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文档简介
九月中旬妇科主治医师考试冲刺阶段测试卷含答案一、单项选择题(共130题,每题1分)。1、属于子宫黏膜下肌瘤临床表现的项目错误的是A、可致不孕B、易发生早期流产C、小肌瘤无临床症状D、经量增多、经期延长E、感染可出现阴道不规则流血【参考答案】:C2、子宫颈癌走拉蔓延途径中最为常见的是A、沿子宫下段肌壁问向上蔓延B、沿阴道黏膜向下蔓延C、沿宫旁两侧向盆壁蔓延D、沿宫颈前方向膀胱蔓延E、沿宫颈后方向直肠蔓延【参考答案】:B3、异位妊娠常发生的部位是:A、宫颈B、卵巢C、阔韧带D、输卵管E、腹腔【参考答案】:D4、月经后子宫内膜由哪层再生A、致密层B、功能层C、基底层D、子宫肌层E、海绵层【参考答案】:C5、初孕妇,28岁,3周前开始胎动,检查子宫长度为23cm,比较符合实际的妊娠周数应为A、14~16周B、17~19周C、20~22周D、23~25周E、26~28周【参考答案】:D6、恶性苗勒管混合瘤Ⅰ期应行:A、全子宫切除术及双侧附件切除术B、扩大的全子宫切除术及双侧附件切除术C、次广泛性全子宫切除术D、广泛性全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫E、筋膜内全子宫切除术【参考答案】:D7、FGR哪种情况不适合阴道分娩A、胎盘功能良好B、胎儿难以存活C、胎儿为极低体重儿D、宫颈Bishop评分>7分E、胎儿在宫内发育正常,胎儿成熟【参考答案】:C8、属于女性青春期第二性征的项目,错误的是A、音调变高B、乳房丰满而隆起C、出现阴毛和腋毛D、骨盆前后径发育大于横径E、胸、肩部皮下脂肪增多【参考答案】:D9、输卵管通畅试验禁忌证:A、无阴道炎,白带常规检查无异常B、诊刮病理回报无结核及宫内膜炎症C、妇科查体,宫旁无压痛及增厚D、月经净后3~7天内E、术前可有性生活史【参考答案】:E10、关于骨盆底的叙述,下列哪项正确A、肛提肌是组成骨盆底的小肌肉B、球海绵体肌有松弛阴道作用C、肛门外括约肌属盆膈范畴D、中层为泌尿生殖膈E、外层为盆膈【参考答案】:D11、不属于预防胎盘早剥措施的项目为A、积极预防妊娠期高血压疾病B、孕晚期及临产后避免长时间仰卧位C、双胎的第一儿娩出不宜过快D、第三产程不要过早牵拉脐带E、孕晚期避免腹部外伤【参考答案】:D12、下面不能用来治疗子宫肌瘤的药物有A、GNRH-aB、丙酸睾酮C、米非司酮D、甲基睾丸素E、乙烯雌酚【参考答案】:E13、急性胎儿窘迫最明显的临床指征是下列哪种情况:A、羊水胎粪污染B、胎盘功能减退C、胎儿头皮血pH<7.20D、胎动消失E、胎心率的改变【参考答案】:E14、属于盆底解剖的项目,错误的是A、前方为耻骨联合下缘B、后方为骶尾关节C、两侧为耻骨降支、坐骨升支及坐骨结节D、前部为尿生殖三角E、后部为肛门三角【参考答案】:B15、复方去氧孕烯片的正确服用方法为A、性交后服1片,次日清晨再服1片B、只需性交后服1片即可C、月经周期第5日起,每日服1片,连服21日D、月经周期第5日起,每日服1片,连服22日E、月经干净第5日起,每日服1片,连服21日【参考答案】:C16、与子宫肌瘤关系最密切的症状是A、接触性出血B、贫血C、腰痛D、排尿障碍E、尿路感染【参考答案】:B17、ABO血型不合主要发生在:A、孕母A型,丈夫A型、B型、AB型B、孕母B型,丈夫A型、B型、AB型C、孕母O型,丈夫A型D、孕母O型,丈夫AB型E、孕母O型,丈夫A型、B型、AB型【参考答案】:E18、退奶方法不包括A、大剂量己烯雌酚B、大剂量甲羟孕酮C、溴隐亭口服D、生麦芽煎服E、芒硝外敷【参考答案】:B19、临产后第一产程活跃期的加速期是指宫口扩张A、1~2cmB、2~3cmC、3~4cmD、4~5cmE、5~6cm【参考答案】:C20、激素替代治疗的禁忌证没有A、脑膜瘤B、严重肝病C、深静脉血栓D、胆汁淤积E、肾囊肿【参考答案】:E21、33岁已婚妇女,停经2个月,突发下腹痛2小时。查体:血压100/60mmHg,心率92次/分。妇科检查:后穹隆饱满、触痛,宫颈举痛,盆腔触诊不满意。