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文档简介
三月上旬主治医师考试儿科预热阶段检测题(含答案)一、单项选择题(共130题,每题1分)。1、亚急性硬化性全脑炎由下列哪个疾病引起A、风疹B、麻疹C、幼儿急疹D、水痘E、疱疹病毒脑炎【参考答案】:B2、女,6岁,突然跌倒,两眼凝视,头转向一侧,牙关紧闭,四肢呈强直性抽动,伴呼吸屏气,发绀,口吐白沫,大小便失禁,经数十分钟后惊厥停止。为明确诊断,可首先检查A、心电图、B超B、血生化检查、心电图C、血生化检查、脑电图D、心电图、X线片E、血生化检查、B超【参考答案】:C3、新生儿惊厥首选A、副醛B、苯妥英钠C、地西泮D、水合氯醛E、苯巴比妥【参考答案】:E4、法洛四联症的青紫出现的早晚轻重主要取决于A、室间隔缺损的大小B、肺动脉狭窄的程度C、主动脉骑跨的程度D、右心室增大的程度E、以上都不是【参考答案】:B5、下列哪一项不是法洛四联症常见的并发症A、脑脓肿B、心力衰竭C、缺氧发作D、脑血栓E、感染性心内膜炎【参考答案】:B6、小儿良性癫癎的特点,不包括A、有遗传倾向B、5~10岁起病C、常在白天发作D、不影响智力发育E、预后良好【参考答案】:C7、类风湿性关节炎与风湿性关节炎的最主要区别是A、以小关节为主B、呈对称性C、有关节面破坏和留有关节畸形D、ASO滴度可正常E、常无心脏炎【参考答案】:C8、小儿生理性贫血常发生在A、2~3个月B、2~3岁C、4~6个月D、4~6岁E、11~13岁【参考答案】:A9、2岁小儿,出生时种过卡介苗,现OT1:2000硬结16mm,持续7d后留有色素说明A、有过结核感染B、种卡介苗反应C、无结核感染D、分枝杆菌交叉变态反应E、活动性肺结核【参考答案】:E10、遗尿症的治疗错误的是A、着重教育、解释,清除精神负担和引起情绪不安的因素B、对遗尿劝慰和鼓励,代替斥责和惩罚C、遗尿减少时加以奖励,给病儿心爱的奖品D、口服硫酸锌制剂E、在一般疗法的基础上可加用药物【参考答案】:D11、小儿肾脏疾病中最常见的是A、肾病综合征B、乙肝相关性肾炎C、IgA肾病D、急性肾小球肾炎E、先天性肾病【参考答案】:D12、出现下列哪种情况提示奶量不足A、每日哺喂6~7次以下B、哺喂后乳儿能安静入睡C、吸吮时能听到咽奶的声音D、体重增加不良E、以上均不是【参考答案】:D13、诊断小儿无尿的标准是A、每日尿量<200ml/㎡B、每日尿量<100~150ml/㎡C、每日尿量<50ml/㎡D、每日尿量<10ml/㎡E、每日尿量<100ml/㎡【参考答案】:C14、当血液中还原型血红蛋白达到以下哪一项时,皮肤才表现紫绀A、1g/dlB、2g/d1C、3g/d1D、4g/dlE、5g/dl【参考答案】:E15、关于癫痫的药物治疗,下述哪项是不正确的A、药物选择决定于发作类型B、药物自低限量开始C、定期复查,注意毒性反应及副作用D、不能突然停药、换药E、开始即用数种药同时治疗【参考答案】:E16、男孩,3岁,3天来体温39℃左右,咳嗽、流涕,睑结膜充血,怕光、流泪,呕吐2次,胸部皮肤曾出现过红色丘疹,现已消退。查体:左、右第一臼齿相对颊黏膜处共有7个直径0.5~1.Omm的灰白色小点,周围有红晕,耳后发际处有数个淡红色斑丘疹。考虑诊断为A、风疹B、麻疹C、幼儿急疹D、猩红热E、过敏性皮炎【参考答案】:B17、急性链球菌感染后肾炎A、选择性蛋白尿B、持续性氮质血症C、发病初期,血补体C3-过性降低D、血沉正常E、尿钙增高【参考答案】:C18、下列哪项不是胃食管反流的表现A、便血B、呕吐C、反胃D、反酸E、嗳气【参考答案】:A19、9个月婴儿,发热3d,烦躁、流涎ld。查体:一般状态可,前囟平坦,咽部充血,咽峡及软腭部可见直径2~3cm的疱疹及溃疡,颈部无抵抗,心、肺听诊正常,诊断为上呼吸道感染。