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文档简介
2022年执业药师《药事管理与法规》试题及答案组卷
1、下列药物中,属于癌症治疗第三阶梯止痛药物的是
A.对乙酰氨基酚
B.二氢可待因
C.羟考酮
D.可待因。E,曲马多
【答案】C
【解析】第三阶梯:强阿片类药物:主要药物有吗啡(有多种剂型,
如注射剂,即释片、缓释片)、芬太尼注射剂或透皮贴剂、美沙酮、哌
替咤、二氢埃托啡、羟考酮。
2、[多选题]艾滋病的主要传播途径有
A.经消化道传播
B.感染
C.性行为
D.母婴垂直传播。E,经血或血制品传播
【答案】C,D,E
【解析】艾滋病的传染源是被HIV感染的人,包括HIV感染者和艾
滋病患者。经性途径传播、经血或血制品传播以及母婴垂直传播是艾
滋病的主要传播途径。
3、[单选题]甲硝喋含漱液浓度为1g:200ml,每次含漱10ml,相
当于含漱甲硝唾()。
A.1g
B.0.1g
C.50mg
D.500mgoE,5mg
【答案】C
4、[题干](单项选择题)(每题0.50分)题目分类:第二章处方调剂
可避免胃肠道刺激,减少副作用,吸收快,维持药效时间长的制剂为()
A.氨茶碱普通片剂
B.氨茶碱注射剂
C.氨茶碱缓释制剂
D.氨茶碱栓剂。E,氨茶碱控释制剂
【答案】D,
5、[题干](单项选择题)(每题0.50分)题目分类:第二章处方调剂
阿司匹林与口服磺酰胭类降糖药使用使后者血浆药物浓度升高是由于0
A.影响吸收
B.影响分布
C.影响代谢
D.影响排泄。E,拮抗作用
【答案】B,
6、[题干]处方按性质分为()
A.法定处方
B.麻醉药品处方
C.协定处方
D.医师处方。E,精神药品处方
【答案】A,C,D,
7、[题干]易造成人体严重脱水、肾衰竭
A.蛋白同化激素
B.精神刺激剂
C.利尿剂
D.受体阻断剂。E,肽激素类
【答案】C
【解析】利尿剂可帮助人短时间内急速降低体重,易造成人体严重
脱水、肾衰竭。可被自行车、柔道、摔跤和举重选手滥用。
8、[单选题]药学服务的具体工作不包括()。
A.处方审核及处方点评
B.参与临床药物治疗和治疗药物监测
C.药物利用研究和评价及药学信息服务
D.药物不良反应监测和报告。E,对医生所开处方发现错误后,可自
行决定修改并发药
【答案】E
9、[题干]治疗良性前列腺增生症,常用的联合治疗方案为
A.特拉喋嗪和非那雄胺合用
B.索利那新和多沙喋嗪合用
C.坦索罗辛与依立雄胺合用
D.多沙嘤嗪与度他雄胺合用。E,奥昔布宁与度他雄胺合用
【答案】ABCD
【解析】联合治疗①al受体阻断剂和5-a还原酶抑制剂合用:产
生协同作用;②a1受体阻断剂与M受体阻断剂合用。
10、[题干]下列中西药合用具有协同作用,能使疗效增强的是
A.氟尿喀咤与白芨、海蝶峭粉等合用
B.磺胺甲嗯喋与黄连、黄柏合用
C.链霉素与大蒜素合用
I).青霉素与金银花合用。E,链霉素与甘草酸合用
【答案】BCD
【解析】许多中药与化学药物联用后,能使疗效提高,有时呈现很
显著的协同作用。如黄连、黄柏与四环素、吠喃嗖酮、磺胺甲嗯噗合
用治疗痢疾、细菌性腹泻有协同作用,常使疗效成倍提高。金银花能
加强青霉素对耐药性金黄色葡萄球菌的杀菌作用。丙谷胺与甘草、白
芍、冰片一起治疗消化性溃疡有协同作用,并已制成复方胃谷胺。从
仙鹤草根芽中提纯的鹤草酚对日本血吸虫有抑杀作用。大蒜素与链霉
素联用,可提高后者效价约3倍及血药浓度约2倍。甘草与氢化可的
松在抗炎、抗变态反应方面有协同作用,因甘草甜素有糖皮质激素样
作用,并可抑制氢化可的松在体内的代谢灭活,使其血药浓度升高。
黄苓、砂仁、木香、陈皮对肠道蠕动有明显抑制作用,可延长地高辛、
维生素B[题干]灰黄霉素等在小肠上部的停留时间,有利于吸收,提高
疗效。丹参注射液与间羟胺、多巴胺等升压药同用时,不但能加强升
压作用,还能延长升压药的作用时间。氟尿喀咤、鲨肝醇、环磷酰胺、
奋乃静同时用白芨、海蝶峭粉,就可减轻胃肠反应;甘草酸可降低链霉
素对第VIII对脑神经的毒害,使原来不能坚持治疗的患者有80%可以继续
使用。
11、[题干]处方审核结果分为合理处方和不合理处方。不合理处方
包括
A.超常处方
B.差错处方
C.非法定处方
D.不规范处方。E,用药不适宜处方
【答案】ADE
【解析】处方审核结果分为合理处方和不合理处方。不合理处方包
括不规范处方、用药不适宜处方及超常处方。
12、[单选题]下述“关于肺结核的治疗原则”中,不正确的是
A.防止耐药菌产生
B.整个治疗方案分为强化期和巩固期两个阶段
C.整个治疗方案分为3个阶段
D.减少结核菌的传播。E,遵循“早期、联合、适量、规律和全程”
的原则
【答案】C
【解析】结核病化学治疗的基本原则是“早期、规律、全程、适
