2023年上半年广西中西医结合执业医师鼠疫0810试题

202３年上半年广西中西医结合执业医师:鼠疫20２3－08－10试题一、单项选择题(共27题，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、男性,60岁。患动脉粥样硬化症1０余年，现出现跛行，左下肢第一足趾变黑、变干、疼痛。此足趾病变也许是ﻭA.出血性梗死B．于性坏疽C.液化性坏死D．黑色素瘤E.湿性坏疽２、A.骨骼

Ｂ．软组织与液体C.脂肪D．气体E.胸膜3、老年患者魏某患慢支、肺气肿数十年，某日上午因用力咳嗽,突感胸痛气促，立即被家属送到某医院急诊科。体检发现异常烦躁、唇甲发绀，气管明显偏左，右侧胸廓饱满,叩诊鼓音，呼吸音明显减弱，拟诊右侧气胸。未作相应解决而送放射科作胸透以确诊。透视完后病人出现潮式呼吸,未及抢救就死亡。急诊医师恰当的做法应当是

A.依据症状，请各科医师大会诊作决策，不伤害病人B.充足检查,明确诊断,不伤害病人Ｃ．当机凭借经验诊断，有利病人D．先行观测,再作解决，有利病人Ｅ.迅速判断，作出恰当医疗决策，有利病人4、患者,男,52岁。头晕头痛,目眩，面红目赤，烦躁,口苦，便秘，小便短赤,舌红苔黄,脉弦数。血压1７０／1０0mｍＨg(２2．6/13．3ｋPａ）。其治法是(）ﻭA．滋阴平肝ﻭB．泻肝清火

Ｃ.滋阴补阳ﻭD．化痰祛湿ﻭＥ．镇肝熄风5、下列关于胆盐作用的叙述，错误的是(）。ﻭA．减少脂肪表面张力

B.促进脂肪吸取

C.促进脂溶性维生素的吸取

D.使脂肪水解为甘油和脂肪酸

E.有很强的利胆作用6、哪种疾病一般不会出现意识障碍

A.脑炎ﻭＢ．肝性脑病

C.多发性肌炎

Ｄ．尿毒症晚期ﻭE.甲状腺危象７、某女,25岁。足膝肿痛,局部渗黄色液体，伴小便短赤,舌红苔黄腻,脉滑数。宜首选苍术、牛膝配伍ﻭA.黄柏B．栀子C．黄连D.黄芩E.苦参8、肾性骨病的初期诊断依靠

A．患者临床表现Ｂ．X线Ｃ.B超D．骨活检Ｅ.血液生化9、关于HIV无症状感染期的描述，下列哪项是对的的

A．连续时间较长，可达数年或更长Ｂ.血中一般检测不出HＩVC.抗－HＩＶ阴性D．无传染性E.常出现口腔毛状白斑１0、初产妇，29岁。足月妊娠,上午8时始开始阵发宫缩，10时胎膜破裂，下午16时肛门检查：宫口已开全，胎头先露，胎位LOＡ,胎头颅骨最低点在坐骨棘水平以下3cm，胎心率10０次/分,羊水呈草绿色,黏稠。一方面应考虑的诊断是ﻭA．滞产B．宫缩乏力C.胎儿窘迫Ｄ.胎膜早破E.可疑头盆不称

1１、某男，6５岁。症见心悸气短,失眠多梦，食少纳呆，腹胀便溏,面色少华。其病机是ﻭＡ．肺脾气虚Ｂ．心肾不交C.心脾两虚D．心肝血虚Ｅ．水气凌心１2、真寒假热产生的机制是ﻭA.阴盛格阳ﻭB．阳盛格阴ﻭC.表热里寒

D．阳虚则外寒ﻭＥ．阴虚则内热１3、患者，女,44岁。患甲状腺功能亢进10余年，现瘿肿质软,目涩目突,手颤，心悸少寐,腰膝酸软,头晕耳鸣,舌质红，苔少，脉细数。治宜ﻭＡ.天王补心丹Ｂ．海藻玉壶汤Ｃ．丹栀逍遥散合消瘰丸D.四海舒郁丸E.六味地黄汤合黄连阿胶汤14、患者，男，48岁。肝硬化5年，腹胀，按之软而不坚,胁下胀痛,纳少，食后胀甚，得热稍减,小便短少，舌苔薄白腻，脉弦。其中医治法是

A．疏肝理气,健脾利湿B．温中散寒，行气利水C．活血化瘀,化气行水D.清热利湿，攻下逐水E.滋养肝肾,化气利水１5、患者,男性，５4岁。2月前发现左肩胛骨及左上肢内侧疼痛,逐渐加重，伴有低热。２年前胸部Ｘ线检查正常。查体：左眼睑下垂，瞳孔缩小,眼球内陷。X线显示左前第二肋以上至肺尖部有高密度阴影。应一方面考虑的诊断是

