2022年江西省上饶市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)

2022年江西省上饶市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.大叶性肺炎患者缺氧最严重时发生在（）

A.充血水肿期B.红色肝样变期C.灰色肝样变期D.溶解消散期

2.正常人摄入K+多，经肾脏排出也多，是由于（）

A.肾小球滤出的K+增多B.远曲小管和集合管分泌K+增多C.近曲小管重吸收K+减少D.远曲小管重吸收K+减少

3.血液凝固的主要步骤是（）

A.凝血酶原形成——凝血酶形成——纤维蛋白原形成

B.凝血酶原形成——凝血酶形成——纤维蛋白形成

C.凝血酶原激活物形成——凝血酶形成——纤维蛋白形成

D.凝血酶原激活物形成——凝血酶原形成——纤维蛋白原形成

4.运动单位是指（）

A.一组具有相同功能的肌群

B.一个运动神经元

C.一组具有相同功能的运动神经元群

D.一个α运动神经元及其所支配的全部肌纤维

5.维持躯体姿势最基本的反射活动是（）

A.腱反射B.屈肌反射C.对侧伸肌反射D.肌紧张

6.心室肌细胞的生物电活动，下述哪项错误（）

A.静息电位稳定B.去极速度快C.复极速度快D.属快反应细胞

7.伤寒病理变化的最主要特征是（）

A.肠管发生溃疡B.以单核巨噬细胞增生为主C.末梢血白细胞减少D.脾大

8.哺乳动物神经细胞间信息传递主要靠（）

A.单纯扩散B.化学突触C.电突触D.非突触性化学传递

9.患儿，男，8岁。出现肉眼血尿、蛋白尿，眼睑浮肿，血压增高。初步诊断是（）

A.慢性肾小球肾炎B.急性弥漫性增生性肾小球肾炎C.新月体性肾小球肾炎D.微小病变性肾小球肾炎

10.关于中枢内兴奋传递特征的叙述，其中错误的是（）

A.单向传递B.中枢延搁C.总和D.不发生传递疲劳

11.心力衰竭细胞是指（）

A.心力衰竭时，肺内含脂褐素的巨噬细胞

B.心力衰竭时，肺内含吞噬尘埃的巨噬细胞

C.心力衰竭时，肺内含有黑色素的巨噬细胞

D.心力衰竭时，肺内含有含铁血黄素的巨噬细胞

12.左心衰竭时发生淤血的脏器是（）

A.肝B.肺C.肾D.脑

13.组织液的生成与有效滤过压密切相关，有效滤过压等于（）

A.（毛细血管压-组织液胶体渗透压）-（血浆胶体渗透压+组织液静水压）

B.（毛细血管压+组织液胶体渗透压）-（血浆胶体渗透压+组织液静水压）

C.（毛细血管压+组织液静水压）-（血浆胶体渗透压+组织液胶体渗透压）

D.（毛细血管压-组织液静水压）-（血浆胶体渗透压+组织液胶体渗透压）

14.下列关于中枢兴奋传播特点的叙述，错误的是（）

A.兴奋可双向传导B.有中枢延搁存在C.有总和现象D.容易疲劳

15.近髓肾单位的主要功能是（）

A.分泌醛固酮B.浓缩和稀释尿液C.释放肾素D.排泄Na+和Cl-

16.可主动重吸收Cl-的部位是（）

A.远曲小管B.近端小管C.髓袢降支粗段D.髓袢升支粗段

17.构成细胞性硅结节的主要细胞是（）

A.成纤维细胞B.血管内皮细胞C.纤维细胞D.吞噬硅尘的巨噬细胞

18.房-室延搁的生理意义是（）

A.增强心肌收缩力B.使心房和心室不同时收缩C.使心室肌不会产生强直收缩D.使心室肌动作电位幅度增加

19.下列哪项不是淤血的后果（）

A.水肿、出血B.实质细胞萎缩、变性和坏死C.间质纤维组织增生D.小静脉和毛细血管扩张充血

20.软化灶是指局部脑组织发生了（）

A.凝固性坏死B.液化性坏死C.纤维素样坏死D.坏疽

21.心脏泵血过程中，心室容积最小的是（）

A.等容收缩期B.快速射血期C.减慢射血期D.等容舒张期

22.食管癌最多见的发病部位是（）

