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文档简介

第一章细胞、组织的适应与损伤

一、选择题

1.全身性营养不良时,最早发生atrophy的器官或组织是

A.fattytissue

B・skeletalmuscle

C.brain

D.myocardium

E.liver

2.细胞缺氧时最早出现的变化是?

A.内质网扩张

B.线粒体肿大

C.微绒毛变形

D.糖原减少

E.多聚核蛋白体解聚

3.Cellnecrosis的主要形态标志是

A.核碎裂

B.胞浆嗜酸性变

C.线粒体肿胀

D.自噬泡增多

E.胞质嗜酸性增强

4.不伴有细胞增生(hyperplasia)的肥大器官常是

A.乳腺

B.心脏

C.肾

D.扁桃体

E.前列腺

5.化生是指

A.肾盂粘膜粗糙增厚

B.宫颈口出现息肉

C.皮肤创口长出疤痕

D.神经元死亡后出现胶质结节

E.支气管黏膜出现鳞状上皮

6.易发生干性坏疽的器官是:

A.肺

B.阑尾

C.膀胱

D.四肢

E.子宫

7.细胞坏死过程中,核变小,染色质浓聚,被称之为

A.核内包涵体

B.核分裂像

C.核溶解联系

D.核固缩

E,核碎裂

8.坏死组织经腐败菌作用后,常可发生

A.凝固

B.坏疽

C.梗死

D.脂肪坏死

E.血栓

9.属不可逆性的病变是

A.水样变性

B.线粒体肿胀

C.脂肪变性

D.内质网扩张

E.核碎裂

10.与组织发生自溶的相关因素是

A.对自身组织形成抗体

B.细菌感染

C.内源性酶释放

D.毒素作用

E.缺氧

二、名词解释

1、化生

2、转移性钙化

3、程序性细胞死亡

4、干酪样坏死

5、机化

三、问答题

1、细胞凋亡和死亡的本质区别是什么?

2、何谓压迫性萎缩?举例说明其演变过程及机制。

3、简述细胞损伤的原因。

4、细胞损伤时细胞核可以出现哪些变化?

5、什么是坏疽?分哪几种类型?

答案:

一、选择题

1A2D3A4B5E6D7D8B9E10C

二、名词解释

1、化生:一种分化成熟的细胞因受刺激因素的作用转化为另一种分化成熟细胞的

过程称为化生。

2、转移性钙化:是全身性钙、磷代谢障碍致血钙和(或)血磷升高,使钙盐在未受

损的组织上沉积所致,转移性钙化可使钙化的组织、细胞功能丧失。多见于甲

状旁腺功能亢进、骨肿瘤等。

3、程序性细胞死亡:又称为细胞凋亡(apoptosis)。程序性细胞死亡是指为维持内环

境稳定,由基因控制的细胞自主的有序性的死亡,它涉及一系列基因的激活、

表达以及调控等的作用,因而是具有生理性和选择性的。

4、干酪样坏死:彻底的凝固性坏死,因肉眼观坏死呈白色或微黄,细腻,形似奶

酪,因而得名。

5、机化:坏死物不能完全溶解吸收或分离排出,则由新生的肉芽组织吸收,取代

坏死物的过程称为机化。

三、问答题

1、细胞凋亡和死亡的本质区别是什么?

答:细胞凋亡是生理状态下的细胞死亡,而细胞坏死是细胞受到严重损伤时的

病理性死亡。两者不同表现在发生机制、形态学和生物化学等方面。

2、何谓压迫性萎缩?举例说明其演变过程及机制。

答:压迫性萎缩是指器官组织受到长期压迫,体积变小。以肾盂积水引起肾实

质萎缩为例。

肾盂积水时,肾实质受到压迫,会使肾实质细胞功能,降低,血液及营养物质

供应不足,久而久之,肾实质细胞的细胞器减少甚至消失,细胞体积缩小,从

而,整个肾实质的体积缩小,功能下降。

3、简述细胞损伤的原因

答:损伤的原因包括以下各类:

(1)缺氧:氧是细胞维持生命活动和功能的不可缺少的要素。缺氧破坏细胞的

有氧呼吸,损害线粒体的氧化磷酸化过程,使ATP的产生减少甚至停止,从而

引起一系列的改变。

(2)物理因子:包括机械性、高温、低温、电流、射线等刺激因子。

(3)化学因子:许多化学物质能与细胞或组织发生化学反应,从而引起细胞

的功能障碍或破坏。

(4)生物因子:可引起细胞损伤的生物因子有多种,细菌、病毒、真菌、原

虫、寄生虫等,通过不同的途径导致细胞或组织损伤。

(5)免疫反应:机体免疫系统在一定条件下,可产生针对异体蛋白质及其他

抗原而发生的变态反应,以及针对自身组织的自身免疫反应,结果均能造成机

体和组织的损伤。

4、细胞损伤时细胞核可以出现哪些变化?

答:细胞损伤时核的改变有:

(1)核大小的改变:核的增大可见于细胞受损时,最常见为细胞水肿。当细

胞功能下降或细胞受损时,核的体积则变小,染色质变致密,如器官萎缩时,

与此同时核仁也缩小。

(2)核形的改变:核的多型性和深染特别多见于恶性肿瘤细胞,称之为核的

异型性。核形可为肾形、梭形、印戒形等。

(3)核结构的改变:染色质边集、核浓缩、核碎裂、核溶解等核的结构改变

为核和细胞不可复性损伤的标志,提示活体内细胞死亡(坏死)。

(4)核内包含物:在某些细胞损伤时可见核内出现各种不同的包含物。

(5)核仁的改变:核仁的大小和(或)数目的多少常反映细胞的功能活性状

态,大和(或)多的核仁是细胞功能活性高的表现,反之则细胞功能活性低。

5、什么是坏疽?分哪几种类型?

答案:坏疽为组织坏死后又发生了继发性改变的结果。当大块组织坏死后,由

于发生了不同程度的腐败菌感染和其他因素的影响而呈现黑色、污绿色等特殊

形态改变,即成为坏疽,坏疽可分为以下3种类型:干性坏疽、湿性坏疽、气

性坏疽。

第二章基本病变

一、名词解释

1、肉芽组死

2、瘢痕组织

3、槟榔肝

4、肉芽组织与肉芽肿

5、机化

6、血栓形成

7、血栓形成和栓塞

8、血栓和拴子

9、混合血栓和附壁血栓

10、静脉血栓和凝血块

11、机化和再通

12、梗死和坏死

13、水肿和水样变性

14、纤维素性炎

15、脓肿

16、溃疡

17、蜂窝织炎

18、渗出物与漏出物

19、窦道与屡管

20、毒血症与败血症

二、选择题

1、下列哪一项是正确的:

A、肉芽组织是含有肉芽肿的组织

B、肉芽组织是肌肉再生的嫩芽

C、肉芽组织中不可能有炎症细胞

D、肉芽组织是幼嫩的结缔组织

2、关于慢性肺淤血,下列哪一项是错误的?

