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文档简介

1核医学科规章制度一、工作制度实行科主任负责制。健全科室治理系统,加强思想教育,提高诊疗质量,亲热与临床科室联系,乐观开展医疗、教学工作。并组织实施。年终总结,确定成绩,找出差距,以便改进与提高。贯彻执行各类各级人员岗位责任制,明确分工。人员相对固定,适当轮换,以扩大学问面,适应科室工作需要。11要求,安排下周科室工作。建立定期业务学习制度。〔五〕自觉遵守医院各项规章制度,坚守工作岗位,严格考勤考核。〔六〕建立和执行医师接诊制度,其工作任务包括:把握适应证,填写或补准时请示上级医师或科主任。加强质量治理,保证检查质量。检查结果与临床表现不符,应究其缘由,必要时应复查。建立集体阅片制度,必要时与放射、超声科组织联合阅片,不断提高工作质量。报告书写填写完整,描述准确、客观、结论合理。〔九〕加强与其他临床科室联系,不断开展技术、工程。〔十〕建立不良大事登记表。〔十一〕建立病例随访制度。定期活动一次,医疗质量治理小组每月活动一次。二、仪器治理、操作、保养和修理制度〔一〕科室仪器设备应建立帐册,专人负责,做到帐物相符。〔二〕在未掌握使用方法前,不得独立操作仪器。〔三〕仪器发生故障,应准时联系工程师,尽快修理。〔四〕做好“五防”〔防寒、防热、防潮、防尘和防火〕工作。〔五〕每周清洁仪器外壳,保持仪器清洁。〔六TSPECT〔温度范围可定在20--24℃33℃/h330%--770%。〔七〕检查完毕后,必需认真搞好室内干净工作。三、放射性核素的订购、领取、保管、使用制度〔一〕规定允许使用量范围内,制定年度订购打算。〔二〕放射性核素到货后快速取回,准时登记,妥当保存,防止丧失。〔三〕射性浓度及日期。〔四〕99m99mcTc发生器按规定步骤安装,质量检测符合要求前方可使用。〔五〕标记及注射放射性药物时应严格核对,防止发生过失。〔六〕三、查对制度〔一〕〔检查工程的是否清楚。〔二〕剂量是否符合检查要求、注射方法是否符合检查目的。〔三〕查对检查图片与报告是否全都以及有无主治医师签字。〔四〕四、资料治理制度〔一〕患者姓名、应用药物种类、给药剂量、注射时间、注射部位应具体记录。〔二〕各种检查登记簿应保持干净,工程填写齐全,准时更换,妥当保存。〔三〕加强随访工作,准时在登记簿记录。〔四〕五、安全治理制度〔一〕报告,并作应急处理。〔二〕开关位置,灭火器位置,工作人员应娴熟把握灭火器的使用方法。〔三〕室内无人时,工作人员应顺手关门,高活性区〔室〕闲人不得入内。〔四〕放射性核素应有专人负责妥当保管,不得丧失。〔五〕〔室〕就诊人员应准时查问,发生重大事故应准时向领导汇报。〔六〕六、消毒隔离制度〔一〕作衣、帽。〔二〕毒。〔三〕通风橱要保持整齐清洁,定期用紫外线消毒。〔四。染地面。七、清洁卫生制度〔一〕核医学科〔室〕是开放型放射性工作场所,又是电子仪器比较集中的科室,应重视科室清洁卫生工作。〔二〕科室应常常保持整齐清洁,墙壁不得随便张贴,物品用后归复原处。〔三〕11〔四〕〔室〕清洁工具应专用,不得拿至其他区〔室〕使用,以防污染集中。八、医疗事故防范措施〔一〕成立核医学科医疗安全治理小组,科主任任组长。〔二〕接诊和进展核医学技术操作,严格按核医学技术操作标准进展。〔三〕疑难病例进展科内争论、院内会诊和远程会诊。〔四〕保护患者隐私,不谈论患者的病情。〔五〕觉察纠纷苗头,要适时加以解释,化解纠纷。〔六〕对不适宜和患者交代的病情,要执行保护医疗措施。〔七〕严格执行签署诊疗知情同意书。〔八〕诊疗过程中亲热观看患者病情变化,并准时予以解决。〔九〕TECT〔一〕TECT间、方法及检查留意事项等。释工作。〔二〕TECT做好应急抢救和安全工作。2233TECT〔三〕TECT11〔。果准确。33、TECT〔四〕TECT1122修理。十、核医学科高活室制度〔一〕由科主任或科主任授权的专人负责订货。〔二〕严格按有关规定向有资质的厂商订购有批准文号的放射性药品。〔三〕放射性药品到货后应查看其有效期。〔四〕准时登记〔出厂日期、批号、比活度、总活度、到货日期、承受人签字。〔五〕放射性药品由专人负责妥当保管,双人双锁,以防丧失。〔六〕每次使用应有记录并签字。〔七〕治疗剂量应有专人核对,复测放射性活度并记录。〔八〕〔标明核素名称、日期,分别包装,区分存放。〔九〕存放放射性废物的贮存室应有专人负责。〔十〕010按

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