2023年分宜县中医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年分宜县中医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）卷I一.单项选择题(共50题)1.颅内原发性肿瘤最常见的是

A.脑膜瘤

B.垂体肿瘤

C.神经鞘瘤

D.胶质瘤

E.血管性肿瘤

答案：D

本题解析：

暂无解析2.下面哪一项是正确的？

A.急性肝炎不需抗病毒治疗

B.丙型可通过疫苗接种进行预防

C.不同肝炎病毒引起病理改变不同

D.血清肝纤维化的指标具有高特异性

E.凝血酶原活动度是诊断重型肝炎的重要指标

答案：E

本题解析：

暂无解析3.血浆功能酶不包括()

A.胰脂肪酶

B.前激肽释放酶

C.肾素

D.卵磷脂胆固醇酰基转移酶

E.脂蛋白脂肪酶

答案：A

本题解析：

暂无解析4.糖尿病诊断标准中空腹血糖值为()。

A.7.0mmol/L

B.11.1mmol/L

C.7.0～11.0mmol/L

D.10.0mmol/L

答案：A

本题解析：

空腹血糖值7.0mmol/L称为高血糖症，如果再次测定，空腹血糖仍7.0mmol/L，则可诊断为糖尿病。

5.营养素目前分为五大类，除了()

A.水

B.蛋白质

C.脂肪

D.无机盐和维生素

E.糖类

答案：A

本题解析：

暂无解析6.鼻咽泡状核细胞癌哪一项是错的

A.胞体大，胞浆丰富

B.细胞多边形境界清楚

C.核大、染色质小，空泡状

D.核仁肥大、可1-2个

E.癌细胞间有淋巴细胞浸润

答案：B

本题解析：

暂无解析7.拉贝洛尔是()

A.M受体激动药

B.

C.

D.

E.α、β受体阻断药

答案：E

本题解析：

暂无解析8.检查发现患者体型瘦长，胸廓前后径不及左右径的一半，应考虑为()。

A.桶状胸

B.鸡胸

C.扁平胸

D.漏斗胸

答案：C

本题解析：

桶状胸常见于肺气肿；胸骨向前隆起，前后径大于左右径称之为鸡胸；扁平胸为胸廓呈扁平状，其前后径不及左右径的一半；漏斗胸的外形特征为前胸凹陷，肩膀前伸，略带驼背以及上腹突出。

9.伤寒沙门菌的致病因素是

A.外毒素

B.内毒素

C.两者均有

D.两者均无

答案：B

本题解析：

暂无解析10.钙的生理作用不包括()。

A.降低毛细血管和细胞膜的通透性

B.降低神经肌肉的兴奋性

C.参与能量代谢

D.参与肌肉收缩和细胞的分泌作用

答案：C

本题解析：

钙的生理作用包括：降低毛细血管和细胞膜的通透性；降低神经肌肉的兴奋性；参与肌肉收缩和细胞的分泌作用；血浆中钙离子参与凝血过程等。

11.绞窄性肠梗阻最易发生的酸碱失衡类型是

A.呼吸性碱中毒

B.代谢性酸中毒

C.代谢性碱中毒D，呼吸性酸中毒E.呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒

答案：B

本题解析：

暂无解析12.地方性氟中毒主要损害()

A.消化系统呼吸系统

B.骨骼牙齿

C.骨骼泌尿系统、

D.神经系统消化系统血液系统

E.造血系统神经系统

答案：B

本题解析：

暂无解析13.在肾小管葡萄糖重吸收的部位仅限于：

A.近端小管

B.髓袢降支细段

C.髓袢升支细段

D.髓袢升支粗段

E.远曲小管

答案：A

本题解析：

暂无解析14.单位时间内体内药物消除恒定的量的是()

A.半衰期

B.清除率

C.消除速率常数

D.零级动力学消除

E.一级动力学消除

答案：D

本题解析：

半衰期(t)一般指血浆药物浓度下降一半所需的时间。零级动力学消除又称恒量消除，是指血药浓度按恒定数量消除，与血药浓度无关，其半衰期可随用药剂量增加而延长。一级动力学消除又称恒比消除，是指血中药物按恒定比例消除，消除速率与血中药物浓度成正比，其半衰期相对恒定。故选D。

15.甲状旁腺激素属于()

A.骨代谢调节剂

B.骨形成促进药

C.骨矿化促进药

D.骨吸收抑制药

E.雌激素受体激动药

答案：B

本题解析：

暂无解析16.游离脂肪酸在血液中如何运输()

A.与磷脂结合

B.与清蛋白结合

C.与载脂蛋白结合

D.与球蛋白结合

E.自由状态

答案：B

本题解析：

暂无解析17.计划生育技术服务工作的指导原则是()。

A.以避孕为主

B.以宣传教育为主

C.实行国家指导和个人自愿相结合的原则

D.依靠科技进步提高计划生育技术服务质量

E.依靠科技进步提高计划生育技术生殖健康服务质量

答案：C

本题解析：

暂无解析18.药物选择性的作用基础不包括()。

A.药物在体内分布不均匀

B.机体组织细胞的结构不同

C.机体组织细胞生化功能存在差异

D.选择性越高，特异性一定越强

答案：D

本题解析：

药物选择性的产生原因：(1)药物对不同组织亲和力不同，能选择性地分布于靶组织。(2)药物在不同组织的代谢速率不同。(3)受体分布的不均一性，不同组织受体分布的多少和类型存在差异。故选D。

19.氨茶碱平喘作用的主要机制是

A.促进内源性儿茶酚胺类物质释放

B.抑制磷酸二酯酶活性

C.激活磷酸二酯酶活性

D.抑制腺苷酸环化酶活性

E.激活腺苷酸环化活性

答案：A

本题解析：

暂无解析20.能抑制阳离子泵(H+/K+-ATP酶)活力的是()

A.甲氰咪胍

B.阿托品

C.前列腺素E

D.吗丁啉

E.奥美拉唑

答案：E

本题解析：

奥美拉唑为质子泵抑制剂，作用于壁细胞胃酸分泌终末步骤中的关键酶H+/K+-ATP酶，使其不可逆失活，抑酸作用比H受体拮抗剂更强而持久。

21.经典小分子神经递质的特点是()

A.释放量一般较少，失活较缓慢

B.合成快，但释放后灭活慢

C.效应潜伏期及持续时间较短

D.使神经传递调节更加精细

E.适合于调节快而不精确的神经活动

答案：C

本题解析：

暂无解析22.用于治疗心功能不全的p-受体激动剂()

A.多巴酚丁胺

B.卡托普利

C.氨力农

D.异丙肾上腺素

E.美托洛尔

答案：A

本题解析：

暂无解析23.OT试验原理是

A.迟发型超敏反应

B.速发型超敏反应

C.Ⅳ型超敏反应在局部的表现

D.Ⅰ型超敏反应在局部的表现

E.免疫排斥反应

答案：C

本题解析：

暂无解析24.又名病毒唑的药物()。

A.金刚烷胺

B.利巴韦林

C.阿昔洛韦

D.阿糖腺苷

答案：B

本题解析：

暂无解析25.桶状胸，两肺呼吸动度及语颤减弱，听诊两肺呼吸音较低。可能的疾病是

A.气胸

B.肺气肿

C.胸腔积液

D.肺不张

E.心功能不全

答案：B

本题解析：

暂无解析26.《传染病防治法》规定，国家对传染病实行的方针与管理办法是（）

A.预防为主，防止结合，统一管理

B.预防为主，防止结合，分类管理

C.预防为主，防止结合，划区管理

D.预防为主，防止结合，分片管理

E.预防为主，防止结合，层级管理

答案：B

本题解析：

暂无解析27.对钩椎关节毗邻的描述，不正确的是()

