军队文职招聘（医学检验技术）近年考试真题题库（含真题、典型题汇总）

PAGEPAGE309军队文职招聘（医学检验技术）近年考试真题题库（含真题、典型题汇总）一、单选题1.尿液中维生素C含量的高低不会影响的检测结果是A、葡萄糖B、血红蛋白C、酮体D、亚硝酸盐E、蛋白质答案：E解析：各型尿液分析仪(8项、10项或11项分析)其干化学试剂条各项检测的反应原理基本相同,多数通过氧化还原反应及pH改变的原理进行检测，如葡萄糖、潜血(红细胞)、胆红素、亚硝酸盐和尿pH等的检测。尿液中所含维生素C作为强还原剂,可抑制上述各种尿液成分检测的氧化还原反应,从而常常造成假阴性的检测结果。所以排除ABD。尿酮体(乙酰乙酸)检测可因维生素C的干扰作用而出现假阴性,但一般为(±)～(+)，排除C，故选E，对蛋白质的检查影响没有规律。2.骨髓增生性疾病中，不包括A、真性红细胞增多症B、慢性粒细胞白血病C、急性粒细胞白血病D、原发性骨髓纤维化E、原发性血小板增多症答案：C解析：骨髓增生性疾病指骨髓组织持续增殖而引起的一组疾病，增生的细胞可以是红、粒或巨核细胞，也可是成纤维细胞为主。通常指真性红细胞增多症、慢性粒细胞白血病、原发性骨髓纤维化、原发性血小板增多症。不包括急性粒细胞白血病。3.为了证实患者是否属于真正Rh阴性的患者，常规需检查确证的项目是A、弱D鉴定B、Rh鉴定C、Rh亚型鉴定D、Rhnull试验E、Rh表型鉴定答案：A解析：考点：Rh血型鉴定。解析：Rh血型鉴定结果为阴性时，说明红细胞上无相应抗原。但由于弱D型抗原较弱，一般可不与盐水反应的抗D试剂发生凝集，必须采用酶法、抗球蛋白实验、凝聚胺实验等来检测弱D型。4.1分子葡萄糖无氧酵解时净生成几分子ATPA、1B、2C、3D、4E、5答案：B解析：1分子的葡萄糖通过无氧酵解可净生成2个分子三磷酸腺苷(ATP)，此过程全部在胞浆中完成。5.全身性曲霉菌病原发病灶主要是A、肾B、肺C、心D、脑E、肝答案：B解析：全身性曲霉菌病原发病灶主要是肺，可随血液播散至脑、心肌、肾等部位。6.鉴别B细胞最可靠的标志是A、Fc受体B、补体受体C、EB病毒受体D、小鼠红细胞受体E、膜表面免疫球蛋白(SmIg)答案：E解析：考点：B细胞表面识别抗原的受体。[解析]膜表面免疫球蛋白(SmIg)表达于所，有成熟的B细胞表面和大多数B细胞瘤的表面，为B细胞所特有。7.在不破坏红细胞的前提下，下列哪个因素的变化对红细胞凝集强度影响不大A、渗透压B、离子C、pH值D、抗体浓度E、孵育时间答案：A解析：影响抗原抗体反应的主要因素是抗原抗体的浓度、温度、pH值和离子强度。8.量值溯源的前提是A、测量方法对基质效应不敏感B、不存在基质效应C、参考物质的理化性质与实际临床样品接近D、常规测量方法特异性高E、必须有一级参考物质答案：D9.尿本-周蛋白A、在10℃时沉淀，50℃时解溶B、在20℃时沉淀，60℃时解溶C、在30℃时沉淀，70℃时解溶D、在40℃时沉淀，60℃时解溶E、在40～60℃时沉淀，100℃时解溶答案：E解析：本-周蛋白加热至50～60℃时出现沉淀，继续加热至90℃后又出现溶解。10.甲状旁腺功能低下可见A、血钙增高、血磷降低

B、血磷增高

C、血钙和血磷同时增高

D、血钙和血磷同时降低

E、血钙降低、血磷增高答案：E解析：甲状旁腺功能亢进时PTH分泌增加，使血钙升高，血磷降低；甲状旁腺功能低下时PTH分泌不足，使血钙降低，血磷升高；维生素D具有升高血钙和血磷的作用，其分泌不足使血钙和血磷同时降低。（113～117题共用备选答案）A.禁饮尿渗量＜600mOsm/(kg·H2O)B·禁饮尿渗量300mOsm/(kg·H2O)C·一次性尿渗量＞450mOsm/(kg·H2O)D·一次性尿渗量＜350mOsm/(kg·H2O)E·禁饮尿渗量600～1000mOsm/(kg·H2O)

肾浓缩功能正常时，尿渗量为600～1000mOsm/(kg·H2O)；等渗尿指尿渗量与血浆渗量相等，约为300mOsm/(kg·H2O)；一次性尿渗量可鉴别肾前性少尿和肾小管坏死导致的少尿，肾前性少尿，其肾小管的浓缩稀释功能正常，一次性尿渗量＞450mOsm/(kg·H2O)；肾小管坏死，其浓缩稀释功能障碍，一次性尿渗量＜350mOsm/(kg·H2O)；慢性间质性肾炎由于肾间质结构和功能受损，导致肾脏浓缩功能障碍，其尿渗量＜600mOsm/(kg·H2O)。11.除哪种疾病外，其他疾病均可引起黄疸A、溶血性贫血B、恶性淋巴瘤C、传染性单核细胞增多症D、肝炎E、恶性组织细胞病答案：C解析：传染性单核细胞增多症（IM，简称传单）是由EB病毒所引起的一种急性或亚急性淋巴细胞良性增生的传染病，又称腺性热。本病可分为很多的临床类型，常见的有咽炎型、发热型、淋巴结肿大型、肺炎型、肝炎型、胃肠型、皮疹型、脑炎型、心脏性、生殖腺型、伤寒型、疟疾型以及腮腺炎型等，但不会引起黄疸。12.在同种异型抗原间接识别过程中，受者T细胞识别的抗原是A、受者APC上的MHC分子B、受者APC提呈的来源于受者MHC的抗原肽C、供者APC提呈的来源于受者MHC的抗原肽D、受者APC提呈的来源于供者MHC的抗原肽E、供者APC提呈的来源于供者MHC的抗原肽答案：D解析：考点：同种异型抗原间接识别。[解析]在急性移植排斥反应过程中，针对移植物至少有两条抗原提呈途径：①直接途径，即残留于供者移植物内的抗原提呈细胞（过客细胞）对受者免疫系统提供最初的抗原刺激。这种抗原性刺激，来自移植物中树突状细胞和单核细胞等表面富含的Ⅰ、Ⅱ类分子。②间接途径，系指通过受者的抗原提呈细胞，对具有同种异基因Ⅰ、Ⅱ类HLA分子的移植物实质细胞的识别。13.HbBarts见于下列哪种疾病A、HbCB、B珠蛋白生成障碍性贫血C、d珠蛋白生成障碍性贫血D、HbEE、HbS答案：C解析：珠蛋白基因缺失或基因缺陷导致一种或一种以上的珠蛋白肽链不能合成或合成不足，如α珠蛋白基因缺失，α链不能合成或合成不足，结果形成的HbH(β4)、HbBarts(γ4)两种异常血红蛋白，都对氧有极高的亲和力．，失去向组织释放氧的功能，而且极不稳定，易发生沉淀形成包涵体，导致溶血。14.Boyden小室法常用于测定A、白细胞吞噬功能B、中性粒细胞趋化功能C、白细胞杀伤功能D、淋巴细胞抑制功能E、白细胞调理功能答案：B解析：Boyden小室法用于检测细胞运动功能。15.肝硬化患者，肝功能实验室检查可出现下列异常，但除外A、胆固醇酯降低B、血清胆红素不同程度升高C、单胺氧化酶活性往往降低D、血ALP轻至中度升高E、血清白蛋白减低，球蛋白增高，白／球比值降低或倒置答案：C解析：本题考查肝硬化患者的肝功能实验室检查。16.以下为常用的交叉配血试验技术，但不包括A、盐水介质法B、凝聚胺法C、抗球蛋白法D、间接血凝法E、微柱凝胶法答案：D解析：考点：交叉配血的方法。解析：此题用排除法，A、B、C、E都为交叉配血的常用方法，而D不是交叉配血的方法。17.合成清蛋白的细胞是A、肝实质细胞

