慢性胃炎患者应用疏肝和胃法的治疗效果研究

慢性胃炎患者应用疏肝和胃法的治疗效果研究【摘要】目的：剖析疏肝和胃法用于慢性胃炎中的疗效。方法：择取我院2013年7月至2015年11月，接收的慢性胃炎患者共计96例。按照随机分组原理，将96例患者均分成实验组与对照组。实验组应用疏肝和胃法，对照组应用奥美拉唑。观察两组疗效。结果：实验组总有效率为97.92%，对照组为79.17%。实验组明显高于对照组。两组对比，差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组用药后主症的改善情况明显优于对照组。两组对比，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采取疏肝和胃法，对慢性胃炎者进行治疗，可取得较好的治疗成果，值得临床借鉴。【关键词】奥美拉唑慢性胃炎疗效分析疏肝和胃法资料与方法一般资料96例慢性胃炎者，收录时间：2013年7月至2015年11月。本研究所选患者均经X线、实验室、心电图以及内镜检查确诊。以随机分组原理为依据，将96例患者分成实验组与对照组，每组48例。实验组男性患者22例，女性患者26例；年龄在17至74岁的范围之内，平均(36.8±9.2)岁；病程在0.5至24年的范围之内，平均(12.7±3.6)年。本组胃镜检查的结果为：萎缩性胃炎者，11例；慢性浅表性胃炎者，24例；糜烂性胃炎者，13例。对照组男性患者21例，女性患者27例；年龄在18至76岁的范围之内，平均（37.2±9.1）岁；病程在0.5至26年的范围之内，平均（12.8±3.7）年。本组胃镜检查的结果为：萎缩性胃炎者，12例；慢性浅表性胃炎者，25例；糜烂性胃炎者，11例。两组胃镜检查的结果等基线资料比较，P>0.05,具有可比性。排除标准［1］（1）肝硬化者。（2）有胃切除病史者。（3）合并症为如下疾病者：活动性出血；心肺等严重器质性疾病；幽门梗阻；消化性溃疡；恶性病变类疾病。方法实验组应用疏肝和胃法［2］，详细如下：（1）方剂组成：延胡索，12克；柴胡，10克；郁金，15克；甘草，6克；吴茱萸，10克；枳壳，15克；太子参，10克；神曲，10克；黄连，6克；丹参，10克；白芍，15克；三七，6克；栀子，10克。（2）用药方式：诸药配合后，加适量清水煎煮，取汤汁300mL分3次服用。1齐U/日。连续服用2个月。对照组应用奥美拉唑［3］，详细如下：给予患者奥美拉唑胶囊，20mg，口服给药。2次/日。维持治疗2个月。其中，奥美拉唑胶囊的提供商为“常州制药有限公司”，批号SH0040”。临床观察指标用药2月后，观察并统计两组主症改善的患者例数，并定期复查胃镜。治疗效果的判定标准严格参考“实用中西医结合诊断治疗学[4]”，评估两组应用不同方式治疗后的疗效，详细如下：（1）临床治愈，用药1月后主症完全消失；伴随症状基本消失；胃镜检查的结果提示炎症彻底消失。（2）显效，用药1月后临床症状基本消失；胃镜检查的结果提示黏膜急性炎症明显改善。（3）有效，用药1月后临床症状有明显缓解趋势；胃镜检查的结果提示黏膜病变缩小；炎症得到缓解。（4）无效，用药后症状无变化；炎症未改善。总有效率计算方式：临床治愈率+显效率+有效率。统计学分析本研究调查的所得数据均利用SPSS20.0软件进行综合分析，比较以t作为检验标准；计数资料的比较经x2检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。结果分析两组主症的改善情况分析两组的治疗效果实验组总有效率为97.92%，对照组为79.17%。试验组明显高于对照组。两组对比，差异具有统计学意义（P<0.05）。讨论综上所述，慢性胃炎乃胃粘膜慢性类疾病，在中医学中被纳入“胃脘痛[5]”等范畴中，其病因较多，主要有：肝气犯胃；寒凝气滞；肝胃郁热；脾胃湿热。故中医学认为，此病的治疗应遵从症候辨证治疗的原则，明确寒热虚实，同时根据患者胃粘膜炎症的程度，从整体调节入手，然后再以杀菌消炎为辅，对患者进行对症治疗。故我们可将疏肝和胃法作为慢性胃炎患者临床治疗的一种主要手段。该疗法配伍了诸味中药材，主要有：黄连（清胃降逆）；白芍（酸甘化阴）；太子参（扶正祛邪）；甘草（和胃止痛）；柴胡（解郁化热）；郁金（行滞消胀）；栀子（清热泻火）；枳壳（理气宽中）。研究发现，疏肝和胃法不仅具有毒副作用小、不产生耐药性等特点，同时还能起到保护胃粘膜、缓解炎症、改善胃内环境以及促使胃粘膜功能恢复等作用，在慢性胃炎中有着非常高的应用价值。本研究，观察组用药后主症的改善情况明显优于对照组。两组对比，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组总有效率为97.92%，对照组为79.17%。观察组明显高于对照组。两组对比，差异具有统计学意义（P<0.05）。总之，慢性胃炎者采取疏肝和胃法，利于其炎症和主症的快速改善。参考文献[1]储美清，李春婷.疏肝和胃法在慢性胃炎中的应用J].吉林中医药，2014，34（8）：805-807.[2]柯清林，许爱珍.疏肝和胃法治疗慢性胃炎180例临床观察J].浙江中医药大学学报，2008,32（6）：758-759.[3]刘景龙.疏肝和胃法治疗慢性胃炎60例临床观察[几医学信息（中旬刊），2010，05（9）：2376-2377.⑷许爱珍.疏肝和胃法治