2022年中国中医科学院针灸研究所“翻译岗”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析

2022年中国中医科学院针灸研究所“翻译岗”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析【图片大小可自由调整】第壹卷一.选择题(共100题)1.关于急性乳腺炎的预防，下列哪项是错误的

A.避免乳汁淤积

B.使用抗生素

C.防止乳头损伤

D.正确的哺乳方法

E.经常清洗乳头

答案：B

本题解析：

急性乳腺炎的主要原因是乳汁淤积，预防要做到正确的哺乳方法，防止乳头损伤，避免乳汁淤积，经常清洗乳头等，不建议预防性使用抗生素。

2.对有症状的传染病病人需要采取隔离措施，是因为

A.临床症状严重，有死亡危险

B.能够排出病原体

C.传染病管理办法规定要隔离

D.可以及时抢救治疗

E.要保护易感人群

答案：E

本题解析：

对有症状的传染病病人需要采取隔离措施，是要保护易感人群。

3.有关细菌性痢疾下列哪项是错误的

A.菌痢常见致病菌为福氏痢疾杆菌，宋内痢疾杆菌次之

B.志贺痢疾杆菌引起者症状较重，宋内痢疾杆菌引起者较轻

C.内毒素主要与全身症状有关

D.中毒型菌痢是由于机体对细菌毒素产生异常强烈的反应，引起慢性微循环障碍等一系列病理生理改变

E.菌痢主要病变部位是直肠、乙状结肠

答案：D

本题解析：

中毒型菌痢并严重结肠黏膜病变，其发病原理主要是由于机体对细菌毒素产生异常强烈的反应，引起急性微循环障碍等一系列病理生理改变。

4.男，30岁，髂窝脓肿切开引流，脓液稠厚，量较多，有粪臭味。

A.葡萄球菌

B.大肠杆菌

C.铜绿假单胞菌

D.链球菌

E.变形杆菌

答案：B

本题解析：

葡萄球菌为革兰阳性球菌，其感染的特点为局限性组织坏死，脓液稠厚、黄色、不臭；铜绿假单胞菌的特点是淡绿色脓液，有特殊的甜腥臭；链球菌感染的特点是易扩散，缺乏局限性，脓液稀薄，淡红色，量较多；变形杆菌的感染特点为脓液有特殊的恶臭；大肠杆菌感染的特点为脓液稠厚，有恶臭或粪臭。

5.胆碱能荨麻疹最可能发生的部位是

A.躯干下部、下肢

B.躯干上部、上肢

C.头面

D.眼睑、唇

E.手足

答案：B

本题解析：

暂无解析6.下列属于食管癌癌前病变的是

A.食管裂孔疝

B.食管息肉

C.食管乳头状瘤

D.食管上皮增生

E.食管憩室

答案：D

本题解析：

食管癌的癌前病变包括：食管上皮增生、食管黏膜炎症、Barrett食管。食管癌的癌前疾病包括：贲门痉挛症、食管裂孔疝、食管憩室、食管息肉与乳头状瘤。

7.患者，女性，48岁。孕1产1，20年前剖腹生产。近2月来经量减少，周期如常，无痛经，末次月经在10天前。腹胀3个月，进行性加重，腹部逐渐膨大，食欲下降，体重略减轻，二便正常。腹部检查结果：腹部外观呈"蛙腹状"，移动浊音（+）；妇科检查：外阴：（-）；阴道（-）；宫颈光滑，子宫附件因腹胀明显触诊不清；三合诊：子宫一直肠凹内触及"月牙样"硬性结节。无肝炎及结核病史。母亲75岁，曾患乳腺癌。

根据以上检查结果，最可能的临床诊断为

A.早期卵巢癌

B.晚期卵巢癌

C.转移性卵巢癌

D.晚期胃癌

E.晚期胰腺癌

F.库肯勃氏瘤

答案：B

本题解析：

暂无解析8.女性，26岁，反复发作性偏头痛3年，每次发作前有畏光、恶心症状，严重时剧烈头痛，神经系统检查无异常发现，头颅CT正常。

A.紧张性头痛

B.丛集性头痛

C.典型偏头痛

D.蛛网膜下隙出血

E.偏头痛

答案：C

本题解析：

暂无解析9.社区卫生服务机构开展基本医疗的内容一般不包括

A.个人与家庭连续性的健康管理服务

B.高级心肺复苏

C.会诊、转诊

D.社区卫生状况调查

E.计划生育咨询、适宜技术服务

答案：B

本题解析：

社区卫生服务机构提供急救服务，无高级心肺复苏。

10.自身免疫性溶血性贫血（AIHA）的诊断要点是

A.酸溶血试验阳性

B.抗人球蛋白试验阳性

C.血红蛋白电泳HbA2及HbF增高

D.高铁血红蛋白还原试验异常

E.小球形红细胞增多

答案：B

本题解析：

1.抗人球蛋白试验阳性是自身免疫性溶血性贫血的诊断要点。

2.β-海洋性贫血的血红蛋白电泳特点HbA2及HbF增高。

3.酸溶血试验阳性是阵发性睡眠性血红蛋白尿症的诊断要点。

11.女，29岁，咳嗽、黄痰，黏稠伴高热(体温39℃)，周身不适2天，曾肌注氟美松及抗感冒剂，热退，第4天右胸吸气性疼痛，体温升至39.5℃，顿咳，痰有异味，X线胸片：右下肺高密度片状影

A.氟美松

B.对乙酰氨基酚

C.头孢唑啉

D.青霉素＋甲硝唑

E.丁胺卡那霉素

答案：D

本题解析：

1.根据患者急性发作的高热、咳嗽、咳黏液脓臭痰，X线胸片示右下肺高密度片状影。首先应考虑C。

2.纤维支气管镜检查可帮助明确病因、病原学诊断及治疗，但不作为首先检查项目。

3.急性肺脓肿感染细菌包括革兰阳性球菌及厌氧菌，对青霉素敏感，首选青霉素，联合甲硝唑抗厌氧菌感染。

12.前尿道狭窄所致完全不能排尿

A.留置硅胶导尿管

B.耻骨上膀胱穿刺造瘘术

C.局部切开

D.膀胱镜检术

E.耻骨上膀胱切开造瘘术

答案：B

本题解析：

暂无解析13.电光性眼炎治疗原则是

A.抗感染治疗

B.防止感染

C.减轻疼痛

D.促进角膜上皮愈合

E.防止角膜瘢痕形成

答案：C

本题解析：

暂无解析14.患者，男性，70岁。排尿困难10年，近1年加重，伴尿频、尿急和尿痛。查体：前列腺Ⅱ度增大，质中等，光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm，膀胱内多个强光团回声伴声影直径0.5～1.0cm。膀胱X线平片未见结石影。

A.草酸钙结石

B.磷酸钙结石

C.尿酸结石

D.胱氨酸结石

E.磷酸镁铵结石

答案：C

本题解析：

患者诊断为前列腺增生症伴膀胱多发结石，应对前列腺增生症和膀胱结石同时治疗。单纯行膀胱碎石治疗，不去除膀胱结石的病因，往往很快就会复发。

15.间歇热最常见于下列哪项疾病

A.布鲁菌病

B.重症肺结核

C.疟疾

D.大叶性肺炎

E.伤寒

答案：C

本题解析：

暂无解析16.关于医学道德规范，1988年中华人民共和国卫生部首次颁布了()

A.《医务人员医德规范及实施办法》

B.《中华人民共和国执业医师法》

C.《医院工作人员守则》

D.《全国医院工作条例》

E.以上都包括

答案：A

本题解析：

暂无解析17.免疫病理检查几乎所有SLE患者均可出现病变的脏器是

A.心脏

B.肾

C.肺

D.肝

E.胰腺

答案：B

本题解析：

暂无解析18.男性，70岁。反复咳嗽，咳痰15年，高血压病史10年，有肾炎病史。目前体检：BP155/90mmHg，桶状胸，肺肝界位于第6肋间。心界缩小，R114次/分，可闻及早搏6次/分，P亢进，心脏搏动最强点位于剑突下。肝于右肋下3cm，双下肢水肿。心电图报告：肺性P波，电轴右偏，V、V、V呈QS型。关于该患者的X线胸片表现，下列哪项不会出现