B、肝间质细胞

C、浆细胞

D、心肌细胞

E、骨骼肌细胞答案：A解析：考点：蛋白质的理化性质及组织器官特异性。[解析]肌钙蛋白Ⅰ和CK-MB是心肌细胞特有的；CK-MM是骨骼肌细胞特有的。18.容易导致"钩状效应"的ELISA方法是A、双抗体夹心法B、间接法C、一步法D、竞争法E、捕获法答案：C解析：由于一步法同时加入抗原和酶标抗体，当抗原含量过高时，会导致"钩状效应"。19.某患者血肌酐浓度为88.4μmol/L，尿肌酐浓度为4420μmol/L,24小时尿量为1584ml，则内生肌酐清除率为A、25ml/minB、50ml/minC、55ml/minD、75ml/minE、155ml/min答案：C解析：内生肌酐(Cr)清除率=单位时间尿中排出Cr总量／血浆Cr的浓度，由公式计算：4420μmol/L*1584ml/(24*60min*88.4μmol/L)=55ml/min。20.有关枸橼酸杆菌属的特性中，哪一项不正确A、革兰阳性杆菌，有周鞭毛B、菌落中等大小，灰白色C、赖氨酸试验阴性D、触酶阳性，氧化酶试验阴性E、甲基红试验(+)，VP试验（-），枸橼酸盐试验(+)答案：A解析：枸橼酸杆菌是革兰阴性杆菌，无荚膜无芽孢，有周鞭毛。21.嗜酸性粒细胞增高的情况见于A、伤寒B、猩红热C、大面积烧伤D、寒冷E、饥饿答案：B解析：考点：嗜酸性粒细胞变化的临床意义。解析：在急性传染病如伤寒、副伤寒、手术后严重组织损伤及应用肾上腺皮质激素时血中嗜酸性粒细胞均减少，唯猩红热急性期增高，可能是乙型溶血性链球菌所产生的酶能激活补体成分，引起嗜酸性粒细胞增多。寒冷、饥饿可使嗜酸性粒细胞减少。22.枸橼酸钠抗凝血浆中不含有的凝血因子是A、Ⅰ因子B、Ⅱ因子C、Ⅴ因子D、Ⅷ因子E、Ⅳ因子答案：E解析：考点：抗凝剂抗凝机制。[解析]Ⅳ因子即钙离子，枸橼酸钠抗凝机制为其可与血中钙离子形成可溶性螯合物，从而阻止血液凝固。故枸橼酸钠抗凝血浆中含有除钙离子外的所有凝血因子。23.红细胞缓冲系统中A、以碳酸氢钾／碳酸缓冲系统最重要B、以血红蛋白／氧化血红蛋白缓冲系统最重要C、以磷酸氢二钾／磷酸二氢钠盐缓冲系统最重要D、以碳酸氢钠／碳酸缓冲系统最重要E、以磷酸氢二钾／磷酸二氢钾缓冲系统最重要答案：B解析：红细胞缓冲系统中以血红蛋白／氧化血红蛋白缓冲系统最重要。24.尿葡萄糖试带法产生假阴性反应常见的干扰物是A、氧化物B、氨水C、维生素CD、青霉素E、链霉素答案：C解析：维生素C可使尿糖检查的班氏法呈假阳性，使试带法呈假阴性。25.为了测定关节腔积液的酸碱度，除隔绝空气、及时送检外，还应加入的抗凝剂为A、EDTA-KB、肝素C、麝香草酚D、甲苯E、枸橼酸钠答案：B解析：关节腔积液穿刺标本应分装在3支无菌试管内。第一管做理学和微生物学检查；第二管加适量肝素抗凝做化学检查和细胞学检查；第三管不加抗凝剂用于观察积液的凝固性。26.醋酸纤维薄膜电泳可把血清蛋白分成5条带，由负极数起，依次是A.γ、α{图}、α{图1}、β、ALB

B.ALA、β、α{图2}、α{图3}、γ

B、γ、β、α{图4}、α{图5}、ALB

C、ALD、α{图6}、α{图7}、β、γ

E、α{图8}、α{图9}、β、γ、ALB答案：C解析：醋酸纤维薄膜电泳可把血清蛋白分成5条带，由负极数起，依次是γ、β、α{图}α{图1}、ALB。27.溶血空斑形成试验中，空斑的大小表示A、抗体生成细胞的多少B、抗体生成细胞的种类C、细胞的大小D、抗体生成细胞产生抗体的多少E、吞噬细胞的活性答案：D解析：溶血空斑试验中，每一个空斑表示一个抗体形成细胞，空斑的大小则表示抗体生成细胞产生抗体的多少。28.维生素K依赖因子为A、Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、XB、Ⅲ、V、Ⅸ、XC、Ⅱ、V、Ⅸ、XD、Ⅷ、V、Ⅸ、XE、Ⅲ、Ⅷ、Ⅸ、X答案：A解析：维生素K是肝脏合成的必不可少的辅助成分，因为维生素K中含有Ⅱ、Ⅷ、Ⅸ、X等因子。29.细菌细胞壁所特有的成分是A、脂多糖B、磷壁酸C、肽聚糖D、脂蛋白E、磷脂答案：C解析：细菌细胞壁的主要成分是肽聚糖。30.观察结果时需加入对二甲氨基苯甲醛的是A、O/F试验B、枸橼酸盐利用试验C、吲哚试验D、氧化酶试验E、硝酸盐还原答案：C解析：考点：蛋白质和氨基酸的代谢试验。[解析]有些细菌具有色氨酸酶，能分解蛋白胨中的色氨酸产生吲哚，与二甲氨基苯甲醛形成红色反应。31.补体结合实验的指示系统包括A、特异性抗体和补体B、特异性抗原和补体C、红细胞和溶血素D、加热灭活的病人血清E、特异性抗原和抗体答案：C解析：补体结合实验的指示系统用来指示补体能否破坏致敏红细胞，包括红细胞和溶血素。32.全血葡萄糖浓度比血浆或血清低A、10％～20％B、15％～20％C、10％～25％D、10％～15％E、15％～25％答案：D解析：由于红细胞中所含的自由水较少，所以全血葡萄糖浓度比血浆或血清低10％～15％。33.空腹时血糖浓度为A、4.61～6.11mmol／L

B、3.61～7.11mmol／L

C、3.61～6.11mmol／L

D、5.61～6.11mmol／L

E、3.61～8.11mmol／L答案：C解析：空腹时血糖浓度为3.61～6.11mmol／L。34.选择检测中性粒细胞功能的方法A、酶释放试验B、硝酸四氮唑蓝还原试验(NBT)试验C、溶血空斑形成试验D、溶菌酶测定E、炭粒廓清试验答案：B解析：NBT试验和细胞内杀菌功能试验均是用于检测中性粒细胞的胞内杀菌能力的试验。35.在急性胰腺炎时脂肪酶临床意义描述正确的是A、出现早，上升幅度大

B、出现晚，持续时间长

C、出现早，持续时间短

D、出现早，持续时间长

E、上升幅度大，持续时间短答案：D解析：在急性胰腺炎时脂肪酶出现早，上升幅度大，持续时间长。36.患儿2岁。1个月前患大肠杆菌性肠炎，一直服用诺氟沙星治疗，近2日大便次数再次增多，每日6～8次，黄色稀便，带有黏液及豆腐渣样物，最有可能的诊断为A、慢性痢疾B、真菌性肠炎C、轮状病毒肠炎D、空肠弯曲菌肠炎E、迁延性腹泻答案：B解析：考点：几种肠炎的诊断。解析：真菌性肠炎多继发于其他感染，多为白假丝酵母菌所致。大便镜检可见真菌孢子体和菌丝。37.下面关于体内生物转化作用的叙述错误的是A、对体内非营养物质的改造B、使非营养物生物活性降低或消失C、可使非营养物溶解度增加D、使非营养物从胆汁或尿液中排出体外E、结合反应主要在肾脏进行答案：E解析：考点：肝脏的生物转化功能。[解析]肝脏的生物转化作用是对体内非营养物质进行各种代谢转变，使其溶解度增加从胆汁或尿液中排出体外。转化作用中结合反应主要在肝脏进行。38.典型的MCHC（红细胞平均血红蛋白浓度）增高仅见于A、缺铁性贫血B、巨幼细胞性贫血C、球形红细胞增多症D、口形红细胞增多症E、再生障碍性贫血答案：C解析：考点：血液分析参数的临床意义。[解析]MCHC反映每升红细胞中所含血红蛋白浓度，其典型的增高仅见于球形红细胞增多症，但罕见超过380g/L，故可利用其来判定检验结果的可信程度及仪器的可靠性。39.有关胆汁酸描述错误的是A、初级胆汁酸在肝脏合成B、次级胆汁酸在小肠合成C、与甘氨酸或牛磺酸结合称为结合型胆汁酸D、人胆汁中结合型胆汁酸以牛磺酸结合物为主E、人胆汁中几乎不含游离型胆汁酸答案：D解析：人胆汁中结合型胆汁酸以甘氨酸结合物为主。40.关于受者T细胞对供者MHC分子的识别，正确的是A、为一种直接识别B、受者T细胞识别经过受者APC加工处理的供者MHC分子被称为直接识别C、被识别分子的形式是经处理的同种异型MHC分子来源的肽D、移植排斥反应发生的基础是受者与供者MHC分子之间有多个氨基酸不同E、同种异型MHC分子抗原肽复合物中的肽与自身MHC分子抗原肽复合物中的肽无相似性答案：C解析：考点：受者T细胞对供者MHC分子的识别及直接识别。[解析]受者T细胞对供者MHC分子的识别可以是通过直接途径和间接途径，不仅仅指直接识别；受者T细胞识别经过受者APC加工处理的、来源于供者MHC分子的肽被称为间接识别。T细胞对供者MHC分子的识别，被识别分子的形式是经处理的同种异型MHC分子来源的肽。正是由于移植排斥反应强烈，以致供受者之间只要有一个氨基酸不同就能发生这种排斥反应。41.下列方法为测定血小板血型抗原抗体检测最理想的方法是A、间接血凝法B、简易致敏红细胞血小板血清试验C、免疫荧光法D、酶联免疫法E、放射免疫法答案：B解析：考点：血小板血型检测。解析：简易致敏红细胞血小板血清试验是检测血小板血型较为理想的方法，目前该法在国内广泛应用。42.当RDW增大时，说明红细胞A、染色形态异常B、体积变小C、体积增大D、大小不均一性E、体积不变答案：D解析：红细胞体积分布宽度RDW是反映样本中红细胞体积大小的异质程度，即反映红细胞大小不等的客观指标。43.用于检查脑膜炎球菌的染色方法是A、碱性亚甲蓝染色B、革兰染色法C、抗酸染色法D、印度墨汁染色法E、苯胶墨染色法答案：A解析：显微镜检查脑脊液涂片革兰染色或碱性亚甲蓝染色检查致病菌。革兰染色用于检查肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、铜绿假单胞菌、链球菌、大肠埃希菌等；碱性亚甲蓝染色用于检查脑膜炎球菌。显微镜检查对化脓性脑膜炎诊断的阳性率为60％～90％。如果怀疑为结核性脑膜炎，可采用抗酸染色，油镜下寻找抗酸杆菌。新生隐球菌检查常采用印度墨汁染色法，若呈假阳性，可采用苯胶墨染色法。44.下列一般毒素不入血、不在血液中生长繁殖的细菌是A、白喉棒状杆菌B、伤寒沙门菌C、霍乱弧菌D、痢疾志贺菌E、破伤风杆菌答案：D解析：考点：痢疾志贺菌的临床意义。解析：痢疾志贺菌只引起肠道内感染。白喉棒状杆菌一般不侵入血流，但其产生的大量外毒素可吸收入血，引起毒血症。伤寒沙门菌可引起肠热症，发病过程中可两次侵入血流。霍乱弧菌是霍乱的病原菌，该病为一种急性烈性肠道传染病，能产生强烈的外毒素侵入血液。破伤风杆菌对人的致病因素主要是它产生的外毒素，细菌不入血，但在感染组织内繁殖并产生毒素，其毒素入血引起相应的临床表现。45.下列关于淀粉酶的说法，错误的是A、人尿只含有a-淀粉酶

