2022-2023学年广东省江门市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2022-2023学年广东省江门市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.下列哪项改变可使射血分数增大（）

A.心室舒张末期容积增大B.动脉血压增高C.心率减慢D.心肌收缩能力增强

2.食物中缺碘不会产生（）

A.甲状腺摄碘能力增加B.甲状腺肿大C.基础代谢率降低D.血浆中TSH浓度下降

3.脊髓灰质炎患者出现肢体肌肉萎缩的原因是（）

A.失去了神经冲动的影响B.因供血减少而使肌肉萎缩C.肌肉受到病毒的侵害D.失去了运动神经的营养作用

4.不符合淤血的描述是（）

A.可引起出血B.可引起实质细胞增生C.可引起器官硬化D.可引起器官水肿

5.下列对肉芽组织描述错误的是（）

A.鲜红色B.湿润C.触之易出血D.牢固

6.下列哪项不是红细胞生成的必要条件（）

A.红骨髓的造血功能正常B.维生素B12和叶酸C.蛋白质和铁D.血中氧分压下降

7.动脉粥样硬化好发部位（）

A.全身大、中型动脉B.全身毛细血管C.全身细小动脉D.肾脏入球小动脉

8.肉芽组织的作用不包括（）

A.保持组织器官坚固性B.机化异物C.机化或包裹坏死组织D.抗感染和保护创面

9.构成血浆晶体渗透压的主要成分是（）

A.KClB.NaClC.KHCO3D.Ca2+

10.第1秒用力呼气量正常值为肺活量的（）

A.60％B.70％C.83％D.96％

11.决定血浆晶体渗透压的主要成分是（）

A.各种正离子B.各种负离子C.Na+和Cl-D.葡萄糖

12.阻力血管主要是指（）

A.大动脉B.小动脉及微动脉C.毛细血管D.小静脉

13.伤寒肠道病变的好发部位是（）

A.空肠B.回肠末段C.回盲部D.乙状结肠

14.使食糜与消化液充分混合主要靠小肠的（）

A.蠕动B.分节运动C.伸展运动D.紧张收缩

15.肾小球滤过率是指（）

A.每分钟每侧肾脏生成的超滤液量

B.每分钟两侧肾脏生成的超滤液量

C.每分钟每侧肾小球的血浆流量

D.每分钟两侧肾小球的血浆流量

16.长骨骨折后，容易发生（）

A.血栓栓塞B.氮气栓塞C.细胞栓塞D.脂肪栓塞

17.弥漫性毒性甲状腺肿常伴有（）

A.促甲状腺素过多B.自身抗体形成C.桥本甲状腺炎D.甲状腺肿瘤

18.HIV感染细胞时，主要的入侵门户是（）

A.CD3B.CD4C.CD8D.CD20

19.炎症本质是（）

A.以损伤为主的反应B.以防御为主的反应C.出现红、肿、热、痛、功能障碍D.出现变质、渗出和增生

20.关于胸膜腔内压的叙述，正确的是（）

A.在呼吸过程中，胸膜腔内压无变化

B.有利于胸膜腔内静脉血和淋巴液的回流

C.使胸膜腔内存有少量液体

D.胸膜腔内压大于肺的回缩力

21.关于丘脑特异投射系统的叙述，正确的是（）

A.起源于髓板内核群B.为各种不同感觉的共同上行通路C.通过脑干网状结构上行激动系统上行D.能引起特定感觉

22.射血期（）

A.房内压＞室内压＜动脉压，房室瓣开，动脉瓣关

B.房内压＜室内压＜动脉压，房室瓣关，动脉瓣关

C.房内压＞室内压＞动脉压，房室瓣开，动脉瓣开

D.房内压＜室内压＞动脉压，房室瓣关，动脉瓣开

23.慢性风湿性心瓣膜病最常见的联合瓣膜病变是（）

A.主动脉瓣和肺动脉瓣B.二尖瓣和三尖瓣C.三尖瓣和肺动脉瓣D.二尖瓣和主动脉瓣

24.心肌梗死后易引发附壁血栓形成，其主要机制是（）

A.局部血流缓慢B.血小板浓度增高C.涡流形成D.局部心内膜损伤

25.沃-弗综合征见于（）

A.脑肿瘤B.暴发型流行性脑脊髓膜炎C.病毒性脑炎D.日本血吸虫病

26.下列最能影响能量代谢的是（）

A.睡眠B.环境温度C.肌肉运动D.食物的特殊动力作用

27.视近物时，眼的折光力增大是由于（）

A.晶状体变得扁平B.晶状体变凸C.玻璃体变得扁平D.玻璃体变凸

28.水的重吸收在下述哪个部位接受ADH调节（）