其病原体最可能为A、腺病毒B、流感杆菌C、副流感病毒D、溶血性链球菌E、柯萨奇病毒A组【参考答案】:E20、14岁患儿,因突然出现步态不稳,语言不清就诊。体检:肝脏右肋下3.5cm,质地中,脾脏肋下未及,神经系统病理反射未引出,四肢肌力、肌张力正常。肝脏酶学异常。该患儿应首选哪项检查确诊A、肝脏B超B、脑电图C、头颅MRID、血清铜蓝蛋白E、肌电图【参考答案】:D21、我国目前麻疹发病率和病死率均已明显降低,其最重要的措施是给予主动免疫以保护易感人群。目前我国采用的麻疹疫苗是A、灭活死疫苗B、基因工程疫苗C、多糖体疫苗D、多肽疫苗E、减毒活疫苗【参考答案】:E22、8岁男孩,反复咳喘1年,曾咯血2次,按肺炎治疗。查体:面色苍白,体温37.5℃,精神较差,面色苍白,呼吸急促,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,血红蛋白80g/L,胸片提示双肺网点状阴影,卡疤阳性,5UPPD(+),最可能的诊断是A、支气管扩张B、粟粒性肺结核C、急性白血病伴肺炎D、朗格汉斯组织细胞增生症E、特发性肺含铁血黄素沉着症【参考答案】:E23、有关DIC,错误的概念是A、严重创伤可引起DICB、严重感染可引起DICC、肝素可以抑制微血栓进一步形成D、肝素可以溶解血栓E、低分子右旋糖酐可以疏通微循环【参考答案】:D24、洋地黄中毒,最常见的表现是A、心力衰竭B、呕吐C、心律失常D、腹痛E、黄绿视【参考答案】:C25、男婴,5个月。生后接种卡介苗后引起全身反应。近2~3个月来感染不断、常患鹅口疮,上呼吸道感染及肠炎。各项免疫球蛋白测定均低,OT试验多次阴性。X线片示:胸腺影缺如A、细胞免疫缺陷病B、选择性免疫球蛋白缺乏症C、婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症D、选择性IgM缺乏症E、严重型联合免疫缺陷病【参考答案】:E26、中度等渗性脱水,补充累积损失量应选用下列哪项最合理A、1/2张~2/3张溶液,50~100ml/kgB、1/3张~1/2张溶液,50~100ml/kgC、1/2张~2/3张溶液,30~50ml/kgD、1/3张~1/2张溶液,30~50ml/kgE、等张性溶液,50~100ml/kg【参考答案】:A27、肾病综合症最常见的病理类型是A、微小病变B、系膜增殖性肾小球肾炎C、局灶性节段性肾小球肾炎D、膜性肾病E、膜增殖性肾小球肾炎【参考答案】:A28、婴儿吐泻易发生脱水的原因是A、水代谢旺盛B、胃酸度较低C、消化酶分泌较少D、低丙种球蛋白血症E、血液中IgM、IgA较低【参考答案】:A29、诊断慢性胃炎最可靠的依据是A、病史+体检B、胃镜检查及病理检查C、胃肠造影D、腹部平片E、胃酸测定【参考答案】:B30、急性肾炎的治疗,正确的是A、卧床休息8周以上B、无盐饮食至尿蛋白消失C、低蛋白饮食3周以上D、应用青霉素7~10天,以清除残存感染E、补体C3正常后,可恢复正常上学及活动【参考答案】:D31、关于PPD皮试,下列哪项错误A、一般注射0.1ml5个结核菌素单位B、于前臂掌侧中下1/3交界处注射C、皮丘直径在6~10mmD、注射后48~72小时看结果E、测量局部红晕直径判断反应强度【参考答案】:E32、新生儿溶血症的临床表现中下列哪项错误A、发热B、贫血C、黄疸D、肝脾肿大E、胆红素脑病【参考答案】:A33、腹泻患儿体重6公斤,精神萎靡,呼吸深长,唇樱桃红色。CO2CP20vol%。纠正酸中毒,按体液总量计算,需用碱性液的mEq数是A、84mEqB、72mEqC、60mEqD、36mEqE、24mEq【参考答案】:D34、5岁男孩,患肾病综合征,长期忌盐,5d来低热、咳嗽,面部及下肢水肿,在外用呋塞米3支。体检:精神不振,嗜睡,面、眼睑及两足背轻度水肿,血压9.3/5.3kPa,咽红,两肺呼吸音粗,心音无异常。