A.前方为颈长肌

B.后方为脊髓、脊膜支和椎体血管

C.外侧有椎动脉、椎静脉和交感神经丛

D.后外侧部构成椎间孔的后壁

E.后外侧部邻近颈神经根

答案：D

本题解析：

暂无解析28.使全部实验动物死亡的最低剂量()

A.绝对致死剂量(LD)

B.最低致死剂量(MLD)

C.半数致死剂量(LD)

D.最大耐受剂量(LD)

E.致死剂量(LD)

答案：A

本题解析：

暂无解析29.血清补体C，含量降低的疾病是

A.链球菌感染后肾炎

B.病毒性肾炎

C.肝癌

D.慢性肾炎

E.肝硬化

答案：A

本题解析：

暂无解析30.下列()不属于卫生保健资源在卫生事业内部进行分配的要求

A.应坚持治疗与预防相结合，以预防为主

B.应坚持基础与应用相结合，以应用为主

C.应坚持城市与农村相结合，以城市为主

D.应坚持高技术与中、低技术相结合，以中、低技术为主

答案：C

本题解析：

暂无解析31.过敏休克的首选药物是()。

A.阿托品

B.肾上腺素

C.西地兰

D.氨茶碱

答案：B

本题解析：

暂无解析32.维生素B2严重缺乏可出现

A.夜盲症

B.脚气病

C.佝偻病

D.口角炎

E.癞皮病

答案：D

本题解析：

暂无解析33.支气管肺炎诱发心力衰竭的主要原因是?

A.肺动脉高压和中毒性心肌炎

B.水、钠潴留及循环充血

C.两者均有

D.两者均无

答案：A

本题解析：

暂无解析34.患者男，70岁，有高血压病史4年，最高血压为170/105mmHg，现因头晕就诊，血压为160/100mmHg，追问有吸烟史、高脂血症病史。其高血压诊断是：

A.高血压1度高危组

B.高血压2级中危组

C.高血压3级中危组

D.高血压2级高危组

答案：D

本题解析：

患者现血压为160/100mmHg，属于2级高血压：（中度）收缩压160～179mmHg或舒张压100～109mmHg，并有高脂血症史，此患者诊断为高血压2级高危组。

35.药物消除半衰期是血浆药物浓度下降()所需要的时间。

A.三分之一

B.三分之二

C.二分之一

D.四分之一

答案：C

本题解析：

暂无解析36.视网膜()

A.由外向内依次为节细胞和视细胞

B.视锥细胞构成视神经

C.视杆细胞有辩色能力

D.外层为色素上皮层、内层为神经层

答案：D

本题解析：

暂无解析37.腰丛由哪些神经前支组成

A.以上均不是

B.T12、L1～L4、L5前支

C.T11、L1～L4、L5前支

D.T12、L1～L3前支、L4前支的一部分

E.T11、L1～L3、L4前支

答案：D

本题解析：

暂无解析38.视觉中枢位于()

A.颞横回

B.中央前回

C.扣带回

D.枕叶距状沟上下两侧的皮质

答案：D

本题解析：

暂无解析39.治疗量无抗心律失常作用()

A.维拉帕米

B.硝苯地乎

C.二者均可

D.二者均不可

答案：B

本题解析：

暂无解析40.脂酰CoAβ-氧化过程的顺序是

A.脱氢，加水，再脱氢，加水

B.脱氢，脱水，再脱氢，硫解

C.脱氢，加水，再脱氢，硫解

D.水合，脱氢，再加水，硫解

E.水合，脱氢，硫解，再加水

答案：B

本题解析：

41.利舍平的禁忌证()

A.溃疡病

B.糖尿病

C.心绞痛

D.支气管哮喘

E.嗜铬细胞瘤

答案：A

本题解析：

暂无解析42.二尖瓣关闭不全不可能出现的体征是

A.心尖区第一心音亢进

B.心尖区3／6级以上的吹风样收缩期杂音

C.心浊音界向左扩大

D.心尖部偶可触及收缩期震颤

E.心尖搏动范围弥散

答案：A

本题解析：

暂无解析43.某医药公司销售假药造成部分患者病情延误，医药公司应当承担相应的

A.刑事责任

B.行政责任

C.民事责任

D.社会责任

E.以上均不对

答案：A

本题解析：

暂无解析44.颈内静脉错误的是

A.与颈总动脉距离较远

B.与上腔静脉几乎成一线

C.是颈部最大的静脉干

D.以甲状软骨上缘为界将颈内静脉分为上、中、下三段

E.右侧胸膜低于对侧，故多选右侧颈内静脉穿刺

答案：A

本题解析：

暂无解析45.血液凝固的三个基本步骤是：

A.凝血酶原形成→凝血酶形成→纤维蛋白原形成

B.凝血酶原激活物形成→凝血酶原形成→凝血酶形成

C.凝血酶原激活物形成→凝血酶形成→纤维蛋白形成

D.凝血酶原激活物形成→凝血酶形成→凝血酶原形成

E.凝血酶原激活物形成→纤维蛋白原形成→纤维蛋白形成

答案：C

本题解析：

暂无解析46.低效消毒剂是（）

A.0.5%碘伏

B.2%戊二醛

C.两者均是

D.两者均否

答案：D

本题解析：

暂无解析47.利多卡因的pKa是7.9，在pH6.9是其解离型所占比例接近那种情况

A.1％

B.10％

C.50％

D.90％

E.99％

答案：D

本题解析：

暂无解析48.不属于女性体内的桨膜腔()

A.胸膜腔

B.腹膜腔

C.心包腔

D.鞘膜腔

E.硬膜外腔

答案：D

本题解析：

暂无解析49.与甲状腺上动脉关系密切并与之伴行的神经是()

A.右喉返神经

B.左喉返神经

C.喉上神经喉内支

D.喉上神经喉外支

E.膈神经

答案：D

本题解析：

暂无解析50.进入疟区工作时，可选用病因预防药()。

A.奎宁

B.氯奎

C.青蒿素

D.乙胺嘧啶

答案：D

本题解析：

乙胺嘧啶抑制各种疟原虫红外期速发型子孢子的裂体增值，是预防疟疾的首选药。

二.多项选择题(共30题)1.视觉的产生是通过下列哪些参与完成的

A.视锥细胞

B.视杆细胞

C.视神经

D.视觉中枢

E.丘脑接替核

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析2.钠泵激活的条件有

A.细胞外K+浓度升高

B.细胞内K+浓度增高

C.细胞内Na+浓度增高

D.细胞外Na+浓度升高

E.细胞外K+浓度降低

答案：A、C

本题解析：

暂无解析3.日常病程记录内容主要包括()

A.病情变化(主诉、体征、重要检查结果)

B.有关病史补充

C.重要医嘱更改及操作

D.家属的反映及手术

E.护士的意见

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析4.磺胺嘧啶(SD)和甲氧苄啶(TMP)联合用药的机制说法正确的是()。

