2018年护士执业资格考试（实践能力）真题网络版

2018年护士执业资格考试（实践能力）真题网络版卷面总分：120分答题时间：240分钟试卷题量：120题练习次数：8次

单选题（共120题，共120分）

1.与白血病发病无关的是

A.药物化学因素

B.病毒因素

C.物理因素

D.免疫功能亢进

E.遗传因素

正确答案：D

您的答案：

本题解析：白血病的病因目前尚不完全清楚，病毒感染可能是主要的因素，此外，还与遗传因素、放射线、化学毒物和药物等综合因素有关。

【该题针对"基础知识-白血病病因及发病机制、分类"知识点进行考核】

2.外伤后急性硬脑膜外血肿患者典型的意识障碍形式是

A.清醒与朦胧状态交替出现

B.持续性昏迷加重

C.早期清醒，随后逐渐昏迷

D.清醒，随后昏迷，再次清醒

E.昏迷，随后清醒，再次昏迷

正确答案：E

您的答案：

本题解析：急性硬脑膜外血肿患者有典型的中间清醒期，即外伤后因脑震荡出现意识障碍昏迷，随后清醒，随着颅内出血、血肿形成及脑水肿加重，颅内压增高甚至发生脑疝，病人会再次昏迷。

3.护士在准备注射用物时发现治疗盘内有一些碘渍，除去碘渍宜选用的溶液是

A.戊二醛溶液

B.乙醇

C.安尔碘液

D.过氧乙酸

E.苯扎溴铵

正确答案：B

您的答案：

本题解析：碘酊是含碘的乙醇溶液，不溶于水，溶于乙醇，因此可用乙醇脱碘：碘伏和安尔碘可溶于水，使用后不需脱碘。

4.对青少年痤疮的护理措施，不恰当的是

A.多吃清淡食物

B.不吸烟，不饮酒

C.保持乐观情绪

D.保持皮肤清洁

E.挤净痤疮内容物

正确答案：E

您的答案：

本题解析：暂无解析

5.头皮血肿患者，在抽吸出积血后应给予

A.热敷

B.红外线照射

C.用力揉搓

D.切开引流

E.加压包扎

正确答案：E

您的答案：

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6.左枕前位表示胎儿的枕骨在母体骨盆的

A.左前方

B.右前方

C.中部

D.右后方

E.左后方

正确答案：A

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7.关于避孕药的叙述，不正确的是

A.是人工合成的雌孕激素复合制剂

B.抑制下丘脑促性腺激素释放激素，抑制排卵

C.出现不良反应主要是雌激素的作用

D.使子宫颈黏液黏稠，阻碍精子穿过

E.使子宫内膜萎缩，不利于孕卵着床

正确答案：E

您的答案：

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8.下列骨盆径线测量值正确的是

A.髂棘间径22cm

B.髂棘间径20cm

C.髂棘间径17cm

D.髂棘间径14cm

E.坐骨结节间径9cm

正确答案：E

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9.急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹的原因是

A.胃肠功能紊乱

B.内脏神经反射

C.躯体神经反射

D.阑尾位置不固定

E.阑尾管壁痉挛

正确答案：B

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10.夏柯（Charcot）三联征是指

A.腹痛、恶心、高热

B.恶心、腹胀、寒战

C.腹痛、腹胀、寒战高热

D.腹痛、黄疸、恶心

E.腹痛、寒战高热、黄疸

正确答案：E

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11.阿尔茨海默症患者的首发症状是

A.妄想

B.人格改变

C.记忆障碍

D.语言功能障碍

E.空间技能障碍

正确答案：C

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12.心力衰竭患者出现洋地黄毒性反应，首要的处理措施是

A.停用洋地黄药物

B.补液，稀释体内药物

C.电击除颤

D.利多卡因，纠正心律失常

E.利尿，促进排泄

正确答案：A

您的答案：

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13.对腹外疝患者进行出院指导，正确的内容是

A.1个月内避免重体力劳动

B.3个月内避免重体力劳动

C.半年内避免重体力劳动

D.术后不会复发，可任意活动

E.少吃富含高维生素的食物

正确答案：B

您的答案：

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14.食管癌初期阶段，患者常常表现出焦虑不安，此时最佳的心理护理措施是

A.适当隐瞒真实病情，稳定患者的情绪

B.科学地回答和解释患者提出的问题

C.坦率地告诉患者，并告知患者正确对待自己的疾病

D.主动接近患者，以消除其孤独感

E.叮嘱家属尽量减少探望以免刺激患者

正确答案：B

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15.下列能确诊深部脓肿的方法是

A.检查有无波动感

B.细菌培养

C.用针穿刺

D.X线检查

E.B型超声

正确答案：C

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16.患者，女，39岁。餐后3小时突觉上腹部刀割样剧痛，持续性，伴恶心收入急诊。体格检查：腹式呼吸消失，移动性浊音阳性，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，上腹为甚。考虑为