A.心胸比例>0.5，肺门蝴蝶影

B.右下肺动脉干扩张，其横径≥15mm

C.肺动脉段突出其高度≥3mm

D.出现中央动脉扩张，外周血管纤细之"残根"征

E.心尖上翘，心影呈水滴状

答案：A

本题解析：

1.患者目前无心前区疼痛等心肌梗死的症状、体征及心肌酶增高的实验室资料，仅凭高血压病史及心电图V、V、V呈QS型不能诊断，肺心病患者心电图V、V、V也可呈QS型。无眼睑水肿及尿改变等临床表现，仅有肾炎病史及双下肢水肿不能诊断慢性肾炎肾功能不全。肝于右肋下3cm，是由于COPD使横膈下移所致，不是慢活肝。虽有高血压病史，目前血压控制不理想，但心电轴右偏而不是左偏，胸导联V、V、V呈QS型而不是以R波为主，电压增高等不支持高血压性心脏病的诊断，仅可诊断为高血压病。从病史、体征、心电图报告看，患者有慢支炎、肺气肿、慢性肺源性心脏病所致的右心大、右心衰等，可以恰当地诊断为COPD合并肺心病，故答案应是C。

2.因不考虑冠心病心肌梗死及高血压性心脏病的诊断，所以心脏彩超及24小时动态血压检查对明确诊断无任何帮助，故不选择C和E。不考虑慢性肾炎肾功能不全的诊断，因此也不选D。予X线胸片检查，看有无肺气肿征、肺动脉高压征及右心室肥大征即可帮助确诊，不需要做胸部CT，所以正确答案就是A。

3.A是心脏增大、急性肺水肿的表现，与目前诊断不符合。其余各项都是COPD肺气肿所致慢性肺心病典型的X线胸片表现。

4.做缩唇深呼气这个动作时，可使肺泡一口腔压力梯度慢慢下降，从而避免了呼气时气道闭陷而减轻呼吸困难的症状。

19.医学伦理学作为一门独立的学科首先产生于

A.意大利

B.英国

C.法国

D.美国

E.中国

答案：B

本题解析：

暂无解析20.患者，女性，20岁。1年来发作性神志丧失，四肢抽搐，用药不规则。今日清晨再次发作，意识一直不清醒，来院后再次四肢抽搐发作。首选哪种药物治疗

A.地西泮

B.苯妥英钠

C.利多卡因

D.苯巴比妥

E.副醛灌肠

答案：A

本题解析：

1.患者癫痫频繁发作，且两次发作之间意识及行为功能未恢复，属癫痫持续状态。

2.终止癫痫持续状态，首先地西泮及氯硝西泮，其次才考虑苯妥英钠、利多卡因、巴比妥钠等。

21.极低密度脂蛋白(VLDL)中含量最多的成分是

A.三酰甘油

B.胆固醇

C.胆固醇酯

D.载脂蛋白

E.磷脂

答案：A

本题解析：

VLDL中含量最多的成分是TG。

22.老年抑郁症发作最危险的病理意向活动是

A.自杀企图和行为

B.情感低落

C.思维障碍

D.意志活动减退

E.躯体或生物学症状

答案：A

本题解析：

暂无解析23.患者，男性，45岁。左下腹胀痛，脓血便2个月，伴大便变细，查体无异常。

此时首选的检查是

A.直肠指诊

B.CT检查

C.结肠镜检查

D.X线钡灌肠

E.X线全程钡餐

答案：A

本题解析：

暂无解析24.女，25岁，尿频、尿急、尿痛，血尿伴发热39℃1天入院，无呕吐、无腰痛、蛋白尿(+)，红细胞30～40／HP，白细胞满视野。

A.尿细胞学检查

B.尿细菌学检查

C.尿路影像学检查

D.肾功能检查

E.尿酸碱度测定

答案：B

本题解析：

暂无解析25.患者，女性，60岁。二尖瓣关闭不全病史40年，出现双下肢水肿，劳力性呼吸困难，可能诊断为

A.左心衰竭

B.全心衰竭

C.右房衰竭

D.右心衰竭

E.左房衰竭

答案：B

本题解析：

暂无解析26.在同一总体中进行抽样研究，随着样本含量增大，则

A.标准差增大

B.标准误增大

C.标准差趋向0

D.标准差减小

E.标准误减小

答案：E

本题解析：

在同一总体中进行抽样研究，随着样本含量增大，则标准误减小。

27.老年人合理的膳食营养，下列哪项是错的

A.少吃甜食

B.限制食盐入量每日15g以下

C.少吃油炸食品

D.食用富含维生素的食品

E.食用富含纤维素食物

答案：B

本题解析：

暂无解析28.患者，女，32岁。疲乏无力、怕冷3年，食欲、性欲均减退，面部及颈部脂肪积聚，呈黏液性水肿状。考虑诊断为

A.间脑综合征

B.皮质醇增多症

C.肥胖性生殖无能症

D.甲状腺功能减退症

E.单纯性肥胖

答案：D

本题解析：

甲状腺功能减退症是由各种原因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗而引起的全身性低代谢综合征，病理特征是黏多糖在组织和皮肤堆积，表现为黏液性水肿。

29.女性，62岁，双眼原发性闭角型青光眼，右慢性期，左临床前期，矫正视力右0.5，左0.8。

A.提高视力

B.防止急性青光眼发作

C.治愈青光眼

D.改善视功能

E.增加房水外流

答案：B

本题解析：

暂无解析30.某1型糖尿病患者，因出差停用胰岛素，发现血糖26.64mmol/L(480mg/dl)。尿酮体(++)，考虑为糖尿病酮症，用小剂量胰岛素治疗，以下哪项提法是不正确的

A.减少低血钾发生

B.可减少低血糖发生

C.减少脑水肿发病率

D.降低死亡率

E.对纠正酸碱平衡失调不利

答案：E

本题解析：

暂无解析31.霍奇金病患者，左侧颈部淋巴结肿大，胸部、腹部影像学检查未见异常。而且无发热盗汗及体重减轻。此患者临床分期为

A.Ⅰ期A组

B.Ⅱ期A组

C.Ⅱ期B组

D.Ⅲ期A组

E.Ⅲ期B组

答案：A

本题解析：

暂无解析32.胰头癌可出现的临床表现是

A.黄疸伴腹痛，高热

B.黄疸伴贫血

C.黄疸伴肝区持续性疼痛

D.轻度黄疸伴腹水

E.黄疸伴胆囊肿大

答案：E

本题解析：

暂无解析33.患者，女性，62岁。全程肉眼血尿一周来诊。膀胱镜检查发现膀胱后壁直径1.6cm大小乳头状肿瘤，有蒂，尿细胞学检查：移行上皮癌Ⅰ～Ⅱ级。其最佳治疗方案是

