护考-考题汇编复习六附答案

护考-考题汇编复习六[复制]您的姓名：[填空题]*_________________________________您的班级：[单选题]*○护考1班○护考2班○护考3班○护考4班○护考小班学号（用阿拉伯数字写，比如：1号）：[填空题]*_________________________________生命体征的评估及护理【A1/A2型题】1.下列各组成人生命体征测量值中正常的是[单选题]*T36.9℃、P105次/分、R22次/分、BP16/10kPaT38.0℃、P96次/分、R24次/分、BP15/9kPaT36.8℃、P88次/分、R20次/分、BP17/11kPa(正确答案)T35.8℃、P58次/分、R15次/分、BP14/8.kPaT364℃、P76次/分、R16次/分、BP19/13kPa2.生命体征不包括[单选题]*体温血压瞳孔(正确答案)呼吸脉搏3.体温的生理性变动错误的是[单选题]*新生儿体温易受环境温度的影响女性稍高于男性清晨2～6时最低午后2～8时最高儿童略低于成人(正确答案)4.以下可以使基础体温增高的是[单选题]*服安眠药后饥饿状态下女性月经后进食前沐浴后(正确答案)5.发热最常见的病因是[单选题]*感染(正确答案)无菌坏死组织的吸收变态反应性疾病恶性肿瘤体温调节中枢机能失常6口腔温度为38.1～38.9℃，属于[单选题]*正常低热中等热(正确答案)高热超高热7.发热病人，高热持续期的特点是[单选题]*产热大于散热散热增加，产热趋于正常散热增加，产热减少产热和散热处于动态平衡状态产热和散热在较高水平上趋于平衡(正确答案)8.高热持续期的临床表现为[单选题]*畏寒、皮肤苍白、脉快皮肤灼热、脉快、出汗皮肤潮红而灼热、呼吸快、脉快(正确答案)皮肤苍白、出汗、易出现虚脱体温上升、出汗、易出现虚脱9.弛张热常见于患何种疾病的病人[单选题]*伤寒疟疾肺炎链球菌性肺炎流行性感冒败血症(正确答案)10.男性，40岁。入院7d,体温均在39.5～40℃，其热型是[单选题]*间歇热波浪热稽留热(正确答案)弛张热不规则热11.病人不慎咬破体温计，下列处理错误的是[单选题]*口服牛奶口服蛋清水禁服粗纤维食物(正确答案)立即清除玻璃碎屑病情允许可服用韭菜等粗纤维食物12.不会出现体温过低的病人是[单选题]*早产儿新生儿硬肿症晕厥(正确答案)全身衰竭濒死状态13.为防止体温表爆裂，体温表消毒液的度应低于[单选题]*40℃(正确答案)45℃0℃55℃60℃14.某患者因脑出血入院治疗，现意识模糊，左侧肢体瘫痪。护士为其测量血压、体温的正确方法是[单选题]*测量口腔温度、右上肢血压测量腋下温度、右上肢血压(正确答案)测量腋下温度、左上肢血压测量直肠温度、左上肢血压测量口腔温度、左上肢血压15.一般体检测量脉搏的方法中，正确的是[单选题]*可用拇指诊脉病人剧烈活动后立即测量有脉搏短绌，应两人同时分别测量心率、脉率(正确答案)测量部位只有桡动脉测量前不必做解释工作16.脉搏短绌常见于[单选题]*甲状腺功能亢进的病人甲状腺功能减退的病人主动脉狭窄的病人主动脉瓣关闭不全的病人心房纤维性颤动的病人(正确答案)17.心室颤动的脉搏特征是[单选题]*快而规则慢而规则快而不规则慢而不规则测不到(正确答案)18.失血性休克病人的脉搏特征是[单选题]*间歇脉绌脉奇脉洪脉丝脉(正确答案)19.缓脉可见于下列哪种疾病[单选题]*高热颅内压升高(正确答案)休克早期贫血甲状腺功能亢进20.男性，60岁。因“风湿性心脏病”入院住院期间患者曾出现心房纤颤。护士为其测量脉搏时，错误的方法是[单选题]*应由两名护士同时测量心率和脉率测量前使患者安静患者手臂放于舒适位置将手指指端按压在桡动脉搏动处记数30秒，将所测得数值乘以2(正确答案)21.水冲脉的特点是[单选题]*脉搏节律不规则平静吸气时脉率<60次/分脉搏一强一弱交替出现脉搏骤起骤落(正确答案)脉搏细弱无力22.男性，57岁。严重肝病导致昏迷，呼吸微弱，浅而慢。护士为其测量呼吸的正确方法是[单选题]*以1/4的脉率计算测脉率后观察胸腹起伏次数计算所听到的呼吸音的次数用手感觉呼吸气流通过的次数用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花飘动次数(正确答案)23.男性，40岁。交通事故致伤后1h入院患者的呼吸形态图如下，属于哪种呼吸类型[单选题]*间断呼吸潮式呼吸(正确答案)比奥呼吸鼾声呼吸呼吸困难24.1999年世界卫生组织规定的高血压标准是[单选题]*收缩压≥160kPa(120mmHg)和(或)舒张压≥9.33(70mmHg)收缩压≥17.3kPa(130mmHg)和(或)舒张压≥12.0(90mmHg)收缩压≥187kPa(140mmlg)和(或)舒张压≥12.0(90mmHg)(正确答案)收缩压≥20.0kPa(150mmHg)和(或)舒张压≥12.7(95mmHg)收缩压≥21.3kPa(160mmHg)和(或)舒张压≥133(100mmHg)25.男性，68岁。因高血压来诊，医嘱予降压药口服治疗。护士应指导患者，为评估降压效果，患者自行测血压，记录血压。测血压的最佳时段是[单选题]*服用降压药前服用降压药后两次服用降压药之间服用降压药0.5h后服用降压药2h后(正确答案)26.测量血压的方法，错误的是[单选题]*测量前安静休息20～30分钟测量时将动脉、心脏处于同一水平袖带松紧以一指为宜打气至240mmHg(正确答案)放气速度以4mmHg/s为宜27.男性，41岁。在3次不同的约定门诊中，测得其血压在142/92～150/96mmHg。护土应该预约他下次来门诊的时间[单选题]*2个月后1个月后1周后(正确答案)6个月后1年后28.男性，68岁。因治疗需要检测其血压变化情况，在测量血压时应该做到[单选题]*定时间，定部位，定体位，定温度定时间，定部位，定地点，定血压计定时间，定床位，定体位，定血压计定时间，定部位，定体位，定血压计(正确答案)定护士，定部位，定体位，定血压计29.为偏瘫的病人测血压，不应测患侧是因为[单选题]*患侧疼痛不便操作肌张力强血液循环障碍(正确答案)微循环障碍【A3/A4型题】(1～3题共用题干)

