中医骨伤科学自测试题

二、中医伤科学自测题【A型】1．在伤筋损骨的治中，必须着重调补A．肝肾

B．脾肾

C．心脾

D．心肾

E．肝脾2．下列哪项是小夹的禁忌症A．四肢开放性骨折面小或经处理闭合者B．较严重的开放骨折C．陈旧性四肢折适用手法整复者E．双侧的四肢合骨折．以下不属于新鲜骨折(成年人的是A．伤后l一2周的腓骨骨折C．伤后3周内的腕骨骨折E．伤后3周内的尺骨双骨折．积累劳损力所致的骨折多见于

D．关节内及近关节予法整复成功者B．伤后3周的股骨骨折D．伤后l一2周内柯雷氏骨折A．第一、五跖骨

B．腓骨上段

C．胫骨下段D．足舟骨

E．第二、三跖及腓骨干下段5．锁骨中外1／3处骨折，外侧断端移位趋势为A．后上方

B．后方

C．前下方

D．前方

E．以上都不是6．肱骨干中下段骨如引起桡神经损伤会出现A．腕下垂，拇指不外展和背伸，虎口区麻木

B．爪形手E．拇指不能对运动

D．拇指不能向掌侧运动

E．第1、2指不能屈曲7．肱骨内、外两髁前屈，并与肱骨纵轴形成一前倾角为A．10°～15°C．25°～30°

B．20°～30°D．30°～50°

E．30°～45°8．如疑有腕舟骨骨，而X线照片为阴性可于多久后，照片复查以确诊A．1周

B．10天

C．2周

D．3周

E．4周9．股骨粗隆间骨折股骨颈骨折多见于A．青壮年

B．青少年

C．儿童

D．老年人

E．儿童和老人10．肱骨内上髁骨折，骨折块有分离和旋转移位，但骨折块位于肘关节间隙的水面上为A．I度

B．II度

C．Ⅲ度

D．Ⅳ度

E．以上均不是11．关于股骨颈骨折的诊断，下列错误的是．若为内收型骨折，伤后患者多不能坐起或步行．若为外展型骨折，患者有时仍能继续步行，或能骑自行车下肢畸形不明显C．内收型骨折大转向上移位，大转子与髂前上棘水平线间距离较健缩短D．内收型骨折，局剪力小，较稳定，关节囊血运破坏少股骨头缺血坏死率较高E．外展型骨折骨折线与股骨干纵轴的重直线所形成的倾斜角往往小于

。12．科累氏骨折正确的复位手法是A．牵引——尺偏—屈曲C．牵引——桡——屈曲E．以上均不是

B．牵引——尺——背伸D．牵引——桡偏—背伸13．关于胫腓骨骨折的治疗，下列说法错误的是A．治疗原则主要是复小腿的长度和负重功能；B．应重点处理骨骨折；1．腓骨骨折如不影响踝关节的稳定性，可不作特殊处理；．对骨折的成角畸形和旋转移位，应予以完全纠正，避免影膝，踝关节的负重功能和发生关节劳损．胫骨上1／3骨折，应意有无动，静脉损；腓骨上端骨折时，应注意无胫神经损伤14．肋骨易发生骨折的部位是A．1—3肋