此时最恰当的检查方法为:A、B超检查B、宫腔镜检查C、尿妊娠试验D、诊断性刮宫E、阴道后穹隆穿刺【参考答案】:E22、女,26岁,停经56天,阴道中等量流血3日,伴阵发性下腹疼痛,查子宫稍大,宫口通过1指,见组织物阻塞宫口,本例正确处理为A、肌注黄体酮20mgB、检测尿HCG值C、立即输液输血D、紧急做凝血功能检查E、立即行吸宫术【参考答案】:E23、临产后子宫收缩特点,下列哪项是错误的A、有节律的阵发性收缩,由弱到强B、由子宫两角开始,向宫底中部集中后向下扩展C、宫底部最强,下段最弱D、体部肌纤维收缩变短、变宽,间歇时肌纤维恢复原状E、宫缩高峰时,子宫体变硬【参考答案】:D24、妊娠合并再障的孕妇,下列哪项是不正确的:A、妊娠早期应行人工流产术B、妊娠4个月以上,可继续妊娠C、应尽量阴道分娩,缩短第二产程D、产褥期应用抗生素预防感染E、临产后予以输血,但不必使用催产素【参考答案】:E25、导致子宫破裂的原因,错误的是A、胎先露下降受阻B、各种不适当的阴道助产手术C、急性羊水过多D、子宫瘢痕破裂E、缩宫剂使用不当【参考答案】:C26、卵巢肿瘤行腹腔镜检查的禁忌证为A、大量腹水B、腹膜有种植C、粘连性肿块D、恶病质E、有淋巴结转移【参考答案】:C27、下列哪项不是妊娠合并甲亢的诊断依据之一A、甲状腺明显增大伴有血管杂音B、基础代谢率大于正常30%C、心率110次/分D、总T3=5.0nmol/LE、血清蛋白结合碘=0.60μmol/L【参考答案】:E28、26岁女性,G[1.gif]P[0.gif],孕29周,胎动胎心消失1周入院,经人工破膜及催产素静脉滴注娩出一死婴,即开始不断地阴道出血,经人工剥离胎盘及使用宫缩剂后仍无效果,出血不止,无凝血块。此例产后出血的原因可能是A、产后宫缩乏力B、软产道损伤C、子宫破裂D、子宫腔内感染E、凝血功能障碍【参考答案】:E29、根据输卵管形态,除伞部在最外侧外,从内向外分别为A、间质部、壶腹部、峡部B、间质部、峡部、壶腹部C、峡部、壶腹部、间质部D、峡部、间质部、壶腹部E、壶腹部、间质部、峡部【参考答案】:B30、产后72小时内产妇血循环量增加A、5%B、10%C、15%~25%D、30%E、无明显增加【参考答案】:C31、关于急性肾盂肾炎对妊娠的影响,下列哪项不正确:A、高热可引起流产、早产B、妊娠早期高热可使胎儿神经管发育障碍C、无脑儿的发生率较正常者高D、孕妇患急性肾盂肾炎中有3%可发生中毒性休克E、孕妇患急性肾盂肾炎中有10%可发生中毒性休克【参考答案】:E32、属于应用Apgar评分法得分,正确的是A、心率98次/分得2分B、呼吸浅慢且不规则得2分C、肌张力松弛得1分D、刺激咽喉出现咳嗽、恶心得1分E、四肢青紫得1分【参考答案】:E33、关于子宫的解剖,下述哪项正确A、成年的子宫长7~8cm,宽4~5cm,厚2~3cmB、成年人子宫体与子宫颈的比例为2:1C、子宫峡部的粘膜无周期性变化D、子宫颈主要由平滑肌构成结缔组织E、成年妇女子宫颈管长4~5cm【参考答案】:A34、外阴鳞状上皮增生的主要临床表现为:A、分泌物增多B、不规则出血C、外阴瘙痒D、外阴肿物E、外阴疼痛【参考答案】:C35、关于双子宫以下说法正确的是:A、双子宫是由双侧副中肾管未完全融合所致B、每个子宫伴有一个宫颈和一对输卵管及卵巢C、双子宫常出现月经过多D、妊娠只能发生在一个宫腔内E、早期人工流产时可能造成漏吸【参考答案】:E36、具有促进乳汁分泌作用的项目为A、吸吮动作B、前列腺素C、大剂量雌激素制剂D、孕激素制剂E、口服溴隐亭【参考答案】:A37、30岁,两年前足月自娩,产后因大量出血发生失血性休克,继发闭经伴乏力就诊,使用内分泌药物治疗,结果如下:雌、孕激素序贯治疗后有子宫出血;给促卵泡成熟素(hMG),宫颈黏液量增加,但未出现子宫出血;给LHRH进行垂体兴奋试验,注射后30分钟血LH不增高。系哪个部位发生异常引起闭经A、丘脑下部B、垂体前叶C、垂体后叶D、卵巢E、子宫【参考答案】:B38、产后的子痫一般发生在产后的A、8小时内B、10小时内C、12小时内D、16小时内E、24小时内【参考答案】:E39、已婚未育妇女,23岁,患单个较大宫体肌壁间肌瘤,经量显著增多。