A.膀胱内灌注噻替哌

B.膀胱部分切除术

C.经尿道膀胱肿瘤电切除术（TURBT）

D.膀胱全切除术

E.膀胱切开肿瘤切除术

答案：C

本题解析：

暂无解析34.蛛网膜下腔出血最常见的病因为

A.先天性动脉瘤

B.脑血管畸形

C.颅内肿瘤

D.脑底异常血管网

E.高血压动脉硬化性动脉瘤

答案：A

本题解析：

备选答案均是蛛网膜下腔出血的病因，其中先天性动脉瘤最常见，约占50%以上。

35.现况调查的目的不包括

A.查明该病在该地区的分布特点

B.查明当前某地某种疾病的流行强度

C.早期发现患者，以利于早期治疗

D.评价疾病的防治效果

E.确定该病的病因

答案：E

本题解析：

暂无解析36."解表法"又称为"汗法"，其功效不包括

A.祛湿

B.解表

C.消肿

D.温中

E.透疹

答案：D

本题解析：

解表法即运用解表发汗药物，通过开泄腠理，使表证随汗出而解的治法。通过发散，可祛除表邪、透发疹毒、祛风除湿、祛水外出而消肿。

37.根据病理变化下列哪项不是急性出血坏死型胰腺炎特点

A.胰周少量脂肪坏死

B.脓肿形成

C.胰腺坏死病变呈间隔或小叶周围分布

D.脂肪坏死累及周围组织

E.假囊肿形成

答案：A

本题解析：

暂无解析38.波长

A.完成一个波长所需的时间叫

B.超声区分垂直于声束的两个物体的能力叫

C.两个相邻波峰或波谷之间的距离

D.超声区分平行于声束的两个物体的能力叫

E.超声系统可控制的最大能量与最小能量之比

答案：C

本题解析：

暂无解析39.评价老年人尿失禁需掌握如下信息，除了

A.遗尿史

B.吸烟史

C.生活自理情况

D.是否使用镇静药

E.有无慢性便秘

答案：B

本题解析：

吸烟史与老年人尿失禁无关。

40.社区某男性病人，18岁，自儿时起就有哮喘反复发作史。前一天上午病人因受凉感冒而导致哮喘的再次发作，初起感胸闷、鼻痒，后即出现咳嗽、打喷嚏、流清鼻涕。继之气急明显，不能平卧，口唇发绀，鼻翼扇动。虽经口服磺胺类药、氨茶碱、麻黄碱等，症状仍未控制。第二天下午在家人的陪同下来到社区卫生服务站，你认为病人可能出现了哪种类型的哮喘

A.内源性哮喘

B.外源性哮喘

C.混合性哮喘

D.哮喘持续状态

E.心源性哮喘

答案：D

本题解析：

暂无解析41.提示无子宫内膜或子宫内膜无雌激素影响的是

A.雌激素试验阳性

B.雌激素试验阴性

C.孕激素试验阳性

D.孕激素试验阴性

E.垂体兴奋试验阳性

答案：D

本题解析：

暂无解析42.某疗养院测得1096名飞行员红细胞数（万／mm2），经检验该资料服从正态分布，其均值为414.1，标准差为42.8，求得的区间（414.1-1.96×42.8,414.1+1.96×42.8），称为红细胞数的

A.99%医学参考值范围

B.95%医学参考值范围

C.99%总体均数可信区间

D.95%总体均数可信区间

E.99%正常值

答案：B

本题解析：

题目中求得的区间（414.1-1.96×42.8，414.1+1.96×42.8）为均数±1.96×标准差，所以是95%医学参考值范围。

43.某男，被人发现昏倒在地，并闻及煤气味，发现者发现病人呼吸微弱，应立即采取的正确措施是

A.及时撤离现场

B.及时供氧

C.及时输液

D.打急救电话

E.及时使用兴奋剂

答案：A

本题解析：

暂无解析44.一般说来，医患之间信托-契约关系所倡导的医患交往模式是()

A.指导-合作型

B.患者主导型

C.共同参与型

D.主动-被动型

E.双方冲突型

答案：A

本题解析：

暂无解析45.男性，20岁，篮球赛后左膝关节疼痛。查体：左膝关节肿胀，内侧压痛。

A.专家体检

B.穿刺活检

C.放射性核素扫描

D.关节镜

E.手术探查

答案：D

本题解析：

暂无解析46.屈光参差指双眼球镜屈光度相差

A.5.5D以上

B.4.5D以上

C.3.5D以上

D.2.5D以上

E.1.5D以上

答案：E

本题解析：

暂无解析47.甲状腺结节手术治疗方法，哪项正确

A.单个囊肿需甲状腺大部切除

B.实质性结节可行患侧腺体大部切除

C.实质性结节只需作结节完整切除

D.术中冰冻切片报告为良性腺瘤，肯定不是腺癌

E.小儿单发结节不必早日手术

答案：B

本题解析：

暂无解析48.慢性肾小球肾炎治疗的主要目的是

A.消除管型

B.消除蛋白尿

C.消除血尿

D.延缓肾功能减退

E.控制高血压

答案：D

本题解析：

暂无解析49.一名14岁的男孩，因意识不清4小时，被母亲送到急诊室，母亲告诉医生，孩子近半年多食易饥，消瘦，曾到医院就诊。化验血糖增高，尿糖阳性。体检病孩消瘦，中度昏迷。

A.血糖、尿糖

B.血、尿酮体

C.血电解质

D.脑CT

E.血乳酸

答案：B

本题解析：

1.根据此患者：①年龄14岁；②症状体征：多食易饥，消瘦、昏迷；③化验：血糖增高，尿糖阳性。考虑糖尿病酮症酸中毒。除昏迷外，最重要的体征是呼吸深大。

2.上呼吸道感染可能是糖尿病酮症酸中毒的诱发原因。

3.血、尿酮体是诊断此糖尿病酮症酸中毒最有价值的检查。

50.继发于下丘脑的甲低病人TRh兴奋试验表现为

A.低或无反应

B.过度反应

C.预激反应

D.延迟反应

E.应答反应

答案：D

本题解析：

暂无解析51.下列关于哨点监测的叙述，不正确的是

A.哨点监测需要定点、定时、定量地进行

B.哨点监测的对象主要是高危人群

C.根据监测疾病的流行病学特点确定监测哨点

D.相对于常规报告，哨点监测耗费低、效率高

E.我国的法定传染病报告系统属于哨点监测

答案：E

本题解析：

我国的法定传染病报告系统属于常规报告。

52.普通CT扫描与螺旋CT扫描的相同点

A.X线管连续旋转

B.以下都不是

C.连续取样

D.曝光时连续动床

E.连续产生X线

答案：A

本题解析：

暂无解析53.2岁男性，以低热，轻咳20多天入院，诊断为支气管淋巴结结核，以异烟肼为主规则治疗，其转归最大可能是

A.大多在1年内可完全吸收愈合

B.3～6个月后开始吸收

C.预后多数不佳

D.病灶扩大，多由支气管道播散

E.病灶愈合主要为纤维化

答案：B

本题解析：

暂无解析54.对于病人管理的基本内容正确的是

A.安慰和解释

B.告诫或建议

C.开处方、转诊

D.观察随访、预防

E.以上都对

答案：E

本题解析：

暂无解析55.在突发公共卫生事件中不属于社区卫生服务机构应采取的措施是

A.负责突发公共卫生事件应急指挥工作

B.设立传染病隔离留观室

C.分配发放应急药品和防护用品

D.开展病人初诊、救治和转诊工作

E.指定专人负责突发公共卫生事件相关信息的报告与管理工作

答案：A

本题解析：

暂无解析56.下列叙述哪一项是正确的

A.呕出的血液中混有物呈碱性

B.上消化道出血不包括胰腺出血

C.鼻腔出血咽下后呕出亦称为呕血

D.消化性溃疡呕血后疼痛减轻

E.呕血后不一定有便血

答案：D

本题解析：

消化性溃疡主要指发生于胃及十二指肠的慢性溃疡，是多发病、常见病。其临床特点为慢性过程，呈周期性发作。中上腹节律性疼痛是溃疡病最常见的症状之一，出血是溃疡常见的并发症。原来的溃疡症状在出血前可加重，出血后可减轻。

