2023年河北省沧州市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)

2023年河北省沧州市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.心室肌的前负荷可以用下列哪项来间接表示（）

A.等容收缩期的心室容积B.等容舒张期的心室容积C.心室收缩末期容积或压力D.心室舒张末期容积或压力

2.促胰液素引起胰腺分泌的特点是（）

A.大量的水和碳酸氢盐，酶的含量少

B.少量的水和碳酸氢盐，酶的含量多

C.大量的水和碳酸氢盐，酶的含量也多

D.少量的水，碳酸氢盐和酶的含量多

3.伴有恶性贫血的慢性胃炎是（）

A.巨大肥厚性胃炎B.慢性浅表性胃炎C.疣状胃炎D.A型慢性萎缩性胃炎

4.心脏附壁血栓常属于（）

A.透明血栓B.白色血栓C.红色血栓D.混合血栓

5.白细胞在炎症灶局部作用不包含（）

A.免疫作用B.机化作用C.组织损伤作用D.吞噬作用

6.左心室前壁和心尖部广泛梗死，阻塞的血管是（）

A.左冠状动脉前降支B.左冠状动脉旋支C.右冠状动脉D.左冠状动脉主干

7.以下哪一项不是结核转向愈合时的改变（）

A.吸收、消散B.钙化C.纤维包裹D.纤维化

8.呼吸频率从12次／min增加到24次／min，潮气量从500ml减少到250ml，则（）

A.肺通气量增加B.肺泡通气量增加C.肺泡通气量减少D.肺通气量减少

9.中心静脉压的高低取决于下列哪项关系（）

A.血管容量和血量B.动脉血压和静脉血压C.心脏射血能力和静脉回心血量D.心脏射血能力和外周阻力

10.心肌不会产生强直收缩的原因是（）

A.心肌肌浆网不发达，Ca+贮存少

B.心肌有自律性，会产生自动节律性收缩

C.心肌呈全或无收缩

D.心肌的有效不应期特别长

11.下列哪项不是肝硬化时门脉高压症的临床表现（）

A.食管静脉曲张B.肝大C.脾大D.胃肠淤血、水肿

12.维持躯体姿势最基本的反射活动是（）

A.腱反射B.屈肌反射C.对侧伸肌反射D.肌紧张

13.促进组织液生成的因素有（）

A.微动脉扩张B.血浆胶体渗透压升高C.组织液胶体渗透压降低D.毛细血管血压下降

14.当脊髓前角γ运动神经元的传出冲动增加时引起（）

A.肌梭传入冲动增加B.梭外肌收缩减弱C.梭内肌收缩减弱D.α运动神经元冲动减少

15.少尿是指尿量（）

A.少于0.1L／dB.0.1~0.5L／dC.1.5L／dD.2.5L/d

16.血栓形成是指（）

A.活体组织内红细胞聚集形成固体质块的过程

B.在活体组织内血液发生凝固形成固体质块的过程

C.心血管内血液成分发生凝固形成固体质块过程

D.在活体的心血管内血液发生凝固或凝集形成固体质块的过程

17.动脉血压升高可导致（）

A.心室收缩期延长B.心室等容收缩期延长C.心室射血期延长D.心室舒张期延长

18.HIV感染细胞时，主要的入侵门户是（）

A.CD3B.CD4C.CD8D.CD20

19.肾脏致密斑的作用是直接感受（）

A.肾血管血压变化B.肾血流NaCl含量变化C.肾小管内压变化D.肾小管液NaCl含量变化

20.多数可兴奋组织产生兴奋的共同标志是（）

A.肌肉收缩B.腺体分泌C.动作电位D.神经冲动

21.平衡鼓室内压和大气压的结构为（）

A.蜗管B.蜗孔管C.圆窗D.咽鼓管

22.胆汁的主要作用是（）

A.促进脂肪的消化和吸收B.激活胃蛋白酶原C.激活胰蛋白酶原D.分解脂肪

23.在人的唾液中含有的酶是（）

A.脂肪酶B.肽酶C.蛋白酶D.淀粉酶和溶菌酶

24.大叶性肺炎最常见的病原体是（）

A.肺炎链球菌B.肺炎杆菌C.溶血性链球菌D.流感嗜血杆菌

25.交界性肿瘤是指（）

A.介于良、恶性之间的肿瘤B.介于上皮与间叶组织之间的肿瘤C.起源于两种上皮交界处的肿瘤D.介于表皮与真皮之间的肿瘤

26.肝硬化时蜘蛛状血管痣发生的主要原因是（）

A.门脉压增高，侧支循环形成B.雌激素增多C.低蛋白血症D.血管内压增高

27.小叶性肺炎的病变性质为（）