A、肺泡壁毛细血管扩张B、常可见心衰细胞

C、肺泡腔中可见大量中性白细胞渗出D、肺呈棕褐色

3、下列个项中,哪个是错误的?

A、机化乃是肉芽组织来取代坏死组织或异物的过程

B、单核细胞的溶酶体如果功能发生异常则不能很好的将异物排除或机化

C、包裹从本质上说,也是一种机化的过程

D、肌体对外界侵入体内的异物,总是以机化的方式处理

4、下列那一个器官发生梗死时呈液化性坏死:

A、肺B、心脏

C、脑D、肾脏

5、关于干酪样坏死,下列哪一项是错误的?

A、坏死呈淡黄色,油腻感B、镜下坏死物呈红色细颗粒状

C、容易溶解吸收而消散D、容易钙化

6、化脓性炎症组织中浸润的细胞主要是:

A、淋巴细胞B、中性白细胞

C、嗜酸性白细胞D、巨噬细胞

7、只有一个开口的病理性盲管是:

A、窦道B、屡管

C、溃疡D、空洞

8、急性炎症时,下列哪一种现象最先出现:

A、血管扩张B、血流缓慢

C、白细胞附壁D、白细胞游出

9、下列哪一种细胞不是炎症时主动游出血管的?

A、中性白细胞B、淋巴细胞

C、单核细胞D、红细胞

10、结核结节主要是由什么细胞构成的?

A、浆细胞B、淋巴细胞

C、类上皮细胞D、成纤维细胞

11、引起皮下蜂窝织炎的细菌最常见的为:

A、大肠杆菌B、金黄色葡萄球菌

C、溶血性链球菌D、肺炎球菌

12、下列各种情况,哪一项不是化生?

A、老人胃黏膜内出现肠腺上皮

B、食道黏膜内出现岛屿状胃黏膜岛

C、骨化性肌炎时大量纤维母细胞增生,并有数量不一骨组织出现

D、慢性膀胱炎时,部分移行上皮变为鳞状上皮

13、下列哪个脏器易发生出血性梗死?

A、肺B、肾C、心D、脑

14、沙门氏杆菌感染的炎症反应中最多见的细胞是:

A、嗜酸性白细胞B、肥大细胞

C、淋巴细胞D、单核细胞

15、急性炎症反应中出血的机制是:

A、纤维蛋白溶解B、血管壁的损害

C、血管通透性增高D、白细胞释放溶菌酶

16、下列哪一项不是结核结节的表现?

A、类上皮细胞增生B、常伴有干酪样坏死

C、结节中可见大量中性白细胞浸润D、可见朗罕氏细胞形成

17、下列各项急性炎症反应,按病变反应出现的顺序,哪一种排第三?

A、血管扩张B、局部血流缓慢

C、白细胞游出D、白细胞附壁

18、多核巨细胞不见于下列哪种疾病?

A、伤寒B、结核

C、何杰金氏病D、异物芽肿

19、关于健康的肉芽组织下列哪一项是错误的?

A、肉芽组织中淤血常较重、水肿明显

B、皮肤创伤表面的肉芽组织,表面呈颗粒状

C、肉芽组织中神经纤维再生较迟,所以对痛觉不敏感

D、肉芽组织生长是快的

20、下列各种情况,哪个不能算作机化?

A、肺结核空洞由肉芽组织充填治愈

B、脾脏新鲜梗死变为梗死瘢痕

C、血管内血栓再疏通

D、浆膜面纤维素性粘连变为纤维性粘连

21、下述有关血栓形成的记录中,哪一项是错误的?

A、静脉内血栓多为红色血栓

B、毛细血管内血栓多为纤维素血栓

C、动脉内血栓多为混合血栓

D、静脉血栓多于动脉血栓

22、下述疾病均可引起出血,哪个不属于漏出性出血?

A、肺结核B、肺淤血

C、血小扳减少性紫瘢D、流行性出血热

23、漏出性出血多发生于:

A、大静脉B、毛细血管

C、小静脉D、小动脉

24、下列那种因素于血栓形成无关?

A、血管内膜损伤B、血小扳数量增多

C、癌细胞崩解产物D、纤维蛋白溶酶增加

25、混合血栓可见于:

A、静脉内柱状血栓的尾部B、心室内附壁血栓

C、动脉血栓的头部D、急性风湿性心内膜炎的瓣膜闭锁缘

26、下述有关死后凝血块的记录中,哪项是错误的?

A、湿润、有光泽

B、质地柔软、有弹性

C、与血管壁粘连紧密,不易剥离

D、暗红色、均匀一致,上层似鸡脂样

27、下述哪种情况不会发生气体栓塞?

A、胸部外伤和手术B、锁骨下静脉插管输液

C、大隐静脉切开输液D、胎盘早期剥离

28、羊水栓塞的主要病理诊断依据是:

A、肺小血管和毛细血管内有羊水成分

B、微循环内透明血栓

C、肺泡腔内有角化上皮、胎便小体

D、肺内透明膜形成

29、脂肪栓塞患者一般的死亡原因是:

A、动脉系统栓塞B、肾小动脉栓塞

C、脑小动脉栓塞D、肺水肿和心功能不全

30、下述有关梗死的记录中,哪一项是错误的?

A、双重血液供应的器官不易发生梗死

B、全身血液循环状态对梗死的形成无影响

C、有效的侧枝循环的建立可防止梗死的发生

D、梗死多由动脉阻塞引起

31、急性炎症时组织肿胀的主要原因是:

A、组织增生B、动脉扩张

C、静脉阻塞D、富于蛋白的液体进入组织内

32、急性病毒性肝炎属于:

A、渗出性炎症B、肉芽肿性炎症

C、变质性炎症D、出血性炎症

33、在慢性炎症中哪种细胞最多见

A、中性白细胞B、嗜酸性白细胞

C、淋巴细胞D、嗜碱性白细胞

34、葡萄球菌感染的炎症病灶中最常见的细胞是:

A、单核细胞B、中性白细胞

C、淋巴细胞D、浆细胞

35、病毒性感染的炎症病灶中最常见的细胞是:

A、中性白细胞B、嗜酸性白细胞

C、淋巴细胞D、浆细胞

36、在寄生虫感染的炎症病灶中最常见的细胞是:

A、中性白细胞B、嗜酸性白细胞

C、浆细胞D、单核细胞

37、下列哪种因素与炎症渗出液无关?

A、液体内含细胞数少B、液体比重高

C、液体静置时凝固D、液体内含纤维蛋白原

38、下列哪种因素与漏出液的特点无关?