A.胃、十二指肠溃疡急性穿孔

B.胃溃疡出血

C.十二指肠溃疡出血

D.胃溃疡癌变

E.胆囊炎

正确答案：A

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17.患儿，女，8岁。因“咳嗽、发热3天”就诊。X线胸片示右肺片状阴影，诊断为“肺炎”，住院治疗。有低热。正确出院指导是

A.室温维持在25℃左右

B.避免活动

C.体温正常后即可停药

D.继续服抗生素至疗效结束

E.少饮水减轻心脏负担

正确答案：D

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18.某2岁小儿，体格检查：体重10kg，身高81cm，腹壁下脂肪厚度0．6cm，皮肤苍白。对该小儿的营养评估应为

A.营养良好

B.营养过剩

C.轻度营养不良

D.中度营养不良

E.重度营养不良

正确答案：C

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19.患者，女，65岁。患有COPD。患者进行呼吸锻炼时，护士应予以纠正的是

A.吸气时腹部尽力挺出

B.呼时腹部尽力收缩

C.经口呼气

D.缓慢吸气

E.快速呼气

正确答案：E

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20.患者，男，60岁。来院咨询减肥方法。体格检查：身高170cm，体重82kg。膝关节有陈旧疾患，无法负重。护士建议其最好的运动方式是

A.举重

B.跳绳

C.游泳

D.爬山

E.慢跑

正确答案：C

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21.护士对75岁的老年患者进行皮肤状况的评估。下列信息中，表明患者的皮肤存在潜在的问题的是

A.皮肤弹性减弱

B.皮肤色素沉着增多

C.皮肤存在硬结

D.皮肤表面干燥粗糙

E.皮肤皱纹增多

正确答案：C

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22.患儿，女，6岁。按计划免疫程序来院接种流脑疫苗。护士进行健康评估时得知该女孩尚未吃早餐。此时正确的处理是

A.按医嘱给予肌内注射流脑疫苗

B.注意评估近期有无发热感染

C.按医嘱给予皮下注射流脑疫苗

D.按医嘱给予口服流脑疫苗

E.建议吃早餐后再来接种

正确答案：E

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23.患者，女，26岁。确诊为“SLE”。健康教育的重点是避免日光直射，原因是

A.紫外线是本病的重要诱因

B.紫外线可致雌激素作用增强

C.紫外线直接破坏细胞

D.紫外线直接损害骨髓

E.紫外线加重关节滑膜炎

正确答案：A

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24.患者，女，56岁。因子宫内膜癌在全身麻醉下行全子宫切除术。现术后6小时，肛门未排气，医嘱为流质饮食。家属前来询问可以吃什么，护士指导其可进食的食物是

A.牛奶

B.清鸡汤

C.面条

D.豆浆

E.糖水

正确答案：B

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25.患者，女，36岁。已婚。停经60天，阴道少量出血5天，色暗红，伴下腹轻微疼痛。今晨在家突然阴道流血增多，并有一烂肉样组织物排出。妇科检查宫口已开，有组织露出，子宫如孕7周大小，阴道流血多。此时最应进行的处理是

A.病理检查

B.取头高足低位

C.术前准备

D.备血

E.测量生命体征每4小时1次

正确答案：C

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26.患者，男，48岁。患支气管肺癌。病理组织报告为“鳞状细胞癌”。按解剖学部位分类则该肺癌类型为

A.边缘型

B.周围型

C.中央型

D.混合型

E.巨块型

正确答案：C

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27.患者，女，24岁。因连续熬夜加班后出现咳嗽伴发热入院。体格检查：T38．9℃，P102次／分，R26次／分，BP125／76mmHg。患者自诉左侧胸痛，咳嗽、深呼吸时加重。胸部X线示右下肺斑片状阴影。以“右下肺炎”收入院。患者肺部感染的病原体最可能是

A.肺炎链球菌

B.肺炎克雷伯杆菌

C.支原体

D.铜绿假单胞菌

E.金黄色葡萄球菌

正确答案：A

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28.患者，男，50岁。有消化性溃疡病史10年。凌晨出现持续腹痛，自服奥美拉唑后不能缓解，且向背部放射，来医院就诊。该患者最有可能出现了

A.消化道出血

B.癌变

C.失血性周围循环衰竭

D.穿孔

E.幽门梗阻

正确答案：D

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29.患者，女，29岁。强迫性清洗，患者明知不应该又无法控制，因此产生强烈焦虑情绪。医嘱：地西泮5mgpo。护士应该特别注意观察该药物的不良反应是

A.依赖性、成瘾性

B.皮疹

C.共济失调

D.嗜睡

E.兴奋、多语、幻觉

正确答案：A

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30.某纺织厂，滴虫性阴道炎发病率很高。为预防其传播，下列不必要的措施是

