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文档简介

2023年福州二化医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)卷I一.单项选择题(共75题)1.维生素A严重缺乏可出现

A.夜盲症

B.脚气病

C.佝偻病

D.口角炎

E.癞皮病

答案:A

本题解析:

暂无解析2.下述关于《计划生育技术服务管理条例》法律效力的说法,正确的是()。

A.《条例》是部门规章,只对各级计划生育技术服务机构和服务人员具有法律效力

B.《条例》是国务院行政法规,对从事计划生育技术服务的各级各类机构和服务人员具有法律效力

C.《条例》是部门规章对从事计划生育技术服务的各级各类机构和服务人员具有法律效力

D.只对各级计划生育行政部门具有法律效力

E.只对各级计划生育技术单位具有法律效力

答案:B

本题解析:

暂无解析3.内麦粒肿是()的病变。

A.汗腺

B.睑板腺

C.Zeis腺

D.Moll腺

答案:B

本题解析:

麦粒肿又称针眼、睑腺炎,是睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺的急性化脓性炎症。麦粒肿分为内麦粒肿和外麦粒肿两型:外麦粒肿为Zeis腺(蔡氏腺)的急性化脓性炎症;内麦粒肿为睑板腺的急性化脓性炎症。

4.髋关节囊在下端仅附着于股骨颈后面的()

A.内侧1/3

B.外侧1/3

C.内侧2/3

D.外侧2/3

E.以上均非

答案:C

本题解析:

暂无解析5.关于子宫位置的描述,何者错误()

A.位于盆腔中央

B.膀胱与直肠之间

C.子宫底在骨盆入口平面以下

D.子宫颈在坐骨棘平面以下

E.左、右输卵管和卵巢之间

答案:D

本题解析:

暂无解析6.肠系膜上动脉()

A.在十二指肠水平部下缘起始

B.发出分支与腹腔干的分支吻合

C.营养全部小肠

D.发出胰十二指肠上动脉

E.发出左结肠动脉

答案:B

本题解析:

暂无解析7.声波振动由鼓膜经听骨链传向前庭窗时

A.幅度减小,压强增大

B.幅度不变,压强增大

C.幅度增大,压强增大

D.幅度减小,压强减小

E.幅度增大,压强减小

答案:A

本题解析:

暂无解析8.致癌病毒()

A.均为RNA病毒

B.含转化酶

C.使正常细胞转化为癌细胞

D.均为DNA病毒

E.使人体直接致癌

答案:C

本题解析:

暂无解析9.支配内收肌群的神经主要是()

A.闭孔神经

B.阴部神经

C.股神经

D.生殖股神经

E.胫神经

答案:A

本题解析:

暂无解析10.抗菌药物应用中,下列哪项属错误()

A.一般感染抗菌药物用至症状体征消失后3~4天

B.病毒感染不用抗菌药物

C.培养结果出来,根据其药敏结果调整药物

D.当应用抗菌药物24小时未见效立即改选其他药物

E.疑为细菌感染,应先送培养标本而后经验性选药

答案:D

本题解析:

暂无解析11.椎前节不包括()

A.腹腔神经节

B.主动脉肾节

C.肠系膜下节

D.脊神经节

答案:D

本题解析:

暂无解析12.胆固醇测定试剂中的赋型胆酸盐对血清物质测定有干扰,应设法防止交叉污染,该血清物质是

A.ALT

B.尿素

C.总胆汁酸

D.胆红素

答案:C

本题解析:

暂无解析13.已知某患者血压为120/90mmHg,其平均动脉压为()mmHg。

A.100

B.105

C.95

D.110

答案:A

本题解析:

平均动脉压是一个考试中易错的考点,学员要注意平均动脉压=舒张压+1/3脉压,而并非收缩压加舒张压/2。同时,联系第一章负反馈的相关内容,在稳压反射消失过后,血压的波动是收缩压、舒张压变化很大,平均动脉压保持相对稳定。

14.关于酶的化学修饰调节不正确的是()

A.两种形式之间的转变由酶催化

B.两种形式之间的转变伴有共价变化

C.有时有级联放大效应

D.酶以有活性和无活性两种形式存在

E.变构调节是快速调节,化学修饰调节不是快速调节

答案:E

本题解析:

暂无解析15.有关肺癌的叙述,下列哪项错误

A.同一肿瘤可有不同组织学类型

B.同一肿瘤不同部位分化程度不同

C.转移癌组织学类型可与原发癌不同

D.未分化腺癌可出现肉瘤样结节

E.神经内分泌肿瘤不能同时向上皮细胞型分化

答案:E

本题解析:

暂无解析16.55岁女性患者长期单独应用一种抗高血压药进行治疗,疗效欠佳,今日血压为22.6/14.6kPa(170/110mmHg),下肢轻度可凹性水肿,考虑采用联合用药,以提高降压效果,请问下述哪一种联合用药最为有益

A.氢氯噻嗪+螺内酯+美托洛尔

B.氢氯噻嗪+硝苯地平+维拉帕米

C.氢氯噻嗪+美托洛尔+肼屈嗪

D.氢氯噻嗪+哌唑嗪+肼屈嗪

E.硝苯地平+哌唑嗪+肼屈嗪

答案:C

本题解析:

暂无解析17.若潮气量为500ml时无效腔容量加倍时,肺通气血流比值将

A.加倍

B.减半

C.增大,但不到加倍

D.减小,但不到减半

E.不变

答案:D

本题解析:

暂无解析18.一位50多岁男患者,患慢支肺气肿多年,某日上午因用力咳嗽,突感胸痛气促,立即被送到医院急诊科。体检发现:血压100/70mmHg,呼吸120次/分,烦躁,唇、指发绀。气管明显偏左,右侧胸廓饱满,叩诊鼓音,呼吸音明显减弱。拟诊右侧气胸,未作相应处理,即送放射科作胸透。透视完后病人出现潮式呼吸,未及抢救就死亡了。为防止类似现象,应该

A.充分检查,明确诊断,不伤害病人

B.依据症状,请相关医生会诊作决策,不伤害病人

C.当机立断,审慎地做出诊断并给以处置性穿刺,有利病人

D.迅速判断并确定恰当目标,做出恰当的医疗决策,有利病人

E.先行观察,再作处理,有利病人

答案:C

本题解析:

暂无解析19.病历书写基本规范与管理制度规定:出院总结和死亡记录应在多少时间内完成()。

A.随时记录

B.6小时

C.12小时

D.当天

E.18小时

答案:D

本题解析:

暂无解析20.下列不属于Ⅲ度房室传导阻滞心电图表现的是()

A.P与QRS无关

B.R-R间期可相等

C.P-P间期可相等

D.R波频率大于P波频率

E.心室率多在30~40次/分

答案:A

本题解析:

本题考查房室传导阻滞的心电图特点。III度房室传导阻滞的特点1、心房与心室各自激动,P波与QRS波无关。2、P-P间期小于R-R间期3、心室率慢。节律点起源于希氏束分叉以上40-60次/分,起源于希氏束分叉以下为30-40次/分4、心室律一般规则,但异可不规则。5、QRS波可以正常或宽大畸形。起搏点位于左心室内呈右束支阻滞图形,起源于右心室内呈左束支阻滞图形。