A、Rivalta反应阳性B、低比重液体

C、静置时液体不凝固D、无或极少纤维蛋白原

39、关于炎症的概念,较恰当的说法是:

A、白细胞对细菌的一种作用B、由损伤引起的细胞变化

C、组织对损伤的一种防御为主的反应D、充血为主的一种形式

40、急性炎症的表现在内脏炎症局部常无意义的是:

A、红B、执/、、、

C、痛D、肿

41、金黄色葡萄球菌感染最常引起:

A、蜂窝织炎B、纤维素性炎

C、假膜性炎D、脓肿

42、溶血性链球菌感染最常引起:

A、假膜性炎B、坏死性炎

C、蜂窝织炎D、出血性炎

43、肺炎双球菌感染最常引起:

A、脱屑性肺炎B、蜂窝织炎

C、脓性卡他D、纤维素性炎

三、问答题:

1、肉芽组织的功能是什么?

2、血栓形成与哪些因素有关?

3、为什么会有白色血栓、混合血栓和红色血栓之分的?

4、炎症时液体的渗出与哪些因素有关?

5、以结核结节为例,试述肉芽肿性炎的病理变化?

6、试比较脓肿与蜂窝织炎的异同。

答案

一、名词解释

1、瘢痕组织:是肉芽组织成熟转变而来的老化阶段的纤维结缔组织。

2、槟榔肝:慢性肝淤血时,淤血的肝小叶中央区呈暗红色,而小叶周边部分肝细

胞因脂肪变性呈淡黄色。因此,肉眼表现为红黄相间似槟榔,故称槟榔肝。

3、肉芽组织与肉芽肿:前者是指新生的富含毛细血管的幼稚阶段的纤维结缔组织。

后者是指由巨噬细胞及其演化的细胞,呈局限性侵润和增所形成的境界清楚的结节

状炎性病灶。

4、机化:由肉芽组织逐渐取代坏死组织、渗出物、血栓和异物的过程。

5、血栓形成和栓塞:血栓形成是指在活体的心脏和血管腔内,血液成分形成固体

质块的过程。栓塞是指血管内出现的异常物质随血流至远处阻塞血管并引起相应后

果的过程。

6、血栓和拴子:血栓是指血栓形成的过程中所形成的固体质块。栓子是指阻塞血

管的异常物质,它可以是血栓、气体、羊水、脂肪、寄生虫或肿瘤细胞等。

7、混合血栓和附壁血栓:混合血栓多发生在血流缓慢的静脉,常构成延续性血栓

的头部,镜下主要由血小板小梁和充满红细胞的纤维素网所构成,肉眼观,常呈粗

糙、干燥、有时可见灰白和灰褐色相间的条纹。附壁血栓为混合血栓的一种,血栓

的任何部位均为混合血栓,常见于二尖瓣狭窄时扩大的左心房和动脉瘤内,肉眼观,

血栓常呈明显的灰红色和灰褐色交替的层状结构,故又称为层状血栓。

8、静脉血栓和凝血块:静脉血栓形成是指活体的静脉内的血液成分形成的固体质

块。凝血块可指试管内血液凝固或死后血液凝固形成的固体质块。

9、机化和再通:机化是指肉芽组织由血管壁向血栓内长入并逐渐取代血栓成分的

过程。再通是指在机化的过程中,因血栓干燥收缩,其内部或与血管壁间出现裂隙,

新生的内皮细胞长入并被覆其表面,形成迷路状的结构,血栓上下的血流可以部分

复流。

10、梗死和坏死:任何原因引起的血流中断,导致局部组织缺血性坏死,称为梗死,

范围比较小,是坏死的一种,多为凝固性坏死。坏死是指各种原因导致范围不等的

局部细胞、组织的死亡。

11、水肿和水样变性:水肿是指组织间隙或体腔内过多的体液聚集,主要为细胞外

的变化,也可以包括细胞内的变化。水样变性是指细胞内的水、钠增多,细胞外可

无明显变化。

12、纤维素性炎:是以渗出物中含有大量纤维素为特征的渗出性炎症。

13、脓肿:器官和组织内的局限性化脓性炎症成为脓肿。

14、溃疡:皮肤和黏膜的化脓性炎症,由于局部皮肤或黏膜坏死、崩解脱落所形成

的局部缺损称溃疡。

15、蜂窝织炎:疏松结缔组织中的弥漫性化脓性炎症称蜂窝织炎。

16、渗出物与漏出物:渗出物是指炎症时渗出的液体和细胞的总称。漏出物是指血

液循环障碍时因血管流体静压增加而漏出的血液成分。两者之间成分有所不同。

17、窦道与屡管:窦道是指因脓肿引起的只有一个开口的病理性盲管。屡管是指因

脓肿引起的连接于体外与有腔器官之间或两个有腔器官之间的具有2个以上开口的

病理性盲管。

18、毒血症与败血症:毒血症是指毒素入血引起的全身中毒症状。败血症是指细菌

入血并繁殖引起的严重全身中毒症状。重者可出现感染性休克。

二、选择题

1、D2、C3、D4、C5、D6、B7,A8、A9、D

10、C11、C12、B13、A14、B15、B16、C17、D18>A

19、A20、A21、A22、A23、B24、D25、B26、C27、C

28、A29、D30、B31、D32、C33、C34、B35、C36、B

37、A38、A39、C40、B41、D42、C43、D

三、问答题:

1、肉芽组织的功能是什么?

答案关键词:抗感染,填补组织缺损,机化和包裹

2、血栓形成与哪些因素有关?

答案关键词:心血管内皮的损伤,血流状态的改变,血液的凝固性增高

3、为什么会有白色血栓、混合血栓和红色血栓之分的?

答案关键词:与血栓的形成、组成、部位有关

4、液体的渗出与哪些因素有关?

答案关键词:血管通透性增加,血流动力学改变

5、以结核结节为例,试述肉芽肿性炎的病理变化?