A.SD与PABA竞争二氢叶酸合成酶

B.TMP抑制二氢叶酸还原酶

C.可以双重阻断细菌叶酸的合成

D.联合使用抑菌作用减弱

答案：A、B、C

本题解析：

磺胺嘧啶为磺胺类抗菌药，抗菌作用机制为与PABA竞争二氢叶酸合成酶；甲氧苄啶抑制二氢叶酸还原酶。两者联合用药，对细菌合成叶酸具有双重阻断作用，从而抗菌作用增强，抗菌谱扩大。

5.对心肌缺血与心内膜下梗死的鉴别，无意义的是()

A.淀粉酶

B.血清转氨酶

C.γ-谷氨酰基转肽酶

D.肌酸磷酸激酶

E.血清碱性磷酸酶

答案：A、C、E

本题解析：

心肌梗死时肌酸磷酸激酶6小时后开始升高，12～24小时达到高峰，2～4天降至正常水平。血清转氨酶在心肌梗死后8～12小时开始升高，24～48小时达到高峰。肌酸磷酸激酶在心肌梗死初期变化明显，对心肌缺血和内膜下梗死的鉴别比其他酶更加敏感和更具特异性。血清淀粉酶，γ-谷氨酰基转肽酶及血清碱性磷酸酶，主要不来自心肌细胞，对其他病变的意义较大。

6.有关股三角的描述正确的是()

A.由腹股沟韧带、缝匠肌内侧缘、长收肌内侧缘围成

B.由腹股沟韧带、缝匠肌外侧缘、长收肌外侧缘围成

C.由腹股沟韧带、缝匠肌内侧缘、长收肌外侧缘围成

D.位于大腿上部

E.有股血管和股神经通过

答案：A、D、E

本题解析：

暂无解析7.买卖、出借、出租或者涂改、伪造计划生育技术服务执业许可证明文件的违法主体是()

A.《执业许可证》的买方

B.《执业许可证》的卖方

C.《执业许可证》的出租方、租人方

D.《执业许可证》涂改及伪造的参与者和收益者

E.《执业许可证》的制作者

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析8.灰黄霉素可用于哪些癣病的治疗？()

A.甲癣

B.牛皮癣

C.股癣

D.头癣

答案：A、C、D

本题解析：

灰黄霉素用于抗浅部组织真菌感染，不易透过表皮角质层，外用无效。治疗浅部真菌所致的各种癣病。头癣效果最好

9.以下哪些属于计量资料

A.身高

B.脉搏数

C.血压

D.体重

E.白细胞数

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析10.小叶性肺炎常见的并发症包括()。

A.心力衰竭

B.呼吸衰竭

C.脓毒血症

D.脓胸

答案：A、B、C、D

本题解析：

小叶性肺炎代表感染细菌是金葡菌，该细菌会导致脓毒血症，脓胸。肺炎本身就会引起呼吸衰竭和心力衰竭。

11.下列哪些选项叙述与风湿病相符合？()

A.风湿病为一种变态反应性疾病

B.风湿病是一种肉芽肿性病变

C.风湿性关节炎多累及小关节

D.风湿病可引起神经系统症状

E.风湿病可累及全身结缔组织

答案：A、B、D、E

本题解析：

风湿性关节炎多累及大关节，类风湿性关节炎多累及小关节。只有C选项与风湿病不相符合。

12.下面那种性病每例病人只报告一次，复发病例不报告，并且无临床症状者不报告？（）

A.梅毒

B.淋病

C.尖锐湿疣

D.生殖器疱疹

E.生殖道沙眼衣原体感染

答案：C、D

本题解析：

暂无解析13.下列哪些损害情形是指因服用药物引起的药品严重不良反应。

A.引起死亡

B.致癌、致畸、致出生缺陷

C.对器官功能产生永久损伤

D.导致住院或住院时间延长

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析14.细胞膜能转运的物质有???

A.蛋白质

B.水溶性物质

C.脂溶性物质

D.离子

E.物质团块

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析15.道德起源的理论有

A.实践道德论

B.天赋道德论

C.人的自然本性论

D.心理道德论

E.\"神启论\"

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析16.《突发公共卫生事件应急条例》规定，对传染病病人和疑似传染病病人，应当采取什么措施？（）

A.就地隔离

B.就地观察

C.就地治疗

D.尽快转诊

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析17.人口与计划生育实施方案应当规定哪些措施()。

A.控制人口数量

B.加强母婴保健

C.降低出生性别比

D.提高人口素质

E.防止缺陷儿出生

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析18.下列哪些符合X连锁隐性遗传病系谱的特征？()

A.男女发病机会均等

B.人群中女性患者多于男性

C.双亲无病时，儿子可能发病，女儿则不会发病

D.系谱中看不到连续遗传现象，常为散发

E.男性患者的兄弟、外祖父、舅父、姨表兄弟、外甥、外孙等可能是患者，其他亲属一般不会患病

答案：C、E

本题解析：

X连锁隐性遗传病系谱的特征：①系谱中男性患者多于女性患者，在发病率很低的疾病的家系中往往只有男性患者；②双亲无病时，儿子可能发病，女儿则不会发病；③男性患者的兄弟、外祖父、舅父、姨表兄弟、外甥、外孙等可能是患者，其他亲属一般不会患病。

19.《中华人民共和国药品管理法》的宗旨是()。

A.加强药品监督管理

B.保证医疗器械质量

C.保障人体用药安全

D.维护人民身体健康和用药的合法权益

E.保证器械质量

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析20.神经调节的特点是

A.迅速

B.持久

C.短暂

D.缓慢

E.精确

答案：A、C、E

本题解析：

暂无解析21.激活胰蛋白酶原的物质有

A.肠激活酶

B.糜蛋白酶

C.胰蛋白酶

D.盐酸

E.组织液

答案：A、C、D、E

本题解析：

暂无解析22.下列关于医疗用品的卫生标准中正确的是()

A.接触黏膜的医疗用品细菌菌落总数应≤20cfu／g或100c㎡，致病性微生物不得检出

B.接触皮肤的医疗用品细菌菌落总数应≤200cfu／g或100c㎡，致病性微生物不得检出

C.无菌器械保存液必须无菌

D.进入人体无菌组织、器官或接触破损皮肤、黏膜的医疗用品必须无菌

E.使用中消毒剂细菌菌落总数应≤100cfu／ml，致病性微生物不得检出

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析23.以下较易发生出血性梗死的器官是()

A.心

B.肺

C.脑

D.肠

E.脾

答案：B、D

本题解析：

出血性梗死发生的条件是：(1)组织结构疏松；(2)双重血液供应或吻合支丰富；(3)动脉阻塞的同时静脉回流障碍。出血性梗死常发生的器官为肺和肠。

24.对肩胛背神经的描述，正确的是()

A.发自臂丛锁骨上部

B.与颈横动脉伴行

C.支配肩胛提肌和菱形肌

D.穿后斜角肌自外下

E.至斜方肌的深面沿肩胛骨内侧缘下行

答案：A、C

本题解析：

暂无解析25.下列与IV型超敏反应有关的疾病包括：

A.接触性皮炎

B.结核病

C.I型糖尿病

D.多发性硬化症

答案：A、B

本题解析：

Ⅳ型超敏反应又称迟发性超敏反应。为免疫细胞介导的一种病理表现。它是由T细胞介导的。常见的类型是：化学药品（例如染料）与皮肤蛋白结合或改变其组成，成为抗原，能使T细胞致敏。再次接触该抗原后，T细胞便成为杀伤细胞或释放淋巴因子引起接触性皮炎。另一个类型称为传染性变态反应，是由某些病原体作为抗原性刺激引起的，见于结核病、梅毒等。