A.肺的纤维素性炎B.肺的出血性炎C.肺的化脓性炎D.肺的肉质变

28.声音传向内耳的主要途径是（）

A.外耳→鼓膜→听小骨→卵圆窗→内耳B.外耳→鼓膜→听小骨→圆窗→内耳C.外耳→鼓室空气→圆窗→内耳D.颅骨→内耳

29.伤寒细胞的特征是（）

A.吞噬细菌的白细胞

B.细胞直径约300μ，有多个或几十个核，并吞噬伤寒杆菌

C.细胞核内染色质集中在中央，横断面如枭眼，纵切面如毛虫样

D.胞质内吞噬有红细胞、淋巴细胞、细胞碎片，并吞噬伤寒杆菌

30.运动单位是指（）

A.一组具有相同功能的运动神经元群

B.一组具有相同功能的肌群

C.一个α运动神经元及其所支配的全部肌纤维

D.一个运动神经元

二、填空题(20题)31.发生在间叶组织的恶性肿瘤称为____，主要的生长方式是____，常见的转移途径是____

32.溃疡病癌变多见于____溃疡

33.子宫内膜失去____和____的支持而发生脱落和出血，形成月经

34.慢性支气管炎属于慢性非特异性炎症，其增生的组织细胞主要是____和____

35.恶性肿瘤在生长过程中，侵袭性增加的现象称为____。

36.冠状动脉粥样硬化最常见的好发部位是____，其次为____

37.光镜下细胞坏死的主要形态学标志是____的变化

38.在恶性肿瘤中，发生于上皮的肿瘤叫____，发生于间叶的肿瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

39.CO2和O2进出细胞属于____，进出的速率决定于该气体在膜两侧的____和膜对该气体的通透性

40.急性肾盂肾炎是一种____炎症，常见的感染途径是____

41.女性生殖系统中最常见的良性肿瘤为____

42.脑干网状结构对肌紧张的调节有____和____两方面的调节

43.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的参与，____因子不属于蛋白质。

44.近视矫正方法为佩戴适度____；远视矫正方法为佩戴适度____；散光矫正方法为佩戴适度____。

45.交感神经兴奋时，可使胃肠运动____，括约肌____，大多数消化腺分泌____

46.阿米巴痢疾的基本病变是____的____炎，形成____溃疡。

47.突触后抑制分为____和____两种类型。

48.根据致炎因子和病变特点不同，把肉芽肿性炎症分为两大类，即____、____

49.肾盂肾炎最常见的感染途径是____

50.内因子是由____分泌的一种糖蛋白，有促进回肠的上皮细胞吸收维生素B12的作用，缺乏时将引起____

三、名词解释(5题)51.易化扩散

52.肉芽组织

53.COPD

54.基础代谢率

55.球管平衡

四、论述题(2题)56.试述大量饮清水与静脉注射甘露醇引起的尿量各有何变化？为什么？

57.试从递质及受体的角度进行分析有机磷中毒发生的症状及主要治疗药物的作用机制

五、问答题(2题)58.试述肾脏的血液循环特点及其意义

59.何谓肝硬化？解释门脉性肝硬化时门脉高压的形成机制

六、单选题(1题)60.槟榔肝可出现在下列哪种情况下（）

A.呼吸功能衰竭B.慢性右心功能衰竭C.慢性肝功能衰竭D.慢性肾功能衰竭

参考答案

1.DD前负荷指心室肌收缩前所承受的负荷，即心室舒张末期充盈的血量

2.AA促胰液素作用于胰腺导管上皮细胞引起的胰液分泌特点是水和HCO3-多、而酶的含量少。而迷走神经作用于胰腺腺泡细胞，引起的胰液分泌的特点是水和HCO3-少，而酶的含量丰富

3.D解析：慢性胃炎分慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、慢性肥厚性胃炎和疣状胃炎4类。其中慢性萎缩性胃炎又分为A、B两型。A型胃炎属于自身免疫性胃炎，病变多位于壁细胞分布密集的胃体和胃底，壁细胞受累严重，因此胃酸及内因子分泌减少。由于内因子可促进VitB12的吸收，因此A型胃炎可导致VitB12的吸收障碍，引起巨幼细胞贫血。B型胃炎病变多位于胃窦部，无恶性贫血。