A.近球细胞B.髓袢降支C.髓袢升支D.远曲小管和集合管

29.主动吸收胆盐和维生素B12的部位是（）

A.十二指肠B.空肠C.回肠D.结肠

30.血液中使呼吸运动加强的主要因素是（）

A.O2分压降低B.CO2分压升高C.乳酸增多D.以上都是

二、填空题(20题)31.心交感节后纤维属____，其末梢释放的递质是____;心交感节前神经元为____，其末梢释放的递质是____

32.风湿性心内膜炎形成的瓣膜赘生物为____血栓

33.机体感受刺激发生反应的能力或特性称____

34.特异性投射系统的生理功能是引起____；非特异性投射系统的功能是维持与改变大脑皮层的____。

35.心肌快反应细胞动作电位2期是由____负载内向离子流和____携带外向离子流所形成

36.冠状动脉粥样硬化最常见的好发部位是____，其次为____

37.体温调节中枢位于____；人体最重要的散热部位是____。

38.内因子是由____分泌的一种糖蛋白，有促进回肠的上皮细胞吸收维生素B12的作用，缺乏时将引起____

39.溃疡病癌变多见于____溃疡

40.近视矫正方法为佩戴适度____；远视矫正方法为佩戴适度____；散光矫正方法为佩戴适度____。

41.创伤愈合的类型包括____和____。

42.生命的基本特征是____、____、____和____

43.有爆发型或电击型肝炎之称的病毒性肝炎类型是____，其光镜下病变特点是____

44.突触后抑制分为____和____两种类型。

45.肾病综合征主要表现为____、____、____和____

46.大叶性肺炎的典型病变过程可分为四个时期，即____、____、____、____

47.根据致炎因子和病变特点不同，把肉芽肿性炎症分为两大类，即____、____

48.内源性凝血的启动因子是____，外源性凝血的启动因子是____

49.负后电位的前半段是____

50.肺泡表面活性物质是由肺泡II型细胞分泌的一种脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液体分子层的表面，即在液气界面之间，肺泡表面活性物质的作用是____

三、名词解释(5题)51.肾小球的滤过

52.主动性充血

53.趋化作用

54.射血分数

55.假膜性炎

四、论述题(2题)56.压力感受器和化学感受器是如何调节心血管功能的?

57.患者，男，47岁。酗酒后遭雨淋，于当天晚上突然起病，寒颤、高热、呼吸困难、胸痛，继而咳嗽，咳铁锈色痰，其家属急送当地医院就诊。（1）该患者诊断为什么疾病？依据是什么？（2）患者为何会咳铁锈色痰？

五、问答题(2题)58.举例说明肿瘤的扩散转移方式

59.简述血液凝固的激活途径和基本步骤

六、单选题(1题)60.血浆清除率为零的物质是（）

A.菊粉B.葡萄糖C.尿素D.肌酐

参考答案

1.D搏出量占心室舒张末期容量的百分比称为射血分数，心肌收缩能力增加，搏出量增加

2.DD食物中缺碘导致甲状腺激素合成减少，血液中的T3、T4浓度下降，对腺垂体的负反馈作用减弱，血浆中TSH浓度升高

3.DD去神经性萎缩是因运动神经元或轴突损害引起的效应器萎缩。脊髓灰质炎患者，因脊髓前角运动神经元损害，失去了神经的营养作用，导致它所支配的肌肉萎缩

4.BB长期淤血可导致以下后果①淤血性水肿；②淤血性出血；③实质细胞萎缩、变性和坏死；④淤血性硬化

5.D肉芽组织由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成，并伴有炎性细胞浸润，肉眼表现为鲜红色，颗粒状，柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽而得名。镜下肉芽组织形成初期，其内可见大量由内皮细胞增生形成的新生毛细血管，其排列方向与创面垂直，近伤口表面时互相吻合，形成袢状弯曲的网，触之易出血，新生毛细血管之间有许多增生的成纤维细胞和多少不等的巨噬细胞、中性粒细胞及淋巴细胞等。炎性细胞随着肉芽组织的逐渐成熟而减少，其间可见少量成纤维细胞和胶原纤维。