A.改坐厕为蹲厕

B.改盆浴为淋浴

C.积极治疗患者及带虫者

D.相互不借用浴巾

E.预防性使用甲硝唑

正确答案：E

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31.患者，女，42岁。脑部手术后处于昏迷状态。留置导尿术后第10天，当班护士在更换尿袋时观察到尿液浑浊且有沉淀物，该护士应

A.更换导尿管

B.消毒尿道口

C.膀胱内给予抗生素

D.给予膀胱冲洗

E.增加输液速度

正确答案：D

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32.患者，男，45岁。疑诊腰椎骨折。拟行X线摄片，需平车护送患者。移送患者上平车，其合适的搬运方法是

A.一人法

B.二人法

C.三人法

D.四人法

E.五人法

正确答案：D

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33.患者，男，65岁。左下肢膝关节置换术后，护士给其擦浴。擦浴程序错误的是

A.关好门窗，调节室温

B.先擦上身再擦下身

C.脱衣时，先健侧再患侧

D.穿衣时，先健侧再患侧

E.保护自尊，注意遮挡

正确答案：D

您的答案：

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34.患者，男，50岁。因胆囊结石行B型超声检查。检查前1晚宜进食的食物是

A.红烧牛肉

B.清汤面

C.油煎豆腐

D.炖豆腐

E.牛奶

正确答案：B

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35.患者，男，40岁。有慢性肺源性心脏病病史5年。近3周来出现呼吸困难加重、气促、心悸、食欲减退、腹胀，其适合的饮食方式是

A.高蛋白质、高热量、高维生素饮食

B.高盐、高热量、低维生素饮食

C.高蛋白质、高热量饮食

D.低蛋白质、高热量、高维生素饮食

E.低盐、低热量、高维生素饮食

正确答案：E

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36.患儿，男，2岁。肺炎治愈后返家，其母亲认真观察患儿的精神状态，鼓励其多喝水，协助其咳嗽。此时母亲的角色是

A.患儿治疗的决策者

B.患儿治疗护理的参与者

C.患儿原有家庭角色的替代者

D.患儿的心理支持者

E.患儿病痛的共同承担者

正确答案：B

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37.患者，男，38岁。木刺刺伤右中指末端，当即挑出木刺未出血。5天后右中指末节肿胀、剧痛、搏动性疼痛，彻夜难眠，诊断为脓性指头炎。首要的处理是

A.使用抗生素

B.应用止痛药

C.切开引流

D.局部敷药

E.穿刺抽脓

正确答案：C

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38.患者，男性，46岁。患尿毒症2年。血常规示RBC2．35×1012／L，Hb70g／L。导致该患者贫血的最主要原因是

A.出血

B.低蛋白

C.促红细胞生成素缺乏

D.缺铁

E.叶酸缺乏

正确答案：C

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本题解析：暂无解析

39.患者，女，28岁。因乏力、心悸、头晕2个月就诊。患者面色苍白，皮肤干燥。医嘱血常规检查。护士在解释该检查目的时的正确说法是

A.检查是否有感染

B.检查是否有出凝血功能障碍

C.检查是否有贫血及其程度

D.检查肝脏功能是否有损害

E.检查肾脏功能是否有损害

正确答案：C

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本题解析：暂无解析

40.患者，男，38岁。因车祸后大出血导致休克。入院后测脉率120次／分，血压75／60mmHg。护士需将其头胸和下肢分别抬高

A.头胸5°～10°、下肢15°～20°

B.头胸10°～20°、下肢20°～30°

C.头胸5°～10°、下肢20°～30°

D.头胸15°～20°、下肢10°～15°

E.头胸20°～25°、下肢20°～25°

正确答案：B

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本题解析：暂无解析

41.患者，男，32岁。胸部撞伤后30分钟，主诉右胸疼痛。体格检查：脉率80次／分，血压120／80mmHg，呼吸16次／分，气管居中，左右胸均有压痛，两肺呼吸音存在。其诊断可能性最大的是

