2022年江苏省宿迁市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)

2022年江苏省宿迁市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.关于稳态的叙述，错误的是（）

A.稳态是相对的稳定状态B.稳态是一种动态平衡C.内环境各项指标可以在生理范围内波动D.内环境保持不变称为稳态

2.血管损伤止血栓能正确定位损伤部位有赖于血小板的哪项特性（）

A.黏附B.聚集C.收缩D.吸附

3.肺肉质变的病变特点是（）

A.肺泡壁纤维化B.肺泡内渗出物机化C.支气管壁纤维化D.胸膜渗出物机化

4.膀胱癌最常见的组织学类型是（）

A.腺癌B.移行细胞癌C.未分化癌D.鳞状细胞癌

5.Rh血型的临床意义主要是应避免（）

A.Rh阳性者接受Rh阴性血液

B.Rh阴性受血者第二次接受Rh阳性血液

C.Rh阳性受血者第二次接受Rh阴性血液

D.Rh阳性妇女第二次孕育Rh阳性的胎儿

6.健康成人细胞外液占体重的比例是（）

A.20％B.25％C.30％D.35％

7.慢性肾盂肾炎时，肾的外观（）

A.颗粒性固缩肾B.大白肾C.大红肾D.瘢痕肾

8.某患者有畏寒、发热、腹痛、腹泻、黏液脓血便和里急后重，应考虑诊断（）

A.肠结核B.阿米巴痢疾C.肠伤寒D.细菌性痢疾

9.快波睡眠的生理意义是（）

A.促进生长和体力恢复B.促进记忆和幼儿神经系统成熟C.促进消化D.促进脑电图同步化

10.下列哪些情况可使心输出量增加（）

A.由平卧转为立位B.心率加快超出180次/分C.心室舒张末期容积减少D.颈动脉窦内压降低

11.慢性支气管炎最常见的并发症是（）

A.肺炎B.肺脓肿C.支气管扩张症和肺源性心脏病D.肺气肿和肺源性心脏病

12.引起促胰液素释放的因素由强至弱的顺序是（）

A.蛋白质分解产物、脂肪酸、盐酸

B.脂肪酸、蛋白质分解产物、盐酸

C.盐酸、蛋白质分解产物、脂肪酸

D.盐酸、脂肪酸、蛋白质分解产物

13.迷走神经兴奋时胰液分泌的特点是（）

A.碳酸氢盐和酶的含量丰富，水少

B.水和碳酸氢盐的含量少，酶的含量丰富

C.水多，碳酸氢盐和酶的含量也丰富

D.水和碳酸氢盐的含量多，酶的含量少

14.吸收维生素B12的部位是（）

A.胃B.十二指肠C.空肠D.回肠

15.胃黏膜上皮发生肠上皮化生，属于下列哪一种改变（）

A.分化不良B.不典型增生C.适应性改变D.癌变

16.肺泡表面活性物质的主要作用是（）

A.增加肺泡表面张力，增加肺的顺应性

B.降低肺泡表面张力，增加肺的顺应性

C.降低肺泡表面张力，减小肺的顺应性

D.增加肺泡表面张力，减小肺的顺应性

17.食管癌发生的最常见部位依次是（）

A.食管中段、上段、下段B.食管中段、下段、上段C.食管上段、中段、下段D.食管下段、中段、上段

18.新月体性肾小球肾炎的主要病变是（）

A.内皮细胞增生B.系膜细胞增生C.球囊脏层上皮细胞增生D.球囊壁层上皮细胞增生

19.区别良、恶性肿瘤最主要的组织学依据是（）

A.瘤细胞排列紊乱B.瘤细胞形态不一C.间质内炎细胞浸润D.瘤细胞核的多形性

20.减少神经细胞外液中Na+浓度，动作电位幅度将（）

A.增大B.减少C.不变D.先减少后增大

21.关于易化扩散的叙述，错误的是（）

A.以载体为中介的易化扩散，如葡萄糖通过细胞膜进入细胞内的过程

B.以通道为中介的易化扩散，如K+、Na+由膜的高浓度一侧向低浓度一侧的扩散

C.作为载体的膜蛋白质与被转运物质之间有高度的结构特异性

D.通道蛋白质对被转运的物质没有特异性

22.关于晶状体的调节，下列哪项是正确的（）

A.看近物时，晶状体不需要调节B.看远物时，睫状肌收缩C.看远物时，晶状体变凸D.物体距离眼睛越近，晶状体也越凸

23.某男，25岁，酗酒后突然发病，寒战，体温39.5℃，三天后感到胸痛，咳嗽、咳铁锈色痰。X线检查：左肺下叶有大片致密阴影，其可能患有（）

A.急性支气管炎B.小叶性肺炎C.肺脓肿D.大叶性肺炎

24.下列哪种细胞的再生能力最强（）

