厦门大学附属中山医院胃肠外科二病区附答案

厦门大学附属中山医院胃肠外科二病区[复制]2021年第三季度护师优质护理试卷一、填写层级时请用大写N。

二、试卷主题为优质护理，总分100分，题型为单选、多选两种。

三、因分层要求，单选题前15题为N0-N1层级作答，第6-20题为N2层级作答，后15题为N3层级作答

四、因分层要求，多选题前11题为N0-N1层级作答，第4-14题为N2层级作答，后11题为N3层级作答基本信息：[矩阵文本题]姓名：________________________工号：________________________能级:________________________职称：________________________一、单项选择题(共25题，每题3分，请按层级选题作答）1．化疗、放疗、使用免疫抑制剂患者可以用什么清洁口腔（）[单选题]请根据自己的能级选题作答，谢谢！A漱口液(正确答案)B灭菌用水C碳酸氢钠溶液D康复新液2.物理降温时应避开的部位除外（）[单选题]A腹部B枕后C心前区D腹股沟(正确答案)3.翻身叩背时，应严格掌握叩背原则（）[单选题]A从下至上、从外至内(正确答案)B从上至下、从外至内C从下至上、从内至外D从上至下、从内至外4.压疮预防与护理应遵循的原则不包括（）。[单选题]A核对B节力(正确答案)C消毒隔离D无菌技术5.压疮危险评分小于9分提示（）[单选题]A极度危险(正确答案)B高度危险C中度危险D轻度危险6.住院病人自理能力评估项目共（）项[单选题]A5B8C10(正确答案)D12E157.自理能力分级为重度依赖总分应为（）。[单选题]A.41-60分B.≤40分(正确答案)C.61-99分D.100分8.整理床单位时，应遵循什么原则（）[单选题]A节约原则B清洁原则C节力安全原则(正确答案)D舒适原则9.一级护理的病人，应该（）小时巡视患者，观察病情。[单选题]A半小时B1小时(正确答案)C2小时D随时10.输血完毕，储血袋在4℃的冰箱中保存（）[单选题]A4小时B24小时(正确答案)C48小时D12小时11.首次入院护理评估单应该在患者入院（）完成。[单选题]A4小时(正确答案)B8小时C24小时D72小时12.尿潴留患者一次导出尿量不应超过（）[单选题]A800mlB1000ml(正确答案)C1500mlD2000ml13.吸痰时应遵循原则除外（）。[单选题]A无菌技术B标准预防C消毒隔离D节力原则(正确答案)14.鼻饲患者胃内容物超过（）毫升时，应通知医生减量或暂停鼻饲。[单选题]A100B120(正确答案)C150D20015.为患者进行鼻饲前，检查胃内容物当超过（）时，应告知医生减量鼻饲量或者暂停鼻饲。[单选题]A100mlB120mlC150ml(正确答案)D200ml16.密闭式静脉输液技术规范要点不包括（）[单选题]A无菌技术B医嘱执行制度(正确答案)C标准预防D安全给药原则17.鼻饲液温度为（）[单选题]A35-38℃B36-40℃C38-40℃(正确答案)D40-42℃18.采血后应指导患者穿刺部位按压（）时间，勿揉，凝血机制差的患者适当延长按压时间。[单选题]A3分钟B5分钟C10分钟D5~10分钟(正确答案)19.卫生部《医院实施优质护理服务工作标准（试行）》中，要求护士配备合理，每名责任护士平均负责患者数量总数不超过（D）[单选题]5个8个(正确答案)10个12个20.“优质护理服务示范工程”的主题是（）。[单选题]A夯实基础护理、提供满意服务(正确答案)B强化基础护理、深化护理内涵C强化基础护理、提供护理质量D夯实基础护理、提升护理队伍的职业形象21.患者不具备完全民事行为能力时，为抢救患者应由（）签字。[单选题]A法定代理人(正确答案)B近亲属C患者本人D医疗机构负责人22.护士执业活动中，发现患者病情危重未及时通知医师，情节严重的，应给予的处罚是（）[单选题]A警告B责令整改C暂停6月以上1年以下执业(正确答案)D追究刑事责任23.在吸痰过程中，当患者出现心率下降或者PaO2（）时，应立即停止吸痰。