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文档简介
2022年河北省卫生健康事业单位考试(临床)近年考试真题汇
总(含答案)
一、单选题
1.男性病人,65岁,因肠梗阻2天伴乏力、尿少入院,体查:体温38.5℃,B
p90/60mmHg,皮肤弹性差,眼球凹陷,浅静脉萎缩,腹胀、肠鸣音消失,腱反射
减弱,如果确诊失衡类型,要进行哪些检查?
A、三大常规
B、血电解质
C、血气分析
D、肝肾功能
E、以上都需要
答案:E
2.静脉滴注生理盐水引起肾小球滤过率增加是由于
A、肾小球毛细血管压增高
B、肾内压下降
C、血浆胶渗压增高
D、肾血浆流量增多
E、囊内液胶渗压下降
答案:D
3.关于妊娠期孕妇循环系统改变,错误的是:
A、妊娠晚期心脏向左、上移位
B、心脏容量到妊娠末期增加10%
C、心率在妊娠末期增加1075次/分
D、妊娠20-28周,血容量的增加达高峰
E、孕期血红蛋白常轻度降低
答案:D
4.男患,32岁,贫血一年,肝,脾,淋巴结肿大,血象呈现全血细胞减少,疑
诊再生障碍性贫血,骨髓象增生活跃略偏低,进一步在骨髓片中检查,哪个项目
对确诊再生障碍性贫血最有意义?
A、是否网织红细胞减少
B、是否淋巴细胞相对增多
C、是否巨核细胞减少
D、是否浆细胞增多
E、是否有铁粒幼红细胞
答案:C
5.能够暂时贮存精子,并促进精子进一步成熟的是()。
A、睾丸
B、附睾
C、前列腺
D、阴囊
答案:B
解析:考生容易将附睾和前列腺的作用功能混淆。附睾是属于男性输精管道的重
要组成部分,其功能主要是:贮存精子,并促进精子的进一步成熟。前列腺是属
于男性附属腺的重要组成部分,其功能主要是:保证精子的活动力和受精能力。
6.血液中生物活性最强的甲状腺激素是
A、碘化酪氨酸
B、一碘酪氨酸
C、二碘酪氨酸
D、三碘甲腺原氨酸
E、四碘甲腺原氨酸
答案:D
7.老年人原发性高血压中部分为单纯收缩期高血压,而舒张压不高,主要因为:
A、大动脉弹性减退
B、小动脉阻力增加
C、合并主动脉瓣关闭不全
D、合并肾动脉狭窄
E、水钠潴留
答案:A
8.在糖尿病分型时最有价值的检查是:
A、空腹血糖+血胰岛素测定
B、餐后血糖+胰岛素测定
C、葡萄糖耐量试验+血胰岛素和C肽测定
D、GAD65+胰岛素和C肽测定
E、糖化血红蛋白测定
答案:D
9.Th2细胞主要分泌
A、IFN-a
B、IL-4
C、IFN-Y
D、TNF-P
E、IL-2
答案:B
解析:Th2细胞分泌IL-4、IL-5、IL-6、IL-10等,主要介导B细胞增殖'抗体
产生等。
10.穿过股二头肌两头间的神经是0
A、坐骨神经
B\胫神经
C、腓总神经
D、股后皮神经
E、腓肠神经
答案:C
11.不作用于质膜受体的信息物质是
A、乙酰胆碱
B、谷氨酸
C、表皮生长因子
D、甲状腺素
E、以上均正确
答案:D
解析:甲状腺素是通过胞内受体发挥生理作用,其他均是通过质膜受体发挥作用。
12.医学模式转变在医学伦理学方面的重要性是指
A、促进医学思维方式的变革
B、提高社会防治疾病的地位
C、实现了在更高层次上对人的健康的全面关怀
D、加速了祖国医学的整理和提高
E、促进医师知识结构的现代化
答案:C
13.女性,54岁,近一个月来排便次数增加,有里急后重感,偶有便血。.经检
查发现距肛门8CM有一质硬菜花状肿块,应首先考虑哪种诊断
A、直肠息肉
B、痔
C、肛裂
D、肛痿
E、直肠癌
答案:E
14.有关成份输血以下哪项不正确:
A、可以改善循环
B、增强携氧能力
C、提悬]血浆蛋白
D、增进凝血功能
E、抑制过强的免疫力
答案:E
15.对于腰背痛腰椎活动受限患者诊断AS,正确的是:()
A、伴HLAB27阳性
B、伴部骼关节炎川级
C、伴脊柱局部硬化
D、伴外周关节炎
E、伴眼色素膜炎
答案:B
16.一患者,男,43岁,因胃溃疡行胃大部切除术,术后切口血肿,但尚未化脓,
则该病人的切口为
A、I类切口/丙级愈合
B、II类切口/乙级愈合
C、II类切口/丙级愈合
D、川类切口/乙级愈合
E、川类切口/丙级愈合
答案:B
17.关于肱骨外科颈骨折的诉述,错误的是:
A、为肱骨大、小结节与肱骨干交界骨部位
B、位于解剖颈下2-3CM
C、臂丛神经在其后方经过
D、腋动脉在其内侧经过
E、可合并神经、血管损伤
答案:C
18.少尿或无尿的休克患者应禁用()
A、阿托品
B、异丙肾上腺素
C、去甲肾上腺素
D、多巴胺
E、山苴若碱
答案:C
19.男性,肝硬化腹水病人经药物治疗后,血钾为2.4mmol/L,尿钾40mmol/L,
此病人低钾原因最大可能是
A、食欲不振
B、低盐饮食
C、放腹水
D、呕吐
E、利尿治疗
答案:E
20.急性糜烂性胃炎的确诊依赖于:A.病史和体征
A、急诊钢餐检查
B、急诊
C、超检查
D、急诊胃镜检查?
E、胃液分析
答案:D
21.可影响甲状腺功能的药物是()
A、奎尼丁
B、普鲁卡因胺
C、利多卡因
D、胺碘酮
E、维拉帕米
答案:D
解析:胺碘酮在细胞核内阻滞促甲状腺激素(TSH)与其受体结合,并降低对TSH
的效应,抑制外周T转化为T,且胺碘酮含碘量较高,在体内代谢可转化为大量
的无机碘,抑制甲状腺有机碘,故胺碘酮可影响甲状腺功能。
22.女性,47岁,气短10年。查体:心率113次/分,节律不整,心脏杂音听
不清。超声示,二尖瓣前叶曲线EF斜率降低,A峰消失呈城垛样,后叶前向运
动,心电图f波,诊断是
A、冠心病合并多源性室性期前收缩
B、心肌病合并室性心动过速
C、原因不明的心房颤动
D、二尖瓣狭窄合并心房颤动
E、左房黏液瘤合并心房扑动
答案:D
23.经产妇顺产20分钟胎盘完整娩出,产后断续少量阴道流血3小时后感头昏,
心中不适,打哈欠,检查:面色苍白,血压74/50mmHg,P120次/分,细,宫底脐上4
横指,有压痛,阴道少量淡红色血水,可能诊断是:A.产后循环衰竭
A、产道裂伤所致休克
B、隐性产后出血并休克
C、子宫破裂
D、凝血机制异常所致休克
答案:A
24.关于输血速度的描述,下列哪个是错误的
A、除儿童外,一般调节在每分钟4-6ml
B、心脏病人宜每分钟1ml
C、小儿每分钟约10滴
D、对失血性休克,应快速输人所需血量
E、对血容量正常的贫血,每次输血以200-400ml为宜
答案:A
25.形成酸雨的主要污染物是
A、C02和NOx
B、CO2和03
GN02和C0
D、HC和CFC
E、NOx和S02
答案:E
26.各种可兴奋细胞的动作电位()
A、刺激强度小于阈值时,出现低幅度的动作电位
B、刺激强度增加能使动作电位幅度增大
C、动作电位一产生,便沿细胞膜作电紧张性扩步
D、动作电位的大小随着传导距离增加而变小
E、动作电位的幅度和持续时间可以各不相同?
