2020916卫生职称-康复医学治疗技术相关专业知识刷题笔记附答案

2020.9.16卫生职称-康复医学治疗技术相关专业知识刷题笔记您的姓名：[填空题]*_________________________________1.以下不能作为放射治疗放射源的是（）。[单选题]*A.电子束B.质子束C.放射性同位素射线D.X射线E.日光灯【正确答案】答案解析：日光灯所产生的光束能量较低，不能够杀伤癌组织、破坏癌组织，使其缩小，所以不能作为放射治疗的放射源。2.CT与常规X线检查相比突出的特点是（）。[单选题]*A.空间分辨率高B.密度分辨率高【正确答案】C.曝光时间短D.病变定位、定性明确E.适合全身各部位检查答案解析：ACE三项，CT的空间分辨率尚不及平片，常规X线检查同样适合于全身各部位，曝光时间最短者（高频机）可控制到0.5ms，CT扫描尚未达到。D项，CT检查与常规X线检查各有其局限性，定位、定性按其检查部位只能相对比较。B项，CT的密度分辨率较常规检查明显提高，高约10~20倍。3.与X线成像相关的特性中，不包括（）。[单选题]*A.穿透效应B.感光效应C.荧光效应D.电离效应E.免疫效应【正确答案】答案解析：与X线成像相关的特性包括:①穿透性，是X线成像的基础。②荧光效应，是X线透视检查的基础。③感光效应，是X线摄影的基础。④电离效应，是放射剂量学和数字化探测器成像的基础。⑤生物效应，是放射治疗学的基础，也是进行X线检查时需要注意防护的原因。4.吸收X射线能力最强的组织结构是（）。[单选题]*A.肌肉B.脂肪C.骨骼【正确答案】D.肺组织E.肝脏答案解析：人体各组织对X线的衰减按骨、肌肉、脂肪、空气的顺序由大变小。这一差别即形成了X线影像的对比度。为了增加组织间的对比度，还可借用造影剂扩大X线的诊断范围。5.CT的特点包括（）。[单选题]*A.多参数成像B.多方位成像C.流动效应D.多层螺旋【正确答案】E.对比增强答案解析：CT是用X线束对人体某部一定厚度的层面进行扫描，由探测器接收通过该层面衰减后的X线，经模/数转换输入计算机进行处理，得到扫描层面组织衰减系数的数字矩阵，然后将矩阵内的数值通过数/模转换，有黑白不同的灰度等级在荧光屏上显示出来，即构成CT图像。多层螺旋为其成像特点。ABCE四项，均为MRI的特点。6.正常粪便含有少量（）。[单选题]*A.血液B.脓液C.黏液【正确答案】D.寄生虫E.虫卵答案解析：正常粪便中含有少量黏液。ABDE四项均为粪便检查中的病理成分。7.不见于碱性尿的结晶是（）[单选题]*A.磷酸盐结晶B.尿酸结晶【正确答案】C.无定性磷酸铵盐D.磷酸铵镁结晶E.碳酸钾结晶答案解析：尿酸结晶为酸性结晶，多见于酸性尿。在新鲜尿中出现大量尿酸结晶，同时伴有红细胞存在，提示有膀胱结石或肾结石或机体尿酸代谢障碍。8.黄疸发生的机制不包括（）[单选题]*A.胆红素形成过多B.肝细胞摄取障碍C.胆红素肝外排泄障碍，逆流入血D.肝细胞处理胆红素能力下降E.肝细胞对胆红素的排泄增多【正确答案】答案解析：凡能引起胆红素生成过多或肝细胞对胆红素的摄取、结合排泄过程发生障碍等因素都可使血中胆红素增高，而出现高胆红素血症。9.下列关于补体生物学活性的描述，错误的是（）。[单选题]*A.细胞毒作用B.调理作用C.免疫黏附作用D.中和病毒作用E.抗过敏作用【正确答案】答案解析：补体的生物学活性包括:①细胞毒及溶菌、杀菌作用;②调理作用;③中和及溶解病毒作用;④免疫黏附作用;⑤炎症介质作用。E项，补体无抗过敏作用。10.缓解心绞痛急性发作的药物为（）。[单选题]*A.双嘧达莫B.普萘洛尔C.尼莫地平D.硝酸甘油【正确答案】E.硝苯地平答案解析：舌下含服硝酸甘油能迅速缓解各种类型心绞痛。11.在临床上用于防止血小板聚集的是（）。[单选题]*A.