26.影响突触前膜递质释放量的因素主要是

A.动作电位的传导速度

B.锋电位的幅度

C.进入前膜Ca2+的数量

D.兴奋性递质容易多释放

E.后膜的兴奋水平

答案：B、C

本题解析：

暂无解析27.伪造有关证明文件，非法取得《医师资格证书》或《医师执业证书》者，一经发现，应当()。

A.取消执业医师资格或执业助理医师资格

B.收回医师资格证书

C.注销执业注册

D.吊销医师执业证书

E.暂且收回医师资格证书

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析28.典型的全身性细菌感染类型主要包括()。

A.菌血症

B.败血症

C.脓毒血症

D.毒血症

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析29.预防免疫功能低下病人发生医院内感染，下列叙述中正确的是（）

A.注射相关疫苗

B.广谱抗生素肠道去污染

C.治疗潜在性感染病灶

D.保护性隔离

E.保护皮肤黏膜的完整性

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析30.患者，男，50岁，舌根左侧癌，未触及肿大淋巴结，除需切除舌癌外，需行预防性舌骨上颈廓清术，清扫范围有：

A.颏下淋巴结

B.锁骨上淋巴结

C.颈深上淋巴结

D.颌下淋巴结

答案：A、C、D

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，部分颈廓清术是指清除颈部一部分淋巴组织。舌骨上淋巴清除术，清除颏下淋巴结、颌下淋巴结、颈深上淋巴结和腮腺下级。ACD项正确。

因此，选择ACD选项。

三.判断题(共15题)1.氯丙嗪主要用于治疗淡漠型精神分裂。()

答案：错误

本题解析：

氯丙嗪：①治疗精神病用于控制精神分裂症或其他精神病的兴奋躁动、紧张不安、幻觉、妄想等症状，对忧郁症状及木僵症状的疗效较差。对Ⅱ型精神分裂症患者无效，甚至可加重病情；②镇吐几乎对各种原因引起的呕吐，如尿毒症、胃肠炎、癌症、妊娠及药物引起的呕吐均有效，也可治疗顽固性呃逆。但对晕动病呕吐无效；③低温麻醉及人工冬眠用于低温麻醉时可防止休克发生，人工冬眠时，与哌替啶、异丙嗪配成冬眠合剂用于创伤性休克、中毒性休克、烧伤、高烧及甲状腺危象的辅助治疗；④其他与镇痛药合用治疗癌症晚期患者的剧痛，也可用于治疗心力衰竭，试用于治疗巨人症。

2.休克不属于骨折的早期并发症。（）

答案：错误

本题解析：

暂无解析3.医疗事故争议经医患双方当事人自行协商解决的，医疗机构不需要将有关情况报告当地卫生行政部门。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析4.医疗机构对危急病人应当立即抢救。对限于设备或者技术条件不能诊治的病人，应当及时转诊。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析5.接诊突发公共卫生事件致病人员,医疗卫生机构内应当采取卫生防护措施，防止交叉感染和污染。（）

答案：正确

本题解析：

暂无解析6.氨茶碱直接兴奋心肌，增加心肌收缩力和心排血量的，还有扩张冠状动脉，松弛支气管和排尿。

答案：正确

本题解析：

暂无解析7.IgE抗体主要引起自身免疫性疾病。()

答案：错误

本题解析：

IgE抗体主要引起Ⅰ型超敏反应。

8.单采血浆站使用单采血浆机械采集血浆，也可以手工操作采集血浆。采集的血浆按单人份冰冻保存，不得混浆。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析9.休克期又称可逆性失代偿期，微循环淤血，患者出现休克的临床症状。

答案：正确

本题解析：

暂无解析10.呆小病是幼年时生长激素分泌不足。（）

答案：错误

本题解析：

暂无解析11.为保障公民临床急救用血的需要，国家提倡并指导择期手术的患者自身储血，动员家庭、亲友、所在单位以及社会互助献血。(??)

答案：正确

本题解析：

暂无解析12.医疗卫生机构应当对传染病病人密切接触者采取医学观察措施，传染病病人密切接触者应当予以配合。（）

答案：正确

本题解析：

暂无解析13.异烟肼对生长旺盛的活动期结核杆菌有强大的杀灭作用，是治疗活动性肺结核的首选药物。()

答案：正确

本题解析：

异烟肼高效杀灭结核杆菌，且组织穿透力强，分布广，在全身各组织、体液中均能达有效浓度，是治疗各类型结核病的首选药物。

14.患者有权复印或者复制自己的门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等病历资料。(?)

答案：正确

本题解析：

暂无解析15.运输高致病性病原微生物菌(毒)种或者样品，应当经省级以上人民政府卫生主管部门或者兽医主管部门批准。通过民用航空运输的，还应当经国务院民用航空主管部门批准。(?)

答案：正确

本题解析：

暂无解析四.问答题(共5题)1.患者，女，57岁。患“糖尿病”10年，通过运动锻炼，饮食控制和口服降糖药治疗，血糖时有波动。自诉近半年来反复出现出汗、心慌、手抖，软弱无力，四肢冰凉等症状，无昏迷、眩晕、晕厥、大小便失禁等情况，食用饼干或糖果后，上述症状缓解。症状缓解后活动正常，无心慌、胸闷，无咳嗽、咳痰、呼吸困难，大小便正常。

根据上述案例，回答下列问题：

请分析出现上述症状的原因，写出诊断。

答案：

本题解析：

药源性低血糖症。

2.患者，男，40岁。单位常规职工体检结果显示：肿瘤指标CEA稍高，其余体检结果均正常。体检结论：CEA稍高，建议进一步胸部CT检查。患者既往有抽烟史15年，每天约20支。患者觉得体检时已经进行了胸部X线摄片，检查结果为正常，没有必要再进行胸部CT检查。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

假如你是该院影像科的一名技师，请向患者解释为什么胸片正常还要进行胸部CT检查？

答案：

本题解析：

假如你是该院影像科的一名技师，请向患者解释为什么胸片正常还要进行胸部CT检查?