B、耐70℃左右的高温

C、最适宜的pH值为6.5～7.5

D、IFCC推荐检测方法为碘-淀粉显色法

E、腮腺炎患者血清中淀粉酶活力可增高答案：D解析：人和动物尿中只含有a-淀粉酶，耐70℃左右的高温和最适宜的pH为6.5～7.5，均为淀粉酶的理化性质，唾液腺尤其是腮腺是分泌淀粉酶的，腮腺炎可引起血清中淀粉酶活力增高，故选项A、B、C、E正确；IF-CC推荐检测方法为对硝基麦芽七糖法，碘-淀粉显色法属以往的实验室手工方法。46.瑞氏染料是一种复合染料，其组成是A、酸性伊红和碱性美蓝B、碱性品红和碱性美蓝C、甲基红和亚甲蓝D、伊红和糊精E、碱性伊红和酸性美蓝答案：A解析：瑞氏染料是由酸性伊红和碱性美蓝组成的复合染料，伊红为钠盐，有色部分为阴离子，美蓝为氯盐，有色部分为阳离子。47.血小板相关抗体检测不包括A、PAlgGB、PAlgMC、PAlgAD、PAC3E、PAC4答案：E解析：血小板相关抗体检测包括：PAlgG、PAlgM、PAIgA、PAC3。48.某一实验室血糖参加室间质量评价活动，五个批号的测定结果分别为5．00mmol／L、4．60mmol／L、4．00mnol／L、3．20mmol／L、3．70mmol／L，相应的五批号的靶值分别为5．25mmol／L、5．00mmol／L、4．50mmol／L、3．50mmol／L、4．00mmol/L；其评价标准为靶值±10％。此次血糖室间质量评价的成绩为A、不可接受的成绩B、满意的EQA成绩C、成功的EQA成绩D、不满意的EQA成绩E、不成功的EQA成绩答案：B49.母亲血型为Rh阴性，婴儿为Rh阳性，当母婴血型不合时，羊水多为哪种颜色A、绿色B、黄色C、金黄色D、黄绿色E、深绿色答案：C解析：母儿血型不和时，羊水中因含大量胆红素而呈金黄色。50.血气分析标本的采集和保存不准确的是A、采集动脉血B、采集动脉化毛细血管血C、使用肝素抗凝D、采血后密封混匀立即送检E、采血后不能立即检测时置冰水中最多不超过2小时，PO值仍准确答案：E解析：采血后不能立即检测，置冰水中最多不超过2小时，PO值仅供参考。51.丙型肝炎病毒(HCV)基因组中变异最大的部位位于A、5′端非编码区B、核心蛋白区C、包膜蛋白区D、非结构蛋白编码区E、3′端非编码区答案：C解析：考点：HCV病毒的生物学性状。[解析]HCV为长约9.4kb的单股正链RNA病毒，其中E1、E2区是HCV基因组中变异最大的部位，其编码的包膜糖蛋白可能刺激机体产生保护性抗体。52.患者女性，65岁。冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛6小时入院，入院时血压150／90mmHg，经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死。此时最具特征性的实验室改变是A、血清LDH水平增高B、血清AST水平增高C、血清ALT水平增高D、血清CK-MB水平增高E、血清肌红蛋白减少答案：D解析：CK-MB主要存在于心肌细胞，急性心肌梗死时CK-MB升高的时间比其他血清酶都早。53.阻塞性黄疸时，重氮反应为A、直接反应阴性B、直接反应阳性C、直接反应阴性，间接反应强阳性D、双相反应阴性E、双相反应阳性答案：B解析：考点：胆红素代谢产物测定。解析：游离胆红素与重氮试剂反应缓慢，必须在加入乙醇后才表现出明显的紫红色，称间接反应阳性；结合胆红素可与重氮试剂迅速作用而产生颜色反应，称直接反应阳性。阻塞性黄疸时，因结合胆红素增加。故直接反应阳性。54.与精子数量减低无关的因素是A、精索静脉曲张B、重金属损害C、炎症D、精囊缺如E、顶体酶活性降低答案：E解析：精子数量减低可见于精索静脉曲张、重金属损害（如铅、铬中毒）、先天性或后天性睾丸疾病（如睾丸炎症、畸形、萎缩、结核、淋病等）和精囊缺如等。顶体酶活性与精子活力、活率呈正相关，与精子畸形率和白细胞数呈负相关，与精子数量无明显相关。55.在不同溯源阶段中测量参考物质或标准品时，测量方法测量结果与用这些测量方法测量实际样品时测量结果的数字关系的一致程度，是指临床检验参考物质或校准品的A、准确性B、互通性C、特异性D、有效性E、一致性答案：B56.某原始细胞的胞体大，可见瘤状突起，核染色质颗粒状，可见明显的核仁，胞质深蓝色，无颗粒。此特征符合A、原始粒细胞B、原始淋巴细胞C、原始红细胞D、原始单核细胞E、原始浆细胞答案：C解析：考点：各系原始细胞的主要特点。解析：原始红细胞最主要的特点是可见瘤状突起、明显核仁、胞浆中无颗粒，深蓝色；原始淋巴细胞和原始粒细胞较难区分，原始单核细胞胞体不规则，细胞核可不规则折叠、扭曲，胞质呈淡蓝或灰蓝色，可见空泡；原始浆细胞胞体与原始红细胞类似，但胞质丰富，可有空泡和核旁淡染区。57.血象示全血细胞减少，骨髓象示增生低下，三系造血细胞减少。这样的血象和骨髓象符合A、脾功能亢进B、白细胞减少性白血病C、严重的缺铁性贫血D、骨髓纤维化E、再生障碍性贫血答案：E解析：血象示全血细胞减少，骨髓象示增生低下，三系造血细胞减少，这样的血象和骨髓象符合再生障碍性贫血。58.衰老红细胞的破坏主要在A、肝脏B、骨髓C、脾脏D、肾脏E、淋巴答案：C解析：网织红细胞经约48小时完全成熟，释放入血液后平均寿命约120天，衰老红细胞主要在脾脏破坏，分解为铁、珠蛋白和胆红素。59.甘油氧化分解及其异生成糖的共同中间产物是A、丙酮酸

B、2-磷酸甘油酸

C、3-磷酸甘油酸

D、磷酸二羟丙酮

E、磷酸烯醇式丙酮酸答案：D解析：甘油在甘油激酶的作用下，转为3-磷酸甘油，然后脱氢为磷酸二羟丙酮，而糖酵解也可以生成磷酸二羟丙酮。60.有关纤维蛋白（原）降解机制的叙述不正确的是A:Fg在PLG作用下产生的降解产物称为FgDPB:FgDP包括X、Y、D、E、B1-42等C:FgDP有特异性产物D-二聚体D:Fb形成的降解产物是X、Y、D、E、Bβ1-42等A、Fb的降解产物还包括Aα链的附属物（碎片B、C、D、E、答案：E解析：Fg在PL作用下产生的降解产物称为纤维蛋白原降解产物(FgDP)；FgDP包括X、Y、D、E、Bβ1-42等；纤维蛋白降解产物(FbDP)有特异性产物D-二聚体；FbDP包括X、Y、D、E等碎片。61.发生在段支气管以上最常见的呼吸系统恶性肿瘤是A、鳞癌

B、腺癌

C、小细胞未分化癌

D、大细胞未分化癌

E、移形细胞癌答案：A解析：最常见的呼吸系统恶性肿瘤是鳞癌，主要发生于大支气管即段支气管以上的支气管黏膜鳞状化生上皮。

浆膜腔积液中98%以上的癌细胞是转移性的，而腺癌占积液中转移癌的80%以上，其他如鳞癌、小细胞未分化癌等少见。

泌尿系统恶性肿瘤大约95%以上来源于上皮组织，泌尿系统大部分包括肾孟肾盏、输尿管、膀胱和尿道前段被覆的都是移形上皮，移形细胞癌是最常见的泌尿系统恶性肿瘤。62.表示药物在体内代谢、排泄的速度的是A、清除率