对乙酰氨基酚B.阿司匹林【正确答案】C.吲哚美辛D.双氯芬酸E.吡罗昔康答案解析：抗血小板药又称血小板抑制药，即具有抑制血小板黏附、聚集以及释放，阻抑血栓形成等功能的药物。根据作用机制可分为:①抑制血小板花生四烯酸代谢的药物，如阿司匹林、苯磺唑酮、达唑氧苯等;②增加血小板内cAMP的药物，如前列环素衍生物;③抑制ADP活化血小板的药物;④GPⅡb/Ⅲa。受体阻断药;⑤凝血酶抑制药。12.钙拮抗药的药理作用和临床应用，哪项不正确?（）[单选题]*A.可明显提高心肌收缩性【正确答案】B.治疗阵发性室上性心动过速C.可防治哮喘D.能扩张脑血管，增加脑血流量，改善脑组织的缺血缺氧现象E.增加红细胞变形能力，降低血液黏滞度答案解析：钙拮抗药:①具有负性肌力作用:降低心肌收缩性，降低心肌耗氧量;②也具有负性频率和负性传导作用，用于治疗阵发性室上性心动过速;③可明显松弛支气管，防治哮喘;④能舒张脑血管，增加脑血流量;⑤抑制血小板聚集，增加红细胞变形能力，降低血液黏滞度，从而改善组织血流。13.氨氯地平的特点不包括（）。[单选题]*A.口服吸收好，生物利用度高B.作用维持时间长，每天只需用药一次C.可减轻由扩管所致的反射性心率加快、头痛、面红等症状D.起效快【正确答案】E.能防止或逆转心肌肥厚答案解析：氨氯地平的主要特点包括:①起效慢，可减轻由扩管所致的反射性心率加快、头痛、面红等症状;②口服吸收好，生物利用度高，t1/2约为36小时，作用维持时间长，每天只需用药一次。血药浓度的峰谷波动小，患者能较好耐受;③促进缓激肽中介的NO形成，明显增加慢性心功能不全患者的冠脉微血管中的NO含量，从而调节心肌氧耗量，并能防止或逆转心肌肥厚。14.对噻嗪类利尿药描述正确的是（）。[单选题]*A.较常用的是呋塞米B.选择性作用于肾小管髓袢升支粗段抑制Cl－的再吸收C.具有利尿作用和抗利尿作用【正确答案】D.长期服用可致高血钾E.口服给药吸收不好答案解析：噻嗪类利尿药的药理作用和临床应用包括:①利尿作用:机制是选择性抑制远曲小管近端（皮质部）对NaCl再吸收，影响肾脏的尿液稀释功能;②抗利尿作用:抗尿崩症作用机制是选择性抑制远曲小管和集合管细胞内的磷酸二酯酶活性，增加胞内cAMP的含量，提高对水的通透性。临床主要用于肾性尿崩症的治疗;③降压作用，是抗高血压重要药物。15.癫痫小发作的首选药物是（）。[单选题]*A.地西泮B.乙琥胺【正确答案】C.扑米酮D.苯巴比妥E.硝西泮答案解析：乙琥胺是防治小发作的首选药，对其他惊厥无效。16.下列哪项不是疖病的临床特点?（）[单选题]*A.好发于项后发际部、臀部B.好发于夏、秋季节【正确答案】C.好发于消渴患者D.可发生于身体各处E.此愈彼起，口久不愈，反复发作答案解析：疖病好发于项后发际、背部、臀部，也可以在身体各处散发;好发于消渴患者、习惯性便秘患者或营养不良患者;疖病反复发作，缠绵不愈。17.患者，女。60岁。右肩背部肿痛5天。查体:T39.4℃，右肩背部有多个脓栓，中央部坏死呈火山口状。该病诊断为（）。[单选题]*A.疖B.痈【正确答案】C.急性蜂窝织炎D.丹毒E.急性淋巴管炎答案解析：痈是多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染，或由多个疖融合而成。临床表现:痈呈一片稍隆起的紫红色浸润区，质地坚韧，界限不清，在中央部的表面有多个脓栓，破溃后呈蜂窝状。痈易向四周和深部发展，周围呈浸润性水肿，局部淋巴结增大和疼痛。多数伴明显的全身症状，如畏寒、发热、食欲缺乏。患者症状与之相符，故诊断为痈。18.下列哪项不是丹毒的临床特点?（）[单选题]*A.病起缓慢，恶寒发热【正确答案】B.局部皮肤焮热肿胀，迅速扩大C.局部皮肤忽然变赤D.好发于小腿部E.容易复发答案解析：丹毒好发部位为下肢和面部。