A.气胸

B.血胸

C.血气胸

D.多根多处肋骨骨折

E.单纯性肋骨骨折

正确答案：E

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本题解析：暂无解析

42.患儿，男，6月龄。因腹泻3天，稀便每天20次左右，出现如图所示表现，其脱水程度是

A.低渗性脱水

B.重度脱水

C.中度脱水

D.不脱水

E.轻度脱水

正确答案：B

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本题解析：暂无解析

43.关于妊娠合并风湿性心脏病的分娩期处理，正确的是

A.肌内注射麦角新碱，预防产后出血

B.除有产科指征外，不需要剖宫产术

C.子宫口开全，要防止产妇用力屏气

D.忌用吗啡

E.无感染征象，不需使用抗生素

正确答案：C

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本题解析：暂无解析

44.抢救肺结核咯血窒息患者时，患者应采取的体位是

A.平卧位

B.端坐位

C.俯卧位

D.头低脚高位

E.患侧卧位

正确答案：D

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本题解析：暂无解析

45.抑郁症患者最严重最危险的症状是

A.痛苦

B.焦虑

C.恐惧

D.紧张，易冲动

E.自杀观念及行为

正确答案：E

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本题解析：暂无解析

46.婴儿腹泻当补液纠正脱水与酸中毒后，患儿突然发生惊厥，首先考虑

A.补液量不够

B.低镁血症

C.补液速度太快

D.低钾血症

E.低钙血症

正确答案：E

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本题解析：暂无解析

47.为避免乳头皲裂，护士知道产妇哺乳时应注意的是

A.让新生儿勤吸吮乳头

B.哺乳前清水清洗乳头

C.哺乳前碘伏消毒乳头

D.让新生儿含住乳头及大部分乳晕

E.苯甲酸雌二醇涂抹乳头防止皲裂

正确答案：D

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48.老年人在做健身体操时突发心绞痛，立即含硝酸甘油2片（0．6mg），1分钟后眼前发黑，恶心，手心发凉。此时应指导其

A.活动四肢

B.喝热开水

C.躺下平卧

D.再含一片硝酸甘油

E.站立不动，待自行恢复

正确答案：C

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本题解析：暂无解析

49.患儿，男，6岁。诊断为特发性血小板减少性紫癜。行生命体征测量时，护士发现患儿脉率增快、瞳孔大小不等。该患儿最可能出现了

A.急性肺水肿

B.右心衰竭

C.颅内出血

D.消化道出血

E.脑疝

正确答案：C

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本题解析：暂无解析

50.防止化学烧伤主要是防止易烧伤人体的化学药品与人体接触。下列措施可能会造成烧伤危害的是

A.在搬取化学药品和进行操作时，一定要注意防止滑倒

B.按规定穿好劳动保护用品

C.废弃的化学药品可以扔进垃圾桶处理

D.化学药品不乱放，用完放到原来的位置

E.规范操作，养成良好的操作习惯

正确答案：C

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本题解析：暂无解析

51.为防止青紫型先天性心脏病患儿发生血管栓塞，出现高热时应取的护理措施是

A.绝对卧床休息

B.多喝水或静脉补液

C.吸氧

D.减少活动量

E.避免哭闹

正确答案：B

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本题解析：暂无解析

52.新生儿Apgar评分的内容包括心率、呼吸、肌张力、喉反射和

A.膝反射

B.脉搏

C.皮肤颜色

D.皮肤弹性

E.皮肤温度

正确答案：C

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本题解析：暂无解析

53.患者，男，28岁。胸外伤后出现呼吸困难、发绀、脉快，体格检查时见胸壁有一约3cm长伤口，呼吸时伤口处有气体进出，伤侧呼吸音消失。首先考虑

A.肋骨骨折

B.闭合性气胸

C.开放性气胸

D.张力性气胸

E.血胸

正确答案：C

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本题解析：暂无解析

54.患者，女，27岁。妊娠37周。近日自诉左下肢酸胀、疼痛，小腿内侧出现团块状隆起。最有可能的诊断是

A.血栓闭塞性脉管炎

B.深静脉血栓

C.下肢静脉曲张

D.妊娠所致的钙缺乏

E.下肢软组织感染

正确答案：C

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本题解析：暂无解析

55.消化性溃疡患者服用铝碳酸镁片的正确方法是

A.温水吞服

B.咀嚼后服用

C.餐后2小时服用

D.餐前服用

E.餐中服用

正确答案：B

您的答案：

本题解析：暂无解析

56.患者，男，89岁。消瘦，卧床。护士巡视发现其骶尾部红、肿、硬结、有小水疱和上皮剥落，触痛，有渗液。判断该患者的情况是

A.压疮淤血浸润期

B.压疮浸润溃疡期

C.压疮炎性前期

D.压疮炎性浸润期

E.局部皮肤感染

正确答案：D

您的答案：

本题解析：暂无解析

57.患者，女，75岁。因“冠心病、不稳定性心绞痛”入院。为了解患者的心功能，护士应特别关注的辅助检查是

A.X线胸片

B.心电图

C.超声心动图

D.心脏CT

E.急诊生化检查

正确答案：C

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本题解析：暂无解析

58.患者，女，38岁。右乳腺癌根治术后，患侧上肢活动受限。护士指导其进行上肢功能锻炼，最理想的预期目标是

A.臂能平举

B.肘能屈伸

C.手摸到同侧耳朵

D.手经胸前摸到对侧肩膀

E.手经头顶摸到对侧耳朵

正确答案：E

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59.急诊室负责预检分诊的某护士突然接诊十余位患者，这些患者均有恶心、呕吐、腹痛、腹泻的症状。该护士应立即

