2011年执业医师资格考题

18/182０１1年执业医师资格第一套考题及答案A1型题目(1－８５题)答案说明每道试题由一个题干和五个备选答案组成。五个备选答案中只有一个是最佳答案,其余均不完全正确,要求选出正确的那个答案。1股骨颈骨折内收型其Pａuwel角度是：A：大于50度B：小于50度Ｃ：小于40度D:小于3０度E:等于30度2新生儿缺氧缺血性脑病的病因是:A：窒息B:低血糖Ｃ：低血钙D:低血镁E：维生素B6缺乏3关于新生儿败血症，错误的是：A:临床表现常不典型B:可出现黄疸C：可伴肝脾肿大D：易并发脑膜炎E:均有高热4维生素D缺乏性佝偻病活动期的主要表现为:A：肌肉松弛Ｂ:语言发育迟缓Ｃ：骨骼系统的改变D:低热、盗汗E:突然惊厥或喉痉挛5反映小儿骨骼发育的重要指标是：A：体重B:头围C:身长D：胸围Ｅ:牙齿6关于小儿运动发育的一般规律，错误的是：A:由上向下B:由近及远C:由不协调到协调考察要点D：由简单到复杂E：由精细到粗糙７脑震荡临床表现不包括：Ａ：意识障碍不超过３0分钟Ｂ:意识障碍期肌腱反射消失Ｃ:醒后常有头晕、头痛、恶心呕吐D：腰穿脑脊液中红细胞10０0×1０6/L（1００0个/mm3）E：逆行性遗忘8颅内压增高的3大主要表现,除头痛外，还有：A：呕吐、视神经乳头水肿B：抽搐、视神经萎缩Ｃ：呕吐、偏瘫D：呕吐、视力下降E:头晕、呕吐9治疗急性胰腺炎时禁用：A:丸抗胆碱药物B:吗啡止痛C：５-氟尿嘧啶D：钙剂E：抗生素10做结核菌素试验，看结果应在注射后：A：２0分钟B：12－24小时C：２4-36/小时D:48－72／小时Ｅ:4-8周11重型胎盘早期剥离的并发症不包括：A:子宫胎盘卒中B：凝血功能障碍Ｃ:子宫破裂D：产后出血E:急性肾功能衰竭12测孕妇坐骨结节间径7。5cm时，还应测量:Ａ:出口前矢状径B：出口后矢状径C：对角径Ｄ：坐骨棘间径E：耻骨弓角度13末次月经第一天为２001年8月6日,计算预产期应是：A：2002年５月１2日B：２００2年5月13日C：2００2年5月14日D:２002年5月15日E:20０2年５月16日14输卵管妊娠最常见的病因是：A：输卵管发育异常B:慢性输卵管炎C：输卵管结扎术后再通D：输卵管受肿瘤压迫E：内分泌功能失调１5胎儿窘迫的主要诊断依据不包括:Ａ:胎心率异常B：胎动异常C：胎粪污染羊水D：胎位异常Ｅ：胎儿酸中毒16鉴别侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的主要依据是：A:肺转移B：HCＧ测定C:病理检查有无组织坏死Ｄ：是否浸润至子宫深肌层E：病理检查有无绒毛结构17白色稠厚呈凝乳块状白带主要见于:Ａ:滴虫性阴道炎Ｂ:细菌性阴道病Ｃ：淋菌性阴道炎Ｄ:老年性阴道炎E:念珠菌性阴道炎18诊断宫颈糜烂II的依据是糜烂面积：A:小于宫颈面积的1/４B：小于宫颈面积的1/3C：占宫颈面积的1/２Ｄ:占宫颈面积的3/５E：占宫颈面积的2／３以上１9早期发现宫颈癌的简便、可靠的初筛方法是：A：宫颈刮片细胞学检查B:阴道镜C：宫颈活检D：碘试验E：宫颈锥形切除20小儿急性肾小球肾炎的病因中最常见的相关病原是:A：金黄色葡萄球菌B：β—溶血性链球菌C：肺炎支原体D：乙型肝炎病毒E：肺炎链球菌21婴儿腹泻重型与轻型的主要区别点是：Ａ：发热,呕吐的程度Ｂ：腹泻,每日10余次C：大便蛋花汤样,混有粘液D:大便镜检有大量脂肪球Ｅ:有水及电解质紊乱22去甲肾上腺素对心血管的作用主要是：A：舒张血管B：升高血压C:心率加快Ｄ:强心E：增大脉压２3心输出量是指:A：每分钟由一侧心室所射出的血量B:每分钟由左、右心室所射出的血量C：每分钟由心房所射出的血量D：心脏每搏动一次，由一侧心室所射出的血量E：心脏每搏动一次，由左、右心室所射出的血量２４有关钠泵的叙述，错误的是：Ａ：是细胞膜上的镶嵌蛋白质B：具有AＴP酶的活性C：是逆浓度梯度或电位转递梯度D：当细胞外钠离子浓度增多时被激活E:当细胞外钾离子浓度增多时被激活考查目的：细胞膜的物质转运功能25引起上消化道大出血的最常见病因是：A：出血性胃炎Ｂ：胃癌C：门静脉高压症D:胃十二指肠溃疡E：肝癌26胃溃疡最好发于：A：胃底部B:胃近贲门处C：胃近幽门处Ｄ:胃大弯E：胃小弯２7嵌顿疝内容是小肠憩室称为：A:闭孔疝B：Ｒiｃｈｔer疝C：11nre疝D：腹股沟滑动性疝E：股疝28甲状腺术后最危急的并发症是：Ａ：甲状腺危象B：手足抽搐Ｃ:喉返神经损伤D：喉上神经损伤E：术后呼吸困难和窒息29对敌百虫杀虫剂中毒的患者，洗胃忌用:Ａ：生理盐水B：2%-3%碳酸氢钠溶液C：1：5０00高锰酸钾Ｄ:清水E：温开水3０肝癌最常见的转移途径是：Ａ：肝内血行转移B:肝外血行转移C：直接蔓延D：淋巴转移E:种植转移３１影响肝腹水难治的最主要原因是：A:门静脉压力增高，导致腹腔内脏血管床静水压增高，组织液回吸收减少而漏入腹腔B：白蛋白低于30ｇ／L时,血浆胶体渗透压降低，致血浆外渗C：肝静脉回流受阻,血浆自肝窦壁渗透至窦房间隙，致肝淋巴液生成增多D：继发性醛固酮增多，致肾钠重吸收增加E：抗利尿激素分泌增多，致水的重吸收增加32腺垂体功能减退症最常见的病因是:A：垂体或邻近的肿瘤Ｂ：颅内感染Ｃ:产后大出血D：颅脑外伤E：脑血管疾病33门脉高压症的三大临床表现是:A：恶心呕吐，侧支循环的建立和开放、腹水B:脾肿大、侧支循环的建立和开放、腹水Ｃ:脾肿大、黄疸、恶心呕吐D:黄疸、侧支循环的建立和开放，蜘蛛痣E：脾肿大、侧支循环的建立和开放、蜘蛛痣34急性白血病诊断必须具备：A:白细胞计数显著增高B：骨髓中原始及幼稚细胞比例明显增高C：胸骨压痛伴肝脾增大Ｄ:胸骨压痛伴肝脾增大Ｅ：发热、贫血及出血35尿毒症症状加重最常见的诱因是:A：心衰Ｂ:感染C:脱水D:肾毒性药物E：高蛋白饮食３６与幽门螺杆菌感染密切相关的疾病是：:A:十二指肠球溃疡B:急性胃肠炎Ｃ：急性胰腺炎D:溃疡性结肠炎E：慢性胆囊炎3７下列哪项最有助于区别心绞痛与心肌梗死的是:A:疼痛部位Ｂ：疼痛性质C：有无发热Ｄ:心电图变化E：有无心率增快3８关于典型心绞痛发作临床特点正确的是:A：多于夜间睡眠时发作Ｂ：发作时间多超过３0分钟C：疼痛性质为针刺样疼痛Ｄ：发作时心电图ＳT段抬高E：含服硝酸甘油后疼痛迅速缓解39亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是：A：乙型溶血性链球菌Ｂ：草绿色链球菌C:革兰阴性杆菌D:白色葡萄球菌E:肠球菌40重度二尖瓣狭窄是指二尖瓣瓣口面积:A：小于2ｃmB：1-2cm2C:小于1cｍ2D：１．0—1．5cｍ2E：小于3cｍ２41阵发性室上性心动过速的心率一般在：A：60－100次/分B:150-2０0次／分Ｃ:２00—300次／分D：２5０-3０0次/分E：300-３50次/分４２在发展中国家,二尖瓣关闭不全的最常见病因是:A：二尖瓣脱垂Ｂ：风湿性心脏病Ｃ：感染性心内膜炎D：二尖瓣环钙化E：冠心病４3患者从事每天日常活动即出现心悸、气短症状,休息后即缓解。其心功能分级应为：A:心功能1级B：心功能2级C：心功能３级D:心功能4级Ｅ：以上都不是44对诊断冠心病最有价值的辅助检查是:A：常规心电图B:动态心电图C：心电图运动负荷试验D:超声心动图Ｅ:心音图45男性，27岁。自幼起反复发作性咳嗽、胸闷，每次发作时静推“氨茶碱和地塞米松”可缓解,夜间发作更甚，以至剧咳不能人睡,无发热和盗汗，多次胸片未发现肺部实质性病变。反复使用过“罗红霉素、头孢菌素”等治疗均未见明显效果。