A.颈段B.胸部上段C.胸部中段D.胸部下段

23.神经调节的基本方式是（）

A.反射B.反应C.适应D.反馈

24.关于兴奋性的叙述不正确的是（）

A.是活体组织产生兴奋的基础

B.活体组织受刺激后，不一定都产生兴奋

C.可以用阈值衡量兴奋性高低

D.引起兴奋产生所需阈值越大，则兴奋性越高

25.下列关于胰岛素作用的叙述，错误的是（）

A.促进组织对糖的摄取和利用B.促进糖原合成C.促进糖异生D.促进脂肪合成

26.静脉注射甘露醇引起尿量增多是通过（）

A.增加肾小球滤过率B.增加小管液中溶质的浓度C.减少醛固酮的释放D.减少抗利尿激素的释放

27.用普鲁卡因局麻药镇痛，是影响了神经纤维兴奋传导的（）

A.相对不疲劳性B.生理完整性C.绝缘性D.双向传导性

28.毛细血管外增生性肾小球肾炎的主要病变为（）

A.肾小球毛细血管基底膜增厚B.肾小球内皮细胞增生C.肾小球系膜细胞D.大量新月体形成

29.下列哪一项不是胃溃疡肉眼特点（）

A.溃疡通常只有一个B.直径多在2.5cm以上C.圆形或椭圆形D.溃疡边缘整齐，状如刀切

30.引起缩胆囊素分泌的最强刺激物是（）

A.盐酸B.脂肪酸C.AChD.蛋白质分解产物

二、填空题(20题)31.突触后抑制分为____和____两种类型。

32.肺泡表面活性物质是由肺泡II型细胞分泌的一种脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液体分子层的表面，即在液气界面之间，肺泡表面活性物质的作用是____

33.在强光照射下瞳孔____，其反射中枢在____

34.溃疡病癌变多见于____溃疡

35.创伤愈合的类型包括____和____。

36.脑及脊髓内的神经细胞损伤后修复常形成____瘢痕

37.当血液中维生素A含量过低时，将影响____的合成，可引起____症。

38.快速充盈期，房室瓣处于____，动脉瓣处于____

39.溃疡在镜下由表层到深层分四层，依次是____、____、____和____。

40.血浆胶体渗透压是维持____和____的水平衡

41.炎症的基本病理变化是____、____和____

42.负后电位的前半段是____

43.恶性肿瘤在生长过程中，侵袭性增加的现象称为____。

44.肾盂肾炎最常见的感染途径是____

45.肾小球滤过的机械屏障是____，电学屏障是____

46.肾病综合征主要表现为____、____、____和____

47.肾结核干酪样坏死液化后经尿路排出，在局部形成的空腔称为____

48.引起蜂窝织炎的主要细菌是____，渗出的主要炎细胞是____

49.急性化脓性炎症根据发生的原因和部位的不同，可分为____、____及____。

50.内源性凝血的启动因子是____，外源性凝血的启动因子是____

三、名词解释(5题)51.肺原发性综合征

52.突触传递

53.肾小球滤过率

54.阈电位

55.心输出量

四、论述题(2题)56.某患者右心衰竭后，导致了全身性组织水肿，临床应用甘露醇等利尿药后，水肿症状缓解。试分析该患者水肿的原因，并解释甘露醇利尿的机制

57.试述坏死的结局

五、问答题(2题)58.影响肾小球滤过率的因素

59.简述门脉性肝硬化时肝功能不全的表现

六、单选题(1题)60.子宫颈上皮内瘤变不包括（）

A.Ⅰ级（轻度）非典型增生B.Ⅱ级（中度）非典型增生C.Ⅲ级（重度）非典型增生D.早期浸润癌

参考答案

1.BB红色肝样变期是大叶性肺炎典型病变和体征出现的一期，由于肺泡腔被渗出物填塞，肺泡壁毛细血管充血，造成严重的气血交换障碍，故此期缺氧的症状在其4期病变中是最严重的

