2021年度流行病学试题试题

1、病例对照研究是依照与否患病分组.而队列研究是依照与否暴露

分组。

2、流行病学中“暴露”是指曾经接触过某个因素或处在某种状态.或具备某种特

Ho

3、匹配目是为了提高研究效率.控制混杂因素.个体匹配普通不超过4。

4、现况调查所用指标重要是患病率。

5、影响预测值因素有敏捷度、特异度、患病率。

6、RR值是指暴露组发病危险性是非暴露组多少倍。

7、实验流行病学与队列研究共同点是前瞻性研究.设立对照.验证假设o

8、评价防止办法效果重要指标有保护率和效果指数。

9、移民流行病学可以摸索疾病发生与遗传和环境关系谁大一种研究办

法。

10、在描述性研究中.普通不必特设对照.其研究资料重要分析指标是患病率。

11、流行病学所说偏倚普通可归纳为：信息偏倚、选取偏倚、混杂偏倚。

12、疾病人群分布中最重要因素由费.几乎各种疾病发病率或死亡率都与此变量

关于。

13、病例对照研究选取病例时较抱负病例类型是新发病例。

14、病例对照研究资料分析进行病例组与对照组均衡性检查目是减少混杂因素。

15、进行推断性记录所计算RR值远不大于1.表白暴露与疾病之间呈负有关。

16、疾病发生基本条件是病因、宿主和环境。

17、抽样调查样本大小重要取决于两个因素：现患率和精准度。

18、时点患病率中“时点”一词.在理论上时无长度。但事实上在现场调查时

要尽可

能缩短调查期限.普通不超过一种月.仍以为是时点患病率。

19、当前.用于流行病学进行数据记录分析软件种类繁多.请列出三种权威应用较

多软件SAS、SPSS、STATA0

20、描述疾病分布，其资料来源分为普查、抽样调查.

名词解释答案

1、危险行为：指一种已经证明会增长人们患某种疾病易感性或有损健康行为。

2、续发率：指在某些传染病最短潜伏期到最长潜伏期之间.易感接触者中发病人

数占所有易感接触者总数比例。

3、流行：是疾病流行强度一种表达方式.指某病在某地区明显超过该病历年散发

水平。

4、大流行：当疾病发病率水平超过该地一定历史条件下流行水平且跨越国界、

州界时。

5、爆发：指在一种局部地区或集体单位中.短时间内突然有诸多相似病人浮现.

这些人多有相似传染源或传播途径。

6、虚假关联：可以看作是人为、偶尔、假二次或由于几率、偏倚或未能控制其

她变量而引起所有非因果关联。（该名词现已罕用。）

7、生态趋势研究：指持续观测不同人群中某疾病或健康状态发生率或死亡率.

理解其变动趋势。

8、生态学研究：比较不同人群中某疾病或健康状态.她们发病率或死亡率差别.