B．4—9肋

c．4—7肋

D．7—10肋

E．11—12肋15．胸腰椎骨折好发于A．胸10一11B．胸11—12C．胸12一腰lD．胸1l一腰1E．腰1—216样畸形”一般见于A．肘关节脱位

B．肩关节脱位

C．膝关节脱位

D．月骨脱位E．髋关节脱位17．肩关节脱位临床多见A．上脱位

B．下脱位

C．前脱位

D．后脱位

E．侧方脱位18．桡骨小头半脱位的说法错误的是A．有牵拉外伤史D．肘关节呈半屈曲

B．多发在4岁以下幼儿E．X线检查可见明错位

C．桡骨小头部压痛19．肢体与健侧相比明显短缩多见于A．陈旧性筋骨萎缩D．髋关节前脱位

B．肩关节盂下位E．桡骨小头半位

C．髋关节后脱20．眩晕型颈椎病的最大特点是A．头痛D．头颅旋转时眩晕

B．猝倒E．伴有植物神紊乱症状

C．行走不稳21．腰椎间盘突出症的主要病理是A．腰椎不稳D．椎间盘退变

B．腰椎骨质疏E．纤维环破裂

C．腰背肌无力22．急性化脓性骨髓炎好发年龄为A．婴儿

B．儿童

C．青年

D．老年

E．任何年龄23．髋关节结核时患者常主诉膝关节疼痛，原因是A．脓液流到膝关节致B．坐骨神受到刺激

C．闭孔神经受激惹D．膝关节本身炎症

E．精神错觉24．骨质疏松症造成的骨折最常见的是A．股骨颈骨折D．骨的细微骨折25．骨转移癌的好发部位为

B．肱骨外科颈折E．脊柱压缩性折

C．桡骨下端骨A．躯干

B．四肢

C．头颅

D．四肢长骨干骺端

E．四肢长骨骨【B型题】A．颞颌关节口腔内复法C．脊柱骨折，吊复位法E．肩关节脱位手托入法后救卒方》中记载有授理伤续断秘方》中记载3医得效方》中记载有

B．肩关节脱位椅背整复法”D．胸腰椎骨折脱位部垫枕法2．外无瘀肿，自觉疼痛，范围较广，痛无定处．疲倦乏力，语言低微，呼吸气短，心悸耳鸣，胃纳不佳，汗．嗳气频频，作呕欲吐或呕吐．卒然昏仆，不省人事，或烦躁妄动，面赤，牙关紧闭，目尿遗．突然昏迷或醒后昏迷，目闭口开，面色苍白，四肢厥冷，吸浅促，大汗淋漓4．属于气闭的病理点的是．属于气虚的病理特点的是．属于气脱的病理特点的是A．桃仁承气汤D．十全大补汤7．适用于损伤早期方剂是8．适用于损伤中期方剂是9．适用于损伤后期方剂是A．横断型或粉碎性D．螺旋型或横断型10．直接暴力所致骨折多为11．间接暴力所致骨折多为

B．续骨活血汤E．龙胆泻肝汤B．横断型或斜E．斜型或螺旋

C．丹栀逍遥散C．粉碎性或斜A．活血化瘀，消肿痛C．壮筋骨，养血，补肝肾．骨折早期用药宜．骨折中期用药宜．骨折后期用药宜

B．祛瘀止痛，经活络D．通痹止痛

E．接骨续筋A．1岁

B．3岁

C．5岁

D．8岁

E．以上都不是15．肱骨小头骨骺出现16．桡骨头小头骨骺出现17．肱骨内上髁骺出现A．托里散

B．阳和汤

C．大补阴丸D．人参养荣汤或十大补汤

E．仙方活命饮．骨关节结核早期阳虚痰凝者．骨关节结核后期气血双亏者．骨关节结核表现为阴虚火旺，骨蒸潮热者【X型题】1．影响伤病的内部素包括A．年龄B．邪毒感染C．职业因素2．伤气的病理变化括

D．病理特点

E．局部解剖特A．气滞

B．气闭

C．气虚

D．气陷

E．气脱3．损伤局部的特殊状体征有哪些A．畸形

B．骨擦音

C．异常活动

D．关节盂空虚

E．弹性固定4．练功疗法的作用A．活血化瘀，消肿痛C．促进骨折迅愈合E．扶正祛邪5．以下为不稳定骨的有

B．濡养患肢关D．避免关节粘连和质疏松A．斜形骨折

B．螺旋骨折

C．多段骨折3D．粉碎骨折

E．横断骨折6．骨折早期局部的发症包括A．感染D．褥疮

B．血管、神经伤E．外伤性休克

C．缺血性肌挛7．骨折移位有哪几方式A．成角移位

B．侧方移位

C．短缩移位

D．分离移位E．旋转移位8．肱骨髁上骨折易留肘内翻畸形原因有A．桡偏移位未纠正C．尺侧骨皮质受挤压致塌陷嵌插E．外旋移位未正9．踝部骨折治疗重包括

B．尺偏、尺倾位未纠正D．内旋移位未纠正A．应绝对解剖复位C．恢复结节关角E．注意矫正跟增宽

B．恢复跟距关的对位关系D．着重恢复其运动能10．肩关节脱位的临床表现有A．伤后肩关节、肿、疼痛，功能障碍B．患肩弹性固定于内收20一30°位C．肩峰突出，方肩畸形D．腋下、喙突下、锁下可摸到肱骨头E．搭肩试验阳11．脱位的早期并发症为A．骨折