57.睡眠障碍在神经症患者中极为常见，此类患者最多见的主诉是

A.早醒

B.入睡困难

C.易惊醒

D.多梦

E.夜惊

答案：B

本题解析：

睡眠障碍最常见的主诉是入睡困难。

58.频繁室性期前收缩呈二联律，应采取的措施是

A.洋地黄维持原量

B.停用洋地黄并处理洋地黄中毒反应

C.增加洋地黄用量

D.减少洋地黄用量

E.停用洋地黄

答案：B

本题解析：

1.心房颤动，静息时心室率控制在70～80次／分为宜。

2.洋地黄中毒引起的频繁室性期前收缩呈二联律，应采取的措施是停用洋地黄并处理洋地黄中毒反应。

3.心房颤动，静息时心室率控制在70～80次／分为宣，心率为130次／分时，应进一步减慢心率，故选C。

59.病人宫内孕36周，第一胎，血压高，下腹持续性疼痛，查体：血压160／110mmHg，贫血外貌，子宫呈板状，张力大，无弛缓，胎位、胎心不清，四诊，宫口未开，先露头S－3，未破水。此病人应诊断为

A.胎盘早剥

B.先兆早产

C.前置胎盘

D.子宫破裂

E.羊水栓塞

答案：A

本题解析：

暂无解析60.典型化脓性脑膜炎的脑脊液特点

A.外观混浊，可呈脓样，蛋白显著增高，糖减少

B.清亮至微浊，白细胞正常至数百，以淋巴细胞为主

C.糖和氯化物正常，压力升高

D.脑脊液墨汁染色阳性

E.毛玻璃样，糖和氯化物减少

答案：A

本题解析：

暂无解析61.确诊淋巴瘤最可靠的方法是

A.血象检查

B.骨髓检查

C.淋巴结彩超

D.淋巴结活检

E.血沉

答案：D

本题解析：

确诊淋巴瘤必须依靠病理诊断，除了根据组织及细胞形态学特点，还要结合免疫组化检查，明确病理类型。完整的淋巴结活检是确诊和进一步分型的首要方法。

62.甲状腺功能亢进的主要症状是

A.水肿(尤其是下眼睑水肿)

B.怕热、多汗、消瘦、心悸

C.饥饿、多食、体重增加

D.消化不良、便秘、烦躁不安

E.怕冷、无汗、黏液水肿

答案：B

本题解析：

甲状腺功能亢进症状口诀失眠手颤，怕热多汗，多食易饥，乏力消瘦。

63.传染过程的表现以哪一种最为常见

A.显性感染

B.隐性感染

C.病原体被清除

D.病原携带状态

E.潜伏性感染

答案：B

本题解析：

暂无解析64.全科医学的学科特点是

A.范围宽广、内容丰富，与各专科有交叉，有独特的知识技能和态度／价值观

B.不分科、大综合

C.强调预防为主，防治结合

D.坚持生物-心理-社会医学模式

E.通全而不专

答案：A

本题解析：

全科医学（generalpractice）又称家庭医学（familymedicine），是一门面向个人、家庭与社区，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科。全科医学具有独特的医学观和方法论以及系统的学科理论，填补了高度专科化的生物医学的不足，它充分发掘和利用社区资源，突出社区特点，满足社区卫生服务的需要，真正实现了医学模式的转变。全科医学虽然是原有通科医疗的回归和发展，但是全科医学是一门全新的医学学科，它的科学基础、知识结构、学科内涵、服务类型和服务方式，与以往的通科医疗是不能同日而语的。

65.若出生体重为3.5kg，一个4个月大的婴儿体重大约为

A.6kg

B.6.7kg

C.7.5kg

D.8.5kg

E.9kg

答案：B

本题解析：

出生后6个月婴儿的体重=出生体重（g）+月龄×800（g）。

66.带状疱疹水疱的特征是

A.阵发性疼痛

B.瘙痒

C.持续性疼痛

D.无自觉症状

E.阵发性剧痒

答案：A

本题解析：

暂无解析67.妊高征患者下列各项辅助检查中，哪一项能提示病情的轻重程度

A.尿中白细胞数

B.血中钙离子浓度降低

C.24小时尿蛋白定量

D.末梢血白细胞升高

E.血浆白蛋白

答案：C

本题解析：

暂无解析68.肺心病患者肺动脉高压的主要原因是

A.血管痉挛

B.常年咳嗽

C.肺气肿

D.低氧血症

E.二氧化碳潴留

答案：D

本题解析：

暂无解析69.糖尿病常见的慢性并发症常表现为

A.心血管病

B.微血管病变

C.皮肤感觉异常

D.心血管病、微血管病变

E.微血管病变、皮肤感觉异常

答案：D

本题解析：

糖尿病慢性并发症：①大血管病变，包括冠状动脉、主动脉、脑动脉、肾动脉、肢体外周动脉等；②微血管病变，包括视网膜动脉，肾小球毛细血管；③眼的其他病变；④神经病变；⑤糖尿病足。

70.下列因素中不会引起脱发的是

A.猩红热

B.系统性红斑狼疮

C.湿疹

D.硬皮病

E.慢性肾炎

答案：C

本题解析：

暂无解析71.麻疹的皮疹一般出现在发热后

A.5～7天

B.11～12天

C.3～4天

D.8～10天

E.1～2天

答案：C

本题解析：

暂无解析72.破伤风气管切开的指征为

A.呼吸中枢麻痹

B.肺感染

C.抽搐，药物不易控制

D.吞咽困难

E.腹直肌强直，影响呼吸

答案：C

本题解析：

紧急气管切开的指征：①反复多次发生窒息的重型和极重型患者；②合并严重肺部感染，痰鸣气急，呼吸喘促，伴明显发绀者；③蛔虫窜扰喉头引起窒息。预防性气管切开的指征。

73.男，62岁，突然右侧肢体无力、瘫痪，10多分钟后恢复，先后多次出现。脑多普勒示脑动脉供血不足。最可能的诊断是

A.脑实质出血

B.蛛网膜下隙出血

C.脑栓塞

D.TIA

E.脑血栓形成

答案：D

本题解析：

暂无解析74.已证实可致畸的药物是

A.苯妥英钠

B.青霉素

C.阿司匹林

D.红霉素

E.叶酸

答案：A

本题解析：

暂无解析75.男性，54岁，上班时突然感到持续性左胸痛1小时，急查心电图示窦性心动过速，心率110次/分，室性期前收缩7次/分，V～VT波明显高尖，两肢不对称，在以下的治疗中，哪项是不正确的