A.消化道黏膜上皮细胞B.心肌细胞C.神经细胞D.肝细胞

25.充血可能引起的最严重后果是（）

A.水肿B.坏死C.出血D.发绀

26.中心静脉压的高低可反映（）

A.血流量与血流阻力之间的关系

B.血管容积与循环血量之间的关系

C.静脉回心血量与心脏射血能力之间的关系

D.体循环血流量与肺循环血流量之间的关系

27.鼻咽癌转移最常见于（）

A.血道转移至肺B.血道转移至肝C.血道转移至骨D.同侧颈上深淋巴结转移

28.凸透镜适用于（）

A.近视眼视近物B.近视眼视远物C.远视眼视近物和视远物D.老视眼视远物

29.耳蜗损伤将引起（）

A.感音性耳聋B.传音性耳聋C.神经性耳聋D.骨传导减弱

30.血浆清除率为零的物质是（）

A.菊粉B.葡萄糖C.尿素D.肌酐

二、填空题(20题)31.输血时，主要考虑供血者的____不被受血者的____所凝集

32.恶性肿瘤在生长过程中，侵袭性增加的现象称为____。

33.少尿是指24小时尿量____毫升，蛋白尿是指24小时尿蛋白定量____毫克。

34.肾小球滤过的机械屏障是____，电学屏障是____

35.引起蜂窝织炎的主要细菌是____，渗出的主要炎细胞是____

36.冠状动脉粥样硬化最常见的好发部位是____，其次为____

37.浸润型肺结核病变中央常发生____，周围为____性炎

38.溃疡在镜下由表层到深层分四层，依次是____、____、____和____。

39.有爆发型或电击型肝炎之称的病毒性肝炎类型是____，其光镜下病变特点是____

40.二氧化碳主要通过____，其次通过____反射性地引起呼吸中枢____

41.胃溃疡底部在镜下可分为____、____、____和____

42.慢性支气管炎属于慢性非特异性炎症，其增生的组织细胞主要是____和____

43.肾病综合征主要表现为____、____、____和____

44.皮肤、黏膜的坏死组织排出后，遗留较深的组织缺损，称为____。肺、肾等实质器官的坏死物通过自然管道（支气管、输尿管）排出，在坏死处残留的空腔，称为____

45.内源性凝血的启动因子是____，外源性凝血的启动因子是____

46.在呼吸运动调节中，中枢化学感受器的适宜刺激是____；缺氧兴奋呼吸是通过刺激____化学感受器引起

47.弥漫性非毒性甲状腺肿又称____；按其病变发展过程可分为三期：____、____、____

48.再生分为____和____。

49.依靠载体转运的易化扩散主要转运一些____，其特点有____________。

50.风湿病时，结缔组织基质发生____变性，胶原纤维发生____坏死

三、名词解释(5题)51.滤过分数

52.代偿间歇

53.夜盲症

54.机化

55.败血症

四、论述题(2题)56.诊断肿瘤最常用的病理学研究方法是什么？石蜡切片显微镜下如何利用肿瘤的异型性确诊肿瘤的性质？

57.试述急性弥漫性增生性肾小球肾炎的主要病理变化及其相应的临床病理联系

五、问答题(2题)58.何谓氧解离曲线？其影响因素有哪些？

59.简述血栓的类型及其组成成分

六、单选题(1题)60.兴奋性突触后电位的特点（）

A.具有全或无性质B.其幅度与递质释放量成正比C.不易受药物影响D.有不应期

参考答案

1.DD细胞外液为内环境，其各项指标都必须保持在一个正常的生理范围内波动，而非保持不变

2.AA血小板参与生理性止血。血管损伤时，血小板迅速被激活黏附于伤口处形成松软的止血栓；释放5HT等使受损伤血管收缩；促进血液凝固并形成坚实的止血栓

3.BB大叶性肺炎时，由于肺泡腔内中性粒细胞渗出过少，蛋白溶解酶不足，渗出物不能及时溶解吸收，则由肉芽组织长入、机化，病变呈褐色肉样组织，形成肺肉质变

4.BB膀胱癌以移行细胞癌最多见，约占膀胱癌的90％

5.BB因为Rh阴性受血者第一次接受Rh阳性血液后会产生D抗体，若Rh阴性受血者第二次接受Rh阳性血液就会发生凝集反应

6.A体液总量约占成年人体重的60%，体液分为细胞内液和细胞外液。体液的2/3（约占体重的40%）分布与细胞内，称为细胞内液，其余约1/3（约占体重的20%）分布于细胞外，称为细胞外液