本例最恰当的处理应为A、随访观察B、小剂量雄激素治疗C、行经腹肌瘤切除术D、行子宫大部切除术E、行全子宫切除术【参考答案】:C40、属于缺铁性贫血对妊娠影响的项目,错误的是A、轻度贫血对妊娠影响不大B、重度贫血可致心肌缺血C、重度贫血易发生妊娠期高血压疾病D、贫血孕妇易发生感染E、铁是逆向运转,胎儿摄取铁占优势【参考答案】:E41、关于胎儿成熟度的判定,错误的是A、胆红素△OD450<0.02,提示胎儿肝成熟B、羊水脂肪细胞出现率>20%C、超声测定胎头双顶径足月>8.5cmD、肌酐测定,一般以>1mg%为成熟值E、卵磷脂与鞘磷脂的比值可了解胎儿肺成熟度【参考答案】:D42、下列关于软产道损伤的说法,哪项是错误的A、分娩受阻时,子宫下段容易破裂B、为防止软产道损伤,应避免胎儿娩出过快C、发生会阴Ⅱ度裂伤时,肛门括约肌也有损伤D、胎儿娩出后,子宫收缩好,仍有鲜红色血流出,应考虑软产道裂伤E、会阴Ⅰ度裂伤是指会阴皮肤及阴道入口粘膜裂伤【参考答案】:C43、初孕妇,28岁,妊娠36周,合并糖尿病,控制饮食及三餐前皮下注射胰岛素16U、8U、12U,餐后2小时血糖值为11.1mm01/L,胎心166次/分,本例错误处理为A、增加胰岛素用量,继续待产B、立即剖宫产终止妊娠C、监测胎心率,吸氧,静脉滴注地塞米松D、分娩后胰岛素用量减为分娩前的1/2E、新生儿娩出后30分钟开始滴服25%葡萄糖液【参考答案】:B44、下述哪种情况不是急性盆腔炎的后遗症A、输卵管积水B、输卵管卵巢囊肿C、卵巢巧克力囊肿D、慢性盆腔结缔组织炎E、慢性输卵管卵巢炎【参考答案】:C45、下列有关外阴恶性肿瘤说法错误的是A、常见于60岁以上妇女B、约占女性全身恶性肿瘤的2%C、一般都能获得早期诊断和治疗D、外阴鳞状细胞癌多见E、占女性生殖道癌肿的3%~5%【参考答案】:B46、闭经病人的处理原则下述何项是错误的:A、寻找病因,对因治疗B、闭经找不到病因又无任何不适,可不必治疗C、年轻有生育要求者尽可能恢复排卵功能D、中年卵巢早衰病人要给予E-P序贯疗法E、围绝经期或绝经后要给予雌激素替代疗法,以延缓衰老【参考答案】:B47、54岁,绝经一年,不规则阴道出血伴浆液血性白带1月余。妇科检查:阴道内无异常,宫颈光滑,子宫体略大,质软,双附件正常。此患者最可能的诊断是A、更年期功能失调性子宫出血B、子宫颈癌C、子宫内膜癌D、子宫肉瘤E、输卵管癌【参考答案】:C48、对难以控制并危及产妇生命的产后出血需行子宫全切术的指征为:A、胎盘粘连B、胎盘植入C、严重的子宫收缩乏力D、合并中央性或部分性前置胎盘E、DIC【参考答案】:D49、关于盆腔炎的传染途径,下列哪项是正确的A、产褥及流产后感染主要是血行性播散B、结核性盆腔炎主要是沿粘膜上行性感染C、沙眼衣原体是沿生殖器粘膜上行蔓延D、阑尾炎等消化道炎症可通过淋巴系统蔓延到内生殖器E、淋球菌是通过性接触后先入侵泌尿系统后再蔓延到生殖道【参考答案】:C50、子宫脱垂最少见的病因为A、分娩损伤B、长期便秘C、长期超负重劳动D、雌激素水平降低E、盆底组织先天发育不良【参考答案】:E51、关于软产道裂伤,正确的是A、会阴Ⅱ度裂伤包括肛门外括约肌损伤B、宫颈轻微裂伤即会引起较多量出血C、宫颈裂伤多发生于宫颈6点及12点处D、宫颈裂伤时应从裂伤的外侧端开始间断缝合E、会阴Ⅰ度裂伤仅为会阴皮肤及阴道口黏膜撕裂【参考答案】:E52、分娩开始后,随产程的进展宫腔内容积逐渐缩小,迫使胎先露下降,主要表现是产力的A、节律性B、对称性C、极性D、缩复作用E、持续性【参考答案】:D53、女,25岁,停经49天,尿HCG阳性,B型超声证实宫内妊娠,发现一侧附件区直径6cm囊性肿物,内见密集光点。妇科检查肿物活动。