量、联合”。整个治疗方案分为强化期和巩固期两个阶段。化学治疗
的主要作用为杀菌和灭菌、防止耐药菌产生、减少结核菌的传播。
13、[题干]属于作用于DNA化学结构的抗肿瘤药物是
A.甲氨蝶吟
B.氟尿喀咤
C.丝裂霉素
D.放线菌素DoE,阿克拉霉素
【答案】C
14、[题干]下面关于沟通的述说不正确的是0
A.与患者的沟通时间越长越好,提供的信息越多越好
B.有利于疾病的治疗,减少药疗事故的发生
C.通过沟通增加患者对治疗的满意度
D.使患者获得有关用药的指导。E,药师通过沟通可以获取患者的信
息以及出现的问题
【答案】A,
15、[题干]急性胰腺炎发病几小时,血清淀粉酶恢复正常0
A.1一5
B.2—12
C.12-72
D.48-72oE,72-96
【答案】E,
16、下述有关高血压的非药物治疗中,不正确的是
A.保持心理平衡
B.控制体重
C.合理、均衡膳食
D.增强体育活动。E,针对发病机制用药
【答案】E
【解析】本题考查高血压非药物治疗
17、[多选题]处方的技术性指
A.开具处方或调配处方者都必须由经过医药学院校系统专业学习,
并经资格认定的医药卫生技术人员担任
B.医师对患者作出明确诊断后,在安全有效、经济的原则下开具处
方
C.药学技术人员应对处方进行审核,并按医师处方准确、快捷地调
配,将药品发给患者应用
D.患者在治疗过程中用药的真实记录凭证。E,药品消耗及药品经济
收入结帐的凭证和原始依据
【答案】ABC
【解析】处方具有法律性、技术性和经济性。1.法律性因开具处方
或调配处方所造成的医疗差错或事故,医师和药师分别负有相应的法
律责任。医师具有诊断权和开具处方权,但无调配处方权;药师具有审
核、调配处方权,但无诊断权和修改处方权。2.技术性开具或调配处
方者都必须由经过医药院校系统专业学习,并经资格认定的医药卫生
技术人员担任。医师对患者做出明确的诊断后,在安全、有效、经济
的原则下,开具处方。药师应对处方进行审核,并按医师处方准确、
快捷地调配,将药品发给患者应用,并进行必要的用药及贮存药品的
说明。3.经济性处方是药品消耗及药品经济收入结账的凭证和原始依
据,也是患者在治疗疾病,包括门诊、急诊、住院全过程中用药报销
的真实凭证。
18、[单选题]根据《肾性贫血诊断与治疗中国专家共识2018版》,
对于CKD并发肾性贫血患者使用红细胞生成刺激剂(ESAs)治疗时机和
治疗目标,正确的是()。
A.当Hb<90g/L开始治疗,治疗目标2130g/L
B.当Hb<100g/L开始治疗,治疗目标与130g/L
C.当Hb<100g/L开始治疗,治疗目标2115g/L
D.当Hb〈90g/L开始治疗,治疗目标2115g/L。E,当Hb〈80g/L开始
治疗,治疗目标N130g/L
【答案】C
【解析】本题考查慢性肾脏病。根据《肾性贫血诊断与治疗中国专
家共识2018版》:①诊断标准:男性血红蛋白(Hb)〈130g/L、非妊娠
女性Hb〈120g/L、妊娠女性Hb<nOg/L。②治疗时机:建议所有透析和
非透析的CKD患者,当Hb<100g/L时开始红细胞生成刺激剂治疗。③
治疗目标Hb2115g/L,但不推荐>130g/L。
19、[单选题]针对严重单纯急性酒精中毒同时出现烦躁不安症状的
患者,下列救治措施中错误的是
A.静脉注射50%葡萄糖注射液100ml和胰岛素20U
B.肌内注射维生素B1、维生素B6和烟酸各100mg
C.静脉滴注维生素C注射液1g
D.静脉注射纳洛酮0.4mg和吗啡20mg。E,静脉滴注美他多辛0.9g
【答案】D
【解析】急性酒精中毒应慎重使用镇静剂,烦躁不安、过度兴奋者,
可用小剂量苯二氮草类药;有惊厥者可酌用地西泮、10%水合氯醛等。
切勿使用吗啡及巴比妥类药,防止加重呼吸抑制。
20、[多选题]糖尿病患者可以胰岛素作为起始降糖治疗药的情形包
括()。
A.1型糖尿病
B.有明显的高血糖症状、发生酮症或酮症酸中毒的新发2型糖尿病
C.新诊断的糖尿病患者分型困难,与1型糖尿病难以鉴别
D.出现无明显诱因体重显著下降的2型糖尿病。E,促胰岛素分泌剂
治疗效果不明显的2型糖尿病
【答案】ABCD
【解析】本题考查糖尿病。1型糖尿病患者在发病时就需要胰岛素
治疗,且需终身胰岛素替代治疗。2型糖尿病患者通常选择化学降糖药
作为起始治疗药物,但在某些情况下,可以选择胰岛素作为起始治疗
药物,这些情况包括:①新发2型糖尿病患者如有明显的高血糖症状、
发生酮症或酮症酸中毒,可首选胰岛素治疗,血糖得以良好控制、症
状得到显著缓解后再根据病情确定后续的治疗方案。②新诊断的糖尿
病患者分型困难,与1型糖尿病难以鉴别时一,可首选胰岛素治疗。③2
型糖尿病患者在生活方式干预和口服降糖药治疗的基础上,若血糖仍
未达到控制目标,即可开始口服降糖药和起始胰岛素的联合治疗。④
