2023年海南藏族自治州藏医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析-0

2023年海南藏族自治州藏医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）第一卷一.单项选择题(共75题)1.艾滋病的全称是：

A.先天性免疫缺陷综合症

B.肾病综合症

C.获得性免疫缺陷综合症

D.美尼尔综合症

答案：C

本题解析：

暂无解析2.预防乙型病毒性肝炎最有效的措施是（)

A.隔离患者

B.管理带病毒者

C.管理血源

D.注射疫苗

E.注射免疫球蛋白

答案：D

本题解析：

暂无解析3.下列对睾丸结构描述错误的是()。

A.睾丸实质表面纤维膜称白膜

B.白膜增厚向内延伸形成睾丸纵隔

C.睾丸纵隔内有睾丸网和血管

D.精曲小管位于睾丸小叶内

E.精直小管上皮能生成精子

答案：E

本题解析：

睾丸位于阴囊内，其外面被一层坚韧的组织包裹，称为白膜，具有保护睾丸的作用。白膜增厚并向里面延伸，将睾丸分隔成很多小室，这些小隔叫作睾丸纵隔，小室叫作睾丸小叶。小叶里面布满了睾丸实质，是产生精子的地方，称为精曲小管(也称生精小管)。

4.下列何药可翻转肾上腺素的升压效应

A.酚妥拉明

B.阿替洛尔

C.利血平

D.阿托品

E.以上都不能

答案：A

本题解析：

暂无解析5.普萘洛尔的药动学特点中描述有错的是()

A.口服吸收快而完全

B.血浆蛋白结合率高

C.体内分布广，易透过血脑屏障

D.肝代谢率高，首过消除明显

E.半衰期较长，生物利用度高

答案：E

本题解析：

暂无解析6.下述阿司匹林作用中哪项是错的

A.抑制血小板聚集

B.解热镇痛作用

C.抗胃溃疡作用

D.抗风湿作用

E.抑制前列腺素合成

答案：C

本题解析：

暂无解析7.下列哪对神经不支配眼外肌()

A.动眼神经

B.滑车神经

C.展神经

D.三叉神经

E.以上均错误

答案：D

本题解析：

暂无解析8.良性肿瘤对机体的影响主要取决于

A.肿瘤发生的年龄

B.肿瘤的生长速度

C.肿瘤的大小

D.肿瘤是单发或多发

E.肿瘤发生的部位

答案：E

本题解析：

暂无解析9.Ⅳ型超敏反应又称为

A.细胞毒型或细胞溶解型超敏反应

B.迟发型超敏反应

C.血管炎型超敏反应

D.免疫复合物型超敏反应

E.速发型超敏反应

答案：B

本题解析：

暂无解析10.伴有冠心病的支气管哮喘发作应首选()。

A.麻黄碱

B.氨茶碱

C.克仑特罗

D.异丙肾上腺素

答案：C

本题解析：

麻黄碱、氨茶碱、异丙肾上腺素均能兴奋心脏，增加心肌耗氧量，对于冠心病病人可诱发心绞痛。而克仑特罗为选择性β受体激动药，对于心血管系统影响较小。

11.男性，56岁。在医院诊为稳定性心绞痛，经一个时期的治疗，效果欠佳，拟采用联合用药，请问下述哪一种较为合理

A.硝酸甘油＋硝酸异山梨酯

B.硝酸甘油＋硝苯地平

C.维拉帕米＋普萘洛尔

D.硝酸甘油＋美托洛尔

E.维拉帕米＋地尔硫卓

答案：D

本题解析：

暂无解析12.糖皮质激素用于治疗慢性炎症的目的是()

A.减轻炎症后遗症

B.增强机体抵抗力

C.改善红、肿、热、痛症状

D.增强抗菌药的作用

E.缩短炎症恢复期

答案：A

本题解析：

暂无解析13.指骨属于()

A.长骨

B.短骨

C.扁骨

D.不规则骨

答案：A

本题解析：

暂无解析14.下列代谢物中，含高能磷酸键的是()。

A.3-磷酸甘油醛

B.1，3-二磷酸甘油酸

C.3-磷酸甘油酸

D.2-磷酸甘油酸

E.1，6-二磷酸果糖

答案：B

本题解析：

暂无解析15.有关右主支气管的说法,正确的是()

A.细而长

B.粗短而陡直

C.异物不易进入

D.食管通过其后方

答案：B

本题解析：

暂无解析16.轮状病毒感染()

A.消化道隔离

B.两者均是

C.两者均不是

D.呼吸道隔离

答案：A

本题解析：

暂无解析17.下列消毒剂中属中效消毒剂的是（）

A.戊二醛

B.过氧乙酸

C.氯己定

D.臭氧

E.碘伏

答案：E

本题解析：

暂无解析18.杀灭结核菌作用最强的药物是()

A.异烟肼

B.卡那霉素

C.吡嗪酰胺

D.乙胺丁醇

E.链霉素

答案：A

本题解析：

暂无解析19.下列抗体中那一种不属于自身抗体()

A.抗核抗体(ANA)

B.类风湿因子

C.抗Sm

D.抗SS-B(La)

E.抗D

答案：E

本题解析：

暂无解析20.医疗废物为（）

A.使用过的注射针头

B.带血的敷料

C.两者均是

D.两者均否

答案：C

本题解析：

暂无解析21.单胺氧化酶是()

A.去甲肾上腺素合成限速酶

B.线粒体内儿茶酚胺代谢酶

C.毒扁豆碱易逆性抑制酶

D.有机磷酸酯类难逆性抑制酶

E.合成乙酰胆碱酶

答案：B

本题解析：

暂无解析22.呕吐中枢位于：

A.脊髓

B.延髓

C.脑桥

D.中脑

E.下丘脑

答案：B

本题解析：

暂无解析23.在紫外线照射对DNA分子的损伤中最常见形成的二聚体是()

A.T-T

B.C-T

C.U-C

D.T-A

E.G-C

答案：A

本题解析：

暂无解析24.患者李某，患有较大的卵巢囊肿准备择期手术，患者要求术前自身贮血和术野自身血回输。术野自身血回输应由谁负责实施

A.输血科医技人员

B.经治医师

C.主治医师

D.麻醉科医师

E.手术室护士

答案：D

本题解析：

暂无解析25.右心房有()

A.梳状肌

B.肉柱

C.乳头肌

D.二尖瓣

答案：A

本题解析：

暂无解析26.阑尾()

A.为一蚓状突起,根部连于盲肠下端

B.表面有结肠带

C.全长有系膜相连

D.位置变化大,以回肠后位多见

E.根部体表投影位于脐与髂前上棘连线中点处

答案：C

本题解析：

暂无解析27.肝素体内抗凝最常用的给药途径是()

A.口服

B.肌肉注射

C.皮下注射

D.静脉注射

E.舌下含服

答案：D

本题解析：

肝素含大量阴电荷，口服不吸收，主要通过静脉用药。

28.下列关于胸锁乳突肌作用的说法，正确的是()