6.DD红细胞的生成：①出生以后，红骨髓是制造红细胞的唯一场所；②红细胞的主要成分是血红蛋白，合成血红蛋白的基本原料是铁和蛋白质；③红细胞成熟因子是叶酸和维生素B12；④红细胞的生成主要受促红细胞生成素和雄激素的调节

7.AA动脉粥样硬化好发于全身大、中型动脉的内膜

8.AA肉芽组织的功能有：抗感染及保护创面；机化血凝块、坏死组织及其他异物的作用；填补伤口及其他组织缺损的作用

9.BB血浆晶体渗透压由血浆中小分子物质形成，80%来自Na+和Cl-

10.C正常人第1、2、3秒末的时间肺活量分别为83%、96%、99%，其中第1秒用力呼气量最有意义

11.C由晶体物质所形成的渗透压称为晶体渗透压，它的80%来自Na+和Cl-

12.BB小动脉和微动脉的管径小，血流速度快，血压下降的幅度大，故对血流的阻力大，称为阻力血管

13.BB伤寒的肠道病变主要是以回肠下段的集合淋巴小结和孤立淋巴小结为常见

14.BB小肠运动的形式有分节运动、紧张性收缩、蠕动三种，其中小肠特有的运动形式是分节运动。分节运动是指一种以环行肌为主的节律性收缩和舒张交替进行的运动。分节运动的作用：①使食糜与消化液充分混合，有利于化学性消化；②增加小肠黏膜与食糜的接触，并挤压肠壁以促进血液与淋巴液的回流，有助于吸收；③由于分节运动存在由上而下的频率梯度，对食糜有弱的推进作用

15.BB肾小球滤过率指两肾每分钟生成的超滤液量

16.DD脂肪栓塞的主要原因是长骨骨折、脂肪组织严重挫伤

17.BB弥漫性毒性甲状腺肿是指血中的甲状腺素过多，作用于全身组织所引起的临床综合征。一般认为它是一种自身免疫性疾病，血中球蛋白增高，并有多种抗甲状腺抗体，血中有能与TSH结合的自身抗体

18.B解析：获得性免疫缺陷综合征(AIDS、艾滋病)是由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的继发性免疫缺陷病。CD4分子是HIV的主要受体，当HIV进人人体后，嵌于病毒包膜上的gp120与CD4+T细胞上CD4受体结合，同时在共受体(CXCR4和CCR5)的帮助下进入细胞。CD4+T细胞在HIV直接和间接作用下，细胞功能受损和大量细胞破坏，导致细胞免疫缺陷而发病。此外，HIV还可感染组织中的单核细胞及淋巴结生发中心的滤泡树突状细胞。

19.BB炎症是具有血管系统的活体组织对各种致炎因子引起的损伤所发生的以防御为主的全身性病理过程。炎症的本质是防御性反应

20.BB胸膜腔内压加大了胸膜腔内一些管壁薄、压力低的管道（如腔静脉、胸导管等）的内外压力差，有利于静脉血和淋巴液的回流

21.DD丘脑特异性投射系统的功能是引起各种特定感觉，并激发大脑皮层发出传出神经冲动

22.DD射血期，血液射入动脉，所以动脉瓣开放，室内压＞动脉压闭，房室瓣关。房内压＜室内压，房室瓣关闭

23.DD慢性风湿性心瓣膜病最常累及二尖瓣，其次是二尖瓣和主动脉瓣联合受累

24.DD心肌梗死附壁血栓形成的主要机制是心肌梗死使心内膜受损

25.BB暴发型流行性脑脊髓膜炎起病急骤，主要表现为周围循环衰竭、休克和皮肤、黏膜大片紫癜。同时，两侧肾上腺严重出血，肾上腺功能衰竭，又称沃-弗综合征

26.CC肌肉活动对能量代谢的影响最为显著，人体任何轻微的躯体活动都可提高能量代谢，机体耗氧量的增加与肌肉活动呈正比关系

27.BB视近物时，眼发生的视近调节是睫状肌收缩，睫状小带放松，晶状体变凸，眼的折光力增大

28.D抗利尿激素（ADH）通过提高远曲小管和集合管上皮细胞对水的通透性，加强水的重吸收而发挥抗利尿作用，当抗利尿激素缺乏时，管腔膜上的水通道返回到细胞内，对水的通透性下降，尿量增多