A.肌注哌替啶

B.静滴硝酸甘油

C.静注继以静滴利多卡因

D.持续或间断吸氧

E.暂不处理，观察病情变化

答案：E

本题解析：

暂无解析76.正常小儿后囟闭合最迟在

A.2个月

B.4个月

C.6个月

D.12个月

E.18个月

答案：B

本题解析：

后囟门位于小儿的脑后方，枕骨与两块顶骨之间的骨缝交点，尺寸较小，有时甚至摸不到。后囟门在婴儿出生时已接近闭合，或仅可容纳指尖，在出生后2～4个月闭合。

77.关节活动度在正常情况下是

A.确定妨碍功能或可产生畸形的受限程度

B.测定运动功能障碍

C.确定增加功能活动能力或减轻畸形所需要增加的范围

D.关节运动时所经过的运动弧

E.被动ROM比主动的ROM稍大

答案：E

本题解析：

暂无解析78.患儿出生1天，为第2胎，足月顺产，24小时内出现黄疸，嗜睡，吸吮无力，肝、脾轻度肿大。

A.A型血

B.B型血

C.AB型血

D.Rh阴性血型

E.Rh阳性血型

答案：D

本题解析：

新生儿顺产24小时内出现的黄疸及嗜睡症状，应首先考虑新生儿溶血症。

79.关于家庭咨询，以下说法正确的是

A.家庭咨询的对象仅仅是家庭中的某个人

B.咨询者可以代替被咨询者解决问题

C.咨询者要把被咨询者放在被动的位置上

D.咨询者可以帮助被咨询者作出明智的决定

E.咨询者以权威者的身份从事咨询活动

答案：D

本题解析：

暂无解析80.患者，女性，40岁。甲状腺肿物5年，伴声音嘶哑3个月，不能平卧，既往有气管炎病史3年，收入院治疗。

A.甲状腺弥漫性肿大

B.甲状腺呈多结节状，质中

C.甲状腺呈结节状，部分呈腺瘤样变

D.左右甲状腺均可扪及结节

E.甲状腺呈结节状，质硬

答案：E

本题解析：

暂无解析81.男性，28岁，3年来经常上腹痛，间断出现便血，呈柏油样便，便后疼痛减轻，其最可能的诊断是

A.溃疡性结肠炎

B.胰腺癌

C.消化性溃疡

D.肝硬化

E.小肠平滑肌瘤

答案：C

本题解析：

暂无解析82.对新入院患者需要了解其独立生活功能，该评定称之为功能独立性评定(FIM)。做好该项评定，需要掌握独立生活功能缺陷测量的具体指标。

A.患者付出的力在全部用力的50%以上，仅需他人有少量身体接触的帮助

B.患者付出的力在全部用力的60%以上，仅需他人有少量身体接触的帮助

C.患者付出的力在全部用力的65%以上，仅需他人有少量身体接触的帮助

D.患者付出的力在全部用力的75%以上，仅需他人有少量身体接触的帮助

E.患者付出的力在全部用力的80%以上，仅需他人有少量身体接触的帮助

答案：D

本题解析：

暂无解析83.以下关于COPC的说法错误的是

A.COPC除采用流行病学和临床医学的方法和技术外，还采用评价研究的方法和技术

B.COPC是立足社区的、以医疗为导向的基层医疗

C.COPC所发展的项目为社区全体居民的健康负责

D.COPC同时关心主动求医者和未求医者

E.COPC的内容涉及个人和社区的生物、心理、社会等方面

答案：B

本题解析：

暂无解析84.统计学上的系统误差、测量误差、抽样误差在实际工作中

A.测量误差和抽样误差不可避免

B.均不可避免

C.只有抽样误差不可避免

D.系统误差和抽样误差不可避免

E.系统误差和测量误差不可避免

答案：A

本题解析：

暂无解析85.患者，女性，48岁，间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化，W-S染色阳性。患者Hp根除治疗后复查，应在停药后多久进行

A.当时

B.1个月

C.3个月

D.6个月

E.1年

答案：B

本题解析：

暂无解析86.下列哪种药物是复方阿司匹林片（APC）中所含有的

A.苯巴比妥

B.扑尔敏

C.乙酰水杨酸

D.氨基比林

E.对乙酰氨基酚

答案：C

本题解析：

暂无解析87.喉癌最有可能的表现是

A.咽痛伴发热2天

B.咽痛伴张口受限2天

C.咽痛伴饮水呛咳，讲话含混不清2天

D.咽痛伴咳痰带血丝2月

E.咽痛伴声嘶2天

答案：D

本题解析：

暂无解析88.居民姚某因脑血管意外而致偏瘫，已接受家庭病床服务。社区护士对该病人的家访属于

A.治疗性家访

B.评估性家访

C.急诊性家访

D.连续照顾性家访

E.以上均不是

答案：D

本题解析：

暂无解析89.阿托品缓解腹痛的同时引起口干，属于

A.副作用

B.过敏反应

C.后遗效应

D.特异质反应

E.停药反应

答案：A

本题解析：

暂无解析90.一患者食管X线吞钡检查示：食管下段狭窄呈鸟嘴状，边缘光滑，狭窄上方食管扩张，其最可能的诊断是

A.反流性食管炎

B.贲门撕裂征

C.食管良性狭窄

D.食管贲门失弛缓症

E.食管静脉曲张

答案：D

本题解析：

患者X线检查结果为食管贲门失弛缓症典型表现。

91.社区预防服务的对象是

A.儿童

B.人群

C.个体

D.老年人

E.病人

答案：B

本题解析：

暂无解析92.下面描述饮水加氟的优点中错误的是

A.对光滑面龋和窝沟龋同等有效

B.降低社区群体和患龋率效果好

C.是经济、有效和安全的防龋措施

D.能预防老年人的根面龋

E.对乳牙龋和恒牙龋都有效

答案：A

本题解析：

暂无解析93.我国原发性肝癌的最主要原因是

A.黄曲霉素

B.酒精性肝硬化

C.血液病

D.丙型肝炎病毒

E.乙型肝炎病毒

答案：E

本题解析：

暂无解析94.开放性骨折首选的治疗是

A.皮牵引

B.切开复位内固定术

C."8"字内固定术

D.清创及骨折固定

E.小夹板固定

答案：D

本题解析：

暂无解析95.临床预防方法不包括

A.筛检

B.化学预防

C.免疫预防

D.临床治疗

E.健康教育

答案：D

本题解析：

暂无解析96.25岁妇女，主诉白带多伴外阴痒。检查见外阴皮肤有抓痕，窥器检查后穹窿处有多量稀薄的白色泡沫分泌物，阴道黏膜有多个散在的红色斑点。

A.念珠菌性阴道炎

B.滴虫性阴道炎

C.阿米巴性阴道炎

D.非特异性阴道炎

E.以上都不是

答案：B

本题解析：

暂无解析97.传染性软疣的病原体是

A.人类乳头瘤病毒

B.痘病毒

C.微小棒状杆菌

D.副黏病毒

E.衣原体

答案：B

本题解析：

暂无解析98.诊断地中海贫血可采用

A.磁共振检查胎儿内脏

B.绒毛细胞检查染色体

C.检测DNA

D.超声波检查胎儿畸形

E.X线检查胎儿表型

答案：C

本题解析：

地中海贫血的诊断主要依据临床表现、血液学改变、遗传学检查和分子生物学分析四个方面来确定，遗传学检查可确定为纯合子、杂合子以及双重杂合子等，相同基因型患者父母基因型组合不尽相同；分子生物学分析可采用聚合酶链式反应(PCR)技术、等位基因特异的寡核苷酸探针斑点杂交(ASO)和近年来日趋成熟的有重大影响的基因芯片技术等方法进行基因突变类型的分析。

99.患者，女性，20岁。因鼻塞、咽痛出现上呼吸道感染，2周后，出现发热伴双膝关节疼痛、肿胀、心悸、气短。最常见致病菌是

A.肺炎球菌

B.支原体

C.溶血性链球菌

D.金葡菌

E.流感嗜血杆菌

答案：C

本题解析：

风湿热是A组乙型溶血性链球菌感染后发生的一种自身免疫性疾病。临床表现为关节炎、心脏炎、皮下结节、环形红斑、舞蹈病。心脏瓣膜炎症的反复发作可导致慢性风湿性心脏病，有统计的1／3患者，因放弃预防或治疗不坚持而于6年内死亡。单纯性关节炎患者预后良好，无关节畸形发生。

100.病人宫内孕36周，第一胎，血压高，下腹持续性疼痛，查体：血压160／110mmHg，贫血外貌，子宫呈板状，张力大，无弛缓，胎位、胎心不清，四诊，宫口未开，先露头S－3，未破水。

A.胎盘早剥

B.先兆早产

C.前置胎盘

D.子宫破裂

E.羊水栓塞

答案：A

本题解析：

暂无解析第贰卷一.选择题(共100题)1.男性，30岁。吸烟8年，反复咳嗽、咳痰3年。2个月来发热，体温37.6～38.2℃，咳嗽加重，咳少量白痰，痰中偶带血丝，伴乏力、盗汗。关节酸痛，食欲稍减退，体重下降5kg。今晨漱口时突然咯鲜血，量约100ml。X线胸片发现左肺有片状阴影，其间有透亮区