答：胸片就是胸部x片，胸片可以观察肺部，胸膜，纵膈及心脏，大血管病变等。患者有抽烟史15年，每天约20支，是肺癌的高危人群，尤其是喜欢抽烟的中老年男性，在胸片正常的情况下也应进行胸部CT检查。胸部CT对周围性肺癌的早期诊断有价值，发现主支气管、肺叶支气管及肺段支气管狭窄或截断时，对诊断中央型肺癌有帮助；高分辨率CT（HRCT），可能显示胸片不能显示的弥漫性间质性病变，有助于早期诊断和鉴别诊断，还可发现胸片上不能显示的肺大泡、支气管扩张、较小的肺结核空洞等。CT由于是断层扫描，并且具有比胸片高10倍的密度分辨率，能够轻易发现直径小于2mm的微小结节。建议患者进行胸部CT检查。

3.患者：男，46岁。半年前开始反复出现头昏头晕，伴有耳鸣，时轻时重，与饮酒和劳累有关。发作时头昏重，自觉房屋旋转，坐立不稳，恶心呕吐，胸脘闷胀。曾诊断为“耳源性眩晕”。查病历中所用方药有有旋覆代赭汤、镇肝熄风汤等，效果不佳。检查：舌苔白腻，脉弦滑。血压正常。

根据上述案例，回答下列问题：

请结合旋覆代赭汤、镇肝熄风汤的功效、主治证，解释为什么对患者疗效不佳？

答案：

本题解析：

本证患者治疗应化痰祛湿、健脾和胃、息风止眩。应选用半夏白术天麻汤。（1）旋覆代赭汤的功效主要是降逆化痰、益气和胃，治疗胃虚痰阻气逆证，主要表现为胃脘痞闷、按之不痛，嗳气频做，或见纳差、恶心、呕吐等。旋覆代赭汤中药组主要是化痰降逆、益胃气、补中虚，而无息风止眩之品，故疗效不佳。（2）镇肝熄风汤的功效是镇肝熄风，滋阴潜阳，主治类中风，症见头晕目眩，目胀耳鸣，脑部热痛，面色如醉，或肢体渐觉不利，口眼渐形喎斜，甚或眩晕昏扑，昏不知人。镇肝熄风汤中药组主要是滋养肝肾、益阴潜阳、平息肝风之品，而无化痰祛湿、健脾和胃的药物，故疗效不佳。

4.患者，男，65岁。因“反复咳嗽、咳痰15年，加重伴活动后气喘1周”就诊，1周来出现咳嗽、咳痰加重，伴活动后呼吸困难，休息后可好转，伴腹胀，食欲差，双下肢对称性水肿，晚上明显，早晨可减轻，不能平卧。无发热，无咯血，无昏迷嗜睡，大小便正常。既往有吸烟史40×20年支。

根据上述案例，回答下列问题：

1.请描述该患者可能出现的阳性体征。

2.请写出该患者最可能的诊断。应与那些疾病进行鉴别？

答案：

本题解析：

1.可能存在的阳性体征

肺部的体征视诊：出现桶状胸，表现为胸廓前后径增大，肋间隙增宽，剑突下胸骨下角增宽。触诊：双侧语颤减弱。叩诊：肺部过清音，心浊音界缩小，肝下界和肝浊音界下降。听诊：双肺呼吸音减弱，呼气相延长，可闻及干、湿啰音。

心脏的体征

P2＞A2，三尖瓣区可出现收缩期杂音或剑突下心脏搏动增强，颈静脉充盈。

2.慢性肺源性心脏病

鉴别诊断

①冠心病冠心病多有典型的心绞痛、心肌梗死病史或心电图的改变。冠状动脉造影提示冠脉狭窄时可资鉴别。

②风湿性心脏病往往有风湿性关节炎和心肌炎病史，二尖瓣及三尖瓣常有病变。

③原发性心肌病本病多为全心增大，无慢性支气管炎、肺疾病病史。

5.肺结核化疗原则及常用方法

答案：

本题解析：

原则是早期、联用、适量、规律、全程。方法有：①常规化学治疗，联用化学治疗药，每天给药，疗程12一18个月；②短程化学治疗，联用2种以上杀菌剂，疗程缩短为6一9个月；③两阶段疗法，开始1一3个月每天给药为强化阶段，以后每周给药1次，为巩固阶段。

卷II一.单项选择题(共50题)1.医师定期考核内容包括()

A.业务水平、工作成绩和执业资格

B.工作成绩、职业道德和科研水平

C.业务水平、工作成绩和职业道德

D.职业道德、工作成绩和管理水平

E.业务水平、工作成绩和执业能力

答案：C

本题解析：

暂无解析2.免疫活性细胞包括

A.T细胞

B.K细胞、NK细胞

C.T和B淋巴细胞

D.B淋巴细胞

E.T和B淋巴细胞、吞噬细胞

答案：C

本题解析：

暂无解析3.系膜增生性肾小球肾炎的主要病变是()。

A.内皮细胞增生和系膜基质增多

B.系膜细胞增生和系膜基质增多

C.系膜硬化

D.肾小球脏层基膜增厚

答案：B

本题解析：

系膜增生性肾小球肾炎是根据光镜所见的一种病理形态学诊断的肾炎，是一组以弥漫性肾小球系膜细胞增生及不同程度系膜基质增多为主要特征的肾小球疾病。

4.颧弓上缘相当于()

A.端脑外侧沟前部

B.端脑额叶前端

C.端脑额叶下缘

D.端脑枕叶后端

E.端脑颞叶前端的下缘

答案：E

本题解析：

暂无解析5.“冬眠合剂”是指下述哪一组药物

A.苯巴比妥＋异丙嗪＋吗啡

B.苯巴比妥＋氯丙嗪＋吗啡

C.氯丙嗪＋异丙嗪＋吗啡

D.氯丙嗪＋异丙嗪＋哌替啶

E.氯丙嗪＋阿托品＋哌替啶

答案：D

本题解析：

暂无解析6.与发音有关的结构()

A.前庭襞

B.喉前庭

C.喉室

D.声襞

答案：D

本题解析：

暂无解析7.大叶性肺炎的肉质变是由于

A.中性白细胞渗出过多

B.中性白细胞渗出过少

C.纤维蛋白原渗出过多

D.红细胞漏出过多

E.红细胞漏出过少

答案：B

本题解析：

暂无解析8.快速充盈期时：

A.房内压>室内压＜动脉压

B.房内压＜室内压＜动脉压

C.房内压>室内压>动脉

D.房内压＜室内压>动脉压

E.房内压>动脉压＜室内压

答案：A

本题解析：

暂无解析9.《人口和计划生育法》什么时间起正式施行的()。

A.2002年1月1日

B.2001年12月29日

C.2002年5月1日

D.2002年9月1日

E.2002年9月9日

答案：D

本题解析：

《中华人民共和国人口与计划生育法》于2001年12月29日第九届全国人民代表大会常务委员会第二十五次会议通过；2001年12月29日中华人民共和国主席令第六十三号公布；自2002年9月1日起施行。

10.女，30岁，与人口角后突觉呼吸困难，查体呼吸浅表、频数达80次/分，无啰音。该患易发生哪种酸碱平衡失调（）。

A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

C.呼吸性碱中毒

D.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

答案：C

本题解析：

考点：

☆☆☆☆☆考点23：呼吸困难的临床常见类型与特点；

1．肺源性呼吸困难

系呼吸系统疾病引起的通气、换气功能障碍。导致缺氧和/或二氧化碳潴留。临床上分为两种类型：

（1）吸气性呼吸困难：特点是吸气费力，重者由于呼吸肌极度用力，胸腔负压增大，吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷，称“三凹症”。常伴有干咳及高调吸气性喉鸣发生机制是各种原因引起的喉、气管、大支气管的狭窄与梗阻，如急性喉炎、喉水肿、喉痉挛、白喉、喉癌、气管肿瘤气管异物或气管受压（甲状腺肿大、淋巴结肿大或主动脉瘤压迫）等。

（2）呼气性呼吸困难：特点是呼气费力，呼气时间延长而缓慢，常伴有哮鸣音。发生机制是肺泡弹性减弱和/或小支气管狭窄阻塞。常见于支气管哮喘、喘息型慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等。

