2022-2023学年河南省平顶山市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2022-2023学年河南省平顶山市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.槟榔肝的形成是由于（）

A.肝淤血和肝脂肪变性B.肝淤血和肝细胞水肿C.肝出血和肝细胞水肿D.肝淤血和结缔组织增生

2.门脉性肝硬化形成过程中的基本病理变化为（）

A.肝细胞变性坏死、肝细胞再生、纤维组织增生

B.肝细胞变性坏死、纤维组织增生

C.肝细胞变性坏死、库普弗细胞增生、纤维组织增生

D.肝细胞再生、纤维组织增生

3.大多数可兴奋细胞接受刺激发生反应的共有表现是产生（）

A.神经冲动B.收缩C.分泌D.动作电位

4.夹闭兔双侧颈总动脉后全身动脉血压升高，原因是（）

A.颈动脉窦受到牵张刺激B.颈动脉窦受到缺氧刺激C.主动脉弓受到牵张刺激D.颈动脉神经传入冲动减少

5.急性普通型肝炎最常见的变性是（）

A.脂肪变性B.细胞水肿C.玻璃样变性D.嗜酸性变

6.下述疾病中最有可能引起血尿的是（）

A.膜性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎C.糖尿病D.急性肾小球肾炎

7.听骨链的主要功能是（）

A.集音作用B.共鸣作用C.增压效应D.减压效应

8.左心室的搏功大于右室的主要原因是下列哪一项的差别（）

A.每搏输出量B.射血速度C.心室舒张末期压力D.肺动脉平均血压

9.过敏性鼻炎的炎症灶中主要出现哪种炎症细胞（）

A.淋巴细胞B.嗜酸性粒细胞C.巨噬细胞D.中性粒细胞

10.下列哪种疾病最易引起肠管狭窄（）

A.肠阿米巴病B.肠伤寒C.肠结核D.细菌性痢疾

11.下列选项中不属于间叶组织来源的肿瘤的是（）

A.乳头状瘤B.血管瘤C.脂肪瘤D.淋巴管瘤

12.心内膜下心肌梗死的并发症是（）

A.室壁瘤B.绒毛心C.附壁血栓形成D.心壁破裂

13.有关亚急性细菌性心内膜炎的描述下列哪项不正确（）

A.多由草绿色链球菌感染引起

B.赘生物质地坚实，不易脱落

C.赘生物根部常可发生机化

D.赘生物呈息肉状或菜花状，内含细菌

14.有关红细胞功能的下列说明，错误的是（）

A.运输O2与CO2B.可调节机体的酸碱平衡C.其功能通过血红蛋白实现D.溶血后的血红蛋白功能不变

15.趋化作用是指（）

A.白细胞靠边、附壁及在组织内游走

B.白细胞自血管内游出的过程

C.渗出的白细胞向着某些化学物质定向游走

D.白细胞沿血管壁作阿米巴运动

16.革囊胃是指（）

A.溃疡型胃癌B.浸润型胃癌C.胃溃疡大量瘢痕形成D.慢性肥厚性胃炎

17.下列选项中，提示骨肿瘤为恶性的X线表现是（）

A.界限清楚B.三角形骨膜反应C.骨皮质膨胀变薄D.病灶周围硬化反应骨

18.动脉血压在80～180mmHg范围内波动时，肾血流量能保持不变，这是由于（）

A.肾血流量的自身调节B.神经调节C.体液调节D.神经和体液共同调节

19.排卵前LH高峰产生的原因是（）

A.雌激素的正反馈作用B.雌激素和孕激素的正反馈作用C.孕激素的正反馈作用D.雌激素和孕激素的负反馈作用

20.下列哪项属于良性瘤（）

A.多形性腺瘤B.精原细胞瘤C.黑色素瘤D.淋巴瘤

21.患下列哪种疾病时，基础代谢率升高最为明显（）

A.糖尿病B.红细胞增多症C.甲状腺机能亢进症D.阿狄森氏病

22.关于Rh血型系统的叙述，错误的是（）

A.在人类与ABO血型同时存在

B.抗原存在于红细胞表面

C.我国大多数人为Rh阴性血型

D.人的血清中不存在天然的Rh抗体

23.食管癌发生的最常见部位依次是（）

A.食管中段、上段、下段B.食管中段、下段、上段C.食管上段、中段、下段D.食管下段、中段、上段

24.在神经细胞绝对不应期中，Na+通道处于（）

A.失活状态B.适应状态C.复活过程D.备用状态

25.给家兔静脉注射25%葡萄糖10ml后尿量增加，其原因是（）

A.抗利尿激素分泌减少B.肾小球滤过率增加C.肾血浆晶体渗透压增高D.肾小管液溶质浓度增高

26.心肌梗死好发部位的顺序（）

A.左室前壁及室间隔前2/3＞左室后壁及室间隔后1/3＞左室侧壁