A.一侧收缩，使头屈向对侧

B.一侧收缩，使面转向同侧

C.两侧收缩，头向后仰

D.受颈神经前支支配

E.两侧收缩，使头向前俯

答案：C

本题解析：

胸锁乳突肌的作用是一侧肌肉收缩使头向同侧倾斜，脸转向对侧，两侧收缩可使头向后仰。

29.大量脓痰常见于下列哪种疾病

A.肺结核

B.支气管哮喘

C.慢性支气管炎

D.支气管扩张症

E.肺癌

答案：D

本题解析：

暂无解析30.效度反映心理测量结果的()

A.一致性

B.代表性

C.可靠性

D.客观性

E.真实性

答案：E

本题解析：

暂无解析31.两药的拮抗作用可使()

A.治疗效应增强

B.不良反应降低

C.二者均是

D.二者均不是

答案：B

本题解析：

暂无解析32.下列哪项对诊断白血病最有价值？()

A.中毒颗粒

B.空泡变化

C.核变性

D.Auer小体

答案：D

本题解析：

暂无解析33.有关T细胞表位描述错误的是

A.由TCR识别

B.无需MHC分子的递呈

C.多为线性表位

D.可存在于抗原分子的任意部位

E.化学性质多为肽类分子

答案：B

本题解析：

暂无解析34.心电图的标准走纸速度是

A.2.5mm／s

B.5mm／s

C.15mm／s

D.25mm／s

E.50ram／s

答案：D

本题解析：

暂无解析35.胸骨属于:()

A.长骨

B.短骨

C.扁骨

D.不规则骨

答案：C

本题解析：

暂无解析36.某县医院妇科医师为一孕妇接生，该孕妇生一有缺陷婴儿。该医院为产妇出具了统一制发的新生儿出生医学证明。该医院还应当

A.出具新生儿健康证明

B.出具产妇健康证明

C.向计划生育部门报告

D.向卫生行政部门报告

E.向当地政府报告

答案：D

本题解析：

暂无解析37.1型糖尿病

A.产生降钙素

B.胰岛素绝对分泌不足

C.胰岛素相对分泌不足

D.缺碘

E.基础代谢率亢进

答案：B

本题解析：

暂无解析38.属于医疗事故赔偿的，精神损害抚慰金按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算，造成患者死亡的，赔偿年限最长不超过()；造成患者残疾的，赔偿年限最长不超过3年

A.5年

B.6年

C.7年

D.8年

E.10年

答案：B

本题解析：

暂无解析39.肥胖及单用饮食控制无效的轻型糖尿病患者最好选用()

A.二甲双胍

B.氯磺丙脲

C.正规胰岛素

D.格列本脲

E.罗格列酮

答案：A

本题解析：

暂无解析40.不受闭孔神经支配的肌是()

A.大收肌

B.耻骨肌

C.闭孔外肌

D.闭孔内肌

E.股薄肌

答案：D

本题解析：

暂无解析41.急性肾小球肾炎肉眼变化主要呈现

A.大白肾

B.蚤咬肾和大红肾

C.多发性小脓肿

D.多囊肾

E.固缩肾

答案：B

本题解析：

暂无解析42.尿中出现大量管型，说明病变部位在

A.肾实质

B.输尿管

C.前列腺

D.膀胱

E.尿道

答案：A

本题解析：

暂无解析43.维持机体稳态的重要反馈方式是

A.正反馈

B.负反馈

C.反馈

D.前馈

E.自动反馈

答案：B

本题解析：

暂无解析44.下列哪一项有关流行性脑脊髓炎的述说是错误的

A.脑膜刺激征

B.筛状软化灶

C.颅内压升高

D.脑脊液混浊

E.脑膜充血

答案：B

本题解析：

暂无解析45.抗原的特异性取决于()。

A.抗原的大小

B.抗原的物理性状

C.抗原结构的复杂性

D.抗原的种类

E.抗原表面的特殊化学基团

答案：E

本题解析：

暂无解析46.医院感染最常发生的部位是()

A.胃肠道

B.下呼吸道

C.外科切口

D.泌尿道

E.血液

答案：B

本题解析：

暂无解析47.CAP的含义是()

A.钙结合蛋白

B.分解代谢基因活化蛋白

C.脂酰载体蛋白

D.血浆载脂蛋白

E.激素受体蛋白

答案：B

本题解析：

暂无解析48.传导躯干,四肢浅感觉的是()

A.外侧丘系

B.内侧丘系

C.三叉丘系

D.脊髓丘脑束

答案：D

本题解析：

暂无解析49.下面哪种疾病主要经粪一口途径传播()

A.斑疹伤寒

B.脊髓灰质炎

C.钩体病

D.狂犬病

E.乙型肝炎

答案：B

本题解析：

暂无解析50.肱骨下段骨折易损伤

A.正中神经

B.腋神经

C.以上均错误

D.尺神经

E.桡神经

答案：D

本题解析：

暂无解析51.脂肪动员时，三酰甘油逐步水解所释放的脂肪酸在血中的运输形式是()

A.与载脂蛋白结合

B.与磷脂结合

C.与球蛋白结合

D.与清蛋白结合

E.与胆红素结合

答案：D

本题解析：

暂无解析52.我国多数学者关于生命开始的观点，有利于计划生育政策的开展，这种观点认为

A.生命始于受精卵在子宫着床

B.生命始于妊娠第8周

C.生命始于妊28周

D.生命始于胎儿脱离母体并能成活

答案：D

本题解析：

暂无解析53.男，46岁，半年来面部色素沉者、厌食、乏力，时有恶心呕吐；呼吸、心率正常，血压110/70mmHg；血皮质醇，24小时尿17-羟、17-酮类固醇和24小时尿游离皮质醇低于正常；血浆ACTH升高；低血钠，高血钾。应选用的治疗药是

A.丙酸睾酮

B.强的松龙

C.胰岛素

D.呋塞米

E.美替拉酮

答案：B

本题解析：

暂无解析54.机体功能调节方式包括神经、体液、自身调节，以下关于机体功能调节的叙述错误的是()。

A.神经调节是最主要的调节

B.神经调节通过反射影响生理功能，特点是调节迅速、精确而短暂

C.体液调节是指体内某些特殊化学物质通过体液途径而影响生理功能，特点是调节相对缓慢、持久而弥散

D.自身调节是指组织细胞不依赖于神经或液体因素，自身对环境刺激发生的一种自适应反应，特点是幅度大、范围广

答案：D

本题解析：

暂无解析55.NA能神经递质生物合成的顺序是()