囊性感,血肿瘤标志物在正常范围内,本例处理方针应为A、密切观察随访B、等待至妊娠3个月后手术C、等待至妊娠中期后引产D、等待至妊娠足月,剖宫产同时切除肿瘤E、立即手术【参考答案】:B54、不属于围婚保健的项目为A、避免近亲婚配B、避免遗传患者之间婚配C、避免近亲间生育D、保证婚后夫妻感情健康发展E、减少人群遗传病蔓延【参考答案】:D55、子宫内膜异位症最常发生于:A、宫颈B、宫骶韧带与卵巢C、直肠D、乙状结肠E、腹膜脏层【参考答案】:B56、不属于子宫肌瘤的项目为A、是女性生殖器最常见的良性肿瘤B、宫颈肌瘤少,仅占8%C、肉瘤变少见D、黏膜下肌瘤比浆膜下肌瘤少见E、肌瘤细胞中雌激素受体含量低【参考答案】:E57、女,26岁,闭经泌乳,X线检查蝶鞍稍增大,测定值异常增高对诊断有意义的激素为A、FSHB、LHC、HCGD、HPLE、PRL【参考答案】:E58、为确切了解子宫内膜的周期性变化,应选以下哪项检查A、血清雌二醇测定B、血清雌、孕激素测定C、宫颈粘液检查D、基础体温测定E、取子宫内膜组织病理学检查【参考答案】:E59、下列哪项不是脐带过短的表现A、脐带长度短于30cmB、脐带脱垂C、引起胎儿窘迫D、阻碍儿头下降E、造成胎盘早剥【参考答案】:B60、由坐骨结节间径可以推测A、骨盆出口前后径长度B、两坐骨结节外侧缘长度C、中骨盆前后径长度D、骨盆出口横径长度E、中骨盆横径长度【参考答案】:D61、女,25岁,已婚。停经50天,阴道流血6小时,检查子宫如孕50天大,宫口闭。本例最有价值的辅助检查项目为A、尿妊娠试验B、B型超声检查C、测量血β-HCG值D、诊断性刮宫E、宫腔镜检查【参考答案】:B62、关于女性生殖器解剖,不正确的是A、子宫颈管上皮为高柱状B、阴道上皮为复层鳞状上皮C、输卵管上皮细胞均为带纤毛的细胞D、卵巢的表面由单层立方上皮覆盖称为生发上皮E、宫颈管外口复层鳞状细胞和柱状细胞交界处是宫颈癌好发的部位【参考答案】:C63、双胎妊娠立即引产指征下列哪项是错误的A、孕妇有严重并发症B、一胎死亡,一胎存活C、合并羊水过多,有压迫症状D、胎儿畸形E、预产期已到尚未临产者【参考答案】:B64、属于胎膜早破的项目,错误的是A、指临产前胎膜破裂B、原因有创伤、宫口松弛、感染等因素C、胎膜早破诱发早产D、早产率增高E、发生在早产者为足月产的3倍【参考答案】:E65、属于妊娠期高血压疾病性心脏病的项目,正确的是A、心电图显示心脏损害B、心脏不同程度扩大,脉搏细数C、在妊娠期间发病D、发病与贫血及营养情况无关E、治疗宜用甘露醇等利尿药【参考答案】:C66、降低孕产妇死亡率及围生儿死亡率属于:A、孕期保健B、生育期保健C、产时保健D、哺乳期保健E、围婚保健【参考答案】:B67、胎儿发育指数的计算公式为A、子宫长度(cm)-3×(月份-1)B、子宫长度(cm)-3×(月份+1)C、子宫长度(cm)-2×(月份+1)D、子宫长度(cm)-2×(月份-1)E、子宫长度(cm)+3×(月份+1)【参考答案】:B68、子宫肉瘤最常见的症状是A、不规则阴道出血B、阴道排液C、腹腔包块D、腰腹坠痛E、恶病质【参考答案】:A69、下列有关外阴硬化性苔藓说法错误的是A、恶变几率较高,一般均需手术治疗B、以外阴皮肤萎缩为特征C、主要症状是病损区皮肤发痒D、确证需进行病理检查E、绝经后妇女和青春期少女最多见【参考答案】:A70、女性,1-0-0-1,以往月经正常,现采用短效避孕药避孕,在服用过程中月经前半期出现阴道少量出血,应选用哪种药物治疗A、安宫黄体酮B、炔雌醇C、甲基睾丸素D、强的松E、妇康片【参考答案】:B71、女,35岁,阴道多量脓性分泌物,妇科检查宫颈充血,分泌物脓性,诊断为宫颈Ⅲ度颗粒型糜烂,本例治疗方案应为A、物理治疗B、局部药物治疗C、局部药物治疗+全身药物治疗D、局部消炎后行物理治疗E、宫颈锥形切除术【参考答案】:D72、30岁,两年前足月自娩,产后因大量出血发生失血性休克,继发闭经伴乏力就诊,使用内分泌药物治疗,结果如下:雌、孕激素序贯治疗后有子宫出血;给促卵泡成熟素(hMG),宫颈黏液量增加,但未出现子宫出血;给LHRH进行垂体兴奋试验,注射后30分钟血LH不增高。