在糖尿病病程中(包括新诊断的2型糖尿病),出现无明显诱因的体重
显著下降时,应该尽早使用胰岛素治疗。促胰岛素分泌剂长期使用可
造成胰岛B细胞敏感性降低、衰竭,导致胰岛素抵抗,引起药物产生
“继发失效”问题,此时可换用其他类型化学降糖药治疗,E选项错误。
根据患者具体情况,胰岛素起始治疗可选用基础胰岛素或预混胰岛素。
21、[单选题]该患者最可能的诊断为
A.支气管哮喘
B.大叶性肺炎
C.急性左心衰竭
D.急性心肌炎。E,肺栓塞
【答案】C
【解析】左心衰竭以肺循环淤血及心排血量降低为主,表现为不同
程度的呼吸困难、咳嗽、咳痰、咯血;组织灌注不足及代偿性心率加快
所致的乏力、疲倦、运动耐量降低、头晕、心悸;肾血流量减少出现少
尿、血尿素氮与肌酎升高。体征包括:①肺部湿性啰音,由于肺毛细
血管压增高,液体渗出到肺泡而出现湿性啰音,可从局限于肺底部直
至满布全肺。②心脏体征,一般均有心脏扩大及相对性二尖瓣关闭不
全的返流性杂音、肺动脉瓣听诊区第二心音亢进及舒张期奔马律。
22、[题干]患者,女,61岁,多关节肿痛10年,加重1年,查体:
双腕、双手指关节肿胀、疼痛、双酸关节疼痛,活动略受限,诊断为
类风湿关节炎。医师处方给予双氯芬酸钠缓释片(75mgqdpo),甲氨蝶
吟片(lOmgqwpo),青霉胺(250mgqdpo),治疗期间将双氯芬酸调整为布
洛芬(400mgtidpo),并短期加用了泼尼松(lOmgqdpo),近期患者出现
恶心、脱发、听力下降等症状。该症状可能与应用何种药物有关
A.青霉胺
B.双氯芬酸
C.泼尼松
D.甲氨蝶吟。E,布洛芬
【答案】C
【解析】癌症患者常伴有焦虑的症状,可选用劳拉西泮0.5mg〜2mg,
口服、舌下、皮下,q2〜4h或必要时服用。
23、[多选题]对于出血性脑卒中的患者教育,正确的说法有()。
A.急性期绝对卧床休息,定期翻身,防止压疮
B.抬高床头15°~30°,以减少脑部血流量
C.限盐2〜5g/d,保证充足摄水量和补克膳食纤维
D.避免情绪激动、排使用力。E,卧床休息期间出现便秘,可使用硫
酸镁导泻
【答案】ABCD
24、[题干]选择适宜的服药时间可达到()
A.提高用药依从性
B.增强药物疗效
C.减少和规避药品不良反应
D.降低给药剂量和节约医药资源。E,顺应人体生物节律的变化,充
分调动人体内积极的免疫和抗病因素
【答案】A,B,C,D,E,
25、[题干](单项选择题)(每题0.50分)题目分类:第一章药学服务
使用地高辛等治疗窗窄的药物的患者应注意()
A.尽量为患者提供书面材料
B.保护患者隐私
C.询问是否已经妊娠、是否正在哺乳
I).及时回答不拖延。E,语速慢,适当多用文字、图片等形式,便于
记忆和理解
【答案】A,
26、[题干]以下药物中毒事例中不宜用硫酸镁导泻的是
A.降糖药中毒
B.镇静药中毒
C.解热镇痛药中毒
D.抗结核药中毒。E,抗菌药物中毒
【答案】B
【解析】导泻:一般用硫酸钠或硫酸镁15〜30g溶解于200ml水中
内服导泻,以硫酸钠较为常用。注意事项:①若毒物引起严重腹泻,
不能用导泻法;②腐蚀性毒物中毒或极度衰弱者禁用导泻法。③镇静药
与催眠药中毒时一,避免使用硫酸镁导泻。
27、临床实践验证,一些毒物有相应的特效拮抗剂。因此,在进行
排除毒物的同时一,应积极使用特效拮抗剂。以下“应用阿托品解救有
机磷中毒”的叙述中,最正确的是
A.破坏磷酸酯类
B.使胆碱酯酶复活
C.制止呼吸肌麻痹
D.制止肌肉纤维震颤及抽搐。E,拮抗有机磷呈现的毒蕈碱样反应
【答案】E,
【解析】亚甲蓝(美蓝)用于氟化物中毒,小剂量可治疗高铁血红蛋
白血症(亚硝酸盐中毒)等。
28、[题干](单项选择题)(每题0.50分)题目分类:第一章药学服务
药学服务的制度保障是()
A.药学学科的发展
B.人类疾病谱的变化以及人们对提高生命质量的期望
C.社会公众对药学服务的迫切要求
D.药师素质的提高与队伍的壮大。E,药品分类管理制度的建立
【答案】E,
29、判别“大三阳”区别于“小三阳”的主要检查项目是
A.抗-HBs(+)
B.抗-HBc(+)
C.抗-HBe(+)
D.HBsAg(+)oE,HBeAg(+)
【答案】E
30、[题干]有关老年人用药剂量的说法正确的是()
A.老年人与年轻人使用相同剂量的药物后,药物的血浆半衰期应一
B.老年人易发生药物过量或不良反应
C.老年人对正常的药物剂量一般都能耐受
D.60岁以上的老年人用药初始剂量要更少,为成人剂量的1/3—
1/2OE,60岁以上的老年人用药剂量应酌减,一般给予成人剂量的3/4
【答案】B,D,E,
31、[题干]不宜与脂肪或蛋白质同服的药物为()
A.灰黄霉素
B.硫酸亚铁
C.脂溶性维生素
D.左旋多巴。E,糖皮质激素