答案:E
27.肉瘤是指:
A、来源肌肉组织的肿瘤
B、来源胚胎性肿瘤
C、来源间叶组织的恶性肿瘤
D、来源于平滑肌的恶性肿瘤
E、来源腺上皮组织的肿瘤
答案:C
28.男,30岁,2小时前因车祸致左胸、腹部撞伤,自诉头晕、心慌、口渴,体
检:面色苍白、四肢厥冷、额部渗汗,左上腹见皮肤瘀斑,左上腹及中下腹均有
压痛,轻度反跳痛,腹肌紧张不敏感,血压6.7/0kPa(50/0mmHg),心率132次
/分钟。此时最紧急的治疗措施是
A、急送手术室剖腹探查
B、立即应用止血药物
C、立即应用升压药
D、迅速扩充血容量,尽早手术止血
E、快速纠正酸中毒
答案:D
29.休克监测中最常用的项目是:
A、心脏指数
B、血气分析
C、肺动脉楔压
D、中心静脉压
E、心排出量-
答案:D
30.关于左心室肥大,以下哪项正确
RVS+SV5=4.lmV,心电轴左偏
A、
Rvs+Svi=3.5mV,心电轴正常
B、
RV5+SVI=4.OmM,心电轴正常
C、
Rvi+Svs=l.OmV,心电轴右偏
D、
匚RV5〉2.5inv,心电轴正常
答案:A
31.38岁女性患者,因肾结石服用关木通6月后出现夜尿增多,脸色苍白,查尿
常规示白细胞(十),尿糖(+),比重1.0I0,血肌好316nmol/L,血红蛋白86
g/Lo血糖4.2moi/L.其最可能的诊断是:
A、慢性间质性肾炎
B、急性药物过敏性间质性肾炎
C、尿路感染
D、慢性肾小球肾炎
E、急进性肾小球肾炎
答案:A
32.进食后出现的上腹部疼痛,呕吐后腹痛明显减轻,不发热。最可能的病因是
A、急性胰腺炎
B、急性胆囊炎
G胃肠穿孔
D、急性心肌梗死
E、麻痹性肠梗阻
答案:E
33.无钱链区的免疫球蛋白是A.IgG、IgDB.1g
A、IgG
B、Ig
C、IgE
D、IgM、IgE
E、IgM、IgD
答案:D
34.双足着地的坠落伤为:
A、加速性损伤
B、减速性损伤
C、挤压伤
D、挥鞭样损伤
E、颅颈连接处损伤
答案:E
35.某DNA分子中腺噂II令的含量为15%,则胞喀咤的含量应为()
A、30%
B、35%
C、15%
D、7%
E、40%
答案:B
36.治疗急性肺水肿选用()
A、吠塞米
B、乙酰嗖胺
C、螺内酯
D、50%葡萄糖
E、氢氯嘎嗪
答案:A
37.男54岁。结肠癌术后8个月,B超发现肝右前叶直径4cm结节。如AFP、CE
A阴性,怀疑肝血管瘤,哪种检查最有帮助A.B.超
A、
B、T肝血池扫描
GMRI
D、核素扫描
E、诊断性穿刺
答案:B
38.黄疸首先出现的部位是
A、手掌皮肤
B、足掌皮肤
C、胸部皮肤
D、腹部皮肤
E、巩膜及软腭黏膜
答案:E
39.下列哪项心电图表现是确诊室性心动过速的最重要依据?()
A、P与QRS波无关
B、P-R间期相等
C、R-R间期相等
D、可见心室夺获波与室性融合波
E、心室率在100〜250次/分
答案:D
解析:心室夺获波和室性融合波的存在是室性心动过速的重要证据。
40.男性,45岁,近3个月来自觉全身乏力,头晕低热,腹泻,便无脓血,近一
周出现腹部阵发性疼痛,三天未排便,少量排气,既往行阑尾切除术。查体:右
下腹可触及肿块压痛明显,肠鸣音亢进,白细胞10X1109/L,血红蛋白80g/L,
X线腹平片见多处液气平面,诊断最大可能是
A、粘连性肠梗阻
B、回盲部结核
C、阑尾残端脓肿、
D、回盲部癌
E、溃疡性结肠炎
答案:D
41.了解胎儿成熟度,下列哪种方法合适:
A、L/S比值>2
B、肌酎值N2mg
C、羊水中脂肪细胞出现率15%
D、羊水胆红素值450Vo.02
E、羊水淀粉酶值N450u/L
答案:A
42.动脉导管未闭的主要病变为:()
A、大动脉错位
B、肺动脉与降主动脉之间的胎儿循环未闭合
C、主动脉骑跨
D、肺动脉狭窄
E、卵圆孔未闭
答案:B
43.只对肠外阿米巴有效的药物是()。
A、氯口奎
B、双碘瞳咻
c、n奎碘方
D、甲硝嗖
答案:A
解析:抗阿米巴病药氯II奎主要用于肠外阿米巴病,而甲硝嗖对急性阿米巴痢疾、
肠外阿米巴病效果最好,与抗肠腔内阿米巴药物交替使用,可缩短疗程和降低复
发率;卤代口奎咻类主要用于肃清肠腔内原虫:二氯尼特单独用于急性阿米巴痢疾、
肠外阿米巴病无治疗作用,可用于肠内阿米巴病的治疗。
44.男,43岁,右肱骨干骨折手法复位,夹板外固定7周。查体:右上臂较对侧
短1.5cm,局部无压痛及纵向叩击痛,无反常活动,X线片示骨折线模糊,有连
续性骨痂通过,骨折断端对位约1/2。适合的处理是:
A、继续夹板固定
B、手法复位改为U形石膏外固
C、切开复位内固定
D、切开复位外固定架固定
E、拆除外固定,逐步功能锻炼
答案:E
45.男,18岁,右大腿下端肿痛2月余,皮肤表面静脉怒张,皮肤略高,X线平
片右股骨下端有边界不清的骨质破坏,骨膜增生呈放射状阴影,最有可能的诊断
是:
A、骨髓炎
B、骨结核
C、骨肉瘤
D、骨巨细胞瘤
E、骨转移癌
答案:C
46.下述哪项诊断葡萄胎最有价值:
A、停经后不规则阴道流血
B、妊娠呕吐严重
C、子宫增大大于孕月
D、超声波检查无胎儿波
E、B超检查子宫内“落雪状”图象
答案:E
47.某村民柴刀砍伤左腿,8小时后送医院急诊,检查左大腿有5cm长的伤口,
尚整齐,内粘较多泥土,宜处理:
A、冲洗消毒后缝合
B、清创后一期缝合
C、清创后延期缝合
D、清创后不予缝合
E、伤口换药
答案:C
48.止血带缚扎的部位不正确的是:
A、大腿中1/3
B、大腿下1/3
C、上臂上1/3
D、上臂中1/3
E、上臂下1/3
答案:D
49.心脏瓣膜疾病中二尖瓣狭窄最严重的并发症和主要死因是
A、心律失常
B、急性肺水肿
C、脑栓塞
D、肺部感染
E、感染性心内膜炎
答案:B
50.下列关于正常人脾脏触诊的描述,正确的是
A、仰卧位可触到
B、左侧卧位可触到
C、右侧卧位可触到
D、任何体位都触不到
E、右侧卧位深压触诊法可触到
答案:D
51.蛋白质生物合成过程中的肽链延长阶段不包括()。
A、进位
B、起始
C、转位
D、成肽
答案:B
解析:蛋白质生物合成过程中的肽链延长阶段包括:进位'成肽、转位,故答案
选Bo
52.一男孩,7岁,25kg,头面部,四肢会阴开水烫伤3小时,烧伤面积50%,深
2度20%,III度30%,烦燥不安,手足湿润,心率160次/分,呼吸25次/分.,
伤后无尿该患儿伤后第一个8小时要输额外丧失量是:
Ax500ml
B、600ml
G700ml
D、800ml
E、900ml
答案:E
53.治疗癫痫小发作有效()
A、乙琥胺
B、卡马西平
C、二者均是
D、二者均否
答案:A
54.心的传导系统
A、以上均错误
B、具有产生兴奋、传导冲动和维持正常节律性搏动的功能
C、由特化的神经细胞构成
D、房室结是心脏的正常的起搏点
E、冲动在房室束传导缓慢
答案:B
55.骨性肥大常见病变关节:
A、近端指间关节
B、远端指间关节
C、掌指间关节
D、髓关节
E、踝关节
答案:B
56.TD抗原引起的免疫应答的特点()。
A、产生免疫应答的细胞为B细胞
B、只引起体液免疫应答,不能引起细胞免疫应答
C、可形成记忆细胞
D、只引起细胞免疫应答,不能引起体液免疫应答
答案:C
57.化脓性脑膜炎最常见的并发症是。
A、硬脑膜下积液
B、脑积水
C、脑室管膜炎
D、脑性低钠血症
答案:A
58.关节结核的早期X线主要表现是:
A、以骨质增生为主
B、骨质增生与破坏并存
C、以骨质破坏为主
D、局限性脱钙
E、关节间隙消失
答案:C
59.T细胞表面具有如下哪些受体()
A、EA花环、EAC花环、丝裂原受体及EB病毒受体
B、Fc受体、丝裂原受体、Smlg及EB病毒受体
C、SRBC受体、抗原受体、EB病毒受体'丝裂原受体
D、SRBC受体、丝裂原受体、抗原受体及白细胞介素受体
E、EA花环、EAC花环、丝裂原受体
答案:D
60.CPD-A抗凝血的保存期是:
Av20天
B、21天
G28天
D、30天
Ex35天
答案:E
61.阿司匹林解热作用的叙述,错误的是()
A、使发热者体温降低
B、解热作用为对症治疗
C、使正常体温降低
D、抑制中枢前列腺素合成酶
E、降温作用与环境无关
答案:C
62.下列哪项不是咯血的常见病因
A、肺结核
B、肺炎
C、支气管内膜结核
D、风湿性心脏病二尖瓣狭窄
E、支气管哮喘
答案:E
63.女,55岁,跌倒致左骸部疼痛6小时,查体:步行至诊室,左下肢无畸形,
骸部压痛,纵向叩击痛。较合适的治疗是
A、卧床,皮肤牵引3月后扶拐下床
B、骨觅人字石膏固定
C、切开复位角钢板内固定
D、切开复位三刃钉内固定
E、全髓关节置换
答案:A
64.关于慢性肾衰竭代偿期,下列哪项是错误的:
A、临床上仅有原发肾脏病的表现
B、内生肌酎清除率可轻度降低
C、血二氧化碳结合力轻度降低
D、血肌醉浓度正常
E、血尿素氮浓度正常
答案:C
65.男性,50岁,间歇性便血10余年,近1个月持续便血,量多,常呈喷射状,
感头晕,肛诊齿状线上粘膜呈较大的串珠形隆起.应诊断
A、外痔
B、内痔
C、混合痔
D、直肠癌
E、直肠息肉
答案:B
66.气体、蒸气和气溶胶形态的环境污染物进入体内途径主要是
A、皮肤
B、呼吸道
C、消化道
D、汗腺
E、皮脂腺
答案:B
67.肺炎球菌肺炎抗菌治疗疗程一般为
A、3~5天
B、5~7天
C、7~9天
D、9—11天
E、11〜14天
答案:B
68.在保护病人隐私时应考虑除外
A、患者不愿让他人知道的变态心理,要求绝对保密
B、患者不愿让他人知道的个人行为,要求绝对保密
C、患者不愿让他人知道的家庭生活,要求绝对保密
D、患者不愿让他人知道的不良诊断,要求绝对保密
E、患者不愿让他人知道的艾滋病病情,要求绝对保密
答案:E
69.心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期是:()
A、妊娠20~22周
B、妊娠24~26周
C、妊娠28~30周
D、妊娠32~34周
E、妊娠36~38周
答案:D
70.取得执业助理医师资格后,具有高等学校医学专科学历的,要参加执业医师
资格考试,必须在医疗、预防、保健机构中工作满()
A、1年
B、2年
C、3年
D、5年
E、半年
答案:B
71.下列哪一种抗体不属于抗核抗体谱:
A、抗磷脂抗体
B、抗Jo.1抗体
G抗SSA抗体
D、抗RNP抗体
E、抗着丝点抗体
答案:A
72.赫-白反射又称
A、肺牵张反射
B、压力感受器反射
C、眼心反射
D、角膜反射
E、气管插管反射
答案:A
73.男,16岁。洗浴时无意中触及右大腿下端内侧硬性突起,无疼痛,膝关节运
动良,最可能的诊断:
A、软骨瘤
B、骨软骨瘤
C、骨巨细胞瘤
D、骨囊肿
E、骨化性肌炎
答案:B
74.女,18岁。左膝内下硬性肿物2月,无痛。X线示:左胫骨干甑端内侧有正
常骨组织的疣状肿物,边界清楚,无骨膜反应。应首先诊断为:
A、骨软骨瘤
B、骨巨细胞瘤
C、骨肉瘤
D、骨转移性癌
E、骨囊肿
答案:A
75.衡量组织兴奋性的指标是()
A、肌肉收缩或腺体分泌
B、静息电位
C、动作电位
D、阈强度
E、阚电位
答案:D
76.A.呼吸道合胞病毒
A、肺炎支原体
B、金黄色葡萄球菌
C、腺病毒
D、肺炎链球菌
E、细菌性肺炎最常见的病原菌是()
答案:E
77.对听诊三角的描述,不正确的是()
A、又称肩胛旁三角
B、外侧界为肩胛骨脊柱缘
C、内上界为肩胛提肌的外下缘
D、下界为背阔肌上缘
E、角底为薄层脂肪组织、深筋膜和第4肋间隙
答案:E
78.脑膜瘤发病率居颅内肿瘤的
A、第一位
B、第二位
C、第三位
D、第四位
E、第五位
答案:B
79.低位直肠癌是指
A、距齿状线5cm以内
B、距齿状线8cm以内
G距齿状线11cm以内
D、距齿状线14cm以内
E、距齿状线17cm以内
答案:A
80.病历记录书写时错误的是()。
A、通顺、完整
B、简炼、准确
C、字迹清楚、整洁
D、不得删改
E、可以剪贴
答案:E
81.呈浸润性生长的良性肿瘤是
A、神经鞘瘤
B、纤维瘤
C、平滑肌瘤
D、血管瘤
E、脑膜瘤
答案:D
82.居家医学观察期间应采取的防护措施中,错误的是()。
A、早晚各测一次体温,做好记录
B、卫生间使用后要做好消毒
C、减少开窗
D、家人减少接触
E、住在单间里尽量不出屋
答案:C
解析:家庭内应保持通风,适当开窗。
83.了表示变量值的什么指标()
A、频数分布
B、平均水平
C、相互间差别的大小
D、以上都不是
E、变化范围
答案:B
84.作子宫切除时,下列注意事项哪些错误:
A、切断子宫动脉时,注意勿损伤输尿管
B、推开子宫前面的腹膜时,避免损伤膀胱
C、推开子宫后面的腹膜时,避免损伤直肠
D、切断子宫般骨韧带时,避免损伤膀胱
E、切断卵巢动静脉时,避免损伤髓外动脉
答案:E
85.男患60岁,支扩病史20年,突然咯血2天,总量1000ml左右,胸CT右肺
中下叶呈多发成串囊样改变,你认为下列哪种处置不可取
A、应用垂体后叶素
B、应用高效广谱抗生素
C、患侧卧位
D、纤维支气管镜直视下止血
E、考虑手术治疗
答案:E
86.某患者妊娠第6个月起心悸、气短、畏热、多汗、甲状腺II度肿大,心率96
次/min,TT32.3Hmol/L(150ng/dI)(正常值1.7~2.3|1mol/L,110~150ng/dI)
TT432.5umol/L(2.5ng/dl)(正常值68〜150Hmol/L,5-12ug/dl),为明确
诊断需进一步检查:
A、1311摄取率及T3抑制试验
B、测FT3、FT4
C、测BMR
D、做TRH兴奋试验
E、测定TSH
答案:B
87.反复感染的支气管扩张患者,在抗感染治疗时应覆盖的病原是
A、军团菌
B、金黄色葡萄球菌
C、肺炎球菌