7.D慢性肾盂肾炎为肾小管、肾间质的慢性炎症，是慢性肾衰竭的常见原因之一。肉眼观，可见两侧肾脏不对称，大小不等。体积缩小，质地变硬。表面高低不平，有不规则的凹陷性瘢痕，称瘢痕肾，这是慢性肾盂肾炎大体观察的特征性改变。切面可见皮髓质界线模糊，肾乳头萎缩。肾盂、肾盏因瘢痕收缩而变形，肾盂增厚，粗糙。肾包膜增厚，且常与瘢痕粘连。

8.DD细菌性痢疾的临床主要表现为腹痛、腹泻、里急后重和黏液脓血便

9.BB快波睡眠特点及意义：①快波睡眠期间脑内蛋白质合成加快，促进幼儿神经系统发育成熟；②建立新的突触联系而加强学习和记忆活动，有利于精力恢复

10.DD当机体从平卧位突然转为直立时，回心血量减小，心输出量减少可以引起直立性低血压。血压降低，颈动脉窦内压降低，传入中枢的冲动减少，通过中枢的整合作用，心迷走神经传出冲动减少，心交感神经和交感缩血管神经传出冲动增多，使心率加快，心脏收缩能力增强，心输出量增多，外周血管紧张性增加，血流阻力增大，动脉血压迅速回升到正常范围

11.DD慢性支气管炎长期反复发作，慢性炎症累及远端细支气管管壁及周围组织，造成气体排出受阻，肺泡过度膨胀和肺泡壁弹性减弱或破坏融合成肺大泡，出现阻塞性肺气肿，这是慢支最常见的并发症，最终可导致肺源性心脏病

12.CC引起促胰液素释放的因素由强至弱的顺序是盐酸、蛋白质分解产物、脂肪酸

13.BB迷走神经主要作用于胰腺的腺泡细胞，引起胰液分泌，因此其引起的胰液分泌的特点是酶含量丰富，水和碳酸氢盐含量较少

14.DD营养物质的吸收途径主要是小肠，主要集中在小肠上段（十二指肠和空肠）。胆盐和维生素B12的吸收途径在回肠

15.CC化生只能在同类组织范围内出现，如柱状上皮可化生为鳞状上皮，但不能化生为结缔组织成分。较常见的化生有：鳞状上皮化生、肠上皮化生、间叶组织的化生。化生是机体对不利环境和有害因素损伤的一种适应性改变

16.BB肺泡表面活性物质的主要作用是降低肺泡表面张力，增加肺的顺应性

17.BB食管癌大多发生在三个生理狭窄处，以中段最多见，下段次之，上段最少

18.DD弥漫性新月体性肾小球肾炎:镜下见病变为弥漫性，大部分肾小球内有新月体形成。新月体主要由球囊壁层上皮细胞增生和渗出的单核细胞组成。壁层上皮细胞显著增生，堆积成层，在肾球囊内毛细血管丛周围，呈新月状或环状，故称为新月体或环状体

19.DD区别良、恶性肿瘤最主要的组织学依据是肿瘤的异型性，特别是恶性肿瘤细胞核的多形性

20.BB动作电位幅度由Na+内流速度和量决定，若细胞外的［Na+］减少，Na+内流速度减慢和量减少，动作电位幅度减小

21.D通道蛋白是细胞膜上的一种具有跨膜结构的整合蛋白，当通道蛋白收到某种刺激而发生构型改变时，分子内部便形成允许某种离子通过的亲水性孔道，即通道开放

22.DD眼视近物时，通过动眼神经副交感纤维兴奋，引起环状睫状肌收缩，悬韧小带松弛，晶状体变凸，折光力增大，加强折射，使近物清晰成像在视网膜上。物体距离眼睛越近，晶状体也越凸，折光力越大