4.DD发生于心腔内、动脉粥样硬化溃疡部位或动脉瘤内的混合血栓可称为附壁血栓。镜下可见混合血栓主要由淡红色无结构的珊瑚状血小板小梁和充满小梁间的纤维蛋白网及其间的红细胞构成，血小板小梁边缘有许多中性粒细胞黏附

5.BB白细胞在炎症局部的作用主要是吞噬杀灭炎症灶内的病原体、清除坏死组织碎片以及参与免疫反应，亦可对组织产生损伤作用

6.AA左冠状动脉前降支的供血区为左心室前壁、室间隔前2/3、心尖部；右冠状动脉供血区为右心室大部、室间隔后1/3，左心室后壁；左冠状动脉旋支供血区为左心室侧壁

7.CC结核病的转归——转向愈合：①吸收消散是渗出性病变的主要愈合方式；②纤维化、钙化

8.CC肺泡通气量＝（潮气量-无效腔气量）×呼吸频率，根据这个公式可知，呼吸频率是12次/min，潮气量是500ml时，肺泡通气量=（500-150）×12=4200，当呼吸频率增加到24次/min，潮气量从500ml减少到250ml时，肺泡通气量=（250-150）×24=2400，所以肺泡通气量减少，选C

9.CC右心房和胸腔内大静脉的血压，称为中心静脉压，中心静脉压主要受心脏射血能力和静脉回心血量的影响

10.DD心肌细胞在一次兴奋过程中的有效不应期持续到舒张的早期。在有效不应期内，任何强度的刺激均不能使之产生收缩，故心脏不会发生强直收缩，表现为节律性的收缩和舒张以实现其射血功能

11.BB门脉高压可导致胃、肠、脾等器官的静脉回流障碍，可出现一系列症状和体征：①脾肿大；②胃肠淤血、水肿；③腹水；④侧支循环形成，食管静脉是其中一个侧支，可出现食管静脉曲张

12.DD肌紧张是维持躯体姿势最基本的反射活动，也是其他姿势反射的基础

13.AA在上述的备选答案中能够促进组织液生成的因素——微动脉扩张。微动脉扩张→毛细血管血压升高→有效滤过压增大→血浆滤出增多→组织液生成增多。而后三种备选答案的结果均是减少组织液的生成

14.AA脊髓前角γ运动神经元支配牵张感受器-肌梭，作用是增加肌梭敏感性，当脊髓前角γ运动神经元的传出冲动增加时引起肌梭传入冲动增加

15.BB正常人每昼夜尿量1~2L，平均尿量1.5L。病理情况下，异常尿量分为三种：①尿量长期保持在每昼夜2.5L以上，称为多尿；②每昼夜尿量在0.1~0.5L之间为少尿；③每昼夜尿量少于0.1L称为无尿

16.DD在活体的心脏和血管腔内，血液发生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固体质块的过程，称为血栓形成，所形成的固体质块称为血栓

17.BB心脏射血的后负荷是动脉血压，动脉血压升高可导致心室收缩期延长，但是以等容收缩期延长为最明显

18.B解析：获得性免疫缺陷综合征(AIDS、艾滋病)是由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的继发性免疫缺陷病。CD4分子是HIV的主要受体，当HIV进人人体后，嵌于病毒包膜上的gp120与CD4+T细胞上CD4受体结合，同时在共受体(CXCR4和CCR5)的帮助下进入细胞。CD4+T细胞在HIV直接和间接作用下，细胞功能受损和大量细胞破坏，导致细胞免疫缺陷而发病。此外，HIV还可感染组织中的单核细胞及淋巴结生发中心的滤泡树突状细胞。