最可能是A、低钙血症B、低蛋白血症C、败血症D、低钠血症E、低钾血症【参考答案】:D35、小于胎龄儿是指A、出生体重在同胎龄平均体重第3百分位以下的婴儿B、出生体重在同胎龄平均体重第5百分位以下的婴儿C、出生体重在同胎龄平均体重第10百分位以下的婴儿D、出生体重在同胎龄平均体重第12百分位以下的婴儿E、出生体重在同胎龄平均体重第15百分位以下的婴儿【参考答案】:C36、肺炎与气管炎的鉴别要点为A、高热B、咳嗽、咳痰C、两肺哮鸣音或干啰音D、呼吸急促E、血白细胞及分类【参考答案】:D37、哪项不是21-三体综合征的面部特征A、鼻梁低平B、眼距宽C、眼外眦上斜D、耳位低E、面部黏液性水肿【参考答案】:E38、新生儿血气分析正常值特点是A、过度通气,相对性呼吸性碱中毒,血氧偏低B、过度通气,相对性代谢性酸中毒,血氧偏低C、过度通气,相对性代谢性碱中毒,血氧偏低D、过度通气,相对性呼吸性酸中毒,血氧偏高E、过度通气,混合性酸中毒,血氧偏低【参考答案】:B39、X连锁淋巴组织增生性疾病最为常见的临床表现是A、暴发性传染性单核细胞增多症伴病毒相关的噬血细胞综合征B、淋巴组织恶性肿瘤C、再生障碍性贫血D、严重结核感染E、免疫球蛋白异常【参考答案】:A40、中毒性菌痢最严重的类型是A、休克型B、脑型C、肺型D、肠型E、混合型【参考答案】:E41、急性肝功能衰竭常见的感染因素是A、病毒B、细菌C、支原体D、立克次体E、真菌【参考答案】:A42、男孩,3岁。发热、咳嗽5d,少尿、浮肿2天,尿蛋白(++)。在各项血化验报告出来前,先应予下列哪项治疗A、给低盐、高蛋白饮食B、用强利尿剂C、用青霉素治疗呼吸道感染D、用泼尼松E、静脉滴注白蛋白【参考答案】:C43、小儿最易发生意外的年龄期是A、新生儿期B、婴儿期C、幼儿期D、学龄前期E、学龄期【参考答案】:C44、10个月健康男婴,生长发育良好。下列哪点不是其生长发育所需热量的特点A、每增加lg体重约需热量20.92kJ(5kcal)B、其生长发育的热量占总需要量的25~39%C、婴儿期用于生长发育的能量每天每公斤体重约需125.52~167.36kJ(30~40kcal)D、当热量供应不足时,可使生长发育速度缓慢或停止E、因小儿处于不断生长发育中,故各年龄阶段因生长发育所需能量是一致的【参考答案】:E45、为促进铁的吸收,服用铁剂最好的方法为A、与维生素C同服,两餐间服用B、与维生素C同服,餐前服用C、与牛奶同服,餐前服用D、与维生素C同服,餐后服用E、与葡萄糖同服,餐后服用【参考答案】:A46、小儿细菌性肺炎抗生素应用应持续至A、体温正常,咳嗽消失B、体温正常后5~7d,临床症状消失后3dC、体温正常后5~7d,临床症状消失D、体温正常后7~10d,临床症状消失后5dE、体温正常后7~10d,临床症状消失后3d【参考答案】:B47、1,25-(0H)2D[3物活性以下叙述哪项不正确A、抑制肾小管对磷的重吸收B、促进肠对钙磷的吸收C、促进肾小管对钙磷的重吸收D、促进旧骨溶解E、有利于骨盐沉着【参考答案】:A48、可能出现水冲脉及枪击音的先心病是A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、艾森曼格综合征【参考答案】:C49、先天愚型与呆小病不同的面容特征是A、鼻梁低平B、眼距宽C、舌常伸出口外D、两眼外侧上斜E、以上均不是【参考答案】:D50、一健康小儿,体重9kg,前囟约0.5cm×0.5cm,出牙8个月开始能独走。能叫出物品名字,指出自己的手、眼,其年龄大约为A、6个月B、8个月C、12个月D、16个月E、20个月【参考答案】:C51、并发肺炎的麻疹患者,从出疹后应隔离的天数A、5dB、7dC、10dD、12dE、14d【参考答案】:C52、患儿11个月,急性起病,表现为发热3天,伴呕吐、腹泻、大便每日10次左右,无腥臭味,黄绿色,无成形,大便镜检偶有少量白细胞,血象白细胞正常,最可能的诊断是A、轮状病毒肠炎B、诺沃克病毒肠炎C、致病性大肠杆茵肠炎D、侵袭性大肠杆菌肠炎E、空肠弯曲菌肠炎【参考答案】:A53、小儿败血症抗菌治疗疗程应为A、至体温正常,周围血象中白细胞正常B、体温正常,局部感染控制后再继续用药7~10天C、体温正常,血培养阴性2次D、体温正常,周围血象中自细胞正常,再用药14天E、体温正常后7~10天,肝、脾不肿大【参考答案】:B54、消化道灶性病变是便血最常见原因。