查体双肺未闻及哮鸣音。最可能的诊断是:A:咳嗽变异型哮喘B：支原体肺炎C：支气管内膜结核D:原发性支气管肺癌E：喘息性慢性支气管炎46女性,20岁，出现伴哮鸣音的呼气性呼吸困难，已持续一天，病人大汗淋漓，说不出话，神情焦急；查体：呼吸3０次/分，脉搏11８次/分,BPl0／8KＰa，听诊两肺布满哮鸣音，则下列抢救措施中哪个意义最小:A：根据失水和心脏情况予以补液B：给予糖皮质激素C:气管插管D：氧疗E:给予抗生素47原发性支气管肺癌早期最常见的表现是:Ａ：刺激性咳嗽Ｂ：顽固性胸痛C：声音嘶哑Ｄ：锁骨上淋巴结肿大E：霍纳（Horｎer)综合征48诊断呼吸衰竭最重要的血气分析指标是：Ａ：动脉血氧分压低于60mmHｇＢ：动脉血二氧化碳分压高于50ｍmＨｇＣ:ｐH值低于７.35Ｄ：二氧化碳结合力高于２9ｍmol/LE：BＥ《—2．3mｍol／L４９呼吸衰竭最主要的临床表现是：：A：呼吸费力伴呼气延长B：呼吸频率增快Ｃ：呼吸困难与发绀D：神经精神症状E:双肺大量湿哕音50结核性干性胸膜炎最重要的体征是：Ａ：胸部压痛B：语颤减弱C:呼吸音减低D:胸膜摩擦音E：呼吸运动减弱51格林－巴利综合征患者病后五天出现严重面神经麻痹、舌咽困难，严重呼吸麻痹、构音含糊。首先的治疗是：Ａ：肾上腺糖皮质激素B：鼻饲流质C：大量维生素B１D：抗生素治疗E：气管切开并用呼吸机52下列哪一个选项是阻塞性肺气肿气肿型的特点：Ａ：多发生于青年人B：有紫绀C：咳嗽较轻D：痰量大、粘液脓性Ｅ：桶状胸不明显５３诊断慢支的标准是：Ａ:有咳嗽、咳痰症状，每年发病持续三个月B：有咳嗽、咳痰症状,每年发病二个月连续三年C：有咳嗽、咳痰伴喘息症状,每年发病持续三个月，连续四年D：有咳嗽、咳痰伴喘息症状，每年发病三个月,连续三年,除外其他心、肺疾患E：有咳嗽、咳痰症状，每年发病持续三个月，连续两年，并除外其他心肺疾患54符合中枢性瘫痪的临床特征是:A：肌群瘫痪为主Ｂ：有肌萎缩C：肌张力增高D：腱反射消失E:无病理反射55传播途径的全部过程包括三个步骤，即：A：病原体在体内→被机体排出→停留在外界环境中B：病原体停留在外环境中→侵入新的宿主机体内繁殖→致病C:病原体被机体排出→停留在外界环境中→侵入新的宿主机体D:病原体侵入新的宿主机体内→在新的宿主体内生存繁殖→病原体被机体排出Ｅ:病原体在宿主体的繁殖→致病→病原体排出5６下列哪项是规定管理的甲类传染病：A:肝炎Ｂ:霍乱C:麻疹D：淋病Ｅ:痢疾57进行甲乙两地1995年５种类型病毒性肝炎发病率的比较，宜采用：A：直方图B：直条图C:线图D：圆形图Ｅ:散点图58首次剂量加倍的原因是：A：为了使血药浓度迅速达到CssB：为了使血药浓度继持高水平C:为了增强药理作用D:为了延长半衰期E:为了提高生物利用度59用药后可造成机体病理性损害,并可预知的不良反应是:A：继发反应B：特异性反应C：毒性反应D:变态反应E:副作用60有解热镇痛作用而抗炎作用很弱的药物为：A:阿司匹林B:对乙酰氨基酚Ｃ:氢化可的松D:哌替啶E：氯丙嗪61治疗类风湿性关节炎疼痛选用：A：吗啡Ｂ:哌替啶C：山莨菪碱D：阿司匹林Ｅ：对乙酰氨基酚６2对快动眼睡眠时相影响小,成瘾性较轻的催眠药是：A：哌替啶Ｂ：地西泮C:氯丙嗪D:甲丙氨酯E：苯巴比妥６3观察各种死亡原因所占的比重大小，最好绘制的图形为:A：直条图B：直方图C：圆图D：普通线图E:半对数线图64饮水消毒的主要目的是：A：预防化学性中毒B：预防食物中毒C：防止肠道传染病的发生D：预防“三致”作用的发生Ｅ：保证水的感官性状良好6５现代医学模式要求医务人员既要维护患者的利益，又要兼顾社会公益。下列几点中,错误的是：A:尊重病人的知情同意的权利B:尊重病人知情选择的权利C:尊重医生的行医权利D:坚持一视同仁的原则E:保护患者无损害的权利６6发现霍乱疫情时的紧急措施首先是：Ａ：确定疫点疫区范围B:向卫生部门报告疫情C:进行交通检疫和消毒措施D：对病人,接触者采取措施E：进行霍乱菌的紧急接种67根据我国传染病防治法,将法定传染病分为：:A：二大类共21种B:三大类共20种C：三大类共3５种D:三大类共２8种E：二大类共３５种68《医疗事故处理办法》规定，在诊疗护理工作中,属于医疗事故的是：A：虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、功能障碍B:因诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍C:由于病情和病员体质特殊而发生难于预料和防范的不良后果Ｄ:发生难以避免的并发症Ｅ：以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果69《传染病防治法》规定，各级各类医疗保健机构在传染病防治方面的职责是：A:对传染病防治工作实施统一监督管理Ｂ:按照专业分工承担责任范围内：的传染病监测管理工作Ｃ：承担责任范围内的传染病防治管理任务D：领导所辖区域传染病防治工作Ｅ:设立专人负责各施工区域的卫生防疫工作70医疗机构的医务人员违反《献血法》规定，将不符合国家规定标准的血液用于患者的,由县以上卫生行政部门给予的行政处罚是:A：警告B：罚款Ｃ：吊销《医疗机构执业许可证》Ｄ:责令改正Ｅ：限期整顿71肺泡通气量是指:A:每次吸入或呼出的气体量B：用力吸入的气体量C:每分钟进或出肺的气体量D:每分钟进或出肺泡的气体量E：无效腔中的气体量72蛋白质生理价值的高低取决于：A：氨基酸的种类及数量B：必需氨基酸的种类、数量及比例C：必需氨基酸的种类Ｄ:必需氨基酸的数量E：以上说法均不对73血浆中的胆固醇酯来源于:A：在胃部吸收入血B:在小肠吸收入血C:在血浆中经酶催化合成D：由血浆脂蛋白释放而来E:在肝脏合成后人血74我们所吃的食物中最主要的必需脂肪酸是:A：亚油酸B:硬脂酸C:软脂酸Ｄ：花生四烯酸Ｅ:亚麻油酸75决定酶促反应特异性的是:A:辅酶Ｂ:辅基C:酶蛋白D：底物Ｅ：激活剂７6沃森和克里克提出的DNA双螺旋结构模型每旋转一周的碱基对数是:Ａ:８B:9Ｃ：10D:11Ｅ：1277关于睾丸功能调节的叙述，下列哪项是错误的：A:卵泡刺激素（FＳH）对生精过程有刺激作用B：黄体生成素(ＬH)刺激间质细胞分泌睾酮C：FSH对生精有始动作用D:睾酮与雄激素结合球蛋白,促进精田细胞减数分裂Ｅ:睾酮对腺垂体FSＨ的分泌起负反馈作用78晚期胃癌，最常发生转移的远处淋巴结为:Ａ:颈部B:腋窝C:腹股沟D：左锁骨上Ｅ:胃窦部小弯处7９纤维组织来源的恶性肿瘤，按命名原则应为：Ａ:恶性纤维瘤B:纤维瘤Ｃ：纤维母细胞瘤D：纤维瘤恶变E：纤维肉瘤80下列哪个选项是引起手术后恶心、呕吐的常见原因：Ａ:颅内压增高B:急性胃扩张C：麻醉反应D:肠梗阻E:糖尿病酸中毒8１心脏复苏时最常用、效果最好的药物是：A：利多卡因Ｂ:碳酸氢钠C：肾上腺素D:氯化钙E：阿托品８２下列哪一种反应为输血时最常见的并发症:Ａ:非溶血性发热反应B：变态反应和过敏反应Ｃ：溶血反应D：细菌污染反应E：酸碱平衡失调83可引起感染性休克的是：Ａ：骨盆骨折B:青霉素过敏C：张力性气胸D:绞窄性肠梗阻E:脾破裂84等渗性缺水病人,给予补充液体治疗应首选：Ａ:平衡盐B：等渗盐水C:1。86%乳酸钠D：5%葡萄糖Ｅ：１．