2022年中医执业医师《中医内科学》试题及答案组卷7

2022年中医执业医师《中医内科学》试题及答案组卷

1、诊断冠心病的“金标准”是

A.心电图

B.放射性核素

C.超声心动图

D.冠状动脉造影。E,X线检查

【答案】D

【解析】诊断冠心病的“金标准”是冠状动脉造影。

2、［单选题］治疗溢饮表寒里饮证宜选用

A.柴枳半夏汤

B.香附旋覆花汤

C.小青龙汤

D.甘遂半夏汤。E,肾气丸合苓桂术甘汤

【答案】C

【解析】溢饮表寒里饮证证候主症：身体沉重而疼痛，甚则肢体浮

肿，恶寒，无汗，或有咳喘，痰多白沫，胸闷，干呕，口不渴，苔白,

脉弦紧。治法：发表化饮。代表方：小青龙汤加减。

3、［题干］骨蒸潮热，盗汗遗精，咳嗽咯血，心烦易怒，足膝疼热,

舌红少苔，尺脉数而有力者，治宜选用

A.清骨散

B.一贯煎

C.大补阴丸

D.知柏地黄丸。E,六味地黄丸

【答案】C

【解析】大补阴丸主治：阴虚火旺证。骨蒸潮热，盗汗遗精，咳嗽

咯血，心烦易怒，足膝疼热，舌红少苔，尺脉数而有力。

4、［单选题］粉刺性乳痈的西医病名是

A.急性乳腺炎

B.化脓性乳腺炎

C.浆细胞性乳腺炎

D.结核性乳腺炎。E,淋巴细胞性乳腺炎

【答案】C

【解析】粉刺性乳痈的概念与特点：粉刺性乳痈也即西医的“浆细

胞性乳腺炎”。是一种以乳腺导管扩张，浆细胞浸润为病变基础的慢

性非细菌性感染的乳腺化脓性疾病。其特点是多在非哺乳期或非妊娠

期发病，常有乳头凹陷或溢液，初起肿块多位于乳晕部，化脓溃破后

脓中夹有脂质样物质，易反复发作，形成疹管，经久难愈，全身炎症

反应较轻。

5、舌苔干燥、扪之无津、甚至干裂的舌象是

A.滑苔

B.燥苔

C.糙苔

D.润苔。E,腻苔

【答案】B

【解析】燥苔：舌苔干燥，扪之无津，甚则舌苔干裂。

6、［单选题］消食药配伍温里药，可用于治疗

A.食滞中焦，脾胃气滞

B.宿食积滞，郁而化热

C.寒湿困脾，胃有湿浊

D.脾胃虚弱，运化无力。E,食滞不化，寒凝中焦

【答案】E

【解析】中焦虚寒者，可用消食药配伍温中健脾药。

7、［题干］津液输布的主要通道为

A.血管

B.经络

C.媵理

D.三焦。E,脏腑

【答案】D

8、［题干］主泌别清浊的是

A.胆

B.胃

C.小肠

D.大肠。E,三焦

【答案】C

【解析】胆主决断，调节情志。胆主决断是指胆具有判断事物、作

出决定的作用。泌别清浊，指小肠中的食糜在作进一步消化的过程中,

随之分为清浊两部分。清者，即水谷精微和津液，由小肠吸收，经脾

气的转输输布全身;浊者，即食物残渣和部分水液，经胃和小肠之气的

作用通过阑门传送到大肠。

9、［题干］胃痛瘀血停胃证，若四肢不温，舌淡脉弱者，应加用

A.郁金、延胡索

B.青皮、蓬白

C.大腹皮、枳实

D.党参、黄黄。E,檀香、乌药

【答案】D

【解析】胃痛瘀血停胃证，若四肢不温，舌淡脉弱者，当为气虚无

以行血，加党参、黄黄等以益气活血。

10、［题干］暴饮暴食后上腹疼痛，向左腰背放散，多见于

A.穿孔

B.急性肠炎

C.十二指肠溃疡

D.急性胰腺炎。E,输尿管结石

【答案】D

【解析】腹痛伴有腹泻多见于急性肠炎。胃穿孔腹痛剧烈难忍，多

有慢性胃炎病史，容易诊断。输尿管结石出现下腹痛，居IJ烈，容易诊

断。急性胰腺炎多于暴饮暴食后出现上腹疼痛，向左腰背放散。十二

指肠溃疡腹痛长期有规律。

11、［题干］20岁女大学生，患“慢性鼻窦炎”多年，涕黄浊量多，

鼻塞重而持续，头晕头重，以前额为重，神倦纳呆，苔腻，脉滑数。