哪种疾病不属于局部血管损伤A、肠套叠B、肠息肉C、细菌性痢疾D、食管静脉曲张E、消化道血管瘤【参考答案】:C55、21-三体综合征的发生因素是A、母亲妊娠年龄过大B、遗传因素C、妊娠时使用某些药物D、妊娠时放射线照射E、以上都是【参考答案】:E56、常见变异型免疫缺陷病与Bruton病相比,较易出现哪种肠道病原感染A、大肠杆菌B、轮状病毒C、真菌D、蓝氏贾第鞭毛虫E、沙门菌【参考答案】:D57、关于性早熟的描述,下列哪项是错误的A、女孩8岁前、男孩9岁前出现性发育征象B、真性性早熟又称中枢性性早熟C、假性性早熟都为可逆性病变D、80%女性性早熟为特发性(非器质性)E、男性性早熟特别要注意查找原发疾病【参考答案】:C58、足月新生儿母乳喂养,生后6天出现皮肤黄染,吃奶好,血清胆红素205μmol/L(12mg/dl),首先应采用何种治疗方法A、光照疗法B、口服苯巴比妥C、输血浆D、暂停母乳24~72小时后复查血清胆红素E、换血疗法【参考答案】:D59、关于遗传性球形RBC增多症的描述,下述哪一项是错误的A、易出现急性溶血发作B、小细胞低色素性贫血C、脾大明显D、间歇性黄疸E、可出现新生儿高胆红素血症【参考答案】:B60、儿童甲状腺功能亢进症眼球突出的特点中哪项错误A、多数为轻度B、多数为中度C、多数为恶性D、瞬目减少E、幅凑反应差【参考答案】:C61、早产儿颅内出血最常见的原因足A、产伤B、窒息缺氧C、凝血因子的缺乏D、感染E、血管畸形【参考答案】:B62、有关病毒性脑膜炎以下哪项不恰当A、起病急B、是一种自限性疾病,轻者可自行缓解C、脑脊液蛋白和细胞数轻度升高,糖和氯化物正常D、多数患儿留有后遗症E、脑脊液中可分离出病毒【参考答案】:D63、下列关于肾病综合征疗程的说法中,不正确的是A、短程疗法给予强的松2mg/kg,日,共4周,尿蛋白转阴后,改为间歇疗法B、短程疗法全疗程共8周C、中程疗法疗程6个月D、长程疗法疗程9~12个月,E、中程疗法疗程7个月【参考答案】:E64、百日咳痉咳期最主要的临床特点是A、面部眼睑浮肿B、舌系带溃疡C、睑结膜发面部有小出血点D、阵发性痉挛性咳嗽E、咳嗽日轻夜重【参考答案】:D65、胸膜炎疼痛通常是A、吞咽食物时B、深吸气及咳嗽时C、酸痛D、锥痛E、刺痛【参考答案】:B66、麻疹前驱期的特征性表现是A、发热、头痛、眼睑浮肿、畏光B、发热、流涕、流泪、眼结膜充血C、软腭、扁桃体出现黏膜疹D、口腔黏膜出现麻疹黏膜斑E、胸、腹皮肤出现风疹样皮疹【参考答案】:D67、以下哪项检查可用于确诊Tuiner综合征A、性激素水平测定B、盆腔B超C、口腔黏膜上皮细胞x染色质D、生长激素激发试验.E、外周血染色体核型分析【参考答案】:E68、下列哪种情况需立即进行心肺复苏A、突然意识丧失B、瞳孔不等大C、呼吸不规则D、心率小于60次/分E、心电图示室颤【参考答案】:E69、下列哪种贫血不属于溶血性贫血A、遗传性球形红细胞增多症B、遗传性口形红细胞增多症C、婴儿营养性感染性贫血D、海洋性贫血E、以上均不对【参考答案】:C70、3岁女孩,平时入幼儿园,近几日发现夜间哭吵,经常抓挠肛周,家长发现其肛周有白色线样成虫。最可能诊断是A、肠蛔虫症B、绦虫病C、钩虫病D、蛲虫病E、会阴瘙痒症【参考答案】:D71、引起重症脑炎的主要病毒是A、柯萨奇病毒B、埃可病毒C、腺病毒D、单纯疱疹病毒E、腮腺炎病毒【参考答案】:D72、患儿18h,系早产儿(胎龄33周)。