Ａ．肺门淋巴结结核B.急性粟粒型肺结核C.支原体肺炎D.支气管肺癌E．慢性纤维空洞型肺结核16、急性乙型肝炎最早出现的血清学标志是____

A.HＢsAgB.抗－HＢsC．HＢeAgD.抗-HBｅE.抗-HＢｃ17、患儿，1０个月。腹泻3天,鼻塞流涕，每日大便10余次，呈稀水样，臭味不甚,尿黄。查体:体温３8℃,皮肤弹性尚好,前囟平,哭时有泪。听诊心肺正常，肠鸣音亢进，舌苔薄白,指纹红,达于风关。大便镜检无异常。应一方面考虑的是

Ａ.细菌性肠炎风寒证B．细菌性肠炎湿热证C．病毒性肠炎风寒证Ｄ.病毒性肠炎湿热证E．霉菌性肠炎风寒证18、白芍不具有的功效是ﻭA．养血B.平肝C.止痛D．敛阴E.潜阳1９、其治则为

A．滋阴熄风

B.平肝熄风ﻭC.益气熄风

D．补肾益精ﻭE．祛瘀通络20、能利水消肿的药物是ﻭA．桂枝、白芷B.麻黄、香薷C.羌活、白芷D.细辛、芦根E．虎杖、栀子21、下列哪项不是高血压病的并发症ﻭA．短暂性脑缺血发作B.脑血栓形成C．脑出血D．脑栓塞E.高血压脑病２2、患儿，男,１4岁。2周前患急性咽炎。1d前忽然牙龈出血,口腔血疱，双下肢瘀斑。实验室检查:血红蛋白110g/Ｌ,白细胞9×１09/L,血小板１0×109/L,骨髓增生活跃，应一方面考虑诊断是ﻭA．急性白血病B.再生障碍性贫血C．过敏性紫癜Ｄ.特发性血小板减少性紫癜（急性型)E.特发性血小板减少性紫癜（慢性型）２3、清热解毒与疏散风热并用,寓“火郁发之”之义的方剂是ﻭA．黄连解毒汤B．普济消毒饮C．清瘟败毒饮D．青蒿鳖甲汤E.龙胆泻肝汤24、患儿患特发性血小板减少性紫癜，证属气滞血瘀。应首选

A．血府逐瘀汤B．桃仁汤Ｃ.柴胡疏肝散D．犀角地黄汤Ｅ．膈下逐瘀汤25、腹部叩诊出现移动性浊音，应一方面考虑的是_＿__ﻭＡ．尿潴留B．幽门梗阻C.右心功能不全Ｄ.巨大卵巢囊肿Ｅ．急性胃炎2６、疗崩漏的三法，以下哪项是对的的

A．凉血、固冲、止血

B．益气、化瘀、止血ﻭＣ．塞流、澄源、复旧

D．养阴清热、固冲ﻭE.补肾、止血、固冲27、风湿性心脏瓣膜病并发栓塞，最常见于

A.二尖瓣狭窄合并心力衰竭B．二尖瓣狭窄合并心房纤颤C.二尖瓣关闭不全合并心力衰竭D．二尖瓣关闭不全合并积极脉瓣关闭不全E．二尖瓣狭窄合并关闭不全２8、某女，3３岁。痛经７年，经行不畅,小腹胀痛，拒按，经色暗红，夹有血块，血块下后痛即缓解，脉沉涩。治疗应首选

Ａ.气穴、太冲、三阴交Ｂ.合谷、三阴交C．合谷、归来Ｄ．中极、次髎、地机E.曲池、内庭二、多项选择题(共2７题,每题的备选项中,有2个或２个以上符合题意,至少有1个错项。）1、精血同源、藏泄互用指的是哪两脏的关系ﻭA．肺与肾Ｂ．肝与肾C.脾与肾Ｄ．心与肝Ｅ.肝与脾2、高浓度吸氧是指吸氧浓度在ﻭA.2５%以上B.3０%~40％C.５0%Ｄ．５０~６0%以上E．80％３、肝阴亏虚型郁病所用滋水清肝饮是哪两种方剂加减而成ﻭA．天王补心丹合逍遥散ﻭB.六味地黄丸合丹栀逍遥散ﻭC．归脾汤合天王补心丹ﻭD.甘麦大枣汤合六味地黄丸ﻭE．六味地黄丸合天王补心丹４、患者，男,4８岁。确诊慢性粒细胞白血病已2年半，服用白消安治疗效果较好。近期出现乏力,低热，鼻衄。检查：脾大肋缘下6ｃm,血红蛋白70g/L，外周血原始粒细胞比例大于20%。应一方面考虑的是

A.脾功能亢进B．慢粒急变C．合并肺结核Ｄ.骨髓克制E．急性溶血5、构成感染过程的三因素是指ﻭA．传染源、传播途径、易感人群B．病原休、传播途径、易感人群C．病原体、社会因素、环境因素D.人体、病原体、外环境E.人体、病原体、社会因素6、喷射性呕吐,可见于＿__＿ﻭＡ．胃炎B.肠梗阻C．耳源性眩晕D．尿毒症E.脑炎7、蛋白质一能量营养不良最常见的维生素缺少是ﻭA.维生素Ｂ缺少B．维生素B２缺少C.维生素C缺少Ｄ．维生素A缺少Ｅ.维生素D缺少８、患儿,男，7岁。诊断为感染性休克。症见高热，烦躁，精神委靡,神志昏迷，强直抽搐，喉中痰鸣,胸腹灼热，面色苍白，手足厥冷,口渴喜饮,小便短赤，大便秘结,舌红，苔黄燥，脉细数。其中医证型是