２5%碳酸氢钠8５引起失血性休克的急性失血量,最低为全身血量的:A：２0％B:25％C:3０％D：3５％E：40%A２型题目（86－108题）答案说明每道试题前面有一个叙述性主体（简要病历)作为题干，后有五个备选答案，要求选出最正确的一个答案.86三岁男孩,右侧阴囊包块，质软,透光试验阳性,平卧后可消失，应考虑哪种疾病:三岁男孩，右侧阴囊包块，质软，透光试验阳性，平卧后可消失,应考虑哪种疾病：：A：右侧睾丸鞘膜积液B：右侧交通性鞘膜积液C：右侧斜疝Ｄ：右侧睾丸肿瘤E：右侧精索鞘膜积液8７男性，６3岁,突发右上腹部阵发性刀割样绞痛,向右后肩背部放射，伴呕吐,寒颤高热，黄疸2天，则可能诊断为：A:急性胆管炎B：急性胰腺炎C:急性胆囊炎D:急性胃炎E：急性胆道蛔虫梗阻8８男性患者，４8岁，继往有乙型肝炎病史，此次因食管静脉曲张、上消化道出血而入院。检查发现其肝功能轻度损害，如想既最小限度地影响肝功能，又预防食管曲张静脉再出血，宜选择下列哪种术式：Ａ:脾一肾静脉分流术B：肠系膜上、下腔静脉分流术C:脾切除＋贲门周围血管离断术Ｄ：经颈由静脉肝内门体分流术E:脾脏静脉分流术89女性５0岁，Ｂ超健康查体发现胆囊内多发小结石,一天前吃烤鸭后突发右上腹痛，向右肩放射伴恶心。此病人最可能的诊断是:A：急性胃炎B:急性十二指肠炎C:急性胆囊炎D：急性胰腺炎E：急性阑尾炎９0坏疽性阑尾炎术后５天,体温上升，大便次数增多，里急后重,粘液便，诊断首先考虑：Ａ：直肠炎症B:膈下脓肿C:肠间脓肿D:盆腔脓肿E：残端炎症9125岁初产妇,妊娠39周，规律宫缩７小时。血压11０／70mmHg，骨盆外测量未见异常，预测胎儿体重为２６50ｇ，枕左前位，胎心140次/分,肛查宫口开大3em,本例正确的处置应是:A：不予干涉，观察产程进展B：静脉滴注缩宫素C：静脉推注安定Ｄ:静脉滴注10%葡萄糖液内加维生素E:人工破膜92初孕妇,２6岁，妊娠4０周，宫缩持续40秒,间歇５－6分,强度中等，胎心率1５4次／分,胎头拨露已1小时无进展,阴道检查无异常,应诊断为:A：协调性宫缩乏力Ｂ：不协调性宫缩乏力Ｃ:骨产道异常D:胎位异常E：胎儿窘迫93４岁男孩，10天前受凉感冒服药后好转，3天前眼睑浮肿，伴尿少，今天烦躁不安,抽搐2次，体查体温3９℃，呼吸28次/分,脉搏1１0次／分,BPl５０／１１0mｍHg,心肺正常肝未触及，神经系统检查无异常。可能的诊断是急性肾炎合并.:A:高血压脑病B：循环充血C:高热惊厥D:低钙血症E：肾功能衰竭94女,１0个月，高热1周伴咳嗽,喘憋重，嗜睡，面色苍白，左肺背部叩诊稍浊,闻少量中小水泡音，胸片示左下肺大片阴影。血白细胞9X109/L,中性0．56，淋巴0。４4，最可能的诊断为：Ａ：肺炎链球菌肺炎Ｂ：腺病毒肺炎C:金黄色葡萄球菌肺炎D:毛细支气管炎E:肺炎支原体肺炎95某人，女,２４岁，发热、头疼、乏力、食欲不振和末梢白细胞增多。腹痛、腹泻,里急后重排便次数增多。数小时后，休克。则该患者可能患有:Ａ:神经炎Ｂ:肝炎C:肺炎D:肾炎E：细菌性痢疾９6男，50岁，昏倒在浴室中,被人发现送来急诊,体检：面色潮红、口唇呈樱桃红色.该患者最可能是：A:脑出血B:心肌梗死C：一氧化碳中毒D：低血糖昏迷E：糖尿病酮症酸中毒97一患者,男，43岁，因胃溃疡行胃大部切除术,术后切口血肿，但尚未化脓，则该病人的切口为：A:Ⅰ类切口／丙级愈合B:Ⅱ类切口/乙级愈合C:Ⅱ类切口/丙级愈合D：Ⅲ类切口/乙级愈合E:Ⅲ类切口／丙级愈合98一烧伤患者，体重5０kg，行暴露疗法后诉口渴,查体见:唇舌较干,皮肤弹性差，眼窝凹陷，则其当天需补给液体:Ａ：1５0０ｍlB：2500ｍｌC：3000mlD：４000mlＥ:４500mｌ99一孕妇,２6岁，妊娠7个月，贫血，头昏,无力，纳差,Hb45g／L，RBC２。5×１０12／L，血常规提示：小细胞低色素性贫血.其贫血是：A:再生障碍性贫血Ｂ：缺铁性贫血C：稀释性贫血D：维生素B１2缺乏E:自身免疫性溶血性贫血10０女，1６岁，近3天双下肢伸侧出现紫癜，分批出现两侧对称、颜色鲜红，伴腹痛及关节痛，血小板1００×109/L，WBC10×10９／L，Ｈb１00g/L,凝血时间正常,应首先考虑:Ａ：特发性血小板减少性紫癜B:过敏性紫癜C:急性白血病D:再生障碍性贫血Ｅ：血友病1０１男，4０岁。乙型肝炎病史已10年，2年前拟诊肝硬化。1周来出现腹胀及巩膜黄染，腹水检查为血性渗出液。对于明确诊断，下列哪项检查最为重要：A:尿胆红素及尿胆原检查B：肝功能检查C：肝Ｂ超检查D:血AFP检查E:肝活检102男性，5２岁,慢性支气管炎病史２0年，劳力性心悸,呼吸困难两年，近日发生肺部感染,昨晚突然呼吸困难,坐起,咳大量粉红色泡沫痰,查体:口唇发绀,心尖区触及震颤,听诊心尖区闻舒张期隆隆样杂音,第一心音增强，两肺布满哮鸣音和湿性罗音,则该病人应诊断为：Ａ：二尖瓣关闭不全伴肺部感染B:二尖瓣关闭不全伴心力衰竭C：二尖瓣狭窄伴肺部感染D:二尖瓣狭窄伴急性左心功能衰竭E：二尖瓣狭窄伴急性肺水肿1０３女性，30岁,患风心病二尖瓣狭窄合并关闭不全,心悸、气短、下肢浮肿,每日口服地高辛0．２５mg、双氢克尿噻25mg／,1个月后感恶心、呕吐，心电图示：窦性心律,心率68次/分，室性期前收缩二联律，治疗应：A：改用毒毛花甙KＢ：停地高辛，给氯化钾C：停地高辛，给呋塞米D：增加地高辛用量E:电复律1０4男性,56岁。近日来感心悸，乏力，头晕，心电图示：Ｐ－R间期在相继的心动周期中逐渐延长，最后发生ＱRS波群脱漏.如此周而复始,最可能是：A:第二度II型房室传导阻滞B：第二度I型房室传导阻滞Ｃ:心房颤动D:第一度房室传导阻滞Ｅ:第三度房室传导阻滞105女，39岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄，突然出现偏瘫，失语。检查：神志清楚,脑脊液正常，心电图提示心房纤颤，最可能的诊断是:A：脑出血Ｂ：脑栓塞Ｃ:脑血栓形成D：蛛网膜下腔出血Ｅ：短暂性脑缺血发作1０6某年夏季，某工地20余名工人晚餐吃炒米饭后约1—3小时，20余名工人中10多名工人出现恶心、上腹痛、剧烈呕吐、腹泻等，不发烧，首先应考虑的食物中毒是：Ａ：沙门氏菌属食物中毒B：葡萄球菌肠毒素食物中毒C：副溶血性弧菌食物中毒D:亚硝酸盐食物中毒E：有机磷农药食物中毒1０7患者,女,55岁,1０年来主要因丈夫有外遇,夫妻感情不佳，总想离婚，但又总舍不得孩子，又怕丢面子,来到心理咨询门诊,想问心理咨询师，离婚还是不离婚好?此时心理咨询师最应注意采用的原则是:A：回避原则B：中立原则C:耐心原则Ｄ:综合原则Ｅ：灵活原则10８青年李某,右下腹疼痛难忍，到医院就诊。经医师检查,检验，当即诊断为急性阑尾炎,遂对其施行阑尾切除术。手术情况正常,但拆线时发现伤口愈合欠佳，有淡黄色液体渗出。手术医师告知，此系缝合切口的羊肠线不为李某人体组织吸收所致,在临床中少见。经过近１个月的继续治疗，李某获得痊愈。根据《医疗事故处理条例》规定，李某被拖延近1个月后才得以痊愈这一客观后果,应当属于：Ａ：二级医疗事故B：三级医疗事故C:四级医疗事故D：因患者体质特殊而发生的医疗意外Ｅ：因不可抗力而造成的不良后果Ａ3/A４型题(1０９-12２题）答案说明此种类型共用题干,题干为一个病情案例，然后提出几个相关的问题，每个问题都与案例有关，但测试点不同，问题之间相互独立。每个问题有五个备选答案，要求选择出最佳答案※题干：男性,２7岁.自幼起反复发作性咳嗽、胸闷，每次发作时静推“氨茶碱和地塞米松”可缓解,夜间发作更甚，以至剧咳不能人睡，无发热和盗汗，多次胸片未发现肺部实质性病变。反复使用过“罗红霉素、头孢菌素”等治疗均未见明显效果.查体双肺未闻及哮鸣音。