19.DD肾脏致密斑远曲小管的一部分特殊上皮细胞，所以直接感受肾小管液NaCl含量变化

20.CC动作电位是组织或细胞产生兴奋的标志

21.DD咽鼓管的作用是调节鼓室内的压力，使之与外界大气压保持平衡，维持鼓膜的正常位置、形状和振动性能。所以，平衡鼓室内压和大气压的结构为咽鼓管

22.AA胆汁不含消化酶，主要成分是胆盐。主要作用：乳化脂肪，促进脂肪消化和吸收。促进脂溶性维生素（A、D、E、K）的吸收。利胆作用

23.DD唾液中的有机物主要为唾液淀粉酶、溶菌酶、黏蛋白、免疫球蛋白等；无机物有Na+、K+、Ca2+、Cl-和SCN-等

24.AA大叶性肺炎是由肺炎球菌感染引起的以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症

25.AA有时良性肿瘤与恶性肿瘤之间并没有严格的界限，故将组织形态和生物学行为介于良性肿瘤与恶性肿瘤之间的某些肿瘤称为交界性肿瘤

26.BB门脉性肝硬化时，雌激素灭活障碍表现为蜘蛛状血管痣、肝掌等

27.CC小叶性肺炎是以细支气管为中心细小叶为单位累及其肺组织的急性化脓性炎，又称支气管肺炎

28.AA声音传向内耳的主要途径是气传导：外耳→鼓膜→听小骨→卵圆窗→内耳，气传导次要途径是：外耳→鼓室空气→圆窗→内耳。次要的骨传导途径是：颅骨→内耳

29.DD伤寒的主要病理变化特点是全身单核巨噬细胞系统增生，属于急性增生性炎症。增生活跃的巨噬细胞具有强大的吞噬能力，胞质内含有被吞噬的伤寒杆菌、红细胞、淋巴细胞及一些坏死组织碎屑，这种细胞是本病的特征性病变，故称伤寒细胞

30.CC运动单位是指由一个α运动神经元及其所支配的全部肌纤维组成的功能单位

31.肉瘤、浸润性、血道转移

32.胃

33.雌激素

34.杯状细胞

35.肿瘤演进

36.左冠状动脉前降支、右冠状动脉主干

37.细胞核

38.癌肉瘤癌肉瘤

39.组织换气

40.化脓性

41.子宫平滑肌瘤

42.抑制、易化

43.维生素KⅣ

44.凹透镜凸透镜柱面镜

45.减慢、收缩、增强

46.盲肠及升结肠变质性口小底大的烧瓶状

47.传入侧支性抑制回返性抑制

48.感染性肉芽肿、异物性肉芽肿

49.上行性感染

50.壁细胞

51.易化扩散：指非脂溶性或脂溶性很小的小分子物质，在膜蛋白帮助下，顺浓度差的跨膜转运

52.肉芽组织：由新生的毛细血管、增生的成纤维细胞组成，并伴有少量炎细胞浸润的幼稚结缔组织，鲜红色、触之易出血

53.COPD：慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一组慢性气道阻塞性疾病的统称，以慢性不可逆性气道阻塞、呼气阻力增加和肺功能不全为共同特征的肺疾病的总称

54.生物体处于基础状态下(20°C-25°C室温、清醒、安静、空腹)，单位时间内的能量代谢。

55.球管平衡：近端小管对钠和水的重吸收率始终占肾小球滤过率的65%~70%的现象

56.（1）大量饮水与静脉注射甘露醇引起的尿量都是增多。（2）①短时间内大量饮清水，清水是低渗溶液，经肠道吸收后能够降低血液的晶体渗透压，引起抗利尿激素分泌减少甚至停止，远曲小管和集合管对水的重吸收减少，尿量增多，以排出体内多余的水。这种因一次性饮用大量清水，反射性地使抗利尿激素分泌和释放减少而引起尿量明显增多的现象，称为水利尿。②临床上常用20％甘露醇静脉注射以达到利尿、消肿的目的。静脉注射20％甘露醇后，甘露醇分布于细胞外液，不参与糖代谢，从肾小球滤过后，由于是药物、异物而不能被肾小管重吸收，从而提高了肾小管液溶质浓度，渗透压增大，引起肾小管和集合管对水的重吸收减少，使尿量增多。这种由于小管液溶质浓度增大，渗透压上升使水钠重吸收减少引起的利尿称为渗透性利尿

57.有机磷中毒是因为抑制了胆碱酯酶的活性，使神经末梢释放的递质ACh不能及时降解失活，造成ACh堆积过多而出现胆碱能神经纤维过度兴奋而引起一系列的症状。ACh与瞳孔括约肌、心肌、支气管平滑肌、胃肠道平滑肌、逼尿肌、唾液腺及汗腺等细胞膜上的M受体结合，引起M受体症状主要有瞳孔缩小、支气管痉挛、胃肠运动增强、腹痛、腹泻、大小便失禁、流涎、大汗淋漓、心跳减慢甚至停搏等症状。ACh还可与骨骼肌细胞膜上的N2受体结合，引起全身肌肉颤动。临床上可使用大剂量的阿托品阻断M受体，缓解M受体症状。同时使用解磷定等药物恢复胆碱酯酶的活性，以达到救治的目的