针灸治疗除局部穴外，可取

A.合谷、列缺、少商

B.合谷、列缺、行间

C.合谷、列缺、阴陵泉

D.合谷、列缺、足三里。E,合谷、列缺、商阳

【答案】C

12、［题干］首先将痉证分为刚痉和柔痉的医著是

A.《内经》

B.《伤寒论》

C.《金匮要略》

D.《诸病源候论》。E,《景岳全书》

【答案】C

13、［单选题］乌梅的功效是（）

A.涩肠止痛

B.涩肠安蛔

C.涩肠降火

D.涩肠止带。E,涩肠安神

【答案】B

14、室性心动过速伴严重血流动力学障碍时，终止发作的首选方法

是

A.胺碘酮

B.利多卡因

C.同步电复律

D.人工起搏超速抑制。E,压迫颈动脉窦

【答案】C

15、［题干］下列哪项是急性心肌梗死最早期的心电图特征

A.ST段弓背向上抬高

B.频发室性早搏

C.病理性Q波

D.T波压低。E,T波高耸

【答案】E

【解析】急性心梗超早期的心电图表现为T波高耸。

16、［题干］某患者下痢赤自黏冻，腹痛，里急后重，肛门灼热，小

便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数。首选治疗方为

A.葛根苓连汤

B.白头翁汤

C.连理汤

I).芍药汤。E,胃苓汤

【答案】D

17、［单选题］胃痛的主要病变脏腑在胃，但与胃痛关系最密切的脏

腑是()

A.脾、肾

B.脾、肝

C.肺、脾

D.肝、肾。E,心、肝

【答案】B

18、［单选题］下列哪项不是失荣的特点

A.质地坚硬

B.表面凹凸不平

C.多发于青少年

D.肿块联结成串。E,预后不良

【答案】C

【解析】失荣的临床表现：一般表现为颈部淋巴结肿大，生长较快,

质地坚硬。病变开始时多为单发结节，可活动;后期肿块体积增大，数

量增多，融合成团块或联结成串，表面不平，固定不移。一般无疼痛,

但合并染毒时，可有压痛。日久癌肿溃破，疮面渗流血水，高低不平,

形似翻花状。其肿痛波及范围可向面部、胸部、肩背部扩展。多见于

40岁以上的男性，属古代外科四大绝症之一。

19、［题干］脾胃虚弱患者与正常人均可见的脉象表现是

A.沉脉

B.实脉

C.缓脉

D.长脉。E,滑脉

【答案】C

【解析】缓脉多见于湿病、脾胃虚弱，亦可见于正常人。

20、［题干］既能清热解毒，又能疏散风热的药物是：

A.连翘B.薄荷C.紫花地丁

D.蒲公英E,半边莲

【答案】A

【解析】在备选答案中，连翘、紫花地丁、蒲公英和半边莲均能清

热解毒，但薄荷有疏散风热之功，而无清热解毒之效;只有连翘既能清

热解毒，消肿散结，又能疏散上焦风热，常用治风热外感和温病初起。

故答案应选A。

21、［题干］既至目外眦，又至目内眦的经脉是

A.手少阳三焦经

B.足少阳胆经

C.手太阳小肠经

D.手阳明大肠经。E,足太阳膀胱经

【答案】C

22、［题干］虚劳，心悸，气短。劳则尤甚，自汗，神疲乏力，苔薄

白，脉弱。辨证属

A.肺阴虚证

B.肺气虚证

C.心气虚证

D.脾气虚证。E,肾气虚证

【答案】C

23、［题干］痫证风痰闭阻证主方

A.涤痰汤

B.定痫丸

C.导痰汤

D.镇肝熄风汤。E,风引汤

【答案】B

24、［题干］半身汗出多见于()

A.中焦湿热

B.阳气虚损

C.阴虚火旺

D.中风截瘫。E,气阴两虚

【答案】D

25、［单选题］陈某，男性，28岁。2天来，喘逆上气，息粗鼻扇，

咳而不爽，痰吐稠黏，形寒身热，身痛无汗，口渴，苔薄黄，舌质红,

脉浮数。治疗应首选的方剂是()