109为明确诊断最有意义的检查是:Ａ：痰细胞学Ｂ：胸部CTC：支气管激发试验Ｄ:血白细胞计数E：过敏源皮试※题干:26岁初孕妇，现妊娠4０周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。１10具有最重要参考价值的病史是：A：既往无头痛史B：既往血压正常C：有高血压家族史Ｄ：有患病毒性肝炎史E：有多次泌尿系统感染史111为与慢性肾炎鉴别,最有价值的血液检查结果是：A：尿素氮值增高B:尿素值增高C：尿酸值增高D：肌酸值增高E:肌酐值增高1１２听胎心发现胎心１7６次／分,此时恰当处置应是：A:静脉滴注硫酸镁B：静脉快速滴注甘露醇C：对症处理Ｄ：立即行剖宫产术E：立即行缩宫素静脉滴注引产※题干:男,6０岁,突发心前区疼痛4小时,心电图示急性前壁心肌梗死，既往无高血压、癫痫和出血性疾病史。入院时心率80次/分，律齐，血压150/90mmHg（2０/12kpa），入院后2小时突然出现短暂意识丧失，抽搐,心音消失。113出现何种体征的可能最大：A:心包摩擦音Ｂ：心尖区出现舒张期奔马律C:室性心律失常D：心尖区出现收缩中晚期喀喇音和响亮的收缩期杂音E:心尖区S１降低，出现第四心音※题干:男,34岁,反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余。人院前8小时四肢抽搐频繁发作，每次15-25分钟,伴尿失禁及舌咬伤；发作间歇期意识不清。既往粪便中曾有白色节片。11４头颅CT可见多发性钙化灶.采用的急诊治疗措施是：Ａ:静注地西泮(安定)B：肌注地西C:肌注氯丙嗪D：肌注苯巴比妥钠E：静注山梗菜碱(洛贝林）※题干：男，2３岁，间断脓血便2年,大便成形或糊状，每日1-３次,有时里急后重，抗菌素治疗无效。11５治疗中不宜先考虑应用：A：柳氮磺胺吡啶B:5—氨基水杨酸C：灭滴灵Ｄ：痢特灵E:强的松※题干：急性心肌梗死４小时，11６最适宜的治疗方案是：A：哌替啶+静滴硝酸甘油B：溶栓治疗＋静滴硝酸甘油C:射频消融治疗＋静滴硝酸甘油D:静滴硝酸甘油Ｅ：糖皮质激素＋静滴硝酸甘油※题干：男性，52岁,十二指肠溃疡病史10年，几乎每年发作一次,自觉今年格外重，今日晨起突然腹痛难忍,呈刀割样,上腹开始，很快扩散至全腹，来诊，见患者面色苍白,冷汗,肢体发凉，BＰｌ4／12ＫＰa，脉搏90次/分，查体时病人表情痛苦,不敢深呼吸,全腹压痛，反跳痛，肌紧张明显。117考虑该患者是:A：急性胰腺炎Ｂ:急性阑尾炎C:胃十二指肠溃疡急性穿孔D：急性化脓性梗阻性胆管炎E：急性胆囊炎118患者如拍立位腹平片，出现下述哪种征象，有助于前述诊断：A:无明显异常听见B：左膈升高，胃受压右移，胃结肠间距增宽C：腰大肌阴影消失D:见多数液平面和气胀肠袢E:膈下见半月形的游离气体影※题干：女，２4岁，近日发现左膝关节疼痛,行走困难，休息缓解，自觉左小腿上内似有肿块,压痛。查体：左膝关节活动稍受限,胫骨上端内侧肿胀,压痛。X线摄片所见左胫骨上端内侧有一肥皂泡样阴影,膨胀性生长。11９本例适当的治疗方法是:A：休息、营养Ｂ:广谱抗生素治疗C：手术治疗Ｄ：抗结核治疗E：物理治疗※题干：女,8个月.咳喘3天，近１天症状加重.查体:呼吸70次/分，口周发绀，心率１80次/分，心音低钝，双肺密集细湿哕音，肝于右肋下3cｍ。１2０最可能的诊断是：A：上呼吸道炎B：支气管炎C:支气管哮喘Ｄ：支气管肺炎E：脓胸121伴有的合并症是：A：心力衰竭B：呼吸衰竭C：中毒性脑病D：脓气胸E：上气道梗阻1２2除吸氧外还应：A:用呼吸兴奋剂B:用强心剂Ｃ：用脱水剂Ｄ：穿刺抽脓E：气管插管B1型题(12３—15０题)答案说明Ｂ1型题开始提供五个备选答案,各题共用这五个备选答案，要求为每一道题选择一个与其关系最密切的答案。在一组试题中,每个备选答案可以选用一次、多次,也可以不被选择Ａ：变质性炎症B：浆液性炎症C：增生性炎症D：化脓性炎症E:出血性炎症１23伤寒病属于：1２４病毒性肝炎属于：125流行性脑脊髓膜炎属于：A:肺部局限性哮鸣音，对β2—受体激动剂疗效不佳Ｂ：两肺满布哮鸣音，对β2－受体激动剂疗效应较好C：哮鸣音与湿哕音并存,对抗生素反应较好Ｄ:两肺哮鸣音伴湿性哕音，忌用肾上腺素类药物E：两肺散在干鸣音,伴呼吸音减弱1２６喘息型慢性支气管炎:A：扩张型心肌病B:肥厚性心肌病C：限制型心肌病D:病毒性心肌炎E:急性心包炎1２7常见症状为心前区痛和呼吸困难,伴发热：128常有与发热程度不平行的心动过速，各种心律失常：A：渗出性B：血性Ｃ:乳糜性D：介于渗、漏之间E:漏出液１29结核性腹膜炎:A：白细胞管型B:红细胞管型Ｃ：透明管型D:蜡样管型Ｅ：上皮细胞管型１３0对肾盂肾炎的诊断有意义的：1３1提示慢性肾小球肾炎晚期的：A：缺铁性贫血B：巨幼细胞贫血C：自身免疫性溶血性贫血D:再生障碍性贫血E:地中海性贫血132舌乳头萎缩：133镜面舌：A：饮食治疗B：正规胰岛素C：长效胰岛素(精蛋白锌胰岛素)D:口服降血糖药E:口服降血糖药加小剂量胰岛素134I型糖尿病治疗选择：A:在4—5日拆线Ｂ:6—7日拆线Ｃ：7－9日拆线D：１０—1２日拆线E:14日拆线1３5下腹部、会阴部：13６头、面、颈部：A：乳房癌B：乳房纤维腺瘤C:乳房囊性增生病D：乳管内乳头状瘤Ｅ：乳房肉瘤１37女，3２岁,主诉右乳房胀痛,与月经周期有关，检查乳房有多个结节状肿块,边界不清，可推动，诊断首先考虑：A：受伤后有无呕吐B:是否有血痰Ｃ：受伤后意识是否清楚Ｄ:局部是否有血肿E：胸廓挤压试验是否阳性138女性，25岁，自行车撞伤右胸一天,胸疼，不敢深呼吸.查体见右锁中线第五肋有压痛,为明确有无肋骨骨折在病史或查体方面最需补充:A：肱骨髁上骨折B：股骨颈骨折C：股骨干骨折D：腓骨上段骨折Ｅ:胫骨下１/３骨折13９易发生缺血坏死的是：A：500mlＢ：550mlC：600mlＤ：6５0ｍlE：７0０ｍl1406。5kｇ的婴儿中度脱水,累计损失量最多补:Ａ:低钾血症B:低钙血症C：低血糖症D:低氯血症E：低镁血症141久泻或佝偻病的患儿脱水酸中毒纠正后出现惊厥，多考虑为:142久泻或营养不良患儿输液后出现精神萎靡，腹胀,肠鸣音减弱,多为：A:流产B：异位妊娠C：早产D：妊娠高血压综合征Ｅ：前置胎盘１４3妊娠晚期反复无痛性阴道流血的是：１44能引起急性腹痛的是：A:由县级以上卫生行政部门处以罚款B:由县级以上卫生行政部门责令改正C：由县级以上卫生行政部门限期整顿D：依法赔偿E:依法追究刑事责任145血站违反献血法规定,向医疗机构提供不符合国家规定标准的血液的，应当:１46医疗机构的医务人员违反献血法规定,将不符合国家规定标准的血液用于患者的,应当：A：直方图Ｂ：直条图C:线图D：圆形图E:散点图147表示某地19９0－19９4年肝炎病例的年龄分布，宜采用：14８表示某地1９95年5种不同类型病毒性肝炎发病人数占病毒性肝炎发病总人数的比重,宜采用:A:卡巴西平B:硫酸镁C:苯巴比妥D:苯妥英钠E：乙琥胺1４9临床上用于治疗躁狂症的是:1５０临床上用于控制子痫发作的是:20１22０１1执业医师资格第二单元模拟考题及答案A1型题目（1-74题)答案说明每道试题由一个题干和五个备选答案组成.五个备选答案中只有一个是最佳答案，其余均不完全正确,要求选出正确的那个答案。