答案关键词:干酪样坏死、上皮样细胞、Langhans巨细胞、炎细胞、纤维结缔组织

6、试比较脓肿与蜂窝织炎的异同。

答案关键词:金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、局限、化浓性炎、皮下、内脏、皮

肤、阑尾、肌肉、结缔组织

第三章免疫反应

一、名词解释:

1、超敏反应

2、移植物抗宿主病(GVHR)

3、微嵌合现象

4、自身免疫性疾病

5、类风湿小结

6、艾滋病

二、问答题

1简述关于移植排斥反应发生的机制

2HIV感染后的并发症

3列出你所熟悉的两种或以上自身免疫性疾病的名称和病理学改变

4列出I〜IV型超敏反应的名称并简述其发生的机制

三、单选题

1、以下关于I型超敏反应的描述那项是正确的

A、主要由补体系统参与反应

B、主要由抗原抗体复合物参与反应

C、主要由IgG和IgM类抗体参与反应

D、主要由IgE抗体参与反应

答案D

2、II型超敏反应又称

A、过敏反应

B、免疫复合物型超敏反应

C、细胞毒型超敏反应

D、传染性迟发型超敏反应

答案:B

3、III型超敏反应是一种

A、细胞毒型超敏反应

B、抗原抗体免疫复合型超敏反应

C、T细胞介导的迟发性超敏反应

D、过敏反应

答案B

4、以下那种疾病属于III型超敏反应

A.新生儿溶血

B.肺出血肾炎综合症

C.系统性红斑狼疮

D.自身免疫性溶血性贫血

答案C

5、IV型超敏反应的发生机制主要为

A、抗原抗体复合物沉积激活补体系统,产生膜复合物和过敏毒素引起细胞

损伤

B、抗体与细胞表面抗原结合,在补体系统等参与下造成细胞损伤

C、抗原经APC加工处理后,形成抗原肽一MHCI/H类复合物刺激T细胞,

分泌细胞因子造成细胞损伤

D、IgE与肥大细胞和嗜磴性细胞表面的IgE的FC受体结合,释放生物素引

起过敏反应

答案C

6、移植排斥反应是

A、仅由T细胞介导

B、仅由抗体介导

C、两者均有

D、两者均无

答案C

7、T细胞介导的移植排斥反应主要激活

A、细胞毒性T细胞

B、辅助性T细胞

C、两者均有

D、两者均无

答案:c

8、微嵌合现象的形成是由于

A、宿主免疫力过强

B、骨髓移植后

C、移植耐受,形成无反应状态

D、移植物含有大量免疫活性细胞

答案:C

9、超急性排斥反应多发生在:

A、移植后数月

B、移植后数分钟或数小时

C、移植后数日

D、随时可能发生

答案:B

10、血管型急性排斥主要是

A、细胞介导的免疫反应

B、抗体介导的免疫反应

C、以单个细胞浸润为主要表现

D、血管内常见血栓形成

答案:B

11、关于类风湿性关节炎的描述下列那个是正确的

A、病变仅发生在关节,不累及身体其他部位

B、不会发生关节强直

C、类风湿小结主要发生在皮肤

D、肌肉损伤和炎症也是其主要病变特点

答案:C

12、口眼干燥综合症的病变主要累及

A、唾液腺

B、泪腺

C、两者均累及

D、两者均不累及

答案:C

13、口眼干燥综合症的组织学表现主要是

A、受累腺体萎缩不伴有淋巴浆细胞浸润

B、受累腺体间淋巴浆细胞浸润伴有腺体结构破坏

C、受累腺体间常见上皮样肉芽肿

D、以上都不是

答案:B

14、艾滋病人最常伴发的恶性肿瘤是

A、胃癌

B、肺癌

C、树突状细胞肉瘤

D、Kaposi肉瘤

答案:D

15、艾滋病人可能出现那种病原体的感染

A、金黄色葡萄球菌

B、卡氏肺独子

C、链球菌

D、以上都不是

答案:B

四、多选题

1、I型超敏反应的特点包括

A、由IgE介导

B、发生速度快

C、消退速度慢

D、常造成细胞损伤

E、具有个体差异

答案A、B、E

2、常见的I型超敏反应性疾病包括

A、过敏性鼻炎

B、Arthus疾病

C、接触性皮炎

D、皮肤过敏反应

E、口眼干燥综合症

答案AD

6、n型超敏反应的引起细胞损伤的主要通过

A、补体介导抗原抗体反应

B、ADCC杀伤靶细胞

C、免疫复合物沉积后激发补体系统引起细胞损伤

D、单核巨噬细胞系统参与引起细胞损伤

E、生物性介质作用于效应器官引起细胞损伤

答案:AB

7、常见的n型超敏反应性疾病包括

A、输血反应

B、血清病

C、支气管哮喘

D、风湿性心脏病

E、恶性贫血药物过敏性血细胞减少症

答案:ADE

8、以下那些描述不是IV超敏反应的特点

A、发生速度快,消退也快

B、常伴有组织损伤

C、补体系统的激活是造成损伤的原因之一

D、反应发生在抗原刺激后24〜72小时

E、病变局部常见免疫复合物沉积

答案ACE

9、下列那种情况下易发生移植物抗宿主病

A、宿主免疫功能缺陷

B、骨髓移植

C、胸腺移植

D、移植前受体内已存在HLA抗体

E、宿主免疫功能较强

答案:ABC

10、实体器官移植的排斥反应包括以下类型

A、超急性排斥反应

B、急性排斥反应

C、慢性排斥反应

D、过敏反应

E、宿主抗移植物反应

答案:ABC

11、以下描述那项是超急性排斥反应的特征:

A、多发生在移植后数日后

B、与受者体内已有的供体特异性HLA抗体有关

C、属I型变态反应

D、属ni型变态反应

E、组织学主要表现为血管炎和单个核细胞浸润

答案:BD

11、以下描述那项是急性排斥反应的特征:

A、组织学表现主要是急性小动脉炎伴缺血性坏死和血栓形成

B、血管炎和单个核细胞浸润

C、血管内膜纤维化

D、常发生在超急性排斥反应之后

E、可以是体液免疫和(或)细胞免疫

答案:BE

12、肾移植后慢性排斥反应的形态学改变为

A、血管内膜纤维化

B、肾小球毛细血管神萎缩,纤维化透明变性

C、间质内淋巴细胞,浆细胞和单个核细胞浸润

D、急性小动脉炎

E、肾脏大体出现花斑状外观

答案:ABC

13、下列那些情况可导致失耐受

A、回避TH细胞的耐受

B、交叉免疫反应

C、TS细胞和TH细胞功能失衡

D、隐蔽抗原释放

E、以上情况都不是

答案:ABCD

14、以下那些疾病属自身免疫性疾病

A、类风湿性关节炎

B、系统性红斑狼疮

C、支气管哮喘

D、桥本甲状腺炎

E、硬皮病

答案:ABDE

15、艾滋病常伴发以下那些改变

A、全身淋巴系统大改变

B、机会性感染

C、恶性肿瘤

D、体重下降

E、以上都不是

答案:ABCD

第四章传染性疾病

一、名词解释

1、原发性肺结核

2、假膜

3、碎片性坏死

4、点状坏死

5、结核结节

6、树胶样肿

7、伤寒小结

8、伤寒细胞

9、干酪样坏死

二、问答题:

1、简述病毒性肝炎的基本病变

2、简述梅毒感染后组织学的变化

3、伤寒病的分期及各期的主要形态特征

4、继发性肺结核的类型

三、单项选择

1、肠结核的溃疡

A、长径与肠轴垂直

B、长径与肠轴平行

C、溃疡浅表呈地图状

D、好发肠穿孔

答案:A

2、干酪样坏死是

A、坏死干燥,呈白色

B、坏死均匀、细腻、呈黄色,状如奶酪

C、镜下坏死红染,不彻底,常见细胞碎片

D、坏死组织内不含结核杆菌

答案:B

3、瘤样麻风的特点为

A、结核样结节

B、泡沫细胞组成的肉芽肿

C、A和B两种病变同时存在

D、仅见神经周围灶性淋巴细胞浸润

答案:B

4、一期梅毒的主要表现是

A、硬下疳

B、梅毒疹

C、树胶样肿

D、以上都不是

答案:B

5、梅毒病变中恒定出现的细胞是

A、淋巴细胞

B、上皮样细胞

C、langhans细胞

D、浆细胞

答案:D

6、二期梅毒的临床表现是

A、梅毒疹

B、树胶样肿

C、硬性疳

D、以上都是

答案:A

7、伤寒最常见的病变部位是

A、结肠

B、回肠末端

C、两者都是

D、两者都不是

答案:B

8、伤寒是一种

A、以全身单核巨噬细胞系统增生为主的急性炎症病变

B、急性炎性渗出性病变

C、急性坏死性病变

D、以淋巴细胞增生为主的病变

答案:A

9、伤寒小结的特点为

A、由上皮样细胞和Langhans细胞构成

B、结节中央常见坏死

C、由吞噬伤寒杆菌,红细胞和细胞碎片的巨噬细胞组成

D、以上都不是

答案:C

10、白喉杆菌感染后在咽喉部形成

A、肉芽肿病变

B、灰白色假膜

C、喉部溃疡

D、喉部出血

答案:B

11、细菌性痢疾的主要病变部位是

A、回盲部

B、右半结肠

C、乙状结肠和直肠

D、小肠

答案:C

12、急性普通性肝炎的组织学改变为

A、肝细胞广泛水肿变性

B、明显的碎片状坏死

C、大片坏死和肝细胞增生

D、仅见点状坏死

答案:A

13、碎片状坏死是指

A、单个和几个细胞坏死呈碎片状

B、肝小叶界板的肝细胞坏死

C、大范围的肝细胞坏死

D、以上都不是

答案:B

14、桥接坏死是指

A、坏死组织间连接呈桥样

B、大范围肝细胞坏死相互连接

C、中央静脉间,汇管区间或中央静脉与汇管区间互相连接的坏死带

D、以上都是

答案:C

15亚急性重症肝炎的病理特点为

A、片状肝坏死伴有肝细胞增生和纤维组织增生

B、大片坏死伴有网状支架的塌陷

C、点状坏死伴有肝细胞变性

D、以上都不是

答案:A

四、多项选择

1、继发性肺结核的类型包括

A、局灶性肺结核

B、浸润性肺结核

C、结核球

D、纤维空洞性肺结核

E、结核性胸膜炎

答案:ABCDE

2、以下关于结核的描述那项是不正确的

A、肠结核好发于回盲部

B、结核性脑膜炎多见于儿童

C、肾结核的病变常从肾皮髓交界或乳头部开始

D、继发性肺结核多由血道播撒

E、原发性肺结核多由血道播撒

答案:D

3、结核的基本病变包括:

A、浆液或浆液纤维性炎

B,化脓性炎

C、结核性肉芽肿

D、干酪样坏死

E、缺血性坏死

答案:ACD

4、典型结核结节具有以下特点

A、干酪样坏死少见

B、结节中央为干酪样坏死

C、结节常为单个,不相互融和

D、结节周围主要以类上皮细胞和郎格汉斯巨细胞组成

E、单个结节的体积较大,肉眼即可分辨

答案:BD

5、麻风分为

A、瘤样麻风

B、结核样型麻风

C、界限类型麻风

D、未定类麻风

E、以上都不是

答案:ABCD

6、梅毒树胶样肿的病变特点为:

A、黄色,均匀细腻,似奶酪样

B、坏死彻底,周围见多量上皮样细胞和Langhans细胞

C、似干酪样坏死,但不彻底,弹力纤维尚保存

D、病变中见小动脉内膜炎和动脉周围炎

E、坏死周围肉芽组织中富含淋巴细胞

答案:CDE

7、肠伤寒可以分为以下四期

A、髓样肿胀期

B、坏死期

C、溃疡期

D、愈合期

E、消散期

答案:ABCD

8、伤寒所形成的溃疡具有以下特点

A、溃疡长径与肠道长轴垂直

B、溃疡长径与肠道长轴平行

C、地图状溃疡

D、烧瓶状溃疡

E、常发生溃疡穿孔

答案:BDE

9、构成白喉假膜的成分包括

A、大量红细胞

B、大量纤维蛋白

C、白喉杆菌

D、炎症细胞

E、坏死的粘膜组织

答案:BCDE

10、急性细菌性痢疾的病变特点为

A、弥漫性渗出性炎症

B、常形成大而深的溃疡

C、常形成浅表,地图状溃疡

D、肠粘膜面假膜形成

E、肠壁增厚和息肉形成

答案:ACD

11、以下有关病毒性肝炎的叙述那项是正确的

A、急性重症肝炎肝脏明显肿大,包膜紧张

B、亚急性肝炎肝体积明显缩小,重量减轻,包膜皱缩

C、急性重症肝炎出现大片碎片状坏死和桥结样坏死

D、碎片状坏死是指肝细胞坏死呈碎片状

E、嗜酸性坏死属凝固性坏死

答案:E

12、根据病毒性肝炎坏死的形态分为

A、点状坏死

B、大片坏死

C、碎片状坏死

D、桥接坏死

E、出血性坏死

答案:ABCD

13、碎片状坏死是

A、慢性肝炎的表现

B、小叶周边部界板肝细胞灶性坏死

C、连接汇管区间,中央静脉间的坏死

D、数个肝细胞的坏死

E、整个肝小叶的坏死

答案:AB

14病毒性肝炎的基本病变是

A、肝细胞变性和坏死

B、炎症细胞浸润

C、肝细胞增生

D、间质反应性增生

E、小胆管增生

答案:ABCDE

第五章寄生虫病

一、解释名词

1、干线性肝硬化

2、烧瓶状溃疡

二、问答题

1、简述弓形虫感染后淋巴结的形态学改变

2、列出三个以上病原体感染后肠道溃疡的形态特征

三、单项选择

1、弓形虫的传染主要通过以下那种方式感染

A、经血液传播

B、经口传播

C、呼吸道传播

D、性传播

答案:B

2、弓形虫的淋巴结病变主要累及

A、腹股沟淋巴结

B、腋下淋巴结

C、颌下和颈后淋巴结

D、深部淋巴结

答案:C

3、阿米巴具有致病性而无传染性的是其

A^包囊

B、滋养体

C、两者均是

D、两者均不是

答案:B

4、阿米巴具有传染性而无致病性的是其

A、包囊

B、小滋养体

C、大滋养体

D、三者均不是

答案:A

5、肠阿米巴的病人主要表现为

A、严重高热

B、果酱样大便

C、呕吐

D、三者均有

答案:B

6、阿米巴主要经那些途径感染

A、经口感染

B、经血液感染

C、接触性感染

D、三者均是

答案:A

7、血吸虫性肝硬化又称

A、结节性肝硬化

B、管道性肝硬化

C、坏死后性肝硬化

D、胆汁性肝硬化

答案:B

8、血吸虫性引起的肠病最常受累的部位是

A、小肠

B、乙结肠和直肠

C、阑尾

D、以上都不是

答案:B

9、血吸虫性肠病的虫卵主要沉积在

A、肌层

B、黏膜和黏膜下

C、浆膜

D、肠壁全层

答案:B

10、下列那项是猪囊虫最可靠的诊断依据

A、嗜酸性肉芽肿

B、上皮样肉芽肿

C、纤维结缔组织包绕的囊肿

D、具有钩和吸盘的头节

答案:D

11>蛔虫致病的主要因素为

A、机械性损伤

B、虫体产生的毒性物质

C、两者均是

D、两者均不是

答案:C

12、华支睾吸虫的成虫主要寄生在

A、肝内胆管

B、十二指肠

C、胰管

D、门静脉

答案:A

四、多选题

1、下列那些器官不是弓形虫的常见的侵犯脏器

A、肝

B、脑

C、淋巴结

D、脾脏

E、肾脏

答案:DE

2、以下关于弓形虫淋巴结病变的描述那些是正确的

A、肉芽肿形成

B、肉芽肿主要位于淋巴结副皮质区

C、肉芽肿多主要位于滤泡生发中心

D、淋巴滤泡萎缩变小

E、淋巴窦扩张,其中见多量单核样B细胞

答案:ACE

3、有关先天性弓形虫感染的叙述那项是不正确的

A、感染经胎盘传给胎儿

B、常以淋巴结肿大为主要表现

C、脑和眼的损害多见

D、常导致流产、早产、和死产

E、以上均正确

答案:ACD

4、弓形虫病原体可在以下那几项中检出

A、骨髓

B、胎盘

C、淋巴结

D、脑脊液

E、唾液

答案:ABCD

5、关于肠阿米巴以下描述那些是正确的

A、病变部位主要在结肠,特别是直肠和乙状结肠

B、典型病变是形成烧瓶状溃疡

C、慢性期可形成局限性肿块,即阿米巴肿

D、病变处及其病变周围均可见明显的炎症反应

E、大滋养体主要在坏死组织和活组织交界处检出

答案:BCE

6、阿米巴肝脓肿的特点是

A、病变多累及肝右叶

B、形成真正的脓液

C、脓液呈果酱样

D、脓液主要由液化坏死物质和陈旧性出血混合而成

E、病变局限,不会累及周围器官

答案:ACD

7、血吸虫的病变特点为

A、嗜酸性脓肿

B、主要累及肝脏和肠道

C、假结核结节

D、成虫引起的病变最为严重

E、虫引起的病变最为严重

答案:ABCE

8、肝血吸虫病的病理学特征是

A、汇管区病变

B、肝实质内虫卵结节

C、结节性肝硬化

D、肝细胞坏死

E、门静脉内膜炎和周围炎

答案:AE

9、猪囊虫病主要累及以下那些部位

A、消化道

B^脑

C、皮下组织

D、肌肉

E、肺

答案:BCD

10、猪囊虫病可能引起

A、癫痫

B、假性肌肥大症

C、四肢无力,行走困难

D、脑积水

E、腹泻

答案:ABCD

11、蛔虫在人体内移行时可引起

A、肠黏膜损伤

B、嗜酸性粒细胞浸润

C、肉芽肿形成

D、胆管梗阻

E、肠道梗阻

答案:ABCDE

12、肝吸虫病可引发

A、肝内胆管炎

B、胆管上皮腺瘤样增生

C、胆管壁纤维化增厚

D、胆结石

E、胆管癌

答案:ABCDE

第六章肿瘤病理诊断基础

一.名词解释

1.浸润性生长

2.直接蔓延

3.转移

4.中间性/交界性肿瘤或交界瘤(borderlingtomor)

5.瘤样病变

6.间变

二.单选题

1.滤泡树突状细胞免疫组化标记物

A.D10

B.CD23

C.CD138

D.CD21

2.B淋巴细胞免疫组化标记物

A.CD45R0

B.CD3

C.CD20

D.CD34

3.T淋巴细胞免疫细化标记物

A.CD21

B.CD117

C.CD3

D.CD31

4.恶性黑色素瘤免疫组化标记物

A.CDX-2

B.UEA-1

C.HMB-45

D.TTF-1

5.癌基因和抑癌基因

A.c-erbB-2

B.ER

C.PR

D.ALK

三.多选题

1.根据肿瘤的生物学特性及其对机体危害性的不同,WHO一般分为

A.良性、

B.中间性/交界性

C.恶性

D.膨胀性

E.菜花样

2.按肿瘤的组织来源分类:

A.上皮组织来源的肿瘤

B.间叶组织来源的肿瘤

C.淋巴造血组织来源的肿瘤

D.神经组织来源的肿瘤

E.胸腺来源的肿瘤

3.WHO(世界卫生组织)对许多肿瘤进行了新分类,分型强调了

A.临床资料

B.病理组织学特点

C.细胞学特点

D.免疫表型

E.细胞和分子遗传学

4.WHO(世界卫生组织)许多肿瘤新分类

A.更为科学

B.客观

C.进步

D.不适合中国应用

E.为肿瘤学家和病理学家提供了国际标准

5.肿瘤的特殊命名法

A.“恶性”,如恶性黑色素瘤,恶性中胚叶混合瘤,.