B、半衰期

C、清除速度常数

D、清除百分数

E、AUC答案：C解析：清除速度常数表示药物在体内代谢、排泄的速度，K值增大，血药浓度下降。63.溶菌酶的作用部位是A、细菌的DNA构型B、细菌细胞壁的外膜C、细菌的核糖体D、细菌细胞壁的肽聚糖E、细菌细胞壁的磷壁酸答案：D解析：考点：细胞壁。解析：溶菌酶能切断肽聚糖中N-乙酰葡糖胺和N一乙酰胞壁酸之间的β-1，4糖苷键之间的连接，破坏肽聚糖支架。64.当脑脊液中蛋白质的含量超过多少时，脑脊液可见混浊A、5g／LB、10g／LC、15g／LD、20g／LE、25g／L答案：B解析：正常脑脊液放置12～24h后不会形成薄膜、凝块或沉淀，脑脊液形成凝块或薄膜与其所含的蛋白质，特别是与纤维蛋白原的含量有关，当脑脊液蛋白质含量超过10g／L时，可出现薄膜、凝块或沉淀。结核性脑膜炎的脑脊液在12～24h内呈薄膜或纤细的凝块。化脓性脑膜炎的脑脊液在1～2h内呈块状凝固。65.某患者输血后出现荨麻疹、恶心、腹痛等临床症状，但该患者有严重贫血，要输注红细胞纠正贫血，应选用A、悬浮红细胞B、洗涤红细胞C、辐照红细胞D、少白细胞红细胞E、解冻冰冻去甘油红细胞答案：B解析：考点：洗涤红细胞的应用。[解析]洗涤红细胞是经生理盐水洗涤后去除血浆的血液制剂，常用于因输血而发生严重过敏反应的患者。66.以下哪一项不属于脾脏的功能A、产生免疫应答的场所B、各类免疫细胞居住的场所C、产生抗体的场所D、各类免疫细胞发育的场所E、全身血液的过滤器答案：D解析：脾脏作为外周免疫器官，是免疫细胞聚集增殖、发生免疫应答的场所，脾也是血液通路中的滤过器官。67.急性非淋巴细胞白血病（M3型）特有的遗传学标志是A、t(8;21)B、t(9;22)C、t(15；17)D、t(6；9)E、t(11；19)答案：C解析：急性非淋巴细胞白血病（M3型）的细胞遗传学分型是t(15；17)。68.沙门菌下列哪种抗原为双相A、O抗原B、H抗原C、Vi抗原D、M抗原E、S抗原答案：B解析：沙门菌的H抗原为双相抗原，血清特异性高的称为第1相抗原，特异性低的称为第二相抗原，细菌分为双相菌和单相菌。69.普氏立克次体引起的疾病为A、流行性斑疹伤寒B、立克次体痘C、Q热D、恙虫病E、地方性斑疹伤寒答案：A解析：本题考查普氏立克次体所致疾病。普氏立克次体以人虱为媒介，引起流行性斑疹伤寒，病人是唯一的传染源。70.痰液镜检夏科一莱登结晶常见于A、肺吸虫病B、肺炎C、早期肺结核D、支气管扩张E、肺脓肿答案：A解析：大量夏科-莱登结晶可见于支气管哮喘、肺吸虫病。71.关于代谢性碱中毒的特点，以下正确的是A、HCO-／HCO＜20／1，原发性HCO1LB、HCO-／HCO＜20／1，原发性HCO↓C、HCO-／HCO＞20／1，原发性HCO↑D、HCO-／HCO＞20／1，原发性HCO↑E、pH值一定增高答案：D解析：正常时HCO／HCO=20／1，代谢性碱中毒是原发性HCO↑，使HCO／HCO＞20／1，如果完全代偿，pH值可正常。72.人体血浆中低密度脂蛋白的来源是A、肝分泌B、高密度脂蛋白转化而来C、由乳糜微粒或极低密度脂蛋白转化而来D、由甘油三酯和胆固醇转变而来E、肠分泌答案：C解析：LDL由VLDL转化而来，它是转运肝合成的内源性TC的主要形式。73.在临床化学室间质量评价全年的两次活动中，对于血钾检测，第一次得分为60％，第二次得分仍为40％，其全年的质评成绩应判断为A、满足要求B、不满意的EQA成绩C、成功的EQA成绩D、满意的EQA成绩E、不成功的EQA成绩答案：E74.血浆蝰蛇毒时间(RVVT)正常，血浆PT延长，提示A、因子Ⅶ缺乏B、因子Ⅹ缺乏C、因子Ⅶ和Ⅴ缺乏D、因子Ⅶ和Ⅹ缺乏E、TF缺乏答案：A解析：RWT中蝰蛇毒在不需要因子Ⅶ的情况下，能直接激活因子Ⅹ。RVVT正常，说明共同途径中因子不缺乏，PT延长，则说明外源性凝血系统中凝血因子缺乏，因此综合分析是因子Ⅶ缺乏。75.下列电泳属于稳态电泳的是A、琼脂糖电泳B、滤纸电泳C、纤维素薄膜电泳D、聚丙烯酰胺凝胶电泳E、等电聚焦电泳答案：E解析：考点：电泳技术分类。[解析]稳态电泳又称置换电泳。其特点是分子颗粒的电泳迁移在一定时间后达到稳态，如等电聚焦和等速电泳。76.HiCN转化液不能在塑料瓶中储存的原因是A、可与塑料反应产生剧毒气体B、可导致Hi生成减少，结果偏低C、可导致CN丢失，导致结果偏低D、液体会出现混浊现象E、会延长血红蛋白的转化时间答案：C解析：考点：HiCN法血红蛋白测定的注意事项。解析：HiCN转化液储存时应储存在棕色有塞玻璃瓶内，不能储存在塑料瓶中，否则可导致CN丢失，血红蛋白测定结果偏低。77.在培养基中加入特定的作用底物和指示剂，通过指示剂的反应来观察细菌生长过程中分解底物所释放产物的差异，此培养基称为A、基础培养基B、营养培养基C、鉴别培养基D、选择培养基E、特殊培养基答案：C解析：考点：培养基的种类。[解析]不同的细菌利用底物和分解底物所释放的产物均有差异，可通过指示剂的反应来鉴别细菌。78.我国关于高脂血症的预防首要的目标不应该包括A、降低血TCB、降低血TGC、升高血HDLD、升高血LDL-CE、降低血LDL-C答案：D解析：高血LDL-C和低血HDL是发生动脉粥样硬化的重要危险因素之一。79.关于血肌酐和尿素叙述错误的是A、尿素的浓度取决于机体氮的分解代谢和肾脏的排泄能力B、血清肌酐和尿素浓度可反映肾小球滤过功能C、血尿素测定比血肌酐测定更能准确地反映肾小球滤过功能D、尿素酶法测定尿素反应专一，特异性强E、酶耦联法测定肌酐特异性高，但价格昂贵答案：C解析：尿素有50%可被重吸收，肌酐不被重吸收且在血浆中的含量比较稳定，受到的影响因素少，故血肌酐测定比血尿素测定更能准确地反映肾小球滤过功能。80.血红蛋白中蛋白质部分是A、亚铁血红素B、血红素C、球蛋白D、白蛋白E、珠蛋白答案：E解析：考点：血红蛋白的组成成分。解析：血红蛋白是在人体有核红细胞及网织红细胞内合成的一种含色素辅基的结合蛋白质。色素部分是亚铁血红素，蛋白质部分是珠蛋白。81.不影响氧解离曲线的因素是A、血液pH的升高和降低影响Hb与氧的亲和力B、血液的PCO增加和降低影响Hb与氧的亲和力C、红细胞中2，3-二磷酸甘油酸水平影响Hb与O的亲和力D、温度升高和降低影响Hb与氧的结合和释放E、血液中Hb浓度减少与氧亲和力降低答案：E解析：氧解离曲线是血氧饱和度对PO作用所得曲线，氧解离曲线左移表示Hb与O亲和力增加，曲线右移表示Hb与O亲和力降低。影响解离曲线移动的因素有血液pH、PCO、PO、温度和2，3．二磷酸甘油酸水平，Hb浓度高低并不影响其与02的亲和力，只影响携O量。82.影响沉淀试验的因素包括A、抗原与抗体的比例B、温度C、盐浓度D、以上三项E、仅B+C答案：D解析：抗原抗体的比例、溶液的温度及离子强度等均影响抗原抗体反应。83.患者女性，35岁。1个月前因外伤手术输血800ml，近一周出现乏力，食欲减退，尿色加深。实验室检查：ALT200U/L，抗HCV(+)，HCVPCR(+)，抗HBc(+)，诊断为A、急性丙型肝炎，既往曾感染乙型肝炎病毒B、慢性丙型肝炎C、乙型、丙型肝炎病毒合并感染D、急性乙型、丙型肝炎E、急性乙型肝炎答案：A解析：考点：病毒性肝炎的诊断。解析：抗HBc(+)说明既往感染过乙肝，HCVPCR(+)，且有输血史，说明感染HCV。84.红细胞渗透脆性减少主要见于A、遗传性球形红细胞增多症B、地中海贫血C、遗传性椭圆形红细胞增多症D、巨幼红细胞贫血E、慢性病贫血答案：B解析：红细胞渗透脆性的临床意义：脆性增高见于遗传性球形细胞增多症、椭圆形细胞增多症等；降低见于阻塞性黄疸、球蛋白生成障碍性贫血、缺铁性贫血等。85.关于荧光免疫自动化分析，下列描述错误的是A、是将抗原抗体特异性反应与荧光物质发光分析结合的自动化免疫分析技术B、激发光和发射光的波长相同C、激发光和发射光的Stake位移越大，避免本底荧光干扰的能力越强D、最常用的有时间分辨荧光免疫测定和荧光偏振免疫测定两种类型E、在发光反应中一定要有激发光使荧光物质产生发射光答案：B解析：考点：荧光免疫自动化分析的特点。[解析]荧光免疫自动化分析中激发光和发射光的波长不同，波长的Stake位移越大，发射光的特异性越强。86.下列描述α2-AP的生理特点正确的是A、α2-AP主要由血管内皮细胞合成B、能抑制PLGC、与PLG以1:1的比例形成复合物D、抑制凝血因子Ⅹa、Ⅺa、ⅫaE、以两种形式存在于血循环中答案：E解析：α2-抗纤溶酶（α2-AP）主要由肝合成，以两种形式存在于血循环中。一种与PL以1:1的比例形成复合物，能抑制PL、凝血因子Ⅹa、Ⅺa、Ⅻa等。另一种为非纤溶酶结合型，无抑制功能。87.判断骨髓外铁，需要观察A、中幼红细胞B、晚幼红细胞C、网织红细胞D、骨髓小粒E、红细胞答案：D解析：细胞外铁是观察骨髓小粒中的铁，呈弥散蓝色、颗粒状、小珠状或块状。88.患儿2岁。4天前发热、流涕、咳嗽，结膜充血，畏光，今晨耳后及颈部出现淡红色斑丘疹，T39℃，面颊充血，最可能的诊断为A、麻疹B、猩红热C、风疹D、肠道病毒感染E、幼儿急疹答案：A解析：考点：几种丘疹疾病的鉴别诊断。解析：麻疹分四期：潜伏期、前驱期、出疹期、恢复期。出疹期多在发热后3～4天，皮疹开始为不规则的红色斑丘疹，始于耳后、颈部、发际边缘，24小时遍及面部、躯干、四肢，大部分丘疹压之褪色。89.下列关于淀粉酶的说法，错误的是A、人类只含有α-淀粉酶B、耐70℃左右的高温C、最适pH为6.5～7.5D、IFCC推荐检测方法为碘-淀粉显色法E、腮腺炎患者血清中淀粉酶活力可增高答案：D解析：考点：淀粉酶及其同工酶。解析：人和动物只含有α-淀粉酶，耐70℃左右的高温和最适pH为6.5～7.5均为淀粉酶的理化性质，胰腺含淀粉酶最多，唾液腺尤其是腮腺也分泌大量淀粉酶，腮腺炎可引起血清中淀粉酶活力增高，故A、B、C、E正确；IFCC推荐检测方法为对硝基麦芽七糖法，碘-淀粉显色法属以往实验室手工方法。90.某男性17号染色体长臂等臂染色体的核型的正确表示法为A、46,XY,17p-B、46,XY,i(17q)C、46,XY,dic(17q)D、46,XY,inv(17p)E、46，XY，t(17p)答案：B解析：考点：染色体核型的正确表示法。解析：染色体的命名在表示一个指定的带时需要四项内容，即染色体号、臂号、区号和带号。正常人的染色体核型表示为46，XY，等臂染色体表示为i，因而17号染色体长臂等臂染色体的染色体核型应表示为：46，XY，i(17q)。91.可形成包涵体的肝炎病毒是A、HAV