系哪个部位发生异常引起闭经A、丘脑下部B、垂体前叶C、垂体后叶D、卵巢E、子宫【参考答案】:B73、正常血性恶露持续A、3~7天B、10天C、14天D、21天E、28天【参考答案】:A74、关于月经的临床表现,下述哪项是正确的:A、初潮的早晚与营养及体质强弱有关B、初潮年龄大多数在18岁左右C、正常月经呈鲜红色,易凝固D、决定月经周期长短的是黄体期E、月经周期是从月经干净到下次月经的第1天【参考答案】:A75、属于出口后矢状径的项目,正确的是A、坐骨结节间径至骶骨尖的长度B、坐骨结节间径中点至骶岬的长度C、两坐骨结节外侧缘的距离D、两坐骨结节内侧缘的距离E、正常值为8~9cm【参考答案】:E76、关于临产后子宫颈的变化,正确的是A、子宫颈管展平过程是先呈漏斗状,逐渐变短,直至展平B、初产妇多是子宫颈管展平与子宫颈管扩张同时进行C、临产前的宫颈管长约4cmD、形成前羊水囊时,子宫颈口不易扩张E、破膜后胎先露直接压迫子宫颈,影响子宫颈口扩张【参考答案】:A77、关于妊娠期母体的变化,正确的是A、红细胞增加多于血浆增加B、血浆脂质减少C、白细胞稍减少D、血浆处于高凝状态E、血浆蛋白增多【参考答案】:D78、属于CIN的项目,错误的是A、不属于宫颈癌癌前病变B、分Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级C、Ⅰ级多能消退D、Ⅱ级指病变局限在上皮下1/3~2/3E、Ⅲ级包括重度不典型增生和原位癌【参考答案】:A79、初产妇,26岁,妊娠31周,臀先露临产不久,先露部尚未入盆,宫口未开,胎膜未破,胎心良好。本例的处理应首选A、激光照射至阴穴B、行外转胎位术C、行胸膝卧位D、行剖宫产术E、以上都不是【参考答案】:E80、胎方位是指A、最先进入骨盆入口的胎儿部分B、胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系C、胎儿纵轴与母体纵轴的关系D、胎儿身体各部位的关系E、胎儿姿势【参考答案】:B81、确保心脏病孕产妇安全采取的措施不包括A、心肌严重损害不宜妊娠B、产褥期开始至产后1周应用抗生素C、孕早期出现心力衰竭,药物控制后终止妊娠D、手术助产,缩短第二产程E、妊娠32~34周易发生心衰,应终止妊娠【参考答案】:E82、对妇女进行防癌普查的时间应为A、每3个月1次B、每半年1次C、每1~2年1次D、每2~3年1次E、每5年1次【参考答案】:C83、有关流产下列叙述正确的是A、是指妊娠12周前终止者B、孕8周前的早期流产,多先发生底蜕膜出血,然后胚胎死亡C、主要症状为停经后出现阴道流血和腹痛D、有先兆流产症状者绝对不能做阴道检查E、流产与过量吸烟、酗酒无关【参考答案】:C84、一患者行宫颈活检,病理报告为鳞状上皮化生,提示宫颈为:A、癌前病变B、非典型增生C、宫颈原位癌D、炎症愈合过程E、雌激素水平过高【参考答案】:D85、与围生期心肌痛发病可能有关的因素不包括A、自身免疫B、病毒感染C、营养不良D、细菌感染E、遗传因素【参考答案】:D86、产后出生率为:A、妇女保健效果统计指标B、孕产妇保健工作统计指标C、妇女病防治工作指标D、产科工作质量统计指标E、计划生育统计指标【参考答案】:D87、关于外阴鳞状上皮内瘤样变哪项是不正确的A、年轻患者的VIN常自然消退B、VIN症状无特异性,仅表现为瘙痒或烧灼感,无明显体征C、阴道镜检查也可确诊D、病理学检查可确诊E、VINI可用药物治疗【参考答案】:C88、目前引起我国孕产妇死亡占首位的原因为A、妊娠合并心脏病B、产后出血C、子痫D、产褥感染E、羊水栓塞【参考答案】:B89、妊娠期乳腺的生理变化,下列哪项正确A、胎盘分泌雌激素刺激腺泡发育B、胎盘分泌孕激素刺激腺管发育C、乳腺发育只需泌乳素的作用D、妊娠期直至胎儿娩出前,挤压乳房不应有乳汁溢出E、妊娠晚期无乳汁分泌与母体雌、孕激素水平高有关【参考答案】:E90、保留生育功能手术是A、可以经腹腔镜和开腹手术进行B、子宫内膜异位症患者首选的术式C、指至少保留患者的一侧卵巢D、尽量采用电灼代替切除子宫内膜异位症灶E、指保留患者的子宫【参考答案】:A91、诊断死胎的可靠依据是:A、自觉胎动消失B、检查无胎心C、子宫比妊娠周数小D、孕妇24小时尿雌三醇含量3mgE、B超发现胎动胎心消失【参考答案】:E92、肿物直径3cm,活检结果为鳞状细胞癌,尿道下段有侵犯,临床分期应属于A、Ia期B、IB期C、Ⅱ期D、Ⅲ期E、Ⅳa期【参考答案】:D93、妊娠末期发生胎膜早破,下列哪项错误A、容易发生脐带脱垂B、酸碱试纸测阴道液为中性偏碱C、破裂处较高时,流液量少,时断时续D、破膜后易出现过强宫缩E、多数在破膜后24小时内出现规律宫缩【参考答案】:D94、下列哪种条件考虑试产A、枕左前位,骶耻外径17cm,入口前后径9cm,估计胎儿体重3000gB、坐骨切迹<2横指,估计胎儿体重3000gC、坐骨结节间径与后矢状径之和<15cmD、均小骨盆,估计胎儿体重3500gE、以上均不宜试产【参考答案】:A95、停经2个月,突然剧烈下腹痛,阴道少量出血,昏厥一次。