急意识模糊(正确答案)恶心、呕吐、视力模糊68.患者男性，48岁。有间歇性头痛、头晕、血压偏高病史，昨日出现剧烈头痛、心悸、多汗、视物模糊、面色苍白，血压220/122mmHg，心率120次/分。下列护理措施中错误的是[单选题]绝对卧床休息平卧位(正确答案)保持呼吸道通畅静滴硝普钠监测心电、血压、呼吸及神志的变化及肢体运动状况69.患者男性，58岁。高血压病史13年，患者不宜选用食物油是[单选题]菜油猪油(正确答案)玉米油大豆油茶油70.患者男性，62岁。发现高血压12年，近4年出现胸骨后疼痛，诊断为原发性高血压、冠心病（心绞痛型）。检查：血压150/90mmHg，心率130次/分。给予硝苯地平和β受体阻滞剂口服。关于β受体阻滞剂的药理作用，以下说法正确的是[单选题]可减慢心率(正确答案)可增加心排出量可提高外周阻力可增加肾素释放可扩张支气管71.患者，男性，35岁，近半年来血压升高较快，伴心悸，多汗、头痛、烦躁等，上周出现视力模糊。查体：血压262/127mmHg，心率180次/分，心浊音界向左下扩大。该患者的诊断可能是[单选题]1级高血压3级高血压高血压脑病2级高血压高血压危象(正确答案)72.患者王某，65岁，多次测得血压为150/95mmHg。应考虑病人为[单选题]3级高血压2级高血压1级高血压(正确答案)正常高值血压正常血压（73～74题共用题干）

患者男，59岁。患高血压12年，去年因急性下壁心肌梗死住院治疗20天。近一年来血压常为180/115mmHg左右。

73.根据国际上统一的标准，该患者的现血压水平为[单选题]1级高血压2级高血压3级高血压(正确答案)临界收缩期高血压单纯收缩期高血压74.结合该患者的病情，可能诊断为[单选题]高血压病1级（中度危险组）高血压病2级（高度危险组）高血压病2级（极高危险组）高血压病3级（高度危险组）高血压病3级（极高危险组）(正确答案)75.高血压病人的降压治疗不妥当的是[单选题]根据个体化原则选用降压药物除危重病例外，降压药物从小剂量开始首选第一线降压药物血压降至正常时，即可停药(正确答案)该患者需要长期用药76.高血压患者的非药物治疗方法中，不包括的是[单选题]根据自身情况适当运动合理膳食：限制钠盐摄入，减少膳食脂肪，限制饮酒减少精神压力减少摄入含钾食物(正确答案)减轻体重77.心绞痛发作时应首选下列哪种药物[单选题]普萘洛尔异山梨酯硝酸甘油(正确答案)阿托品潘生丁78.应用硝酸甘油缓解心绞痛，正确的护理是[单选题]药物用温开水送服药物置口中，立即咽下舌下含化，药物被唾液溶解使吸收减少含药时宜坐位或卧位以防低血压(正确答案)观察头晕、血压偏高表现79.一般心绞痛的心电图必能见到[单选题]深而宽的Q波ST段持续性抬高T波增宽ST段压低(正确答案)T波高耸80.以下符合典型心绞痛的胸痛特征是[单选题]多于夜间发作常持续15分钟以上呈撕裂样疼痛以左胸疼痛最常见含硝酸甘油1～5分钟可缓解(正确答案)81.引起心前区疼痛最常见的病因是[单选题]心脏神经官能症肺栓塞心绞痛、心肌梗死(正确答案)急性心包炎病态窦房结综合征82.某中年女教师晨起锻炼时，发生心绞痛，即用硝酸甘油1片(0.5mg)舌下含服，1分多钟后感眼前发黑、恶心，手心发凉。此时应嘱患者[单选题]马上吃些点心立即躺下平卧(正确答案)再服一片硝酸甘油站立勿动待自行恢复急去医院心电图室检查83.患者男性，56岁。冠心病病史4年，近日出现胸部疼痛，自认为患心绞痛入院就诊。护士应告知其心绞痛发作的典型部位是[单选题]下段胸骨后剑突附近心前区心尖区胸骨体中上段(正确答案)84.患者男性，41岁。心绞痛病史5年。饮食原则不包括[单选题]低胆固醇低盐，低脂戒烟、酒低纤维素(正确答案)易消化85.患者男性，62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时，急诊就医，心电图示：V1～V5导联出现Q波，且ST段弓背向上抬高，诊断为急性心肌梗死。应用尿激酶治疗，其作用在于[单选题]调节离子代谢疏通心肌微循环溶解冠状动脉内粥样硬斑块减少心律失常溶解冠状动脉内的血栓(正确答案)86.某急性心肌梗死患者两小时后心电图随访Ⅱ、Ⅲ、avF导联出现病理性Q波，提示心肌梗死的部位可能是[单选题]后壁前壁下壁(正确答案)右侧壁左侧壁87.患者女性，55岁。急性前壁心肌梗死入院3天，病情平稳。医生瞩患者保持大便通畅，下列方法错误的是[单选题]供给纤维含量丰富的食物定时排便高压盐水灌肠(正确答案)开塞露服用缓泻剂（88～90题共用题干）

男性，58岁，因剧烈心前区疼痛1小时就诊，查体：体温37℃，血压13/9kPa，心率60次/分，心电图示急性下壁心肌梗死。

88.该患者心电图示急性心梗的特征性表现是[单选题]病理性Q波(正确答案)QRS波宽大畸形不规则f波S-T段压低T波倒置89.该患者24小时内应避免使用[单选题]1.6－二磷酸果糖镇痛药链激酶利多卡因洋地黄(正确答案)90.该患者目前最主要的护理措施是[单选题]吸氧，改善心肌缺血绝对卧床并监护(正确答案)稳定患者情绪防止便秘补充血容量91.小儿，1.5岁。生后反复上呼吸道感染，曾因肺炎心衰住院治疗并发现有先天性心脏病，现下肢青紫明显。出现差异性青紫的先天性心脏病是[单选题]主动脉狭窄室间隔缺损法洛四联症房间隔缺损动脉导管未闭(正确答案)92.患儿男，3岁。1岁起青紫逐渐加重，哭后