【答案】B,D,
32、横纹肌溶解症是下列哪种降脂药的不良反应
A.ACEI类
B.烟酸及衍生物
C.弹性酶
D.HMG-CoA还原酶抑制剂。E,3-3脂肪酸
【答案】D
【解析】横纹肌溶解症是他汀类药物的不良反应,尤其是与他汀类
和贝丁酸类合用后,横纹肌溶解症的发生概率增加。
33、[题干](单项选择题)(每题0.50分)题目分类:第二章处方调剂
可以减小磺胺药物服用过程中产生的尿闭或者血尿()
A.水
B.茶
C.咖啡
D.酒精。E,醋
【答案】A,
34、[题干](单项选择题)(每题0.50分)题目分类:第一章药学服务
药师在药动学原理的指导下,运用现代分析技术开展的工作是()
A.参与临床药物治疗
B.药品不良反应监测与报告
C.药物利用研究与评价
D.参与健康教育。E,治疗药物浓度监测
【答案】E,
35、[多选题]下列为COPD常用的支气管舒张剂是
A.茶碱
B.B受体阻滞剂
C.抗胆碱药物
D.B2受体激动剂。E,B1受体激动剂
【答案】A,C,D
【解析】支气管舒张剂为COPD常用药物,主要的支气管舒张剂有
B2受体激动剂、抗胆碱药物及茶碱类药物。
36、[题干]与黄连上清丸不宜联用的药物是
A.乳酶生
B.氨茶碱
C.苯巴比妥
D.氢氧化铝。E,甲氧氯普胺
【答案】A
【解析】本题考查中成药与化学药的配伍禁忌。舒肝丸中的芍药与
甲氧氯普胺(E)作用拮抗,降低疗效。乳酶生(A)可被黄连上清丸中的
黄连素抑制活性。贝母枇杷糖浆中含有贝母等生物碱,如联用氨茶碱
(B)可增加药物毒性。
37、[单选题]考虑生物节律和食物对药效的影响,适合清晨和睡前
给药的是()。
A.阿仑麟酸钠
B.酮替芬
C.地西泮
D.贝诺酯。E,钙尔奇D
【答案】E
【解析】本题考查用药指导。食物可以降低钙剂的吸收,但空腹服
用对胃肠道刺激性较大,同时人体在后半夜及凌晨血钙浓度最低,因
此清晨和睡前服用钙剂效果最佳,其中钙尔奇D含钙量高。
38、[题干"单项选择题)(每题0.50分)题目分类:第二章处方调剂
属于抗癫痫药的是()
A.异丙嗪
B.氯丙嗪
C.乙酰喋胺
D.乙酰胺。E,乙琥胺
【答案】E,
39、[题干]关于糖尿病的认识错误的是
A.糖尿病为慢性或终身疾病
B.糖尿病是心血管疾病的重要危险因素
C,糖尿病由胰岛素分泌缺陷和(或)胰岛素作用缺陷所引起
D.糖尿病治疗的目的在于减轻症状并将长期并发症的发生风险降到
最低。E,患者可通过控制饮食、增加体重、减少运动等来控制血糖升
高
【答案】E
【解析1糖尿病是以慢性高血糖为特征的一组异质性代谢性疾病,
为慢性或终身疾病。其由胰岛素分泌缺陷和(或)胰岛素作用缺陷所引
起,以慢性高血糖伴碳水化合物、脂肪和蛋白质的代谢障碍为特征。
糖尿病是心血管疾病的重要危险因素,控制1型和2型糖尿病患者的
血糖至最佳水平可以减少糖尿病血管并发症的发生风险。糖尿病治疗
的目的在于减轻症状并将长期并发症的发生风险降到最低,故糖尿病
必须严格控制,可用糖化血红蛋白作为2〜3个月内血糖控制的指标。
患者可通过控制饮食、减轻体重、加强运动、口服降糖药和(或)应用
胰岛素控制血糖。
40、[单选题]药学服务的核心是()。
A.药品供应
B.药品质量保证
C.合理用药
D.个体化给药。E,药物治疗管理
【答案】C
【解析】本题考查药学服务。药学服务是高度专业化的服务过程,
要求药师以合理用药为核心,以提高患者生命质量为目的。
41、[题干](单项选择题)(每题0.50分)题目分类:第二章处方调剂
口服黄连素用于降低血糖是0
A.非适应证用药
B.超适应证用药
C.撒网式用药
D.盲目联合用药。E,过度治疗用药
【答案】B,
42、[多选题]可引起中性粒细胞增加的疾病有()。
A.急性感染
B.化脓性炎症
C.病毒性肝炎
D.糖尿病酮症酸中毒。E,心肌梗死
【答案】ABDE
43、关于化疗药物引起的主要毒副反应的处理,正确的是
A.出现皮疹时可用抗组胺药、葡萄糖酸钙、糖皮质激素等治疗
B.化疗前2h开始给托烷司琼预防化疗药物引起的恶心呕吐
c.i-n度白细胞抑制需要使用小剂量重组人粒细胞集落刺激因子
D.服洛哌丁胺治疗伊立替康引起的腹泻。E,采用维生素、辅酶Q预
防心脏毒性
【答案】ADE
【解析】通常1-11度白细胞抑制不需处理,多可自然恢复且不影
响下个疗程的化疗;in-w度白细胞抑制需要使用重组人粒细胞集落刺
激因子(G-CSF);化疗前30min开始给5-HT3受体拮抗剂(格拉司琼、昂
丹司琼、托烷司琼等)预防恶心呕吐;易引起腹泻的药物有5-氟尿喀咤,
伊立替康等。治疗方案为即服洛哌丁胺。
44、[题干]控制癫痫持续状态应首选
A.肌肉注射地西泮
B.静脉注射地西泮
C.静脉注射丙戊酸钠
D.口服硫酸镁。E,静脉注射硫酸镁
【答案】B