A.麻黄汤

B.小青龙汤

C.麻杏石甘汤

D.桑白皮汤。E,三子养亲汤

【答案】C

26、［单选题］阳证的皮肤颜色主要是

A.红赤

B.晦暗

C.青紫

D.苍白。E,皮色不变

【答案】A

【解析】红活烦赤的属阳；紫暗或皮色不变的属阴。

27、［单选题］患者，男，35岁。腰膝酸软，下肢麻木不仁、活动受

限，受凉则痛势加剧，用药应首选的药物是（）

A.独活、僵蚕

B.羌活、葛根

C.桑寄生、川牛膝

D.秦无、木瓜。E,威灵仙、鸡血藤

【答案】C

28、［题干］泄泻与痢疾的鉴别下列何项无鉴别意义

A.泻下爽利与否

B.泻下有无脓血

C.泻下次数之多少

D.里急后重之有无。E,泻下稀薄或赤白黏冻

【答案】C

29、［题干］铸造第一个针灸铜人的朝代是

A.唐代

B.晋代

C.战国

D.元代。E,宋代

【答案】E

30、［题干］男，39岁。平素性倩急躁。近期因郁怒不解诱发便秘，

大便干燥，数日一行，心烦易怒，目赤口苦，舌质红，苔黄，脉弦数。

宜选方

A.麻子仁丸

B.更衣丸

C.调胃承气汤

D.六磨汤。E,丹桅逍遥散

【答案】B

31、［题干］胸膈疼痛，食不得下，或虽下而复吐出，甚至水饮难下,

大便坚如羊粪，或吐出物如赤小豆，形体消瘦，肌肤枯燥，舌红少津,

或舌质紫暗，脉细涩，其治法为

A.开郁化痰，润燥降气

B.滋养津液，泻热散结

C.破结行瘀，滋阴养血

D.温补脾肾，益气回阳。E,养阴生津，和胃降逆

【答案】C

32、［单选题］治疗积滞便秘常与大黄配伍的药物是

A.番泻叶

B.甘遂

C.芒硝

D.火麻仁。E,生地黄

【答案】C

【解析】芒硝主治：积滞便秘、。本品泻热通便，润燥软坚，对实热

积滞、大便燥结，常与大黄相须为用，如大承气汤、调胃承气汤。

33、［题干］下列哪项不是厥之实证的特点

A.声高息促

B.眩晕昏厥

C.面红气粗

D.脉洪大有力。E,口噤握拳

【答案】B

34、［题干］以下不属实喘特征的是

A.发作急骤

B.呼吸深长

C.息粗声高

D.动则喘甚。E,呼出为快

【答案】D

35、［题干］I型糖尿病的临床表现是

A.有明显的“三多一少"症状

B.中老年多见

C.肥胖者多见

D.起病缓，症状轻。E,对胰岛素较不敏感

【答案】A

36、［题干］病原体的致病能力不包括下列哪项

A.侵袭力

B.毒力

C.数量

D.变异。E,特异性

【答案】E

37、［题干］女，平素情绪不畅，2天前生气后出现胁肋胀痛，走窜

不定，胸闷喜太息，纳食减少，暖气频作，舌苔薄白，脉弦。此证应

选用

A.疏肝理气法一一柴胡疏肝散

B.祛瘀通络法——旋覆花汤

C.清热利湿法一一龙胆泻肝汤

D.养阴柔肝法-----贯煎。E,化痰降逆一一涤痰汤

【答案】A

38、［题干］湿热蕴蒸，湿重于热之黄疸最佳治疗方剂是

A.茵陈五苓散

B.桅子柏皮汤

C.大黄硝石汤

D.茵陈蒿汤。E,麻黄连翘赤小豆汤

【答案】A

39、［题干］一患者受凉后咳嗽、高热、咳铁锈色痰，胸痛，随呼吸

运动而加重，屏住呼吸时减轻。此患者在听诊时最易出现的体征为下

列哪一项

A.哮鸣音

B.鼾音

C.胸膜摩擦音

D.捻发音。E,哨笛音

【答案】C

【解析】该例患者的疾病是典型的大叶性肺炎伴胸膜侵犯形成反应

性胸膜炎（表现胸痛，与呼吸有关），因此听诊时应出现胸膜摩擦音。

另外可能有中小水泡音，而不是哮鸣音、鼾音、捻发音和哨笛音。哮

鸣音和哨笛音多见于支气管痉挛，鼾音见于大气管病变，捻发音可见

于老年人或长期卧床病人，一般无临床意义，病理情况下见于早期肺

泡的炎症、早期肺结核、初期肺淤血、肺膨胀不全等。因此答案是C。

40、［单选题］完带汤治疗带下的主要病机是