B.结合大体及形态特点,如乳头状囊腺癌

C.“倾向”恶性肿瘤

D.冠以分化程度,如胚胎性横纹肌肉瘤

E.冠以人名,如霍奇金淋巴瘤。

6.肿瘤的一般命名法

A.良性肿瘤

B.恶性肿瘤

C.癌

D.肉瘤

E.肉瘤样癌

7.肿瘤的肉眼观察

A.肿瘤的数目和大小

B.肿瘤的形状

C.肿瘤的浸润深度

D.肿瘤的颜色和性状

E.肿瘤的硬度

8.肿瘤的组织结构

A.肿瘤的组织结构多种多样

B.任何一个肿瘤的组成都可分为主质和间质两部分

C.肿瘤的主质和间质都很重要

D.肿瘤的特征及生物学特点都是由肿瘤的实质决定的

E.肿瘤的间质成分不具有特异性

9.肿瘤的生长方式

A.各种肿瘤的生长速度有很大的差异

B.膨胀性生长

C.外生性生长

D.内生性生长

E.浸润性生长

10.特殊染色当前主要用于

A.鉴别癌与肉瘤

B.糖原和黏液

C.细胞外物质,如胶原、淀粉样物质、基底膜、纤维素

D.微生物

E.甚至部分这些物质也可被免疫组织化学取代。

11.免疫组织化学的上皮性标记物

A.上皮膜抗原(EMA)和癌胚抗原(CEA)

B.角蛋白(Karatin,),现已知至少有20种角蛋白

C.PLAP(胎盘磴性磷酸酶)

D.AFP(甲胎蛋白)

E.PAS(前列腺特异性抗原)

12.免疫组织化学的间叶性标记物

A.Wimentin(Vim波形蛋白)

B.Desmin(结蛋白)

C.MSA(肌特异性肌动蛋白)

D.SMA(平滑肌肌动蛋白)

E.Myoglubin肌红蛋白)

13.淋巴造血组织源性标记物

B.CD138

C.CD20

D.CD117

E.CD3

F.CDla

14.霍奇金淋巴瘤免疫组化标记物

A.CD15

B.EBV

C.EMA

D.CD30

E.Pax-5

15.促结缔组织生成小细胞肿瘤免疫组化标记物

A.CK

B.Desmin

C.CD99

D.CD21

E.EWA

16.鳞状细胞癌超微结构诊断要点

A.胞浆含张力原纤维,形成桥粒一张力原纤维复合体

B.胞浆内可含有角化透明蛋白颗粒、糖元

C.细胞间隙加宽是鳞癌的重要特征

D.紧密连接加连接复合体

E.具有上皮性肿瘤的超微特点

17.腺癌超微结构诊断要点

A.腺泡和或胞质内新腔

B.紧密连接加连接复合体是腺上皮分化的有力标记,游离面微毛形成并

可形成刷状缘

C.胞浆内可含有角化透明蛋白颗粒、糖元

D.胞浆内高尔基复合体发达,富含粗面内质网,可有细胞内腔,含有各

种分泌颗粒

E.具有上皮性肿瘤的超微特点

18.小细胞肿瘤超微结构诊断要点

A.肿瘤分化太低,极为原始的肿瘤细胞不能显示出分化的特征

B.同一肿瘤可具有两种以上性质的复合性超微结构象

C.诊断的重点要放在分泌颗粒上

D.根据肿瘤各自的超微结构特征,对大部分肿瘤可作出诊断

E.但仍有电镜的局限性

19.淋巴瘤超微结构诊断要点

A.瘤细胞弥漫均匀

B.无细胞外基膜

C.无细胞间连接

D.无胞质丝,或不明显

E.细胞器少,罕见真正的微绒毛

20.横纹肌肉瘤超微结构诊断要点

A.含肌球蛋糕(myosin)长的粗(15nm)肌丝

B.含肌动蛋白(actin)的细(5nm)肌丝

C.Z带或Z线(Z_linesorZ_bands)是横纹肌分化的另一个重要标志

D.还有A带、I带、H带和M线等肌节内的细微结构等

E.瘤细胞周围有外板包绕

21.恶性黑色素瘤超微结构诊断要点

A.在适当的环境中,找到n期和(或)in期限黑色素小体

B.诊断的重点要放在分泌颗粒上

C.瘤细胞周围有外板包绕

D.胞浆内可含有角化透明蛋白颗粒、糖元

E.在缺乏黑色素小体的黑色素样细胞中,出现有衣平行小管时,则高度

提示为黑色素细胞分化,但不是特定性的

四、问答题

1.肿瘤组织的异型性包括哪些方面?

2.肿瘤的扩散有哪些途径?

3.良性肿瘤与恶性肿瘤的鉴别诊断要点?

4.癌与肉瘤的鉴别要点?

5.原发瘤与转移瘤的鉴别要点?

6.免疫组织化学常用标记物包括哪些方面?

7.请回答3种以上梭形细胞肿瘤不同的免疫组化表达。

8.举例3种以上淋巴瘤不同的免疫组化表达。

9.试述1种肿瘤的超微结构诊断要点。

第六章答案

—名词解释:见本章节

二.单选题

1.D2.C3.C4.C5.A

三.多选题

1.A.B.C.2.A.B.C.D.3.A.B.D.E.

4.A.B.C.E.5.A.B.D.E.6.A.B.C.D.

7.A.B.D,E.8.A,B.D.E.9.A.B.C,E.

10.A.B.C.D.E.11.A.B.C.D.E12.A.B.C.D.E.

13.A.B.C.D.E..14.A.B.C.D.E.15.A.B.

16.A.B.C.E.17.A.B.D.E.18.A.B.D,E.

19.A.B.C.D.20.A.B.C.D.E.21.A.E.