D、白色念珠菌
E、铜绿假单胞菌
答案:E
88.下列关于新型冠状病毒的叙述,不正确的是()。
A、常为单形性
B、直径60〜140nm
C、颗粒呈圆形或椭圆形
D、有包膜
E、属于B属的冠状病毒
答案:A
解析:新型冠状病毒常为多形性。因此答案选A。
89.男性,30岁,10年前行阑尾切除术史,近期出现腹痛,腹胀无发热,4小时
前突然出现持续性腹痛,阵发性加剧,口渴,烦躁不安,血常规WBC12X109.L,
诊断最大可能是
A、输尿管结石
B、单纯性机械性肠梗阻
C、水肿性胰腺炎
D、胆道蛔虫症
E、绞窄性肠梗阻
答案:E
90.下列哪项与烧伤休克期无关:
A、口渴烦躁
B\手足湿冷
C、高热澹妄
D、尿少,并可有血红蛋白尿
E、心率增快
答案:B
91.被狂犬咬伤的伤口最好采用()
A、食醋冲洗
B、弱酸冲洗
GH202冲洗
D、90%乙醇冲洗
E、20%肥皂水冲洗
答案:E
92.由于孕期妇女特殊生理功能的需要,在4~6个月每日应增加蛋白质()
A、15.8g/d
B、16g/d
C、14g/d
D、15g/d
E、20g/d
答案:D
93.解热镇痛药的镇痛作用机制是()
A、阻断传入神经的冲动传导
B、降低感觉纤维感受器的敏感性
C、阻止炎症时PG的合成
D、激动阿片受体
E、以上都不是
答案:C
94.男,70岁,因胸闷'心前区疼痛2小时入院。查体:神志欠清,大汗,血压
60/40mmHg,血糖16.1mmol/L,ECG示左侧壁心肌梗死,有高血压病史,否认糖
尿病史,下列血糖增高的处理哪一项正确:
A、静脉滴注小剂量胰岛素,密切监测血糖,及时调整剂量
B、可能应激性高血糖,不用处理
C、可皮下注射胰岛素每天3次
D、口服二甲双肌
E、口服磺服类降糖药
答案:A
95.以下是慢性肾衰竭患者的非透析治疗,错误的是:()
A、有代谢性酸中毒时,常常合并呼吸性碱中毒,因此均不需补碱
B、明显贫血时应用EP0
C、有铁缺乏时,应在用EP0时补充铁剂
D、蛋白质摄入量0.3〜0.6g/kg,以优质蛋白为主
E、开同4〜6片,每日3次
答案:A
96.原发性甲亢是指
A、甲状腺肿大的同时,出现功能亢进症状
B、在甲状腺肿的基础上继发功能亢进症状
C、在结节性甲状腺肿的基础上并发功能亢进症状
D、自主性甲状腺肿(高功能腺瘤)
E、先出现甲状腺肿大,后出现甲亢症状、
答案:A
97.CD8分子()
A、与MHC-II类分子的胞外1g样区(恒定区)结合
B、与MHC-I类分子的胞外1g样区(恒定区)结合
C、直接与肽抗原结合
D、与靶细胞上的黏附分子结合
E、其余选项都不对
答案:B
98.A.胎龄37―42周
A、胎龄>42周
B、胎龄38〜43周
C、胎龄V36周
D、胎龄V37周
E、早产儿()
答案:E
99.男,52岁,近2个月来大便次数增多,有肛门坠胀感及里急后重,大便变细。
常有粘液血便,经抗生素治疗症状可缓解,但不久又复发,且呈进行性加重。若
经病理检查证实为直肠腺癌,肿瘤下缘距肛门约12cm,肿块直径约4cm。最佳手
术方式应选择
A、Miles手术
B、乙状结肠造口术
C、Hartmem手术
D、Dixon手术
E、局部切除
答案:D
100.如果预见到人体试验有可能对受试者造成较严重的伤害,采取的正当措施应
该是
A、分辨是精神伤害还是身体伤害,如果是精神伤害,可以在加强监护的基础上
继续进行
B、请专家论证,如果确信造成较严重伤害的概率小于50%,可以谨慎地进行
C、在确证放弃试验经济损失不大的情况下,可以放弃试验
D、不再考虑其他任何情况,立即停止试验
E、按照试验主管部门的意见进行
答案:D
101.未经批准擅自开办医疗机构行医的,由县级以上卫生行政部门没收其违法所
得及其药品、器械,并处罚款()。
A、5万元以上
B、10万元以上
C、5万元以下
D、10万元以下
E、10万元
答案:D
102.关于肩周炎描述错误的是:
A、本病女性多于男性
B、本病是关节周围软组织的慢性炎症
C、疼痛,活动受限是本病的特征
D、病变的结果为关节软组织粘连
E、本病体征以肩关节外展,外旋受限最明显
答案:D
103.给某患者静脉注射20%葡萄糖50ml,患者尿量显著增加,尿糖定性阳性。分
析该患者尿量增多的主要原因是
A、肾小管对水的通透性降低
B、肾小球滤过率增大
C、肾小管溶质浓度增加
D、肾小管对Na唤收减少
E、血容量增大
答案:C
104.患者,男性,51岁,急性前壁心肌梗死,起病第2天发生心房颤动。心室
率184次/分,血压84/60mmHg,气急发绢,宜首选哪项治疗措施:
A、静脉注射西地兰
B、同步电击除颤
C、静脉注射美多心安
D、静脉注射多巴酚丁胺
E、静脉注射乙胺碘吠酮
答案:E
105.诊断急性心包炎最具特征的体征是
A、心界随体位改变
B、心音减弱
C、心包摩擦音
D、奇脉
E、体循环淤血征
答案:C
106.我国居民膳食中糖类供热占总热能的适宜比是()
A、<50%
B、60%〜70%
C、50%
D、>70%
E、以上都不是
答案:B
107.下列亚急性细菌性心内膜炎的抗生素治疗中,不对的是
A、早期应用
B、小剂量,长程治疗
C、加用小剂量氨基糖昔类抗生素,以发挥协同杀菌作用
D、急性者应用针对金葡菌,链球菌和革兰阴性杆菌的广谱抗菌治疗
E、亚急性者采用针对包括肠球菌在内的链球菌的抗生素
答案:B
108.从事计划生育技术服务的机构施行避孕、节育手术时,应当征得谁的同意()o
A、施术者本人
B、受术者本人
C、施术者家属
D、受术者家属
E、单位领导
答案:B
109.男性,39岁,反复晕厥,抽搐2天。查体:心率38次/分,律齐,心尖区第一心
音强弱不等,血压110/70mmHg晕厥原因最可能为
A、窦性心动过缓,窦性停搏
B、II。II型房室传导阻滞(3:2下传)
CxII°I型房室传导阻滞
DxIII°房室传导阻滞
E、房颤
答案:D
110.下列哪项不是胆碱能纤维
A、交感、副交感神经节前纤维
B、绝大部分交感神经节后纤维
C、副交感神经节后纤维
D、躯体运动神经纤维
答案:B
111.不会引起糖耐量异常的疾病是
A、甲亢
B、库欣综合征
C、肢端肥大症
D、痛风
E、嗜铭细胞瘤
答案:D
解析:甲状腺激素、糖皮质激素、生长激素、儿茶酚胺均为升糖激素,可引起糖
耐量异常,故甲亢'库欣综合征、肢端肥大症、嗜铭细胞瘤可引起糖耐量异常,
只有痛风为瞟吟代谢的异常,不影响糖耐量。故选D。
112.关于胫骨的叙述,正确的是()。
A、位于小腿外侧
B、胫骨体呈圆柱状
C、上端膨大形成内、外侧牌
D、两歌之间形成歌间凹
答案:C
解析:胫骨是小腿内侧的长骨,分一体两端。胫骨近侧端膨大,向两侧突出成为
内侧踝与外侧院。
113.与听神经瘤关系最密切的颅神经是
A、三叉神经
B\舌咽神经
C、迷走神经
D\面神经
E、舌下神经
答案:D
114.下列哪些不是SLE分类标准中的抗体?