体检:8/4kPa(60/30mmHg),脉搏120次/分,下腹压痛,移动性浊音(+)。触诊:宫颈举痛明显,子宫稍大,右附件触及3cm×4cm囊性肿物,压痛,后穹隆穿刺抽出2ml暗红色血液,应立即做何种处理A、输血补液B、升压药物C、立即剖腹探查止血D、腹腔镜检查E、待休克纠正后再行手术【参考答案】:C96、女,24岁,规律宫缩12小时,连续观察2小时,宫口由7cm开大至8cm,胎头+1,胎心率140次/分。本例正确处置应为A、严密观察产程进展B、肌注哌替啶100mgC、静脉滴注缩宫素D、立即行人工破膜E、立即行剖宫产术【参考答案】:D97、关于滋养细胞疾病的发生正确的是A、侵蚀性葡萄胎有部分是继发于流产后B、绒毛膜癌可继发于足月分娩或死胎C、绝经后妇女不会再患绒毛膜癌D、葡萄胎的发生仅与精子的异常有关E、侵蚀性葡萄胎的发生机会为20%~40%【参考答案】:B98、有关胎儿宫内发育迟缓的病因多而复杂,有些尚不明确,孕妇因素最常见,所占哪种比例是正确的:A、70%~80%B、90%C、80%~90%D、65%~70%E、50%~60%【参考答案】:E99、月经有关项目,正确的是:A、初潮时多是有排卵性月经B、两次月经第1日的时间间隔为一个月经周期C、月经周期的长短主要取决于分泌期的长短D、正常月经失血量不少于80mlE、月经血是凝固的,至少有小血块【参考答案】:B100、女,26岁,妊娠5个月发现为残角子宫妊娠,活胎,有生育要求,本例最恰当的处理措施应为A、随访至足月后行剖宫产术B、立即手术,剖宫取胎C、立即手术,剖宫取胎,切除残角子宫D、立即手术,剖宫取胎,切除残角子宫及患侧输卵管E、立即手术,剖宫取胎,切除残角子宫,并行患侧输卵管切除术及对侧输卵管绝育术【参考答案】:D101、妊娠合并病毒性肝炎时,在昏迷前期口服新霉素的目的是A、预防肠道感染B、抑制肠道内细菌生长,减少游离氨及其他毒性物质形成C、杀伤病毒,预防内源性感染D、控制肝炎进展恶化E、预防肝肾综合征的发生【参考答案】:B102、当出口横径小于8cm时,应测A、坐骨棘间径B、对角径C、出口前矢状径D、出口后矢状径E、出口前后径【参考答案】:D103、属于人工流产的项目,错误的是A、子宫过度前屈易发生子宫后壁穿孔B、子宫过度倾屈易发生吸宫不全C、严重全身疾病应尽早行人工流产术D、器械进入宫腔深度明显超过检查时子宫大小,可确诊为子宫穿孔E、流产后过早性交易发生感染【参考答案】:C104、不属于双胎并发症的项目为A、过期妊娠B、胎儿畸形C、子痫前期D、胎盘早剥E、产后出血【参考答案】:A105、关于阴道前壁膨出的临床表现,下列哪项错误A、自觉外阴肿物脱出B、有的患者表现为排尿困难,有的患者表现为尿失禁C、下坠感,腰酸D、表现为排尿困难是因为尿道膨出明显,而膀胱膨出不明显E、可同时合并泌尿系感染【参考答案】:D106、属于真两性畸形的项目,正确的是A、切除皋丸不可能有正常生育功能B、生殖腺一侧为卵巢,另一侧为睾丸C、需取生殖腺活检方能最后确诊D、手术切除的性腺需根据其社会性别决定E、真两性畸形在两性畸形中较多见【参考答案】:C107、诊断子宫内膜结核最可靠的依据是A、结核菌素试验呈阳性B、结核菌培养C、腹腔镜检查D、子宫内膜病理检查E、盆腔X线平片检查【参考答案】:D108、单卵双胎若分裂发生在桑椹期(早期囊胚):A、将各自形成独立的胚胎,形成双羊膜囊单绒毛膜共有一个胎盘B、胚胎各自发育成两个胎儿,共用一个胎盘,共存于一个羊膜腔内C、可以发育成包人性寄生胎或胎内胎D、可以导致不同程度、不同形式的联体儿E、将形成两个独立的受精卵,两个羊膜囊,