起病急，患者常有头痛、畏寒、发热。局部典型表现为鲜红、触痛、灼热、边界清楚和略隆起的硬肿性红斑，手指压之褪色。红肿处可出现水疱、大疱或脓疱。也可在原发损害处屡次发作（复发性丹毒）。附近淋巴结常增大、足癣可引起下肢丹毒的反复发作，可导致淋巴水肿，甚至发展为象皮肿。19.烧伤患者最常见的死亡原因是（）。[单选题]*A.休克B.ARDSC.肾衰竭D.感染【正确答案】E.心功能衰竭答案解析：烧伤一般指热力，包括热液（水、汤、油等）、蒸气、高温气体、火焰、炽热金属液体或固体（如钢水、钢锭）等所引起的组织损害。烧伤患者皮肤破损，表皮丧失，创面与外界直接接触，易并发感染。且患者多长期使用抗生素，易形成二重感染。故感染是烧伤患者最常见的死亡原因。20.可引起腓总神经损伤的骨折是（）。[单选题]*A.髌骨骨折B.腓骨小头骨折【正确答案】C.股骨髁间骨折D.股骨干骨折E.趾骨骨折答案解析：AE两项，髌骨及趾骨骨折一般不易损伤神经。B项，腓骨小头移位的骨折可引起腓总神经损伤。C项，股骨髁间骨折易出现外旋畸形。D项，股骨干骨折容易大出血，出现休克。21.截瘫的并发症不包括（）。[单选题]*A.呼吸困难、呼吸衰竭B.脂肪栓塞【正确答案】C.肺部感染、泌尿系感染D.压疮E.直立性低血压答案解析：脂肪栓塞为骨折的并发症。22.下列关于腰椎间盘突出症的说法不正确的是（）。[单选题]*A.常见的腰腿痛的疾病B.多见于50岁以上的年长者，从事体力劳动者居多【正确答案】C.临床以L4~5及L5~S1二个节段最为多见D.发生原因是在椎间盘退变的基础上，由于急性或慢性损伤引起E.患者常存在腰背肌和腹肌的减弱，影响腰椎的稳定性，是腰痛迁延难愈的原因之一答案解析：腰椎间盘突出症常见于20~50岁的病人，男女发病比例约为4~6:1。病人多有弯腰劳动或长期坐位工作史，首次发病常在半弯腰持重或突然扭腰动作过程中发生。23.下列肩关节脱位的表现中不正确的是（）。[单选题]*A.肩部外伤史B.方肩畸形C.关节盂空虚D.Thomas征（＋）【正确答案】E.Dugas征（＋）答案解析：根据典型外伤史、患肢轻度外展弹性固定、患者上身稍倾斜以健手托患侧前臂、肱骨头移位、方肩畸形及Dugas征阳性，可诊断肩关节脱位。D项，Thomas征又称髋关节屈曲挛缩试验，阳性提示患侧髋关节有屈曲挛缩畸形。24.下列哪种情况不是狭窄性腱鞘炎的体征?（）[单选题]*A.弹响拇B.鼓槌指【正确答案】C.扳机指D.弹响指E.握拳尺偏试验阳性答案解析：狭窄性腱鞘炎的体征包括:弹响指或扳机指、弹响拇、握拳尺偏腕关节时，在桡骨茎突处出现疼痛（Finkelslein试验阳性）。25.腰椎峡部裂最常见的是（）。[单选题]*A.L1、L2B.L2、L3C.L3、L4D.L4、L5【正确答案】E.L5、S1答案解析：一般认为腰椎峡部裂的病因是在先天性结构发育不良的基础上峡部受到慢性应力或急性损伤而出现断裂，以第4、5腰椎峡部裂最常见，约占90%以上，峡部断裂后随着腰椎的活动而逐渐出现病椎的向前滑移。26.有关肩关节周围炎的描述，错误的是（）。[单选题]*A.与肩关节退行性病变、肩部的慢性劳损、急性外伤、受凉、感染及活动减少等因素有关B.女性多于男性C.肩关节外展、前屈、外旋受限D.三角肌可有轻度萎缩E.多见于青少年【正确答案】答案解析：肩关节周围炎（肩周炎）好发于50岁左右的中老年人，女性多于男性，左侧多于右侧，严重者肩活动明显受限，故俗称五十肩或凝肩（冻结肩），为肩周肌、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。运动功能障碍为外展、前屈、外旋和内旋受限。27.开放性骨折防止感染的首要措施是（）。[单选题]*A.迅速复位和内固定B.彻底清除碎骨片和异物C.及时彻底清创【正确答案】D.