23.DD该患者酗酒后突然发病，寒战、高热、咳嗽及咳铁锈色痰等症状均为大叶性肺炎在充血水肿期的临床表现，同时X线检查的结果也证实了该病的发生

24.AA所给的4种组织细胞中，只有消化道黏膜上皮细胞属于第一类，即不稳定性细胞，有很强的再生能力，生理情况下就有不断地更新

25.CC充血具有积极的作用，在某些情况下也可引起严重后果。如高血压、动脉粥样硬化的基础上，由于情绪激动等原因引起脑充血时，可造成破裂出血，即脑出血

26.CC中心静脉压是判断心血管功能的一个指标，反映心脏射血能力和静脉回心血量之间的相互关系

27.DD由于鼻咽部有丰富的淋巴管，故癌细胞早期即可发生淋巴道转移，颈淋巴结转移多在同侧，60%以上的患者以颈部出现肿块为首发症状

28.CC凸透镜适用于远视眼视近物和视远物，近视眼视远物佩戴凹透镜，老视眼视近物佩戴凸透镜但是视远物不需要佩戴眼镜

29.AA耳蜗损伤将引起感音性耳聋。中耳炎、鼓膜穿孔将引起传音性耳聋

30.BB血浆清除率是指在单位时间内两肾能将多少毫升血浆中所含的某种物质完全清除出去，这个被完全清除了这种物质的血浆毫升数，就称为该物质的血浆清除率。血浆清除率测定的意义：①测定肾小球滤过率：菊粉是一种对人体无毒，可被肾小球自由滤过，但在肾小管和集合管内既不被重吸收，也无分泌作用。菊粉的血浆清除率代表了肾小球滤过率约为125ml/min；②测定肾血浆流量：碘锐特和对氨基马尿酸，可被肾小球自由滤过，肾小管和集合管对其无重吸收，但有分泌作用。碘锐特和对氨基马尿酸血浆清除率代表了每分钟通过肾的血浆流量为660ml/min；③判断肾小管功能：正常肾对于葡萄糖和氨基酸的血浆清除率为零，尿素为70ml/min，对氨基马尿酸盐为660ml/min。以菊粉血浆清除率125ml/min为准，若其清除率小于125ml/min，说明该物质被滤过后必然还有重吸收，但不能推断它有无分泌；若其清除率大于125ml/min，说明肾小管必定能分泌该物质，但不能推断它有无重吸收

31.红细胞

32.肿瘤演进

33.少于400超过150

34.滤过膜、负电荷

35.溶血性链球菌、中性粒细胞

36.左冠状动脉前降支、右冠状动脉主干

37.干酪样坏死、渗出

38.渗出层坏死层肉芽组织层瘢痕组织层

39.急性重型肝炎、肝细胞大片坏死且无明显再生反应

40.中枢，化学，感受器

41.渗出层

42.杯状细胞

43.大量蛋白尿

44.空洞、溃疡

45.因子Ⅻ

46.脑脊液或脑组织液中H+

47.单纯性甲状腺肿

48.生理性再生病理性再生

49.葡萄糖、氨基酸，特异性、饱和现象、竞争性抑制

50.黏液样、素样

51.滤过分数：指肾小球滤过率与肾血浆流量的比值

52.代偿间歇：窦房结的冲动落在刚发生期前收缩的有效不应期内而信号脱失一次，相当于心脏出现一次停跳，所以间歇期延长，称为代偿间歇

53.夜盲症：由于长期维生素A摄入不足而缺乏，使视杆细胞中的感光色素视紫红质合成不足，导致暗适应时间延长，称为夜盲症

54.机化：坏死组织、血栓、炎性渗出物或其他异物被肉芽组织取代的过程

55.败血症：毒性强的细菌入血，在血中大量繁殖并产生毒素，临床上出现严重的全身中毒症状，如高热、寒战、皮肤和黏膜的出血点，脾及全身淋巴结肿大等明显的中毒症状等

56.诊断肿瘤最常用的病理学研究方法是活体组织检查，简称活检，即用局部切除、钳取、穿刺、搔刮等手术方法，从患者活体获取病变组织进行病理诊断。活检在良、恶性肿瘤的鉴别诊断中具有重要的意义。肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上，都与其起源的正常组织有不同程度的差异，这种差异称为肿瘤的异型性。肿瘤的异型性是确定肿瘤良、恶性的组织学依据，包括组织结构和细胞形态的异型性。在组织结构方面，良性肿瘤异型性不明显，与起源组织相似。恶性肿瘤异型性明显，细胞排列紊乱，极向消失，一般失去正常的层次和结构。在细胞形态方面，良性肿瘤分化程度较高，与起源细胞相似，异型性小。而恶性肿瘤细胞常具有高度的异型性，恶性肿瘤细胞形态的异型性表现为：①瘤细胞的多形性：细胞体积异常，彼此大小和形态不一致，可出现瘤巨细胞；②瘤细胞核的多形性：恶性肿瘤细胞核肥大，深染，核大小、形状不一，并可出现巨核、双核、多核或奇异形核。核分裂像增多，可见病理性核分裂像，对于诊断恶性肿瘤具有重要意义；③瘤细胞胞浆的改变：胞浆多呈嗜碱性，染色加深。

57.（1）病理变化为肉眼观，两侧肾脏轻到中度肿大，被膜紧张。肾脏表面充血，有的肾脏表面有散在粟粒大小的出血点，故称大红肾、蚤咬肾。镜下病变：①肾小球：肾小球体积增大，系膜细胞和内皮