2022-2023学年甘肃省定西市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)

2022-2023学年甘肃省定西市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.肺表面活性物质的主要作用是（）

A.降低呼吸膜通透性B.增加肺弹性阻力C.保护肺泡上皮细胞D.降低肺泡表面张力

2.严重贫血所形成的虎斑心，其病变性质是（）

A.萎缩B.玻璃样变性C.心肌脂肪变性D.心肌脂肪浸润

3.葡萄球菌感染的病灶中最主要的炎细胞是（）

A.淋巴细胞B.中性粒细胞C.嗜酸性粒细胞D.巨噬细胞

4.关于视网膜的感光细胞的叙述，正确的是（）

A.存在视杆和视锥两种感光细胞B.两种感光细胞的感光色素均有视紫红质C.中央凹处视杆细胞分布密集D.视锥细胞光敏度高

5.听骨链的主要功能是（）

A.集音作用B.共鸣作用C.增压效应D.减压效应

6.下列哪一心音可作为心室舒张期开始的标志（）

A.第一心音B.第二心音C.第三心音D.第四心音

7.外呼吸是指（）

A.肺泡与外环境的气体交换B.外环境与肺毛细血管间气体交换C.肺泡与肺毛细血管的气体交换D.外环境与气道的气体交换

8.关于肝硬化晚期腹水形成原因下列哪项是错误的（）

A.低蛋白血症B.肝窦内压升高C.炎性充血使血管壁通透性升高D.醛固酮、抗利尿激素灭活减少

9.血小板的作用不包括（）

A.参与生理性止血B.促进血液凝固C.防御功能D.维持血管内皮完整性

10.关于精子生成与发育的描述，错误的是（）

A.在睾丸的曲细精管产生B.FSH对生精起始动作用C.睾酮有维持生精的作用D.腹腔内温度适宜于精子的生成

11.潮气量+补吸气量+补呼气量等于（）

A.肺容量B.肺活量C.时间肺活量D.肺泡通气量

12.胆汁中有利胆作用的成分是（）

A.胆固醇B.卵磷脂C.胆色素D.胆盐

13.关于弥漫性毒性甲状腺肿，下列哪项正确（）

A.男性明显多于女性B.年龄越大发病者越多C.甲状腺滤泡中胶质减少D.发病与饮食有关

14.缺乏再生能力的组织是（）

A.结缔组织B.上皮组织C.心肌组织D.胰腺组织

15.切断家兔双侧颈迷走神经后，呼吸的改变是（）

A.频率加快，幅度减小B.频率加快，幅度增大C.频率减慢，幅度增大D.频率减慢，幅度减小

16.关于稳态的叙述，错误的是（）

A.稳态是相对的稳定状态B.稳态是一种动态平衡C.内环境各项指标可以在生理范围内波动D.内环境保持不变称为稳态

17.球-管平衡是指（）

A.近端小管对滤过液的重吸收率为65%~70%

B.肾小球滤过率等于肾小管重吸收率

C.肾小管的重吸收率为65%~70%

D.肾小球滤过率随肾小管吸收率而变化

18.心室肌细胞的生物电活动，下述哪项错误（）

A.静息电位稳定B.去极速度快C.复极速度快D.属快反应细胞

19.骨骼肌兴奋-收缩耦联中起关键作用的离子是（）

A.K+B.Na+C.Ca2+D.Mg2+

20.结核结节中不包括下列哪项（）

A.上皮样细胞B.淋巴细胞、成纤维细胞C.朗汉斯巨细胞D.嗜酸性粒细胞

21.在炎症中有强致痛作用的是（）

A.缓激肽B.组胺C.溶酶体酶D.细胞因子

22.肝、胆疾病发生牵涉痛的部位可见于（）

A.腹股沟区B.上腹部和脐周C.右肩胛部D.左上臂尺侧

23.可以引起肺褐色硬化的是（）

A.肺硅沉着病B.支气管扩张症C.慢性肺淤血D.大叶性肺炎

24.甲状腺激素的生理作用不包括（）

A.促进机体新陈代谢B.促进糖的吸收C.促进血钾进入细胞内D.提高机体的产热量

25.呼吸阻力中非弹性阻力的主要成分是（）

A.气道阻力B.肺泡表面张力C.组织黏滞阻力D.肺回缩力

26.醛固酮的主要作用是（）