A.通知科主任

B.实施抢救

C.通知值班医师及抢救室护士

D.报告保卫部门

E.通知护士长和医务部门

正确答案：C

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60.患儿，男，8月龄。诊断为“婴儿腹泻”。经补液酸中毒纠正后，出现手足抽搐。最可能原因是

A.低钠血症

B.低钾血症

C.低钙血症

D.低血糖症

E.代谢性碱中毒

正确答案：C

您的答案：

本题解析：暂无解析

61.患者，女，20岁。大学生。自诉“重感冒”2周后出现胸闷、心悸、乏力症状。体格检查：心率1027欠／分，血压110／70mmHg。实验室检查：蛋白增高，拟诊病毒性心肌炎收住院治疗。患者紧张焦虑，为缓解其情绪，护士应告知患者

A.目前可下地活动

B.出院后即可上体育课

C.出院后即可复学

D.该病可治愈，不会有任何后遗症

E.症状消失，血液学指标恢复正常后可增加活动量

正确答案：E

您的答案：

本题解析：暂无解析

62.患者，男，65岁。右侧跖骨、踝关节红肿疼痛。诊断为痛风性关节炎。首选的治疗药物是

A.美洛昔康

B.布洛芬

C.秋水仙碱

D.糖皮质激素

E.吲哚关辛

正确答案：C

您的答案：

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63.患儿，男，9月龄。单纯母乳喂养，从未添加辅食。近来表情呆滞、面色蜡黄、舌面光滑、有轻微震颤，肝肋下4cm。实验室检查：HB90g／L，1／BC2×109／L，血清维生素B12降低。面对该患儿护理措施正确的是

A.绝对卧床休息

B.口服铁剂

C.遵医嘱使用维生素B12

D.给予鼻饲饮食

E.及时添加维生素B12和叶酸食物

正确答案：E

您的答案：

本题解析：暂无解析

64.患儿，男，3岁。体格检查：胸骨左缘第2～3肋间可闻及粗糙的连续性机器样杂音，占据整个收缩期和舒张期，局部可触及震颤。该患儿最可能是

A.室间隔缺损

B.动脉导管未闭

C.法洛四联症

D.主动脉狭窄

E.房间隔缺损

正确答案：B

您的答案：

本题解析：暂无解析

65.患者，男，58岁。既往有冠心病病史。开会中突然倒地，疑心搏骤停。体格检查：颈动脉搏动消失，呼吸停止，口腔无异常。表明患者心肺复苏的有效指标不包括

A.偶尔出现的自主呼吸动作

B.摸到规律的颈动脉搏动

C.可测量到上臂血压

D.口唇，甲床转为红唇

E.瞳孔由大变小

正确答案：A

您的答案：

本题解析：暂无解析

66.患者，女，29岁。约10天前感冒发热，后一直有疲劳感，昨天起感心慌、胸闷。心电图示“二度Ⅱ型房室传导阻滞”。通过实验检查结果，临床考虑为“病毒性心肌炎”。下列实验室检查对诊断患者疾病最有价值的是