A.酪氨酸-多巴-多巴胺-NA

B.酪氨酸-多巴胺-多巴-NA

C.多巴胺-多巴-NA-Adr

D.酪氨酸-多巴胺-肾上腺素-NA

E.酪氨酸-酪胺-多巴胺-NA

答案：A

本题解析：

暂无解析56.不易引起严重乳酸血症的双胍类药物是（）。

A.阿卡波糖

B.甲苯磺丁脲

C.苯乙福明

D.甲福明

E.A+B

答案：D

本题解析：

暂无解析57.树胶肿与结核结节的区别哪项是错的

A.干酪样坏死不彻底，可有血管壁轮廓

B.可发生于任何器官

C.多见于第三期梅毒

D.可吸收、纤维化.但很少钙化

E.较多类上皮细胞.但淋巴细胞.浆细胞很少

答案：E

本题解析：

暂无解析58.对强心苷中毒引起窦性心动过缓，宜选用()。

A.阿托品

B.苯妥英钠

C.利多卡因

D.肾上腺素

答案：A

本题解析：

强心苷的中毒反应，可表现为快速型心率失常和缓慢型心律失常。对于快速型心律失常，可用苯妥英钠、利多卡因、β受体阻滞药等药物进行治疗；而缓慢型心律失常，宜用阿托品。

59.突发事件应急工作应当遵循什么方针？（）

A.统一领导,分级负责

B.预防为主,长备不懈

C.反应及时,措施果断

D.依靠科学,加强合作

答案：B

本题解析：

暂无解析60.已知一个DNA分子中的T的含量为10%，以此可知该DNA分子所含鸟嘌呤的含量是()。

A.80%

B.40%

C.10%

D.20%

答案：B

本题解析：

在DNA双螺旋结构中，根据碱基互补配对原则，从数量上说A=T、G=C。当T的含量为10%时，A=T=10%，则有G+C=80%，所以G的含量为40%。

61.小隐静脉错误的描述是()

A.起自足背静脉弓,经外踝前方上行

B.沿小腿后面中央上升

C.注入月国静脉

D.是下肢静脉曲张好发部位

答案：A

本题解析：

暂无解析62.对醋硝香豆素(新抗凝)的正确描述()

A.维生素K拮抗剂

B.口服可吸收

C.二者均可

D.二者均不可

答案：C

本题解析：

暂无解析63.对面肌的描述，正确的是()

A.由面神经分支支配

B.包括睑部、鼻部、口周围肌肉和咀嚼肌

C.血供主要靠面横动脉

D.属于不随意肌肉

E.静脉直接进入上颌静脉

答案：A

本题解析：

暂无解析64.氢化可的松的作用是()

A.诱发或加重感染

B.诱发或加重溃疡

C.两者都能

D.两者都不能

答案：C

本题解析：

暂无解析65.鼻旁窦的开口,错误的应是()

A.蝶窦开口于蝶筛隐窝

B.筛窦前小房开口于上鼻道

C.额窦开口于中鼻道

D.上颌窦开口于中鼻道

E.筛窦后小房开口于上鼻道

答案：B

本题解析：

暂无解析66.某医院年终对全院职工的基本情况作调查了解，其中有以下情况：死亡一人，医生甲因病休息一年多，医生乙因医院效益不好也在家闲了不满2年，医生丙出去参与经营未从事医疗二年多，医生丁承包医院的第二门诊近三年，其余大多数仍在医院坚持工作，依据执业医师法，下列人员中，属于应当注销注册，收回医师执业证书的是

A.医生甲

B.医生乙

C.医生丙

D.医生丁

E.以上都不是

答案：C

本题解析：

暂无解析67.先天遗传异常引起对药物的反应

A.副反应

B.毒性反应

C.后遗效应

D.停药反应

E.特异质反应

答案：E

本题解析：

暂无解析68.下列哪项不是大量心包积液的X线主要表现

A.心缘弧度消失

B.心搏动减弱

C.肺动脉高压

D.心尖搏动位于心影内

E.上腔静脉增宽

答案：C

本题解析：

暂无解析69.氯丙嗪阻断中脑-边缘叶和中脑-皮质通路中的D2受体引起()

A.抗精神病作用

B.镇吐作用

C.体温调节失灵

D.锥体外系反应

E.催乳素分泌

答案：A

本题解析：

暂无解析70.遇光容易分解，配置和应用时必须避光的药物是()

A.硝酸甘油

B.肼屈嗪

C.二氮嗪

D.硝普钠

E.哌唑嗪

答案：D

本题解析：

暂无解析71.疑有气胸，检查首选

A.胸部透视

B.胸部正侧位片

C.胸部CT

D.支气管造影

E.胸部cT和支气管造影

答案：A

本题解析：

暂无解析72.病人呼吸呈“暂停—浅慢—深快—浅慢—暂停”周期性变化，此为()

A.潮式呼吸

B.间停呼吸

C.深大呼吸

D.叹气呼吸

答案：A

本题解析：

暂无解析73.关于性激素的作用机制下，下述何项是错误的（）。

A.雌二醇是雌激素中生物活性最高的一种

B.雌激素的大部分与血浆蛋白结合，小部为游离状态产生生物活性，二者之间处于动态平衡

C.雌激素与脑浆受体结合后才能发挥生理作用

D.雌激素使孕激素受体含量升高

E.孕激素使雌激素受体含量升高

答案：E

本题解析：

考点：

☆☆☆考点5：雌、孕激素的代谢；

1.雌激素：卵巢主要合成雌二醇（E2）及雌酮（E1）两种雌激素，但在血循环内尚有雌三醇（E3）。E2是妇女体内生物活性最强的雌激素，雌三醇是雌二醇和雌酮的降解产物，活性最弱。

2.孕激素：孕酮是卵巢分泌具有生物活性的主要孕激素。它在血液中亦主要以和蛋白相结合的状态存在。在排卵前孕酮的产生每日为0.6～1.9nmol/L（0.2～0.6ng/ml），主要来自肾上腺；排卵后，上升为每日1.0～102.4nmol/L（0.3～33.2ng/ml），绝大部分由卵巢内黄体分泌。

☆☆☆考点9：孕激素与雌激素的协同和拮抗作用；

雌激素的作用主要在于促使女性生殖器和乳房的发育，而孕激素则在雌激素作用的基础上，进一步促使它们的发育，为妊娠准备条件，可见二者有协同作用；另一方面，雌激素和孕激素又有拮抗作用，表现在子宫的收缩、输卵管的蠕动、宫颈粘液的变化、阴道上皮细胞角化和脱落以及钠和水的潴留与排泄等。

74.机体缺氧引起呼吸加深加快的原因是()。

A.直接刺激吸气神经元

B.刺激中枢化学感受器

C.通过肺牵张反射

D.刺激外周化学感受器

答案：D

本题解析：

急性低氧时，PaO<60mmHg可刺激主动脉、颈动脉体外周化学感受器，反射性兴奋呼吸中枢，呼吸加深加快。

75.内科医生王某，在春节探家的火车上遇到一位产妇临产，因车上无其他医务人员，王某遂协助产妇分娩.在分娩过程中，因牵拉过度，导致新生儿左上肢臂丛神经损伤.王某行为的性质为()。

A.属于违规操作，构成医疗事故

B.属于非法行医，不属医疗事故

C.属于超范围职业，构成医疗事故

D.属于见义勇为，不构成医疗事故

E.虽造成不良后果，但不属医疗事故

答案：D

本题解析：

暂无解析二.多项选择题(共35题)1.调节心脏每搏输出量的因素有()。

A.前负荷

B.心肌收缩能力

C.肺动脉压

D.后负荷

答案：A、B、D

本题解析：

搏出量与心舒末期容积之比称为射血分数，安静时约50%～60%，心肌收缩力越强，搏出量越多，射血分数越大。影响搏出量的主要因素有：心肌收缩力、静脉回心血量（前负荷）、动脉血压（后负荷）等。