以理解某疾病或健康状态在不同人群中分布有无异同点.从而摸索该现象产生因

素.找出值得进一步进一步分析线索。

9、归因危险度比例：又称病因分值.指暴露人群中归因于暴露发病或死亡占所有

病因比例。

10、预调查：为评价开展大规模研究设计可行性.预先在一小范畴内用所设计办

法和环节进行实验一种调查研究。

11、一级防止：又称病因防止.是在疾病尚未发生时针对病因采用办法.也是防止、

控制和消灭疾病主线办法。

12、人群免疫性：免疫人口占所有人口比例衡量.人群中有免疫力人数多.则人群

免疫性性高.反之则低；普通状况下.人群免疫性是以人群免疫人口占所有人口比

例表达。

13、遗传流行病学：研究与遗传关于疾病在人群中分布、病因、以及制定防止和

控制对策科学。她着重研究疾病发生中遗传因素与环境因素所起作用、作用后果

和控制办法。

14、移民流行病学：它通过观测疾病在移民、移民国本地居民和移民原居地人群

三者地发病率、死亡率差别.并从其差别中探讨病因线索.区别遗传因素和环

境因素作用大小。

15、差别法：逻辑推理一种办法.在流行病学病因学研究中.可用差别法协助建立

病因假设。如果在不同条件下某病发生率有差别.那么这不同条件很也许是危险

因素。

16、阳性预测值：指在筛检中.实验阳性中患该病也许性。实验特异度高.则阳性

预测值也高。

17、个体匹配：找出在匹配变量方面与每一种研究对象相似个体进行比较.从而

限制斫究因素以外某一种或某些因素干扰研究成果一种手段.使研究组和对

照组在外部因素方面具备可比性办法。

18、入院率偏倚：是指运用医院就诊或住院病人作为研究对象时.由于入院率不

同而导致偏差。

19、病因分值：当结局、暴露因素和人群一定期.暴露组归因危险分值是指在暴

露人群中如果暴露因素去处后暴露人群中发病率减少比例。

20、依从性：指研究对象可以遵守研究设计所规定规定。

21、预调查：为评价开展大规模研究设计可行性.预先在一小范畴内用所设计办

法和环节进行实验一种调查办法。

22、固定人群：指每年出生人数和死亡人数总是相等.人口总数长期保持不变。

23、结局变量：指研究者浮现了预期结局。

24、发病密度：在研究过程中.当研究对象较多.观测时间长.很难做到人口稳定.