四.问答题:见本章节

第七章皮肤疾病

一、名词解释

1.角化珠

2.角化不全

3.角化不良

4.角化过度

5.假上皮瘤样增生

6.表皮海绵形成

7.表皮气球样变性

8.皮肤微脓疡

9.皮肤疣状增生

10.皮肤境界带

11.Merkel细胞癌

二.单选题

1.以嗜碱性细胞和影细胞组成不规则条索或团块为特征的肿瘤是

A.汗腺瘤

B.毛发上皮瘤

C.毛母质瘤

D.外毛鞘瘤

E.嗜碱性细胞肿瘤

三.多选题

1.病毒性皮肤病有

A.寻常疣

B.传染性软疣

C.传染性麻风

D.乳头状瘤

E.尖锐湿疣

2.非肿瘤性皮肤病包括

A.病毒性皮肤病

B.细菌性皮肤病

C.皮炎湿疹类皮肤病

D.结缔组织疾病

E.皮下脂肪组织炎症

3.日光性角化病

A.是一•种癌前期病变

B.局限性鳞状上皮角化过度,可形成皮角

C.鳞状上皮不同程度的不典型增生

D.皮层常有轻重不一的炎症,真皮上部均呈现日光性弹力纤维增生

E.病变上皮与正常表皮,皮肤附件呈明显分界

4.黑色素痣包括

A.交界痣

B.皮内痣

C.蓝痣

D.血管痣

E.Sputz痣

5.原位(浅表性)恶性黑色素瘤是

A.恶性雀斑样痣

B.浅表扩散性原位黑色素瘤

C.结节性黑色素瘤

D.肢端原位恶性黑色素瘤

E.浅表扩散性黑色素瘤

6.皮肤附件肿瘤起源于

A.毛发源性

B.汗腺源性

C.皮脂源性

D.汗腺肌上皮源性

E.基底细胞源性

7.恶性黑色素瘤免疫组化阳性表达为

A.S-100

BMelanoma

CVimentin

D.HMB-45

E.EMA

8.皮肤恶性淋巴瘤的基本特点

A.多为非霍奇金淋巴瘤

B.皮肤原发性淋巴瘤预后比淋巴结内的同一类型者较好

C.一般分化较好,生长缓慢,有时可暂时自愈

D.病理诊断及分类与淋巴结淋巴瘤基本相似

E.单发或多发,可发生淋巴结转移

9.皮肤蕈样肉芽肿临床分为

A.早期

B.红斑期

C.斑块期

D.肿瘤期

E.消退期

四、问答题

1.简述角化棘皮瘤与分化性鳞状上皮癌的鉴别诊断

2.简述鲍温病的诊断要点

3.简述恶性黑色素瘤的鉴别诊断

4.简述皮肤蕈样肉芽肿临床病理诊断要点

5.简述皮肤转移癌的特点

第七章答案

名词解释:见本章节

二.单选题

1.C

三.多选题

1.A.B.C.E.2.A.B.C.D.E.3.A.B.C.D.E.

4.A.B,C.E.5.A.B.C.D.6.A,B,C,D,

7.A.B.C.D./E.8.A.B.C.D.9.B.C.D.E.

四、问答题:见本章节

1.下列各项病理特征中,哪一项与隆突性皮肤纤维肉瘤无关?(E)

A.病变位于真皮和皮下

B.梭形的肿瘤细胞呈明显席纹状排列

C.瘤组织周边浸润性生长,呈条索状向周围脂肪组织伸展

D.周围脂肪陷入至瘤组织内

E.瘤细胞高度异型性,多量病理性核分裂

备选答案:

A.增生性筋膜炎

B.增生性肌炎

C.结节性筋膜炎

D.纤维肉瘤

E.韧带样瘤

2.发生于腹壁,纤维细胞分化良好,呈浸润性生长,易复发,不转移。(E)

3.病变位于肌肉,病变组织出现嗜磴性巨细胞,肌肉呈棋盘状(C)

4.皮肤结节,梭形细胞席纹状排列,少量杜顿氏巨细胞,瘤周无明显浸润。(B)

5.皮肤肿块,梭形细胞明显席纹状排列,瘤周高度浸润性生长(E)

6.下列临床病理特征中哪一些与黄色瘤无关?(ABCE)

A.本瘤与高脂血管症密切相关

B.皮肤黄色瘤收发于眼脸,四肢等处

C.病变区大量泡沫细胞形成

D.多量梭形细胞形成典型的席纹状排列

E.病灶内形成多量胆固醇结晶,异物巨细胞包裹

7.皮肤纤维组织细胞瘤的病变特点不包括(D)

A.病变呈漩涡状排列

B.常见杜顿氏巨细胞

C.病变多位于真皮和皮下

D.瘤周呈高度浸润性生长,.呈长条索状向周围脂肪伸展

E.瘤体小,直径常在1CM左右

纤维母细胞活跃增生性病变,备选答案:

A.病变位于膀胱,组织学似结节性筋膜炎

B.病变位于皮下,出现神经节细胞样嗜殓性巨细胞

C.病变位于肩胛肌,出现神经节细胞样嗜磴性巨细胞,肌肉被分隔呈棋盘样

D.瘤细胞核有明显异型性和多量病理性核分裂

E.病变位于皮下,形态同炎性肌纤维母细胞瘤

8.炎性肌纤维母细胞瘤(A)

9.增生性肌炎(B)

10.纤维肉瘤(D)

11.结节性筋膜炎(E)

12.下列临床病理特征中,哪项与幼年性毛细血管瘤无关?(D)

A.肿瘤富于细胞

B.血管腔小甚至完全闭塞

C.常见实性区形成

D.瘤体主要由大量蜂窝状血管所组成

E.瘤组织可见一定数量的核分裂

13.下列哪项不是肉芽组织型血管瘤的特点?(B)

A.是发生于皮肤和粘膜的一种息肉状毛细血管瘤

B.血管腔相互连接,相互吻合,构成分支成网的血管脉络

C.底部与正常组织形成衣领状改变

D.表面常有溃病形成,且继发感染

E.瘤组织内毛细血管呈分叶状聚集

14.血管肉瘤免疫组化染色时,对于该病变最有诊断参考价值的是(A)

A.CD34

B.Desmin

C.EMA

D.Vimentin

E.S-100

15.如果是高分化型血管肉瘤,其诊断取决于(C)

A.发病年龄

B.发病部位

C.肿瘤血管相互连接吻合,构成分支成网的脉络

D.肿瘤大小

E.肉眼呈多囊状

备选答案:

A、颈部巨大囊状肿瘤,镜下多个大囊腔,内衬内皮,囊内清亮液体

B、海绵状管腔,内为清亮液体

C、海绵状管腔,内为血液

D、均匀一致分布的鹿角型血管

E、血管呈分叶状聚集,表面溃疡形成,伴感染

16.肉芽组织型血管瘤(E)

17.海绵状血管瘤(B)

18.囊状淋巴管瘤(A)

19.血管外皮瘤(D)

备选答案:

A、血管球瘤

B、血管外皮瘤

C、上皮样血管内皮瘤

D、肉芽组织型血管瘤

E、幼年性毛细血管瘤

20.见于皮肤和粘膜,小血管呈分叶状聚集,表面溃疡形成,伴感染(D)

21.见于甲床,直径1CM的紫兰色结节(A)

22.瘤组织各处均见鹿角形血管(B)

23.瘤细胞上皮样,细胞内原始微血管腔,似印戒细胞癌(C)

24.卡波西氏肉瘤的临床一病理特征包括(ABCD)

A.30%的爱滋病患者患有本瘤

B.结节期以梭形细胞为主,血管腔隙少

C.细胞内外出现透明小球

D.本瘤为低度恶性

E.本瘤为高度恶性

25.下列临床一病理特征中,哪一项与肌内粘液瘤无关?(D)

A、瘤体位于肌内

B、肉眼多为胶冻样

C、瘤组织含大量粘液样物质

D、肿瘤极易复发

E、瘤组织内很少见成熟的胶原和血管

26.下列哪一项不是侵袭性血管粘液瘤的特征?(C)

A、好发于女性盆腔

B、瘤组织呈浸润性生长

C、瘤细胞核分裂很多见

D、肿瘤富于血管

E、瘤组织富含粘液,散在梭形、星形的间叶细胞

27.下列哪一项不是滑膜肉瘤的特征(D)

A、或非真正滑膜起源

B、多位于大关节附近

C、可有双相分化

D、很少位于四肢

E、有特殊的染色体易位

28.透明细胞肉瘤的织起源是一(B)

A、滑膜

B、神经外胚叶

C、纤维组织

D、横纹肌

E、以上都不是

29.上皮样肉

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