出生时哭声尚好,生后4h出现呼吸困难和青紫伴呼气性呻吟,吸气时软组织凹陷,症状进行性加重,用头罩吸氧,青紫无改善'刚才有2次呼吸暂停而急诊住院。最可能的诊断是A、吸入性肺炎B、新生儿湿肺C、新生儿肺透明膜病D、原发性肺不张E、颅内出血【参考答案】:C73、男,6岁,2年前发热伴腹泻。右下肢不能行走,经治疗后热退,但下肢跛行至今。查下肢肌力Ⅱ级,右足下垂,诊断为脊髓灰质炎后遗症。其脊髓灰质炎瘫痪期的主要特征为A、对称性弛缓性瘫痪,感觉消失,低热B、对称性弛缓性瘫痪,感觉消失,不发热C、对称性弛缓性瘫痪,感觉障碍,高热D、不对称性弛缓性瘫痪,感觉存在,有发热E、上行性对称性弛缓性瘫痪,感觉存在,不发热【参考答案】:D74、新生儿7d,4d前曾患脐炎,未治疗。近2d黄疸加重,拒食,吐奶,尖叫,前囟隆起,体温不升。经脑脊液检查证实为大肠杆菌性脑膜炎。应首选A、红霉素+链霉素B、青霉素+氯霉素C、氯苄西林+庆大霉素D、头孢唑啉+四环素E、磺胺嘧啶+TMP【参考答案】:C75、为降低高胆红素血症,防止核黄疸的发生,最为有效的方法是A、苯巴比妥口服B、蓝光照射C、白蛋白静滴D、激素应用E、静滴葡萄糖【参考答案】:B76、小儿良性癫癎的特点,不包括A、有遗传倾向B、5~10岁起病C、常在白天发作D、不影响智力发育E、预后良好【参考答案】:C77、5个月患儿近10天来高热39~40℃,干咳,呼吸稍增快,食欲不振。查体:面色苍白,眼:疱疹性结膜炎。肺部未闻及罗音,心脏无杂音,腹软,肝肋下3cm。血白细胞8乘以十的九次方/L,胸片示两肺布满大小相等、密度相同、境界清楚的细小点状阴影。现在基本可以确诊为A、病毒性结膜炎B、粟粒性肺结核C、细菌性肺炎D、病毒性肺炎E、伤寒【参考答案】:B78、典型的苯丙酮尿症是因肝脏缺乏何种酶A、二氢生物蝶呤还原酶B、谷氨酸羟化酶C、苯丙氨酸羟化酶D、酪氨酸羟化酶E、羟苯丙酮酸氧化酶【参考答案】:C79、在脑复苏治疗过程中,下列哪种治疗目前被推荐应用A、巴比妥类药物B、抗氧自由基药物C、神经节苷脂类药物D、激素应用E、头部降温【参考答案】:E80、小儿缺铁性贫血多发生在A、新生儿B、3~4个月C、6个月~2岁D、3~5岁E、8岁【参考答案】:C81、目前治疗严重联合免疫缺陷(SCID)的最佳治疗选择是A、骨髓移植B、胎肝移植C、脐血干细胞移植D、胎儿胸腺移植E、基因治疗【参考答案】:A82、以下哪一项不是低血钾的心电图表现A、S-T段下降B、Q-T间期延长C、U波出现D、室上性心动过速E、T波高尖【参考答案】:E83、患儿,2岁,少哭,便秘。尚不能站立,不会叫爸爸、妈妈。经检查,诊断为甲状腺功能低下。下列哪种治疗不正确A、明确诊断后即应开始治疗B、开始服用5~10mg/d(甲状腺片)C、每隔2~4周增加5~10mg/d,至精神活泼、食欲好转、便秘消失而又无甲状腺功能亢进时再用维持量D、需长期应用碘剂治疗E、应终身服用【参考答案】:D84、高渗性脱水补液应选A、等张含钠溶液B、5%葡萄糖C、1/2张含钠液D、1/3张含钠液E、2/3张含钠液【参考答案】:D85、某病人因医生开药少而且便宜,所以对医生有意见,诊治医生在对病人作解释时,以下哪一点是不当的A、对症下药B、合理配伍C、节约费用D、医生权力有限E、遵守医疗报销制度【参考答案】:D86、小儿死亡率最高发生在哪一期A、胎儿期B、新生儿期C、婴儿期D、幼儿期E、学龄前期【参考答案】:B87、男,10岁,胸骨左缘2肋间昕到Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进、分裂。胸部X线片显示右房右室增大。心电图为不完全右束支阻滞,应诊断为A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉瓣狭窄【参考答案】:B88、8个月婴儿,因发热、咳嗽3天入院。3天前出现发热,体温持续在39℃以上,咳嗽剧烈,当地抗炎治疗无好转。