A.测量红晕直径≤5mm为阴性

B.测量红晕直径≥5mm为阳性

C.测量硬结直径≥5mm为阳性

D.测量红晕直径≤10mm为阳性

E.测量红晕直径达10mm方可判断为阳性

答案：C

本题解析：

暂无解析2.初产妇，孕39周。门诊检查骨盆各径线：骶耻内径11.5cm，坐骨棘间径9.5cm，出口横径7cm，耻骨弓角度80°。

A.等待自然分娩

B.试产

C.剖宫产

D.产钳助产

E.胎头吸引助产

答案：C

本题解析：

暂无解析3.抢救大咯血窒息患者最紧急的措施为

A.高浓度氧疗

B.解除呼吸道梗阻，保持气道通畅

C.注射呼吸中枢兴奋剂

D.进行人工呼吸

E.补充血容量

答案：B

本题解析：

窒息是大咯血致死的主要原因之一，急救措施如下：①体位引流保持大气道通畅，让患者取头低脚高位，上身与地面呈45°～90°，托起头撬开口腔拉出舌头，如牙关紧闭用张口器撬开，清除口咽部血块，拍击后背，促使血块排出。②经鼻插入气管吸引，以排除管腔内的堵塞，要间歇吸引（每次5～10s）。插管深度应结合患者的身高，一般女24cm，男27cm左右。③危急者应立即经直接喉镜做气管内插管，吸除堵塞的血块。以上操作应同时给予高浓度供氧或高频通气，以改善缺氧。注射可拉明、洛贝林，注意纠正心衰。如呼吸心搏骤停即刻施行心肺复苏术。正确答案是解除呼吸道梗阻，保持气道通畅。

4.男性，35岁，因低热、乏力和呼吸极度困难来门诊。医生怀疑心脏压塞。协助诊断最有意义的是

A.心界扩大

B.颈静脉怒张

C.心动过速

D.深呼气后测血压

E.深吸气后测血压

答案：E

本题解析：

暂无解析5.患儿出生1天，为第2胎，足月顺产，24小时内出现黄疸，嗜睡，吸吮无力，肝、脾轻度肿大。

A.母亲血型

B.婴儿血型

C.患儿红细胞直接Coombs试验

D.患儿血清游离抗体

E.间接Coombs试验

答案：C

本题解析：

新生儿顺产24小时内出现的黄疸及嗜睡症状，应首先考虑新生儿溶血症。

6.38岁女患者，因月经周期缩短伴经量增多4年来诊，查体：贫血貌，下腹部可触及新生儿头大小包块。妇查：外阴，阴道正常，宫颈肥大，糜烂Ⅱ度颗粒型，子宫体新生儿头大，质硬，活动良好，双附件区未及异常，既往史，孕2产2，左乳癌术后1年，雌激素受体阳性。上述病例最佳处理方法是

A.单纯子宫全切除术

B.单纯子宫次全切除术

C.子宫全切除术+一侧附件切除术

D.子宫全切除术+双侧附件切除术

E.子宫次全切除术+一侧附件切除术

答案：D

本题解析：

暂无解析7.捕记V导联时，探查电极应放置于

A.胸骨右缘第四肋间

B.胸骨左缘第四肋间

C.V与V连线中点

D.左锁骨中线与第五肋间相交处

E.左腋中线与V水平交界处

答案：E

本题解析：

暂无解析8.脾胃虚寒的胃痛宜用

A.良附丸

B.柴胡疏肝散

C.一贯煎

D.化肝煎

E.黄芪建中汤

答案：E

本题解析：

暂无解析9.亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是

A.乙型溶血性链球菌

B.肠球菌

C.金黄色葡萄球菌

D.草绿色链球菌

E.白色念珠菌

答案：D

本题解析：

亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是草绿色链球菌；急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌。

10.健康教育者利用个人的知识和经验帮助对方理解卫生知识，选择健康行为，属于

A.教育性传播策略

B.咨询性传播策略

C.劝服性传播策略

D.指导性传播策略

E.培训性传播策略

答案：C

本题解析：

健康教育者利用个人的知识和经验帮助对方理解卫生知识，选择健康行为，属于劝服性传播策略。

11.推拿按摩中的抖法是

A.用指、掌或肘部用力稳而匀进行单向的直线平推

B.双手握患者肢体远端，用力做小幅度的上下颤动

C.用拇指或掌按压体表

D.用虚掌拍打患部

E.使关节做被动的环转运动

答案：B

本题解析：

1.推拿按摩中的拍法是用虚掌拍打患部。

2.推拿按摩中的抖法是双手握患者肢体远端，用力做小幅度的上下颤动。

3.推拿按摩中的摇法是使关节做被动的环转运动。

4.推拿按摩中的推法是用指、掌或肘部用力稳而匀进行单向的直线平推。

12.单纯肥胖与库欣综合征鉴别，下列哪项最佳

A.血β-促脂素浓度

B.血ACTH浓度

C.血皮质醇浓度

D.尿游离皮质醇浓度

E.尿17-羟皮质类固醇

答案：D

本题解析：

暂无解析13.女，25岁，尿频、尿急、尿痛，血尿伴发热39℃1天入院，无呕吐、无腰痛、蛋白尿(+)，红细胞30～40／HP，白细胞满视野。

A.肾结核

B.急性脑膜炎

C.急性肾孟肾炎

D.急性肾小球肾炎

E.急性间质性肾炎

答案：C

本题解析：

暂无解析14.男性，35岁，突发意识不清，体温38℃，血压：120/80mmHg，潮式呼吸，闻及烂苹果气味。神经系统检查：瞳孔等大，光反应正常，双侧病理征阳性，头颅CT正常。既往有糖尿病史，应用胰岛素治疗。

A.低血糖昏迷

B.高渗昏迷

C.酸中毒昏迷

D.尿毒症昏迷

E.肝昏迷

答案：C

本题解析：

暂无解析15.男性患者，58岁，电脑工程师。发现血压升高6年，血脂增高1个月。患者6年前在例行体检时发现血压升高，最高达160/100mmHg，无头晕、头痛、胸闷、心悸等，不规则服药，血压控制不理想。1个月前查血清TC7.25mmol/L，TG3.1mmol/L，LDL-C4.7mmol/L，HDL-C1.10mmol/L，否认有糖尿病、冠心病病史。平时缺乏运动。查体：BP150/96mmHg，心肺未发现异常，心电图正常。

A.他汀类药物

B.贝特类药物+他汀类药物

C.烟酸+贝特类

D.中药治疗

E.贝特类药物

答案：A

本题解析：

暂无解析16.55岁男性，四肢麻木沉重半年，走路不稳，踏地不实，有踏棉感。伴有右上肢疼痛，运动不灵活。入院后体检：颈椎生理前凸消失，C4至C6叩痛，向右上肢放散。双下肢肌力Ⅳ～Ⅴ级，肌张力高，双侧TeN，PSR，ASR亢进，双踝阵挛阳性。

A.颈部X线平片

B.四肢肌电图检查

C.头部CT

D.血常规

E.腰椎穿刺

答案：A

本题解析：

暂无解析17.3岁女孩，平时经常便秘，安静多睡，舌经常伸出口外，身长62cm，智力低下，皮肤粗糙，两眼距宽，鼻梁平，宽，舌厚大，四肢肌张力低。

A.染色体检查

B.腕关节摄片

C.血清T、TSH测定

D.血清碱性磷酸酶测定

E.尿黏多糖测定

答案：C

本题解析：

暂无解析18.女性，30岁，排便时肛门部剧痛，并有少许鲜血滴出1周，疼痛于排便后约20分钟渐缓解。最可能的诊断是

A.内痔

B.肛窦炎

C.直肠息肉

D.肛裂

E.血栓性外痔

答案：D

本题解析：

肛裂的临床症状表现为疼痛和出血。先于排便时突发刀割样疼痛，然后短暂缓解，继而因撕裂血管程度不同出现或多或少鲜血。

19.下述叙述那一个恰当

A.相对比也称构成比

B.构成比是说明某现象发生的频率或强度

C.构成比又称频率指标

D.率是反映某现象发生的强度

E.当样本量较小时，可用构成比代替率

答案：D

本题解析：

暂无解析20.患者，男性，56岁。2个多月来双侧颈部淋巴结无痛性进行性肿大，有不规则间断发热37℃～39℃左右，伴盗汗和消瘦。查体见双侧颈部各一个3cm×3cm大淋巴结，左腋下和右腹股沟各数个1cm×1cm肿大淋巴结，均活动，临床考虑淋巴瘤。