B．关节僵硬

C．骨化性肌炎

D．神经损伤

E．血管损伤12．眩晕型颈椎病的临床表现为A．颈部疼痛

B．头痛

C．颈性眩晕

D．四肢无力

E．猝倒13．髌骨软化症的阳性体征有A．抽屉试验阳性D．髌骨研磨试验阳14．腰突症常见的发病部位为

B．侧向分离试阳性E．挺髌试验阳

C．下蹲试验阳A．LI/2B．L2／3C．L3／4O．L4／5E．L5／S115．急性血源性骨髓炎早期诊断的要点包括A．儿童多见

B．查体患区有陷性水肿或桔皮样水肿改变C．血培养可查致病菌

D．X线检查通常一周内有所改变E．局部分层穿可吸出骨膜下脓肿及软组织内的脓汁16．慢性骨髓炎并发症包括A．关节强直

B．患肢增长或短

C．关节内翻或翻畸形D．病理性骨折或脱

E．癌变17．化脓性关节炎的诊断要点包括A．多数病例有外伤

B．儿童多见

C．主诉是关节部疼痛D．晚期X线检查关节间隙消失，发生纤维或骨性强直E．关节穿刺晚是脓性，涂片检查可发现大量白细胞和细菌18．骨关节结核的诊断要点包括A．大多数有肺、淋结核的原发病灶C．表现有潮热盗汗等结核中毒症状D．关节呈急性肿胀红肿热痛明显19．有关良性肿瘤与恶性肿瘤表述正确的是

B．儿童期及青、成人多见E．活动期血沉快A．良性者多为成年，恶性者多为青少年4．良性者呈膨胀生长，恶性者呈浸润生长．良性者不发生转移，恶性者发生转移．良性者局部肿块常为最早出现的表现，肿块坚实无压痛，界清楚．恶性肿瘤血钙可以升高【填空题．伤血的病理变化包括有______、__________________、__________等。．骨伤科疾病治疗的基本原则是______、______、_____________。．急救医学将保持呼吸道通畅_____、_____、__________称为创伤急救项技术。．治疗骨折的三个基本步骤是______、_______和_______．手法复位的要求是_____、______、_______，轻巧而不增损伤，力争一次成功6．正常人掌侧倾斜为______，尺侧倾斜角为_____，当发生柯勒骨折时二者均_______。．骨折的特征为________、_________、__________。．正常人下尺桡关节间隙，成人不超过_______，儿童不超过______。．股骨颈骨折，按发生部位可分为________、_________________。．对无移位的踝部骨折只需将踝关节固定在________中立位即可．骨折是脱位的早期并发症，治疗时应先________再_________。．肩关节前脱位，根据脱位的置不同分为________、_______________。以一脱位多见。．筋伤按不同形式暴力可分为_________、________________。．椎间盘由_______________、_________组成。．化脓性骨髓炎的感染途径有血源性感染、直接蔓延、_________。．骨肿瘤的诊断要求临床、X线和_________三结合。．骨质疏松症是一种以________为特征的代谢性骨病。【是非判断题．舒筋活络法是损伤中期的内治法之一。．整复时应原则上较早越好，骨折后1天内最易整复。3．骨牵引中胫骨结牵引进针方向应是由内向外。4．内踝尖与足跟后缘连线的中点为跟骨牵引的进针点。5．远端肢体缺血的肢大血管不可应用止血带止血法。6．疲劳骨折多无移，但愈合缓慢。

()()()()()()7．骨折功能复位在线的要求上成人不宜超过5°，儿童不宜超过10°的成角。()8．成人骨折塑形期般需1—2年，儿童折后塑形期常需2—4年。9．屈曲型肱骨髁骨易合并血管神经损伤。．股骨颈骨折，骨折线部位越低，越易发生缺血性坏死。．股骨髁上骨折，以伸直型为多见。