2.苯二氮

类药物的不良反应包括()。

A.嗜睡、乏力

B.久用可产生耐受性

C.过量可出现中毒反应

D.久用可产生依赖性

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析3.关于糖皮质激素的体内过程，正确的是()。

A.口服、注射均有效

B.与血浆蛋白结合率高

C.主要在肝中代谢

D.对甲亢患者，糖皮质激素药理作用减弱

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析4.影响药物吸收的因素有()。

A.药物的理化性质

B.给药途径

C.首过消除

D.药物血浆蛋白结合率

答案：A、B、C

本题解析：

影响药物吸收的因素有药物的理化性质、给药途径、药物剂型、药物吸收环境因素(如吸收面积、吸收部位的pH、血流量等)，口服还受首过消除、肠道内容物、胃肠蠕动等因素的影响。但药物血浆蛋白结合率(影响分布)、生物转化(代谢)不影响吸收。

5.体格检查既是诊断疾病的必要步骤，也是积累临床经验的过程，体格检查时应注意的事项有()。

A.检查前医师不必洗手或用消毒液擦手.检查后应洗手

B.应以病人为中心，关心、体贴、理解患者

C.医师应站在病人右侧。检查病人前，应有礼貌地对病人做自我介绍，并说明体格检查的原因、目的和要求，便于更好地取得病人密切配合。检查结束应对病人的配合与协作表示感谢。

D.全身体格检查时应全面、有序、重点、规范和正确。

答案：B、C、D

本题解析：

体格检查的顺序总的原则是：先整体后局部，从上到下，由前向后，自外向内，先左后右的顺序进行。检查手法一般是按视触叩听的顺序，腹部按视听叩触进行。体格检查前医师应做自我介绍(姓名、职务，并进行间断交谈以融洽医患关系)。检查前医师必须当受检者的面洗手。

6.从事《母婴保健法》规定的医学技术鉴定人员的条件是：

A.行医10年以上

B.具有医学遗传学知识

C.具有临床经验

D.具有主治医师以上的专业技术职务

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析7.治疗急性有机磷中毒，出现阿托品化的表现()。

A.瞳孔扩大

B.颜面潮红

C.心率减慢

D.肺部啰音消失

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析8.医疗机构不得使用的医疗器械有()。

A.未经注册的

B.无合格证明的

C.过期的

D.淘汰的

E.无过期的

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析9.关于外周化学感受器的叙述，正确的有

A.指颈动脉体和主动脉体等部位

B.对血压变化敏感

C.对血中PCO2↑、[H+]↑和PO2↓等化学因素变化敏感

D.是低氧因素引起机体呼吸兴奋反射的惟一途径

E.是机体酸中毒时导致呼吸加强主要调节途径

答案：A、C、D、E

本题解析：

暂无解析10.小腿后群肌包括()

A.小腿三头肌

B.胫骨后肌

C.趾长伸肌

D.胫骨前肌

E.缝匠肌

答案：A、B

本题解析：

暂无解析11.关于细胞膜对离子和小分子物质的跨膜转运，下列说法正确的有()。

A.钠泵对Na+和K+的转运属于被动运输

B.O2和CO2的跨膜转运方式为单纯扩散

C.小肠对葡萄糖和氨基酸的吸收属于协同运输

D.钙通道可逆电化学梯度特异性的转运Na+

答案：B、C、D

本题解析：

暂无解析12.《条例》规定公民享有的权利有()。

A.避孕方法的知情选择权

B.国家保障公民获得适宜的计划生育技术服务的权利

C.实行计划生育

D.免费接受计划生育技术服务

E.晚婚晚育

答案：A、B

本题解析：

暂无解析13.《突发公共卫生事件应急条例》制订的目的是什么？

A.有效预防、及时控制和消除突发公共卫生事件的危害

B.保障公众身体健康和生命安全

C.维护正常的社会秩序

D.预防控制消除传染病的发生与流行

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析14.依照分级管辖原则办理计划生育技术服务机构的()。

A.考核评估

B.设置审批

C.执业许可审批

D.校验

E.考核考察

答案：B、C、D

本题解析：

暂无解析15.运动员进入比赛场地，心血管、呼吸便开始加强，这种控制方式属于

A.条件反射

B.非条件反射

C.反馈

D.前馈

E.正常反应

答案：A、D

本题解析：

暂无解析16.关于近视眼的叙述，正确的是

A.多数是由于眼球前后径过长引起

B.晶状体曲率半径过大可引起

C.近点比正视眼近

D.可配戴适当的凸透镜矫正

E.可配戴适当的凹透镜矫正

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析17.视锥细胞的功能特点是

A.白昼光觉

B.色觉

C.视物精确度高

D.不含感光色素

E.在中央凹部位其与双极细胞和神经节细胞呈1：1：1单线联系

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析18.周围血管征主要包括()。

A.水冲脉

B.毛细血管搏动征

C.枪击音

D.Duroziez双重音

答案：A、B、C、D

本题解析：

主动脉瓣关闭不全时，由于舒张期血液回流，脉压增大，易导致周围血管征的出现，包括：毛细血管搏动征、水冲脉、枪击音、Duroziez双重音、颈动脉搏动且常伴有点头运动等。

19.下列哪些做法可以控制艾滋病传播？（）

A.加强健康教育，树立健康的性观念

B.保持忠贞的夫妻性关系

C.加强遵纪守法教育，遵守性道德，禁止婚外性行为

D.正确使用安全套

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析20.《突发公共卫生事件应急条例》对于国家应急指挥系统的规定，下列说法正确的是哪些？

A.由国务院设立指挥部

B.国务院有关部门和军队有关部门组成

C.国务院主管领导人担任总指挥

D.国务院卫生行政主管部门和其他部门履行各自职责

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析21.《突发公共卫生事件应急条例》规定，对哪类事件,国务院卫生行政主管部门应当尽快组织力量制定相关的技术标准、规范和控制措施。（）

A.新发现的突发传染病

B.不明原因的群体性疾病

C.重大食物中毒事件

D.重大职业中毒事件

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析22.艾滋病对个人的危害有哪些？（）

A.从生理上讲，艾滋病病毒感染者一旦发展成艾滋病病人，健康状况就会迅速恶化，患者身体上要承受巨大的痛苦，最后被夺去生命

B.从心理上讲，艾滋病病毒感染者一旦知道自己感染了艾滋病病毒，心理上会产生巨大的压力

C.从社会上讲，艾滋病病毒感染者容易受到社会的歧视，很难得到亲友的关心

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析23.使膝关节屈曲的肌肉有()

A.半腱肌

B.半膜肌

C.小腿三头肌

D.缝匠肌

E.股直肌

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析24.病毒的结构包括下列哪几项？()

A.核心

B.衣壳

C.核衣壳

D.包膜

答案：A、B、C、D

本题解析：

病毒的基本结构有核心和衣壳，二者形成核衣壳。核心位于病毒体的中心，为核酸，为病毒的复制、遗传和变异提供遗传信息；衣壳是包围在核酸外面的蛋白质外壳。

25.医疗事故的赔偿应当考虑的因素包括：()。

A.医疗机构的等级和性质

B.医疗事故等级

C.医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度

D.医疗事故损害后果与患者原有疾病状况之间的关系

答案：B、C、D

本题解析：

暂无解析26.与眼有关的神经包括

A.三叉神经

B.动眼神经

C.展神经

D.滑车神经

E.面神经

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析27.下列哪些物质可以通过滤过膜滤出

A.水

B.电解质

C.蛋白质

D.葡萄糖

E.血小板

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析28.非法为他人施行计划生育手术通常是指下列哪些情形()。

