2023年检验科应急预案范本

20232023年检验科应急预案范本检验科突发传染病应急预案组长：副组长：成员：检验科传染病应急检验专家组成员 小时手机保持畅通二、检验科试验人员应生疏并严格贯彻执行《突发公共卫生大事应急条例》、《 传染病防治法》、《 传染病防治法实施细则》等法律法规，并依据传染病预警分级做好相应预备。三、相关试验室工作人员培训：为了做好传染病的救治工作，检验科下属各试验室利用业务学习时间，由科主任 本科室医技人员，对各种传染病的临床意义及与之相关的试验操作规程的培训学习， 培训传染病应急处置的有关技术要求：包括传染病的临床诊断标准及分子诊断方案、医院消毒隔离工作指南和医护人员防护程序。提高相关专业人员防治传染病的力气和水平，更好的为宽阔群众效劳。四、当检验工作人员接到相关科室觉察重大传染病的疑似病例通知后，马上报告科主任，同时指定专人严格按相应的预警着装〔戴口罩、眼罩、穿防护服、脚套、戴乳胶手套〕，并从指定消毒通道进入院感发热门诊隔离室采样。五、物资及试剂保障：物资、试剂预备。贮存一次性防护服、重型防护服、检验试剂、消毒剂等。设备预备。做好日常维护保养，保证分子生物学试验室一般pcr仪、凝胶成像系统等仪器正常运行。临床科室。例，负责采样和检验的试验室工作人员方可按要求脱去防护着装。似病例，则按我院传染病报告的相关要求逐级上报。九、经有关专家组会诊，仍不能排解疑似病例或可作出确定诊断后，则按有关要求，相关工作人员就地隔离，分子生物学试验室严格进 行 终 末 消 毒 20232023年检验科职业暴露大事应急预案一、编制目的为做好试验室工作人员职业暴露的预防与处理工作，降低职业暴露感染各种传染病的风险，保障科室工作人员的职业安全，有效预防职业暴露。二、编制依据依据 部《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则〔试行〕、》《试验室生物安全治理条例》等有关文件的规定，结合科室实际状况，特制定试验室发生各种传染病职业暴露后应急预案。三、适用范围检验科内的各种传染病的血液、体液非预防性接触四、 机构组长：田永丽副组长：李阳，段弘张建强凌海峰成员：何斌兰宁 雄 英董敖渤贾姝洁段立志刘晶〔二〕工作职责协调和各种传染病职业暴露后的处理工作， 五、应急处置程序〔一〕发生各种传染病职业暴露后的应急措施先用肥皂和流淌的水或生理盐水冲洗。用清水、或生理盐水长时间彻底冲洗。在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤部位的血液，制止进展伤口的局部挤压，然后用流淌的水或生理盐水彻底冲洗，再用 %酒精、等消毒创面。

%碘伏、4、被含有各种传染病标本污染工作服、衣物时，马上用 含氯消毒液，浸泡 分钟，然后冲洗干净。〔二〕推断暴露源性质，对特别职业暴露特别处理：1、被乙肝阳性病人的血液、体液锐器刺伤→局部处理→ 小时内抽血检查乙肝抗体→填写职业暴露个案登记表→ 感染治理科备案和相对科室的主管部门→感染治理科和我院传染病专家在职业暴露登记表上填写意见→按传染病专家组意见注射乙肝免疫价球蛋白或注射乙肝疫苗，按0、1、 个月接种乙肝疫苗，三个月后抽血复查。2、被丙肝阳性病人的血液、体液污锐器刺伤→局部处理→ 小时内抽血检查丙肝抗体→填写职业暴露个案登记表→ 院感染治理科备案和相对科室的主管部门→感染治理科和我院传染病专家在职业暴露登记表上填写意见→按传染病专家组意见执行。暴露→局部处理→马上抽血→请我院及防疫站专家评估伤口暴露级别→打算是否用药→假设需用药→尽量在 小时内使用→填写艾滋病职业暴露登记表→报防疫站→ 周、 周、 个月、 个月查艾滋病抗体。4、被梅毒阳性病人的血液、体液污锐器刺伤→局部处理→ 小时内抽血检查梅毒抗体→填写职业暴露个案登记表→ 小时内报告医院感染治理科备案和相对科室的主管部门→感染治理科和我院传染病专家在职业暴露登记表上填写意见→苄星青霉素 部复查。六、应急预案落实措施发生职业暴露后，科室马上启动此应急预案，对以上感染的医务人员按预案相关措施进展处理，并对资料进展了保存，进展暴露后进展追踪监测。一、总则员的身体安康和确保工作人员的职业安全，依据《传染病防治法》防护工作流程。〔二〕本预案适用于医院检验科工作人员在各种医疗检验过程中的发生的一切意外状况。检验科常见的传染病有：艾滋病病毒〔aids〕、乙型肝炎病毒〔hbv〕、丙型肝炎病毒〔hcv〕、梅毒。疑传染病病人的血液、体液污染了皮肤或粘膜，或者被含有病人血液、体液污染了的针头及其锐器刺破皮肤，有可能被感染的状况。此处所谓可疑传染病病人是指能通过血液、体液接触传播的病人，在实际工作中我们通常主要是针对艾滋病、梅毒、肝炎等疾病造成的职业暴露。