()()()()12．胫骨上1／3骨时，检查时应注意胭动脉有无损伤，腓骨上端骨折时要注腓总神经有无损伤。．颈椎骨折脱位，以屈曲型损伤为多见。．肘关节后脱位时，肘后三点骨性标志，一般不发生变化。

()()()15．为防止脱位复位后再次脱位，应尽力避免活动关节及其围的肌肉。()．腰椎管狭窄症的特征性表现为长期而反复的腰腿疼痛麻木．局部皮肤的化脓性感染病灶导致临近骨关节感染属于血源感染。5

()()18．急性血源性骨髓炎单纯x线检查往往于发病2周后才有所变化。【名词解释】

()I．骨不连

2．本奈骨折

3．脱位

4．筋伤

5．腕管综合征【病案分析题】I．刘某，男，35岁左胁肋肿胀、疼痛，活动受限半小时。患者30分钟前，因车祸撞击倒胸胁致伤，伤后无昏迷、呕吐，无逆行性遗忘，急送院求治，诊时症见，胸胁局部肿胀、疼痛、咳嗽，打喷嚏、深呼吸或躯干转动时疼痛重。肿胀局部压痛明；胸廓挤压征(+)。x线片：两肺清晰，心膈正常。左第6—8肋前外侧骨折，无明显移位。舌淡红，苔薄白，脉弦。要求写出：诊断、辨证、治法、主方、用药及固定。2．王某，男，34岁因腰部伴右下肢疼痛2年加重半月来诊，2年前因感受风寒后出现，腰部及右下肢疼痛，经拔罐疗法后症状减轻，半月前弯腰搬重物，用力不，致腰痛加重，右下肢疼痛加重，咳嗽、喷嚏及排便时症状加重查：腰椎生理曲度消，向右侧弯畸形，L4／．LS／S1右侧棘突旁压(+)，且向右小腿后侧及踝部放射，直抬高试验右30º(+)，加强+)，右小腿外侧及足外侧皮肤感觉迟钝，右侧拇背伸力较左侧减弱，右侧跟腱反射未引出，病理征未引出，舌暗红、台白，脉弦X线：腰椎生理曲度直，略向右侧弯，L4／．L5／S1椎间隙变窄。CTL4／5均匀膨出，L5／SL向侧突出，相应神经受压。要求写出：诊断、辩证、主要鉴别诊断及非手术治疗方案。6三、中医伤科学自测题答案【A型题】1．A2．B3．E4．E5．C6．A7．D8．C9．D10．B11．D12．A13．E14．B15．C16．A17．18E19．C20．21．D22．B23．24．D25．A【B型题】1．A2．B3．C4．D5．B6．E7．A8．B9．D10．A11．E12．A13．E14．C15．16．C17．18．19D20．C【X型题】1．ACDE2．ABCE3．ABCDE4．ABCDE5．ABCD6．ABC7．ABCDE8．BCD9．BCE10．ABCDE．ADE12．BCE13．CDE14．DE15．ABCE16．ABCDEl7．ABCDE18．ABCE19．ABCDE【填空题1．血瘀；血热；血；血脱3．止血；包扎；固；搬运5．及时；稳妥；准7．畸形；骨擦音；常活动9．头部；中央部；底部11．整复脱位；处理骨折13．扭伤；挫伤；碾伤15．外伤性感染

2．动静结合；筋骨重；内外兼治医患合作4．整复；固定；功锻炼6．10º～15º；20º～25º；减少或消失8．2mm；4mm10．90º12．锁骨下；喙突下；盂下；喙突下14．纤维环；髓核；软骨板16．病理17．骨量减少【是非判断题1．×2．×3．×4．√5．√6．√7．×8．×9．×10．×11．×12．√13．√14．×15．×16．×17．×18．√【名词解释．骨不连：即骨折不愈合，指骨折修复过程完全停止，骨折已形成假关节，Ｘ线片明显骨折端互相分离，间隙增大，骨端硬化或萎缩疏松，髓腔闭，不经治疗不能发骨连接者。．本奈骨折：即第一掌骨基底部骨折脱位，多由跌倒时拇指到纵向暴力冲击或握时纵向打击第一掌骨头所致。．脱位：凡构成关节各骨的关节面，失去正常的对合关系以使关节丧失其正常的动功能者