１诊断阻塞性肺气肿最有价值的检查是:A：心电图Ｂ：胸部X线C：肺功能Ｄ:动脉血气分析E：胸部超声波２最易引起单侧胸腔积液的病因:A:结核性胸膜炎B：化脓性胸膜炎Ｃ：膈下脓肿D：充血性心力衰竭E：肺癌3哮喘重度发作伴窦性心动过速哪项治疗是错误的：Ａ:鼻导管吸氧Ｂ：吸入沙丁胺醇C：普萘洛尔口服Ｄ：吸入异丙托溴铵Ｅ：静滴氢化考的松琥珀酸钠4ARDS与心源性肺水肿最主要鉴别是：A：呼吸困难与体位有关B:肺底有罗音C：紫绀程度D：肺毛细血管楔压Ｅ：有无心脏疾病史５对临床怀疑肺结核的病人最主要的检查是:A:PPD试验B:血沉C：痰结核菌检查D:胸部CＴE：结核抗体测定6洋地黄中毒可出现下列心电图变化，但哪项表现不常见：A：室上速伴IＩ度房传导阻滞B：窦性心动过速伴QＲＳ增宽Ｃ：ＩII度房室传导阻滞Ｄ:室早二联律E：心房颤动7下列情况应停用洋地黄,但除外:Ａ：室早二联律Ｂ：色觉异常C：恶心、呕吐D：房速伴不完全性房室传导阻滞E:心电图SＴ段斜形下移8心脏骤停是指心脏：Ａ:自律功能降低B：传导功能降低C：收缩功能减弱D：射血功能减弱E：心室充盈受碍9缺少下列哪项就不能诊断恶性高血压:A:DBＰ》12。9kPａ(130mmHｇ）Ｂ:中度高血压可急剧发展为恶性高血压Ｃ：重度高血压可急剧发展为恶性高血压D：眼底可有出血渗出和乳头水肿E：眼底无乳头水肿1０下列哪项对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值：Ａ：血清脂肪酶增高B：血清淀粉酶增高C：血钙降低D：血胆红素增高Ｅ：B超或CＴ检查胰腺增大，轮廓边界模糊不清11急性胰腺炎患者，下述指标提示预后不良，但哪项除外:Ａ：血尿淀粉酶异常升高B：血钙降低《1.75mmol/LC：血清蛋白降低Ｄ:低氧血症(动脉氧分压《7。８9kPa)E：长时间持续休克１２下列哪项表现不符合急性心包炎有心包积液体液：Ａ：心音低沉B:心界普遍扩大C：肝肿大D：心尖搏动明显Ｅ：呼吸困难1３复合性溃疡常是：A：胃溃疡先于十二指肠溃疡出现Ｂ:十二指肠溃疡先于胃溃疡出现C：十二指肠溃疡愈合后才出现胃溃疡D：十二指肠愈合并胃炎后才出现胃汤E：十二指肠溃疡合并胃炎后才出现胃溃疡14慢性萎缩性胃炎有哪种情况应考虑胃溃疡:Ａ：经内科治疗一个月症状未完全缓解Ｂ：伴有假幽门腺化生Ｃ：胃酸分泌量偏低D：血清胃泌量偏低E：胃粘膜有重度异型增生１5治疗暴发型溃疡性结肠炎的首选方法为：A：大剂量抗胆碱能药物B：水杨酸偶氮磺胺吡啶Ｃ：大剂量肾上腺糖皮质激素Ｄ：免疫抑制剂Ｅ:手术治疗16判断慢性胃炎是否属活性动性的病理依据是:Ａ：幽门螺杆菌感染的程度B:粘膜糜烂的程度C：脓性分泌物的多少Ｄ:粘膜充血水肿的程度E：粘膜有无中性细胞浸润１7关于结肠憩室病,下列哪项是正确的：A:大于60岁的人很少患此病Ｂ：结肠憩室多发于粗食，多谷物饮食者C：憩室炎造成单个憩室局部穿孔Ｄ：憩室病主要见于肥胖者和贫困地区E：结肠憩室通常发生于右侧结肠和盲肠部18肥厚性梗阻性心肌病：A：二尖瓣前叶活动曲线呈“城垛样”图形B:室间隔与左室厚度之比2.1:1C：左心室扩大并呈弥漫性搏动减弱,二尖瓣开放呈菱形改变D：二尖瓣上有赘生物Ｅ:CＤ段呈吊床样心肌病19肉眼血尿反复发作,最常见于：A：急性肾小球肾炎B：狼疮性肾小球肾炎C：急进性肾小球肾炎D：过敏性紫癜肾炎E：IgＡ肾病20下列哪项不是再生障碍性贫血的有效治疗方法：A:雄激素B：环孢菌素Ｃ：骨髓移植D:抗淋巴细胞球蛋白E：集落刺激因子2１Craveｓ病患者最具有诊断意义的体征是：A:皮肤湿润多汗,手颤B:眼裂增大，眼球突出C：收缩压升高，脉压增大Ｄ：心脏扩大,心律不齐E:弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音２2地方性单纯性甲状腺肿最主要的发病原因是：A：妊娠、授乳等因素对甲状腺激素需要量增加B：食物和饮水中含碘量多而长期摄碘量过多C：土壤、食物和饮水中含碘量低而长期摄碘量不足D：长期服用抗甲状腺作用的硫脲类药物E:先天性酶缺乏使甲状腺激素合成障碍23人工呼吸有效的指标是：：Ａ：吹气时见胸廓隆起B：吹气时有阻力感C：吹气时有声响D:吹气后病人面色潮红E：吹气后病人意识恢复24一般手术要求的禁食时间是在术前：:A：4小时B：8小时Ｃ：1０小时D:12小时E:16小时2５评价人的营养状态如何,在常用的指标中,不包括::A：体重B：血红蛋白C：血糖D：血浆清蛋白Ｅ：周围血淋巴细胞计数26溶血反应的早期表现是：A：腰背剧痛，心前区压迫感B：局部潮红,荨麻疹C：恶心呕吐，头部胀痛D:寒战高热,呼吸困难E：皮肤出血点和瘀斑２7破伤风实质上是一种::A：毒血症B:菌血症C：败血症D：脓血症E：脓毒败血症２8引起气性坏疽的细菌是:：A:溶血性链球菌Ｂ:金黄色葡萄球菌C：破伤风杆菌D:梭状芽孢杆菌E:变形杆菌29诊断休克早期（代偿期）的重要依据是：：A：精神紧张或烦躁不安Ｂ：皮肤苍白C:心率快、脉压差小Ｄ:四肢冷E：呼吸快慢不均３0不属于化疗毒性反应的是::Ａ:恶心呕吐B：白细胞下降Ｃ：脱发D:食欲减退E：疼痛加剧3１急性乳腺炎多见于:：A：产后1周内B:产后２～4周C:产后4～6周Ｄ：产后2～３个月E:产后半年左右32壮年男性,右侧腹股沟区肿块，可以下降到同侧阴囊。平卧后消失。可能的诊断是：：A：腹股沟斜疝Ｂ:腹股沟直疝C:股疝D:睾丸鞘膜积液E：隐睾33最易发生嵌顿的腹外疝是：：Ａ：腹股沟斜疝B：腹股沟直疝Ｃ:股疝D：股疝E：脐疝3４关于盆腔脓肿的描述，错误的是：:A:是最常见的腹腔脓肿Ｂ：临床特点是局部表现显著Ｃ：局部表现为“里急后重"D：直肠指诊可发现直肠前壁饱满，有触痛E:进行B超检查无助于诊断。3５腹部最易损伤的实质性脏器是：:A:肝B:脾C：胰D：肠系膜淋巴结Ｅ：前列腺36确诊胃癌常用的辅助检查方法中，最准确可靠的是：:Ａ：大便潜血试验B：X线钡餐检查C：纤维胃镜取材活检D：脱落细胞检查Ｅ：胃酸测定37对怀疑为直肠癌病人,应进行的最简单而有效的检查方法是：:Ａ：乙状结肠镜检查B:钡剂灌肠检查C：直肠镜检查D：直肠指诊E：直肠B超检查38临床疑诊患者为原发性肝癌，首先检查方法是：：A：CＴB:Ｂ超C：磁共振D：肝功能检查Ｅ：动脉造影39病人站立，待下肢浅静脉明显充盈后，在大腿根部结扎止血带。其后让病人做下蹲—站立动作15~２0次，在观察浅静脉充盈情况.此实验是测定:：A：浅静脉瓣功能B：浅静脉闭塞情况C：深静脉回流情况D：静脉交通支功能Ｅ：动脉供血情况４０颅高压三联征包括：：Ａ:头痛、呕吐、抽搐B：头痛、呕吐、血压增高C：头痛、复视、意识障碍Ｄ：头痛、呕吐、恶心E：头痛、呕吐、视乳头水肿头痛、呕吐、视乳头水肿４1脑震荡的昏迷特点是：：A:伤后立即昏迷，时间不超过３0分钟B：伤后清醒一段时间后再昏迷C：伤后立即昏迷，时间不超过1小时D：伤后清醒时间不超过３０分钟后出现昏迷E：伤后立即昏迷，时间不超过３小时42枕骨大孔疝与小脑幕切迹疝的主要鉴别点是：：A：头痛剧烈B：呕吐频繁Ｃ：血压升高D:烦躁不安E:突然出现呼吸骤停43肋骨骨折多发生于:：A：2～4肋B：4～7肋C:１~2肋D：８~10肋E：1０～1２肋44诊断肋骨骨折最可靠的依据是：：A:局部肿胀、淤血Ｂ:局部有直接压痛C：局部有痛觉过敏Ｄ：局部X线摄片E：间接压痛可疑阳性45最严重的肋骨骨折是：：A：胸侧壁肋骨骨折B:多根肋骨骨折Ｃ：多处肋骨骨折Ｄ：多根多处肋骨骨折E:肋软骨骨折46尿道损伤后出现尿潴留的主要原因是：：A：尿道水肿Ｂ:尿道挫伤Ｃ:尿道部分裂伤D:尿道断裂Ｅ：膀胱括约肌痉挛47前列腺增生的早期表现是::Ａ:尿频B：排尿困难C：血尿D:尿流中断E：尿痛48下述的骨折体征中,属于特有(特异）体征的是：：A:肿胀Ｂ:疼痛C:淤血D：反常活动E：压痛４9杜加（Dugaｓ）