29.CC小肠主动吸收胆盐和维生素B12的部位是回肠

30.BBCO2对呼吸有很强的刺激作用，它是维持呼吸中枢兴奋性所必需的生理性刺激。血中PCO2升高，主要通过刺激中枢化学感受器，其次通过刺激外周化学感受器，引起延髓呼吸中枢兴奋，使呼吸加深、加快，肺通气量增多

31.肾上腺素

32.白色

33.兴奋性

34.特定的感觉并激发大脑皮层发出神经冲动兴奋状态，使机体保持觉醒

35.Ca2+或钙离子

36.左冠状动脉前降支、右冠状动脉主干

37.下丘脑皮肤

38.壁细胞

39.胃

40.凹透镜凸透镜柱面镜

41.一期愈合二期愈合

42.新陈代谢

43.急性重型肝炎、肝细胞大片坏死且无明显再生反应

44.传入侧支性抑制回返性抑制

45.大量蛋白尿

46.充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期

47.感染性肉芽肿、异物性肉芽肿

48.因子Ⅻ

49.相对不应期

50.二棕榈酰卵磷脂

51.肾小球的滤过：肾小球毛细血管内的一部分血浆经过滤过膜进入肾小囊生成原尿的过程

52.主动性充血：由于动脉血输入过多，使局部组织或器官动脉和毛细血管内血量增多，又称为动脉性充血

53.趋化作用：渗出的白细胞以阿米巴样运动向着炎症区域的趋化因子做定向游走集中的现象，称为趋化作用

54.射血分数：搏出量占心室舒张末期容积的百分比，称为射血分数

55.假膜性炎：发生在黏膜的纤维素性炎，渗出的纤维蛋白、坏死组织和中性粒细胞及病原菌等在黏膜表面共同形成一层灰白色膜状物，称为假膜

56.（1）颈动脉窦和主动脉弓压力感受器存在于相应部位血管外膜下的感觉神经末梢，对血管内搏动性压力变化所致的机械牵拉刺激敏感。当动脉血压突然升高时，经压力感受器传入的冲动增多，通过中枢的整合作用，心迷走中枢的紧张性活动增强，心交感中枢和交感缩血管中枢的紧张性活动减弱，使心率减慢，心脏收缩能力减弱，心输出量减少，外周血管紧张性降低，血流阻力减小，动脉血压回降到正常范围。（2）颈动脉分叉处和主动脉弓区域存在有颈动脉体和主动脉体化学感受器。当动脉血液中O2分压降低、CO2分压升高、H+浓度升高时，刺激化学感受器兴奋，颈动脉体和主动脉体化学感受器的兴奋分别由窦神经和迷走神经传入，在延髓孤束核换元后，使延髓内呼吸中枢和心血管中枢的活动发生变化。通常情况下，化学感受性反射的主要效应是使呼吸运动加深加快，对心血管的活动影响较小，只有在低氧、窒息、失血、动脉血压过低和酸中毒等情况下才能明显调节心血管的活动，其主要意义在于对体内血液进行重新分配，优先保证脑和心等重要器官的供血。

57.（1）①该患者诊断为大叶性肺炎。②依据：大叶性肺炎临床表现为起病急、寒战、高热、咳嗽、胸痛、咳铁锈色痰、呼吸困难及肺实变等体征。当受寒、醉酒、感冒时，呼吸道防御功能被削弱，细菌侵入肺泡并迅速繁殖，引起肺组织的急性变态反应。临床上患者咳铁锈色痰是由于肺泡腔内红细胞被巨噬细胞吞噬后，形成含铁血黄素，随痰液咳出。

58.（1）直接蔓延：瘤细胞沿组织间隙、淋巴管、血管或神经束浸润，破坏临近正常组织、器官，并继续生长，称为直接蔓延。例如晚期乳腺癌可以穿过胸肌和胸腔，甚至达肺。（2）转移：瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管、体腔，迁移到他处继续生长，形成与原发瘤同样类型的肿瘤，这个过程称为转移。