（3）混合性呼吸困难：特点是吸气与呼气均感费力，呼吸频率增快、变浅，常伴有呼吸音减弱或消失，可有病理性呼吸音，发生机制是肺部病变广泛，呼吸面积减少，影响换气功能。常见于重症肺炎、重症肺结核、大片肺不张、大块肺梗死、弥漫性肺间质纤维化、大量胸腔积液和气胸等。

2．心源性呼吸困难

主要由左心和/或右心衰竭引起，两者发生机制不同，左心衰竭所致呼吸困难较为严重。

（1）左心衰竭：发生机制为①肺淤血使气体弥散功能降低；②肺泡张力增高，刺激牵张感受器，通过迷走神经反射兴奋呼吸中枢；③肺泡弹性减退，扩绕与收缩能力降低，肺活量减少；④肺循环压力升高对呼吸中枢的反射性刺激。

左心衰竭所致呼吸困难的特点是活动时出现或加重，休息时减轻或缓解，仰卧加重，坐位减轻。因坐位时下半身回心血量减少，减轻肺淤血的程度；同时坐位时膈位置降低，运动加强，肺活量可增加10%～30%，因此病情较重病人，常被迫采取端坐呼吸体位。

急性左心衰竭时，常出现阵发性夜间呼吸困难。其发生机制为：①睡眠时迷走神经兴奋性增高，冠状动脉收缩，心肌供血减少，降低心功能；②仰卧位时肺活量减少，下半身静脉回心血量增多，致肺淤血加重。发作时，病人突感胸闷气急而惊醒，被迫坐起，惊恐不安。轻者数分钟至数十分钟后症状逐渐消失，重者气喘、发绀、出汗，有哮鸣音，咳粉红色泡沫样痰，两肺底部有湿性啰音，心率加快。此种呼吸困难又称为心源性哮喘，常见于高血压性心脏病、冠心病、风湿性心脏瓣膜病、心肌炎、心肌病等。

（2）右心衰竭：发生机制为①右心房与上腔静脉压升高，刺激压力感受器反射地兴奋呼吸中枢；②血氧含量减少，酸性代谢产物增多，刺激呼吸中枢；③淤血性肝肿大、腹水和胸水，使呼吸运动受限。临床上主要见于慢性肺心病。

3．中毒性呼吸困难

在尿毒症、糖尿病酮症酸中毒和肾小管性酸中毒时，血中酸性代谢产物增多，强烈刺激呼吸中枢，出现深而规则的呼吸，可伴有鼾声，称为酸中毒大呼吸（Kussmaul呼吸）。急性感染和急性传染病时，体温升高及毒性代谢产物的影响，刺激呼吸中枢，使呼吸频率增加。某些药物和化学物质中毒如吗啡类、巴比妥类药物、有机磷中毒时，呼吸中枢受抑制，致呼吸变缓慢，可表现呼吸节律异常和Cheyne-Stokes呼吸或Biots呼吸。

4．血源性呼吸困难

重度贫血、高铁血红蛋白血症或硫化血红蛋白血症等，因红细胞携氧量减少，血氧含量降低，致呼吸变快，同时心率加速。大出血或休克时，因缺血与血压下降，刺激呼吸中枢，也可使呼吸加速。

5．神经精神性呼吸困难

重症颅脑患如颅脑外伤、脑出血、脑炎、脑膜炎、脑脓肿及脑肿瘤等，呼吸中枢因受增高的颅内压和供血减少的刺激，合呼吸变慢而深，并常伴有呼吸节律的异常，如呼吸遏制、双吸气等。癔病患者由于精神或心理因素的影响可有呼吸困难发作，其特点是呼吸浅表而频数，1分钟可达60～100次，并常因通气过度而发生呼吸性碱中毒，出现口周、肢体麻木和手足搐弱。叹息样呼吸患者自述呼吸困难，但并无呼吸困难的客观表现，偶然出现一次深大吸气，伴有叹息样呼气，在叹息之后自觉轻快，属于神经官能症表现。

11.成人脊髓下端平()

A.Ｔ11

B.Ｔ12

C.Ｌ1

D.Ｌ2

答案：C

本题解析：

暂无解析12.对突触后膜α受体的阻断作用远大于阻断突触前膜α受体的药物是()。

A.哌唑嗪

B.阿替洛尔

C.普萘洛尔

D.酚妥拉明

答案：A

本题解析：

暂无解析13.慢性哮喘病人，现出现气喘、缺O2伴咳嗽、咳痰。该病例最常发生的并发症是（）。

A.慢性肺心病

B.阻塞性肺气肿

C.呼吸功能衰竭

D.肺纤维化

E.支气管扩张

答案：B

本题解析：

暂无解析14.抗菌作用最强的四环素类抗生素是()

A.多西环素

B.米诺环素

C.美他环素

D.地美环素

E.金霉素

答案：B

本题解析：

暂无解析15.关于子宫位置的描述，何者错误（）

A.位于盆腔中央

B.膀胱与直肠之间

C.子宫底在骨盆入口平面以下

D.子宫颈在坐骨棘平面以下

E.左、右输卵管和卵巢之间

答案：D

本题解析：

暂无解析16.有关大脑,错误的应是()

A.中央前沟位于额叶

B.听觉中枢位于颞上回

C.中央后回位于顶叶

D.大脑半球共分5叶

答案：B

本题解析：

暂无解析17.女，25岁，因心脏手术，麻醉药过量，病人出现呼吸、心跳停止，此时除进行人工呼吸及心脏按压外，应采取下列哪项急救措施？()

A.静注毛花苷丙

B.静滴去甲肾上腺素

C.心内注射阿托品

D.心内注射肾上腺素

答案：D

本题解析：

心脏手术，可直接心脏内注射，毛花苷为正性肌力药，使用时会增加心脏耗能，减慢心率，故麻醉药过量心跳停止时，不能使用。

18.《传染病防治法》规定，在传染病暴发、流行时，当地政府可报上一级政府决定采取必要的紧急措施。下列措施中，不符合法律规定的是

A.限制或停止集市、集会、影剧院演出或者其他人群聚集的活动

B.停工、停业、停课

C.封闭被传染病病原污染的公共饮用水源

D.限制或不允许离开自家家门

答案：D

本题解析：

暂无解析19.强心苷中毒时，下列哪种症状在给钾盐后并不缓解，反而加重()

A.二联律

B.房性传导阻滞

C.室性心动过速

D.室性早搏

E.房性心动过速

答案：B

本题解析：

暂无解析20.对向农村实行计划生育的育龄夫妻提供避孕、节育技术服务收取费用的，应当责令退还所有费用，给予警告()。

A.并处2倍以上5倍以下罚款

B.并处所收费用5倍以上的罚款

C.并处所收费用2倍以下的罚款

D.并处措施。

答案：A

本题解析：

暂无解析21.给兔静脉注射50％葡萄糖5ml后，尿量增多的主要原因是

A.血浆胶体渗透压降低

B.肾小球毛细血管血压增高

C.小管液溶质浓度增加

D.血浆晶体渗透压增高

E.血容量增多

答案：C

本题解析：

暂无解析22.臂丛阻滞麻醉部位是

A.锁骨外1／3下方

B.锁骨内1／3后方

C.锁骨外1／3后方

D.锁骨内1／3下方

E.锁骨中点，朝向内、后、下

答案：E

本题解析：

暂无解析23.阻塞性黄疸

A.ALT明显升高

B.血氨明显升高

C.γ-GT明显升高

D.MAO明显升高

E.ALP明显升高

答案：C

本题解析：

暂无解析24.桡神经深支损伤可累及哪块肌肉()