入院评估:T39.7℃,R40次/分,P146次/分,面色灰,精神萎靡,喘憋,口唇发绀。听诊两肺未闻及干、湿啰音。血像:白细胞5.0×10[~9/L,中性粒细胞30%,淋巴细胞65%。该患儿最可能的诊断是A、呼吸道合胞病毒肺炎B、腺病毒肺炎C、金黄色葡萄球菌肺炎D、肺炎支原体肺炎E、支气管炎【参考答案】:B89、:男,10个月,发热腹泻3天,黄色稀水便,有时伴呕吐,尿量减少,皮肤弹性差,烦躁,哭无泪,应首选哪组检查A、大便常规+血常规+血电解质B、大便常规+血气分析+血电解质测定C、大便常规+血常规+大便病毒分离D、大便常规+血电解质测定+血培养E、大便常规+血常规+大便培养【参考答案】:B90、男,1岁,因腹泻呕吐2d入院。诊断为腹泻病,伴中度脱水及酸中毒,经补液洽疗后出现低血钾的症状。出现低血钾的原因哪项不正确A、酸中毒时钾经肾排出增加B、腹泻时排出大量钾盐C、补液后钾经尿排出D、补液后血液被稀释,血钾相对降低E、未能及时口服补钾【参考答案】:C91、格林巴利综合征急性期治疗措施不包括A、糖皮质激素B、大剂量免疫球蛋白C、胆碱酯酶抑制剂D、抗生素及抗病毒治疗E、血浆置换疗法【参考答案】:C92、男孩,1岁。系瑞氏综合征,病程3~4d。为了明确诊断行肝穿刺,送电子显微镜检查。其最主要的改变是A、肝细胞脂肪变性B、肝细胞充血、水肿C、肝细胞玻璃样变性D、肝细胞线粒体异常E、肝糖原缺乏【参考答案】:D93、高热持续≥39℃达数天或数周,属于何种发热类型A、稽留热B、弛张热C、双峰热D、间歇热E、不规则热【参考答案】:A94、一足月新生儿负压吸引娩出后2小时出现躁动不安,全身肌肉痉挛,继而松弛并出现昏迷,可能的诊断是A、新生儿破伤风B、新生儿低血糖C、新生儿颅内出血D、新生儿低钙E、新生儿化脑【参考答案】:C95、患儿,6岁,突然出现喘憋,烦躁不安.不能平卧。既往曾有毛细支气管炎病史。查体:体温正常,呼气性呼吸困难,两肺布满哮鸣音,此症状已持续24个小时未缓解,以下治疗措施不正确的是A、吸氧B、应用支气管扩张剂C、静脉滴注地塞米松D、补液,纠正酸中毒E、脱敏疗法【参考答案】:E96、代谢性酸中毒血钾浓度往往是A、升高B、降低C、不发生变化D、可发生波动E、以上均正确【参考答案】:A97、有关新生儿病理性黄疸,以下哪项不正确A、生后24小时内出现黄疸B、黄疸退而复现C、足月儿黄疸持续>2周,早产儿黄疸持续>4周D、血清胆红素>205μmol/L(12mg/dl)E、血清结合胆红素>17.1μmol/L(1mg//dl)【参考答案】:E98、急性肾炎尿量减少的原因是A、肾小球上皮细胞增生,毁坏肾小球囊B、肾小管上皮细胞坏死C、肾小管上皮细胞缺血D、血容量减少,滤过率降低E、肾小球的血流量减少,肾小球滤过率降低【参考答案】:E99、下列癫癎类型脑电图改变不正确的是A、失神发作为对称性3HZ的棘慢波B、婴儿痉挛症为弥慢性高波幅不对称慢波,杂以尖波、棘波C、复杂部分性发作常有额、颞区痫样放电D、简单部分性发作常有发作同侧皮层的痫样放电E、小儿良性癫癎伴中央中颞棘波在慢性睡眠期痫样放电明显增多【参考答案】:D100、婴儿痉挛症首选的抗癫癎药物是A、苯巴比妥钠B、ACTH或强的松C、氯硝西泮D、丙戊酸钠E、氯硝西泮【参考答案】:B101、12岁肾病综合征患者,入院前晚间突感右腹股沟处疼痛,次日高热,疼痛加剧。体检:右大腿前外侧延伸至小腿外侧有红、肿、触痛明显,选用何种抗生素联合治疗最妥当A、四环素+氯霉素B、青霉素+庆大霉素C、青霉素+卡那霉素D、红霉素+氯霉素E、红霉素+庆大霉素【参考答案】:D102、抗风湿热治疗时,无心脏炎时宜选用A、阿司匹林B、泼尼松C、扑热息痛D、环磷酰胺E、长效青霉素【参考答案】:A103、急性风湿热应用青霉素治疗至少多长时间A、1周B、2周C、3周D、4周E、8周【参考答案】:B104、小儿腕部骨化中心,最早出现和出齐的年龄是A、3~4个月和7岁B、5~6个月和8岁C、6~7个月和9岁D、3~4个月和10岁E、6~7个月和11岁【参考答案】:D105、先天愚型的核型分析最常见的是A、47,XX(XY),+21B、47,XX(XY),+18C、D/G易位D、G/G易位E、嵌合型【参考答案】:A106、1岁小儿,面色腊黄,神萎,嗜睡,不会独站,不会叫"爸妈"。