A.保K+排Na+B.保Na+排K+C.保Na+保K+D.保Na+排H+

27.下列可使肾小球滤过率增加的因素是（）

A.毛细血管血压降低B.血浆胶渗压升高C.肾血浆流量增多D.有效滤过压降低

28.恶性葡萄胎与绒毛膜癌的主要区别是有无（）

A.浸润子宫肌层B.绒毛结构C.血道转移D.异型性

29.属于伪膜性炎的是（）

A.发生在心包膜的纤维素性炎B.发生在胸膜的纤维素性炎C.发生在肠黏膜的纤维素性炎D.发生在肺的纤维素性炎

30.诊断肉瘤的主要依据是（）

A.恶性肿瘤细胞弥漫性分布，并与间质分界不清B.青年人C.异型性明显D.肺部转移

二、填空题(20题)31.少尿是指24小时尿量____毫升，蛋白尿是指24小时尿蛋白定量____毫克。

32.心室肌细胞动作电位平台期是由____内流和____的外流产生的

33.肾病综合征主要表现为____、____、____和____

34.依靠载体转运的易化扩散主要转运一些____，其特点有____________。

35.急性化脓性炎症根据发生的原因和部位的不同，可分为____、____及____。

36.近视矫正方法为佩戴适度____；远视矫正方法为佩戴适度____；散光矫正方法为佩戴适度____。

37.坏死的结局主要有____、____、____和____

38.脂肪变性最常发生在____细胞

39.风湿病时，结缔组织基质发生____变性，胶原纤维发生____坏死

40.在强光照射下瞳孔____，其反射中枢在____

41.____相对稳定，对保持细胞内、外水的平衡和细胞的正常体积极为重要，而____在调节血管内、外水的平衡和维持正常的血浆容量中起重要作用

42.红细胞生成的主要调节因素是____和____

43.硅肺的特征性病变是____和____

44.慢性支气管炎属于慢性非特异性炎症，其增生的组织细胞主要是____和____

45.内因子是由____分泌的一种糖蛋白，有促进回肠的上皮细胞吸收维生素B12的作用，缺乏时将引起____

46.心肌快反应细胞动作电位2期是由____负载内向离子流和____携带外向离子流所形成

47.快速充盈期，房室瓣处于____，动脉瓣处于____

48.H+-Na+交换和____交换存在竞争性抑制。酸中毒时，H+-Na+交换____，____交换减弱，将出现____

49.二氧化碳主要通过____，其次通过____反射性地引起呼吸中枢____

50.机体感受刺激发生反应的能力或特性称____

三、名词解释(5题)51.滤过分数

52.肺气肿

53.内环境稳态

54.牵涉痛

55.通气／血流比值

四、论述题(2题)56.试述慢性肾小球肾炎的病理变化及其临床病理联系

57.试述心室收缩期的射血过程?

五、问答题(2题)58.简述二尖瓣狭窄的血流动力学改变及心脏改变

59.甲状腺激素对代谢的影响有哪些？

六、单选题(1题)60.胆汁促进脂肪消化和吸收的功能主要与以下哪种成分有关（）

A.胆固醇B.脂肪酸C.胆盐D.磷脂

参考答案

1.DD肺表面活性物质由肺泡Ⅱ型上皮细胞合成并分泌，主要成分是二棕榈酰卵磷脂；主要作用是降低肺泡表面张力；其生理意义：①减小吸气阻力，维持肺扩张；②维持大小肺泡容积稳定；③防止肺水肿

2.CC心肌在正常情况下可含有少数脂滴，脂肪变性时脂滴明显增多，常为贫血和中毒的结果。在严重贫血时，可见心内膜下尤其是乳头肌处出现成排的黄色脂质条纹，与正常心肌的暗红色相间排列，状若虎皮斑纹，故有虎斑心之称

3.BB葡萄球菌属于化脓性细菌，感染的病灶以中性粒细胞为主

4.AA视网膜中存在两种直接感受光刺激的光感受器细胞，即视锥细胞和视杆细胞，视杆细胞中存在的感光色素称为视紫红质，视锥细胞主要存在于视网膜中央部中央凹，视杆细胞存在于视网膜周边部，视锥细胞光敏度低，视杆细胞光敏度高