A.肱二头肌

B.肱三头肌

C.旋后肌

D.尺侧腕伸肌

E.指总伸肌

答案：E

本题解析：

暂无解析25.血液缓冲系统中最重要的是()

A.血红蛋白缓冲系统

B.血浆蛋白缓冲系统

C.碳酸氢盐缓冲系统

D.氧合血红蛋白缓冲系统

E.磷酸盐缓冲系统

答案：C

本题解析：

暂无解析26.下列哪条动脉不是颈内动脉的分支()

A.大脑中动脉

B.大脑前动脉

C.大脑后动脉

D.前交通动脉

答案：C

本题解析：

暂无解析27.降低血糖的激素是()。

A.胰岛素

B.糖皮质激素

C.胰高血糖素

D.盐皮质激素

E.甲状腺激素

答案：A

本题解析：

暂无解析28.面动脉的压迫止血点通常在()。

A.咬肌前缘与下颌骨下缘交点处

B.咬肌后缘与下颌角处

C.鼻翼外侧

D.口角外侧

答案：A

本题解析：

面动脉的压迫止血点通常在咬肌前缘与下颌骨下缘交点处。

29.异烟肼()

A.结晶尿

B.球后视神经炎

C.周围神经炎

D.肝脏损害

E.耳毒性

答案：C

本题解析：

暂无解析30.肝大部分位于()

A.右季肋区

B.左季肋区

C.右季肋区和腹上区

D.腹上区

E.脐区

答案：C

本题解析：

肝大部分位于右季肋区和腹上区，小部分位于左季肋区。

31.梅毒

A.幽门螺杆菌

B.密螺旋体

C.流感嗜血杆菌

D.绿脓杆菌

E.军团菌

答案：B

本题解析：

暂无解析32.孕激素不具有下列哪一作用()

A.

B.能促进乳腺腺泡发育，为哺乳作准备

C.大剂量能抑制垂体前叶LH的分泌

D.竞争性抗醛固酮作用

E.促进子宫内膜由增殖期转化为分泌期

答案：A

本题解析：

暂无解析33.洋地黄中毒常见的心律失常是()

A.室上性心动过速

B.室性早搏二联律

C.心房纤颤

D.房室传导阻滞

E.房性早搏

答案：B

本题解析：

室性早搏是洋地黄中毒常见的心律失常，以频发多源性室性早搏呈二联律最常见。

34.下列哪一项是引起巨幼细胞贫血的原因。()

A.叶酸缺乏

B.造血功能障碍

C.红细胞破坏增多

D.月经过多

答案：A

本题解析：

暂无解析35.下述细菌编组中，哪一组细菌可引起食物中毒

A.肉毒杆菌、结核分枝杆菌、伤寒沙门菌

B.产气荚膜杆菌、肺炎链球菌

C.蜡样芽胞杆菌、变形杆菌、金黄色葡萄球菌

D.鼠伤寒沙门菌、破伤风杆菌

E.副溶血弧菌、布氏杆菌

答案：C

本题解析：

暂无解析36.能很好地反应肾脏浓缩稀释功能的指标是

A.尿比重

B.夜尿量

C.尿沉渣计数

D.蛋白尿

E.24小时尿量

答案：A

本题解析：

暂无解析37.肌肉中氨基酸脱氨的主要方式是()

A.鸟氨酸循环

B.L-谷氨酸氧化脱氨作用

C.转氨作用

D.联合脱氨基作用

E.嘌呤核苷酸循环

答案：E

本题解析：

暂无解析38.最能反映组织性缺氧的血氧的血氧指标是（)

A.血氧容量降低

B.静脉血氧含量增加

C.动脉血氧分压降低

D.动脉血氧含量降低

E.动—静脉血氧含量差增大

答案：B

本题解析：

暂无解析39.有关胸锁乳突肌的描述,正确的是()

A.起于胸锁关节止于乳突

B.一侧收缩时使头歪向对侧,面转向同侧

C.两侧同时收缩时,使头后仰

D.受颈丛神经的支配

答案：C

本题解析：

暂无解析40.胸骨角()

A.平对第2肋软骨

B.平对第3肋软骨

C.位于颈静脉切迹上方

D.参与组成胸锁关节

E.以上都不对

答案：A

本题解析：

暂无解析41.肺叶由于叶间裂的存在而被分割，一般是：（）

A.左二右三

B.左三右二

C.左三右三

D.左二右二

答案：A

本题解析：

暂无解析42.头皮的血管、神经主要位于()

A.皮肤

B.浅筋膜

C.帽状腱膜

D.腱膜下疏松结缔组织

E.颅骨外膜

答案：B

本题解析：

暂无解析43.女性，44岁。八年来劳累后心跳气短。既往曾患过“风湿性关节炎”。近日因劳累病情加重，心慌，气喘，咯血，不能平卧急诊入院。查体：慢性重病容半卧位，脉搏80次/分，血压13.3/9.33kPa（100/70mmHg），心向左侧扩大，心律完全不整，心率120次/分，心尖区舒张期雷鸣样杂音，主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音，肝肋下3cm，下肢轻度浮肿。诊断：风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，主动脉瓣狭窄及闭锁不全，心房纤颤，心动能不全II度。该病人在用强心药治疗的过程中，心率突然减为50次/分，此时应选用下述何种药物治疗

A.异丙肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.肾上腺素

D.间羟胺

E.多巴胺

答案：B

本题解析：

暂无解析44.不宜冷藏保存的细菌是()

A.流感嗜血杆菌

B.百日咳鲍特菌

C.脑膜炎耐瑟菌

D.牛布菌

E.金黄色葡萄球菌

答案：C

本题解析：

暂无解析45.下列不属于大脑基底核的是()。

A.尾状核

B.杏仁体

C.屏状核

D.黑质核

答案：D

本题解析：

基底核这部分内容并不难，但是基底核包含的四个结构的名称是特别容易出错的知识点。基底核包括：尾状核、豆状核、屏状核和杏仁体。

46.下列有关胆汁酸盐的叙述哪一项是错误的()

A.是乳化剂

B.胆汁中只有胆酸和鹅脱氧胆酸

C.缺乏可导致机体维生素ADEK的缺乏

D.能进行肝肠循环

E.为脂肪消化吸收所必需

答案：B

本题解析：

暂无解析47.正常支气管呼吸音的听诊部位在

A.胸骨角附近

B.左下肺

C.左上肺

D.喉部

E.肩胛区

答案：D

本题解析：

暂无解析48.国家向农村实行计划生育的育龄夫妻免费提避孕、节育技术，所需经费由哪级财政保障()。

A.市级财政

B.地方财政

C.省级财政

D.县级财政

E.乡级财政

答案：B

本题解析：

暂无解析49.下列哪种原因的腹水是渗出液

A.营养不良

B.心源性

C.肝源性

D.肾源性

E.炎症性

答案：E

本题解析：

暂无解析50.下列何者位于肝右侧纵沟后部内()