[单选题]A低于90%(正确答案)B低于98%C低于95%D不显示数值24.卫生部《综合医院分级护理指导原则（试行）》什么时候开始施行?24、卫生部《综合医院分级护理指导原则（试行）》什么时候开始施行?（）[单选题]A、2008年5月12日B2008年1月2日C2009年5月12日D2009年7月1日(正确答案)E、2010年7月1日25.护士每天执行的给药单、输液单等，由执行护士签名，保存（）[单选题]A2月B6月C1年D2年(正确答案)E3年二、多项选择题（共21题，每题5分，请按层级选题作答）1.一级护理患者晨间护理包括（）A整理床单位(正确答案)B面部清洁(正确答案)C口腔护理(正确答案)D会阴护理(正确答案)E梳头(正确答案)2、一级护理患者的卧位护理包括以下哪些内容?（）A协助患者翻身及有效咳嗽(正确答案)B协助床上移动(正确答案)C压疮预防及护理(正确答案)D协助更衣3.口腔护理可以（）A去除口腔异味(正确答案)B去除残留物质(正确答案)C预防口腔感染(正确答案)D治疗口腔感染(正确答案)E促进痰液排出4.协助患者翻身前要评估患者哪些内容?（）A体重(正确答案)B心功能状况(正确答案)C肢体活动能力(正确答案)D性别E有无手术骨折等(正确答案)5.为患者进行物理降温时，下列说法正确的是（）A评估有无酒精过敏史(正确答案)B嘱患者在高热期间摄入足够的水分(正确答案)C实施时重点观察局部血液循环和体温变化(正确答案)D发生皮肤苍白、青紫有麻木感时可能发生血管痉挛，在操作过程中应继续注意观察6.对以下哪些患者应使用腕带标识?（）A昏迷患者(正确答案)B病危患者(正确答案)C精神障碍患者(正确答案)D智障患者(正确答案)E老年痴呆患者(正确答案)7、输液时应该根据（）调节滴速。A病情(正确答案)B年龄(正确答案)C性别D药物的性质(正确答案)8.压疮风险评估表总分多少,分数越高表示压疮危险程度越（）A20B23(正确答案)C25D大E小(正确答案)9.对出现压疮的患者，评估内容是（）A压疮的部位(正确答案)B压疮的面积(正确答案)C压疮的分期(正确答案)D有无感染(正确答案)E是否采取预防措施10.输血前应评估那些内容（）A生命体征(正确答案)B输血史(正确答案)C输血目的(正确答案)D合作能力(正确答案)E心里状态(正确答案)11.输血双人核对核对内容包括患者的姓名、性别、床号、住院号外还需核对哪些内容（）A血型(正确答案)B血袋号、有效期(正确答案)C血液数量、血液种类(正确答案)D交叉试验结果(正确答案)E血袋完整性和血液的外观(正确答案)12.病人出院指导内容包括（）A办理出院结账手续方法(正确答案)B出院后注意事项(正确答案)C带药指导(正确答案)D复诊时间(正确答案)E联系方式(正确答案)13.压疮风险评估表包含哪些项目（）A感觉(正确答案)B潮湿(正确答案)C活动、移动(正确答案)D营养(正确答案)E摩擦力及剪切力(正确答案)14.发生输血反应时，哪些处理是正确的?（）A核对用血申请单(正确答案)B核对血的种类(正确答案)C核对交叉配血试验记录(正确答案)D核对受血者与供血者的血型(正确答案)E保留血袋和输血装置(正确答案)15.疼痛评分通常采用哪些方法（）A面部表情疼痛量表(正确答案)B数字评分量表(正确答案)CVSA视觉模拟法(正确答案)DVRS(正确答案)E疼痛行为量表(正确答案)16.护理服务体现对患者的人文关怀，有人性化措施，尤其加强对那些人群患者的人文关怀?（）A临终(正确答案)B肿瘤(正确答案)C老龄(正确答案)D儿童(正确答案)E智障(正确答案)17.护士配备应根据配置护士?（）A护理工作量(正确答案)B病房床位数C患者病情(正确答案)D护士的需要18.优质护理内涵包括（）A以病人为中心(正确答案)B强化基础护理(正确答案)C全面落实护理责任制(正确答案)D深化护理专业内涵(正确答案)E整体提升护理服务水平(正确答案)19.医院在示范工程活动中，一方面要加强临床护理工作，改善护理服务，另一方面要在哪些方面进行探索和实践?（）A护理模式(