A.高敏C反应蛋白增高

B.血液白细胞升高

C.血清中同型病毒抗体滴度升高4倍以上

D.肌钙蛋白、肌酸激酶及其同工酶增高

E.血沉加快

正确答案：D

您的答案：

本题解析：暂无解析

67.患者，男，35岁。左上腹外伤后出现面色苍白、四肢冰冷、血压下降、全腹轻度压痛、反跳痛伴肌紧张，腹部叩诊有移动性浊音。该患者最可能发生了

A.小肠破裂

B.结肠破裂

C.脾破裂

D.肝破裂

E.胃破裂

正确答案：C

您的答案：

本题解析：暂无解析

68.患者，女，55岁。昨天因脑室出血行侧脑室外引流。术后连接引流瓶妥善固定引流管和引流瓶。引流管开口的位置在

A.低于侧脑室平面60cm

B.高于侧脑室平面10～15cm

C.低于侧脑室平面15～30cm

D.高于侧脑室平面25～30cm

E.与侧脑室平面平齐

正确答案：B

您的答案：

本题解析：暂无解析

69.患者皮肤被浓硫酸灼伤，急救护士除使用清水为其冲洗外，还可以用于擦拭该患者局部皮肤的溶液是

A.3％醋酸

B.食醋

C.1％醋酸

D.乙醇

E.2％～5％碳酸氢钠

正确答案：E

您的答案：

本题解析：暂无解析

70.患者，女，67岁。6个月前出现吞咽食物哽噎感，近1个月出现吞咽困难，流质饮食难以下咽，消瘦、时常焦虑。此时护士最恰当的心理护理措施是

A.让罹患同样疾病的患者进行正面鼓励

B.对该患者进行疾病相关宣教，让患者了解预后的情况

C.让患者家属进行安慰，转移患者注意力

D.患者表现属于正常现象，不用特别关注

E.保持病室安静，让患者充分休息

正确答案：B

您的答案：

本题解析：暂无解析

71.患者，男，16岁。诊断为“急性淋巴细胞白血病”，用VDP方案治疗一疗程。近5天出现头痛、恶心及呕吐，手臂静脉呈条索状。护理观察最重要的是

A.有无中枢神经系统感染

B.化疗性静脉炎进展

C.药物不良反应

D.有无贫血

E.有无颅内出血

正确答案：C

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72.患者，男，20岁。建筑工人，不慎自脚手架跌下，造成严重颅脑损伤，需随时观察、抢救，应给予

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

E.个案护理

正确答案：A

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73.患儿，女，7岁。以“高热2天，皮疹1天”入院。体格检查：T38．5℃；咽痛；皮疹呈向心性分布，躯干多四肢少。皮疹如图，患儿应隔离至

A.疹后5天

B.疹后8天

C.疹后7天

D.疹后6天

E.皮疹全部结痂为止

正确答案：A

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74.滴虫性阴道炎分泌物的典型特征是

A.白色，豆渣样

B.呈黄水状

C.稀薄，泡沫状

D.乳白色，黏稠状

E.血性分泌物

正确答案：C

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75.某破伤风患者，意识清楚，全身肌肉阵发性痉挛抽搐。所住病室环境不符合病情要求的是

A.室温18～20℃

B.相对湿度50％～60％

C.门、椅脚钉橡皮垫

D.保持病室光线充足

E.开门关门动作轻

正确答案：D

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76.刘先生，注射青霉素后感到胸闷、气急。护士发现患者面色苍白、冷汗、发绀，血压60／40mmHg。此时，护士应立即为患者安置

A.半坐卧位

B.中凹卧位

C.头低足高位

D.头高足底位

E.截石位

正确答案：B

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77.患者患有支气管扩张5年。今天病情加重，咳大量黄色脓痰。胸部x线片显示病变位于左肺下叶，体位引流时护士应指导患者采取

A.半坐卧位

B.左侧卧位，头高脚底

C.左侧卧位，头低脚高

D.右侧卧位，头高脚底

E.右侧卧位，头低脚高

正确答案：E

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78.患儿，男，7岁。因阵发性剑突下钻顶样疼痛伴恶心、呕吐半天入院。体格检查：剑突下疼痛，无腹肌紧张。急诊护士应首先考虑

A.肝内胆总管结石

B.肝外胆总管结石

C.急性阑尾炎

D.急性胰腺炎

E.胆道蛔虫病

正确答案：E

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79.患者，男，79岁。因伤寒入院，需做大量不保留灌肠。操作方法(如图所示)中存在的错误是

A.患者体位

B.肛管插入直肠的深度

C.灌肠溶液的名称

D.灌肠筒内液面距离肛门的距离

E.灌肠溶液的用量

正确答案：D

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80.某急腹症的患者，病情平稳，应采取的卧位(如图所示)是

A.④

B.⑤

C.②

D.③

E.①

正确答案：D

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81.患儿，男，5月龄。啼哭时出现腹部肿块，护士可向其亲属解释小儿脐疝

A.2岁前可采取非手术治疗

B.容易嵌顿和绞窄

C.多为难复性

D.属于后天性疾病

E.不能自行闭锁

正确答案：A

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82.患者，女，40岁。因患子宫肌瘤拟行经腹部子宫全切除手术。术前3天不应做的护理准备措施是

A.留置导尿管

B.清洁灌肠

C.皮肤准备

D.阴道准备

E.进无渣饮食

正确答案：D

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83.患者，男，45岁。因“感染性心内膜炎”入院治疗。住院期间心脏超声提示巨大赘生物。为预防栓塞，责任护士对该患者进行健康教育，不正确的是

A.卧床休息，适当活动

B.突发胸痛，气急应考虑肺栓塞的可能

C.出现肢体突然剧烈痛，考虑外周动脉栓塞的可能

D.出现腰痛、血尿等考虑肾栓塞的可能

E.出现失语、吞咽困难的等考虑脑血管栓塞

正确答案：A

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84.初产妇，27岁。足月临产入院。妇科检查：宫口已开大6cm，枕右前位，胎心正常，其他无异常。以下护理措施中错误的是

A.卧床休息

B.外阴清洁，备皮

C.给予温肥皂水灌肠

D.鼓励进食

E.不能自解小便者给予导尿

正确答案：C

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85.患儿，男，3月龄。因腹泻入院，脱水纠正后，患儿突然发生惊厥，考虑患儿发生惊厥的原因是