【解析】癫痫持续状态的治疗:入院后控制癫痫发作,防治脑水肿
及其他潜在并发症,处理酸中毒。①原则:采取静脉用药,一般不用
肌肉注射,婴儿可以直肠用药。一次用足够剂量达到完全控制发作的
目的,切忌少量多次重复用药;首选苯二氮(甘卓)类药物。②药物选择:
成人地西泮10〜20mg静脉注射(每分钟不超过2〜5mg)可使85%的患者
在5分钟内控制发作,儿童为0.1〜LOmg/kg,应注意静脉注射速度过
快可抑制呼吸。如无效可于20分钟后再用同一剂量。也可用苯妥英钠,
用量为20mg/kg,静脉注射,速度不应过快,应低于50mg/min可在
10〜30分钟内使41%〜90%的患者控制发作。应同时监测血压及心电图。
45、[单选题]他汀类与贝特类合用可致横纹肌溶解症,说明药源性
疾病的药物因素是
A.药物的使用
B.生理因素
C.药物制剂因素
D.不良生活方式。E,药物相互作用
【答案】E
【解析】本题考查引起药源性疾病的因素。胶囊中的色素可引起固
定性药疹,由制剂辅料色素或染色剂导致,属于药物制剂因素(0。静
滴、静注等给药途径的不良反应发生率较高,属于药物的使用(A)。他
汀类与贝特类合用可致横纹肌溶解症,由联合用药导致,属于药物相
互作用(E)o口服避孕药所致的心肌梗死在吸烟妇女中发生的危险性加
大,吸烟是主要诱因,属于不良生活方式(D)。备选答案B(生理因素)
无对应题干。
46、[单选题]女,16岁,3年前开始月经来潮,之前还没有遇到
疼痛问题,最近半年开始痛经。目前月经规律,每次在月经开始几个
小时之前出现疼痛,通常在月经第一天结束时疼痛消失,而在月经周
期的其他时间不感到疼痛。药师可推荐患者的治疗药物是()。
A.左氧氟沙星
B.磺胺甲嘤
C.布洛芬
D.硫酸氨基葡萄糖。E,卡马西平
【答案】C
47、[多选题]有关普通感冒患者的用药指导和患者教育,正确的说
法有()。
A.12个月以下婴儿宜睡前服用蜂蜜
B.孕产妇在出现高热时,应在物理降温、充足补液并对因治疗的基
础上,可选择对乙酰氨基酚退热治疗
C.伴有心脑血管疾病患者,建议使用口服减轻鼻充血剂麻黄碱
1).22月龄婴儿高热时,不能给予任何退热药。E,26月龄儿童高
热时,推荐使用对乙酰氨基酚或布洛芬
【答案】BE
48、[多选题]患者,女,67岁,近期患过缺血性脑卒中,医师告
诫其应规律用药降低血脂,遂前来药店咨询购药。药师给予的用药指
导和健康教育,正确的有()。
A.应长期服用他汀类药物控制,并定期体检
B.LDL-C目标值应控制在<1.8nimol/L,达标后仍需继续服药
C.严格控制饮食,减少每日食物总能量(每日减少300~-500kcal)
摄入,减少脂肪性食物摄入
D.远离烟草和保持理想体重。E,HDL-C目标值应控制在
21.Ommol/L
【答案】ABCDE
49、[题干]化学药和中药联用时,可以降低药品不良反应的是
A.甘草酸+链霉素
B.甘草+吠喃理酮
C.石麦汤+氯氮平
D.大蒜素和链霉素。E,黄苓+地高辛
【答案】ABC
50、肺结核的治疗原则为
A.早期
B.联合
C.适量
D.规律。E,全程
【答案】ABCDE,
【解析】结核病的治疗必须遵循“早期、联合、适量、规律和全程”
的原则。备选答案均符合题意。
51、[题干]下列关于维生素类药物常用单位与质量的换算,错误的
是()
A.维生素A的计量常以视黄醇当量(RE)表示
B.lu维生素A=0.3ug维生素A=0.3RE
C.维生素E现多以生育酚当量(alphaTE)替代单位
D.维生素D40000U=lmgoE,维生素E1U相当于0.6mgdl-a生育酚酰
醋酸
【答案】E,
52、[多选题]下列药物中,哪些属于肝药酶诱导剂
A.苯巴比妥
B.苯妥英钠
C.丙戊酸钠
D.卡马西平。E,拉莫三嗪
【答案】ABD
【解析】本题考查肝药酶诱导剂。卡马西平,苯巴比妥,苯妥英钠
属于诱导剂。
53、[题干]药师提供的主动咨询包括()
A.向购药患者发放一些合理用药宣传材料
B.患者电话咨询
C.患者网络咨询
D.患者来信咨询。E,患者面对面的咨询
【答案】A,
54、[题干]化学药和中药联用时,可以降低药品不良反应的是
A.甘草酸+链霉素
B.甘草+吠喃喋酮
C.石麦汤+氯氮平
D.大蒜素和链霉素。E,黄苓+地高辛
【答案】ABC
55、[题干](单项选择题)(每题0.50分)题目分类:第二章处方调剂
甲氧氯普胺+硫酸镁是()
A.敏感化作用
B.拮抗作用
C.促进机体的利用
D.延缓或降低抗药性。E,协同作用
【答案】E,
56、[题干](单项选择题)(每题0.50分)题目分类:第一章药学服务
国内药历书写原则中,用药评价包括()
A.患者姓名、性别、年龄、出生年月等
B.药品名称、规格、剂量、给药途径、起始时间等
C.用药问题与指南、药学监护计划、药学干预内容、治疗药物监测