B、HBV

C、HCV

D、HDV

E、HEV答案：E解析：HCVRNA高度变异性主要是由于依赖RNA的RNA聚合酶无校正功能，复制时可发生随机突变，复制中的错误掺入不能被校正，以及宿主免疫的选择作用。

HEV在胞浆中装配，呈晶格状排列，可形成包涵体。92.细菌基因物质的转移和重组方式不包括A、接合B、溶化C、转导D、溶原性转换E、原生质体融合答案：B解析：细菌基因物质的转移和重组包括转化、转导、接合、溶原性转换、原生质体融合。93.Ⅰ型超敏反应的效应细胞包括A、嗜碱性粒细胞、肥大细胞、活化T细胞B、肥大细胞、嗜碱性粒细胞、树突状细胞C、肥大细胞、嗜酸性粒细胞、树突状细胞D、嗜碱性粒细胞、肥大细胞、嗜酸性粒细胞E、嗜酸性粒细胞、肥大细胞、活化T细胞答案：D解析：考点：Ⅰ型超敏反应的效应细胞。[解析]肥大细胞、嗜碱性粒细胞表面可吸附IgE，与变应原结合后脱颗粒，嗜酸性粒细胞被趋化到局部释放活性介质，树突状细胞和活化T细胞不是Ⅰ型超敏反应的效应细胞。94.多发性骨髓瘤最佳实验室诊断方法是A、对流免疫电泳B、免疫扩散试验C、免疫固定电泳D、ELISAE、免疫比浊试验答案：C解析：考点：免疫增殖病的实验室诊断方法。[解析]免疫固定电泳可对M蛋白进行分类与鉴定，具有周期短、敏感性高、分辨清晰、结果易于分析等优点，成为多发性骨髓瘤的最佳实验室诊断方法。95.Ⅰ型超敏反应效应阶段A、中性粒细胞浸润

B、单核-巨噬细胞浸润

C、B淋巴细胞浸润

D、嗜酸性粒细胞浸润

E、Th2型淋巴细胞浸润答案：D解析：Ⅰ型超敏反应的效应细胞是肥大细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞。

Ⅲ型超敏反应的效应阶段是免疫复合物沉积引起以中性粒细胞浸润为主的炎症。

Ⅳ型超敏反应中活化的CD4+Th1细胞释放趋化性细胞因子，可招募单核一巨噬细胞聚集并活化。96.在放射免疫分析中常用到RAI标准曲线，可用来A、校正计数器(counter)B、推算试样中所含样品的浓度或含量C、做质控D、追踪试样的变化E、鉴定核素的放射化学纯度答案：B解析：剂量反应曲线又称标准曲线，即用标准物浓度对结合率作图。在RIA中被测定物质的浓度（量）可从标准曲线上查得。97.下列关于“质控品”叙述不正确的是A、含量确定的处于一定基质中的特性明确的物质

B、含量已知、处于与实际标本相同基质中特性明确的物质

C、质控品不一定是纯品

D、质控品一般分高、中、低三种

E、质控品必须具备良好稳定性答案：A解析：质控品是含量已知、处于与实际标本相同基质中特性明确的物质，通常与其他物质混合在一起。98.卡介苗属于A、抗原性变异

B、形态变异

C、耐药性变异

D、菌落变异

E、毒力变异答案：E解析：卡介苗是结核分枝杆菌经多次传代的减毒菌株；H-O变异即细菌失去鞭毛；S-R变异即细菌由光滑菌落变为粗糙菌落。99.糖化血清蛋白的测定可以反映测定前多长时间患者的血糖控制水平A、2～3周

B、3～4周

C、2～4周

D、2～5周

E、3～5周答案：A解析：血清白蛋白在高血糖的情况下会发生糖基化，由于白蛋白的半寿期比血红蛋白短，转换率快，为17～19天，故可通过测定血清糖基化蛋白水平来反映2～3周前的血糖控制情况。100.pH＜7.4，*PCO2＜1000，应考虑A、呼吸性酸中毒

B、呼吸性碱中毒

C、代谢性酸中毒

D、代谢性碱中毒

E、无酸碱平衡紊乱答案：C解析：呼吸性酸中毒PCO2升高，因代偿作用亦升高，故pH＜7.4,*PCO2＞1000可初步判断为呼吸性酸中毒。

代谢性酸中毒下降，因代偿作用PCO2亦降低，故pH＜7.4，*PCO2＜1000，应考虑代谢性酸中毒。

呼吸性碱中毒PCO2降低，因代偿作用亦下降，故pH＞7.4,*PCO2＜1000应考虑呼吸性碱中毒。

代谢性碱中毒升高，因代偿作用PCO2亦升高，故pH＞7.4，*PCO2＞1000，应考虑代谢性酸中毒。101.引起气性坏疽的病原菌是A、葡萄球菌B、链球菌C、破伤风梭菌D、产气荚膜梭菌E、麻风杆菌答案：D解析：考点：产气荚膜梭菌的致病性。解析：产气荚膜梭菌主要引起气性坏疽及食物中毒。102.血清内五类免疫球蛋白含量按由多到少的顺序为A、IgG,IgM,IgD,IgE,IgAB、IgG,IgA,IgM,IgD,IgEC、IgG,IgD,IgA,IgE,IgMD、IgD,IgM,IgG,IgE,IgAE、IgG,IgM,IgD,IgA,IgE答案：B解析：血清内免疫球蛋白含量最多的是IgG，其次是IgA、IgM，临床上常用的检测指标是IgG、IgA、IgM；含量最低的是IgE。103.下列关于清蛋白的描述，错误的是A、在pH7.4的环境中带负电荷B、正常情况下可完全从肾小球滤过C、是血浆中含量最多的蛋白质D、当血浆中的浓度低于28g／L时可出现水肿E、醋纤膜电泳时，清蛋白区的参考范围是57％～68％答案：B解析：虽然清蛋白的分子量较小。可通过肾小球的滤过膜，但正常情况下肾小球的滤过膜带负电荷，可阻挡同样在血浆pH7.35～7.45环境中也带负电荷的清蛋白的滤过，其余选项都对。104.典型霍奇金淋巴瘤的RS细胞，下列描述不正确的是A、CD45多阳性B、CD15多阴性C、CD30多阳性D、CD68多阳性E、CD75多阳性答案：C解析：RS细胞最突出的免疫表型特征是Ki-l(CD30)抗原阳性。105.反映肾小管排泌功能的指标A、尿钠与滤过钠排泄分数(FeNa)测定

B、酚红排泄试验(PSP)

C、自由水清除率(CH2O)