A.补液过多

B.低钙血症

C.低钾血症

D.高钾血症

E.低镁血症

正确答案：B

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86.患儿，男，7岁。外伤后左股骨干骨折，行股骨髁上骨牵引。在护理过程中，如牵引过度可导致的后果是

A.肢体畸形

B.肌肉萎缩

C.骨愈合障碍

D.骨质脱钙

E.剧烈疼痛

正确答案：C

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87.患者，男，39岁。排尿时突然中断，剧烈疼痛，改变体位后方可继续排尿，考虑患者为

A.肾结石

B.输尿管结石

C.膀胱结石

D.尿道结石

E.膀胱肿瘤

正确答案：C

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88.患者，女，63岁。因右下肢静脉曲张行大隐静脉高位结扎剥脱术。术后护士指导其使用弹力绷带的正确方法是

A.包扎前应下垂患肢

B.手术部位的弹力绷带应缠绕的更紧

C.两圈弹力绷带之间不能重叠

D.由近心端向远心端包扎

E.包扎后应能扪及足背动脉搏动

正确答案：E

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89.关于脊髓型颈椎病，下列陈述中不适当的是

A.可引起截瘫

B.可导致大小便失禁

C.早期可行按摩、牵引治疗

D.早期应积极手术治疗

E.MRI可见脊髓受压

正确答案：C

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90.患儿，男，1．5岁。发热、咳嗽4天，曾用青霉素注射治疗无效。昨天起拒食，呕吐，尿量少。入院后体格检查，体温39．8℃，心率180次／分，呼吸65次／分，精神不振，烦躁不安，面色苍白，肝脏右下3cm，心音低钝。实验室检查：白细胞2．5×109／L，中性粒细胞90％。该患儿最可能的诊断是

A.肺炎合并脓胸

B.肺炎合并中毒性脑病

C.肺炎合并肺脓肿

D.肺炎合并心力衰竭

E.肺炎合并肺大泡

正确答案：D

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91.患儿，男，7岁。因面及眼睑水肿3天，尿少入院，入院前2周患扁桃体炎。体格检查：体温37．5℃，呼吸80次／分，脉率24次／分，意识清醒，面部水肿，咽略红，心肺（一），尿常规：RBC（+++），蛋白（++），管型0，WBC5个／HP。该患儿应考虑为

A.尿路感染

B.单纯性肾病

C.急性肾炎

D.慢性肾炎

E.肾炎性肾病

正确答案：C

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92.患者，男，55岁。有肝硬化病史5年。今天饮酒后突然大量呕血，伴意识恍惚，四肢湿冷，血压下降。医嘱予以输血，补液。

该患者发生大量呕血最可能的原因是

A.胃溃疡累及血管

B.食管—胃底静脉曲张

C.门静脉高压导致胃淤血

D.肝淤血所致

E.胃穿孔所致

正确答案：B

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93.患者，男，55岁。有肝硬化病史5年。今天饮酒后突然大量呕血，伴意识恍惚，四肢湿冷，血压下降。医嘱予以输血，补液。

此时，该患者应警惕的最严重的并发症是

A.感染

B.血便

C.肝性脑病

D.黄疸

E.腹水

正确答案：C

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94.患者，男，55岁。有肝硬化病史5年。今天饮酒后突然大量呕血，伴意识恍惚，四肢湿冷，血压下降。医嘱予以输血，补液。

该患者输血的目的不包括

A.补充血容量

B.改善休克症状

C.预防肝性脑病

D.补充凝血因子

E.改善微循环

正确答案：C

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95.患者，男，36岁。因咳嗽发热前来就诊，医嘱给予青霉素80万U肌内注射，每天2次。

0．1ml青霉素皮试液含青霉素

A.10U

B.50U

C.100U

D.200U

E.300U

正确答案：B

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96.患者，男，36岁。因咳嗽发热前来就诊，医嘱给予青霉素80万U肌内注射，每天2次。

皮试后3分钟，患者出现胸闷、气急伴濒危感，面色苍白、出冷汗，皮肤瘙痒。该患者出现了

A.青霉素过敏性休克

B.血清病型反应

C.青霉素毒性反应

D.呼吸道过敏反应

E.皮肤过敏反应

正确答案：A

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97.患者，男，36岁。因咳嗽发热前来就诊，医嘱给予青霉素80万U肌内注射，每天2次。

根据患者病情，首先选用的药物是

A.异丙肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.多巴胺

D.地塞米松

E.盐酸肾上腺素

正确答案：E

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98.患者，女，25岁。因车祸受伤入院。入院后意识不清，各种反射消失，单侧瞳孔扩大、固定。手术回病房后，发现患者呼吸道分泌物增多，遵医嘱给予吸痰治疗。