(TDM)数据等
D.非药物治疗情况、既往用药史、药物过敏史、药物短缺品种记录
等。E,主诉信息、体检信息、评价和提出治疗方案等
【答案】C,
57、[题干]属于“药理作用拮抗”的联合用药是
A.硫酸亚铁联用维生素C
B.甲苯磺丁版联用氢氯曝嗪
C.青蒿素联用乙胺喀咤
D.庆大霉素联用吠塞米。E,肝素钠联用阿司匹林
【答案】B
【解析】拮抗作用的联合用药:甲苯磺丁胭+氢氯嘎嗪类药一一降
糖作用被拮抗;阿片类药(吗啡)+吗啡拮抗剂(纳洛酮、纳屈酮)一一用
于吗啡中毒的解救。
58、临床用药,正确选择给药途径的原则是
A.能打针不输液
B.能吃药不打针
C.能不吃药就不吃药
D.能少吃药就不多吃药。E,根据临床治疗需要选择
【答案】ABE,
【解析】青霉素与麻黄素、氨茶碱、鱼精蛋白等药品配伍可出现混
浊、沉淀、变色和活性降低,属于药物的理化配伍禁忌,A、B、C正确;
亚胺培南+更昔洛韦可引起癫痫发作,阿昔洛韦+齐多夫定引起神经、
肾毒性增加,两者都属于药理配伍禁忌。
59、[题干](多项选择题)(每题1.00分)题目分类:第一章药学服务
药师在用药咨询中需特殊提示的是0
A.合并用药较多的患者
B.患者用药后可能出现的不良反应
C.超越说明书范围的适应证
I).近期药品说明书有修改的药物。E,药品被重新分装,而包装的标
识物不清时
【答案】A,B,C,D,E,
60、[单选题]用药期间应密切关注呼吸状况,应告知患者避免暴露
于低温或接触冰冷物体,可应用维生素B1和维生素B6等减轻症状的
药物是()。
A.博来霉素
B.奥沙利伯
C.顺伯
D.利妥昔单抗。E,氟尿口密咤
【答案】B
【解析】本题考查抗肿瘤药的毒副作用及预防、治疗措施。导致肺
毒性的典型化疗药物如博来霉素,应定期行胸部x线或肺功能检查,
早诊早治:一旦出现,应停药、吸氧并尽早给予糖皮质激素。顺钳是
可引起肾毒性的典型代表,其主要导致肾小管间质损伤,表现为多尿、
尿酸化功能障碍等,充分的水化和碱化尿液可以预防肾毒性发生。奥
沙利伯的神经毒性比较特殊,常累及感觉神经末梢,表现为肢端麻木,
面部、咽喉部感觉异常,遇冷刺激时加重,可导致喉部痉挛,甚至呼
吸困难;用药期间应嘱患者避免冷饮冷食,避免暴露于低温或接触冰冷
物体,可应用维生素B1和维生素B6等减轻症状。
61、[题干]延缓胃排空的药物有()
A.甲氧氯普胺
B.多潘立酮
C.阿托品
I).颠茄。E,丙胺太林
【答案】C,D,E,
62、[题干]可采用国际单位lu或单位U表示剂量的有()
A.青霉素钠
B.维生素A
C.肝素
D.白喉抗毒素。E,利舍平
【答案】A,B,C,D,
63、[题干]以下对用药咨询服务的述说错误的是0
A.应用药师所掌握的药学知识和药品信息,承担公众对药物治疗和
合理用药的咨询服务
B.是药师参与全程化药学服务的重要环节
C.对临床合理用药具有关键性作用
I).咨询的方式是被动方式。E,根据对象不同,可以分为患者、医师、
护士和公众的用药咨询
【答案】D,
64、[单选题]患者,男,32岁,患有肠易激综合征(IBS),常排便
较急,一般每日3〜5次,可有黏液,但无脓血,近期服用吗氯贝胺控
制抑郁症。针对该患者,不宜使用的IBS治疗药物是()。
A.蒙脱石散
B.利福昔明
C.山蔗若碱
D.地芬诺酯。E,鲁比前列酮
【答案】D
【解析】本题考查肠易激综合征用药。5个选项中药物均可用于腹
泻型IBS,但地芬诺酯不能与单胺氧化酶抑制剂合用,可能有发生高
血压危象的潜在危险。
65、[多选题]下列为COPD常用的支气管舒张剂是
A.茶碱
B.B受体阻滞剂
C.抗胆碱药物
D.B2受体激动剂。E,B1受体激动剂
【答案】A,C,D
【解析】支气管舒张剂为COPD常用药物,主要的支气管舒张剂有
B2受体激动剂、抗胆碱药物及茶碱类药物。
66、[多选题]患者,男,41岁,因患牙周炎前来药店购买甲硝喋含
漱剂。有关药师对患者的用药指导,正确的说法有()。
A.含漱30秒后咽下
B.含漱后不宜马上饮水和进食
C.若漱后出现恶心、呕吐症状。不宜继续含漱,应咨询药师
D.含漱时不宜咽下。E,含漱后应间隔一点时间再漱口
【答案】BCDE
【解析】本题考查用药指导。含漱剂多为水溶液,使用时宜注
意;①含漱剂中的成分多为消毒防腐药,含漱时不宜咽下或吞下;②对
幼儿以及恶心、呕吐者暂时不宜含漱;③按说明书的要求稀释浓溶液,
甲硝喋含漱剂200ml:1g的规格产品不用稀释;④含漱后不宜马上饮水
和进食,以保持口腔内药物浓度。含漱后应间隔几十秒再漱口,让药
物保持疗效。
67、[单选题]高三酰甘油血症的首选药是
A.苯扎贝特
B.阿昔莫司
C.阿托伐他汀
D.考来烯胺。E,依折麦布
【答案】A
【解析】本题考查血脂异常。贝特类降低血清TG水平和升高IIDL一