B.左室侧壁＞左室前壁及室间隔前2/3＞左室后壁及室间隔后1/3

C.左室后壁及室间隔后1/3＞左室侧壁＞左室前壁及室间隔前2/3

D.左室前壁及室间隔前2/3＞左室后壁及室间隔后1/3＞左室侧壁

27.湿性坏疽的特点不包括（）

A.坏死组织与周围正常组织分界不明显B.坏死组织中产生大量气体C.多发生于肺、子宫、阑尾等内脏D.腐败菌感染较重

28.在中枢神经系统中，兴奋性突触传递的主要递质是（）

A.甘氨酸B.乙酰胆碱C.谷氨酸D.γ-氨基丁酸

29.在一定范围内人工增大膜外K+的浓度，静息电位的绝对值（）

A.变小B.变大C.不变D.先增大后减小

30.下列哪项描述不符合渗出液的特点（）

A.澄清B.蛋白含量较高C.常自凝D.比重大于1

二、填空题(20题)31.H+-Na+交换和____交换存在竞争性抑制。酸中毒时，H+-Na+交换____，____交换减弱，将出现____

32.风湿病基本病变可分为：____、____和____三期

33.浸润型肺结核病变中央常发生____，周围为____性炎

34.心室肌前负荷是指____，后负荷是指____

35.负后电位的前半段是____

36.大叶性肺炎时，肺泡内的纤维蛋白渗出物不能被及时溶解吸收，可发生____，导致____

37.发生在间叶组织的恶性肿瘤称为____，主要的生长方式是____，常见的转移途径是____

38.光镜下细胞坏死的主要形态学标志是____的变化

39.坏死的结局主要有____、____、____和____

40.在强光照射下瞳孔____。

41.在恶性肿瘤中，发生于上皮的肿瘤叫____，发生于间叶的肿瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

42.汗液中的NaCl浓度一般比血浆中的____，所以机体因大量发汗而发生的脱水属于____渗性脱水

43.有爆发型或电击型肝炎之称的病毒性肝炎类型是____，其光镜下病变特点是____

44.____相对稳定，对保持细胞内、外水的平衡和细胞的正常体积极为重要，而____在调节血管内、外水的平衡和维持正常的血浆容量中起重要作用

45.女性生殖系统中最常见的良性肿瘤为____

46.溃疡病癌变多见于____溃疡

47.动脉粥样硬化的特征性细胞是____，结核病的特征性细胞是____和____。伤寒病的特征性细胞是____

48.慢性肝淤血时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区；四氯化碳中毒时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区

49.急性化脓性炎症根据发生的原因和部位的不同，可分为____、____及____。

50.心室肌细胞动作电位平台期是由____内流和____的外流产生的

三、名词解释(5题)51.钠泵

52.假小叶

53.原发性颗粒性固缩肾

54.子宫颈糜烂

55.血栓形成

四、论述题(2题)56.试分析大失血低血压时尿量的改变及其机制

57.试比较脓肿与蜂窝织炎的异同

五、问答题(2题)58.去大脑僵直

59.影响肾小球滤过率的因素

六、单选题(1题)60.抗利尿激素的主要作用是（）

A.提高远曲小管和集合管对水的通透性

B.增强髓袢升支粗段对NaCl的主动重吸收

C.提高内髓部集合管对尿素的通透性

D.促进近球小管对水的重吸收

参考答案

1.AA右心衰引起慢性肝淤血时，肝脏体积增大，肝表面及切面可见暗红色（淤血区）和黄色（脂肪变性区）相间的条纹状结构，似槟榔的切面，称为槟榔肝

2.AA门脉性肝硬化病理变化：镜下正常肝小叶结构被破坏，由广泛增生的纤维组织将肝小叶或肝细胞再生结节分割包绕成大小不等、圆形或椭圆形的肝细胞团，称为假小叶。假小叶内肝细胞索排列紊乱，肝细胞可有不同程度的变性、坏死及再生现象。再生的肝细胞较大，核大，染色较深，常为双核。小叶中央静脉缺如、偏位或有两个以上，有时汇管区也被包绕在假小叶内。假小叶外周增生的纤维组织中也有多少不一的慢性炎细胞浸润，并常压迫、破坏小胆管，引起小胆管内淤胆。此外，在增生的纤维组织中还可见到新生的小胆管和无管腔的假胆管，原有的肝损害病变，如慢性病毒性肝炎、酒精性肝病等形态学改变，也可同时存在