查体:巩膜轻度黄染,心、肺未见异常,肝肋下4cm,脾未及,血红蛋白90g/L,红细胞2.5×10[~12/L,血清胆红素25μmol/L,血小板计数80×10[~12/L,骨髓涂片见细胞数减少,有幼稚粒细胞及红细胞,细胞体增大。最可能的诊断是A、营养性缺铁性贫血B、营养性巨幼红细胞性贫血C、急性溶血性贫血D、再生障碍性贫血E、急性白血病【参考答案】:B107、新鲜尿液离心后沉渣镜检白细胞的正常值是A、WBC<3个/HPB、WBC<4个/HPC、WBC<5个/HPD、WBC<6个/HPE、WBC<7个/HP【参考答案】:C108、治疗猩红热的抗生素应首选A、青霉素B、红霉素C、新霉素D、氨苄青霉素E、林可霉素【参考答案】:E109、10岁男孩,系慢性型的小儿克山病,发作时采用的主要治疗措施,下列哪项不妥当A、应用洋地黄和利尿剂控制心力衰竭B、治疗时间需长达1~2年以上C、若并发肺炎或胃肠炎时,须积极治疗D、在控制钠盐基础上如有浮肿,可加用利尿剂E、积极应用抗生素,控制感染【参考答案】:E110、符合营养性缺铁性贫血的骨髓检查结果是A、骨髓有核细胞增生活跃B、幼稚白细胞增生降低C、有核红细胞胞核发育落后于胞质D、巨核细胞计数下降E、骨髓铁染色阳性增强【参考答案】:A111、风湿热的好发年龄是A、3岁以下B、4~5岁C、6~15岁D、青春期E、成年人【参考答案】:C112、儿童身长的意义是A、若目前身高低,可以判断其远、近期营养均不好B、远期营养指标C、近期营养指标D、若目前身高低,可以判断其远、近期营养均不好,或父母矮小E、若目前身高低,可以判断其远、近期营养均不好,且父母矮小【参考答案】:B113、假膜性肠炎选择下列哪种药物为佳A、头孢呋辛B、黄连素C、万古霉素D、丁胺卡那霉素E、头孢哌酮【参考答案】:C114、风湿热是A组乙型溶血性链球菌A、感染后的Ⅰ型变态反应B、外毒素引起的C、感染后的免疫性疾病D、感染性疾病E、化脓感染.【参考答案】:A115、重度脱水与中度脱水主要区别为A、皮肤弹性差B、眼眶凹陷C、尿少或无尿D、代谢性酸中毒E、周围循环衰竭【参考答案】:E116、患儿3岁,男孩,浮肿5日,始于眼睑,渐波及腹部,体检:眼睑肿胀不能睁开,呼吸困难,腹水征阴性,尿蛋白(+++),尿红细胞2个/HP,血液检查,红细胞计数正常.血沉明显增快,白蛋白15g/L,血胆固醇6.5mmol/L,则应诊断为A、肾炎性肾病B、IgA肾病C、单纯性肾病D、急性肾小球肾炎E、急进性肾小球肾炎【参考答案】:C117、女孩,7岁。因浮肿、尿少半个月入院。体检:神志清,颜面、四肢中度浮肿,凹陷性,心、肺、腹检查无特殊。尿检:蛋白(+++),红细胞(+)。血压16.0/10.7kPa。治疗首选A、泼尼松口服8~12周B、泼尼松+环磷酰胺口服8~12周C、地塞米松口服8~12周D、呋塞米(速尿)静脉注射E、呋塞米(速尿)静脉注射+苯丁酸氮芥口服8周【参考答案】:A118、并发肺炎的麻疹患者,从出疹后应隔离的天数A、5dB、7dC、10dD、12dE、14d【参考答案】:C119、佝偻病活动期患儿采用维生素D突击疗法治疗后多久需改为预防量A、1个月B、2个月C、3个月D、4个月E、5个月【参考答案】:A120、以下疾病中不属于自身免疫性疾病的是A、地中海贫血B、幼年性特发性关节炎C、系统性红斑狼疮D、过敏性紫癜E、川崎病【参考答案】:A121、卡介苗初种年龄是A、生后2~3d到2个月B、3个月C、4个月D、5个月E、6个月【参考答案】