A、抗dsDNA抗体阳性
B、抗Sm抗体阳性
C、梅毒血清试验假阳性
D、抗核抗体
E、抗SSA抗体
答案:C
115.组氨酸经过下列哪种作用生成组胺()
A、转氨基作用
B、氧化脱氨基作用
C、脱竣基作用
D、氧化作用
E、羟化作用
答案:C
116.女,38岁,四肢小关节肿痛12年,X线示双手指关节及腕关节有多处骨质
破坏,关节检查仍有多个关节肿痛,脾肋下2cm触及,质中偏硬,查WBC2X1CT
9/L,血小板60X10&/L,ESR56mm/h,尿Rt(一),10年来一直服用非宙体
类消炎药。该患者最可能的诊断是:
A、肝硬化脾亢
B、类风湿关节炎
C、Felty综合征
D、系统性红斑狼疮
E、药物性再障
答案:C
117.二尖瓣关闭不全不可能出现的体征是
A、心尖区第一心音亢进
B、心尖区3/6级以上的吹风样收缩期杂音
C、心浊音界向左扩大
D、心尖部偶可触及收缩期震颤
E、心尖搏动范围弥散
答案:A
118.下列哪种情况引起的腹水性质为渗出液
A、结核性腹膜炎
B、肝硬化
C、心功能不全
D、肾病综合征
E、重度营养不良
答案:A
119.药物与受体结合后,可激动受体,也可阻断受体,取决于()。
A、药物是否具有亲和力
B、药物是否具有内在活性
C、药物的酸碱度
D、药物的脂溶性
答案:B
解析:激动剂和拮抗剂都与受体有较强的亲和力,区别在于激动剂有内在活性,
可以激活受体:拮抗剂没有内在活性,阻断受体。
120.下列哪种药物不宜用于伴有心绞痛病史的患者0
A、利舍平
B、甲基多巴
G胱屈嗪
D、普蔡洛尔
E、可乐定
答案:C
121.丁卡因不宜用于()。
A、表面麻醉
B、浸润麻醉
C、腰麻
D、硬膜外麻醉
答案:B
122.女性,25岁,既往健康,突然咯血约500ml,查体:心肺未见异常,胸X
线片双肺下野纹理增粗你认为诊断应是
A、急性支气管炎
B、支气管扩张症
C、支气管内膜结核
D、支气管肺癌
E、急性肺梗死
答案:B
123.易引起反射性交感神经兴奋、心率加快的药物是()
A、氟桂嗪
B、硝苯地平
C、地尔硫
D、维拉帕米
E、氨氯地平
答案:B
解析:硝苯地平是钙拮抗剂,选择性抑制心肌细胞膜的钙内流,减弱心肌收缩力
而反射性引起交感神经兴奋、心率加快。
124.仅对细胞外结核菌有杀菌作用的药物是
A、异烟月井
B、乙胺丁醇
C、毗嗪酰胺
D、链霉素
E、利福平
答案:D
125.患者男性,42岁。右胸被锐器刺伤,半小时后被送入急诊室。体检:血压9
0/60mmHg,呼吸困难,肋间隙饱满,气管向左侧移位。需紧急处理的措施:
A、抗炎
B、抗休克+胸腔闭式引流术
C、观察
D、利尿
E、雾化吸入
答案:B
126.女性,50岁,突发头痛呕吐2周,癫痫发作3次,5年前行右乳癌根治术,
头颅CT示左额部大片低密度影,有占位效应,据此诊断为
A、脑梗死
B、脑炎
C、脑膜瘤
D、脑转移瘤
E、脑膜炎
答案:D
127.以下平喘药中()的抗炎作用最强,并具有抗过敏的作用。
A、氨茶碱
B、色甘酸钠
C、糖皮质激素
D、沙丁胺醇
答案:C
解析:平喘药是指能作用于哮喘发病的不同环节,以缓解或预防哮喘发作的一类
药物。共分为气管扩张药、抗炎平喘药'过敏平喘药、氨茶碱、麻黄碱。其中,
抗炎性平喘药通过抑制气道炎症反应,可以达到长期防止哮喘发作的效果,已成
为平喘药中的一线药物。糖皮质激素是抗炎平喘药中抗炎作用最强,并有抗过敏
作用的药物。沙丁胺醇其剂型有片剂、胶囊剂、气雾剂及注射剂等,沙丁胺醇为
选择性B受体激动剂,能有效地抑制组胺等致过敏性物质的释放,防止支气管痉
挛。适用于支气管哮喘、喘息性支气管炎、支气管痉挛、肺气肿等症。
128.下列哪项引起左心衰时不宜应用血管扩张剂:
A、二尖瓣关闭不全
B、主动脉瓣关闭不全
C、扩张性心肌病
D、先心房缺
E、主动脉瓣狭窄
答案:E
129.妊娠中期进行妊高征预测试验,下列选项提示有妊高征倾向:()
A、平均动脉压为11.3kPa(85mmHg)
B、血细胞比容等于0.30
C、全血黏度比值等于3.4
D、尿Ca/Cr比值等于0.05
E、仰卧位血压较左侧卧位高2.OkPa(15mmHg)
答案:A
130.贫血指人体外周血红细胞数量,血红蛋白浓度低于正常范围下限,不能运输
足够的氧至组织而产生的综合征,以下关于贫血的描述正确的是()。
A、成年女性Hb<110g/L,孕妇Hb〈120g/L,均可诊断为贫血
B、按照Hb浓度进行分类时,Hb30~59g/L,为中度贫血
C、溶血性贫血属于正常细胞性贫血
D、缺铁性贫血属于大细胞性贫血
答案:C
解析:在我国,成年男性Hb国20g/L,成年女性Hb国10g/L,孕妇Hb<100g/L,
均可诊断为贫血。按照Hb浓度分60-90/L为中度贫血;根据RBC形态分缺铁性
贫血属于小细胞低色素性贫血,溶血性贫血属于正常细胞性贫血。
131.A.初生〜9个月
A、9〜10个月
B、2〜6岁
C、3〜5岁
D、5〜7岁
E、语言准备阶段是
答案:A
132.妊娠合并风心病,早期心衰的可靠诊断依据:
A、肺底部持续湿罗音
B、心尖部闻及二级收缩期杂音
C、心界扩大
D、休息时心率>100次/分
E、踝部凹陷性水肿
答案:A
133.65岁女性,跌倒后右手着地,腕部疼痛,肿胀,压痛,无反常活动,呈餐
叉样改变,最有可能的诊断是:
A、右腕关节脱位
B、右舟骨骨折
C、右腕CoIles骨折
D、尺骨茎突骨折
E、右腕关节挫伤
答案:C
134.缺血再灌注损伤最常见于:()
A、心
B、脑
C、肺
D、肾
答案:A
135.类固醇激素发挥作用是:()
A、通过与细胞膜受体结合
B、通过PKC
C、通过G蛋白
D、通过与细胞核受体结合
E、通过DG
答案:D
136.对于肿大脾脏与腹腔肿块的鉴别,最有意义的是
A、质地
B、活动度
C、有无压痛
D、有无切迹
E、叩诊音的差异
答案:D
137.药物及其代谢产物主要从()排泄。
A、胆汁
B、汗液
C、尿液
D、乳汁
答案:C
138.有关术前准备哪些正确
A、高血压病术前宜使用中枢性降压药
B、抗高血压治疗应持续到手术当日
C、术前高血压病人,术前血压应降至正常水平
D、血压高不宜行择期手术
E、单胺氧化酶抑制剂不影响病人手术中血压情况
答案:B
139.如果怀疑自已感染了新型冠状病毒,该怎么办?