21.屈肘关节的肌肉是()

A.三角肌

B.背阔肌

C.肱三头肌

D.喙肱肌

答案:D

本题解析:

暂无解析22.发生医疗事故争议,当事人申请卫生行政部门处理的,一般由医疗机构所在地的(?)受理。

A.县卫生局

B.市卫生局

C.省卫生厅

D.卫生部

答案:A

本题解析:

暂无解析23.不行经肘窝内的结构有()

A.肱二头肌腱

B.正中神经

C.桡动脉

D.桡神经

E.尺神经

答案:E

本题解析:

暂无解析24.第6颈椎前结节的前弓有()

A.颈总动脉

B.椎动脉

C.颈外动脉

D.颈内静脉

E.副神经

答案:A

本题解析:

暂无解析25.在安静状态下,我国健康青年人的收缩压为()mmHg。

A.60~80

B.90~100

C.120~140

D.100~120

答案:D

本题解析:

我国健康青年人在安静状态时收缩压为100~120mmHg,舒张压为60~80mmHg,脉压差为30~40mmHg

26.下列属于胸膜摩擦音特点的是()。

A.与心脏搏动有关

B.改变体位时可消失或复现

C.屏住呼吸时摩擦音仍存在

D.最常听到的是后下侧胸壁

答案:B

本题解析:

胸膜摩擦音和心包摩擦音的鉴别是重要的考点,常以选择题或穿插在病例题中出现。除在理解发生机制的基础上进行记忆以外,可主要从以下几个方面入手:1.有无心脏病史;2.呼吸是否增快;3.改变体位后摩擦音是否消失;4.屏住呼吸后摩擦音是否消失;5.咳嗽后摩擦音是否消失;6.最容易的听诊部位。

27.如果发生了艾滋病职业暴露,应采取以下哪些措施?()

A.对暴露部位进行紧急处理,用肥皂水清洗皮肤、用生理盐水清洗粘膜、用消毒液对受伤部位进行消毒

B.立即对暴露者进行检测,血清留样备用

C.组织专家对暴露进行评估,根据评估结果决定是否服用预防性药物

D.以上全是

答案:D

本题解析:

暂无解析28.H1受体阻断药最适用于()。

A.皮肤黏膜的超敏反应

B.晕动病

C.神经性皮炎

D.支气管哮喘

答案:A

本题解析:

组胺是最早发现的自体活性物质,广泛地存在于人体各组织内,其中组胺H受体与Ⅰ型变态反应(过敏反应)的关系较为密切。H受体拮抗剂选择性与组胺靶细胞上的H受体结合,阻断组胺H受体而发挥抗组胺作用。

29.属于Ⅰc类的抗心律失常药物是()

A.奎尼丁

B.普罗帕酮

C.利多卡因

D.维拉帕米

E.胺碘酮

答案:B

本题解析:

暂无解析30.通过翻译过程生成的产物是()。

A.tRNA

B.mRNA

C.rRNA

D.多肽链

答案:D

本题解析:

在基因表达过程中要经历转录和翻译两个步骤,其中转录是以DNA为模板合成mRNA,翻译是以mRNA为模板通过密码子与tRNA结合形成多肽链进而组成蛋白质。

31.上腹部搏动最可能的原因是

A.左心房肥大

B.左心室肥大

C.右心室肥大

D.右心房肥大

E.心肌炎

答案:C

本题解析:

暂无解析32.二氧化硅尘致病力最强的是

A.<5微米

B.>5微米

C.<3微米

D.1-2微米

E.3-4微米

答案:D

本题解析:

暂无解析33.HIV感染最常用的筛查方法是()

A.免疫印迹

B.PCR

C.ELISA

D.自身红细胞凝集

E.RPR

答案:C

本题解析:

暂无解析34.医师经执业注册后?

A.只准从事医疗业务

B.只准从事预防业务

C.可以从事相应的医疗、预防、保健业务

D.可以重新申请医师执业注册

答案:C

本题解析:

暂无解析35.急性肾小球肾炎肉眼变化主要呈现

A.大白肾

B.蚤咬肾和大红肾

C.多发性小脓肿

D.多囊肾

E.固缩肾

答案:B

本题解析:

暂无解析36.女性,18岁,上呼吸道感染、高烧,青霉素皮试阳性,宜选用下列药物治疗

A.红霉素

B.羧苄西林

C.阿莫西林

D.卡那霉素

E.头孢氨苄

答案:A

本题解析:

暂无解析37.河豚毒素中毒的主要临床表现()

A.共济失调,全身麻痹瘫痪

B.视力模糊,眼睑下垂,复视

C.呼吸数频,面色苍白

D.酒醉步,自主神经功能紊乱

E.呕吐,腹痛,腹泻,绿色水样便

答案:A

本题解析:

暂无解析38.关于视器的说法中,何者正确()

A.眼球前、后极的连线叫眼轴

B.角膜无色透明,无血管和神经末稍

C.内膜又叫视网膜,均有感光作用

D.睫状肌收缩时,晶状体变薄

E.房水由玻璃体产生,为无色透明的液体

答案:A

本题解析:

暂无解析39.将血清蛋白质置于pH8.6缓冲液中进行乙酸纤维薄膜电泳时,可从正极到负极出现下列五条区带,其中排列顺序正确的是()

A.清蛋白,γ、α、α、β-球蛋白

B.清蛋白,β、α、α、γ

C.α、α、β、γ-球蛋白,清蛋白

D.β、α、α、γ-球蛋白,清蛋白

E.清蛋白,α、α、β、γ-球蛋白

答案:E

本题解析:

暂无解析40.左心室增大时,心尖搏动移位的方向是

A.向左

B.向右

C.向右下

D.向左下

E.向后

答案:D

本题解析:

暂无解析41.抗菌作用最强的四环素类抗生素是()

A.多西环素

B.米诺环素

C.美他环素

D.地美环素

E.金霉素

答案:B

本题解析:

暂无解析42.结肠癌的好发部位是

A.回盲部和升结肠

B.横结肠

C.降肠

D.回肠

E.直肠和乙状结肠

答案:E

本题解析:

暂无解析43.滤过分数是指()。

A.肾小球滤过率/肾血浆流量

B.肾小球滤过率/肾血流量

C.肾血浆流量/肾小球滤过率

D.肾血流量/肾小球滤过率

答案:A

本题解析:

滤过分数等于肾小球滤过率除以肾的血浆流量。故答案为A。

44.按诊疗同意制度,无法取得患者意见又无家属或者关系人在场,或者遇到其他特殊情况时,处理措施是

A.可以由经治医生决定实施

B.可以由经治医生与其他医生商量后决定实施

C.经治医师提出处理方案后,由无利害关系的人2人以上在场见证情况下实施

D.经治医师提出处理方案后,取得医疗机构负责人批准后实施

E.经治医师决定,其他医护人员在场见证情况下施行

答案:D

本题解析:

暂无解析45.慢性HBsAg携带者重叠感染HDV后结果是()。

A.乙型肝炎表面抗原转阴

B.乙型肝炎突然性发作

C.成为两种病毒的携带者

D.极易造成被感染者猝死

答案:B

本题解析:

重叠感染即HBV携带者或慢性病人再感染HDV,感染后2~6周即可出现HDV血清学反应,如原是HBV无症状携带者,临床上可表现为典型的急性肝炎,病情较重,约有20%为重症和暴发性肝炎。

46.镜影细胞作为重要诊断依据的疾病是

A.T细胞性淋巴瘤

B.霍奇金淋巴瘤

C.B细胞性淋巴瘤

D.组织细胞性淋巴瘤

E.Burkitt淋巴瘤

答案:B

本题解析:

暂无解析47.腰椎间盘脱出所致的坐骨神经痛,下列哪种检查呈阳性表现

A.克匿格征

B.戈登征

C.查多克征

D.拉塞克征

E.霍夫曼征

答案:D

本题解析:

暂无解析48.充盈缺损的主要X线表现是

A.向腔内突出的轮廓缺损

B.黏膜消失

C.蠕动减弱

D.向腔外突出的乳头状影

E.管腔狭窄

答案:A

本题解析:

暂无解析49.对颈根部的描述,不正确的是()

A.由进出胸廓上口的诸结构占据

B.颈根部是指颈部与胸部之间的接壤区

C.其中心标志为中斜角肌

D.前斜角肌前内侧主要是往来于颈、胸之间的纵行结构

E.前斜角肌前、后方及外侧主要是往来于胸、颈与上肢间的横行结构,如锁骨下动、静脉和臂丛等

答案:C

本题解析:

暂无解析50.下列关于癌前病变的描述中,错误的是()。

A.指持续发展具有癌变可能的某些病变

B.癌前病变大多数会演变成癌

C.黏膜白斑、慢性萎缩性胃炎、结直肠多发性腺瘤性息肉等均属于癌前病变

D.癌前病变属于良性病变

答案:B

本题解析:

癌症在发生发展过程中包括癌前病变、原位癌及浸润癌三个阶段。其中,癌前病变是指继续发展下去具有癌变可能的某些病变。这里要注意:癌前病变并不是癌;癌前病变大多数不会演变成癌,仅仅是其中部分可能演变成癌症;不能把癌前病变扩大化,把一些不属于癌前的病变,如一般的皮肤痣、普通的消化性溃疡和慢性胃炎当做癌前病变。常见的癌前病变有黏膜白斑、交界痣、慢性萎缩性胃炎、子宫颈糜烂、结直肠的多发性腺瘤性息肉、某些良性肿瘤等。

51.普萘洛尔能阻滞下列哪种作用()

A.出汗

B.皮肤黏膜血管收缩

C.肾血管收缩

D.心动过速

E.竖毛反应

答案:D

本题解析:

暂无解析52.对竖脊肌的描述,正确的是()

A.为脊肌中最长的肌

B.由脊神经外侧支支配

C.位于胸腰段脊柱棘突的两侧

D.最上至第1颈椎

E.在腰区该肌有听诊三角和腰上三角

答案:A

本题解析:

暂无解析53.交叉性偏身感觉障碍属于

A.末梢型

B.神经根型

C.内囊型

D.脑干型

E.皮质型

答案:D

本题解析:

暂无解析54.震颤麻痹患者的步态是

A.剪刀步态

B.醉酒步态

C.慌张步态

D.蹒跚步态

E.共济失调步态

答案:C

本题解析:

暂无解析55.下述提法那种不正确

A.药物消除是指生物转化和排泄的系统

B.生物转化是指药物被氧化

C.肝药酶是指细胞色素P-450酶系统

D.苯巴比妥具有肝药诱导作用

E.西米替丁具有肝药酶抑制作用

答案:B

本题解析:

暂无解析56.下列选项中不是腹水的特征的是()。

A.蛙状腹

B.振水音

C.移动性浊音阳性

D.液波震颤

答案:B

本题解析:

振水音是胃内有多量液体及气体存留时出现的,腹水是液体在腹腔内,所以不应该出现振水音。

57.不属于下颌神经的分支是()

A.颊神经

B.眼神经

C.耳颞神经

D.舌神经

E.下牙槽神经

答案:B

本题解析:

暂无解析58.黑色素瘤是

A.癌前病变

B.良性肿瘤

C.交界性肿瘤

D.恶性肿瘤

E.非肿瘤性良性病变

答案:D

本题解析:

暂无解析59.青霉素可产生()

A.后遗反应

B.停药反应

C.特异质反应

D.变态反应

E.副反应

答案:D

本题解析:

暂无解析60.关于输尿管,错误的是()

A.管壁有平滑肌

B.全长可分三部

C.起于肾盂,终于膀胱

D.全长有三个狭窄

E.行走于腹膜腔内

答案:E

本题解析:

暂无解析61.肝硬化腹水患者,应首选的利尿剂为()。

A.甘露醇

B.利尿酸钠

C.双氢氯噻嗪

D.安体舒通

答案:D

本题解析:

肝硬化腹水的形成原因之一是继发性醛固酮增多,而安体舒通有抗醛固酮作用,临床实践证明安体舒通对肝硬化腹水病人有明显利尿效果,因此首选。

62.人本主义疗法的特点不包括()

A.以询者为中心

B.言语操作性条件试验

C.把心理治疗看成一个转变过程

D.放松训练

E.非指令性治疗的技巧

答案:D

本题解析:

暂无解析63.在中脑上下丘之间切断脑干的动物,将出现

A.肢体痉挛性麻痹

B.脊髓休克

C.去皮层僵直

D.去大脑僵直

E.上运动神经元麻痹

答案:D

本题解析:

暂无解析64.预防麻疹流行的最好方法是()

A.注射丙种球蛋白

B.口服化学药物

C.注射青霉素

D.注射胎盘球蛋白

E.接种麻疹疫苗

答案:E

本题解析:

暂无解析65.定时定量多次给某药(t1/2为4h),达稳态血药浓度时间为()

A.约20h

B.约10h

C.约30h

D.约40h

E.约50h

答案:A

本题解析:

暂无解析66.肿瘤血道播散最常见的部位是

A.肺、胸膜.脑

B.肺、肾、胃、脾

C.肝.腹膜、骨、肾

D.肝、肺

E.肝、腹膜、脑

答案:D

本题解析:

暂无解析67.糖尿病

A.一过性尿糖阳性

B.生理性血糖升高

C.病理性血糖升高

D.生理性血糖降低

E.病理性血糖降低

答案:C

本题解析:

暂无解析68.肾功能的重要意义是()

A.排泄代谢终产物

B.调节水、盐代谢

C.维持酸碱平衡

D.产生生物活性物质

E.维持机体内环境相对稳定

答案:C

本题解析:

肾通过尿的生成和排出可实现以下功能:①排泄代谢终产物和被摄入体内的废物;②调节体内水和电解质的平衡并维持体液渗透压的稳态;③调节酸碱平衡。其中最重要的是排泄代谢终产物。

69.诊断恶性肿瘤的依据是

A.恶病质

B.局部淋巴结肿大

C.肿块增大快

D.细胞异型性明显

E.局部红、肿、痛

答案:D

本题解析:

暂无解析70.静脉胆道造影使用的造影剂是

A.50%泛影酸钠

B.60%泛影葡胺

C.12.5%碘化钠

D.碘番酸

E.30%或50%胆影葡胺

答案:E

本题解析:

暂无解析71.长期大量应用阿司匹林引起的不良反应不包括下列哪项?()

A.胃肠道反应

B.凝血障碍

C.诱发感染

D.水杨酸反应

答案:C

本题解析:

长期大量应用阿司匹林可引起胃肠道反应、凝血障碍、水杨酸反应、过敏反应、瑞夷综合征等,不会诱发感染。

72.下列属于上皮组织来源的肿瘤是

A.间皮瘤

B.膀胱乳头状瘤

C.畸胎瘤

D.胶质瘤

E.淋巴瘤

答案:B

本题解析:

暂无解析73.研究药物体内过程的动态变化和规律的科学称为()。

A.药物学

B.药效学

C.药动学

D.药剂学

答案:C

本题解析:

药动学研究药物在机体的影响下所发生的变化及规律,包括药物的吸收、分布、代谢、排泄,以及体内药量或血浆药物浓度随时间变化的规律等。

74.在股三角内血管神经的排列由内侧向外侧依次为()

A.股动脉、股静脉、股神经

B.股动脉、股神经、股静脉

C.股静脉、股动脉、股神经

D.股静脉、股神经、股动脉

E.股动脉、大隐静脉、股静脉

答案:C

本题解析:

暂无解析75.抗体和补体均不参加的超敏反映的类型是

A.速发型超敏反应

B.细胞毒型超敏反应

C.免疫复合物型超敏反应

D.迟发型超敏反应

答案:D

本题解析:

迟发性超敏反应是Ⅳ型细胞介导的迟发型变态反应。给感染者注射结核菌素后,由致敏T-淋巴细胞与抗体结合,引起局部以淋巴细胞和单核细胞浸润为主伴有细胞变性坏死、肉芽肿的局部超敏性炎症反应,注射局部红肿、硬结、甚至有水疱、坏死。这种反应一般在注射后48~72h最明显,故名迟发型超敏反应。淋巴因子的释放、趋化作用以及移动抑制因子使免疫细胞停留在注射局部并使淋巴细胞与巨噬细胞繁殖、坏死产生。

二.多项选择题(共35题)1.可以为医师集体办理注册手续的机构包括()。

A.医疗机构

B.预防机构

C.保健机构

D.科研机构

E.科研管理机构

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析2.下列关于单基因遗传病说法正确的有:

A.由一对等位基因控制而发生的遗传性疾病

B.在杂合子的情况下可导致个体发病,称为常染色体显性遗传病

C.在杂合子的情况下不发病,只有纯合子才会发病,称为常染色体隐性遗传病

D.常染色体隐性遗传病,父母如果均为杂合子,其后代一定会发病

答案:A、B、C

本题解析:

第一步,本题考查生物医学知识。

第二步,A项:单基因遗传病是指受一对等位基因控制的遗传病。较常见的有红绿色盲、血友病、白化病等。A项正确。

B项:常染色体显性遗传病致病基因为显性并且位于常染色体上,等位基因之一突变,杂合状态下即可发病。B项正确。

C项:常染色体隐性遗传病致病基因为隐性并且位于常染色体上,基因性状是隐性的,即只有纯合子时才显示病状。C项正确。

因此,选择ABC选项。

3.高科技应用在医学中所产生的伦理负效应主要表现为下列现象

A.诊治依赖高科技手段

B.高技术一低情感

C.高技术手段集中于“三级医院”中

D.滥用高科技手段,造成看病贵

E.医患关系的“物化”趋势

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析4.下列关于血脑屏障的叙述,正确的有()。

A.在脑膜炎患者,血脑屏障对青霉素的通透性增高

B.此屏障能阻碍许多大分子、水溶性或解离型药物通过

C.只有脂溶性高的药物才能通过血脑屏障

D.对健康人,青霉素难以进入脑脊液

答案:A、B、D

本题解析:

血脑屏障可以有选择地限制某些物质由血液进入脑组织,例如,氧气、二氧化碳、乙醇及某些麻醉药等脂溶性物质易于通过血脑屏障,而青霉素、氢离子、碳酸氢根离子和非脂溶性物质等则不易进入脑组织。物质是否易通过血脑屏障并不完全与该物质的分子大小有关,例如葡萄糖(分子量约180)和氨基酸较易通过血脑屏障,而甘露醇(分子量约182)、蔗糖(分子量约342)和许多离子(分子量一般较小)却较难通过,甚至不能通过血脑屏障。人的脑部在发生水肿、肿瘤、电离辐射损伤及炎症等病理情况时,其血脑屏障的通透性会增高,使某些平时不易通过血脑屏障的物质进入脑组织。这些物质可对脑组织造成不同程度的破坏。但并不是所有进入脑组织的物质都是有害的,例如,病人在发生脑膜炎时,血脑屏障对青霉素的通透性也会增高。

5.有关梅毒血清学试验,下列哪些说法是错误的?()

A.一旦感染梅毒,TPPA常终身阳性

B.二期梅毒时,两类梅毒血清学试验敏感性均可达100%

C.TPPA可用于疗效判断

D.RPR只能用于梅毒初筛

E.ELISA法不能用于初筛

答案:C、D、E

本题解析:

暂无解析6.预防免疫功能低下病人发生医院感染正确的是()

A.注射有关疫苗

B.保护性隔离

C.治疗潜在性感染的局部病灶

D.广谱抗生素肠道强力去污染

E.保护皮肤粘膜的完整性

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

暂无解析7.下列哪些违法行为的执法主体只能是计划生育行政部门()。

A.逾期不校验计划生育技术服务执业许可证明文件,继续从事计划生育技术服务的

B.从事计划生育技术服务的机构向农村实行计划生育的育龄夫妻提供避孕节育技术服务收取费用的

C.从事计划生育的技术服务机构未经批准擅自扩大计划生育技术服务项目的

D.计划生育技术服务机构或者医疗、保健机构以外的机构或者人员擅自从事计划生育技术服务的

E.从事计划生育的技术服务机构未经批准擅自进行医疗卫生技术服务项目的

答案:B、D

本题解析:

暂无解析8.《突发公共卫生事件应急条例》规定,医疗卫生机构如未依照本条例的规定履行报告职责,隐瞒、缓报或者谎报的,卫生行政主管部门可以如何处罚?()

A.责令改正

B.通报批评

C.给予警告

D.不追究刑事责任

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析9.艾滋病对个人的危害有哪些?()

A.从生理上讲,艾滋病病毒感染者一旦发展成艾滋病病人,健康状况就会迅速恶化,患者身体上要承受巨大的痛苦,最后被夺去生命

B.从心理上讲,艾滋病病毒感染者一旦知道自己感染了艾滋病病毒,心理上会产生巨大的压力

C.从社会上讲,艾滋病病毒感染者容易受到社会的歧视,很难得到亲友的关心

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析10.门静脉的重要属支有()

A.附脐静脉

B.肝静脉

C.右卵巢激素

D.脾静脉

E.肠系膜上静脉

答案:A、D、E

本题解析:

暂无解析11.男男同性恋人群开展艾滋病流行病学专题调查方法有哪些?()

A.滚雪球法

B.同伴推动抽样法

C.普查法

D.网络及其他公众媒体招募法

答案:A、B、D

本题解析:

暂无解析12.出胞和入胞转运的物质是

A.离子

B.大分子

C.团块物质

D.CO2和O2

E.小分子

答案:B、C

本题解析:

暂无解析13.关于正中神经神经的描述,下列各项正确的是()

A.发自臂丛外侧束

B.向下穿旋前圆肌

C.行于指浅、指深屈肌间

D.经过腕管

E.支配全部鱼际肌

答案:B、C、D

本题解析:

暂无解析14.我国预防与控制艾滋病防治的基本策略是:()

A.预防为主、宣传教育为主

B.防治结合

C.标本兼治

D.综合治理

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析15.申请设置医疗机构,应当提交下列哪些文件?

