2017昭昭传染病讲义执业_第1页
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文档简介

、霍乱、呼吸道疾病(如SARS、流感严密伤寒、病疾、甲肝、戊肝(这些就是消化道的疾病消化道、丙肝、AIDS、钩体病(这些就是血液的疾病血液破伤风、炭瘟、、接触乙脑、症疾(这些就是蚊虫的疾病昆虫长期应用大量免疫抑制剂、严重烧伤、早产婴儿和移植患保护性昭昭老师提示:其实这个很简单,大家看看是什么样的途径,就实行什么样第二章性肝炎。~3分一、各种肝炎特甲型肝出现早,有现症意义②IgG抗体可长期存在,有保护力乙型肝有3个抗原抗体系统,DNA是HBV最接、特异和灵敏的指丙型肝抗,HCV无保护作用,是指丁型肝一种缺陆,必须借助HBsA,g包裹才能戊型肝儿童及青年多为隐染,老年人多发二、乙型肝炎三个抗体战功无法检抗出政服吗强和传染性强的标志(最有效的指标zDNA服政K(+)、服吗g+)、抗郎以忌服政K(+)、抗服怠(+)、抗服吗g_昭昭老师提示:要想诊断出,必须是大三阳或者阳,即即政g_(+)、段棋。)、

吗g_+)和即政总(+〉、抗-股�+)、抗-股+)。如果,服政g(仆,仅仅可以诊断为:携带者,不能诊断为:乙型肝炎。甲型肝炎的诊依靠的是:抗lgM抗体,如果阳性,诊断为甲肝。而lgGF日性,诊断为既往过甲二、急性发病+低热、乏力+黄14日以内肝炎表现+凝血酶原活动度低于起病15日至26周+凝血酶原活动度低于四、需要抗治疗,选用干扰素+利巴韦①HBVDNA二三l05copies/时 需要抗治②核昔类似物、核昔酸类似物:适应症ALT注2×正常于HBV者(医生、护士第三章肾综合征热(1~2分汉坦病原体汉坦传染源、血管通透性增加→低血压血压→急性肾衰诊肾综合征热=发热+点+尿蛋白(+分②低血压休克③少尿期④多尿期⑤恢复检第四章流行性乙型脑炎(1~2分病原体乙脑途径蚊虫,三带嗦库蚊传染源病诊乙脑=夏季发病+蚊虫叮咬+发热、头痛、及偏瘫分 ③恢复期:逐渐恢复正 ④后遗症期:意识、痴呆检①主要依靠特异性的lgM抗②脑脊液检查:外观清亮,蛋白质稍增高,糖和氯化物正补充流行性流行性乙型脑炎(乙脑本细菌乙脑脑膜炎双蚊虫叮呼吸道病蛛网膜下腔有大量服性分泌.特不同种类脑的脑脊液特有癖点、流行性乙型流行性脑脊轻度升糖低低氯化低低细胞类单核细单核细IgM抗细菌涂片、培养细菌涂片、培养第五章钩端螺旋体病(1~2分|诊 |钩体病=发热十+尿蛋白(+〉+肺肠肌压L①分型:流感伤寒型、肺型、黄瘟型、肾功能衰竭型、脑膜脑炎显微镜凝集试验(凝集试验钩体病;肥大试验伤寒;动力试验霍乱昭昭速记:流感伤寒型、肺型、黄瘟型、肾功能衰竭型、脑膜脑炎型“肺肾脑硫磺”。后发热、眼后发症(虹膜睫状体炎)、神经系统后发症(反应性脑膜炎、闭塞性脑动脉炎〉、腔前热等症状··“反应后闭眼”。第六章伤霉(1~2分①具有菌体(0)抗原、鞭毛CH)抗原和表面(Vi)抗②检测0抗原和H抗原相应的抗体即肥达反③单核.巨噬细胞系统的增生性反应:回肠下段淋巴组织增生、坏死为①确诊检查:血培 I②肥大实验只是高度提示是伤寒,不能确诊首选:喳诺酣类抗生素(只要是杆菌基本上都是唾诺酣并发最常见是肠;最严重是肠穿第七章细菌疾(1~2分①菌摘=饮餐史+粘液肤血便+里急后②性菌荆= 岁小男孩++脑膜剌激征(+③慢性菌荆=患者症状可反复发作或迁延不愈达2A群(志贺菌群)、B群(福氏菌群〉C()群(宋内菌群)②发达国家以我国以B群为主 ②俐疾杆菌致病的主要因素:内毒素确诊:便培第八章霍乱(1~2分流行传染源患者及带菌者途径水、食 致病力霍乱毒霍乱=水样便、稀水样便+肺肠肌痊孪〈缺铀为主①动力试验或制动试验②碱性陈水蛋白培早期,第九章流行性脑脊髓膜炎(1~2分脑膜炎奈瑟菌(又称脑膜炎双球菌途一呼吸道发病季节一冬春蛛网膜下腔有大量的服性分泌流脑=发热+皮肤癖点癖斑+头痛、+脑膜剌激①前驱期(上呼吸道期):发热②败血症期:庭A志或委自膜攘点或费支班③脑膜炎期④恢复期症疾=去过南方(蚊虫)+周期性的寒战、高热、大汗、血涂片找疤原虫,(血中的红细胞减少①氯喳-最常用和最有效②伯氨喳复③乙胶唔睫用于预 ④青菌素同时杀死细胞内外疤原第十一章血吸虫病(1~2分传染源.患者和保虫宿主:唯一中间宿主钉螺②晚期血吸虫的分型:巨脾(最常见〉、腹水型、结肠肉芽肿型、①筛查内试验②环卵沉淀 第十二章囊尾蝴病(1~2囊尾蝴病=头痛、视物模糊+大便①首选药物:阿苯达瞠②脑室活瓣和眼睛的囊尾拗:人是猪带练虫的唯一终宿主,又是其中间宿主:猪飞第十三章获得性免疫缺陷综合征(1~2分致病菌人免疫缺陷CHIV);RNACD4'T淋巴细胞:HIVAIDS=机会+吸毒史(输血史〉+抗HIV

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