D、内生肌酐清除率

E、氯化铵负荷试验答案：B解析：自由水清除率是肾小管和集合管水、电解质调节功能（肾脏浓缩稀释功能）。

尿钠与滤过钠排泄分数(FeNa)测定是反映近端肾小管的重吸收功能。

内生肌酐清除率是反映肾小球滤过功能最好的试验。

酚红排泄试验(PSP)是反映近端肾小管的排泌功能。

氯化铵负荷试验是反映肾小管和集合管酸碱调节功能。106.免疫学分析中商品标准品为A、一级标准B、二级标准C、三级标准D、四级标准E、五级标准答案：C解析：标准品分为三个等级：国际标准品、国家标准品及三级标准品。107.一般正常成年人血清中，各肌酸激酶同工酶活力之间的关系为A、CK-MM＞CK-MB＞CK-BBB、CK-MM＜CK-MB＜CK-BBC、CK-MM＞CK-BB＞CK-MBD、CK-MB＞CK-MM＞CK-BBE、CK-MB＞CK-BB＞CK-MM答案：A解析：考点：CK各同工酶的参考范围。解析：CK-MM约占总CK活力的95%,CK-MB约占总CK活力的5%以下，CK-BB约占总CK活力的1%以下。108.关于荚膜，下列说法错误的是A、其成分多为脂类B、对细菌的存活起一定的保护作用C、抗吞噬作用D、荚膜物质具有抗原性E、可作为细菌鉴别和分型的基础答案：A解析：考点：细菌的特殊结构：荚膜。解析：荚膜是某些细菌在细胞壁外包绕的一层界限分明，且不易被洗脱的黏稠性物质，其成分多为糖类，功能有：对细菌有保护作用；致病作，用；抗原性；鉴别细菌的依据之一。109.人体内主要运输铁的蛋白质是A、细胞色素类

B、肌红蛋白

C、血红蛋白

D、转铁蛋白

E、铁蛋白答案：D解析：转铁蛋白是血浆中主要运输铁的蛋白质，负责运载由消化道吸收的铁和由红细胞降解释放的铁。110.测定内生肌酐清除率，以下不需要的是A、低蛋白禁食肉3天B、避免剧烈运动C、准确留取24小时尿液D、同时测定血和尿肌酐E、大量饮水答案：E解析：测定内生肌酐清除率需要同时测定血和尿肌酐浓度，并准确留取24小时尿液。进肉食会产生外源性肌酐，剧烈运动使内源性肌酐的生成增加，两者均应避免。测定内生肌酐清除率正常饮水即可。111.免疫比浊法可用于A、测定Tc细胞的效应功能

B、IgG测定

C、可溶性细胞因子测定

D、T细胞亚群测定

E、淋巴细胞转化试验答案：B解析：PHA为最常用的淋巴细胞转化试验的刺激物。

IgG为大分子蛋白质，可应用免疫比浊法进行测定，其他选项均不能用免疫比浊法检测。

流式细胞仪可检测细胞表面标志物来进行淋巴细胞亚群分类。

Tc细胞为特异性杀伤细胞，可用细胞毒试验测定。112.对细胞学检查有干扰的情况描述错误的是A、口服避孕药者，子宫颈内膜腺体可呈似腺癌细胞的变化B、炎症性可造成假阳性C、生理性可造成假阴性D、放射性治疗可引起细胞形态改变E、全身化疗常可导致细胞发育异常答案：C解析：生理性因素不属于细胞学检查干扰因素。113.程序性文件的结构和内容不包括A、目的B、前言C、封面D、适用范围E、工作程序答案：B114.测定NK细胞的杀伤活性A、免疫印迹法

B、细胞毒试验

C、反向溶血空斑试验

D、E花结试验

E、PHA淋巴细胞转化试验答案：B解析：反向溶血空斑试验是一种体外检测人类Ig分泌细胞的方法。

T细胞上有绵羊红细胞受体，可形成E花环，E花结试验可用于计数T淋巴细胞。

NK细胞具有非特异性杀伤细胞活性，可用细胞毒试验测定。

淋巴细胞转化试验是检测细胞免疫功能的经典试验，其中PHA为非特异性刺激物。115.正常精液液化时间不超过A、5minB、10minC、20minD、30nunE、60min答案：E解析：本题考查精液液化时间，即新排出的精液由胶冻状转变为自由流动状态所需的时间。室温下正常精液在排出后60min内自行液化。116.脂溶性维生素吸收障碍可引起A、口角炎B、癞皮病C、坏血病D、恶性贫血E、佝偻病答案：E解析：脂溶性维生素包括维生素A、D、E、K。维生素D缺乏可致佝偻病。口角炎主要是由于维生素B2缺乏造成，癞皮病是由于维生素PP缺乏，坏血病是由于维生素C缺乏，恶性贫血是由于维生素B12缺乏，上述几种均为水溶性维生素缺乏。117.关于Lp(a)的叙述，下列错误的是A、与LDL结构相似B、含有载脂蛋白aC、与血栓形成有关D、其水平个体之间变异大E、其水平与人种无关答案：E解析：考点：Lp(a)的组成、结构、生物学特点。[解析]Lp(a)是由一分子LDL及载脂蛋白a组成，ap。(a)结构与纤溶酶原(PNG)极为相似，两者有交叉反应。印。(a)可以竞争性结合PNG受体或纤维蛋白等大分子，故认为Lp(a)不仅促进动脉粥样硬化形成，又阻止血凝块溶解，它是动脉粥样硬化的一项独立危险因子，其水平与人种有差异。118.肿瘤标志物测定的临床意义，不正确的是A、高危人群早期普查B、辅助临床诊断C、监测病情D、普通人群早期普查E、预后判断答案：D解析：考点：肿瘤标志物免疫测定的意义。[解析]肿瘤标志物免疫测定对高危人群进行筛查和对可疑肿瘤患者进行动态观察，但不能用于普通人群早期普查。119.ABO血型不合输血患者的血浆中含量明显高的是A、前清蛋白

B、转铁蛋白

C、结合珠蛋白

D、α1-抗胰蛋白酶

E、低密度脂蛋白答案：C解析：α1-抗胰蛋白酶是主要的蛋白酶抑制剂，α1-抗胰蛋白酶缺乏时，蛋白水解酶可作用于肺泡壁的弹性纤维，这也是胎儿呼吸窘迫综合征的发病机制。肾病综合征患者有“三高一低”特征，其中血脂高主要为低密度脂蛋白明显升高。ABO血型不合输血时，大量溶血，游离血红蛋白增多，导致结合珠蛋白含量明显升高。120.患者全血细胞减少，疑急性白血病或再生障碍性贫血，下列哪项对白血病诊断最有意义A、某系原始+早幼（幼稚）细胞≥30％B、红细胞系及巨核细胞系受抑制C、骨髓增生低下D、骨髓细胞以成熟淋巴细胞、浆细胞增生为主E、骨髓中非造血细胞增多答案：A解析：骨髓象是诊断急性白血病的主要依据。骨髓增生明显活跃或极度活跃，骨髓原始细胞＞30％，少数病历骨髓增生低下，但白血病性原始细胞仍＞30％。121.含有Fe3+的化合物是A、去氧血红蛋白B、高铁血红蛋白C、肌红蛋白D、碳氧血红蛋白E、氧合血红蛋白答案：B解析：血红蛋白和肌红蛋白中的铁都是以亚铁的形式存在的，而高铁血红蛋白中的铁是以Fe3+的形式存在。122.骨髓原始细胞过氧化物酶染色阴性反应的是A、急性髓细胞白血病M2型B、急性淋巴细胞白血病C、急性单核细胞白血病D、慢性粒细胞白血病E、急性髓细胞白血病M3型答案：B解析：考点：骨髓过氧化物酶染色的意义。[解析]过氧化物酶(POX)染色是临床上辅助判断急性白血病细胞类型首选、最重要的细胞化学染色。白血病性原始粒细胞可呈阳性反应；急性淋巴细胞白血病时，原始淋巴细胞和幼稚淋巴细胞均呈阴性反应；急性单核细胞白血病时，少数可呈弱阳性反应。123.菌落由光滑型逐渐变成粗糙型称为A、S-R变异

B、H-O变异

C、位相变异

D、V-W变异

E、耐药变异答案：A解析：菌落光滑型经人工培养传代后逐渐变成粗糙型，此时菌体表面特异多糖抗原丧失，在生理盐水中可出现自凝，称为S-R变异。沙门菌属失去全部Vi抗原（表面抗原）的变异为V-W变异。124.绿色瘤最常见于哪一型白血病A、急性淋巴细胞白血病B、急性粒细胞白血病C、急性单核细胞白血病D、颗粒增多的急性早幼粒细胞白血病E、以上都不正确答案：B解析：绿色瘤最常见于急性粒细胞白血病，典型表现为骨膜下绿色肿瘤，多见于儿童及青年人。125.某患者近3天来自觉右侧胸痛，第二次X线检查显示右侧肋膈角消失。诊断肺结核伴右侧胸腔积液，下列检查对了解胸水性质更有帮助的是A、AST

B、CK

C、GGT

D、LD

E、ALP答案：D解析：血清及胸腹水中LD含量常用来鉴别漏出液或渗出液，若胸水LD／血清LD大于0.6，腹水LD／血清LD大于0.4为渗出液，反之为漏出液。126.下列关于双缩脲法测定总蛋白的错误说法是A、蛋白质的肽键与反应试剂形成络合物

B、双缩脲法是首选的常规方法

C、双缩脲法的优点是操作简单，重复性好

D、反应中产生紫红色络合物

E、反应是在酸性溶液中进行的答案：E解析：双缩脲法测定总蛋白的反应是在碱性溶液中进行的，除选项D外，其余选项均正确。127.正常人血清蛋白醋酸纤维薄膜电泳时，染色后区带最淡的是A、清蛋白区