A.资产证明文件

B.设置可行性研究报告

C.选址报告和建筑设计平面图

D.设置申请书

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析16.关于视神经解剖生理及各部位损伤表现,下列描述错误的是()。

A.视神经起源于视网膜的神经节细胞,经视神经孔进入颅中窝,在蝶鞍上方形成视交叉

B.来自视网膜颞侧的一半纤维交叉到双侧,而来自视网膜鼻侧的一半纤维不交叉,继续在同侧走行

C.视束由来自同侧视网膜的不交叉纤维与来自对侧视网膜的交叉纤维合成,视束损伤可造成双眼颞侧偏盲

D.视神经损伤可致同侧全盲

答案:B、C

本题解析:

暂无解析17.白细胞总数减少见于()

A.化脓性感染

B.伤寒

C.革兰阴性杆菌感染

D.流感

E.急性出血

答案:B、C、D

本题解析:

A、E项表现为白细胞增多,B、C、D表现为白细胞减少。

18.下列哪些选项属于组织的适应性改变?()

A.萎缩

B.坏死

C.增生

D.肥大

E.化生

答案:A、C、D、E

本题解析:

适应是内外环境变化时,机体能够耐受细胞、组织、器官的代谢、功能、结构改变的过程。如内外环境变化较大时,超过机体耐受能力,后果是造成组织的损伤。适应包括萎缩、增生、肥大和化生。

19.关于蛛网膜下隙的描述正确的是()

A.蛛网膜和硬脊膜之间

B.蛛网膜和软脊膜之间

C.充满脑脊液

D.下部扩大为终池

E.终池为硬膜外麻醉的部位

答案:B、C、D

本题解析:

暂无解析20.从事计划生育技术服务的人员违反条例规定,擅自增加计划生育技术服务项目或在执业的机构外从事计划生育技术服务的,由原发证部门()。

A.责令改正

B.行政处分

C.给予警告

D.没收违法所得

E.公安拘留

答案:A、C、D

本题解析:

暂无解析21.自身调节指自身对刺激产生适应性反应的过程,其特点是?

A.调节幅度小

B.灵敏度低

C.作用迅速、准确和短暂

D.作用范围较局限

E.调节的作用比较持久

答案:A、B、D

本题解析:

暂无解析22.使中心静脉压升高的因素包括

A.心脏射血能力减弱

B.输血或输液过多

C.容量血管收缩

D.微动脉收缩

E.静脉回流量减少

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析23.合成DNA的原料有()

A.dATP

B.dGTP

C.dADP

D.dCTP

E.dTTP

答案:A、B、D、E

本题解析:

暂无解析24.关于胫神经()

A.经内踝前方入足底

B.为坐骨神经的分支

C.沿小腿肌群浅、深两层之间下行

D.肌支支配小腿肌后群和足底肌

E.与胫前动脉伴行

答案:B、C、D

本题解析:

暂无解析25.关于计划生育技术服务机构下列叙述错误的是()。

A.具有医疗保健性质

B.非营利性

C.差额拨款的事业单位

D.按照条例取得执业许可

E.营利性事业单位

答案:C、E

本题解析:

暂无解析26.典型的肾病综合征有

A.大量蛋白尿(尿蛋白>3.5g/d)

B.低白蛋白血症(<30g/l)

C.高脂血症

D.水肿

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析27.蛔虫除了可以夺取宿主营养物之外,还可以对宿主造成的损伤有:

A.胆囊破裂

B.绞窄性肠梗阻

C.肝脓肿

D.阑尾炎

答案:B、C、D

本题解析:

蛔虫病常导致的并发症有胆道蛔虫病(常为绞痛性、急性胆囊炎性,容易导致胆囊穿孔,但不容易导致胆囊破裂),蛔虫性肠梗阻(可发生绞窄性肠梗阻危及生命),蛔虫性阑尾炎,蛔虫性胰腺炎,蛔虫性肝病(蛔虫性肝脓肿表现与细菌性肝脓肿相似,实验室检查可发现脓液中有蛔虫),蛔虫性肉芽肿等。

28.心脏自律性细胞的特点为

A.4期能自动去极化

B.窦房结P细胞自律性最高

C.窦房结是正常起搏点

D.除窦房结外,其他自律组织为潜在起搏点

E.潜在起搏点不受窦房结控制

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析29.颈外动脉的分支有

A.甲状腺上动脉

B.舌动脉

C.面动脉

D.颞浅动脉

E.上颌动脉

答案:B、C、D、E

本题解析:

暂无解析30.股神经支配()

A.股二头肌

B.股四头肌

C.缝匠肌

D.半腱肌

E.半膜肌

答案:B、C

本题解析:

暂无解析31.引起促胃液素释放的因素包括

A.交感神经兴奋

B.迷走神经兴奋

C.蛋白质分解产物对胃粘膜的刺激

D.胃酸对胃粘膜的刺激

E.糖对小肠粘膜的接触

答案:B、C

本题解析:

暂无解析32.对于下述哪些情况,医生应该保守病人的秘密

A.病人的生理缺陷

B.病人的过失行为

C.病人的某些心理

D.病人的某些怪癖

E.病人的不良预后

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析33.中枢神经递质包括

A.乙酰胆碱

B.胺类

C.氨基酸类

D.肽类

E.一氧化氮

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

暂无解析34.腺垂体分泌的激素有

A.促甲状腺素

B.ACTH

C.生长素和催乳素

D.促黑激素

E.促性腺激素释放激素

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析35.中枢突触传递的特点有

A.单向传递

B.有突触延搁

C.有总和现象

D.兴奋节律易改变

E.对内环境变化及药物很敏

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

暂无解析三.判断题(共20题)1.《中华人民共和国执业医师法》自1999年5月1日起施行。

答案:正确

本题解析:

暂无解析2.休克期又称可逆性失代偿期,微循环淤血,患者出现休克的临床症状。

答案:正确

本题解析:

暂无解析3.省、自治区、直辖市人民政府确定的公共场所的经营者应当在公共场所内放置安全套或者设置安全套发售设施。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析4.正常心尖搏动位于左锁骨中线第四肋间内侧0.5-1.0厘米。()

答案:错误

本题解析:

心脏收缩时,心尖撞击心前区胸壁,使相应部位肋间组织向外搏动,称为心尖搏动。正常心尖搏动,坐位时一般位于第5肋间左锁骨中线内0.5~1.0cm处,距正中线约7.0~9.0cm,搏动范围直径约2.0~2.5cm。

5.人体合成尿素的主要脏器是肝。()

答案:正确

本题解析:

肝脏是尿素生产的主要场所。

6.意识模糊的患者能保持简单的精神活动,但对时间,地点,任务的定项能力发生障碍。()

答案:正确

本题解析:

意识模糊是指意识水平轻度下降,较嗜睡为深的一种意识障碍。患者能保持简单的精神活动,但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍。

7.用来描述空腔脏器位置关系的解剖学方位术语是内侧和外侧。()

答案:错误

本题解析:

考生很容易将"内和外"与"内侧和外侧"混淆。"内和外"是用来描述空腔脏器位置关系的术语。"内侧和外侧"是用来描述距离正中矢状面的一组术语。

8.从事医疗废物集中处置活动的单位,应当向县级以上人民政府环境保护行政主管部门申请领取经营许可证。未取得经营许可证的单位不得从事有关医疗废物处置的活动。(?)

答案:正确

本题解析:

暂无解析9.医师进行实验性临床医疗,应当经医院批准并征得患者本人及家属同意。

答案:正确

本题解析:

暂无解析10.患者有权复印或者复制自己的门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等病历资料。(?)

答案:正确

本题解析:

暂无解析11.口服硫酸镁可用于抗惊厥。()

答案:错误

本题解析:

药物,不同的给药方式或给药途径会产生不一样的药理作用。硫酸镁,口服具有导泻的作用,可作为泻药:静注产生抗惊厥的作用。

12.卫生行政部门对受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的,不予医师执业注册。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析13.医疗事故争议经医患双方当事人自行协商解决的,医疗机构不需要将有关情况报告当地卫生行政部门。()

答案:错误

本题解析:

暂无解析14.心悸时一定会出现心率加快、心律失常。()

答案:错误

本题解析:

心悸时心率可快、可慢,也可有心律失常。但心率和心律正常时也可有心悸。

15.不良反应就是指与用药目的无关的副作用。()

答案:错误

本题解析:

药物不良反应是一个大类,它包括副作用、毒性反应、后遗效应、停药反应、继发反应、变态反应和特异质反应,人们常常说不良反应就是副作用,这种说法是错误的。

16.医疗事故赔偿费用,实行一次性结算。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析17.患者有损害,并发现病历资料有篡改,即可推定医疗机构有过错。

答案:正确

本题解析:

暂无解析18.β受体阻断药与维拉帕米可合用用于心绞痛的治疗。()

答案:错误

本题解析:

暂无解析19.对厌氧菌具有广谱抗菌作用的抗菌药是甲硝唑。()

答案:正确

本题解析:

甲硝唑为硝基咪唑衍生物,具广谱抗厌氧菌和抗原虫的作用,临床主要用于预防和治疗厌氧菌引起的感染,是治疗肠道和肠外阿米巴病,泌尿生殖道滴虫感染,贾第鞭毛虫病的首选药,也广泛用于厌氧菌感染的治疗。

20.在无抗体存在时仍可由激活补体经典途径来发挥免疫作用。()

答案:错误

本题解析:

补体的三条激活途径,其本质上的区别便是由于激活途径的不同导致的C5转化酶的不同。其中旁路途径是通过内毒素、葡聚糖等激活的,在感染早期即可发挥重要作用;经典途径则是通过抗原抗体复合物激活的,因此需要有抗体的介导;MBL途径则是通过与细菌甘露糖残基结合的结合蛋白(MBL)来激活的,不属于特异性免疫。

四.问答题(共5题)1.患者,男性,39岁,2017年7月20日就诊,自述2015年8月中旬某晚大量饮酒,深夜回家,凌晨开始腹痛腹泻,大便黄色稀水样,日行5~6次,经治疗后好转,此后2年间每因饮食不当,反复出现腹痛腹泻。2月前肠镜显示“慢性结肠炎”,3天前再次出现腹痛腹泻,泻下急迫,排便不爽,大便黏腻色黄,味重难闻,日行4~5次,肛门灼热,伴发热,舌红,苔薄黄腻,脉滑数。查体:体温38.5℃,心肺未见异常,腹软,脐周有压痛,肠鸣音亢进,麦氏征阴性,膜氏征阴性,血常规显示白细胞12.9x109/L,中性粒细胞83.2%,大便常规检查:白细胞16/HP。

根据上述病例,回答下列问题:

1.请分析该患者反复出现腹痛腹泻的病因及发病机制。

2.请指出该患者的中医病名、证型,病说明诊断依据。

答案:

本题解析:

1.酒属辛辣,患者大量饮酒,酿生湿热,蕴蓄胃肠,损伤脾胃之正气,则引发急性腹泻,腑气通降不利而发生腹痛。腹泻后虽经治疗好转,但脾胃功能已受损,因脾主运化,喜燥恶湿,大小肠司泌浊、传导,故脾胃受损,则致水湿及食物运化不利,湿困脾土,肠道功能失司,湿郁化热,壅滞大肠,湿邪又易阻碍气机,可致不通则痛。故患者每因饮食不当引发腹痛腹泻。

2.(1)诊断:

病名:泄泻。证型:湿热伤中证。

(2)诊断依据:

辨病依据:根据患者现主诉腹痛腹泻,泻下急迫故可辨病为泄泻。

辨证依据:患者之前因患者大量饮酒,酿生湿热,蕴蓄胃肠,导致急性腹泻,经治疗后虽症状好转,但脾胃已伤,脾胃运化食物及水湿失职,故每因饮食不当腹泻腹痛便会发作,体内水湿郁久化热,长期湿热不清,壅滞下迫大肠,则导致泻下急迫,且大便黏腻色黄,味重难闻;湿热内结,腑气不通则腹中作痛;肠中有热则肛门灼热;胃肠内热外蒸,则出现发热;舌红,苔薄黄腻,脉滑数均为湿热内壅之象。故综上所述可辨证为湿热伤中证。

2.何谓上消化道出血?简述其常见原因。

答案:

本题解析:

暂无解析3.肺结核化疗原则及常用方法

答案:

本题解析:

原则是早期、联用、适量、规律、全程。方法有:①常规化学治疗,联用化学治疗药,每天给药,疗程12一18个月;②短程化学治疗,联用2种以上杀菌剂,疗程缩短为6一9个月;③两阶段疗法,开始1一3个月每天给药为强化阶段,以后每周给药1次,为巩固阶段。

4.有关孕妇患风疹与婴儿先天性畸形关系的临床研究,研究对象为某地2012年1月到2014年12月的孕妇,患风疹的孕妇共有578例,为暴露组。在未患过风疹的孕妇中随机抽取2%样本作为非暴露组,共5717例。追踪观察出生的婴儿直至2岁,诊断是否患有先天畸形,结果如下:暴露组的先天畸形率为6.9%,非暴露组的先天畸形率为2.3%,所有婴儿的先天畸形率为4.6%。

根据上述案例,回答下列问题:

本案例中要反映暴露与发病的关联强度,应使用什么统计指标?请主要特点该指标的值。

答案:

本题解析:

反映暴露与发病的关联强度:RR(相对危险度):发病率之比

暴露组发病率/未暴露组发病率=3

(2)队列研究(又叫追踪研究)

①分组:有暴露组、无暴露组长期追踪能否引起某种疾病(由因到果)

②评价队列研究最有价值的指标:

RR(相对危险度):发病率之比

发病率之比=RR(相对危险度)=暴露组的发病率/未暴露组发病率。

5.何谓癌症的一级、二级和三级预防?