2.BBK+分泌和排泄的部位主要在远曲小管与集合管的。分泌特点是：多吃多排、少吃少排、不吃也排

3.CC血液凝固的主要步骤是凝血酶原激活物形成——凝血酶形成——纤维蛋白形成

4.DD运动单位是指由一个α运动神经元及其所支配的全部肌纤维构成的功能单位

5.DD肌紧张是维持躯体姿势最基本的反射活动，也是其他姿势反射的基础

6.CC心室肌细胞的动作电位的1、2、3期统称为复极化期。2期平台期持续时间较长，所以复极化时间长、速度慢

7.BB伤寒的主要病理变化特点是全身单核巨噬细胞系统增生，属于急性增生性炎症

8.BB在哺乳动物的神经系统中，化学性突触占大多数，化学性突触传递是神经系统信息传递的主要形式

9.BB急性弥漫性增生性肾小球肾炎的主要临床症状是尿的变化（少尿、血尿、蛋白尿）、水肿和高血压，表现为急性肾炎综合征

10.DD中枢内突触前神经元反复受到较高频率的刺激后，突触后神经元的兴奋次数会逐渐减少，称之为突触传递的疲劳，主要因为递质耗竭

11.D左心衰竭导致肺淤血时，红细胞自肺泡壁毛细血管漏出至肺泡腔，红细胞被巨噬细胞吞噬后在胞质内形成含铁血黄素，胞质内有含铁血黄素的巨噬细胞称为心力衰竭细胞，这种细胞可出现于患者痰内。

12.BB左心衰竭时肺静脉回流左心房受阻，发生淤血的脏器是肺

13.BB血液流过毛细血管时，发生液体的滤过和重吸收过程。促进滤过和重吸收的力量之差称为有效滤过压，有效滤过压=（毛细血管血压+组织液胶体渗透压）-（血浆胶体渗透压+组织液静水压）

14.A中枢兴奋传播的特征有：单向传递；突触延搁；总和；兴奋节律的改变；对环境变化的敏感和易疲劳性

15.BB近髓肾单位：肾小体位于内皮质层靠近髓质的肾单位，其长的髓袢和直小血管在维持髓质高渗和尿的浓缩与稀释机制中发挥重要作用

16.DD髓袢升支粗段主动重吸收Na+和Cl-，而对水不通透

17.DD细胞性硅结节由吞噬硅尘颗粒的巨噬细胞聚集形成，多位于肺小动脉周围

18.B兴奋在房室结传导时速度缓慢，使兴奋在此延搁一段时间的现象，称为房-室延搁。房-室延搁避免了心房与心室同时收缩，使心室在心房收缩完毕之后才开始收缩，有利于心室的充盈和射血。

19.DD淤血的后果有淤血性水肿；淤血性出血；实质细胞萎缩、变性和坏死；间质纤维组织增生和淤血性硬化；小静脉和毛细血管扩张充血是淤血的病理变化

20.BB脑组织的坏死因脑组织脂质含量高，蛋白质含量少，属于液化性坏死，又称脑软化

21.CC心脏泵血过程中，减慢射血期的心室容积最小。心房收缩期末心室容积最大

22.C解析：食管癌以胸中段最多见，下段次之，上段较少。多系鳞癌。贲门部腺癌可向上延伸累及食管下段。

23.A神经调节是通过反射而影响生理功能的一种调节方式，是人体生理功能调节中最主要的形式。反射是指机体在中枢神经系统的参与下，对内、外环境刺激所做出的规律性应答

24.DD兴奋性是指机体或组织感受刺激并对刺激产生反应的能力或特性，即机体或组织对刺激产生动作电位的能力。兴奋性是所有活组织均具有的生理特性之一。只有活的组织才能对刺激发生反应。组织接受适宜刺激后发生反应的基本形式有两种：兴奋和抑制。衡量组织兴奋性高低常用的指标是阈值（阈强度）。组织兴奋性的高低与阈值的大小呈反变关系：即引起组织兴奋所需阈值越小，组织兴奋性就越高；反之，阈值越大，组织兴奋性就越低

25.C胰岛素促进全身各组织对葡萄糖的摄取和利用，尤其是加速肝细胞和肌细胞摄取葡萄糖合成糖原并贮存，促进葡萄糖转变为脂肪，抑制糖原的分解和糖异生，从而使血糖的去路增加，来源减少，血糖降低