注射大量抗生素E.手法复位和外固定答案解析：骨折端穿透皮肤与外界相通时，称为开放性骨折，容易继发感染。防止感染的首要措施是及时彻底的清创。28.下列临床表现中与诊断肩关节前脱位无关的是（）。[单选题]*A.患肢轻度外展B.患肢短缩畸形【正确答案】C.肱骨头异位，三角肌塌陷D.Dugas征（＋）E.X线检查（＋）答案解析：肩关节前脱位典型体征和症状为:①方肩畸形;②触诊肩峰下空虚，常可在喙突下、腋窝部位触到脱位的肱骨头;③Dugas征阳性。X线检查（＋）有助于诊断。B项，患肢短缩畸形为肱骨骨折的体征，与肩关节前脱位无关。29.石膏或夹板外固定之后最应注意的是（）。[单选题]*A.压迫性溃疡B.血循环受阻【正确答案】C.骨折再移位D.松脱E.石膏变形答案解析：外固定是骨折后一种常用的治疗方法，可以有效预防骨折断端移位。但部分石膏或夹板外固定可因束缚过紧而造成血循环受阻，甚至引发骨筋膜室综合症，故实行外固定后需密切关注患肢血供。30.下列类型的骨折中，最不稳定的是（）。[单选题]*A.青枝骨折B.横行骨折C.斜行骨折【正确答案】D.嵌入性骨折E.裂缝骨折答案解析：骨折复位后易发生再移位者称不稳定型骨折。斜行、螺旋形、粉碎形都属不稳定型骨折。31.胸、腰椎骨折脱位合并截瘫时，最好的处理方法是（）。[单选题]*A.卧硬板床B.尽早手术复位并行脊髓减压【正确答案】C.两桌法整复骨折脱位D.双踝悬吊法整复骨折脱位E.硬膜外置管，循环冰水降温答案解析：胸、腰椎骨折若患者出现截瘫，则应尽快手术以解除脊髓压迫。32.原发性脊柱侧弯是指（）。[单选题]*A.由脊柱旁肌肉病变引起的脊柱侧弯B.由神经病变引起的脊柱侧弯C.由脊柱骨骼病变引起的脊柱侧弯D.由遗传因素引起的脊柱侧弯E.无明确原因的脊柱侧弯【正确答案】答案解析：原发性脊柱侧弯是指无明确原因或者诱因的脊柱侧凸畸形，影响青少年健康发育。33.脊髓型颈椎病不表现为（）。[单选题]*A.踩棉花样步态B.肢体麻木C.Hoffman征阳性D.转头时可出现头晕症状【正确答案】E.大小便功能受到影响答案解析：脊髓型颈椎病的临床表现包括:病人出现上肢或下肢麻木无力、僵硬、双足踩棉花感，束带感，双手精细动作障碍。后期可出现二便功能障碍。检查时可有感觉障碍平面，肌力减退，四肢腱反射活跃或亢进，而浅反射减弱或消失。Hoffmann征、Babinski征等病理征可呈阳性。34.男性，26岁，2天前弯腰持重时感腰痛，后遂感疼痛向右下肢放散，行走时右下肢麻木。最可能的诊断是（）。[单选题]*A.腰扭伤B.横突骨折C.腰椎间盘突出症【正确答案】D.梨状肌出口综合征E.腰3横突综合征答案解析：患者腰部疼痛，并向右下肢放射，行走时麻木，考虑到患者有弯腰持重物史，故考虑为腰椎间盘突出症。腰椎间盘突出症的临床表现为疼痛、麻木及马尾受压症状。35.脑缺血超早期治疗的时间窗为（）。[单选题]*A.2小时之内B.4小时之内C.6小时之内【正确答案】D.8小时之内E.12小时之内答案解析：脑梗死后血流再通存在有效时间，即再灌注时间窗。如果脑血流再通超过时间窗时限，脑损伤可继续加剧，产生再灌注损伤。研究证实，脑缺血超早期治疗的时间窗为6小时之内。36.关于震颤麻痹的三个主要体征，下列哪项是正确的?（）[单选题]*A.运动减少、搓丸样动作、肌肉僵直B.震颤、肌肉僵直、运动减少【正确答案】C.震颤、肌张力增高、慌张步态D.震颤、面具脸、肌张力增高E.震颤、面具脸、运动减少答案解析：帕金森病，又称震颤麻痹，是一种中老年人常见的缓慢进展的中枢神经系统性疾病，其特征是:动作的缓慢与缺失、肌肉僵直、静止性震颤和姿势不稳。37.脊髓休克可见于（）。[单选题]*A.脊髓空洞症B.急性横贯性脊髓炎【正确答案】C.脊髓蛛网膜粘连D.脊髓胶质瘤E.脊髓后动脉血栓形成答案解析