咨询技能第二节

咨询技能第二节第一页，共二十八页，2022年，8月28日第一单元确立咨询目标【工作程序】（一）全面掌握求助者的有关资料。会谈方式应该考虑求助者以下因素：年龄特征性格特征问题特征文化特征第二页，共二十八页，2022年，8月28日会谈进程时所参照的思路1、明确求助者想要解决的问题；2、进一步了解问题的来龙去脉；3、通过对求助者言行的反应，澄清求助者的真实想法；4、深入探讨求助者问题的深沉原因第三页，共二十八页，2022年，8月28日(二）判断求助者心理问题的类型和严重程度【心理诊断技能】根据“三原则”：1、一般心理问题2、严重心理问题3、神经症性心理问题第四页，共二十八页，2022年，8月28日【心理正常、异常问题的图示】第五页，共二十八页，2022年，8月28日【心理问题】教材（基础知识）P299-300（一）有因：现实因素激发（二）有时：不间断持续1个月间断地持续2个月（三）有度：1、情绪反应在理智控制之下

2、不严重破坏社会功能

3、不泛化第六页，共二十八页，2022年，8月28日【严重心理问题】教材（基础知识）P301（一）有因：现实的刺激

1、强烈

2、对个体威胁较大（二）有时：间断或不间断＞2个月，＜6个月

（三）有度：1、痛苦难以自行解脱

2、社会功能受到一定影响

3、泛化

第七页，共二十八页，2022年，8月28日【神经症性的心理问题】

（可疑神经症）教材（基础知识）P301-302教材（基础知识）P280神经症（只是个大纲，具体内容要在下册技能部分补充。）一、恐怖症二、焦虑症三、强迫性障碍四、躯体形式障碍五、神经衰弱第八页，共二十八页，2022年，8月28日（三）选择优先解决的问题1、找出求助者的主要问题“主要问题”是求助者最关心、最困扰、最需要解决的问题。2、确定从那个问题入手先解决主要的，再解决次要的；先解决容易的，再解决困难的。第九页，共二十八页，2022年，8月28日（四）向求助者说明有效

咨询目标的基本要素有效的咨询目标的基本特征：具体；可行；积极；双方可以接受；属于心理学性质；可以评估；多层次统一。第十页，共二十八页，2022年，8月28日特别提示1，由谁来确定目标？双方协商。2，发生矛盾怎么办？以求助者意见为准。3，多个问题怎么办？视情况而定。求助者的问题有主次难易。这有两种解决的办法。一种是先解决主要，再解决次要的；一种是先解决容易的、次要的，再解决困难的。第十一页，共二十八页，2022年，8月28日（五）近期目标和远期目标的整合不同的咨询目标可以分为一般、普遍、宏观、远期的目标到特殊、具体、微观、近期的目标这样一个连续体，这样可以把两者有机地统一起来。

第十二页，共二十八页，2022年，8月28日具体目标与终极目标的关系什么是终极目标？促进心理的健康和发展，充分实现人的潜能，达到人格完善，就是咨询的终极目标。只重视眼前的局部的目标，其改变可能是个别的、局部的、表面的、甚至是暂时的。只有把这些变化纳入到一个更大的变化、发展系统中去，才能促进求助者更大更本质的变化。第十三页，共二十八页，2022年，8月28日具体目标与终极目标的关系实现这两种目标的统一，是一个卓有成效的咨询师的基本特点之一。从大目标着眼，从小目标着手，是辩证处理这两种目标关系的准则。咨询的最高境界是授之以“渔”，而不局限于授之以“鱼”。通过咨询，有可能为求助者指点一个促进成长、有长远影响的方向。第十四页，共二十八页，2022年，8月28日注意事项（一）求助者并不都能提供有效的目标求助者在叙述目标时可能会存在一系列的实际困难。咨询过程可以随着求助者认知提高而重新确立新的目标。

第十五页，共二十八页，2022年，8月28日注意事项(二）某些咨询师对咨询目标存在的错误观点1、咨询师应持完全中立的态度，不应带有任何自己的价值观点。2、咨询中应该给求助者灌输、传授一些正确的、健康的价值观。3、咨询师把求助者的快乐、满足作为咨询目标。4、咨询师把求助者能否适应环境作为咨询目标。第十六页，共二十八页，2022年，8月28日注意事项（三）不同的心理咨询流派有不同的咨询目标1、【人本主义学派】自我实现马斯洛：协助求助者发展成为一个健康、成熟而能自我实现的人。罗杰斯：使求助者变得可以自主，不过分苛求，而整个人可以有较好的组织和整合。帕特森：协助求助者成为一个负责、独立、能自我实现的人，使之有能力决定自己的行为。第十七页，共二十八页，2022年，8月28日注意事项【行为主义学派】帮助求助者学习建设性的行为以改变、消除适应不良的行为。【精神分析学派】将潜意识意识化，重组基本的人格，帮助求助者重新体验早年经验，并处理压抑的冲突，作理智的觉察。第十八页，共二十八页，2022年，8月28日注意事项【完形学派】帮助求助者觉察此时此刻的经验，激励他们承担责任，以内在的支持来对抗对外在支持的依赖。【理性情绪学派】消除求助者对人生的自我失败观，帮助他们更能容忍与更能过有理性的生活。第十九页，共二十八页，2022年，8月28日注意事项【交互分析学派】帮助求助者有脚本自由、策略自由、成为自主性的人，能选择、达到他们想要成为的人，帮助他们检验早年的决定，并能在觉察的基础上作新的决定。【现实治疗学派】引导求助者学习真实与负责任的行为，发展一种成功的统整感。帮助他们对行为作价值评估，并决定改变的计划。第二十页，共二十八页，2022年，8月28日第二单元制定咨询方案为了制定有效的咨询方案，要认真把握咨询过程中不同阶段的特点、工作内容、要求和重点，学会制定咨询方案。第二十一页，共二十八页，2022年，8月28日【工作程序】（一）划分咨询阶段：基本咨询阶段：建立咨询关系、收集资料、澄清问题、确立目标、制订方案、实施行动、检查反馈、结束巩固等等。本书强调三个阶段：即：诊断阶段、咨询阶段和巩固阶段。第二十二页，共二十八页，2022年，8月28日诊断阶段内容包括建立咨询关系，收集相关资料、进行心理诊断，调整求助动机，确立咨询目标，制定实施方案等一系列步骤。

【效能】：倾听－－宣泄情绪；态度－－尊重理解；介入－－求助场所；询问－－理清思路；诊断－－倾向性回答。第二十三页，共二十八页，2022年，8月28日咨询阶段主要任务的帮助求助者分析和解决问题，改变其不适应的认知、情绪和行为。

【方法】选择适当的咨询技巧和干预技术，或寻潜意识、或矫正行为、或改变认知等等，可以几种方法结合使用。第二十四页，共二十八页，2022年，8月28日巩固阶段是咨询的总结、提高的阶段。结束的阶段认识有二种：1、一次咨询的结束。包括：布置家庭昨业，商定下次咨询的时间和主题。2、整个咨询的结束。要做好咨询的回顾总结，巩固咨询成果。第二十五页，共二十八页，2022年，8月28日（二）制定咨询方案目的：可使咨询双方明了行动方向和目标，便于操作，便于检查，便于发现问题，总结经验和教训。制定者：一般由咨询双方共同商定。第二十六页，共二十八页，2022年，8月28日内容主要包括：期望达到的目标或结果；双方各自的责任、权利与义务；咨询的次数与时间安排；咨询的具体方法、过程和原理；咨询的效果及评价手段；咨询的费用；其它问题及有关说明。第二十七页，共二十八页，2022