如对象进入观测时间也许先后不一；在观测截止前.也许由于失访、退出而导致

每个对象被观测时间不同样.此时咱们可以用人时为单位来计算发病率称之为发

病密度。

25、整群抽样：将总体按某种与研究指标无关特性分为K个群组.每个群涉及若

干个观测单位.然后在随机抽取k个群.将抽取各个群所有观测单位构成样本。

26、暴露：研究对象曾经接触过某些因素.或具备某些特性.或处在某种状态。

27、奈曼偏倚：若调核对象选自现患病例.也许得到更多信息.但其中诸多信息也

许只与存活关于.而未必与该病发病关于.从而引起某些因素病因作用。

27、匹配过头：不必要项目列入匹配.企图使病例与对照尽量一致.就也许徒然丢

失信息.增长工作难度.成果反而减少了研究效率。

29、发病率：表达在一定期间内.一定人群中某病新发生病例浮现频率。可用于

病因学探讨和防治办法评价。

30、患病率：也称现患率或流行率.是指某特定期间内一定人群中某病新旧病例

所占比例。通惯用来反映病程较长慢性病流行状况及其对人群健康影响限度。

31、感染率：是指在某个时间内能检查整个人群样本中.某病既有感染者人数所

占比例。评价人群健康状况惯用指标。

32、死亡率：表达在一定期间内.一定人群中.死于某病（或死于所有因素）频率。

是用于衡量某一时期.一种地区人群死亡危险性大小一种惯用指标。

33、病死率：是表达一定期期内.患某病所有病人中因该病死亡者比例。反映疾

病严重限度

34、筛检：是运用迅速、简便实验、检查或其她办法.将健康人群中那些也许有

病或缺陷、但表面健康个体.同那些也许无病者鉴别开来。它是从健康人群中初

期发现可疑病人一种办法.不是对疾病做出诊断。

35、病因：是指那些能使人群发病概率升高因素.就可以为是病因.其中某个或各

种因素不存在时.人群疾病频率就会下降。

36、混杂偏倚：是指暴露因素与疾病发生有关(关联)限度受到其她因素歪曲或

干扰。

简答题答案

1、答：流行病学是研究人群中疾病与健康状况分布及其影响因素.并研究防制疾

病及增进健康方略和办法科学。

研究对象可分为三个层次：疾病、伤害和健康。

任务分为三个阶段：揭示现象、找出因素和提供办法。

三种基本办法：观测法、实验法和数理法。

2、答：(1)疾病防止和健康增进

(2)疾病监测

(3)疾病病因和危险因素研究

(4)疾病自然史

(5)疾病防治效果评价

3、答：(1)群体特性

(2)对比特性

(3)概率论和数理记录学特性

(4)社会心理特性

(5)防止为主特性

(6)发展特性

4、答：病因是指那些能使人群发病概率升高因素.就可以为是病因.其中某个或

各种因素不存在时.人群疾病频率就会下降。

病因因果推断原则

(1)关联时间顺序

(2)关联强度OR(病例对照研究).RR(队列研究)；剂量反映关系；生态

学有关

(3)关联可重复性

(4)关联合理性

(5)研究因果论证强度

5、答：移民流行病学是对移民人群疾病分布进行研究.以探讨病因。通过观测疾

病在移民、移民移入国本地居民及原居地人群间发病率、死亡率差别.从其差别

中探讨病因线索.区别遗传因素或环境因素作用大小。

移民流行病学研究应遵循下列原则:

1.若环境因素是引起发病率、死亡率差别重要因素.则移民中该病发病率及

死亡率与其原居地人群发病率或死亡率不同.而与移居地本地居民人群发病率及

死亡率接近。

2.若遗传因素是对发病率及死亡率起重要作用因素.则移民发病率及死亡

率不同于移居地人群.而与其原居地人群相似。

6、答：现况调查目

(1)掌握目的群体中疾病或健康状况分布

(2)提供疾病病因研究线索

(3)拟定高危人群

(4)评价疾病监测、防止接种等防治办法效果

现况调查类型

(1)普查即全面调查.是指在特定期点或时期、特定范畴内所有人群(总体)均

为研究对象调查。

(2)抽样调查.是相对于普查一种比较惯用现况研究办法.对特定期点、特定范

畴内人群一种代表性样本进行调查.以样本记录量来预计总体参数所在范畴.即

通过对样本中研究对象调查研究.来推论其所在总体状况。

7、答：病例对照研究基本原理是以确诊患有某特定疾病病人作为病例.以不患

有该病但具备可比性个体作为对照.通过询问、实验室检查或复查病史.收集研究

对象既往各种也许危险因素暴露史.测量并比较病例组与对照组中各因素暴露比

例.经记录学检查.若两组差别故意义.则可以为因素与疾病之间存在着记录学上

关联。

8、答：长处：

(1)特别合用于罕见病研究.有时往往是罕见病病因研究唯一选取.由于病例对

照研究不需要太多研究对象.此时队列研究经常不实际。

(2)相对更省力、省钱、省时间.并且较易于组织实行。

(3)该办法不但应用于病因探讨.并且广泛应用于许多方面.例如疫苗免疫学效

果考核及暴发调查等。

(4)可以同步研究各种因素与某种疾病联系.特别适合于摸索性病因研究。

(5)对研究对象多无损害。

局限性：(1)不适于研究人群中暴露比例很低因素.由于需要很大样本量。

(2)选取研究对象时.难以避免选取偏倚。

(3)信息真实性难以保证.暴露与疾病时间先后常难以判断。因而论证因果关系

能力没有队列研究强。

(4)获取既往信息时.难以避免回忆偏倚。

(5)不能测定暴露组和非暴露组疾病率。

9、匹配(matching)或称配比.即规定对照在某些因素或特性上与病例保持一致.

目是对两组进行比较时排除匹配因素干扰。

匹配种类(1)频数匹配(2)个体匹配

匹配目(1)提高研究效率(2)控制混杂因素作用

10、答：队列研究是将人群按与否暴露于某可疑因素及其暴露限度分为不同亚组.

追踪其各自结局.比较不同亚组之间结局频率差别.从而鉴定暴露因子与结局之

间有无因果关联及关联大小一■种观测性研究(observationaIstudy)办法。这

里观测结局重要是与暴露因子也许关于结局。

11、答：长处：

(1)由于研究对象暴露资料收集在结局发生之前.并且都是由研究者亲自观测

得到.因此资料可靠.普通不存在回忆偏倚。

(2)可以直接获得暴露组和对照组人群发病率或死亡率.可直接计算出RR和AR

等反映疾病危险关联指标.可以充分而直接地分析暴露病因作用。

(3)由于病因发生在前.疾病发生在后.因果现象发生时间顺序上合理.加之偏

倚较少.又可直接计算各项测量疾病危险关联指标.故其检查病因假说能力较强.