5.CC听骨链属于中耳，中耳主要功能是传音、增压效应。外耳有集音、共鸣的作用，内耳有感音、换能作用

6.BB第二心音标志心室进入舒张期。第一心音标志心室收缩的开始

7.BB外呼吸包括肺通气和肺换气，肺通气是肺泡与外环境的气体交换，肺换气是肺泡与肺毛细血管的气体交换，所以外呼吸是外环境与肺毛细血管间气体交换

8.CC肝硬化晚期形成的腹水是漏出液，非炎症原因引起

9.CC血小板的功能包括3个：①参与生理性止血；②促进血液凝固；③维持血管内皮完整性。但血小板的功能不包括防御功能

10.D精子的生成需要适宜的温度，阴囊的舒缩活动，能调节其内部温度较腹腔内低2°C左右，适合精子生成

11.B在进行一次最深吸气之后，尽力呼气所能呼出的最大气量称为肺活量，它是潮气量、补吸气量与补呼气量三者之和

12.DD进入小肠的胆盐大部分由回肠吸收入血，再经门静脉运送回到肝脏重新合成胆汁，称为胆盐的肠肝循环。返回到肝脏的胆盐有刺激肝胆汁分泌的作用，称为胆盐的利胆作用

13.CC弥漫性毒性甲状腺肿是指血中甲状腺素过多，作用于全身组织所引起的临床综合征，临床上统称甲状腺功能亢进症，简称甲亢。因约有1／3患者有眼球突出，又称为突眼性甲状腺肿。也有人将毒性甲状腺肿称为Graves病或Basedow病。多见于20～40岁女性，男女之比为1∶4～6。肉眼观，甲状腺对称性弥漫肿大，一般为正常的2～4倍，表面光滑，质较软，切面灰红，胶质含量少

14.CC心肌组织属于缺乏再生能力的组织，上皮细胞属于再生能力强的组织，结缔组织及胰腺属于有潜在再生能力的组织

15.C

16.DD细胞外液为内环境，其各项指标都必须保持在一个正常的生理范围内波动，而非保持不变

17.AA近端小管的重吸收量与肾小球滤过率存在稳定的比例关系，即定比重吸收。不管肾小球滤过率增多还是降低，近端小管对水和钠的重吸收率始终占肾小球滤过率的65%~70%，这种现象称为球管平衡

18.CC心室肌细胞的动作电位的1、2、3期统称为复极化期。2期平台期持续时间较长，所以复极化时间长、速度慢

19.CC骨骼肌肌管系统中的肌浆网和终末池的作用是通过Ca2+的贮存、释放和再积聚，触发和终止肌小节的收缩，因此，Ca2+是骨骼肌兴奋-收缩耦联中起关键作用的离子

20.DD结核结节是由类上皮细胞、Langhans巨细胞加上外围局部聚集的淋巴细胞和少量反应性增生的成纤维细胞构成

21.AA缓激肽能使血管扩张及血管壁通透性增高，并有较明显的致痛作用

22.CC胆囊炎、胆石症发作时，可感觉右肩胛部疼痛

23.CC长期的心力衰竭和慢性肺淤血会引起肺泡壁网状纤维胶原化和纤维结缔组织增生，加之大量含铁血黄素的沉积使肺组织变硬并呈棕黄色，称为肺的褐色硬化

24.C胰岛素可促进血钾进入细胞。

25.AA气道阻力是指气体通过呼吸道时，气体分子间及气体分子与气道管壁之间的摩擦力，约占非弹性阻力的80%~90%

26.BB醛固酮的主要作用是促进远曲小管和集合管对Na+的重吸收、K+的排泄，继而促进Cl-和水的重吸收。醛固酮的主要作用概括为保Na+排K+和保Na+排K+保水。其结果是：血Na+升高、排K+降低、循环血量增多、尿量减少

27.CC肾血浆流量增多可使肾小球毛细血管血压增高，有效滤过压增大，所以肾小球滤过率增大

28.BB恶性葡萄胎与绒毛膜癌都属于滋养层细胞肿瘤，其主要区别在于是否具有绒毛结构

29.CC发生在黏膜的渗出性炎症，渗出的纤维素、白细胞、坏死组织和中性粒细胞共同形成灰白色膜状物为特点的炎症，称假膜性炎。由此可知伪膜性炎发生在黏膜，结合题干可知选C