征,用于检查：：A：腕关节脱位Ｂ:肩关节脱位Ｃ：肘关节脱位D:髋关节脱位E:膝关节脱位５0行X线检查时出现Cｏdmaｎ三角征象的骨肿瘤是::A：骨软骨瘤B：骨巨细胞瘤Ｃ:骨肉瘤Ｄ：软骨瘤E：骨膜瘤５1小儿死亡率最高的时期是:：A：新生儿期Ｂ：婴儿期C：幼儿期D:学龄前期E:学龄期52前囟的正确测量方法是：A：对角顶连线B：对边中点连线C：邻边中点连线D:邻角顶连线E：周径长度５3握拳尺偏试验阳性可以诊断为：：A：指屈肌腱鞘炎B:挠骨茎突狭窄性腱鞘炎Ｃ：中指腱鞘囊肿D：小指化脓性腱鞘炎E:手背腱鞘囊肿５44个月婴儿维生素D缺乏性佝偻病，活动期的特异性临床表现是：A:多汗Ｂ：哭吵C：手镯症D：肌肉松弛E:以上均不是55正常新生儿生后开始排胎便的时间是：:A：8小时内B：10小时内C：12小时内Ｄ：15小时内Ｅ：24小时内５6手足搐搦症的婴儿在惊厥发作时哪项处理是正确的:A:迅速推注甘露醇B：立即注射维生素Ｄ制剂C：先用镇静剂再用钙剂D：先立即静注钙剂E:保持安静待其自行缓解５7常见的营养不良合并维生素缺乏症是:：A：维生素A缺乏Ｂ：维生素B缺乏C：维生素C缺乏D:维生素D缺乏E:维生素E缺乏５８婴儿腹泻重度脱水者，扩充血容量宜选用何种含钠液？：Ａ：高张B:等张C：2／3张D：1/2张E：１/3张59小儿支气管炎与肺炎的鉴别,最主要的是：:A:咳嗽轻重B:有无痰液C：有无固定的细湿罗音D：血常规Ｅ:发热热型６0下列不是足月儿病理性黄疸特点的是:：Ａ:黄疸于生后24小时后出现Ｂ:黄疸持续超过两周Ｃ：黄疸消退后又再出现D：血清胆红素＞2０5μmol/LＥ:生后黄疸4～5天达高峰6１小儿生后正常情况下造血器官主要是::A：卵黄囊B:中胚叶Ｃ：肝脏D:骨髓E：脾脏62缺铁性贫血周围血象的主要特点是：A：A以红细胞数减低为主Ｂ:以血红蛋白量减低为主Ｃ:以白细胞减低为主D：以网织红细胞增加为主Ｅ：以血小板减低为主6３营养性巨幼红细胞性贫血的骨髓象，最有特征性的改变是：Ａ：骨髓造血细胞显著增生B:原幼及早幼红细胞增生Ｃ:各期幼红细胞巨幼变D:网织细胞增生E:以上均不是64月经周期的子宫内膜变化分期。其中不包括：A:增生期B:分泌期Ｃ：月经前期D:月经期E：休止期65新生儿Apｇar评分所依据的指标是：:Ａ：心率-呼吸－肌张力－皮肤颜色—喉反射B：心率-呼吸－肌张力—皮肤颜色－足底反射C:心率－呼吸-黄疸－皮肤颜色－喉反射D：心率—呼吸－肌张力-眼活动-喉反射E:心率—呼吸－呕吐-皮肤颜色-拥抱反射６6难免流产与先兆流产的主要区别点是：：A：阴道出血B：下腹部疼痛C：早孕反应存在Ｄ：子宫颈口已开大Ｅ：尿妊娠试验阳性6７羊水过多是指羊水量超过：：Ａ:5０0mlＢ：1000mlC：1５0０ｍlＤ:2000ｍlＥ:3000ｍｌ68在妊娠期最容易发生心衰的期间是:：A:妊娠2０～26周Ｂ:妊娠２8~31周C：妊娠32～３４周D:妊娠35~3６周Ｅ：妊娠３７周以后69最常见的引起难产的因素是：：A:产道异常B：产力异常C：胎位异常Ｄ：胎儿发育异常Ｅ:以上都不是70先兆子宫破裂的重要体征是::Ａ：过强宫缩转为宫缩乏力B：迅速出现贫血C：形成病理缩复环D:胎位触诊及胎心听诊均清楚Ｅ：胎先露部衔接入盆7１产后出血常见的原因是:A:子宫收缩乏力Ｂ:胎盘剥离不全C：软产道裂伤D：胎盘部分粘连E：凝血功能障碍７2葡萄胎的主要临床表现是：：A:停经后阴道流血和子宫异常增大B：腹部疼痛和恶心呕吐C:贫血和感染D：妊娠呕吐和妊高征Ｅ：停经后阴道流血和剧烈腹痛73口服短效避孕药的常见药物反应是:：A:类早孕反应B：阴道不规则流血Ｃ：月经期延长D：停经E:体重增加74卵巢肿瘤最常见的并发症是::A：蒂扭转Ｂ：破裂C：感染D：腹膜炎E:恶变Ａ２型题目(７5—96题)答案说明每道试题前面有一个叙述性主体(简要病历）作为题干，后有五个备选答案，要求选出最正确的一个答案。７5一急性肺脓肿病人,经内科积极治疗４个月,症状改善，但仍有3cｍ大小脓腔示闭合，进一步治疗应考虑：A:气管内给药Ｂ：继续用抗生素C：体位引流D:纤支镜吸引E：外科手术76女，４0岁。患胆结石、慢性胆囊炎１5年.近半年来经常发作性中上腹痛、腹泻,烘便恶臭、易漂浮在便器的水面上，临床疑诊为慢性胰腺炎。若再伴有下列之一项者,即可确诊之。但需除外哪一项:Ａ:淀粉酶、肌酐清除率比值显著增高Ｂ：Ｘ线腹部摄片提示胰区钙化或结石C：胰腺外分泌功能检查有显著功能降低Ｄ：超声及CT检查见胰腺有假性囊肿形成E:胰腺组织有弥漫性纤维化、腺泡萎缩消失７７男，30岁,慢性肾炎6年，查血ＢUN18mol/L，Cr285ｕmol/L,血红蛋白80g/L,尿蛋白100ｍg/dl,最合适治疗为:A：腹膜透析B：血液透析C：肾移植Ｄ：低蛋白饮食+口服透析E：中药7８男，62岁,因突发心脏聚停,经复苏后,但其心率在48次／分左右，血压80/50ｍmHg左右。为稳定其血流动力学,哪种药物为首选：A:正肾上腺素Ｂ：异丙基肾上腺素C：阿托品D：肾上腺素E:多巴胺7９女，4０岁,作二尖瓣交界分离术，术后除诉局部疼痛外无不适，3周后，胸痛加剧，咳嗽、体温达38℃左右.白细胞为18×109/L，血沉(ESR)48ｍm/h，心脏听诊心包有摩擦音,胸片示心脏呈球形上腔静脉扩张，其诊断是：A:心包切开综合征B:风湿热C:肺炎D：上呼吸道感染E:癌肿向心包转移80女，42岁，多饮、多食10年,空腹血糖经常大于１０。8mmol／Ｌ。近两个月来眼睑及下肢轻度水肿,血压160／1０0ｍmHｇ,尿蛋白(++）。最可能的诊断为:A：糖尿病肾病B:高血压病C：糖尿病合并肾盂肾炎D：肾小球肾炎E：糖尿病酮症酸中毒81某严重挤压伤病人,心率45次／分,伴有心律不齐。急化验检查：血钾为68ｍmol/L,血pH7.0２。此时，应该采取的治疗措施是::A:输血B：５％碳酸氢钠静脉点滴C：１0%葡萄糖静脉点滴D：1１.25%乳酸钠静脉点滴E:生理盐水静脉点滴82女性，65岁,因急性上腹部疼痛、发热、黄疸2天，在当地医院诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎而急诊转入院。检查：体温3８.7℃，心率108次/分，血压1３0/80mmHg.病人神志恍惚,烦躁不安，四肢厥冷，发绀，尿量明显减少。考虑最大可能是：:A：革兰阳性菌败血症B：革兰阴性菌败血症C:真菌性败血症Ｄ:厌氧菌败血症E:二重感染8３某男性,不慎被烧热的沥青烫伤，疼痛剧烈,痛苦难忍。烫伤的范围仅限于双足，踝关节以上没有受到损伤。估计此病人的烧伤面积是::Ａ：5％B:7%C：%D:１３％E:21％8４女性，45岁，左乳房外上象限肿物，无明显疼痛，触诊为单发,约３cｍ×3．5cｍ大小，与皮肤轻度粘连。无乳头溢液。左腋下有2个可以活动的肿大淋巴结。按诊断乳癌的TNＭ分期,此病人应为：：Ａ:T1N0M0B:T１N1M0C：T2N0M0Ｄ：T2Ｎ1Ｍ0E：Ｔ2N２M0８5男性,30岁。上腹部突然发生刀割样疼痛，很快波及全腹。检查:体温38。6℃，腹部呈板样硬，下凹为“舟状”，有明显压痛、反跳痛，扣诊肝浊音界消失，肠鸣音消失。最大可能诊断是:：A：急性化脓性胆囊炎B：急性阑尾炎穿孔C：胃十二指肠溃疡穿孔Ｄ:急性出血性胰腺炎E：急性肠穿孔86男性,58岁。最近３个月开始,无任何诱因开始出现大便习惯改变（不能坚持过去均在晨起大便之习惯)，并经常为腹泻与便秘交替，时有黏液血便。伴有不甚明显的下腹部隐痛。对此病人，首选的检查方法是::A：直肠指诊B:直肠镜检查C：腹部CT检查Ｄ：X线钡灌肠检查Ｅ:纤维结肠镜检查８7女性，64岁。