主动监测，反响快速；乐观处理，措施坚决；机制通畅，遏制危害。责传染病职业暴露后的各项工作，医院各部门亲热协作帮助感染治理科做好应急诊疗工作。二、 机构及职能〔一〕检验科各种传染病职业暴露应急领导小组及职能：成员：检验科主任、感染治理科主任、护理部主任、医务科主任、各临床科室主任、麻醉〔范本〕2.职能则和操作规程。 露的防护技术。为科室可能暴露的员工供给合格的防护物品和安全技术设备。对职业暴露人员做好常常性监视和评估，评估设备的安全性能和人员安全操作状况。次意外暴露状况做具体记录。理的技术支持和询问。〔二〕医院感染治理科职能：发生职业暴露后马上 人员准时查找缘由，制定防护方案。药、定期随访”的原则，进展暴露者和被暴露者的检测确认工作。的领取和发放。伤口消毒处理。于调查分析，随访复查。疫苗，预防性服药等，并负责与上级疾控中心取得联系，得到技术指导。送上级相关医疗机构检查治疗。加强对全部人员的院感学问培训和教育。医院感染和职业暴露。〔三〕临床科室：1.责发生职业暴露后的临时紧急处理。协作，做相应的检测，并将检测结果或病情资料报送医院防保科，以备比照评估。两份。〔所在科室、医院感染治理科〕当事人被暴露后，由科室开出相应工程检验单，抽取血样标回感染治理科存档，以备跟踪评估。〔四〕检验科：主要承接相关检测工作，接到相应工程检验单后马上进展急查，快速报告检验结果，并留意保存样本和资料。如医务人员在夜间值班时发生职业暴露，则送检的血样标本由所在科室的二线值班医生签字后即可接收。〔五〕医务科及护理部：做好相关科室的协调工作。〔费用由当事人科室支出〕3.解答被暴露者业务外的有关疑问。见，做好被暴露者的跟踪治疗。三、登记和报告〔1〕职业暴露报告程序发生职业暴露后，尽快落实紧急处理措施，并在分钟内向科主任报告，科主任在小时内上报医院感染治理科，暴露源为hiv阳l。伤口多大多深、现场处理措施、医疗处理措施、处理记录、用药记录。告，并填写职业暴露登记表，一式三份。〔所在科室、感染治理科、医务科或护理部〕。四、应急预案〔一〕艾滋病病毒职业暴露应急预案1.暴露分级：一级暴露：ab暴露类型为暴露源沾染了有损伤的皮肤或者粘膜，暴露量小且暴露时间短。二级暴露：ab暴露类型为暴露源沾染了有损伤的皮肤或者粘膜，暴露量大且暴露时间较长；或者暴露类型为暴露源刺伤或者割伤皮肤，但损伤程度较轻，为表皮擦伤或者针刺伤。三级暴露：ab暴露类型为暴露源刺伤或者割伤皮肤，但损伤程度较重，为深部伤口或者割伤物有明显可见的血液。2.暴露的类型感染者无临床病症、cd4感染者有临床病症、cd4不能确定暴露源是否为艾滋病病毒阳性者，为暴露源不明型。艾滋病病毒职业暴露的应急处理〔1〕局部应急处理措施：a马上用肥皂液和流淌水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗黏膜。如有伤口，应在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流淌水进展冲洗。制止进展伤口的局部挤压。受伤部位的伤口冲洗后，用消毒液如 %乙醇或 %碘伏进展消毒，并包扎伤口。被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。de污染物的泼溅。发生小范围的泼溅事故时，应马上进展消毒处理。发生大范围泼溅事故时，应马上通知试验室领导和安全负责人到达现场，查清状况，确定消毒范围和程序。〔2〕发生艾滋病病毒职业暴露后的处理。a验科对暴露的级别和暴露源的病毒载量水平进展评估和确定。b预防性用药。1〕用药时间预防性用药应当在发生艾滋病病毒职业暴露后尽早开头，最好在 小时内实施，最迟不得超过 小时;超过 小时的，也应当实施预防性用药。2〕用药原则发生一级暴露且暴露源病毒载量水平为轻度时，可以不使用预防性用药;发生一级暴露但暴露源病毒载量水平为重度或者发生二级暴露但暴露源病毒载量水平为轻度时，使用根本用药程序。发生二级暴露且暴露源病毒载量水平为重度，发生三级暴露且暴露源病毒载量水平为轻度或重度时，使用强化用药程序。暴露源病毒载量水平不明时，可使用根本用药程序。3〕用药方案预防性用药方案分为根本用药程序和强化用药程序。根本用药程序。两种逆转录酶抑制剂，使用常规治疗剂量，连续服用 天。如双汰芝〔azt与3tc联合制剂〕 mg/次，每日 连续服用 天或参考抗病毒治疗指导方案。强化用药程序。强化用药程序是在根本用药程序的根底上，同时增加一种蛋白酶抑制剂，如佳息患或利托那韦，均使用常规治疗剂量，连续服用 天。暴露者应分别在暴露后即刻、暴露后 周、 周、 周、 个月、 个月对hiv抗体进展检测，并对服用药物的毒性进展监控和处理，觉察特别状况尽快报告医院感染治理科。暴露者应依据“艾滋病职业暴露人员个案登记表