两个绒毛膜,可以独立着床,形成各自的胎盘【参考答案】:E109、胎儿发育指数的计算公式为A、子宫长度(cm)-3×(月份-1)B、子宫长度(cm)-3×(月份+1)C、子宫长度(cm)-2×(月份+1)D、子宫长度(cm)-2×(月份-1)E、子宫长度(cm)+3×(月份+1)【参考答案】:B110、子宫肉瘤辅助检查方法中不包括A、B型超声检查B、盆腔检查C、分段刮宫D、血CA125检测E、手术切除子宫肌瘤冰冻切片【参考答案】:D111、输卵管间质部妊娠的结局多为A、输卵管妊娠破裂B、可维持至足月C、输卵管妊娠流产D、囊胚白宫口排出E、转变为宫角妊娠【参考答案】:A112、属于诊断生殖器结核的项目,正确的是A、子宫内膜病理阴性者,可排除生殖器结核B、胸部透视未见肺内结核灶,可排除生殖器结核C、宫腔小,无组织物刮出者,不能排除生殖器结核D、血沉正常者不应诊断E、月经血培养阴性者,亦可排除诊断【参考答案】:C113、女,25岁,月经周期为30天,其末次月经是2002年4月18日,其排卵日期大约在5月A、2日B、4日C、6日D、8日E、10日【参考答案】:B114、胎盘胎膜残留是晚期产后出血常见原因之一,下列叙述正确的是A、多发生在产后7天左右B、多发生在产后24小时左右C、多发生在产后10天左右D、多发生在产后30天左右E、多发生在产后3天左右【参考答案】:C115、关于骨盆狭窄,正确的是A、胎头低于耻骨联合平面为跨耻征阳性,表示骨盆入口狭窄B、骨盆入口狭窄是引起持续性枕横位的主要原因C、中骨盆狭窄常导致臀位或横位的发生D、骨盆出口狭窄可给予试产机会E、骨盆狭窄是导致正常足月胎儿分娩异常的重要因素【参考答案】:E116、属于孕妇代谢的项目,错误的是A、蛋白质代谢呈负氮平衡状态B、血胰岛素增多C、血脂升高D、妊娠后期磷需要量增加E、妊娠4个月以后铁需要量逐渐增加【参考答案】:A117、29岁,已婚,结婚3年不孕,月经量少1年,闭经已10个月。妇检:子宫稍小,活动差,双侧宫旁组织增厚,附件可及黄豆大小不等的结节数个,压痛轻微,诊断性刮宫无组织物刮出,输卵管碘油造影见输卵管呈串珠样,输卵管不通。最可能的诊断是A、慢性盆腔炎B、子宫内膜异位症C、输卵管癌D、生殖器结核E、子宫内膜炎【参考答案】:D118、流产与异位妊娠的不同点是A、停经史B、腹痛C、阴道出血D、子宫内膜可见A-S反应E、妊娠试验阳性【参考答案】:D119、下列不属于卫生保健资源在卫生事业内部进行分配的要求A、应坚持治疗与预防相结合,以预防为主B、应坚持基础与应用相结合,以应用为主C、应坚持城市与农村相结合,以城市为主D、应坚持高技术与中、低技术相结合,以中、低技术为主【参考答案】:C120、女,26岁,停经38日,诊为早孕,自诉1个月前曾服多种药物(药名不详)。本例恰当处理应为A、行人工流产,终止妊娠B、可以继续妊娠C、等到妊娠4个月时作B型超声,发现畸形再终止妊娠D、肌内注射绒促性素保胎E、口服维生素E保胎【参考答案】:B121、子宫动脉是哪条动脉的分支A、髂总动脉B、髂内动脉C、髂外动脉D、腹主动脉E、肾动脉【参考答案】:B122、关于HCG正确的是A、是一种甾体激素B、受精后20天可在孕妇血中测出C、是进行早孕诊断的标志物D、产后2天内消失E、妊娠12周达高峰【参考答案】:C123、硫酸镁中毒时最早出现的项目为A、呼吸加快B、尿量减少C、呼吸减慢D、膝反射消失E、心率加快【参考答案】:D124、属于子宫肌瘤的项目,错误的是A、玻璃样变为癌前病变B、浆膜下肌瘤常无经量增多症状C、肌壁间肌瘤占60%~70%D、多见于中年妇女E、红色变多发生在产褥期【参考答案】:A125、45岁女性,体检发现子宫左后方触及5cm×3cm×3cm囊韧肿块,欠活动,与子宫关系密切。