右上腹持续胀痛8小时，伴有寒战高热，既往有类似发作史和黄疸史。体格检查：体温36．2℃,心率１2０次/分，血压75/５０mmＨg神志淡漠，巩膜及皮肤黄染，右上腹部压痛明显,伴有肌紧张。检验:白细胞计数２4×１0９／L。最大可能诊断是：:A:急性胰腺炎B:胰腺癌C:胃溃疡穿孔D:急性胆囊炎E:急性梗阻性化脓性胆管炎88男大学生,2１岁。冬季上体育课——滑冰训练时,不慎身体向后跌倒，头部着地.伤后立即昏迷,四肢松软，面色苍白，脉搏细弱。被同学抬到校医室后,意识恢复，并不断追问同学“为什么到这里来？”。检查血压、心率基本正常。胸、腹部检查无异常所见，自觉头疼、头晕。初步诊断可能是：:A：颅骨骨折B：脑震荡C：脑挫裂伤Ｄ：硬膜外血肿E:硬膜下血肿89法洛四联症患者青紫的程度主要取决于：：A:肺动脉狭窄的程度B:室间隔缺损的大小C:室间隔缺损的部位D:主动脉骑跨的程度E:右心室肥厚的程度９0法洛四联症常见并发症为:：A：肺炎B：心力衰竭Ｃ:脑栓塞D：脑血栓E:急性肺水肿9１动脉导管未闭有显著肺动脉高压时可出现:Ａ：头面部青紫B：上半身青紫C:全身青紫Ｄ：末梢青紫Ｅ:下半身青紫921岁半患儿，至今不会独立行走,智力发育较同龄为差。体格检查：两眼距离增宽，两眼外侧上斜，鼻梁低，鼻翼不宽,舌伸出口外,面部无浮肿，皮肤细嫩，小指向内侧弯曲,有通贯手.考虑诊断为:：Ａ:呆小病B:先天愚型C:苯丙酮尿症D:佝偻病活动期E：软骨发育不良93胎头矢状缝与母体骨盆入口右斜径一致，小囟门位于母体骨盆左前方,其胎位是：：A：枕左横B:枕右横C：枕左前Ｄ：枕右前E：枕右后９4初孕妇,2９岁，妊娠23周,突然发生持续性腹痛，伴有阴道出血.血量较多，色暗红，妇科检查:子宫软，压痛轻度，子宫大小与妊娠月份相符。胎位、胎心音清楚。考虑其最大可能诊断是:：A：不全流产B：胎盘早期剥离C:前置胎盘D：早产E：先兆子宫破裂95初产妇,胎儿娩出５分钟后,阴道多量流血,约300ml,色暗红，伴有血块。应首先考虑为::A：宫颈裂伤B：凝血功能障碍Ｃ：子宫收缩乏力D：胎盘部分剥离E：子宫胎盘卒中96已婚女性，停经6周，突然出现阴道出血,色深褐，量少，伴有剧烈下腹部疼痛。同时出现恶心、呕吐,口渴等症状。检查发现：腹部有明显的压痛、反跳痛和肌紧张，尤以右侧为重。最大可能的感染细菌是::A:产气荚膜杆菌感染B：溶血性连球菌感染C:厌氧性细菌感染D:金黄色葡萄菌感染Ｅ：真菌感染A３/A4型题（97—９9题）答案说明此种类型共用题干,题干为一个病情案例，然后提出几个相关的问题，每个问题都与案例有关，但测试点不同，问题之间相互独立。每个问题有五个备选答案，要求选择出最佳答案※题干：男，４8岁,乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、少尿来我院就诊，检查发现巩膜黄染，腹部膨隆,有大量腹水存在.肝缩小、脾肿大,超声显像见肝内纤维增殖，肝硬化结节形成,门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化，门静脉高压症。97指标不能提示肝功能严重损害:A：白蛋白明显降低B：转氨酶明显增高Ｃ:重度黄疸Ｄ:大量腹水E:年翼腹水９８不适当的治疗措施为:Ａ：卧床休息B:忌盐饮食C：给予复方氨基酸和白蛋白D:合并应用留钾和排钠利尿剂E：反复多次抽放腹水9９最可能的诊断是肝硬化并发：A:自发性腹膜炎B：结合性腹膜炎C:癌性腹水D:下腔静脉阻塞Ｅ：肠系膜静脉阻塞B1型题(1０0—105题）答案说明B1型题开始提供五个备选答案，各题共用这五个备选答案，要求为每一道题选择一个与其关系最密切的答案。在一组试题中，每个备选答案可以选用一次、多次，也可以不被选择A：肺性脑B：脑血管疾病C:中毒性脑病D：肾功能衰竭E：右心衰竭100一肺心病病人,咳喘加重1周,昏迷1天，应首选考虑：１0１一肺心病病人，气急少快活1周，下肢浮肿明显,应首选考虑:A:肾形小,尿比重1.012B：肾形不小，尿比重1.0０9C：肾形不小，尿比重１.0３1D：大量血尿,尿比重１.020E：大量蛋白尿，尿比重1。0２2102急性肾功能衰竭:１03慢性肾功能衰竭:A：24小时尿糖定量测定B:餐后2小时血糖测定C：糖化血红蛋白测定Ｄ:口服葡萄糖耐量试验E:胰岛素释放试验104对糖尿病诊断首选：105对糖尿病分型首选：２０122０11年执业医师资格考试第三套考题及答案A1型题目（１—８２题)答案说明每道试题由一个题干和五个备选答案组成.五个备选答案中只有一个是最佳答案，其余均不完全正确，要求选出正确的那个答案。1下列关于胃肠外补充营养的适应证中不包括:A：高位小肠瘘B:恶性肿瘤化疗期呕吐C：大面积烧伤D:贫血Ｅ:坏死性胰腺炎2下列关于肿瘤细胞在组织化学方面变化的说法,正确的是：A:脱氧核糖核酸（ＤＮＡ）含量减少Ｂ：核糖核酸(RＮＡ）含量增多C：骨肉瘤的细胞的碱性磷酸酶活性减弱D：肝癌细胞的脱氢酶活性减弱E:肺磷状细胞癌细胞的脂酶活性随分化程度降低而增强3一般手术切口在第七天左右拆线的原因主要是：A：肉芽组织已形成Ｂ：胶原纤维已产生C：表皮已再生D：炎症已消退E：伤口已愈合4肿瘤的分化程度低说明其:A：异型性小B:生长缓慢C：不易转移Ｄ：对机体影响小E：恶性程度高5毛细血管内增生性肾小球肾炎的肉眼变化主要呈现：Ａ:大白肾Ｂ:大红肾C:颗粒性固缩肾D：瘢痕肾E：多囊肾6维持胸内负压的必要条件是：A：呼气肌收缩B:胸廓扩张C:气道阻力减小D：胸膜腔密闭E:肺内压增大7促胰液素能促进腺分泌：A：大量的水分和碳酸氢盐；而酶的含量却比较少B:少量的水分和碳酸氢盐,而酶的含量也比较少C：少量的水分和碳酸氢盐，但是酶的含量很丰富D：大量的水分，而碳酸氢盐和酶的含量却比较少E：大量的碳酸氢盐,水分和酶的含量也丰富8体内生成核糖的主要途径是:A：糖酵解B：磷酸戊糖途径C：糖原合成D:糖原分解E:糖异生９下述为血糖的主要去路，例外的是：Ａ:在细胞内氧化分解供能B：转变成非必需氨基酸、甘油三酯等非糖物质C：转变成糖皮质激素D：转变成其他单糖及衍生物E:在肝、肌肉等组织中合成糖原１0营养充足的恢复期病人，常维持：A：氮负平衡B：氮平衡C:氮正平衡D:氮总平衡E：以上全错11复制是指:A：以ＤＮA为模板合成DNＡB:以DＮＡ为模板合成ＲＮＡC:以RＮA为模板合成DNAD：以RNA为模板合成ＲＮＡE：使DNA产生异构12ＤNＡ拓扑异构酶的作用是：A:解开DNA双螺旋使其易于复制B：辩认复制起始点C：稳定双螺旋结构D:使ＤＮＡ解链旋转时不致缠结E:使DＮA产生异构13《执业医师法》规定，医师在执业活动中应履行的义务之一是：Ａ：在注册的执业范围内，选择合理的医疗、预防、保健方案B:从事医学研究、学术交流，参加专业学术团体C：参加专业培训，接受继续医学教育D:努力钻研业务，更新知识,提高专业水平Ｅ:获得工资报酬和津贴，享受国家规定的福利待遇14对医师的业务水平、工作成绩和职业道德状况，依法享有定期考核权的单位是：A：县级以上人民政府Ｂ：县级以上人民政府卫生行政部门Ｃ:受县级以上人民政府卫生行政部门委托的机构或者组织Ｄ：医师所在地的医学会或者医师协会E:医师所工作的医疗、预防、保健机构15对甲类传染病接触者必须严格加以隔离，在指定点进行诊察，检验或治疗，称:A：检疫B：留验C：医学观察D：治疗E:以上都不是16营养物质的吸收主要发生于：A:食道B：胃Ｃ：小肠D：结肠E:直肠１７论述梅子时引起唾液分泌是：Ａ：交感神经兴奋所致B：付