A.脾虚肝郁，湿浊带下

B.脾肾两虚，湿热带下

C.肾虚不固

D.脾气不足，脾精下陷。E,脾肾两虚

【答案】A

41、［题干］柴胡、升麻都具有的功效是：

A.解表生津B.清热解毒C.疏肝解郁

D.透发麻疹E,升阳举陷

【答案】E

【解析】柴胡、升麻的功效共同点是发表、升阳举陷。故答案应选

择Eo

42、［题干］体温在39℃以上，每日波动2C,此热型是

A.稽留热

B.间歇热

C.弛张热

D.波状热。E,不规则热

【答案】C

43、［单选题］下列关于虚体感冒治疗的各项叙述中，错误的是（）

A.忌大剂量发汗之品

B.忌用大剂量寒凉药物

C.忌用辛温重剂

D.疗程宜长。E,解表药物用量宜轻宜少

【答案】D

44、［单选题］柴葛解肌汤的组成药物除柴胡、干葛外，其余的是（）

A.荆芥，白芷，黄苓，芍药，桔梗甘草

B.白芷，防风，羌活，芍药，竹叶，甘草

C.防风，桂枝，荆芥，芍药，桔梗，甘草

D.桂枝，羌活，白芷，黄苓，芦根甘草。E,羌活，白芷，黄苓，芍

药，桔梗，甘草

【答案】E

45、［题干］小便不畅，咽干咳嗽，烦渴欲饮，呼吸急促，舌红，苔

薄黄，脉数。治疗宜用

A.八正散

B.代抵当汤

C.沉香散

D.清肺饮。E,补中益气汤

【答案】D

46、［题干］肝胆疾病所致的“积”，此发病类型为

A.合病

B.复发

C.继发

D.徐发。E,并发

【答案】C

47、［多选题］根据阴阳互根互用确定的治法是（）

A.阳中求阴

B.阳病治阴

C.热因热用

D.阴病治阳。E,热者寒之

【答案】A

48、［题干］“脉痹不已，复感于邪，内舍于心”引起的心悸病机当

为

A.水饮凌心

B.痰热扰心

C.瘀血阻络

D.阴虚火旺。E,心阳不足

【答案】C

49、以下哪项表现为疮疡漫肿无头，肤色不晦暗，局部麻木，不热

少痛

A.痈

B.疽

C.疔

D.拜。E,丹毒

【答案】B

【解析】疽：患部漫肿无头，肤色不变或晦暗，不热少痛者，属阴

证。具有未脓难消、已脓难溃、脓液稀薄，疮口难敛，溃后易伤筋骨

的特点一一多由气血亏虚，阴寒凝滞所致。

50、［单选题］关格脾肾阳虚、湿浊内蕴证的主症中，错误的是

A.泛恶呕吐

B.腰以下浮肿为主

C.小便短少，甚则尿闭

D.形寒肢冷。E,神识昏蒙

【答案】E

【解析】关格之脾肾阳虚，湿浊内蕴证证候主症：小便短少，色清,

甚则尿闭，面色晦滞，形寒肢冷，神疲乏力，浮肿腰以下为主，纳差,

腹胀，泛恶呕吐，大便灌薄，舌淡体胖，边有齿印，苔白腻，脉沉细。

51、［题干］症见心悸气短，神疲自汗，面色淡白，舌淡脉虚，此属

于

A.心血虚证

B.心气虚证

C.心阴虚证

I).心阳虚证。E,心脾气血虚证

【答案】B

【解析】心气虚证临床表现：心悸，胸闷，气短，精神疲倦，或有

自汗，活动后诸症加重，面色淡白，舌质淡，脉虚。本证以心悸、神

疲与气虚症状共见为辨证的主要依据。故此题最佳的选项是Bo

52、［题干］治疗阴虚血热的出血证，宜选用的药物是：

A.枸杞子B.墨旱莲C.黄精

D.玉竹E,百合

【答案】B

【解析】本题备选答案中的5味药，均为补阴药，其中墨旱莲又兼

有凉血止血的功效，故以B项为正确答案。

53、［题干］病人心烦不寐，心悸不安，有时头晕耳鸣，手足心热，

口干津少，腰酸，大便干，舌红苔少，脉细数。此时方剂宜

A.黄连阿胶汤

B.归脾汤

C.交泰丸

D.琥珀多寐丸。E,安神定志丸

【答案】A

54、［题干］关于瘀血的主要病症特点，说法错误的是

A.疼痛

B.肿块

C.出血

D.唇甲青紫。E,脉滑数

【答案】E

【解析】瘀血致病，症状错综繁多，其主要病症特点大致如下：①

疼痛：多为刺痛，痛处固定不移，拒按，夜间痛甚。②肿块：瘀血积