A.开展计划生育手术的机构未经计划生育行政部门或卫生行政部门批准，未获得相应的执业资格许可证书，不具备执业机构的资质、条件而施行计划生育手术的。

B.计划生育技术服务机构和医疗、保健机构的工作人员，未取得医师、护士执业资格和计划生育技术服务执业许可证书的人员，即施行计划生育手术的。

C.个体行医者施行计划生育手术的。

D.未经过地方计划生育法规规定的程序批准，施行某些计划生育手术的。

E.计划生育技术服务机构和医疗、保健机构的工作人员，已取得医师、护士执业资格和计划生育技术服务执业许可证书的人员，施行计划生育手术的。

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析29.引起脑膜炎的病原体有

A.脑膜炎奈瑟菌

B.结核分枝杆菌

C.新生隐球菌

D.钩端螺旋体

E.白喉棒状杆菌

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析30.符合肺癌的特点的是()。

A.发病隐匿

B.生长迅速，转移较早

C.易发生脑、骨及肾上腺转移

D.可发生种植转移

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析31.医疗机构配制制剂，必须具有以下能够保证制剂质量的()。

A.设施

B.管理制度

C.检验仪器

D.卫生条件

E.资金支持

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析32.下列与IV型超敏反应有关的疾病包括：

A.接触性皮炎

B.结核病

C.I型糖尿病

D.多发性硬化症

答案：A、B

本题解析：

Ⅳ型超敏反应又称迟发性超敏反应。为免疫细胞介导的一种病理表现。它是由T细胞介导的。常见的类型是：化学药品（例如染料）与皮肤蛋白结合或改变其组成，成为抗原，能使T细胞致敏。再次接触该抗原后，T细胞便成为杀伤细胞或释放淋巴因子引起接触性皮炎。另一个类型称为传染性变态反应，是由某些病原体作为抗原性刺激引起的，见于结核病、梅毒等。

33.心室肌动作电位平台期的长短决定了

A.有效不应期的长短

B.相对不应期的长短

C.动作电位时程的长短

D.超常期的长短

E.全心舒张期的长短

答案：A、C

本题解析：

暂无解析34.对实施假节育手术、进行假医学鉴定、出具假计划生育证明的机构或者个人作出行政处罚的行政主体是()。

A.计划生育行政部门

B.人民法院

C.卫生行政部门

D.行政主管部门

E.人民检察院

答案：A、C

本题解析：

暂无解析35.输血可以引起哪些感染

A.艾滋痔

B.梅毒

C.巨细胞病毒感染

D.丙型肝炎

E.弓形虫病

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析三.判断题(共20题)1.从事医疗废物集中处置活动的单位，应当向县级以上人民政府环境保护行政主管部门申请领取经营许可证。未取得经营许可证的单位不得从事有关医疗废物处置的活动。(?)

答案：正确

本题解析：

暂无解析2.能抑制脱氧胸苷酸合成酶的药物是氟尿嘧啶。()

答案：正确

本题解析：

氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氢氧化钠的无菌溶液。本药是以抗代谢物而起作用，在细胞内转化为有效的氟尿嘧啶脱氧核苷酸后，通过阻断脱氧核糖尿苷酸受细胞内胸苷酸合成酶转化为胸苷酸，而干扰DNA的合成。

3.吗啡仅用于其他镇痛药无效的急性剧痛是因为该药极易成瘾。()

答案：正确

本题解析：

吗啡是鸦片类毒品的重要组成部分，其衍生物盐酸吗啡是临床上常用的麻醉剂，有极强的镇痛作用，最大缺点是易成瘾。吗啡连续使用3～5日即产生耐受性，1周以上可致依赖性，因此仅用于疼痛原因明确的急性剧烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。

4.阻断CO2和O2受体的药物是普萘洛尔。()

答案：错误

本题解析：

普萘洛尔是β受体阻断剂。

5.正常心尖搏动位于左锁骨中线第四肋间内侧0.5～1.0厘米。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析6.克霉唑仅局部用于治疗浅部真菌感染。()

答案：正确

本题解析：

克霉唑属于广谱抗真菌药，但因其口服吸收差，静脉给药产生不良反应严重，故仅局部用于治疗浅部真菌感染。

7.省级突发公共卫生应急预案由省、自治区、直辖市政府卫生行政部门制定.（）

答案：错误

本题解析：

暂无解析8.省、自治区、直辖市人民政府确定的公共场所的经营者应当在公共场所内放置安全套或者设置安全套发售设施。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析9.胆汁能促进脂肪吸收，是因为胆汁中含有脂肪消化酶。()

答案：错误

本题解析：

胆汁的作用是促进脂肪的吸收，但与胰液不同的是，胆汁促进吸收的作用并不是通过消化酶来达成的，而是通过胆汁本身的乳化作用来达成的。

10.运输高致病性病原微生物菌(毒)种或者样品，应当经省级以上人民政府卫生主管部门或者兽医主管部门批准。通过民用航空运输的，还应当经国务院民用航空主管部门批准。(?)

答案：正确

本题解析：

暂无解析11.设计培养能分解纤维素菌的培养基，可以采用合成培养基。()

答案：错误

本题解析：

想要培养能分解纤维素细菌.可采用选择培养基或鉴别培养基。

12.凸向膈穹隆的部位是胃底部。()

答案：正确

本题解析：

胃的四个部分分别是：贲门部、胃底、胃体、幽门部。其中胃底部并不是胃最低的部位，而是凸向膈穹窿向左上方的部分

13.根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为五级，具体分级标准由国务院卫生行政部门制定。

答案：错误

本题解析：

暂无解析14.抑制延脑咳嗽中枢兼有阿托品样作用和局麻作用的药物是维静宁。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析15.小儿第一年身长的增长最主要是躯干的增长。

答案：错误

本题解析：

暂无解析16.医疗机构歇业，可以不办理注销登记。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析17.β受体阻断药与维拉帕米可合用于心绞痛的治疗。()

答案：错误

本题解析：

三类抗心绞痛药，硝酸酯类和β受体阻断药可以合用，相互消除对方的不利影响，发挥协同抗心绞痛的作用；硝苯地平和β受体阻断药也可合用；但是维拉帕米不宜与β受体阻断药合用，对心脏都有抑制作用，以免诱发心动过缓、房室传导阻滞和心力衰竭。

18.由炎症引起的三度喉阻塞应立即行气管切开术。

答案：错误

本题解析：

暂无解析19.心悸时一定会出现心率加快、心律失常。()

答案：错误

本题解析：

心悸时心率可快、可慢，也可有心律失常。但心率和心律正常时也可有心悸。

20.氯丙嗪引起的帕金森综合症可用苯海索治疗。()

答案：正确

本题解析：

长期大量应用氯丙嗪时可引起锥体外系反应，为抗精神病药物常见的不良反应。由于阻断多巴胺能纹状体黑质传导途径产生震颤麻痹综合征、急性肌张力障碍、静坐不能等症状，可用苯海索治疗。