A、继续带病坚持上班或上学
B、赶紧逃离至其他“无病毒”地区
C、主动佩戴口罩到就近指定医院就医
D、拒绝就医忍一忍就好了
答案:C
解析:选择C,如怀疑自己感染新型冠状病毒,不要恐慌,应主动戴上口罩到就
近的指定医院或社区卫生服务中心就医。主动告诉医生发病前后的行程及接触过
什么人,配合医生开展相关调查。加强居家通风和消毒,在家戴口罩,避免近距
离接触家人,注意个人卫生。
140.间接血凝抑制试验阳性是()
A、红细胞溶解
B、红细胞不溶解
C、红细胞凝集
D、红细胞不凝集
E、红细胞部分溶解
答案:D
141.有关阑尾的描述,正确的是()
A、动脉来自肠系膜下动脉
B、阑尾根部是3条结肠带集中处
C、阑尾附于结肠起始部
D、经阑尾孔开口于盲肠下端
E、位于右髓窝,是腹膜间位器官
答案:B
解析:阑尾根部的位置较恒定,3条结肠带都在阑尾根部汇集,故临床上常根据
这一特征来寻找阑尾。
142.腹腔干发出的分支为()。
A、胃左动脉
B、胃网膜左动脉
C、胃右动脉
D、胃网膜右动脉
E、肝固有动脉
答案:A
143.劳累后突发胸痛1小时,伴胸闷,憋气,面色苍白,出冷汗。可能的病因是
A、胸膜炎
B、肋间神经痛
C、急性心肌梗死
D、肺炎
E、肋软骨炎
答案:C
144.患儿8岁,左胫、腓骨中段骨折3个月,X线片见胫腓骨中段斜骨折,断端
对位60%,向前成角10°,重叠1cm,已愈合。应选下列哪项处理:()
A、切开复位,钢板固定
B、切开复位,髓内针固定
C、手法复位,石膏固定
D、手法复位,持续牵引
E、不需要治疗
答案:E
145.小腿部骨髓炎后残余穴豆道,多年不愈,边缘隆起,易出血,为明确诊断最
好采用:
A、切除活检
B、穿刺活检
C、脱落细胞学检查
D、切取活检
E、以上都不是
答案:D
146.心动周期是指
A、心脏机械活动周期
B、心脏生物电活动周期
C、心音活动周期
D、心率变化周期
E、室内压变化周期
答案:A
147.属于非细胞型生物的是()。
A、病毒
B、螺旋体
C、支原体
D、真菌
答案:A
解析:病毒是一类非细胞型微生物,由核酸和蛋白质组成。
148.可治疗躁狂-抑郁症的抗癫痫药是()
A、卡马西平
B、丙戊酸钠
C、二者均可
D、二者均不可
答案:A
149.女患,32岁,月经增多伴发热2周,HB50g/L,WBC2.2X1CT9/L,淋巴细胞占
74%,PLT16X10P/L骨髓象呈增生极度低下,该病最可能诊断:
A、急性白血病
B、急重型再生障碍性贫血
C、急性ITP
D、类白血病反应
E、粒细胞缺乏症
答案:B
150.动脉粥样硬化基本病理变化主要见于()。
A、细动脉
B、大、中动脉
C、大静脉
D、小动脉
答案:B
解析:动脉粥样硬化是一组动脉硬化的血管病中常见的最重要的一种,其特点是
受累动脉病变从内膜开始。高血压促进动脉粥样硬化,多发生于大.中动脉,包
括心脏的冠状动脉、头部的脑动脉等这些要塞通道。
151.肱骨下段骨折易损伤
A、正中神经
B、腋神经
C、以上均错误
D、尺神经
E、楼神经
答案:D
152.游离脂肪酸在血液中如何运输0
A、与磷脂结合
B、与清蛋白结合
C、与载脂蛋白结合
D、与球蛋白结合
E、自由状态
答案:B
153.洋地黄中毒时下列哪项是错误的:
A、血钾低时补钾
B、血钾正常时用利多卡因
C、阿托品
D、停用洋地黄
E、有心律失常是用电复律
答案:E
154.关于血浆的酸碱度,下列说法错误的是()。
A、血浆pH低于7.35或高于7.45时可能会危及生命
B、当血浆pH高于7.45时,称为碱中毒
C、当pH低于7.35时,称为碱中毒
D、血浆内含有多种缓冲对参与维持血浆pH的恒定
答案:C
155.股骨颈的轴心线与股骨干的纵轴线形成一个颈干角。正常范围平均为:()
A、100°
B、127°
C、150°
D、180°
答案:B
156.下肢深静脉倒流性疾病主要是指:
A、原发性下肢深静脉瓣膜功能不全和下肢单纯静脉曲张
B、下肢深静脉血栓形成后遗症
C、下腔静脉梗阻
D、下肢血栓性静脉炎
E、下腔静脉及肝静脉梗阻
答案:A
157.心率在正常范围且节律规整,最可能的是
A、I度房室传导阻滞
B、心房颤动
C、室性早搏
D、II度房室传导阻滞
E、心房扑动
答案:A
158.上行性感染的肾盂肾炎病变最轻的部位是
A、肾小管
B、肾间质
C、肾盂黏膜
D、肾小球
E、肾盂肌层
答案:D
解析:上行性感染的肾盂肾炎病变最轻的部位是肾小球。
159.属于腱反射的有:
A、屈肌反射
B、膝跳反射
C、对侧伸肌反射
D、巴彬斯基(Babinski)反射
答案:B
160.有哮喘病史的甲亢患者,不宜使用下列哪种药物:
A、丙硫氧口密咤
B、甲硫氧喀口定
C、普蔡洛尔
D、卡比马嗖(甲亢平)
E、甲疏咪嘤
答案:C
161.以下叙述哪项错误:
A、肝功能轻度损害者,不影响手术耐受力
B、肝功能损害越重,手术耐受力越差
C、急性肝炎病人不影响手术期限
D、肝功能明显受损者,多不宜施行手术
E、有明显营养不良、腹水者术前应经较长时间准备才可施行择期手术
答案:C
162.脊髓灰质炎、甲型肝炎等病毒的病毒体结构组成是
A、核酸和刺突
B、衣壳和包膜
C、基质蛋白和衣壳
D、核酸和衣壳
E、核酸和包膜
答案:D
解析:病毒体主要由核酸和蛋白质组成。核心为核酸,在核酸外围有蛋白质外壳,
称衣壳。衣壳与核酸在一起称为核衣壳。
163.女,27岁,发现尿蛋白++2年,有关节痛和面部红斑史,为了明确诊断.该
病人最需要做下列哪项检查?
A、RF
B、ANA+ENA
C、ASO
D、CRP
E、BUN+Cr+UA
答案:B
164.女患,29岁,贫血病史一年,浅表淋巴结不肿大,肝脾未触及,血象呈全
血细胞减少,若诊断再生障碍性贫血,哪项意义最大?
A、网织红细胞减少
B、骨髓增生低下,造血细胞减少
C、骨髓非造血细胞增多,NAP增加
D、铁粒幼细胞消失
E、巨核细胞增多
答案:B
165.发病率最高的小儿腹股沟疝为:()
A、单侧腹股沟直疝
B、双侧腹股沟直疝
C、左侧腹股沟斜疝
D、右侧腹股沟斜疝
E、股疝
答案:D
166.经典的分子遗传学中心法则是
A、DNA当RNA邈蛋白质
B、DNA乌"RNA当蛋白质
C、DNA箜RNA暨童白质
D、DNAMRNA的田白质
E、DNA乌"RNA"窗白质
答案:C
167.关于输血的注意事项,以下哪项不正确:
A、输血前应用糖皮质激素
B、输血前用生理盐水冲洗输血管道
C、多种药物可加入血液中同时输入
D、成人一般速度下输入1〜2L冷藏血不需预热
E、输血前严密核对血型、交叉配血报告及保存时间
答案:C
168.孕妇HBeAg(+),对其新生儿最好应注射
A、丙种球蛋白
B、HBIg+乙型肝炎疫苗
C、干扰素
D、胎盘球蛋白
E、乙型肝炎疫苗
答案:B
169.男性,38岁,肝硬化病史5年,近日出现睡眠时间倒错,语言不清,血钾3.