:A122、男,5岁,出现呕吐、腹痛、黄疸,最可能是哪项中毒A、酒精中毒B、毒草中毒C、有机磷中毒D、敌鼠钠盐中毒E、氟乙酸胺中毒【参考答案】:B123、新生儿缺氧缺血性脑病控制惊厥应首选A、地西泮(安定)B、苯巴比妥钠C、水合氯醛D、氯丙嗪E、硝西泮(硝基安定)【参考答案】:B124、营养不良患儿皮下脂肪最后消失的部位是A、腹部B、面颊部C、胸部D、背部E、四肢【参考答案】:B125、Down综合征最常见的核型是A、45,XX(XY)B、46,XX(XY),14,+t(14q21q)C、47,XX(XY),+21D、45,XX(XY),14,21,+t(14q21q)E、45,XO/46,XX【参考答案】:C126、患儿,8岁,近一个月来发热,多汗,易疲乏,近5天出现四肢大关节游走性疼痛。下列哪项检查对确定是否为风湿性关节炎最有帮助A、谷草转氨酶B、抗"O"C、血沉D、心电图E、血常规【参考答案】:B127、格林-巴利综合征不会出现下列哪项临床表现A、肢体感觉异常B、四肢肌张力低下C、括约肌功能障碍D、巴氏征阳性E、呼吸肌麻痹【参考答案】:D128、房间隔缺损的血流动力学改变常引起A、左心房、左心室扩大B、右心房、右心室扩大C、右心房、左心室扩大D、左心房、右心室扩大E、全心扩大【参考答案】:B129、动脉导管未闭在新生儿期常常仅听到收缩期杂音是由于A、主、肺动脉压力差在收缩期不显著B、主、肺动脉压力差在舒张期不显著C、主、肺动脉间无压力差D、肺动脉与肺静脉之间压力差不显著E、二尖瓣相对关闭不全【参考答案】:B130、按发热时间长短,发热可分为4类,短期发热指A、低热持续1个月以上B、发热持续或间隙超过3周,经体检、常规辅助检查不能确诊者C、发热时间≥2周,有的可无明显症状D、发热2周,多伴有局部症状及体征E、发热1周,多伴有局部症状及体征【参考答案】:D二、多选题(共30题,每题2分)1、关于急性肝功能衰竭治疗,哪些措施是正确的A、鼻饲牛奶B、静脉输入白蛋白C、饮食中增加蛋白质D、静脉输入支链氨基酸E、静脉输入新鲜冰冻血浆【参考答案】:BDE2、钩端螺旋体病按极期的特殊表现可分为以下哪几型A、黄疸出血型B、脑膜脑炎型C、肠出血型D、肺出血型E、流感伤寒型【参考答案】:ABDE3、6岁女孩,尿常规:白细胞满视野,RBC3个/HP,血沉正常,C-反应蛋白阴性,应考虑A、上尿路感染B、下尿路感染C、肾病综合征D、急性肾炎E、出血性膀胱炎【参考答案】:AB4、母乳性黄疸的临床特点有哪些A、黄疸在2~3周达高峰B、黄疸退而复现C、停止哺乳2~3d后黄疸明显消退D、血清胆红素以直接胆红素升高为主E、患儿一般情况良好【参考答案】:ABCE5、以下哪些属于感染性休克的常见临床症状A、表情淡漠B、血压脉压差减小C、瞳孔对光反射消失D、心率加快E、脉搏减弱【参考答案】:ABDE6、处理新生儿硬肿症恰当的是A、重度硬肿12~24h逐渐复温B、液体量每天120ml/kgC、预防感染D、保持每天供给热量209kJ(50kcal)/kgE、以上都不是【参考答案】:AC7、有关断乳正确的是A、逐渐减少补孔次数B、最晚可至2岁C、春秋季较适宜D、体弱儿应早断E、选定时间后即可断乳【参考答案】:AC8、婴儿痉挛症的病因有A、遗传代谢病B、脑损伤C、脑发育异常D、低钙低镁E、发热【参考答案】:ABC9、纳洛酮对下列哪些中毒有特效A、氟乙酸胺中毒B、有机磷中毒C、吗啡中毒D、酒精中毒E、亚硝酸盐中毒【参考答案】:CD10、母乳中乳铁蛋白可抑制A、大肠杆菌B、金黄色葡萄球菌C、白色念珠菌D、绿脓杆菌E、以上都不是【参考答案】:AC11、引起肝脾肿大的感染性疾病有A、营养性贫血B、先天性风疹综合征C、粘多糖病D、尼曼匹克病E、巨细胞病毒感染【参考答案】:BE12、胸腺发育不全,
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