四.问答题(共5题)1.小张感冒，发烧、咳嗽，就诊后中医处方如下：

大青叶80g

板蓝根80g

连翘30g

金银花30g

防风25g

甘草12g

桔梗40g

医生告知小张在家加水煎煮，一日3次，分3天服用。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

1.作为药剂师，请告知小张该汤剂的煎煮过程，并解释煎煮过程中所选用的容器种类、水的用量、煎煮温度的依据。

2.若该汤剂进一步使用糖粉作为补充剂制备为颗粒剂，请简述该制备过程。

答案：

本题解析：

1.①浸泡：把药物倒入药锅内(药锅材质以砂锅、搪瓷、不锈钢为好)摊平，然后加冷水至高出药平面1到3厘米，浸泡10到30分钟。②用武火煎煮沸腾后3到5分钟。煎药时要搅拌药料两次。③二煎药宜比头煎时间短些。煎液量，以每次煎煮后趁热滤取煎液100—200ml为宜。注意第二次煎煮后，应挤榨药渣，避免煎液的损失。去渣滤净后，两次煎液合并混匀后分三次服。

2.（1）将水煎煮液蒸发至一定浓度，冷后加入1－2倍置的乙醇，充分混匀．放置过夜，使其沉淀，次日取其上清液(必要时滤过)，沉淀物用少量50％－60％乙醇洗净，洗液与滤液合并，减压回收乙醇后，待浓缩至一定浓度时移置放冷处(或加一定量水．混匀)静置一定时间，使沉淀完全，率过，滤液低温蒸发至稠膏状。

（2）将药物细粉或稠膏与辅料(不超过干膏药的两倍或者清膏药的五倍)置适宜的容器内混合均匀，加入润湿剂制成“手捏成团，压之即散”的软材，再以挤压方式通过14～22目筛网（板），制成均匀的颗粒。

（3）干燥：湿颗粒制成后，应及时干燥。干燥温度一般以60℃～80℃为宜。颗粒的干燥程度应适宜，一般含水量控制在2%以内。

（4）整粒：湿粒干燥后，可能会有部分结块、粘连。因此，干颗粒冷却后须再过筛，使颗粒均匀。

（5）包装：一般采用自动颗粒包装机进行分装。应选用不易透气、透湿的包装材料，如复合铝塑袋、铝箔袋或不透气的塑料瓶等，并应干燥贮藏。

2.某医院近3天接诊了来自同一所学校的5名发烧、头疼、鼻塞、流涕患者，年龄在12~15岁之间，诊断为上呼吸道病毒性感染，经相关检查确认为流行性感冒（甲型）。

根据上述案例，回答下列问题：

（1）你作为医院感染科或预防保健科工作人员该如何进行相关处理？

（2）你作为疾控中心工作人员如何开展流行病学检查和相关工作？

答案：

本题解析：

（1）根据中华人民共和国传染病防治法及相关法律、法规的规定，医院感染科或预防保健科要做好医院的传染病管理工作，负责传染病登记、报告工作。所以作为医院感染科或预防保健科工作人员：

1）收集临床科室、医院传染病监测和感染监测的信息进行汇总分析，向医院感染管理委员会以及院领导机关上报疫情处置建议。

2）及时组织流行病学调查及制定控制措施，指导临床科室。

3）必要时提请启动医院感染管理应急预案，并及时向主管院长汇报情况。

（2）作为疾控中心工作人员：

1）组织准备。包括查阅文献资料、课题设计、预调查等。

2）核实诊断。排除医务人员的误诊和实验室检验的差错。

3）确定暴发或流行的存在

4）建立病例定义。即患者的的时间、地点、人间分布特征以及临床表现或实验室信息。

5）核实病例并计算病例数

6）描述性分析（三间分布）

7）建立并验证假设

8）采取控制措施。根据疾病的的传染源和传播途径以及疾病的特征确定控制和预防措施。

9）完善现场调查。

3.患者，女，21岁，未婚，因“突感腹部疼痛1小时”于夜间由其父母陪同来医院急诊。查体：精神差，贫血貌，痛苦面容，心肺听诊未见异常，腹软，腹部有压痛、反跳痛，无明显腹肌紧张。急诊医生问及患者是否有性行为，患者及其父母均否认。医生高度怀疑异位妊娠，建议腹部彩超检查，并请妇产科医生会诊。家长以患者未婚为由，坚决拒绝检查及会诊，医生只好留院观察。夜间患者腹痛加剧，出现休克症状，剖腹探查支持异位妊娠诊断，术中切除一侧输卵管，虽经抢救患者脱险，但其家长认为延误病情对诊治不满意，去医务科投诉。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

如果你是该院负责医患纠纷的工作人员，如何处理？

答案：

本题解析：

作为负责医患纠纷的工作人员应做如下处理：

（1）记录患者及家属的投诉，注重关键信息和焦点。

（2）向有关科室了解情况，向患者及家属解释，必要时请科主任参加。

（3）患者及家属若接受解释，表示理解则进行沟通。

（4）若患者及家属仍有意见，根据情况建议患者请医疗事故鉴定，或进一步解释。

（5）若患者及家属保留意见并起诉，积极应诉，立即妥善保管原始资料，封存有关医疗物品。

4.患者，女，50岁。误服乐果100ml，神志不清4小时送至医院急诊，途中患者有呕吐，呕吐物为胃内容物。查体：T36.5℃，P120次/分，R30次/分，BP94/62mmHg，SaO288%；浅昏迷，瞳孔等大等圆，直径1mm，对光反射迟钝，两肺满布湿啰音。头发和衣服上见呕吐物。诊断为有机磷农药中毒。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

请指出清除毒物外，还应采取哪些急救护理措施？

答案：

本题解析：

（1）维持有效呼吸:及时有效地清理呼吸道分泌物，正确应用机械通气。

（2）洗胃护理：

①尽早、彻底和反复进行洗胃，直到洗出的胃液无农药味澄清为止。

②若不能确定有机磷杀虫药种类，则用清水或0.45%盐水彻底洗胃。

③敌百虫中毒时应选用清水洗胃，忌用碳酸氢钠溶液和肥皂水洗胃。

④洗胃过程中应密切观察患者生命体征的变化，若发生呼吸、心搏骤停，应立即停止洗胃。

（3）用药护理：使用阿托品时，注意观察病情变化，防止中毒以及阿托品化的发生。

（4）病情观察：

①观察患者生命体征

②神志及瞳孔变化：瞳孔缩小则为有机磷农药中毒的体征之一，瞳孔扩大则为达到“阿托品化”的判断指标之一。

③中毒后“反跳”：若患者出现胸闷、流涎、出汗、言语不清、吞咽困难等临床表现，应迅速通知医生，进行处理，立即静脉补充阿托品。

④迟发性多发性神经病：少数患者出现。

（5）加强心理护理。

5.患者，男，72岁，因“头晕，站立不稳1天，加重4小时”就诊。1天前出现头晕、心慌，血压187/78mmHg。心率86次/分，随机血糖10.2mmol/L，口服“拜新同”30mg三小时后复测血压为157/76mmHg，头晕较前稍有好转，4小时前头晕明显加重，站立不稳，急救医院，患者无明显胸闷、气短症状。可平卧休息。患者“2型糖尿病”27年，胰岛素治疗效果不佳，并发视网膜、肾脏病变4年，既往有高血压史，冠心病史、甲状腺功能减退症，无传染病史，无外伤手术史，无药物过敏史，无烟酒嗜好。体格检查：体温36.5℃，脉搏76次/分，呼吸17次/分，血压140/80mmHg,BMI:28kg/,，神志清楚，自主体位，查体合作，双下肢轻度浮肿，足背动脉脉搏减弱。