3.D

4.DD夹闭兔双侧颈总动脉后，导致颈动脉窦内的血流中断而血压降低，颈动脉神经传入冲动减少，降压反射作用减弱，动脉血压升高

5.BB急性普通型肝炎时肝细胞广泛变性，且以肝细胞水肿为主

6.DD急性肾小球肾炎起病急，常有少尿、无尿及血尿、蛋白尿、管型尿等尿的变化；因少尿使钠水潴留还可引起水肿、高血压

7.CC听骨链属于中耳，中耳主要功能是传音、增压效应。外耳有集音、共鸣的作用，内耳有感音、换能作用

8.DD心脏做功量是心脏收缩向动脉内射血要克服动脉血压形成的阻力所做的功。在不同动脉血压的条件下，心脏射出相同血量所消耗的能量或做功量是不同的。心室一次收缩所做的功称为每搏功。心室每分钟所做的功称为每分功。心脏做功量是评价心脏功能较全面的指标。左右心室搏出量基本相等，但肺动脉平均血压仅为主动脉平均血压的1/6，故右心室做功量为左心室做功量的1/6。左心室的每搏功大于右室的主要原因是肺动脉平均血压

9.BB嗜酸性粒细胞增多见于寄生虫感染及速发型过敏反应

10.CC结核杆菌常由淋巴组织入侵，并通过肠壁淋巴结蔓延，局部形成结核结节，结节逐渐合并发生干酪样坏死，坏死物脱落后即形成溃疡。典型的溃疡多呈带状，与肠的纵轴垂直，边缘参差不齐，底部较浅为干酪样坏死物，其下为结核性肉芽组织。肠溃疡愈合时常因瘢痕收缩而致肠管狭窄

11.AA乳头状瘤是来源于上皮组织的良性肿瘤

12.CC心内膜下心肌梗死附壁血栓多见于左心室。由于梗死区心内膜粗糙，室壁瘤处及心室纤维性颤动时出现涡流等原因，为血栓形成提供了条件

13.BB亚急性细菌性心内膜炎多由毒力相对弱的草绿色链球菌引起，赘生物呈污秽、灰黄色，息肉状或菜花状，质松脆，易脱落，含少量细菌菌落

14.DD血红蛋白在红细胞内才具有结合气体的功能，溶血后的血红蛋白功能消失

15.CC渗出的白细胞以阿米巴样运动向着病灶部位定向游走集中的现象，称为趋化作用

16.BB进展期胃癌可分息肉型或蕈伞型、溃疡型、浸润型。浸润型癌组织向胃壁内局限性或弥漫性浸润，与周围正常组织分界不清楚。其表面胃黏膜皱襞大部分消失，有时可见浅表溃疡。如为弥漫性浸润，可导致胃壁普遍增厚，变硬，胃腔变小，状如皮革，称革囊胃

17.B解析：X线片是诊断骨肿瘤的重要手段之一。①良性骨肿瘤具有界限清楚、密度均匀的特点。肿瘤多呈外生性生长，速度缓慢，可以有皮质膨胀变薄，形成膨胀性骨病损。病灶周围可有硬化反应骨，骨质破坏呈单房性或多房性，内有点状、环状、片状骨化影，通常无骨膜反应。②恶性骨肿瘤生长迅速，病灶不规则，密度不均匀，界限不清，骨破坏区不规则呈虫蛀样或筛孔样。若骨膜被肿瘤顶起，可在骨膜下产生新骨，这种三角形骨膜反应阴影称Codman三角(B对)，多见于骨肉瘤。

18.AA当动脉血压在80～180mmHg范围内变动时，通过自身调节，肾小球毛细血管血压保持相对稳定，肾血流量保持相对恒定，肾小球滤过率基本不变

19.AA在月经周期第二期——增殖期，在雌激素的作用下子宫内膜增生增厚，发生增殖期的变化。在增殖期末，约相当于排卵前一天左右，雌激素在血中的浓度达到高峰，通过正反馈作用使GnRH分泌进一步增加，进而使FSH和LH分泌增加，尤其以LH分泌增加更为明显，形成LH高峰。在高浓度LH的作用下，引起已发育成熟的卵泡排卵

20.AA多形性腺瘤是腺上皮来源的良性肿瘤。其余均为恶性肿瘤

21.CC基础代谢率主要用于判断甲状腺功能，诊断甲状腺疾病。甲状腺功能亢进时，基础代谢率可比正常值高25%～80%，甲状腺功能减退时，基础代谢率低于正常值20%～40%