B、α1-球蛋白区

C、α2-球蛋白区

D、β-球蛋白区

E、γ-球蛋白区答案：B解析：此题主要考查血清蛋白电泳中各区带的蛋白质成分多少和参考范围。区带的宽和窄说明区带中蛋白质成分多和少，γ-球蛋白区的蛋白质成分最多，区带最宽；染色后区带淡和深说明区带中蛋白质含量的多和少，清蛋白含量最多，区带最深，峰值最高，α1-球蛋白区带最浅，峰值最低，主要为高密度脂蛋白；补体C3、C4均在β-球蛋白区。128.男性，20岁，头昏乏力2年，时有鼻出血、牙龈出血。体检：贫血貌，肝、脾不肿大。检验：红细胞1.8×10／L，血红蛋白50g／L，白细胞3．0×10／L，血小板27×10／L，网织红细胞0.5％。拟诊为再生障碍性贫血。骨髓涂片哪项不符合再生障碍性贫血诊断A、骨髓有局部造血灶，伴巨核细胞增生活跃B、粒红比例正常C、骨髓有核细胞增生低下D、淋巴细胞、浆细胞、网状细胞增多E、白细胞、红细胞形态正常答案：A解析：再生障碍性贫血骨髓增生减退．造血细胞减少（特别是巨核细胞减少）。129.1分子葡萄糖在无氧酵解时净生成几分子ATPA、1

B、2

C、3

D、4

E、5答案：B解析：1分子的葡萄糖通过无氧酵解可生成2个分子三磷酸腺苷(ATP)，此过程全部在胞浆中完成。130.IL-2的生物活性可用A、促进细胞增殖测定法

B、细胞毒活性测定法

C、抗病毒活性测定法

D、趋化活性测定法

E、抑制细胞增殖测定法答案：A解析：IL-2可促进细胞增殖。

肿瘤坏死因子α具有细胞毒活性。

干扰素具有抗病毒活性。

IL-18具有趋化活性。131.抗原非特异性的免疫复合物检测常用A、直接Coombs试验

B、间接Coombs试验

C、ELISA法

D、PEG沉淀法

E、RAST答案：D解析：直接Coombs试验是检测红细胞上有无抗体吸附的试验，是检测致敏红细胞的一种方法。

用血清在体外致敏红细胞，再检测红细胞上有无相应抗体吸附的试验称为间接Coombs试验，主要用于检测血清中的不完全血型抗体。

临床上常用ELISA法检测抗原特异性免疫复合物。

临床上常用PEG沉淀法或比浊法检测非特异性免疫复合物。132.某患者临床表现为周期性深呼吸、疲乏感，动脉血气结果：pH=7.36,SB=20mmol/L,AB=19mmol/L,PCO2=30mmHg,BE=-5mmol/L，考虑为A、代偿型代谢性酸中毒B、代偿型呼吸性酸中毒C、代偿型呼吸性碱中毒D、代偿型代谢性碱中毒E、无酸碱平衡紊乱答案：A解析：SB、AB降低，BE负值增加，提示代谢性酸中毒；pH值正常提示在代偿期。133.以下情况中属于DNA合成障碍性贫血的是A、增生不良性贫血B、溶血性贫血C、缺铁性贫血D、巨幼细胞性贫血E、铁粒幼细胞性贫血答案：D解析：巨幼细胞性贫血是由于VitB、叶酸缺乏或其他原因导致DNA合成障碍，使细胞核发育出现障碍所致的一类贫血。134.巴氏染色中的分色试剂是A、0.5％盐酸酒精B、95％酒精C、稀碳酸锂D、磷钨酸E、伊红答案：A解析：巴氏染色中的分色试剂是0.5％盐酸酒精。135.浆细胞系占骨髓有核细胞30％，其中原、幼阶段细胞占浆细胞的50％，下列何者应首先考虑A、多发性骨髓瘤B、单核细胞性白血病C、急性风湿热D、传染性单核细胞增多症E、再障答案：A解析：多发性骨髓瘤最有诊断意义的是骨髓检查发现＞30％的异常浆细胞。136.下列有关肌钙蛋白的叙述不正确的是A、cTn敏感度高于CKB、cTn检测特异性高于CKC、cTn可用于判断病情轻重及再灌注成功与否D、cTn用于诊断近期发生再梗死效果最好E、窗口期较CK长，有利于诊断迟发的急性心肌梗死和不稳定型心绞痛答案：D解析：由于cTn窗口期长，诊断近期发生再梗死的效果差。137.测定抗体生成细胞数A、免疫印迹法

B、细胞毒试验

C、反向溶血空斑试验

D、E花结试验

E、PHA淋巴细胞转化试验答案：C解析：反向溶血空斑试验是一种体外检测人类Ig分泌细胞的方法。

T细胞上有绵羊红细胞受体，可形成E花环，E花结试验可用于计数T淋巴细胞。

NK细胞具有非特异性杀伤细胞活性，可用细胞毒试验测定。

淋巴细胞转化试验是检测细胞免疫功能的经典试验，其中PHA为非特异性刺激物。138.属于阴道清洁度Ⅱ度判断标准是A、杆菌-B、上皮细胞++++C、白细胞5～15个／HPD、球菌++E、pH4～4.5答案：C解析：阴道清洁度Ⅱ度的标准是杆菌(++)，上皮细胞(++)，白细胞5～15个／HP，球菌（-）。139.当两种不同的病毒或两株性质不同的同种病毒，同时或先后感染同一细胞或机体时，发生一种病毒抑制另一种病毒增殖的现象称为A、干扰现象B、双重感染C、互补D、加强E、表型混合答案：A解析：考点：干扰现象定义。[解析]两种病毒感染同一种细胞或机体时，常常发生一种病毒抑制另一种病毒复制的现象，称为干扰现象（interference）。140.不能经糖异生途径合成葡萄糖的物质是A、γ-磷酸甘油B、丙酮酸C、乳酸D、乙酰CoAE、生糖氨基酸答案：D解析：乳酸、甘油、丙酮酸等三碳化合物以及生糖氨基酸均是可以进行糖异生的非糖物质，乙酰CoA只能进入三羧酸循环分解，不能经糖异生合成葡萄糖。141.诊断中枢神经系统白血病最有价值的指标是脑脊液中A、白细胞数＞0.01*109/LB、压力＞0.02kPaC、潘氏试验阳性D、蛋白＞0.45g/LE、涂片见到白血病细胞答案：E解析：考点：中枢神经系统白血病的诊断。[解析]中枢神经系统白血病(CNSL)是急性白血病的并发症，在ALL较AML发病率高。脑脊液的改变是诊断CNSL的重要依据。排除其他中枢神经系统疾病，加上脑脊液涂片见到白血病细胞即可诊断CNSL。142.下列关于瑞氏染色的叙述中正确的是A、瑞氏染料包括酸性染料亚甲蓝和碱性染料伊红B、进行瑞氏染色的最适宜pH为7.35～7.45C、瑞氏染液配制后储存时间愈久，染色效果愈好D、新鲜配制的瑞氏染液染色效果更好E、染色时间不受血涂片厚度的影响答案：C解析：考点：瑞氏染色的原理及注意事项。解析：瑞氏染料是由酸性染料伊红和碱性染料亚甲蓝组成的复合染料，细胞各种成分均为蛋白质，由于蛋白质系两性物质，所带电荷随溶液pH而定，在偏酸性环境中易与伊红结合，染色偏红；在偏碱性环境中易与亚甲蓝或天青结合，染色偏蓝。新鲜配制的瑞氏染料偏碱，须在室温或是37℃下储存一定时间，待染料成熟，主要是亚甲蓝逐渐转变为天青B后才能使用，储存时间愈久，染色效果愈好。染色时应根据血涂片的厚薄调整染色的时间。143.单克隆丙种球蛋白血症血清蛋白区带电泳中，IgG型M蛋白多位于A、快γ区与β区B、α区至慢γ区C、β2或α区D、β或γ区E、β或α区答案：B解析：考点：免疫球蛋白的电泳特点。[解析]M区带的电泳位置可大致反映出免疫球蛋白的类型，一般来讲IgG型多位于α区至慢γ区，IgA型多位于快γ区与β区，IgM型多位于β2或γ区，IgD型多位于β区或γ区。144.多发性骨髓瘤患者血清可见哪项蛋白增加A、白蛋白B、球蛋白C、α1胰蛋白D、β2微球蛋白E、M蛋白答案：E解析：考点：多发性骨髓瘤患者血清和尿液检查特点。解析：多发性骨髓瘤的骨髓瘤细胞其本质是浆细胞，能够分泌M蛋白，分别是完整免疫球蛋白、重链、轻链三种类型。145.血清中含量最低的补体分子是A、C1B、C3C、C2D、C4E、C5答案：C解析：补体系统包括30余种活性成分，并且各种组分的含量相差较大，C3含量最多，C2含量最低。不同种属动物血清补体含量也不相同，其中豚鼠血清中含有丰富的补体。146.患者，女，53岁。多饮、多食、多尿伴消瘦半年。实验室检查：空腹血糖增高，尿糖阳性。初诊：代谢性疾病。拟进行甲状腺素、血清C肽及胰岛素测定，选择以下最佳的测定方法A、免疫放射分析B、放射免疫分析C、荧光免疫技术D、免疫电泳技术E、酶免疫技术答案：B解析：放射免疫分析抗体限量，定量标记抗原和待测抗原竞争限量抗体，属于竞争性免疫分析，其敏感性高、特异性强、精密度要高于酶免疫技术，常用于各种激素和药物的测定。荧光免疫技术多用于检测胰岛细胞抗体。147.比黏度的概念A、非牛顿流体在某一切变率时测得的黏度B、全血黏度与血浆黏度的比值C、全血黏度与生理盐水黏度的比值D、全血黏度与血细胞比容的比值E、高切黏度与低切黏度的比值答案：C解析：考点：比黏度的概念。解析：表观黏度：非牛顿流体在某一切变率时测得的黏度；相对黏度：全血黏度与血浆黏度的比值；比黏度：全血黏度与生理盐水黏度的比值；还原黏度：全血黏度与血细胞比容的比值。148.内源性凝血与外源性凝血的主要区别是A、是否有血小板第3因子的参加B、凝血酶形成过程不同C、纤维蛋白形成过程不同D、凝血酶原激活物形成的始动过程不同E、Ca2+是否参与凝血答案：D解析：外源性凝血形成TF-Ⅶ-Ca2+复合物激活因子Ⅹ，而内源性凝血是由Ⅷ-Ⅸ-Ca2+-PF3形成复合物激活因子Ⅹ。149.下列描述属于2型糖尿病的特征的是A、胰岛素释放试验为低水平B、空腹胰岛素可正常、稍低或稍高，服糖后呈延迟释放C、空腹血糖降低，血浆胰岛素/血糖比值大于0.4D、每天胰岛素分泌总量40～50UE、当血糖升高时胰岛素分泌量增加答案：B解析：考点：糖尿病与糖尿病分型。解析：2型糖尿病的特征为不同程度的胰岛素分泌不足，伴有胰岛素抵抗。150.下列有关结核分枝杆菌说法错误的是A、耐煮沸，100℃5分钟方能杀死B、抗酸染色呈阳性C、耐碱又耐酸D、菌落干燥，呈菜花状E、对紫外线敏感答案：A解析：考点：结核分枝杆菌的生物学性状。解析：结核分枝杆菌为典型的抗酸杆菌，因细胞壁含有大量脂类，故对理化因素抵抗力较强。耐干燥，在干燥的痰内可存活6～8个月。对化学消毒剂的抵抗力也较一般细菌强。对湿热敏感，60℃30分钟可杀死细菌。典型菌落为粗糙型，表面干燥呈颗粒状，不透明，乳白色或淡黄色，如菜花样。151.Di-George综合征宜做哪项检测A、E花环试验B、EAC花环试验C、溶血空斑试验D、Ig定量检测E、T淋巴细胞数量、亚群及功能试验答案：E解析：Di-George综合征属于T细胞免疫缺陷病，应进行T淋巴细胞的检测。152.下列关于全血、血浆和血清的概念叙述中，不正确的是A、血清是血液离体后血块收缩所分离出的微黄色透明液体B、血浆是不含纤维蛋白原的抗凝血C、抗凝血一般是指血液加抗凝剂后的全血D、脱纤维蛋白全血指用物理方法促进全部纤维蛋白缠绕于玻珠上面得到的血液E、血清不含纤维蛋白原答案：B解析：血浆是血液加抗凝剂后分离出来的淡黄色液体，含有纤维蛋白原。153.I型自身免疫性肝炎的标志抗体是A、抗线粒体抗体2型B、抗肝肾微粒体抗体C、抗可溶性肝抗原抗体D、抗核抗体E、抗平滑肌抗体答案：E解析：I型自身免疫性肝炎的标志抗体是抗平滑肌抗体。154.符合代谢性酸中毒特点的是A、B、C、D、E、pH值一定降低答案：B解析：正常时，代谢性酸中毒是原发性↓，使＜20/1；如果完全代偿，pH值可正常。155.血液中缓冲碱(BB)是指血中一系列具有缓冲作用的碱的总和，不包括A、血浆蛋白B、血红蛋白C、碳氧血红蛋白D、HCOE、HPO答案：C解析：BB是血液中一切具有缓冲作用的负离子碱的总和。包括血浆和红细胞中的HCO、HPO、血红蛋白及血浆蛋白。碳氧血红蛋白是一氧化碳和血红蛋白结合产生，不属于缓冲碱。156.肾小管重吸收功能受损A、小分子蛋白尿