26.BB临床上常用20%甘露醇静脉注射以达到利尿、消肿的目的。静脉注射后，甘露醇分布于细胞外液，从肾小球滤过后，不能被肾小管重吸收，使小管液溶质浓度升高，小管液渗透压增大，肾小管和集合管对水的重吸收减少，使尿量增多

27.BB生理完整性：神经纤维只有在结构和功能两方面都保持完整时才能传导兴奋，如果神经纤维受损或被局部麻醉，其结构或功能的完整性遭受了破坏，兴奋传导就会发生障碍

28.DD毛细血管外增生性肾小球肾炎又称新月体性肾小球肾炎，其主要病变为肾球囊壁层上皮细胞增生，新月体的形成

29.BB胃溃疡多位于胃小弯侧近幽门处，尤其多见于胃窦部。肉眼观，溃疡呈圆形或椭圆形，直径多在2cm以内。溃疡边缘整齐，状如刀切，底部平坦洁净，深浅不一。较浅者仅累及下层，深者可深达肌层或浆膜层

30.DD引起缩胆囊素释放的因素有三种：蛋白质分解产物、脂肪酸、盐酸。其中，最强刺激物为蛋白质分解产物，其次为脂肪酸，最弱为盐酸

31.传入侧支性抑制回返性抑制

32.二棕榈酰卵磷脂

33.缩小、中脑

34.胃

35.一期愈合二期愈合

36.胶质

37.视紫红质夜盲

38.开放状态、关闭

39.渗出层坏死层肉芽组织层瘢痕组织层

40.血浆

41.变质

42.相对不应期

43.肿瘤演进

44.上行性感染

45.滤过膜、负电荷

46.大量蛋白尿

47.空洞

48.溶血性链球菌、中性粒细胞

49.蜂窝织炎脓肿表面化脓和积脓

50.因子Ⅻ

51.肺原发性综合征：肺内原发病灶、结核性淋巴管炎、肺门淋巴结结核三者合称肺原发性综合征

52.突触传递：信息由一个神经元经特定结构传向另一神经元或效应器的过程

53.肾小球滤过率：两肾每分钟生成的超滤液，称为肾小球滤过率

54.阈电位：指能触发动作电位的膜电位临界值

55.心输出量：一侧心室每分钟射出的血量。它等于搏出量与心率的乘积

56.（1）患者水肿原因：右心衰竭时，右心室收缩力降低，右心室内积累的血液增多，右心房流入右心室血液减少，中心静脉压升高，全身静脉血回流障碍，可使全身毛细血管血压升高，组织液的生成也会增多，故引起全身性组织水肿。（2）甘露醇利尿机制：临床使用的甘露醇进入血液循环后，可被肾小球滤过进入原尿，但不被肾小管重吸收，使肾小管液中溶质含量增多，小管渗透压增高，阻碍了水的重吸收，造成水的重吸收减少，导致终尿量增多，缓解了组织水肿

57.坏死的结局：（1）溶解吸收：坏死组织和中性粒细胞释放的蛋白水解酶将坏死组织分解、液化，经淋巴管或血管加以吸收，不能吸收的碎片由巨噬细胞吞噬、消化。小范围的坏死组织可完全溶解吸收。（2）分离排出：较大坏死灶不易完全吸收，其周围发生炎症反应，中性粒细胞释放蛋白水解酶。加速坏死组织边缘溶解吸收，使坏死组织与健康组织分离。如果坏死组织位于皮肤或黏膜，则坏死组织脱落后形成糜烂或溃疡；肾、肺等内脏器官坏死组织液化后可经相应管道排出，留下空腔，称为空洞。（3）机化：坏死组织如不能完全溶解吸收或分离排出，则由肉芽组织逐渐取代，最后成为瘢痕组织。这种由肉芽组织取代坏死组织（或其他异物如血栓等）的过程称为机化。（4）纤维包裹、钙化：坏死灶较大，或坏死物质难以溶解吸收或分离排出，则由纤维组织将坏死组织包围，使病变局限，称为纤维包裹，钙盐在坏死组织中沉积称为钙化

58.影响肾小球滤过的因素有：①有效滤过压的改变：有效滤过压升高时，肾小球滤过率增加，反之，则肾小球滤过率减少。有效滤过压=肾小球毛细血管血压-血浆胶体渗透压-肾