于皮下或体内则可见肿块，肿块部位固定。③出血：因瘀血阻滞，损

伤血络，血逸脉外而见出血色紫黯，或夹有瘀血块。④色紫黯：一是

面色紫黯，口唇、爪甲青紫等;二是舌质紫黯，或舌有瘀斑、瘀点等。

⑤可出现肌肤甲错，脉涩或脉结代等。

55、［题干］下列属于风寒表证特征的是

A.恶寒重发热轻

B.恶寒轻发热重

C.发热重而恶风自汗

D.恶寒重而发热自汗。E,发热轻而恶风自汗

【答案】A

【解析】根据恶寒发热的轻重不同和有关兼症，可分为以下三种类

型：（1）恶寒重发热轻是风寒表证的特征。（2）发热重恶寒轻是风热表

证的特征。（3）发热轻而恶风自汗是伤风表证的特征。

56、［题干］中风病因学说的发展可划分为两个时期，其界限是

A.汉代

B.唐宋

C.金元

D.明代。艮清代

【答案】B

57、［单选题］肺胀最特征性的主症是（）

A.发作性痰鸣气喘

B.喘促气急

C.咳嗽咳痰

D.胸部膨满，憋闷如塞。E,胸胁饱满，咳唾引痛

【答案】D

58、［题干］痿证，由肺热伤津而致者，其典型的舌苔、脉象为

A.舌质红，苔黄腻，脉濡数

B.舌质红，苔黄，脉细数

C.舌质淡红，苔薄白，脉细无力

D.舌质红，苔少，脉细数。E,舌质淡红，苔薄黄，脉弦细

【答案】B

59、［题干］妊娠慎用药应除外：

A.牛膝

B.白术

C.大黄

D.红花。E,附子

【答案】B

【解析】牛膝、大黄、红花、附子属于妊娠慎用药，白术具有健脾

益气、燥湿利水、止汗安胎之功，不属于妊娠用药禁忌，故答案应选Bo

60、［题干］下列各项中，不属于大椎穴主治病证的是

A.痢疾、脱肛

B.风疹、座疮

C.热病、疟疾

I).项强、脊痛。E,癫狂、惊风

【答案】A

【解析】大椎【主治】①热病、疟疾、恶寒发热、咳嗽、气喘等外

感病证;②骨蒸潮热;③癫狂痫证、小儿惊风等神志病证;④项强，脊

痛;⑤风疹，座疮。

61、［题干］胸痹总属本虚标实之证，其标实常见为下列哪项以外

A.气滞

B.血瘀

C.痰浊

D.阴寒。E,火邪

【答案】E

62、［题干］下列除哪项外均为积聚的发病原因

A.情志失调

B.感受寒湿

C.饮食所伤

D.他病转移。E,外感湿热

【答案】E

63、［单选题］下列各项，不属于血证治疗原则的是0

A.治火

B.治气

C.治痰

D.治血。E,治虚

【答案】C

64、［题干］病人先见高热气粗、面红目赤，后突然面白肢冷、脉微

欲绝，属于

A.重阳必阴

B.重阴必阳

C.阴阳两虚

D.阳消阴长。E,阳损及阴

【答案】A

65、［题干］气瘦的内治疗是

A.理气解郁，活血化瘀

B.化痰软坚，开郁行瘀

C.疏肝理气，解郁消肿

D.疏风清热，化痰散结。E,疏肝解郁，化痰软坚

【答案】E

66、诊断典型劳力性心绞痛，下列哪项最有特征

A.胸痛多在夜间发作

B.胸痛发作多在15分钟以上

C.持续性左前胸憋闷感

D.疼痛时心电图示ST段抬高。E,休息或含硝酸甘油数分钟内疼痛

消失

【答案】E

【解析】典型劳力性心绞痛休息或含硝酸甘油数分钟内疼痛消失。

67、［题干］下列关于中医外科疾病阴阳辨证说法错误的是

A.阳证多发病急骤，阴证多为慢性发作

B.阳证局部多疼痛剧烈而拒按，阴证多疼痛和缓、隐痛、不痛或酸

麻

C.阳证肉芽红活润泽，阴证肉芽苍白或紫暗

D.阳证难消、难溃、难敛、多逆，阴证易消、易溃、易敛、多顺。

E,阳证肿块软硬适度，阴证肿块坚硬如实或柔软如绵

【答案】D

68、［题干］虚劳的治疗原则为

A.调补阴阳

B.补益气血

C.补益

D.标本兼顾。E,补虚泻实

【答案】C

【解析】虚劳是由多种原因所致的，以脏腑亏损、气血阴阳不足为

主要病机的多种慢性衰弱证候的总称。故治疗当以补益为基本原