22.CC血型是红细胞膜上特异凝集原（抗原）的类型。人类有多个血型系统，与临床关系密切的是ABO血型系统和Rh血型系统。其中Rh血型分为两型，即Rh阳性和Rh阴性，我国汉族人口中99%的人为Rh阳性。Rh血型系统没有天然的凝集素

23.BB食管癌大多发生在3个生理狭窄处，以中段最多见，下段次之，上段最少

24.AA在组织兴奋后最初的一段时间内，无论施加多强的刺激也不能使他再次兴奋，这段时间称为绝对不应期。绝对不应期的出现是由于钠通道先处于激活，后处于失活状态，不可能再次接受刺激而激活

25.DD注射25%葡萄糖10ml后，家兔血糖浓度升高，超过了肾糖阈，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，小管液中的葡萄糖浓度增大，小管液渗透压升高，水和NaCl重吸收减少，尿量增加

26.AA（或D）心肌梗死最好发于左冠状动脉前降支的供血区：左心室前壁、室间隔前2/3、心尖部；其次是右冠状动脉供血区：右心室大部、室间隔后1/3、左心室后壁；还可见于左冠状动脉旋支供血区：左心室侧壁

27.BB大量气体产生见于气性坏疽，合并厌氧菌的感染，细菌在局部组织生长时产生大量气体

28.CC谷氨酸是脑内含量最高的氨基酸，在中枢内分布极为广泛，几乎对所有的神经元都有兴奋作用，是脑内主要的兴奋性递质

29.AA细胞外K+浓度增大，使细胞内外的K+浓度差减小，从而使达到平衡时胞内外的电位差减小，即静息电位绝对值减小

30.AA渗出液混浊，漏出液澄清透明

31.Na，+-，K+

32.变质渗出期

33.干酪样坏死、渗出

34.心室舒张，末期容积

35.相对不应期

36.肺肉质变、肺组织的功能永久性丧失

37.肉瘤、浸润性、血道转移

38.细胞核

39.溶解吸收

40.缩小

41.癌肉瘤癌肉瘤

42.低

43.急性重型肝炎、肝细胞大片坏死且无明显再生反应

44.血浆晶体渗透压

45.子宫平滑肌瘤

46.胃

47.泡沫细胞

48.中央

49.蜂窝织炎脓肿表面化脓和积脓

50.Ca2+

51.钠泵：在细胞膜上，维持细胞内的高［K+］和细胞外的高［Na+］，具有ATP酶性质的一种膜蛋白

52.假小叶：由广泛增生的纤维组织分割包绕肝小叶或再生的肝细胞结节而形成的大小不等、圆形或椭圆形的肝细胞团，称为假小叶

53.原发性颗粒性固缩肾：原发性高血压晚期的肾脏，表现为双肾对称性体积缩小，重量减轻，质地变硬，表面呈均匀一致的细颗粒状

54.子宫颈糜烂：宫颈黏膜上皮损伤后，由子宫颈管的柱状上皮增生并向子宫阴道部的缺损处延伸，覆盖取代原鳞状上皮缺损处，肉眼观宫颈外口呈鲜红色糜烂状，即宫颈糜烂

55.血栓形成：在活体的心脏或血管腔内，血液发生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固体质块的过程，称为血栓形成

56.大量失血后尿量将会减少。主要原因：①肾小球毛细血管血压降低：由于大量失血，循环血量减少，动脉血压下降，肾小球毛细血管血压降低，肾小球有效滤过压降低，肾小球滤过率降低，使尿量减少；②肾血浆流量减少：由于大量失血，循环血量减少，使肾血浆流量减少，肾小球毛细血管内血浆胶体渗透压升高的速率和有效滤过压下降的速率均加快，肾小球滤过率降低，使尿量减少；③抗利尿激素释放增加：由于大量失血，一是循环血量减少，对容量感受器的刺激减弱；二是循环血量减少，心输出量减少，血压降低，对压力感受器的刺激减弱，两者均可使迷走神经传入冲动减少，反射性促进抗利尿激素的释放，使水重吸收增加，导致尿量减少；④醛固酮分泌增加：由于大量失血，循环血量减少，肾血流量减少，对入球小动脉牵张感受器的刺激增强；肾血流量减少，肾小球滤过率和滤过的Na+减少，流经致密斑的Na+减少，对致密斑感受器的刺激增强；循环血量减少，交感神经兴奋；循环血量减少，支配肾上腺髓质的交感神经兴奋，引起肾上腺素和去甲肾上腺素分泌增加。入球小动脉牵张感受器兴奋、致密斑感受器兴奋、交感神经兴奋和肾上腺髓质激素四者均可使近球细胞肾素的分泌增加，肾素血管紧张素醛