Ａ．气阴亏竭B.热毒内闭C.阴竭阳脱Ｄ.肝肾阴虚E.心阳虚衰9、某大型医院的一位眼科医生夜间值班，急于为因炸药崩坏眼睛的工伤急诊患者进行角膜移植，但一时找不到合适的角膜供体。出于同情心，所以想到太平间有刚刚因肺栓塞死亡的尸体,所以私自摘取了该死者的角膜而成功移植到急诊患者眼中。后被死者的家属发现,该医生这样做

A．符合医德的规定B．违反不伤害原则C.违反尊重原则D．不好用医德评价E.违反公正原则10、男性，20岁，因颅内动脉瘤破裂至蛛网膜下腔出血,发病时出现一侧眼睑下垂，该患者动脉瘤部位也许在ﻭA.大脑后动脉B．脉络膜前动脉C.前交通动脉D.后交通动脉E．小脑前下动脉ﻫ１1、治疗脑血栓形成风痰瘀血，痹阻脉络证,应首选

A．天麻钩藤汤B．真方白丸子C．补阳还五汤D.镇肝熄风汤E．星蒌承气汤1２、患者，女,２4岁。患贫血3年。面色苍白，倦怠无力，头晕目眩,少气懒言,心悸失眠，纳差，舌质淡胖。苔薄，脉濡细。其证型为ﻭＡ．心脾两虚证B.精亏血虚证C.气血两亏证Ｄ.脾虚血少证E.脾肾阳虚证13、男性，５6岁,在演讲时忽然眩晕,呕吐，步态不稳，不久昏迷，呼吸不规则，最也许的诊断ﻭA.小脑出血ﻭB．内囊出血

C．脑室出血ﻭD．脑叶出血

E．脑桥出血1４、当妊娠危及胎儿母亲的生命时,可允许行人工流产或引产,这符合

A.行善原则B．不伤害原则C．公正原则Ｄ.尊重原则E．自主原则1５、患儿患小细胞低色素性贫血,证属脾胃虚弱。其治法是ﻭA．健运脾胃，益气养血B.补脾养心,益气生血Ｃ．滋养肝肾，益精生血D.温补脾肾，益精养血E．健脾和胃，益精生血１６、下列各项，不符合贫血诊断的是

A.男性血红蛋白<12０g/L，女性血红蛋白＜11０g/LB．血清铁浓度常<8.9μｍｏl/L,总铁结合力＞64.4μmoｌ/LC．血清铁蛋白<14ｇ/LD．红细胞内游离原卟啉＞0.９μｍol/LＥ.骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁增长17、下列哪项不是慢性肾功能不全的重要特性ﻭＡ．代谢产物和毒素潴留B.水、电解质紊乱C.代谢性碱中毒D．内分泌功能异常E．代谢性酸中毒18、病毒性心肌炎的中医病因是外感___＿ﻭA．温热邪毒B．暑温邪毒C.暑湿疫毒D.麻毒时邪E．疫疠之邪１９、龙胆泻肝汤与蒿芩清胆汤中均具有的药物是ﻭＡ．半夏B.木通Ｃ．黄芩D．栀子Ｅ．泽泻20、下列各项，关于慢性肺源性心脏病的中医病因病机叙述,错误的是ﻭA.病因有脏腑虚损和外感时邪两种B．属本虚标实之证C．外邪侵袭、热毒、痰浊、瘀血、水停为标D．本虚为肺、脾、肾三脏虚损Ｅ．急性发作期以邪实为主,缓解期以脏腑虚损为主2１、首选用于治疗疮疡阳证的外用药物是____ﻭＡ．阳和油膏Ｂ．冲和油膏C．玉露油膏Ｄ．生肌白玉膏E.回阳玉龙膏22、下列各项，不属医德修养内容的是ﻭA.树立对的的医德结识，在实践中进行医德品质的培养Ｂ.认真学习医学伦理学知识，进行医德理论修养Ｃ.在医疗实践中以医德原则和规范规定自己，进行认知修养D.学习国家医疗体制改革文献,进行卫生政策修养E．以对的的医德思想克服旧的道德观念的影响,进行医德信念修养23、治疗心力衰竭心肺气虚证,应首选ﻭA．当归四逆汤加减Ｂ．血府逐瘀汤加减Ｃ．生脉散加减D.养心汤合补肺汤E．人参养荣汤合桃红四物汤２4、双侧眼睑下垂见于

Ａ.脑炎B．脑脓肿C．蛛网膜下腔出血Ｄ.脑出血E．重症肌无力25、生命质量的衡量标准不涉及ﻭＡ.个体生命健康限度B．个体生命德才素质C．个体生命优化条件Ｄ．个体生命治愈希望E．个体生命预期寿命２6、疗崩漏的三法,以