男性，25岁。肺炎病人，口温39.5℃，脉率120次/分，颜面潮红，皮肤灼热，伴有尿量减少

1.该病人的发热程度为[单选题]*低热中度热高热(正确答案)超高热正常体温2.该病人目前处于[单选题]*体温上升期高热持续期(正确答案)退热期恢复期恶化期3.针对该病人的护理措施不当的是[单选题]*测量体温每4h/次鼓励病人多饮水生理盐水清洁口腔加强锻炼(正确答案)保持皮肤清洁(4～9题共用题干)

女性，30岁。发热待查。查体：体温39℃，早晚高低不一，日差约2℃，持续5d不退，脉搏96次/分，呼吸23次/分；口腔黏膜干燥，左颊黏膜有一0.2cm×0.2cm溃疡面，基底潮红。

4.根据体温曲线，该患者发热的热型是[单选题]*癌性热不规则热弛张热(正确答案)稽留热间歇热5.为患者口腔护理，溃疡面宜涂擦的药物是[单选题]*锡类散(正确答案)藿香散维生素C制霉菌素碳酸氢钠散6.为患者降温，最有效的降温方式是[单选题]*冰帽头部冷敷冰槽头部冷敷30%乙醇擦浴(正确答案)20℃水擦浴全身冰囊冷敷大动脉处7.宜给患者的基本饮食为[单选题]*肠内营养要素饮食流质饮食(正确答案)半流质饮食肠外营养8.患者口腔清洁宜用的最佳方法是[单选题]*早、晚口腔护理进食后漱口用生理盐水棉签擦拭口腔特殊口腔护理(正确答案)用洗必泰漱口9.对该患者生命体征监测的安排是[单选题]*2次/日3次/日4次/日1次/4h(正确答案)1次/6h(10～11题共用题干)