交感神经兴奋所致Ｃ：第一信号系统的活动’D:第二信号系统的活动E：非条件反射18关于临床科研实施中的道德要求的说法，不正确的是：Ａ：临床科研设计要建立在坚实的业务知识和统计学知识的基础上B：要坚持科学的方法为指导,使之具有严格性，合理性和可行性C:要严格按照设计要求，实验步骤和操作规程进行实验，切实完成实验的数量和质量D：客观分析综合实验所得的各种数据，既不能主观臆造，也不可任意去除实验中的任何阴性反应E：有些科研课题的设计可以缺少对照组，可以不必遵循随机的原则19切断传播过程的措施不包括:Ａ:早期发现病人B:预防接种C:开展健康教育D:杀虫E：隔离病人2０下列哪项不属于心脑血管疾病的第一级预防措施:A：控制体重B：早期发现、早期诊断、早期治疗及康复C：控制饮酒量Ｄ：控制食盐摄人量E:戒烟21流行病学主要研究：A:医院内的病人及患病有关因素B：正常人群的健康水平Ｃ：亚健康人群的健康水平D:人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素E：社区内高危人群及健康水平22职业病诊断的首要条件是：A:有明确的职业史Ｂ：生产环境调查C：特有的临床表现D：特异性生化检验Ｅ：同工种工人患病情况23雷尼替丁为：A：H1受体阻断药B：H2受体阻断药C：质子泵抑制药D:抗酸药E：M受体阻断药2４下列可引起听神经损害的药物是：Ａ：环丙沙星B:头孢唑啉Ｃ:甲硝唑D：阿米卡星Ｅ：红霉素25血脑屏障的作用是：A：阻止外来物进入脑组织Ｂ:使药物不易穿透,保护大脑C：阻止药物进人大脑Ｄ:阻止所有细菌进入大脑Ｅ：以上都不对２6传染病的传染期是指:Ａ：病原体在机体内繁殖的时期B:病原体入侵机体引起疾病到病人治愈的整个时期C:病原体在人体内繁殖和排出的整个时期Ｄ：病原体入侵人体引起疾病的时期Ｅ:病人排出病原体的整个时期2７下列传染病中,有明显季节性特征的是：Ａ：乙型肝炎B:狂犬病C:流行性乙型脑炎D：肺结核E：鼠疫２８对传染病病人的隔离是指将处在＿_＿＿的患者，置于不传染人群的环境下。：A：潜伏期内B：传染期内C：恢复期内D：前驱期内E：临床期内29我国规定的基础免疫疾病是：A：麻疹、白喉、百日咳、脊髓灰质炎、破伤风、天花B:结核、白喉、百日咳、脊髓灰质炎、破伤风、天花C：结核、麻诊、破伤风、脊髓灰质炎、百日咳、白喉D:流脑、结核、百日咳、脊髓灰质炎、麻疹、白喉E:乙脑、麻疹、破伤风、白喉、百日咳、脊髓灰质炎３０与系统性红斑狼疮发病有关的因素不包括：A:遗传B:病毒感染C:紫外线照射Ｄ:雌激素E：胰岛素31类风湿关节炎的主要表现是：A：走性大关节肿痛B:身关节肿痛伴发热、皮疹C:称性小关节肿痛伴晨僵D：多关节肿痛伴四肢末梢感觉障碍E：腰骶痛伴晨僵32阿托品对下列有机磷酸酯类中毒症状无效的是:A:瞳孔缩小B:流涎流汗C：腹痛腹泻Ｄ:小便失禁E：骨骼肌震颤３３下列各项不符合蛛网膜下腔出血的是：Ａ:剧烈头痛B:颈项强直C：血性脑脊液D:偏瘫E:呕吐34下列哪一项在支气管哮喘的诊断中最有意义:A：血气分析Ｂ：血常规检查Ｃ：临床症状和体征Ｄ：呼吸功能检查Ｅ:胸部X线检查３５下列哪项应考虑癌性胸水：Ａ：胸水清澈、静置不凝固,比重＜1．016—1。01８,以淋巴细胞和间皮细胞为主B：胸水是谈血色,红细胞＞10×1０10/LＣ：胸水淡黄绿色,比重〉1．0１8，白细胞高于5０0xｌ06/L,ｐＨ＜7.30，Ｒivａltａ试验阳性Ｄ:胸水有臭味,比重＞1．0１8，白细胞为10×1０8/L，PH＜7．ＯＯ，Rivaltａ试验阳性Ｅ：血性胸水,红细胞〉5。０×１08／Ｌ,胆固醇含量增高，ＬDH〉500IU/L36确诊肺结核最可靠的依据是:A：痰菌阳性Ｂ：血沉增快C:PPD皮试阳性D:低热、盗汗Ｅ：结核接触史37慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是：A：应用糖皮质激素B：应用支气管扩张剂C：应用祛痰止咳药Ｄ：增强免疫功能Ｅ：抗感染治疗38最宜使用洋地黄类药物治疗的是：A:预激综合征合并心房颤动B：IＩ度或高度房室传导阻滞C：病态窦房结综合征D:单纯舒张性心力衰竭伴流出道梗阻E：伴快速心房颤动的重度收缩性心力衰竭39急性前壁心肌梗死时最常见的心律失常是：A：心房颤动B：预激综合征C：房室传导阻滞D:室性早搏及室性心动过速Ｅ:非阵发性交界性心动过速４0确诊慢性胃炎的主要依据是:Ａ：胃液分析B:Ｘ线钡餐检查Ｃ：粪便潜血试验Ｄ:病史和临床表现E:病史和临床表现４1在我国，引起急性胰腺炎的最常见病因是:A:胆道疾病Ｂ：手术与创伤C：内分泌与代谢障碍Ｄ：大量饮酒和暴饮暴食E:急性传染病42消化性溃疡最主要的症状是：A：嗳气反酸B:恶心呕吐C：节律性上腹痛D:无规律性上腹痛E：粪便黑色43确诊急进性肾小球肾炎的依据是:Ａ:B型超声及腹部X线平片均提示双肾增大B：血清抗肾小球基膜抗体阳性Ｃ：血清免疫复合物阳性伴血清补体下降D：血清抗中性粒细胞胞浆抗体阳性E：50％以上肾小球囊内有新月体形成44慢性肾功能不全贫血最主要的原因是：：A:骨髓受抑制Ｂ：失血C:营养不良D:促红素减少E：红细胞破坏增加45治疗因胆汁返流引起的B、型胃炎，应首选:Ａ:考来烯胺B：多潘立酮Ｃ:甲氧氯普胺Ｄ：西沙必利Ｅ:胶体次枸橼酸铋46缺铁性贫血采用铁剂治疗，观察疗效最早的指标是:A:血红蛋白上升B:网织红细胞增高C：面色红润D:血清铁恢复正常E：红细胞平均体积增大4７中枢神经系统白血病最常见于:A：急性粒细胞白血病Ｂ:急性淋巴细胞白血病Ｃ：急性单核细胞白血病D：急性早幼粒细胞白血病E:慢性粒细胞白血病48血吸虫性肝硬化的病理类型是：A：小结节性肝硬化Ｂ：大结节性肝硬化C:大小结节混合性肝硬化Ｄ:再生结节不明显性肝硬化E:以上都不是49目前诊断甲状腺功能亢进症最可靠的检查方法是：A：基础代谢率测定B:甲状腺吸13１I率测定Ｃ：甲状腺激素浓度测定D：ＴSＡb测定E：抗甲状腺抗体测定５02型糖尿病的基础治疗措施是：A：胰岛素治疗B:饮食治疗C：双胍类降血糖药Ｄ:磺脲类降血糖药E：双胍类及磺脲类降血糖药联合治疗51下列哪一项是肝硬化最为常见的并发症：A：肝性脑病B：感染C:原发性肝癌Ｄ：功能性肾衰竭E：上消化道出血52男,68岁,近2周来多饮,多尿，食欲减退，精神差,软弱无力。今晨被发现神志不清而就诊。血压8０/6０ｍmＨｇ，血糖３８.1mｍｏl／Ｌ，尿糖++++，尿酮体±。最可能的诊断是:A：脑出血B:脑血栓形成C:糖尿病酮症酸中毒昏迷D：高渗性非酮症性糖尿病昏迷Ｅ：乳酸性酸中毒昏迷5３乳癌最多发的部位在乳房的:A：外上象限B：内上象限C：外下象限Ｄ:内下象限E:乳晕区54胃癌最常以下列哪种方式发生转移:A：血行移植Ｂ：淋巴转移C:直接蔓延D：腹腔种植E：以上都不是5５下列哪个选项属于机械性肠梗阻：A：由于肠系膜血管栓塞引起的肠梗阻B:由于慢性铅中毒肠痉挛引起的肠梗阻C:先天性肠道闭锁引起的肠梗阻D:肠道功能紊乱引起的肠梗阻E：由于急性弥漫性腹膜炎而引起的肠梗阻56直肠肛管手术时的常用体位是：Ａ:左侧卧位Ｂ：膝胸位C：截石位D：蹲位E:以上都不是57有机磷杀虫药中毒的烟碱样表现:A：出汗多B:瞳孔缩小C：血压升高D：肺水肿Ｅ：腹泻58有关胸内压的叙述,错误的是:A：一般情况下是负压Ｂ：胸内压＝肺内压-肺回缩力C：胸内负压有利于静脉回流D：使肺维持一定的扩张程度E：产生气胸时负压增大59散发性甲状腺功能减低症，错误的是:A：体格发育落后B：结节性甲状腺肿大C：特殊外貌Ｄ:生理功能低下Ｅ:智能发育差6