应首选哪项辅助检查:A、血CA125测定B、腹平片C、超声检查D、腹腔镜检查E、后穹隆穿刺【参考答案】:C126、属于心脏病孕妇于分娩期血流动力学变化的项目,错误的是A、第一产程宫缩使周围循环阻力增加,全身血容量减少B、第二产程宫缩时屏气,肺循环压力加大C、第二产程腹压增大,内脏血液涌向心脏,回心血量增加D、第三产程胎儿娩出后,子宫胎盘循环停止,大量血液进入体循环,回心血量增加E、第三产程子宫迅速缩小,腹压减低,大量血液回到内脏,回心血量减少【参考答案】:A127、控制性超排卵方案中超长方案是指A、促性腺素使用超过14天B、GnRH-a在前一月经周期第二天使用28天后开始使用促性腺素C、GnRH-a在黄体中期使用,促性腺素在月经来潮后使用D、GnRH-a与促性腺素同时在月经第二天同时使用三天后停用GnRH-aE、GnRH-a与促性腺素同时在月经第二天同时使用直到使用hCG日【参考答案】:B128、以下叨颐不符钟r、因性均称型FGR的特点A、新生儿身长、体重、头径均小于该孕龄正常值,外表有营养不良表现B、各器官细胞数目减少,导致该器官体积缩小C、各器官细胞数量正常,但细胞体积缩小D、新生儿的生长与智力发育常受到影响E、以上都不正确【参考答案】:C129、双胎妊娠的正确处理应为A、孕期不合并重度子痫前期,按单胎处理B、第一产程出现宫缩乏力,用大剂量缩宫素静脉滴注C、第一儿娩出后应等到脐动脉波动停止后断脐D、第一儿娩出后应静脉滴注缩宫素E、娩出第一儿后20分钟内让第二儿自然娩出【参考答案】:E130、女,35岁。腹痛,腹部肿块伴发热一周。不孕症lO年(原发),查:T38.5℃,消瘦,心肺(一),下腹部可触及质韧肿块,压痛(+),活动欠佳。妇检:子宫常大,偏右,于子宫左可及新生儿头大肿块,触痛(+)。曾用抗生素一周,体温及症状无缓解,如何处理A、抗生素静脉、肌肉同时给药B、抗生素应用的同时剖腹探查行切脓肿切除或切开引流术C、立即剖腹探查D、应用退热药(激素等)并手术治疗E、经阴道穿刺排脓【参考答案】:B二、多选题(共30题,每题2分)1、能够诊断侵蚀性葡萄胎的依据包括-A、葡萄胎排空后4周血HCG值持续高值B、葡萄胎清宫后6个月内发病C、镜下见到绒毛结构D、出现肺转移E、子宫肌层见滋养细胞高度增生【参考答案】:BCDE2、骨盆底肛提肌的组成为A、球海绵体肌B、坐骨海绵体肌C、耻尾肌D、髂尾肌E、坐尾肌【参考答案】:CDE3、确定产褥感染病原体的方法包括A、宫颈分泌物涂片检查B、行阴道分泌物检查C、分泌物培养D、病原体特异性抗体检测E、检测血清C-反应蛋白【参考答案】:ACD4、与输卵管妊娠临床表现有关的因素包括A、患者年龄B、孕产次C、有无流产或破裂D、出血量多少E、受精卵着床部位【参考答案】:CDE5、子宫内膜癌Ⅰ期患者,手术时应行腹主动脉旁淋巴结取样和(或)清扫术的有A、侵犯肌层>1/2B、病理类型是透明细胞癌、粘液性癌C、肿瘤直径>3cmD、病理类型是鳞状细胞癌或G3的内膜样癌E、侵犯肌层>2/3【参考答案】:AD6、用于治疗黄体功能不全的药物包括A、小剂量妊马雌酮B、氯米芬C、尿促性素D、黄体酮E、绒促性素【参考答案】:ABDE7、女,26岁,停经42+2周,自觉胎动减少2日入院。孕4个月自觉胎动。定期行产前检查,未发现异常。昨日自感胎动减少+今日来院就诊。月经周期规则。查体:体温36.3℃,脉搏80次/分,血压106/60mmHg.下肢无水肿。产科检查:妊娠足月腹型。无宫缩。胎头下方,胎儿肢体在左侧,胎背占大部分,胎心152bpm。子宫长度37cm,腹围109cm。骨盆外测量各径线正常,胎头未入盆。胎头双顶径11cm,胎盘位于后壁,Ⅲ级,羊水指数4.5cm。行无激惹试验为反应型,血红蛋白90g/L,红细胞3.4×10[~12.gif]/L,白细胞9.6×10[~9.gif]/L,中性0.70,血小板190×10[~9.gif]/L。血型B型。出凝血时间正常。尿蛋白阴性。肝肾功能正常。心电图正常。本例应进行的处理措施包括A、胎儿娩出后清理呼吸道,必要时在直接喉镜下进行B、间断吸氧C、行人工破膜,观察羊水性状D、静脉滴注地塞米松E、行羊膜腔补液,等待产程发动【参考答案】:ABE8、可引起胎儿窘迫的原因包括A、过期妊娠B、妊高征C、胎盘感染D、母儿血型不合E、母体一氧化碳中毒【参考答案】:ABCDE9、下列胎儿窘迫病因中的胎盘因素,正确的是哪些:A、胎盘发育障碍B、胎盘形状异常C、胎
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