30.AA镜下肉瘤细胞大多弥漫分布，不形成瘤实质细胞团块，因此实质与间质分界不清，网状纤维染色可见瘤细胞间存在网状纤维

31.少于400超过150

32.Ca2+

33.大量蛋白尿

34.葡萄糖、氨基酸，特异性、饱和现象、竞争性抑制

35.蜂窝织炎脓肿表面化脓和积脓

36.凹透镜凸透镜柱面镜

37.溶解吸收

38.肝

39.黏液样、素样

40.缩小、中脑

41.血浆晶体渗透压

42.促红细胞生成素

43.硅结节

44.杯状细胞

45.壁细胞

46.Ca2+或钙离子

47.开放状态、关闭

48.Na，+-，K+

49.中枢，化学，感受器

50.兴奋性

51.滤过分数：肾小球滤过率与每分钟肾血浆流量的比值称为滤过分数

52.肺气肿：指末梢肺组织（呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡）过度充气呈持久性扩张，并伴肺泡间隔破坏，以致肺组织弹性减弱、容积增大的一种病理状态

53.内环境稳态：指内环境的理化性质总是保持相对稳定的状态。是细胞生命活动的必要条件

54.牵涉痛：内脏疾患引起的远隔体表特定部位产生疼痛或痛觉过敏的现象

55.通气／血流比值：肺泡通气量与每分钟肺血流量的比值。正常值0

56.（1）慢性肾小球肾炎的病理变化：镜下观察：①肾小球的变化：在慢性肾炎的早期，可看到不同类型肾炎的病变特点。晚期，可见大多数肾小球纤维化、玻璃样变性，甚至有的肾小球消失于纤维组织中。病变较轻的肾小球发生代偿性肥大，肾球囊腔呈扩张状态；②肾小管的变化：由于肾小球的玻璃样变性，使所属的肾小管萎缩、纤维化、消失。部分病变轻的肾小球所属的肾小管扩张呈囊状，上皮细胞扁平，扩张的肾小管腔内常有各种管型；③间质的变化：肾间质内纤维组织增生、纤维化，使病变的肾小球相互靠拢、集中，此为慢性肾炎晚期在组织学上的一个特征。同时伴有炎细胞浸润。肉眼观察：双侧肾脏体积呈对称性缩小，重量减轻，颜色苍白，质地变硬，表面呈弥漫性细颗粒状，又称继发性颗粒固缩肾。（2）病理临床联系：①尿的变化：由于大量肾单位破坏，功能丧失，血液经过部分残存的肾单位速度加快，肾小球滤过率增加，而肾小管的重吸收功能有限，尿的浓缩功能降低，从而出现多尿、夜尿和低比重尿。但因残存肾单位的结构和功能相对正常，故血尿、蛋白尿和管型尿不如早期明显，水肿也轻微。②肾性高血压：由于大量肾单位破坏，肾脏缺血，激活肾素-血管紧张素系统，引起血压升高；③贫血：因肾组织破坏，促红细胞生成素减少及体内大量代谢产物潴留，抑制骨髓的造血功能，引起贫血；④氮质血症：随着病变的发展，病情的不断加重，残存的肾单位越来越少，代谢废物排出障碍，血液中NH3含量增高，导致氮质血症

57.（1）等容收缩期：在心室舒张的晚期，心房收缩将血液挤入心室，使心室得到进一步的充盈。随即心房舒张，心室开始收缩。左心室收缩，室壁张力增加使室内压升高，当室内压高于房内压时，室内血液推动房室瓣关闭。此时，房室瓣和主动脉瓣均处于关闭状态。心室处于密闭的状态，心室继续收缩，但心室内容积不变；室内压进一步升高，当室内压升高并高于主动脉血压时，该压差推动主动脉瓣开放。从房室瓣关闭至动脉瓣开放前的这段时间，称为等容收缩期，持续约0.05秒。（2）快速射血期：等容收缩期结束时，由于心室和主动脉间的压差和心室强烈地收缩，室内压继续上升达最大值，使室内血液快速地射入主动脉，室内容积迅速缩小，称为快速射血期，历时约0.1秒。（3）减慢射血期：快速射血后，心室内容积缩小，压力降低，而主动脉内容积增大，压力升高。此时，心室内血液在心室收缩提供的动能作用下，进一步缓慢进入主动脉，直至射血结束，称为减慢射血期，历时约0.15秒。在等容收缩期，心室内压上升的速率度最快。当心肌收缩能力减弱或动脉血压增高，均可使等容收缩期延长而开始射血的时间延迟。在快速射血期，室内压最高，射出的血量占射血量70%左右，动脉血压也最高。