B、选择性蛋白尿

C、非选择性蛋白尿

D、溢出性蛋白尿

E、组织性蛋白尿答案：A解析：慢性肾炎时肾小球毛细血管壁严重破裂受损，所形成尿蛋白中大、中相对分子质量蛋白质同时存在，因而属于非选择性蛋白尿。

肾病综合征时肾小球滤过膜受损，尤其是电荷屏障受损，致使膜电荷减低，白蛋白、转铁蛋白等滤过增多，形成以白蛋白为主的选择性蛋白尿。

正常情况下小分子蛋白质能自由透过肾小球滤过膜，绝大部分被肾小管重吸收，肾小管重吸收功能受损时，可出现小分子蛋白尿。157.富含IgE的高亲和力受体的细胞是A、嗜碱性粒细胞B、致敏的T细胞C、CTL细胞D、B细胞E、嗜酸性粒细胞答案：A解析：考点：IgE的高亲和力受体。[解析]肥大细胞和嗜碱性粒细胞富含IgE的高亲和力受体，而B细胞和嗜酸性粒细胞等细胞表面表达IgE的低亲和力受体。158.基因组DNA双链可以分别编码的病毒为A、人巨细胞病毒B、HBVC、痘病毒D、单纯疱疹病毒E、腺病毒答案：B解析：考点：HBV病毒的结构。[解析]HBV基因组非常独特，正链及负链DNA可分别编码，所有顺式调控序列均位于编码区内，无内含子。159.血气分析主要通过检测血液的一系列指标了解机体酸碱的平衡状态，但不包括A、pHB、POC、PCOD、HCOE、Ca答案：E解析：血浆Ca浓度受血液pH的影响，但它不影响血液酸碱平衡，血气分析不包括血浆Ca浓度的测定。160.Ⅲ型异型淋巴细胞是指哪种细胞A、浆细胞型B、单核细胞样型C、幼淋巴细胞样型D、原淋巴细胞样型E、不能分类型答案：C解析：传染性单核细胞增多症的异型淋巴细胞可分为I型、Ⅱ型和Ⅲ型。其中Ⅲ型为幼稚型或幼淋巴细胞样型。161.ABO血型遗传中，父母双方各遗传给子代一个基因，可以组成基因型的数目为A、3B、4C、5D、6E、7答案：D解析：考点：ABO血型的基因型。[解析]血型基因是从父母那里各遗传一个，由A、B、O组成的基因可以为AA、AO、BB、BO、AB、OO，一共6个。162.积液呈黄色，常见于A、尿毒症

B、阿米巴脓肿破溃

C、曲霉菌感染

D、铜绿假单胞菌感染

E、溶血性黄疸答案：E解析：草黄色多见于尿毒症引起的心包积液。

积液呈黑色由曲霉菌感染引起。

积液呈黄色或淡黄色，见于各种原因引起的黄疸。163.易检出寄生虫虫体或虫卵的胆汁是A、D液B、B胆汁C、A胆汁D、C胆汁E、胃液答案：B解析：在B胆汁的显微镜检查中，可以检测出寄生虫及寄生虫卵，如蓝氏贾第鞭毛虫滋养体、华支睾吸虫卵、钩虫卵、蛔虫卵、粪圆线虫蚴虫等。164.可作为共同传播媒介物引起医院感染的为A、患者

B、医院工作人员

C、探视者

D、陪同人员

E、未彻底消毒灭菌的血液制品答案：E解析：以上皆属于医院感染的感染源。但患者是医院感染最重要的感染源。引起医院感染的病原微生物大多是患者自身体内的正常菌群或者长期使用抗生素后产生的耐药菌。

注射或接种未彻底消毒灭菌的血液制品、各种液体等可引起医院感染。165.免疫反应最突出的特点是A、抗原的特异性B、抗原的异物性C、抗原的免疫原性D、抗原的反应原性E、抗原的记忆性答案：A解析：免疫反应中抗原抗体的结合是特异的。166.制作血涂片时，与血涂片厚薄无关的是A、血滴大小B、推片速度C、推片与载片夹角D、血细胞形态E、血细胞容积答案：D解析：制作血涂片时，血滴越大，角度越大，推片速度越快则血膜越厚，反之血涂片越薄，用力不均匀也会引起血涂片分布不均。167.志贺菌随饮食进入体内，导致人体发病，其潜伏期一般为A、1天之内B、1～3天C、5～7天D、7～8天E、8天以后答案：B解析：志贺菌的潜伏期一般为1～3天。168.血浆胆固醇主要存在于A、HDLB、CMC、VLDLD、LDLE、IDL答案：D解析：血浆胆固醇主要存在于LDL，其次为HDL和VLDL，CM中最少。169.具有抗病毒作用的是A、TNF-α

B、IL-5

C、IL-10

D、IFN-α

E、IL-18答案：D解析：TNF-α又称恶病质素，是引起恶病质的主要细胞因子。

IL-10为负性免疫调节因子，可抑制IL-2合成。

IL-5不仅能刺激嗜酸性粒细胞增殖和分化，而且对嗜酸性粒细胞有趋化作用。

IFN-α,具有抗病毒作用，目前临床常用于HBV等病毒感染的治疗。170.患者女性，39岁。主诉有闭经并逐渐肥胖。血压140/90mmHg,X线检查示骨质疏松，实验室检查：血钾2.5mmol/L，空腹血糖7.73mmol/L，血皮质醇(8：00AM)增高，且不能被大剂量地塞米松抑制。最可能的诊断是A、肾上腺瘤性Cushing病B、肾上腺癌性Cushing病C、糖尿病D、Addison病E、单纯性肥胖答案：B解析：考点：库欣病诊断。解析：因肾上腺皮质腺癌时肿瘤自主大量分泌糖皮质激素而致的库欣病占总发病率的20%～25%。因GC病理性持续高水平，导致向心性肥胖、高血压、骨质疏松，因同时伴肾上腺皮质性激素分泌增多，女性可见多毛、痤疮、月经失调，甚至男性化。临床生化检查可见血糖增高，血钾、钙降低，肾上腺皮质腺癌时因自主性分泌特点，无抑制反应，大剂量地塞米松无抑制反应。肾上腺瘤性Cushin