根据上述案例,回答下列问题:

1.请列出主要的护理诊断。

2.应采取哪些护理措施预防患者头晕、站立不稳所致的护理问题？

答案：

本题解析：

1.主要护理诊断有

(1)有受伤的危险与头晕和视力模糊有关

(2)体液过多与循环血容量过多有关

(3)营养失调高于机体需要量与患者肥胖有关

(4)活动无耐力与并发心力衰竭有关

(5)潜在并发症心力衰竭、脑血管意外、肾衰竭。

2.护理问题：

(1)正确评估患者的基本情况，填写相对应的预防跌倒表格，并张贴对应的标识。

(2)提供合理的住院环境。如居室照明应充足，看电视、阅读时间不可过长，避免用眼过度疲劳。外出活动最好在白天进行。指导老人正确使用助听器。

(3)用药指导：正确指导使用降压和控制血糖药物，观察不良反应，遵医嘱用药。

(4)休息与活动。提醒老年人平卧时间较长，改为坐位或站位时都应有一个缓慢的适应过程，即要做到3个30秒，醒后30秒再起床，起床后30秒再站立，站立后30秒再行走。运动的指导：持之以恒地参加健身运动，能增强老年人的肌肉力量、柔韧性、协调性、平衡能力、步态稳定性、灵活性，减少跌倒的发生。

(5)指导老人如果出现跌倒坠床的正确处理措施。

第二卷一.单项选择题(共75题)1."想吃糖，又怕胖"，这种动机冲突是()

A.双避冲突

B.趋避冲突

C.双趋冲突

D.双趋双避冲突

E.双重趋避冲突

答案：B

本题解析：

暂无解析2.需要向原发证机关定期校验的是()。

A.法人代表的身份证明

B.计划生育技术服务机构设置批准书

C.从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件

D.法人代表的学历证明

E.法人代表的年龄证明

答案：C

本题解析：

暂无解析3.较大剂量阿司匹林引起的不良反应中，最为常见的是()。

A.胃肠道反应

B.凝血障碍

C.诱发哮喘

D.水杨酸反应

答案：A

本题解析：

较大剂量阿司匹林最常见的不良反应是胃肠道反应。

4.发热、消化道疾病者术后适宜吃()

A.半流质食物

B.普通饭

C.软饭

D.流质食物

E.固体食物

答案：A

本题解析：

暂无解析5.目前，我国肺部疾病出现咯血最常见于()

A.肺炎

B.肺脓肿

C.肺结核

D.肺梗死

答案：C

本题解析：

暂无解析6.椭圆囊和球囊的适宜刺激是

A.头部和躯干直线正负加速度运动

B.正负角加速运动

C.身体旋转运动

D.直线均匀运动

E.角匀速运动

答案：A

本题解析：

暂无解析7.属于非细胞型微生物的是()。

A.柯萨奇病毒

B.钩端螺旋体

C.肺炎支原体

D.白色念珠菌

答案：A

本题解析：

病毒属于非细胞型微生物。

8.慢性肺心病呼吸性酸中毒最有效的治疗措施（）。

A.输碳酸氢钠

B.用抗生素

C.改善呼吸功能

D.用强心剂

E.用利尿剂

答案：C

本题解析：

考点：

☆☆☆☆☆考点7：慢性肺源性心脏病的治疗；

肺心病急性加重期的治疗原则为：积极控制感染，通畅呼吸道和改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸和心力衰竭。

1．控制感染

院外感染者病原菌多为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌，院内感染多为革兰阴性杆菌（克雷白杆菌、大肠杆菌、绿脓杆菌等）。临床上常用于控制感染的抗菌药物有阿莫西林、哌拉西林、头孢菌素类、氟喹诺酮类、亚胺培南/西司他丁等，或根据痰细菌培养与药敏试验结果选用抗菌药物。

2．通畅呼吸道

给予口服祛痰药以降低痰液粘度。2%～4%碳酸氢钠10ml雾化吸入，每日3～4次，有较强的稀释粘痰作用。使用氨茶碱、沙丁胺醇、特布他林等支气管舒张药有助于改善通气。必要时作气管插管或气管切开，建立人工气道。

3．纠正缺氧和二氧化碳潴留

肺心病患者的氧疗原则应为低浓度（25%～35%）持续给氧。为增加通气量和减少二氧化碳潴留，可酌情应用呼吸兴奋剂，必要时应用机械通气治疗。

4．控制心力衰竭

治疗肺心病心力衰竭的首要措施仍是积极控制感染和改善呼吸功能，经此治疗后心力衰竭大多能得到改善，而不需要应用利尿剂和强心剂。对治疗无效者，或以心力衰竭为主要表现的肺心病患者，可适当应用利尿剂、强心剂或血管扩张药。

（1）利尿剂：有减少血容量，减轻右心负荷，以及消肿的作用。原则上应选用作用缓和的利尿药，剂量偏小，间歇或短期应用，尿量多时应注意补钾。如氢氯噻嗪（双氢克尿噻）25mg，每日1～3次，氨苯喋啶50～100mg，每日1～3次，一般不超过4天。重度水肿而急需利尿的病人可用呋塞米（速尿）20mg肌注或口服。利尿过多可导致低钾、低氯性碱中毒，使痰液粘稠不易咳出，以及血液浓缩等不良后果，应注意避免。

（2）强心剂：肺心病人由于慢性缺氧、感染、低血钾，对洋地黄类药物耐受性很低，易发生心律失常，故应用剂量宜小，并选用作用快、排泄快的制剂，如毛花甘丙（西地兰）0.2mg，或毒毛花苷k0.125mg加葡萄糖液稀释后静脉缓慢推注。由于低氧血症、感染等均可使心率增快，故不宜单纯以心率作为衡量强心药应用和疗效考核的指标。

（3）血管扩张剂：对减轻心脏前、后负荷，降低心肌耗氧量，降低肺动脉压有一定效果。常用药物有尼群地平10mg，每日3次，巯甲丙脯酸12.5～25mg，每日2～3次。

9.下列关于膝关节的描述错误的是()。

A.由股骨、胫骨、髋骨组成

B.关节内有韧带

C.关节内有半月板

D.半月板不随膝关节运动而移动

答案：A

本题解析：

膝关节由股骨下端、胫骨上端和髌骨构成，是人体最大、最复杂的关节。髋骨为人体腰部的骨骼，由髂骨、坐骨和耻骨以及软骨连结组成，不属于膝关节。

10.拉贝洛尔是()

A.M受体激动药

B.

C.

D.