普通可证明病因联系。

(4)有助于理解人群疾病自然史。有时还也许获得各种预期以外疾病结局资料.

分析一因与各种疾病关系。

(5)样本量大.成果比较稳定。

局限性：

(1)不适于发病率很低疾病病因研究.由于在这种状况下需要研究对象数量太大.

普通难以达到。

(2)由于随访时间较长.对象不易保持依从性.容易产生各种各样失访偏倚。同

步由于时间跨度太长.研究对象容易在研究过程中变化她们态度。

(3)研究耗费人力、物力、财力和时间较多.其组织与后勤工作亦相称艰巨。

(4)由于消耗太大.故对研究设计规定更严密。在随访过程中.未知变量引入人

群.或人群中已知变量变化等.都可使结局受到影响.使资料收集和分析复杂化。

12、答：RR与AR都是表达关联强度重要指标。

RR阐明暴露者与非暴露者比较相应疾病危险增长倍数；AR则是指暴露人群与非

暴露人群比较.所增长疾病发生数量.如果暴露因素消除.就可减少这个数量疾病

发生。

RR具备病因学意义.AR更具备疾病防止和公共卫生学上意义。

13、答：实验流行病学研究具备如下基本特点：

(1)属于前瞻性研究

(2)随机分组

(3)具备均衡可比对照组

(4)有干预办法

14、答：长处

(1)在研究中随机分组.平行比较.因而可以较好地控制研究中偏倚和混杂。

(2)为前瞻性研究.研究因素事先设计.结局变量和测量办法事先规定.研究中能观测到干预

前、干预过程和效应发生全过程.因果论证强度高。

(3)有助于理解疾病自然史.并且可以获得一种干预与各种结局关系。

缺陷

(1)实验性研究规定研究对象有较好依从性.但实际工作中有时很难做到。

(2)受干预办法合用范畴约束.所选取研究对象代表性不够.以致会不同限度影响实验成果

推论到总体。

(3)观测时间长、现场范畴广研究容易失访。

(4)费用常较观测性研究高。

(5)由于研究因素是研究者为了实现研究目而施加于研究对象.故容易涉及伦理道德问题。

15、答：是运用迅速、简便实验、检查或其她办法.将健康人群中那些也许有病

或缺陷、但表面健康个体.同那些也许无病者鉴别开来。它是从健康人群中初期

发现可疑病人一种办法.不是对疾病做出诊断。

原则(1)社会学方面所筛检疾病或状态应是该地区现阶段重大公共卫生

问题.对筛检阳性者能实行有效追踪和干预.有比较高成本-效益比.所用筛检技

术易于被群众接受。

(2)科学方面对所筛检疾病或状态自然史有比较清晰理解；所筛检疾病

或状态应有可辨认初期临床症状或体征.且有足够长领先时间实行筛检；对所筛

检疾病或状态防止效果及其副作用有清晰结识；所筛检疾病或状态有比较高流行

率。

(3)伦理学方面在筛检开始前已确认筛检可以变化疾病自然史；对筛检

阳性者.有相应诊断和治疗办法.或者有可行防止办法。

16、答：评价指标

(1)真实性

敏捷度与假阴性率；特异度与假阳性率；对的指数；似然比

(2)可靠性

原则差和变异系数；符合率与Kappa值

(3)预测值

阳性预测值与阴性预测值

17、答：选取偏倚

控制办法重要是严密掌握对象选用各个环节.注意选用对象代表性.避免有问题选用方

式.严格掌握对象纳入与排除原则.以及增长应答和减少失访等。

信息偏倚

控制办法重要是应尽量采用盲法收集资料.尽量采用客观指标或记录.以及运用其她来

源信息加以核查。此外.研究者们正在越来越多地使用生物学标记物.以测量易感性、内暴露

(实际进入体内)剂量或生物学效应(剂量)等。

混杂偏倚

控制办