A.Ⅱ期A组

B.Ⅱ期B组

C.Ⅲ期A组

D.Ⅲ期B组

E.Ⅳ期B组

F.Ⅰ期B组

答案：E

本题解析：

淋巴瘤主要靠病理活检确诊。

21.以下哪一种症状不属于前列腺增生引起的膀胱出口梗阻症状

A.排尿迟缓

B.尿急

C.尿后滴沥

D.射程变短

E.尿线细而无力

答案：B

本题解析：

前列腺增生症的临床表现有三组症状：下尿路症状（LUTS）、膀胱出口梗阻症状（BOO）和并发症的症状。尿急是下尿路症状（LUTS），而其他选项都是膀胱出口梗阻症状（BOO）。

22.运动疗法主要包括

A.关节活动度、肌力增强、耐力、步态训练、促通技术和引导式教育方法

B.关节活动度、肌力增强、耐力和引导式教育方法

C.关节活动度、肌力增强、耐力、步态训练

D.关节活动度、肌力增强、促通技术和引导式教育方法

E.关节活动度、肌力增强、耐力、步态训练和促通技术

答案：A

本题解析：

暂无解析23.体现有利原则的是()

A.合理筛选肾脏移植手术者

B.选择受益最大、损伤最小的治疗方案

C.杜绝对患者的有意伤害

D.对患者一视同仁

E.患者及家属无法实行知情同意时，医生可以行使家长权

答案：B

本题解析：

暂无解析24.某医生在一项关于高温作业与高血压关系的研究中，选择了某拥有10000人的钢铁厂的全体职工作为暴露组，同时，选择该市的某街道的15000名居民作为对照组，结果发现：钢铁厂职工的高血压患病率为80‰，而街道居民为20‰，两者差异具有统计学显著意义。因此，认为高温是高血压的一个危险因素。此结论：

A.正确

B.不正确，因为缺乏对照资料

C.不正确，因为不是在率的基础上比较

D.不正确，因为没有进行年龄标化

E.不正确，因为没有进行统计学的显著性检验

答案：D

本题解析：

1.流行病学的结果要经过统计学检验后才能下结论。2.在比较两种人群的患病率时，要考虑两组人群的内部构成是否相同。如果不同，不能直接比较，而要进行率的标化。

25.患者，男，35岁。急性阑尾炎穿孔，弥漫性腹膜炎手术后6天，腹部持续性胀痛不适，伴少量呕吐，停止排气排便。体格检查：全腹膨胀伴不固定压痛，肠鸣音未闻及。腹部X线平片见全腹小肠、结肠均匀地充气扩张。最可能的诊断为

A.腹部手术后肠积气

B.麻痹性肠梗阻

C.粘连性肠梗阻

D.小肠扭转

E.肠套叠

答案：B

本题解析：

根据：①腹部手术术后6天；②腹胀痛、停止排便和排气等典型肠梗阻表现；③体格检查：全腹膨胀伴不固定压痛，肠鸣音未闻及；④腹部X线平片见全腹小肠、结肠均匀地充气扩张。最可能诊断为麻痹性肠梗阻。

26.哪种疾病是心身疾病

A.恐惧症

B.强迫症

C.躯体化障碍

D.高血压病

E.抑郁症

答案：D

本题解析：

1.心身疾病是指人体心理生理变化发生于某些具有易患倾向的个体身上时，这些变化可以持续发展，形成的病理性改变。如高血压病、消化道疾病等等。

2.躯体化障碍的诊断标准为主诉多种躯体障碍至少两年，不能以任何检测到的躯体障碍予以解释。症状至少涉及两个系统，症状可引起严重的痛苦，导致患者多次就医。

3.抑郁症的主要症状是情绪低落、性欲减退、自信心下降。

27.急性心肌梗死最主要的治疗方法是

A.发病8小时后溶栓

B.吸氧、镇静、止痛、休息

C.室性心律失常静注阿托品

D.静推毛花苷C

E.采取坐位及双腿下垂

答案：B

本题解析：

暂无解析28.男，13岁，剧烈头痛，发热伴喷射性呕吐。体检：颈部有抵抗，克氏征阳性。最可能诊断为

A.脑膜炎

B.蛛网膜下隙出血

C.血管神经性头痛

D.三叉神经痛

E.脑出血

答案：A

本题解析：

暂无解析29.按病变部位分为

A.急性龋、慢性龋

B.静止龋、邻面龋

C.浅龋、中龋、深龋

D.窝沟龋、根面龋

E.面龋、继发龋

答案：D

本题解析：

暂无解析30.患者男性，18岁。因发热、腹痛、腹泻2天就诊。自测体温为39℃。腹泻10余次／日，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重。发病前有受凉和不洁食物史。粪便常规检查：WBC15～20个／HP，RBC5～10个／HP，脓液（++）。

A.肝炎

B.肠炎

C.胃炎

D.肠癌

E.霍乱

答案：B

本题解析：

患者有发热、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血样大便等症状，大便镜检可见大量脓细胞或白细胞（>15个／高倍视野）及红细胞，考虑为急性细菌性痢疾。大便培养出痢疾杆菌为确诊依据，故第二问答案为大便培养。急性菌痢主要应与阿米巴痢疾、细菌性食物中毒、其他病原菌引起的肠道感染相鉴别，故第三问应选择B。

31.患者，女性，38岁。下肢水肿1周。BP190/100mmHg，尿蛋白（+++），红细胞10～15个/HP，尿糖（+），血肌酐160μmol/L，血白蛋白32g/L。进一步检查首选

A.肾活检

B.肾CT

C.肾MRI

D.IVP

E.核素肾图

答案：A

本题解析：

1.考虑可能为急性肾小球肾炎，而肾脏CT针对结石、肿瘤的诊断意义大，故选C。

2.考虑可能为急性肾小球肾炎，故选肾活检以明确病理诊断。

32.由生物医学模式转变到生物-心理-社会医学模式，要求临床医生()

A.任何一种疾病都可找到形态的或化学的改变

B.不仅关心患者的躯体，而且关心病人的心理

C.对健康、疾病的认识是片面的

D.从生物和社会结合上理解人的疾病和健康

E.实现了对患者的尊重

答案：B

本题解析：

暂无解析33.男，25岁，烦渴。服锂剂治疗其躁狂抑郁症。血钠145mmol/L，BUN7.1mmol/L(20mg/dl)

A.中枢性尿崩症

B.肾性尿崩症

C.特发性烦渴

D.ADH分泌异常综合征

E.以上都不是

答案：B

本题解析：

暂无解析34.使宫颈口呈扁圆形的是

A.子宫肌壁间肌瘤

B.带蒂浆膜下肌瘤

C.子宫颈肌瘤

D.带蒂黏膜下肌瘤

E.括韧带内肌瘤

答案：C

本题解析：

暂无解析35.异烟肼每日用量超过500mg时，主要的不良反应是

A.肾损害

B.中枢抑制

C.多发神经炎

D.骨髓抑制

E.帕金森综合征

答案：C

本题解析：

异烟肼有消化道、血液系统及神经系统的不良反应。当异烟肼每日用量超过500mg时，容易发生多发神经炎。

36.诊断支气管哮喘的主要依据是

A.气道激发试验阳性

B.支气管舒张试验阳性

C.血嗜酸性粒细胞增多

D.血清特异性IgE升高

E.反复发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音

答案：E

本题解析：

暂无解析37.患者，男，18岁。因反复发作腰背痛4个月，加重1月伴晨僵，来门诊看病。家族成员中无驼背患者。查体，骶髂关节压痛阳性，腰椎活动度检查Schober试验阴性，枕墙距为0，胸廓活动度可。