5mmol/L,血钠136mmol/L,血氨90mmol/L,血清pH值为7.48下列检查哪项可
能正常
A、简易智力测验
B、脑电图
C、扑翼样震颤
D、颅脑CT
E、血氨
答案:D
170.肺炎合并心衰时常用西地兰饱和量2岁以下每公斤体重为
A、0.03~0.04mg
B、0.04~0.05mg
C、0.05~0.06mg
D、0.06~0.07mg
E、0.07~0.08mg
答案:A
171.高血压心脏病病人,突发呼吸困难,咳吐粉红色泡沫痰,血压为24.0/16.0
kPa(180/120mmHg),以下哪种药物可作为首选治疗用药
A、利血平
B、硫甲丙脯酸
G哌n坐嗪
D、硝普钠
E、尼群地平
答案:D
172.9岁患儿,发热3天,热型弛张,伴呕吐腹泻,日数次,大便呈黏液状,未
见红白月东,尿少。10日前因腿部脓肿在外治疗,就诊时,神志模糊,烦躁,呼
吸深大,面色苍白,颈部略有抵抗,心率快,低钝,呼吸促,腹略胀,皮肤花纹
状,克氏征(一),巴氏征(一),白细胞12.8X109/L,中性粒细胞88%,初步
诊断为:()
A、全身炎症反应综合征
B、败血症,伴中毒性脑病
C、中毒性菌痢
D、感染性休克
E、多脏器功能障碍综合征
答案:D
173.胆固醇测定试剂中的赋型胆酸盐对血清物质测定有干扰,应设法防止交叉污
染,该血清物质是
A、ALT
B、尿素
C、总胆汁酸
D、胆红素
答案:C
174.男性,76岁,体重45公斤,身长170cm,突然出现右胸痛,咳嗽,咯红棕
色胶冻样痰,伴发热,体温38.7度,查体右中下肺叩诊浊音,可闻管性呼吸音
及少许湿罗音,X线胸片示右中下肺野大片密度增高影,应首选以下哪种疾病?
A、肺炎球菌肺炎
B、金黄色葡萄球菌肺炎
C、复发性肺脓肿
D、克雷伯杆菌肺炎
E、肺结核合并胸膜炎
答案:D
175.为预防甲亢术后出现甲状腺危象;最关键的措施是
A、术后用冬眠合剂镇静
B、吸氧
C、术后给予氢化可的松
D、术后补钙
E、术前使基础代谢率降至正常范围
答案:E
176.女性,38岁,因头痛伴呕双眼视物不清4个月,入院,查体,神清,视力:
左眼0.3,右眼大致正常,眼底:左视乳头边缘色淡,右视乳头边缘不清,乳
头隆起2D。为检查结果证实,最初诊断,治疗应
A、转眼科
B、激素治疗
C、开颅病灶切除
D、脱水降颅压
E、继续观察
答案:C
177.男,27岁。四肢关节游走性肿痛1周,以膝、踝等大关节为主;数天前,
下肢皮肤曾出现一过性紫瘢。2周前,曾有“上感”病史。体检:双膝、踝关节
轻度肿胀,压痛,活动轻度受限。化验:ASO正常,类风湿因子(一),血象正常,
ANA(—),ds-DNA(—),血尿酸正常。该患者最可能的诊断是:
A、风湿性关节炎
B、类风湿性关节炎
C、系统性红斑狼疮
D、关节型过敏性紫瘢
E、痛风
答案:D
178.诊断高血压依据
A、2次或2次以上同日多次血压测定所得的平均值为依据
B、3次以上的平均值为依据
C、未用降压药的情况下2次或2次以上非同日多次血压测定所得的平均值为依
据
D、测量安静、休息、坐位时上臂桥动脉部位血压
E、以上均正确
答案:C
解析:高血压的诊断必须以未服用降压药物情况下2次或2次以上非同日多次血
压测定所得的平均值为依据。一旦诊断高血压,必须鉴别是原发性还是继发性。
原发性高血压患者需做有关实验室检查,评估靶器官损害和相关危险因素。
179.甲状腺危象时应用肾上腺皮质激素的主要作用是:
A、抑制免疫机能
B、纠正肾上腺皮质功能相对不全
C、抗过敏
D、抗炎
E、抗休克
答案:B
180.反式作用因子的确切定义是指
A、调控另一基因转录的某一基因编码蛋白质
B、调控任意基因转录的某一基因编码蛋白质
C、具有转录调节功能的各种蛋白质因子
D、具有翻译调节功能的各种蛋白质因子
E、具有基因表达调控功能的各种核因子
答案:C
解析:RNA聚合酶II启动转录时,需要一些转录因子,才能形成具有活性的转录
复合体。能直接'间接辨认和结合转录上游区段DNA的蛋白质,统称为反式作用
因子。即具有转录调节功能的各种蛋白质因子。答案选C。
181.女性,17岁,GravEs病史6月,已用甲琉咪嗖治疗,症状有所改善,BMR2
0%,B超示甲状腺位于胸骨后。治疗方案首选
A、抗甲状腺药物长程治疗
B、普奈洛尔
C、复方碘溶液
Dv1311治疗
E、甲状腺次全切除
答案:E
182.前列腺癌的内分泌治疗分为部分阻断和完全阻断,请指出何为完全阻断
A、双侧睾丸切除
B、双侧睾丸切除+乙烯雌酚
C、手术或药物去势+雄激素受体阻滞剂
D、双侧睾丸切除+双肾上腺切除
E、手术去势+药物去势
答案:C
183.汉坦病毒主要引起的疾病是
A、Q热
B、恙虫病
C、肾综合征出血热
D、流行性乙型脑炎
E、森林脑炎
答案:C
184.引起沙门菌食物中毒的主要食物是
A、蔬菜、水果
B、豆类及其制品
C、谷类
D、肉类、奶类及其制品
E、海产品
答案:D
185.一般情况下影响舒张压最主要的因素是
A、每搏输出量
B、心率
C、大动脉管壁弹性
D、外周阻力
E、循环血量
答案:D
186.“新型冠状病毒感染的肺炎”发病到入院的中位时间是()o
A、5天
B、7天
C、9天
Dx11天
Ex15天
答案:C
解析:新型冠状病毒感染的肺炎的潜伏期是1〜14天,多为3〜7天。同时其发
病到入院的中位时间是9天。
187.艾森克人格问卷的分量表中,代表情绪稳定性特征的为()
A、P
B、N
C、E
D、L
E、以上都不是
答案:B
188.诊断恶性肿瘤最可靠的依据是
A、出现转移
B、肿瘤体积较大
C、肿瘤与周围组织界限不清
D、切除后易复发
E、出现激素异常分泌症状
答案:A
189.以下是幼儿期小儿的主要特点,但要除外下列哪一项?