女性，54岁。患心房纤颤5年，脉搏短绌

10.脉搏短绌表现为[单选题]*在规律或不规律的脉搏间歇中，漏去一次搏动脉率少于心率，脉律完全不规则(正确答案)脉搏弱而脉搏强弱交替出现吸气时脉搏明显减弱11.为该病人测量脉率和心率的正确做法是[单选题]*2名护士同时听诊心率2名护士同时测量脉率1名护士先后测量脉率和心率2名护士先后测量脉率和心率2名护士同时分别测量脉率和心率(正确答案)病人饮食的护理【A1/A2型题】1.慢性肾炎患者饮食应注意的是[单选题]*高蛋白优质低蛋白(正确答案)低脂高碳水化合物低糖2.男性，26岁。慢性肾衰竭患者。饮食中每日蛋白含量不应超过[单选题]*20g30g40g(正确答案)50g60g3.属于脂溶性的维生素是[单选题]*维生素K(正确答案)维生素C维生素B1维生素PP维生素B4.隐血试验前3d禁忌的饮食是[单选题]*豆制品马铃薯大白菜白萝卜绿叶菜(正确答案)5.含有优质蛋白质的食物是[单选题]*馒头豆腐(正确答案)土豆苹果南瓜6.针对甲亢的患者，下列哪项饮食不妥[单选题]*高碘饮食(正确答案)高热量饮食高蛋白饮食低纤维素饮食高维生素饮食7.男患儿，3岁。急性上呼吸道感染。体温38.0℃，食欲不振，应为该患儿提供的饮食是[单选题]*高脂饮食半流质饮食(正确答案)高蛋白饮食低热能饮食低蛋白饮食8.女性，25岁。体温39.0℃，口腔糜烂，疼痛难忍，此患者应给予的饮食是[单选题]*软食半流质饮食流食(正确答案)要素饮食胃肠外饮食9.禁食高蛋白饮食的病人是[单选题]*肾病综合征贫血肺结核肝昏迷(正确答案)手术后10.低蛋白饮食要求成人每天蛋白质摄入不超过[单选题]*10g20g40g(正确答案)60g120g11.女性，40岁。因心脏病导致右侧心力衰竭，尿少，右侧腹部胀痛，下肢水肿，护士指导病人饮食，每日限制食盐量不超过[单选题]*3g2g(正确答案)4g0.8g0.7g12.肝硬化腹水病人适用于[单选题]*少渣饮食低蛋白饮食高膳食纤维饮食低胆固醇饮食低盐饮食(正确答案)13.高血压、动脉粥样硬化老年患者的饮食需[单选题]*高胆固醇食物高动物脂肪食物高糖食物高钠食物高钙食物(正确答案)14.保存要素饮食的要求是[单选题]*常温下保存24h12℃冰箱中保存48h8℃冰箱中保存1周4℃冰箱中保存24h(正确答案)0℃冰箱中保存48h15.要素饮食所含的营养成分不包括[单选题]*游离氨基酸麦芽糖(正确答案)脂肪酸维生素无机盐16关于试验饮食，下述不正确的是[单选题]*潜血试验的前3d禁食肉类及深色蔬菜肌酐试验应在检查前3d禁食各种肉类胆囊造影应于检查前1d禁食早餐(正确答案)甲状腺吸碘试验禁用碘做局部消毒尿浓缩试验控制全天饮食中的水分总量在500～600ml之间17.协助病人进餐时，不妥的是[单选题]*将食物餐具放在方便取放的位置鼓励卧床的病人自行进食对视力障碍者事先告知食物的内容喂食的量及速度适中，温度适宜要先喂液体食物，后喂固体食物(正确答案)18.为病人鼻饲灌食后，再注入少量温开水的目的是[单选题]*使病人温暖舒适便于准确记录入量防止病人呕吐便于冲净胃管，避免食物积存(正确答案)防止胃液反流19.男性，68岁。患脑血管意外，昏迷已半年，长期鼻饲，在护理操作中，下列措施不妥的是[单选题]*每日做口腔护理2～3次每次鼻饲间隔时间不少于2h注入流质或药物前要检查胃管是否在胃中所有灌注物品应每日消毒一次胃管应每日更换，晚上拔出，次晨再由另鼻孔插入(正确答案)20.不需要做出入量记录的病人是[单选题]*肝硬化腹水休克肾功能不全大面积烧伤大叶性肺炎(正确答案)【A3/A4型题】(1～3题共用题干)