E.α、β受体阻断药

答案：E

本题解析：

暂无解析11.属于面颅骨的是()

A.顶骨

B.枕骨

C.蝶骨

D.上颌骨

答案：D

本题解析：

暂无解析12.对远曲小管和集合管重吸收水起主要调节作用的激素是

A.肾素

B.醛固酮

C.肾上腺素

D.血管升压素

E.血管紧张素

答案：D

本题解析：

暂无解析13.下列药物中成瘾性极小的是()

A.吗啡

B.哌替啶

C.可待因

D.喷他佐辛

E.安那度

答案：D

本题解析：

暂无解析14.促进肾小管重吸收水的是(）

A.肾素

B.血管紧张素

C.醛固酮

D.抗利尿激素

E.心房钠尿肽

答案：D

本题解析：

暂无解析15.普鲁卡因()

A.相对作用强度大

B.相对毒性强度大

C.二者均包括

D.二者均不包括

答案：D

本题解析：

暂无解析16.关于苯妥英钠，哪项是错误的（）。

A.不宜肌内注射

B.无镇静催眠作用

C.抗癫痫作用与开放Na+通道有关

D.血药浓度过高则按零级动力学消除

E.有诱导肝药酶的作用

答案：C

本题解析：

考点：

☆☆☆☆考点1：苯妥英钠的作用机制及临床应用；

1．作用机制

苯妥英钠治疗浓度时对神经元和心肌细胞膜具有稳定作用，此作用与药物阻滞Na+通道，减少Na+内流有关。对高频异常放电的神经元的Na+通道阻滞作用更为明显影响。而对正常的低频放电的神经元Na+通道无明显影响。此外，本品还可抑制神经元的快灭活型（T型）Ca2+通道，抑制Ca2+内流。较大浓度时，该药物尚能抑制K+外流，延长心脏动作电位时程和不应期。高浓度药物能抑制神经末梢对GABA的摄取，诱导GABA受体增生，从而间接增强GABA作用。

2．临床应用

（1）抗癫痫

为治疗癫痫大发作和部分性发作首选药，对小发作无效。

（2）治疗中枢疼痛综合征

中枢疼痛综合征包括三叉神经痛和舌咽神经痛等，本品可使疼痛减轻，发作次数减少。

（3）抗心律失常

17.出现在新鲜梗死灶边缘的炎症细胞是

A.肥大细胞

B.中性粒细胞

C.单核巨噬细胞

D.嗜酸性粒细胞

E.浆细胞

答案：B

本题解析：

暂无解析18.卡铂()

A.骨髓抑制明显

B.肾脏毒性明显

C.二者均是

D.二者均否

答案：A

本题解析：

暂无解析19.急性普通型病毒性肝炎的坏死多为

A.碎片状坏死

B.凝固性坏死

C.桥接坏死

D.大片坏死

E.点状坏死

答案：E

本题解析：

暂无解析20.腹水患者触诊肝脏

A.滑动触诊法

B.浅部触诊法

C.双手对应触诊法

D.深压触诊法

E.冲击触诊法

答案：E

本题解析：

暂无解析21.肾小球滤过率是指每分钟

A.一个肾单位生成的原尿量

B.两肾生成的原尿量

C.一个肾生成的原尿量

D.两肾生成的终尿量

E.一个肾生成的终尿量

答案：B

本题解析：

暂无解析22.下列各项中不属于医师权利的是

A.诊治病人的疾病权

B.宣告病人的死亡权

C.对病人的隔离权

D.对病人实施\"安乐死\"的权

E.医师的干涉权

答案：D

本题解析：

暂无解析23.基层工作者的行为规范不包括()

A.尊重病人人格，开展人性化服务和连续性服务

B.言传身教，以身作则，作好宣教工作，落实各项公共卫生措施；做到分工协作，认真履行自己职责

C.勤俭节约卫生资源

D.树立新的卫生管理道德理念，完善为基层群众服务的三级医疗预防体系

E.把维护所有人群的健康权益放在首位的道德观

答案：E

本题解析：

基层工作者的行为规范包括尊重病人人格，开展人性化服务；不辞辛苦，为病人提供连续性服务；言传身教，科学地做好卫生宣教工作；以身作则，认真落实各项公共卫生措施；分工协作，认真履行自己的职责；勤俭节约，不浪费卫生资源；树立新的卫生管理道德理念，完善为基层群众服务的三级医疗预防体系；把维护基层人群的健康权益放在首位的道德观。故本题选E。

24.目前最常用的智力高低表示法是()

A.智力年龄

B.离差智商

C.比率智商

D.项目数

E.百分位数

答案：B

本题解析：

暂无解析25.传染病暴发、流行时，当地政府不可以采取的紧急措施是

A.限制或者停止集市、集会、影剧院演出或者其他人群聚集的活动

B.停工、停业、停课

C.临时征用房屋、交通工具

D.封闭被传染病病原体污染的公共饮用水源

E.对所有传染病病人实行强制隔离治疗

答案：E

本题解析：

暂无解析26.全身麻醉中若通气不足可导致?

A.反流误吸

B.呼吸道梗阻

C.喉痉挛

D.二氧化碳蓄积

E.肺部并发症

答案：D

本题解析：

暂无解析27.影响局麻作用的因素有哪项是错的

A.A组织局部血液

B.乙酰胆碱酯酶活性

C.应用血管收缩剂

D.组织液pH

E.注射的局麻药剂量

答案：B

本题解析：

暂无解析28.内囊血液主要来自()

A.大脑前动脉中央支

B.大脑中动脉皮质支

C.大脑后动脉中央支

D.大脑中动脉中央支

E.大脑动脉环皮质支

答案：D

本题解析：

暂无解析29.喹诺酮类不宜用于儿童的原因()

A.胃肠反应严重

B.可能损伤软骨引起关节痛

C.损害肝肾

D.影响牙齿健康

E.影响骨髓造血

答案：C

本题解析：

暂无解析30.发热伴腹痛、呕吐、右下腹压痛及反跳痛，最可能的诊断是

A.急性胃炎

B.急性胆囊炎

C.消化性溃疡

D.急性阑尾炎

E.急性肠炎

答案：D

本题解析：

暂无解析31.肺循环起于（）

A.左心房

B.左心室

C.右心房

D.右心室

答案：D

本题解析：

暂无解析32.办事见异思迁、虎头蛇尾的人，其意志活动缺乏()

A.坚韧性

B.独立性

C.果断性

D.自制性

E.自觉性

答案：A

本题解析：

暂无解析33.主要分布组织为小肠黏膜()

A.碱性磷酸酶

B.酸性磷酸酶

C.乳酸脱氢酶

D.单胺氧化酶

E.谷丙转氨酶

答案：A

本题解析：

暂无解析34.桡神经损伤产生的典型表现()

A.爪状手

B.猿掌

C.垂腕症

D.方肩

答案：C

本题解析：

暂无解析35.磺酰脲类药物是应用最早、品种最多、临床应用也最广泛的口服降糖药，其药理作用为()。

A.能抑制抗利尿激素的分泌

B.可促进胰岛素释放而降低血糖

C.可使电压依赖性钠通道开放

D.不改变体内胰高血糖素水平

答案：B

本题解析：

(1)直接刺激胰岛β细胞释放胰岛素，降低肝脏对胰岛素的消除。(2)