A.风湿抗体

B.血沉

C.免疫球蛋白

D.骶髂关节磁共振

E.C反应蛋白

答案：D

本题解析：

暂无解析38.社会医学的研究目的是

A.找出影响人群健康的主要因素

B.评价居民的生命质量

C.帮助政府制定政策

D.描述人群健康状况，进行国际间比较

E.准确了解人群健康状况，找出影响人群健康的因素并采取有效的社会卫生策略

答案：E

本题解析：

暂无解析39.患者，男，52岁。突然剧烈头痛后，短暂意识丧失，肢体抽搐，醒后仍剧烈头痛并呕吐，体检：T37℃，BP135/85mmHg，嗜睡，瞳孔右6mm，左3mm，右眼玻璃体下出血，肢体有自主活动，颈有抵抗。

A.钙通道阻滞剂

B.抗纤维蛋白溶解剂

C.卧床4～6周

D.脱水治疗

E.溶栓治疗

答案：E

本题解析：

暂无解析40.27岁患者，有脓性分泌物8天，无伴发热、下腹痛及外阴瘙痒。妇科检查：宫颈充血水肿，有脓性分泌物流出，子宫双附件未扪及异常。

A.无并发症可单次、大剂量使用抗生素

B.物理治疗

C.宫颈锥形切除

D.雌激素软膏外用

E.以上都不是

答案：A

本题解析：

急性宫颈炎主要表现为阴道分泌物增多，呈脓性，也可有接触性出血。

41.患者，男性，42岁。搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天，咳嗽、喷嚏时加重，卧床后缓解。体检：腰椎3～5棘突及其右侧压痛，右侧直腿抬高40°(+)，右小腿外侧痛觉减退，双侧膝腱和跟腱反射正常对称，弯腰活动明显受限，X线片示L4～L5椎间隙略窄。目前不宜选择

A.腰椎牵引

B.超短波治疗

C.直流电药物离子导入

D.腰背肌抗阻肌力训练

E.中频电疗

答案：D

本题解析：

暂无解析42.孕妇蛋白质需要量的高峰期是妊娠

A.第1个月

B.第2个月

C.中10周

D.后10周

E.后20周

答案：D

本题解析：

在孕期的后10周，胎儿生长迅速，需要更多的蛋白质以满足组织合成和快速生长的需要。

43.女性，50岁患者，有反复发作性呼吸困难病史15年，高血压病史2年，1周前受凉后出现咳嗽，咳痰伴呼吸困难，经氨茶碱、沙丁胺醇治疗无效，因出现尿少、嗜睡当晚被送到急诊。体检：血压10.6/8kPa(80/60mmHg)，脉搏。136次/分，律不齐，有频发期前收缩，眼球凹陷，口唇发绀、双肺可闻及满布的细小的哮鸣音。动脉血气：pH7.21，PaCO9.33kPa(70mmHg)，PaO6.13kPa(46mmHg)。急诊医师除给予头孢曲松静脉注射、吸氧、地塞米松10mg，还需采取以下哪项措施

A.1/1000肾上腺素0.3ml，皮下注射

B.氨茶碱0.5mg，静滴

C.奥西那林0.5mg.肌注

D.山莨菪碱10mg，静滴

E.静脉补液每日不少于2000ml

答案：E

本题解析：

暂无解析44.某地区1999年平均人口为20万，该地区1998年结核病患者为1226人，其中治愈134例，死亡16例。1999年底结核病患者为1854人，则该地区1999年结核病发病率为

A.927/10万

B.389/10万

C.314/10万

D.613/10万

E.无法计算

答案：B

本题解析：

暂无解析45.患者女，47岁，G3P1，自述近2年来月经周期紊乱，经量时多时少，最近闭经4个月后阴道淋漓出血半月余来诊

A.孕激素后半周期疗法

B.尿促性素

C.避孕药

D.孕、雄激素周期治疗

E.雌孕激素序贯疗法

答案：B

本题解析：

暂无解析46.女性病人，56岁，有咳嗽、咳痰、气喘史8年，每遇冬季或感冒后加重，平素行走无异常，上楼时气短明显，查体，口唇轻度发绀，颈静脉无怒张，桶状胸，呼吸音稍低，叩过清音，心率80次／分，肝不大，双下肢水肿

A.2级

B.1级

C.3级

D.4级

E.5级

答案：A

本题解析：

暂无解析47.关于小儿生长发育的一般规律，以下说法不正确的是

A.由下到上

B.由近到远

C.由粗到细

D.由低级到高级

E.由简单到复杂

答案：A

本题解析：

小儿生长发育遵循由上到下的规律，头部领先生长，下肢最晚。

48.中年女性患者，因甲亢行甲状腺次全切除术后，高热2天，T＞39℃，脉率160次/分，呕吐，腹泻，烦躁，谵妄，最可能的诊断是

A.急性肠炎

B.急性胰腺炎

C.急性胃炎

D.甲状腺危象

E.甲状腺功能减退

答案：D

本题解析：

暂无解析49.面部上唇周围和鼻部的疖可引起

A.颅内化脓性海绵窦静脉炎

B.化脓性脑膜炎昏迷

C.内眦静脉眼静脉栓塞

D.颅内化脓性海绵窦静脉周围炎

E.脑室感染

答案：A

本题解析：

暂无解析50.急性中毒患者需催吐治疗时以下哪项不宜

A.患者神志清醒

B.患者处于惊厥状态

C.让患者饮水300ml

D.用压舌板刺激咽后壁

E.需头侧位

答案：B

本题解析：

急性中毒患者需催吐治疗时患者处于惊厥状态时暂不宜催吐治疗。

51.关于抑郁症的叙述，以下哪一种恰当

A.人格障碍

B.记忆障碍

C.情感障碍

D.思维障碍

E.神经症

答案：C

本题解析：

暂无解析52.妊娠39周，入院前抽搐2次，现昏睡状，血压26／16kPa(195／120mmHg)，胎位头位，胎心率140次／分，有不规则宫缩，以下哪项治疗是错误的

A.妊娠晚期避免腹部外伤

B.常规给予钙剂口服

C.减少声、光、触动等刺激

D.双胎胎位异常应积极手法转胎

E.静脉滴注硫酸镁及冬眠合剂

答案：D

本题解析：

暂无解析53.某县有人口10万人，1997年因各种疾病死亡1000人。该年共发生结核300人，原有结核400人，1997年共有60人死于结核

结核的病死率为

A.60／300

B.60／400

C.60／700

D.60／1000

E.60／10万

答案：C

本题解析：

暂无解析54.颈椎病的主要分型不包括

A.神经根型

B.椎动脉型

C.脊髓型

D.交感神经型

E.颈型

答案：E

本题解析：

目前国内对颈椎病的分型较多，但一般都倾向四分型法，本题问的是主要分型，故不包括颈型。

55.患者，女性，50岁。间断性夜间上腹不适2年余，2天前突发右上腹绞痛，无他处放射，伴恶心。查体：体温：39.0℃，巩膜稍黄染，右上腹肌紧张，压痛，肠鸣音减弱，WBC20×10/L，血清淀粉酶120温氏单位。最可能的诊断为

A.急性胰腺炎

B.高位急性阑尾炎

C.胆道蛔虫症

D.急性化脓性胆囊炎

E.溃疡病穿孔

答案：D

本题解析：

腹痛、高热、黄疸是胆道感染的典型症状，所以本题首先应考虑为急