男性，28岁。暴饮暴食后出现上腹正中刀割样剧痛，不能忍受并伴有恶心,呕吐，急送至医院，诊断为急性胰腺炎给予禁食、胃肠减压，肠外营养支持治疗。2周后病情稳定，改为要素饮食，鼻饲提供营养。

1.给该患者要素饮食过程中的正确做法是[单选题]*从高浓度、大剂量开始溶液温度应操持在35℃鼻饲过程中出现恶心立即停用若停用应逐渐减量(正确答案)长期使用时无需补充维生素2.该患者要素饮食的特点不包括[单选题]*营养价值高营养成分全面含少量纤维素(正确答案)不需经过消化肠道直接吸收3.根据世界卫生组织(WHO)对疼痛程度的分级，该患者发病时的疼痛属于[单选题]*0级1级2级3级(正确答案)4级(4～5题共用题干)

男性，59岁。近日来大便发黑，怀疑有消化道出血，医嘱给予大便隐血试验。

4.该病人应在试验前几天控制饮食[单选题]*1d2d3d(正确答案)4d5d5.病人在控制饮食期间禁吃的食物是[单选题]*米饭豆腐红薯猪肝(正确答案)玉米(6～7题共用题干)

男性，16岁。诊断为再生障碍性贫血，病情危重，极度消瘦，不思饮食，需要插胃补充营养。

6.在给患者插胃管时下列哪项不妥[单选题]*向患者做解释协助患者取半坐卧位插管前量长度插管时患者有呛咳，呼吸困难，嘱其张口做深呼吸(正确答案)插入一定长度后检查胃管是否在胃内7.检查胃管是否在胃内的最好方法是[单选题]*用注射器抽出胃内容物(正确答案)用注射器向胃内注入10ml空气听气过水用注射器向胃内注入10ml水听气过水声将胃管末端放入盛水碗中观察有无气溢出让患者晃动身体感觉是否在胃内(8～9题共用题干)

男性，40岁。因车祸导致脑外伤，出现昏迷。为保证营养的供给，需要长期鼻饲，去枕平卧位，准备接受插胃管。

8.胃管更换的时间是[单选题]*乳胶胃管每天更换1次，硅胶胃管每周更换1次乳胶胃管每周更换1次，硅胶胃管每月更换1次(正确答案)乳胶胃管每周更换1次，硅胶胃管每月更换2次乳胶胃管每周更换2次，硅胶胃管每月更换1次乳胶胃管每天更换1次，硅胶胃管每月更换2次9.为其插胃管至15cm时，应采取的护理措施是[单选题]*使患者头后仰便于胃管插入让患者取右侧卧位使插管顺利将患者头托起，使下颌骨靠近胸骨柄(正确答案)将病床床头摇起，使患者呈半坐卧位使患者头偏向护士一侧方便胃管插入感染性心内膜炎病人的护理【A1/A2型题】1.引起亚急性自体瓣膜心内膜炎最常见的致病菌是[单选题]*草绿色链球菌(正确答案)肺炎球菌淋球菌流感嗜血杆菌金黄色葡萄球菌2.亚急性感染性心内膜炎引起栓塞临床最常见为[单选题]*冠状动脉栓塞脑栓塞(正确答案)肾栓塞肺栓塞脾栓塞3.女性，30岁。心悸、气促2年，发热1个月，伴关节痛，梨形心，心尖部有收缩期及舒张期杂音，心率90次/分，脾触及，有杵状指，尿蛋白(++)，红细胞每高倍视野10个，最可能的诊断是风心病合并[单选题]*肺部感染亚急性感染性心内膜炎(正确答案)上呼吸道感染肾盐肾炎风湿活动4.女性，30岁。持续发热二周，有先天病病史。入院查体：贫血貌，胸骨4助间4/6级粗糙收期杂音伴震颤,脾肋下2cm，血培养两次阳性。入院后3d突感呼吸困难、胸痛，咯血多次，可能性最地诊断是[单选题]*室间隔缺损合并急性心力衰竭感染性心内膜炎合并急性肺栓塞(正确答案)感染性心内膜炎合并肺部感染室间隔缺损合并肺部感染室间隔缺损合并支气管扩张症5.男性，61岁。有风湿性心瓣膜病史，近来发热10d,疑诊为急性感染性心内膜炎时下列哪项处理最恰当[单选题]*做血培养，根据培养结果再开始用药先用抗生素3d,待观察体温后再抽血培做血培养后静脉滴注大剂量青霉素加肌内注射链霉素(正确答案)做血培养后即开始肌内注射普鲁卡因霉素做血培养后静脉滴注氯霉素6.亚急性感染性心内膜炎抗生素治疗首选[单选题]*红霉素青霉素(正确答案)庆大霉素先锋霉素新型青霉素【A3/A4型题】(1～3题共用题干)