A.肝圆韧带

B.静脉韧带

C.胆囊

D.下腔静脉

E.门静脉

答案：D

本题解析：

暂无解析二.多项选择题(共30题)1.下列关于淋巴液的说法，正确的有()。

A.淋巴液回流有助于回收组织液中的蛋白质

B.淋巴液在体外能够凝固

C.淋巴液的蛋白质含量一般比血浆的蛋白质含量高

D.淋巴液同流有助于将小肠吸收的脂肪运送至循环血液

答案：A、B、D

本题解析：

淋巴液是细胞之间的组织液进入毛细淋巴管形成的，血浆中分子量较大的蛋白质不能透过毛细血管壁，因此淋巴液中的蛋白质比血浆中的少。故C错误。

2.预防免疫功能低下病人发生医院感染正确的是()

A.注射有关疫苗

B.保护性隔离

C.治疗潜在性感染的局部病灶

D.广谱抗生素肠道强力去污染

E.保护皮肤粘膜的完整性

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析3.卫生指示微生物是在常规卫生检测中，用于指示样品卫生状况及安全性的（非致病）微生物（或细菌），下列属于我国规定的不得检出的致病菌有：

A.沙门菌与志贺菌

B.金黄色葡萄球菌

C.铜绿假单胞菌

D.大肠杆菌

答案：A、B、C

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识并选错误项。

第二步，A项、B项、C项：我国规定的食品、化妆品、药品控制菌如下：①食品：沙门菌、志贺菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌。②化妆品：金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粪大肠菌群。③药品：沙门菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、梭菌属。因此，沙门菌与志贺菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌都是我国规定的不得检出的致病菌。ABC项与题意相符，当选。

因此，选择ABC选项。

4.《突发公共卫生事件应急条例》规定，突发事件发生后,指挥部有权采取以下哪些措施？（）

A.紧急调集人员、储备物资设备

B.对人员进行疏散、隔离，封锁疫区

C.紧急调集交通工具及设施

D.控制食物、水源

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析5.下列哪些药物具有解热镇痛的作用？()

A.阿司匹林

B.布洛芬

C.对乙酰氨基酚

D.普萘洛尔

答案：A、B、C

本题解析：

解热镇痛药分类：(1)水杨酸类：阿司匹林；(2)苯胺类：对乙酰氨基酚；(3)吲哚类：吲哚美辛、舒林酸；(4)丙酸类：布洛芬；(5)烯醇酸类：美洛昔康；(6)吡唑酮类：保泰松。

6.反映病原体生物学特性的主要指标有：

A.感染力

B.致病力

C.毒力

D.免疫原性

答案：A、B、C

本题解析：

病原体生物学特性主要反映在病原体的感染力，毒力和致病力。免疫原性属于病原体的免疫学特性。

7.有关用力呼气量的叙述，正确的是

A.反映一定时间内所能呼出的气量

B.也称时间肺活量

C.是评价肺通气功能的较好指标

D.正常人在第一秒末内呼出肺活量的60%

E.正常人在三秒内呼出肺活量的90%

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析8.嘌呤碱的合成原料有()

A.甘氨酸

B.天冬酰胺

C.谷氨酸

D.CO

E.天冬氨酸

答案：A、D、E

本题解析：

嘌呤核苷酸从头合成时，需要有磷酸核糖、氨基酸、一碳单位及CO等物质的参与。嘌呤碱的前身均为简单的物质，如氨基酸(包括天冬氨酸、甘氨酸)、一碳单位(甲酰基)、CO、谷胺酰氨。

9.护士注册机关在受理注册申请后，应当()。

A.在六十日内完成审核

B.在三十日内完成审核

C.审核合格的，予以注册

D.审核不合格的，书面通知申请者

E.在十日内完成审核

答案：B、C、D

本题解析：

暂无解析10.道德的特点包括

A.稳定性

B.规范性

C.天赋性

D.社会性

E.层次性

答案：B、C、E

本题解析：

暂无解析11.下列属于喹诺酮类药物的是()。

A.氧氟沙星

B.环丙沙星

C.莫西沙星

D.阿米卡星

答案：A、B、C

本题解析：

喹诺酮类药物分为四代，目前临床应用较多的为第三代，常用药物有诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、氟罗沙星等。莫西沙星为人工合成的喹诺酮类抗菌药，是一类较新的合成抗菌药。阿米卡星是一种氨基糖苷类抗生素。

12.有下列情形之一的护士，不予注册()。

A.法定传染病的发病期

B.服刑期间

C.违反《护士管理办法》被中止或取消注册

D.有盲、聋、哑、股体残疾不能或不宜执行护理业务

E.聋、哑、不宜执行护理业务

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析13.计划生育技术服务机构具有以下特点()。

A.隶属同级计划生育行政部门

B.营利性

C.具有医疗保健性质

D.全额拨款事业单位

E.营利性和非营利性

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析14.一般情况下，处方的正文包括()。

A.患者姓名

B.药品剂型

C.处方日期

D.药品领取数量

答案：B、D

本题解析：

暂无解析15.异丙肾上腺素的临床用途有()。

A.抗休克

B.心脏骤停

C.急性支气管哮喘

D.中、重度房室传导阻滞

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析16.根据《突发公共卫生事件应急条例》规定，县级以上地方人民政府卫生行政部门在突发公共卫生事件中应当履行职责的论述正确的是？（）

A.依法做好日常防范工作

B.开展应急处理培训，组织应急演练

C.建立和完善监测预警系统

D.指定机构开展日常监测

答案：B、D

本题解析：

暂无解析17.《突发公共卫生事件应急条例》规定，下列哪些机构应当服从突发事件应急处理指挥部的统一指挥，相互配合、协作，集中力量开展相关的科学研究工作？（）

A.医疗卫生机构

B.监测机构

C.科学研究机构

D.卫生行政部门

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析18.肉芽组织的功能包括()。

A.修补组织缺损

B.引起脏器硬化

C.机化血栓和血凝块

D.抗感染

E.形成肉芽肿

答案：A、C、D

本题解析：

1.抗感染保护创面在伤口有感染的情况下，肉芽组织可对感染及异物进行分解、吸收，以消除感染、清除异物，保护伤口洁净，利于愈合。2.机化血凝块和坏死组织肉芽组织向伤口生长的过程也是对伤口中血凝块和坏死组织等的置换过程。只有当血凝块和坏死组织被肉芽组织完全机化后，才能为伤口愈合创造良好的条件，否则将会影响愈合过程。3.填补伤口及其他组织缺损。

19.关于蛋白质分子结构，下列说法正确的有：

A.所有蛋白质都有四级结构

B.一级结构是指蛋白质分子中某一段肽链的局部空间结构

C.二级结构主要包括ɑ-螺旋、β-折叠、β-转角和无规卷曲

D.三级结构是指整条肽链中全部氨基酸残基的相对空间位置

答案：C、D

本题解析：

蛋白质都有的结构为一级结构，A错。蛋白质的一级结构就是蛋白质多肽链中氨基酸残基的排列顺序，也是蛋白质最基本的结构，B错。蛋白质的二级结构是指多肽链中主链原子的局部空间排布即构象，不涉及侧链部分的构象，蛋白质二级结构的主要形式包括α-螺旋、β-折叠、β-转角和无规卷曲，C对。蛋白质三级结构：指一条多肽链在二级结构或者超二级结构甚至结构域的基础上，进一步盘绕，折叠，依靠次级键的维系固定所形成的特定空间结构称为蛋白质的三级结构也可以指整条肽链中全部氨基酸残基的相对空间位置，D对。

20.淋巴回流的生理意义有

A.回收蛋白质

B.参与防御功能