A、智能发育迅速
B、易患各种传染病
C、易发生意外伤害事故
D、体格发育较前减速慢
E、接触社会事物渐多
答案:B
190.血小板一过性增多见于
A、再生障碍性贫血
B、溶血性贫血
C、脾功能亢进
D、急性白血病
E、弥漫性血管内凝血
答案:B
191.不完全抗原(半抗原)()。
A、是蛋白质大分子
B、有免疫原性
C、有免疫反应性
D、与抗原决定簇无关
E、与载体的含义相似
答案:C
解析:①完全抗原也称免疫原,是指既有免疫原性又有抗原性的抗原。不完全抗
原也称半抗原,是指只有抗原性,而无免疫原性的简单小分子抗原,不是蛋白质
大分子(A错)。由于半抗原具有抗原性,因此可以引起免疫反应(C对)。②半抗
原一旦与纯蛋白(载体)结合,就成为该蛋白的一个抗原决定簇,故DE错。
192.二尖瓣杂音在下列哪种体位听诊最清楚
A、坐位
B、立位
C、平卧位
D、右侧卧位
E、左侧卧位
答案:E
193.男,13岁,左胫骨结节处疼痛,隆起,压痛(+)膝阻力时疼痛加重,X线
示胫骨结节骨甑增大,碎裂,周围软组织肿胀,临床诊断是:
A、股四头肌肌腱断
B、胫骨结节骨甑感染
C、胫骨结节软骨病
D、尤文肉瘤
答案:C
194.心脏瓣膜疾病中Austin-FIint杂音见于
A、二尖瓣关闭不全
B、二尖瓣狭窄
C、主动脉瓣关闭不全
D、主动脉瓣狭窄
E、肺动脉瓣关闭不全
答案:C
195.再生障碍性贫血最主要的诊断依据是:()
A、全血细胞减少,有出血或感染表现
B、网织红细胞减少
C、骨髓增生不良
D、肝、脾、淋巴结不肿大
E、铁剂、叶酸治疗无效
答案:C
196.男,25岁,因肝胆管结石而行PTC检查,术后6小时出现头昏、大汗。体
查:心率120次/分,血压10.7/6.7kPa(80/50mmHg),上腹压痛及轻度肌紧
张。为明确诊断,应首选:
A、B超
B、CT
C、静脉胆道造影
D、腹腔穿刺
E、腹部x线摄片
答案:D
197.临床多见的颅裂为
A、显性颅裂
B、隐性颅裂
C、露脑颅裂
D、多发颅裂
E、颅裂合并脊柱裂
答案:A
198.男患者,62岁,糖尿病病史12年,颈部一痈溃破,经抗生素治疗2周末见
好转,近日体温明显升高,面色潮红,周身出现皮疹,背部一区域有水肿,压痛
明显。该病人行清创术及联合应用抗生素,病情好转,体温下降至37.3℃,故
持续应用大剂量广谱抗生素以期控制感染,10天后病人突然发生寒战、高热体
温达39.8℃,出现神志淡漠,嗜睡及休克,白细胞计数25X109/L,此时应考
虑并发
A、真菌性败血症
B、中毒性休克
C、革兰阳性细菌败血症
D、革兰阴性细菌败血症
E、绿脓杆菌败血症
答案:A
199.女患,17岁,发热,出鼻血,贫血外观,骨髓象见原始粒细胞占80%,过氧
化物酶强阳性,Auer小体(+),可诊断为
A、急性粒细胞白血病
B、急性淋巴细胞白血病
C、急性单核细胞白血病
D、急性早幼粒细胞白血病
E、慢性粒细胞白血病
答案:A
200.能直接转变成a-酮戊二酸的氨基酸是()
A、丙氨酸
B、谷氨酸
C、天冬氨酸
D、谷氨酰胺
E、天冬酰胺
答案:B
201.接触疑似传染新型冠状病毒肺炎的人员和临床诊断病人的医务人员,脱离隔
离区后需进行医学观察的天数是?
A、1周
B、8天
Cx14天
D、30天
答案:C
解析:选择C,新型冠状病毒肺炎的潜伏期平均在7天左右,短的在2~3天,长
的10~12天。参考其他冠状病毒所致疾病潜伏期、此次新型冠状病毒病例相关信
息和当前防控实际,将密切接触者医学观察期定为14天,并对密切|接触者进行
居家医学观察。
202.男性尿道最狭窄的部位是()。
A、尿道膜部
B、尿道球部
C、尿道内口
D、尿道外口
答案:A
解析:男性尿道三个狭窄分别在尿道内口'膜部和尿道外口。临床上向尿道插入
器械或导尿管时,以通过尿道膜部狭窄处最困难。操作时应注意防止损伤尿道。
203.白化病是由于缺乏()
A、色氨酸羟化酶
B、酪氨酸酶
C、脯氨酸羟化酶
D、赖氨酸羟化酶
E、苯丙氨酸羟化酶
答案:B
204.下列哪项病理变化最支持炎症的诊断?()
A、细胞变性坏死
B、毛细血管扩张充血
C、白细胞渗出
D、纤维组织增生
E、实质细胞增生
答案:C
解析:白细胞的渗出是炎症反应的最重要特征,而且是一个极其复杂的过程。各
种炎症介质可以作用于血管壁,中性粒细胞阳离子蛋白质、细胞因子、白细胞三
烯B等具有趋化作用,从而出现炎症性渗出病变。
205.下列有关护理工作的描述,不正确的是()
A、各种治疗'护理、换药操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行
B、起封抽吸的各种溶媒超过36小时不得使用,最好采用大包装
C、无菌物品必须一人一用一灭菌
D、灭菌物品提倡使用小包装,无菌棉球或纱布罐一经打开,使用时间不得超过
24小时
E、治疗室、处置室布局合理,清洁区、污染区分区明确
答案:B
206.机体功能调节方式包括神经'体液、自身调节,以下关于机体功能调节的叙
述错误的是()。
A、神经调节是最主要的调节
B、神经调节通过反射影响生理功能,特点是调节迅速、精确而短暂
C、体液调节是指体内某些特殊化学物质通过体液途径而影响生理功能,特点是
调节相对缓慢、持久而弥散
D、自身调节是指组织细胞不依赖于神经或液体因素,自身对环境刺激发生的一
种自适应反应,特点是幅度大、范围广
答案:D
207.男性40岁,HBsAg(+)30年,2个月来发热并右上腹痛。查体,体温39℃,
肝肋下5cm,中等硬度,表面稍不平,压痛(+),甲胎蛋白(+)。治疗效果最
佳的方法是
A、手术治疗
B、放射治疗
C、化学抗癌药物治疗
D、生物和免疫治疗
E、中医治疗
答案:A
208.肿瘤恶性程度的高低取决于
A、肿瘤的生长方式
B、肿瘤发生的部位
C、肿瘤细胞的分化程度
D、肿瘤的大小
E、肿瘤患者的临床表现
答案:C
209.用1311治疗甲亢,下列选项中属于禁忌证的是:。
A、中度甲亢,年龄>25岁
B、妊娠、哺乳期妇女不愿服药者
C、抗甲状腺药物过敏或无效或治疗后复发
D、某些高功能结节
E、非自身免疫性家族性毒性甲状腺肿
答案:B
210.正常人消化道内铁吸收率最高的部位是
A、胃
B、十二指肠及空肠上部
C、空肠
D、回肠
E、回盲部
答案:B
211.女,36岁,近2日排黑粪2次,量不多,查体:神志清,Bp100/70mmHg,
心率78/分。胃镜检查为十二指肠溃疡活动期,最佳治疗是
A、六氨基己酸静脉滴注
B、止血芳酸肌注
C、奥美拉嗖静脉滴注
D、去甲肾上腺素口服
E、制酸剂口服
答案:C
212.男性,23岁,低热两月伴干咳,抗炎治疗无效。胸片未见异常,痰涂片找
到结核杆菌,最可能的诊断是
A、支原体肺炎
B、过敏性肺炎
C、支气管扩张症
D、支气管内膜结核
E、结节病
答案:D
213.35岁女性患者.诊断慢性肾小球肾炎1年,2天前出现发热'咳嗽'胸痛,
胸片示双下肺部感染,此时不应选择下列哪种药物:
A、头抱菌素
B、庆大霉素
C、氧氟沙星
D、红霉素
E、阿莫西林
答案:B
214.学习和记忆的电生理学基础是0
A、识记、保持、再认和回忆
B、内流钙离子
C、经典条件反射
D、胆碱能神经元动作电位
E、突触长时程增强电位
答案:E
215.关于咳嗽和打喷嚏时的注意事项,以下说法不正确的是?
A、打喷嚏时应用纸巾或胳膊肘遮掩口鼻
B、咳嗽和打喷嚏时应用双手遮掩口鼻
C、把打喷嚏用过的纸巾放入有盖垃圾桶
D、打喷嚏和咳嗽后最好彻底清洁双手
答案:B
解析:选择B,咳嗽或打喷嚏时应当用纸巾或胳膊肘遮挡口鼻,不要用双手遮挡,
以免
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