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文档简介
口内缝合术在黏膜或龈瓣手术复位后需进行缝合,以达到使黏膜、龈瓣位置固定的目的。法和牙间间断缝合是在翻瓣术中最常用的缝合方法。(一)缝合的器械口内缝合应选用小针细线。应适当,通常约为持针器长度的一半为宜。二)基本操作1.打结牙周手术缝合多用器械打结,外科结较适用,不易松解或滑脱。257三)缝合方式口内缝合方法的类型较多,应根据有利于组织愈合和使牙龈紧贴牙根和牙槽骨面的要求,选择合适的缝合方法。面介绍几种常用的缝合方法:牙间间断缝合8间断缝合。间断缝合也可用于缝合龈瓣的纵行切口。1)直接环行间断缝合:它的操作方法是将两侧相邻创面的边缘吻合拉拢,等。拉拢动作要轻柔,否则易将龈组织撕裂。(2)8字形间断缝合:它适用于颊、舌侧龈组织张力较大,高度不一致,缝针不可能同时穿过两侧龈瓣的情况。它的操作方法是将缝针在颊、舌侧分别两次从龈组织表面向内侧进针,在邻面形成交叉,在原位打结。缝线在邻面牙间隙8-舌两侧龈瓣均向牙根面紧贴复位固定。1⑴ ⑵10直接环行间断缝合0直接环行间断缝合;悬吊缝合是利用术区的牙齿来悬吊固定龈瓣,而不是将颊舌侧龈瓣简单地拉拢缝合,尤其适用于颊、舌两侧龈瓣高度不一致时,使每侧龈瓣分别红所复位的水平紧密地贴合于牙与骨面,不易发生松脱或过大张力。包括:瓣高度一致,则可用双侧连续悬吊缝合, 此时应该注意应该在两端的邻牙上绕一圈,以加强固定颊舌侧龈瓣的作用。单侧翻瓣时的双乳头悬吊缝合单侧连续悬吊缝合⑶⑷(1) ⑶⑷⑺双侧连续悬吊缝合⑺水平褥式缝合0⑴⑵褥式缝合是适用于两牙之间有较大缝隙或龈乳头较宽、 为使龈瓣能更好地0⑴⑵⑷⑸⑷⑸锚式缝合锚式缝合是将最后一个磨牙远中的龈瓣或缺牙间隙处的龈瓣以锚样的方式固定在相邻的牙上。适用于最后一个磨牙远中楔形瓣的缝合。注意进针处应尽量靠近牙齿,以使龈瓣紧贴牙面,避免愈合后在牙齿邻面的牙龈形成 V形缺口。锚式缝合缝合后检查
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