样品承认书模版

〔公司名〕样品成认书图纸版本号图纸版本号名目01、封面02、图纸/规格03、材料清单〔BOM〕04、工艺流程、QC05、包装方式06、尺寸报告07、试验报告08、均质分解表09、材质证明、MSDS10、ICP制造商成认/日期制造商成认/日期〔公司名〕成认/日期批准审核编制选购部工程部品管部〔盖公章〕产品规格表外形尺寸：〔依据实际添加工程栏〕31 2小5 647图纸尺寸须编号，与尺寸报告一一对应材料清单〔BOM〕产品编号：产品名称：序号1成品材料名称XXX-XXX型号/规格单位个用量2002吸塑盒XXX-XXX个20/层3纸箱长*宽*高个10/箱厂商：

QC

产品编号：产品名称：客户产品编号：产品编号：产品名称：客户产品编号：序号工序名称管控重点管控工程设备仪器作业标准管控频率负责人记长宽卷尺按工程图纸5pcs/批IQCIQ尺寸厚度千分尺按工程图纸5pcs/批IQCIQ1来料检验性能硬度硬度计按工程图纸1pcs/批IQCIQ盐雾试验盐雾试验机72H5pcs/季度IQC外观外观目视无划伤、生锈AQL1.5IIIQCIQ环保有害物质EDX按环境物质治理标准1Pcs/批IQCED设备参数压力切割机压力适宜，产品无压痕、变形开机/调机时员工500±1卡尺按作业指导书自检员工2下料尺寸500±1卡尺按检验指导书5pcs/首件IPQC首500±1卡尺按检验指导书1pcs/1HIPQCIP外观外观目视按检验指导书5pcs/1HIPQCIP外观毛刺、压印目视按作业指导书全检员工3落料尺寸25*22±0.2卡尺按检验指导书5Pcs/首件IPQC首尺寸25*22±0.2卡尺按检验指导书2Pcs/1HIPQC巡4外发电镀外观外观目视按检验指导书AQL1.5IIIQCIQ5电镀来料检验镀层厚度20~30um膜厚仪按产品图纸要求5/批供给商供给环保有害物质EDX按环境物质治理标准1Pcs/批IQCED6全检包装外观外观目视按作业指导书全检全检组7出货检验包装外观、标签目视按检验指导书、出货通知单全检全检组第1页，共1页包装方式(例子〕1、产品贴条码2、产品贴保护膜3、装箱10pcs，550pcs4、纸箱标识标签样式标签54尺寸测量报告品号序号 规格值

ABC123成认样品上公差下公差

上限值下限值

品名

型材2023/12/2供给商测量值

客户

〔公司名〕测量值检测工具1#样品2#样品3#样品4#样品5#样品 判定 备注 检测工具1#样品2#样品3#样品4#样品5#28.50.128.50.108.68.58.55变形8.468.518.5Ref8.558.558.558.5183缝隙≤0.2mm0.20.150.250.1NG0.20.150.14纯度≥99%0.990.990.9950.87NG0.980.960.885外观OKOKOKOKOKOKOKOKOKOKO6变形≤0.5mm0.500.50.750.750.6NG00.5007颜色偏黄OK偏亮Ref偏黄OK偏亮89101112131415161718192021222324252627

0.1

-0.1

3.3

3.1

3.22

3.1

3.15

OK

3.21

3.19

3.25

3.19客户料号品名样品描述:

性能试验报告〔举例〕生产单位生产批次样品数量

报告编号：申请部门申请日期测试日期测试类型：■产品□供给商 □工艺变更 □定期试验 □特别分析□橡皮测试□酒精擦试□RCA耐摩试验 ■铅笔硬度试验□铆接强度试验□盐雾试验试验要求：□密着性测试□焊锡性测试□跌落测试□百格测试□恒温恒湿□凹凸温循环测试试验标准：■申请人供给□按工艺卡/图纸/〔公司名〕标准□按国际/国标 □按客户标准试验工程 测试设备/关心材料 测试条件、测试方法、测试标准

判定依据

6H〔规格为3mm*1.8mm〕，且笔芯截面用砂纸磨平至与侧面成CT860耐磨试验机 45度夹角；砂纸〔2023〕26H中华铅笔〔规格6H〕 水平工作台上；3.选取测试点，操作铅笔测4.1Kg负载砝码 试仪使6H铅笔在镀涂层上以1来回/2s的频率5.橡皮擦 直线推5mm的距离，共测5次4.测试完成后用橡皮擦擦掉铅笔痕迹

152笔最初接触造成的剥落和凹痕可以忽略试验描述图片：测试设备，测试前产品图片： 测试后图片：现象：目视测试前后无明显差异，无丝印脱落和褪色现象。测试结果：涂膜无被划破，测试点上丝印无剥落，裂纹和刮痕测试合格。 试验人：均质分解表RoHS管控物质含量〔PPM〕异丁酯RoHS管控物质含量〔PPM〕异丁酯序号均质名称Pb铅Cd镉Hg汞Cr6+六价铬PBB多溴联苯PBDE醚DBPBBP丁苄脂DEHP邻苯二甲酸二〔2-乙基已DIBP邻苯二甲酸二测试机构基〕脂1SPCC24NDND阴性N/AN/AN/AN/AN/AN/ACTI**2电镀底铜15NDND阴性N/AN/AN/AN/AN/AN/ASGS**3电镀底镍NDNDND阴性N/AN/AN/AN/AN/AN/ASGS**4电镀锡NDNDND阴性N/AN/AN/AN/AN/AN/ASGS**说明：1、均质名称与检测报告样品名称不全都的，请在备注栏说明缘由；2、适用豁免要求的，在备注栏说明豁免缘由；3、请加盖公司公章；要求：材质证明：原材料〔铝、铜、不锈钢等〕须供给材质证明或质量证明，盖公章，供给扫描电子档。MSDS〔化学品安全技术说明书〕化学品类需供给中文MSDS，格式自定，但需包含规定的16项，供给电子档。MSDSGB/T-16483要求