女性，35岁。心脏瓣膜病10年，发热1个月，体温为37.2～38℃，厌食、消瘦、贫血貌，脾大，现以“感染性心脏内膜炎”收住入院。

1.为确诊应首选[单选题]*血沉血培养(正确答案)血红蛋白检测X射线检查心肌酶检查2.心脏彩超提示有一大小为12mm×10mm的赘生物。对该患者最应预防的并发症为[单选题]*左心衰竭肺部感染动脉栓塞(正确答案)心律失常深静脉血栓3.下列哪项护理措施不合适[单选题]*监测体温准备输血(正确答案)注意观察有无器官栓塞表现给予清淡、高蛋白、高热量饮食观察有无心衰(4～6题共用题干)

风湿性心脏病病人，发热2周，疑有亚急性感染性心内膜炎。

4.下列哪项不可能是该病人的临床表现[单选题]*Roth点Janeway损害Osier结节蝶形红斑(正确答案)指甲下出血5.为明确诊断，需做血培养，下列操作方法正确的是[单选题]*采血5ml需在体温升高时采血做需氧和厌氧培养(正确答案)连续一次性采血，分成3次做血培养用过抗生素者，持续用药2～7d后再采血6.若病人的血培养结果为阴性，下列哪项检查有助于诊断[单选题]*胸片全血分析肝肾功能超声心动图(正确答案)腹部B超心肌疾病病人的护理【A1/A2型题】1.扩张型心肌病病人心脏结构最基本的改变是[单选题]*室间隔肥厚心室容积减少单侧或双侧心腔扩大(正确答案)左心室肥厚右心室流出道梗阻2.扩张型心肌病的主要体征是[单选题]*听诊心脏杂音叩诊心界扩大(正确答案)咳粉红色泡沫样痰心率增快出现心律失常3.最有助于确诊肥厚型心肌病的检查是[单选题]*胸部X线常规心电图超声心动图(正确答案)动态心电图心电图运动负荷试验4.对诊断肥厚型梗阻性心肌病最有意义的是[单选题]*心电图出现深而宽的病理性Q波胸骨左缘第三、四肋间有响亮的收缩期杂音用力时心前区闷痛及晕厥史超声心动图发现舒张期室间隔与左室后壁厚度之比≥1.3,伴二尖瓣前叶收缩期向前运动(正确答案)可闻及第三心音及第四心音5.男作，36岁，劳累后心悸，胸闷，气促，心前区闷痛4年，曾有站立时昏厥史，体检：胸骨左下缘闻及2级收缩期杂音，伴震颤，心电图示II,Ⅲ，aVF导联异常Q波，应考虑诊断为[单选题]*陈旧型心肌梗死肥厚性梗阻型心肌病(正确答案)扩张型心肌病先天性室间隔缺损风心病主动脉瓣狭窄6.肥厚性梗阻型心肌病时，下列哪项可使杂音减弱[单选题]*给予洋地黄给予β受体阻滞剂(正确答案)给予异丙肾上腺素给予亚硝酸异戊酯给予硝酸甘油7.用β受体阻滞剂治疗扩张型心肌病合并心力衰端，下列用药事项中何者错误[单选题]*选择性β1受体阻滞剂优于非选择性者宜从小剂量开始，以后逐步增加剂量不宜用于舒张功能不全的患者(正确答案)心脏不受抑制者疗效较好伴支气管呼喘者不适合应用8.护士指导梗阻性肥厚型心肌病患者避免屏气的主要目的