患者入院时已发生意识障碍，护士判断其程度属于

A.意识模糊

B.嗜睡

C.昏迷

D.谵妄

E.昏睡

正确答案：C

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99.患者，女，25岁。因车祸受伤入院。入院后意识不清，各种反射消失，单侧瞳孔扩大、固定。手术回病房后，发现患者呼吸道分泌物增多，遵医嘱给予吸痰治疗。

护士应为患者准备术后的床单位是

A.加橡皮中单的备用床

B.加橡皮中单的暂空床

C.暂空床加橡皮中单、中单

D.备用床加橡皮中单、中单

E.麻醉床

正确答案：E

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100.患者，女，25岁。因车祸受伤入院。入院后意识不清，各种反射消失，单侧瞳孔扩大、固定。手术回病房后，发现患者呼吸道分泌物增多，遵医嘱给予吸痰治疗。

护土在为患者行气管内吸痰，其方法正确的是

A.自上而下抽吸

B.自下而上反复抽吸

C.上下移动导管进行抽吸

D.左右旋转由下向上提吸

E.左右旋转由上向下抽吸

正确答案：D

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101.患者，女，25岁。因车祸受伤入院。入院后意识不清，各种反射消失，单侧瞳孔扩大、固定。手术回病房后，发现患者呼吸道分泌物增多，遵医嘱给予吸痰治疗。

护士更换吸痰的无菌用物，正确的更换频率为

A.每次更换

B.每天更换2次

C.每天更换3次

D.每2天更换1次

E.每天更换4次

正确答案：B

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102.患者，女，45岁。因急性胆囊炎入院。给予抗感染、对症支持治疗。今晨输液后30分钟出现发冷、寒战和发热，测体温38．5℃。

该患者可能发生了输液反应中的

A.过敏反应

B.急性肺水肿

C.空气栓塞

D.发热反应

E.静脉炎

正确答案：D

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103.患者，女，45岁。因急性胆囊炎入院。给予抗感染、对症支持治疗。今晨输液后30分钟出现发冷、寒战和发热，测体温38．5℃。

护士在抢救、护理患者时，以下措施中不正确的是

A.注意保暖

B.密切观察体温变化

C.严格执行无菌操作

D.对症进行药物治疗

E.将剩余溶液丢弃

正确答案：E

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104.患者，女，50岁。因“先天性心脏病、心房颤动、左侧肢体偏瘫”收住院。

该患者常见的脉搏为

A.洪脉

B.速脉

C.绌脉

D.缓脉

E.丝脉

正确答案：C

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105.患者，女，50岁。因“先天性心脏病、心房颤动、左侧肢体偏瘫”收住院。

此脉搏属于

A.频率异常

B.波形异常

C.节律异常

D.强弱异常

E.动脉壁弹性异常

正确答案：C

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106.患者，女，50岁。因“先天性心脏病、心房颤动、左侧肢体偏瘫”收住院。

护士为其测量心率、脉率的正确方法是

A.先测心率，再测右侧脉率

B.先测左侧脉率，再测心率

C.一人同时测心率和脉率，共测1分钟

D.一人听心率，一人测右侧脉率，同时测1分钟

E.一人听心率，一人测左侧脉率，同时测1分钟

正确答案：D

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107.患者，男，50岁。收缩压为160mmHg，舒张压为90mmHg，血脂偏高，劳累后感到心前区疼痛，休息后可缓解，心电图检查不正常，诊断为冠心病收人心内科。

有关患者病情描述，不正确的是

A.患者血压为高血压

B.患者血压为临界高血压

C.患者脉压增大

D.患者多有动脉硬化

E.心前区疼痛为心肌缺血所致

正确答案：A

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108.患者，男，50岁。收缩压为160mmHg，舒张压为90mmHg，血脂偏高，劳累后感到心前区疼痛，休息后可缓解，心电图检查不正常，诊断为冠心病收人心内科。

患者对自己的高血压有些紧张，护士在指导患者参与护理时，不正确的是

A.嘱咐患者注意休息

B.避免情绪激动

C.低盐饮食

D.注意安慰患者

E.减少烟、酒

正确答案：E

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109.患者，男，50岁。收缩压为160mmHg，舒张压为90mmHg，血脂偏高，劳累后感到心前区疼痛，休息后可缓解，心电图检查不正常，诊断为冠心病收人心内科。

在其用药护理中，错误的是

A.从小剂量开始

B.可联合数种药物

C.尽量将血压降至正常水平

D.不得自行增减药物

E.降压不宜过低过快

正确答案：C

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110.新生儿，男，出生后3天。体重3200g，皮肤巩膜发黄，血清总胆红素280μmol／L。

根据该新生儿的临床表现，应考虑为

A.正常新生儿

B.生理性黄疸

C.高胆红素血症

D.新生儿低血糖

E.新生儿颅内出血

正确答案：C

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111.新生儿，男，出生后3天。体重32