C水平,主要降低TG,是治疗高三酰甘油血症的首选药。
68、[题干]关于血清总胆固醇的叙述正确的是
A.胆固醇的合成具有昼夜节律性
B.胆固醇的水平易受饮食、年龄、性别等多种因素影响
C.血清中总胆固醇的浓度可作为脂类代谢的指标
I).动脉硬化段高脂血症患者的胆固醇水平可升高。E,甲状腺功能亢
进和严重肝功能衰竭患者的胆固醇水平可降低
【答案】ABCDE
【解析】甲状腺功能亢进、严重肝功能衰竭、溶血性贫血、感染和
营养不良、严重的肝脏疾病、急性肝坏死、肝硬化时,血清总胆固醇
降低,胆固醇酯与总胆固醇的比值也降低。E是正确的。
69、[题干]依从性的确切定义为()
A.患者严格遵医嘱
B.患者能遵守医师确定的治疗方案及服从医护人员和药师对健康其
他方面的指导
C.患者按药师交代的方法服药
D.患者听从家属的劝告。E,患者按护士交代的方法自我保健
【答案】B,
70、[题干](单项选择题)(每题0.50分)题目分类:第一章药学服务
药品不良反应的英文缩写()
A.SOAP
B.DMF
C.ADR
D.TITRSoE,TDM
【答案】C,
71、[题干]下列哪些原因可以引起发热
A.服用某些药物
B.细菌、病毒和寄生虫等感染
C.感冒、肺炎、伤寒、麻疹、蜂窝织炎等疾病
D.肿瘤、器官移植排斥反应、组织损伤、过敏等。E,血液病
【答案】ABCDE
【解析】发热是人体对致病因子的一种全身性防御反应,是患病时
要表现的一种症状,其机制为感染原、细菌内毒素与其他外源性致热
源进入人体后,与粒细胞、单核细胞等相互作用产生内源性致热原,
导致下丘脑体温调节中枢前列腺素合成与释放,引起人体发热。其原
因是感染(细菌、结核分枝杆菌、病毒和寄生虫感染;或感冒、肺炎、
伤寒、麻疹、蜂窝组织炎等传染性疾病)所伴发症状,也可以是非感染
(组织损伤、炎症、过敏、血液病、结缔组织病、肿瘤、器官移植排斥
反应、恶性病或其他疾病)的继发后果。机体产热过多也可以引起发热,
例如癫痫持续状态或者剧烈运动后。体温调节中枢的病变可以造成体
温调定点的改变,可以引起高热,见于严重颅脑创伤、脑炎、脑出血
或脑肿瘤。严重的皮肤疾病可以导致散热减少,也可以引起发热,这
些是非炎症性因素造成的发热。女性在经期或排卵期也会低热,这是
正常的生理现象。药物过敏也可能引起发热,一般则称为“药物热”,
抗感染药物最常见。
72、[题干](单项选择题)(每题0.50分)题目分类:第一章药学服务
服药间隔及时间等问题一般是()
A.医师用药咨询的内容
B.患者用药咨询的内容
C.护士用药咨询的内容
D.公众用药咨询的内容。E,药师用药咨询的内容
【答案】B,
73、[多选题]下述药品质量变化的事例中,其主要影响因素属于〃
温度改变〃的是
A,胃蛋白酶结块
B.维生素C注射剂变色
C.脊髓灰质炎疫苗室温放置失效
D.牛痘菌苗放置期间冻结或析出沉淀。E,青霉素加水溶解后,室温
放置24小时大部分失效
【答案】CDE
【解析】温度过高和过低都可引起药品变质,特别是温度过高时。
选项中只有C、D、E涉及温度的变化。
74、[题干]药物相互作用的结果可使()
A.药效加强
B.药效减弱
C.副作用加强
D.副作用减弱。E,药效不变
【答案】A,B,C,D,
75、[题干]饮酒期间不宜服用的药物有()
A.甲氨蝶吟
B.利血平
C.地高辛
D.苯巴比妥。E,格列本服
【答案】A,B,C,D,E,
76、[题干]0.9%氯化钠注射液(摩尔质量为58.5)的摩尔浓度是
A.0.052mol/L
B.0.015mol/L
C.0.154mol/L
D.1.538mol/LoE,1.540mol/L
【答案】C
【解析】本题考查摩尔浓度的计算,0.9%氯化钠注射液即100ml溶
液中含有09g氯化钠,即1000ml(1L)中含有9g氯化钠;9g氯化钠的
摩尔数为9/58.5=0.154moL所以其摩尔浓度为0.154mol/Lo
77、[题干]计算儿童用药剂量的方法中比较合理的是
A.根据儿童年龄计算
B.根据儿童体重计算
C.根据儿童病情计算
D.根据体表面积计算。E,根据成人剂量折算
【答案】B
【解析】氟喳诺酮类抗生素,可能影响小儿骨骼发育;四环素类药
物,容易引起小儿牙齿变黄并使牙釉质发育不良;链霉素、庆大霉素等
氨基糖昔类抗生素,会对听神经造成影响,引起眩晕、耳鸣,甚至耳
聋;使用氯霉素可能引起再生障碍性贫血。因此儿童对上述药要做到禁
用或慎用。
78、[题干]以下药物中,常用的抗甲状腺药是
A.碘化钾
B.丙咪嗪
C.卡比马理
D.甲硫咪唾。E,丙硫氧喀咤
【答案】ACDE
【解析】ACDE都是治疗甲亢的药物;丙咪嗪是抗抑郁药;注意区分。
79、[题干]处方中“适量”的外文缩写是()
A.qn.
B.qd.
C.qc
D.qh.oE,qs.
【答案】E,
80、[题干](单项选择题)(每题0.50分)题目分类:第一章药学服务
美国临床药师协会推荐的药历书写格式()
A.SOAP
B.DMF
C.ADR
D.TITRSoE,TDM
【答案】A,
81、[题干]临床上称为“小三阳”的乙肝病毒检查结果指的是下列
哪几项指标为阳性()
A.HBsAg
B.HBsAb
C.HBeAg
D.HBeAboE,HBcAb
【答案】A,D,E,
82、[多选题]下列药品中,应该避光制备、贮存的是
A.异丙嗪
B.左旋多巴
C.水杨酸钠
I).头抱菌素。E,磺胺喀咤钠
【答案】ABCE
83、[单选题]妊娠期女性患泌尿系统感染,需给予氨苇西林治疗,
给药剂量需要适当增加,主要原因是()。
A.吸收降低
B.分布更广
C.代谢更快
D.排泄更快。E,绝大部分透过胎盘被胎儿吸收
【答案】D
【解析】本题考查妊娠期女性的药动学特点。氨苇西林、庆大霉素、
红霉素等药物在妊娠期经肾脏排泄加快,服用时需要适当增加给药剂
量。
84、[题干]超常处方(不合理处方的识别)
A.无适应证用药
B.黄连素用于细菌性腹泻
C.二甲双胭用于糖尿病患者
D.无正当理由不首选国家基本药物。E,单张门急诊处方超过5种药
品
【答案】A
【解析】有下列情况之一的,应当判定为超常处方(1)无适应证用
药;(2)无正当理由开具高价药的;(3)无正当理由超说明书用药的;(4)
无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用机制相同药物的。
85、[多选题]对于缺血性脑卒中患者,有效的二级预防是减少缺血
性脑卒中及TIA患者死亡率、复发率和致残率的重要手段。有关二级
预防的说法,正确的有()。
A.伴有高血压的患者,应坚持规律服用抗高血压药,控制血压
<140/90mmHg
B.伴有血脂异常的患者,推荐服用他汀类药物,建议将“LDL-
C<1.8mmoI/L”作为评估降低胆固醇治疗的参考目标值
C.对糖尿病或糖尿病前期患者进行生活方式和(或)药物干预能减少
缺血性脑卒中或TIA事件,推荐HbAlc治疗目标为〈7%
D.提示服用他汀类药物的患者应定期检查,当肝酶超过3倍正常范
围上限应及时减药,肌酶超过5倍正常范围上限,应停药观察。E,服
用阿司匹林或氯吮格雷预防卒中复发的患者,应严密观察出血风险
【答案】ABCDE
86、[单选题]处方是医疗活动中关于药品调剂的重要书面文件,具
有
A.经济性、法律性和合理性
B.技术性、有效性和经济性
C.技术性、经济性和合法性
D.法律性、技术性和经济性。E,技术性、合理性和安全性
【答案】D
【解析】处方是医疗活动中关于药品调剂的重要书面文件,具有法
律性、技术性和经济性。
87、[多选题]患者,男,63岁,临床诊断为“骨质疏松症”,CrCl:
28ml/min,禁用或不推荐使用以下哪些药物
A.阿仑瞬酸钠
B.利塞瞬酸钠
C.噗来瞬酸钠
D.依替麟酸二钠。E,替勃龙
【答案】A,B,C
【解析】本题考查治疗骨质疏松症药物的用药注意事项。
CrCK35ml/min.食管裂孔疝者禁用阿仑瞬酸钠;CrCl〈35ml/min不推荐
使用喋来瞬酸钠;CrCl〈30ml/min禁用利塞瞬酸钠。
88、[题干]医师书写处方时经常使用外文缩写,药师在指导用药时
需要准确掌握,必要时需向患者进行解释0U.是指
A.右眼
B.左眼
C.适量
D.立即。E,双眼
【答案】E
89、[题干](单项选择题)(每题0.50分)题目分类:第二章处方调剂
注射普鲁卡因青霉素+口服丙磺舒治疗敏感菌感染属于()
A.提高药物疗效
B.减少不良反应
C.治疗多种疾病
I).延缓细菌耐药性的产生。E,加速细菌胞壁破裂
【答案】A,
90、[题干]以下联合用药中,依据“作用相加或增加疗效”机制的
是
A.阿托品联用吗啡
B.阿托品联用氯磷定
C.阿托品联用普蔡洛尔
D.普蔡洛尔联用硝苯地平。E,普蔡洛尔联用硝酸酯类
【答案】B
【解析】硫酸阿托品与胆碱酯酶复活剂(解磷定、氯磷定)联用,产
生互补作用,可减少阿托品用量和不良反应,提高治疗有机磷中毒的
疗效。A项阿托品与吗啡合用,可减少药品不良反应;C项普蔡洛尔与
阿托品合用,阿托品可消除普蔡洛尔所致的心动过缓;普蔡洛尔也可消
除阿托品所致的心动过速。属于减少药品不良反应;D项普蔡洛尔与硝
苯地平联用,可提高抗高血压疗效,并对劳力型和不稳定型心绞痛有
较好疗效。属于减少药品不良反应;E项普蔡洛尔与硝酸酯类产生抗心
绞痛的协同作用,并抵消或减少各自的不良反应。属于减少药品不良
反应。
91、[题干]帕金森病患者跌倒的最常见原因为
A.姿势反射障碍
B.体位性低血压
C.不安腿综合征
I).神经精神障碍。E,肌肉强直性收缩
【答案】A
【解析】帕金森病的临床表现:1.震颤特征性的表现是静止性震
颤,搓丸样,也可为摆动样或姿势性或运动性震颤;始于一侧肢体,初
为间断性,安静时出现或明显,随意运动时减轻或消失,在紧张时震
颤加重,入睡后消失。大约几个月到数年后震颤累及对侧或下肢。2.
肌强直齿轮样或铅管样,肩带肌和骨盆带肌受累更显著。3.运动迟
缓和步态异常运动迟缓包括启动困难、运动缓慢和随意动作减少;可
表现为面具脸、坐位起立困难、发音困难、构音障碍和吞咽困难等。
步态异常是帕金森的最突出表现,表现为下肢拖曳、蹭地、上肢摆动
减少,步幅小,越走越快,称为“慌张步态”。4.平衡障碍患者站
立或行走时不能维持身体平衡,或在突然发生姿势改变时不能做出反
应(姿势反射障碍),是中晚期的症状。5.非运动症状如便秘、血压
低等植物神经功能受损,嗅觉丧失,可以在PD初期出现。出现认知损
害、抑郁、睡眠障碍、麻木、疼痛、不安腿综合征等,严重影响生活
质量。6.并发症随着疾病进展,帕金森患者可出现起床、翻身、行走、
进食等活动困难,日常生活能力显著丧失而严重致残,终至卧床不起,
死因常为吸入性肺炎、跌倒骨折等并发症。
92、[多选题]救治磷化锌中毒的过程中,禁忌应用的药物有
A.硫酸镁
B.硫酸钠
C.阿扑吗啡
D.油类泻剂。E,胆碱酯酶复活剂
【答案】A,C,D,E
【解析】磷化锌中毒的抢救治疗包括催吐、洗胃、导泻、对症和支
持疗法。口服中毒者,立即用1%硫酸铜溶液催吐,禁用阿扑吗啡(C),
然后再用0.5%硫酸铜溶液或1:5000高锌酸钾溶液洗胃,直至洗胃液
无蒜味为止。洗胃后口服硫酸纳(B)30g导泻,忌用硫酸镁(A)。禁用油
类
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