答案:

本题解析:

暂无解析卷II一.单项选择题(共75题)1.下列特点属于体液调节的是

A.高度自动化

B.高度规律化

C.作用缓慢、广泛而持久

D.是神经调节的主要组成部分

E.作用迅速而精确、局限和作用时间短

答案:C

本题解析:

暂无解析2.下述情况哪种是对的

A.阿司匹林每日用量4000mg效果不如罗昔康因,后者20mg/日

B.布洛芬不会引起胃肠道不良反应

C.保泰松与其它药物间无相互影响

D.长期使用解热镇痛抗炎药应注意其肾毒性

E.保泰松与血栓脱落引起栓塞率增加有直接关系

答案:D

本题解析:

暂无解析3.一般不会发生贫血性梗死的器官是()。

A.心

B.脾

C.肾

D.肠

答案:D

本题解析:

最易发生贫血性梗死的器官是心、脾、肾。

4.被狂犬咬伤的伤口最好采用()

A.食醋冲洗

B.弱酸冲洗

C.H2O2冲洗

D.90%乙醇冲洗

E.20%肥皂水冲洗

答案:E

本题解析:

暂无解析5.类固醇激素受体复合物发挥作用需要通过()

A.HRE

B.HSP

C.G蛋白

D.Ca

E.CaM

答案:A

本题解析:

暂无解析6.女性的肺癌大多是

A.腺癌

B.鳞状细胞癌

C.印戒细胞癌

D.黏液腺癌

E.髓样癌

答案:A

本题解析:

暂无解析7.甲型病毒性肝炎通过何种途径传播?()

A.经母婴传播

B.经口传播

C.经血传播

D.经密切接触传播

答案:B

本题解析:

甲型病毒性肝炎经口传播。

8.对骶骨的描述,不正确的是()

A.由5个骶椎融合而成

B.内腔称骶管,为椎管的一部分

C.骶正中嵴两侧有4对骶前孔,有第1~4骶神经穿过

D.骶管向下终于骶管裂孔

E.骶管裂孔下部两侧有第5骶椎关节突形成的骶角

答案:C

本题解析:

暂无解析9.窦道

A.有腔脏器的化脓、坏死连通于体外

B.坏死累及有腔脏器的全层,并穿透浆膜

C.皮肤、黏膜的深层缺损

D.皮肤、黏膜的浅层缺损

E.深部脓肿向体表穿破在组织内,形成盲端管道

答案:E

本题解析:

暂无解析10.糖尿病酮症酸中毒患者可出现的呼吸异常是()。

A.潮式呼吸

B.抑制性呼吸

C.深大呼吸

D.浅快呼吸

答案:C

本题解析:

暂无解析11.右心房有()

A.梳状肌

B.肉柱

C.乳头肌

D.二尖瓣

答案:A

本题解析:

暂无解析12.参与应急反应的主要系统是:

A.迷走—胰岛素系统

B.交感-肾上腺髓质系统

C.下丘脑-神经垂体系统

D.肾素—血管紧张素系统

E.下丘脑—垂体—肾上腺皮质系统

答案:B

本题解析:

暂无解析13.下列有关炎症的理解,哪项不正确

A.血管反应是炎症的中心环节

B.对机体损害的任何因素均可为致炎因子

C.炎症对机体有利,又有潜在危害性

D.凡是炎症都运用抗菌素抗炎

E.炎症既有局部反应,又有全身反应

答案:D

本题解析:

暂无解析14.杀灭细菌芽胞最有效的方法是

A.煮沸法

B.巴氏消毒法

C.高压蒸汽灭菌法

D.紫外线照射

E.90%乙醇消毒

答案:C

本题解析:

暂无解析15.有关流行性乙型脑炎下列哪项不正确?

A.流行性乙型脑炎是自然疫源性疾病

B.猪不是其主要传染源

C.蚊子是其主要传播媒介

D.三带喙库蚊是主要传播媒介

E.蚊是乙型脑炎病毒的长期储存宿主

答案:B

本题解析:

暂无解析16.天然食物中蛋白质生物学价值最高的是

A.瘦猪肉

B.鸡蛋

C.牛奶

D.鱼

E.黄豆制品

答案:E

本题解析:

暂无解析17.反渗透水不能去除

A.悬浮物

B.微小离子

C.CO

D.微生物

答案:B

本题解析:

暂无解析18.心的传导系统

A.以上均错误

B.具有产生兴奋、传导冲动和维持正常节律性搏动的功能

C.由特化的神经细胞构成

D.房室结是心脏的正常的起搏点

E.冲动在房室束传导缓慢

答案:B

本题解析:

暂无解析19.肾绞痛患者常采取的体位是

A.强迫坐位

B.角弓反张位

C.强迫俯卧位

D.强迫侧卧位

E.辗转体位

答案:E

本题解析:

暂无解析20.穿四边孔的神经是()

A.胸背神经

B.胸背动脉

C.旋肩胛动脉

D.腋神经

E.桡神经和肱深动脉

答案:D

本题解析:

暂无解析21.在肾脏Na+容易通透而水分不易通透的部位是

A.近曲小管

B.髓袢降支细段

C.髓袢升支

D.远曲小管

E.集合管

答案:C

本题解析:

暂无解析22.维生素A严重缺乏可出现

A.夜盲症

B.脚气病

C.佝偻病

D.口角炎

E.癞皮病

答案:A

本题解析:

暂无解析23.用人单位应接纳下列职业病防治治理措施,除了?

A.制定职业病防治计划和施行方案

B.建立、健全职业卫生治理制度和作规程

C.建立、健全劳动场所职业病损害要素监测及评价制度

D.只聘用临时工

答案:D

本题解析:

暂无解析24.男性,25岁。因十二指肠溃疡急性穿孔后进行彻底的溃疡手术,术后出现胃潴留,可选用下述何种药物进行治疗

A.毛果芸香碱

B.新斯的明

C.毒扁豆碱

D.阿托品

E.以上都不行

答案:B

本题解析:

暂无解析25.须予以隔离治疗的患者是

A.鼠疫、霍乱和炭疽

B.甲类传染病人和病原携带者、乙类传染病病人中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人

C.对疑似甲类传染病病人

D.对除了艾滋病病人、肺炭疽患者以外的乙、丙类

答案:B

本题解析:

暂无解析26.神经细胞兴奋后其兴奋性的规律性变化是:

A.绝对不应期→相对不应期→超常期→低常期

B.绝对不应期→低常期→相对不应期→超常期

C.绝对不应期→相对不应期→低常期→超常期

D.相对不应期→绝对不应期→低常期→超常期

E.相对不应期→低常期→绝对不应期→超常期

答案:A

本题解析:

暂无解析27.怀疑医院感染病例取标本进行病原体检查时不正确的是()

A.采集标本后及时送检

B.尽可能做到涂片检查与病原体培养相结合

C.为节约经费,在抗感染治疗效果不佳时取标本做病原体检查

D.在使用抗菌药物前送标本

E.收到标本后及时检查

答案:C

本题解析:

暂无解析28.下列不在颅中窝的结构是()。

A.垂体窝

B.鼓室盖

C.三叉神经压迹

D.内耳门

E.颈动脉管内口

答案:D

本题解析:

内耳门位于颅后窝内颞骨岩部的后面。

29.下述那种量效曲线呈对称S型

A.反应数量与剂量作用

B.反应数量的对数与对数剂量作图

C.反应数量的对数与剂量作图

D.反应累加阳性率与对数剂量作图

E.反应累加阳性率与剂量作图

答案:D

本题解析:

暂无解析30.作用于壁细胞H2受体,抑制胃酸和胃蛋白酶的分泌的是()

A.甲氰咪胍

B.阿托品

C.前列腺素E

D.吗丁啉

E.奥美拉唑

答案:A

本题解析:

甲氰咪胍为H受体拮抗剂,能抑制胃酸和胃蛋白酶的分泌。

31.下列不属于法定乙类传染病的是

A.流行性出血热

B.流行性脑脊髓膜炎

C.急性出血性结膜炎

D.流行性乙型脑炎

E.腥红热

答案:C

本题解析:

暂无解析32.男,40岁,渔民,居于血吸虫流行区,常有饮生水不良习惯,持续高热3周,弛张热40℃,伴腹胀有粘液性大便每天2~3次,肝肋下2cm,脾1cm,血白细胞3.0×109/L,中性0.55,淋巴0.45,EOS计数为零,伴咳嗽。病变最可能部位是()。

A.胃或十二指肠

B.空肠末端

C.回肠末端

D.横结肠

E.降结肠

答案:C

本题解析:

考点:

☆☆☆☆☆考点2:血吸虫病的临床表现;

血吸虫的临床表现复杂多样。根据病期早晚、感染轻重、虫卵沉积部位及人体免疫反应不同,临床分为急性、慢性、与晚期血吸虫病和异位损害。

1.侵袭期

自尾蚴侵入体内至其成熟产卵的一段时期,平均1个月左右。症状主要由幼虫机械性损害及其代谢产物所引起。

2.急性期

本期一般见于初次大量感染1个月以后,相当于虫体成熟并大量产卵时期。临床上常有如下特点:发热:为本期主要的症状,发热的高低,期限和热型视感染轻重而异。胃肠道症状:虫卵在肠道,特别是降结肠,乙状结肠和直肠大量沉积,造成急性炎症,患者出现腹痛和腹泻。肝脾肿大:绝大多数急性期患者有肝脏肿大,系由于大量虫卵结节形成,引起周围组织充血、水肿,造成肝脏急剧肿大,其质软,且有压叩痛。左右二叶均见肿大,以右叶更为明显,可能与肠系膜下静脉血流主要回人肝右叶有关。脾脏受虫卵毒素刺激而充血肿大,可明显触及。肺部症状:咳嗽相当多见,可有胸痛,血痰等症状。肺部体征不明显,但X线摄片可见肺纹理增重,片状阴影,粟粒样改变等。

3.慢性期

多因急性期未曾发现,未治疗或治疗不彻底,或多次少量重复感染等原因,逐渐发展成慢性。

4.晚期

病人极度消瘦,出现营养不良性水肿,此时肝硬化多发展至后期,因门静脉栓塞形成,侧支循环障碍,出现腹水、巨脾,腹壁静脉怒张等晚期严重症状。患者可随时因门静脉高压而引起食管静脉破裂,造成致命性上消化道出血,或因此诱发肝功能衰竭。此外,性机能往往减退,乃因严重肝损害引起全身营养不良和对激素灭能作用减弱,垂体机能受到抑制,性腺及其它内分泌腺亦产生了不同程度的萎缩所致。患者面容苍老而消瘦,常有面部褐色素沉着、贫血、营养不良性水肿等。晚期时肝脏缩小,表面不平,质地坚硬,脾脏渐呈充血性肿大。

5.异位损害

系指在偶然的情况下成虫或虫卵可超出其正常寄生的门静脉系统,而在异常部位造成病变,临床上以肺及脑部病变较为常见。脑损害时可有脑炎表现或以局限性癫痫反复发作为主,肺部损害轻者可无呼吸道症状,重者类似粟粒性肺结核或支气管炎,咳嗽最为常见,大都干咳少痰,胸部检查偶可闻及干性或湿性啰音。胸部X线片检查大多数有明显的肺实质病变,早期见两侧肺纹增加,继而肺出现散在性点状浸润,边缘模糊,以中下部为多。病变一般在3~6个月后逐渐消失。偶见虫卵沉积胃幽门部或胃底部粘膜下层,可见组织增生,胃壁增厚、肉芽肿、息肉等改变,形成溃疡时,常有呕血及幽门梗阻等引起的临床表现,常可误诊为溃疡病或胃癌。此外,偶见虫卵沉积皮肤、输卵管、子宫颈、心包、胰腺、肾上腺、睾丸、附睾等部位,引起局部病变。

33.下列哪项体征最能提示腹膜炎的存在

A.肠鸣音减弱

B.移动性浊音阳性

C.腹部压痛

D.腹部触及肿块

E.腹部反跳痛

答案:E

本题解析:

暂无解析34.振动觉和位置觉传导通路的第二级神经元是

A.丘脑腹外侧核

B.脊髓后角细胞

C.延髓薄束核与楔束核

D.脊髓前角细胞

E.后根神经节

答案:C

本题解析:

暂无解析35.大叶性肺炎发展过程中,临床上可闻及湿罗音,并咳淡红色泡沫痰的是()。

A.充血水肿期

B.红色肝样变期

C.灰色肝样变期

D.溶解消散期

答案:A

本题解析:

充血水肿期,肺泡内有大量的浆液性渗出液,混有少量的红细胞、中性粒细胞和巨噬细胞。

36.收缩时使瞳孔转向上内的肌是()

A.上直肌

B.下直肌

C.内直肌

D.外直肌

答案:A

本题解析:

暂无解析37.心电图负荷试验的适应证是

A.疑有冠心病而静息心电图正常者

B.急性心肌炎

C.不稳定型心绞痛

D.急性心肌梗死

E.高度主动脉狭窄

答案:A

本题解析:

暂无解析38.甲状腺弥漫性肿大,质地柔软,震颤,有血管杂音,应考虑()

A.单纯性甲状腺肿

B.甲状腺炎

C.甲状腺癌

D.甲状腺功能亢进

答案:D

本题解析:

暂无解析39.超急性排斥反应

A.广泛急性小动脉炎伴血栓形成及缺血性坏死

B.

C.急性血管炎

D.系统性硬化样反应

E.血管内膜纤维化,引起管腔严重狭窄

答案:A

本题解析:

暂无解析40.根据国家有关规定,放置宫内节育器后,受术者应休息几天()。

A.2

B.3

C.5

D.7

E.8

答案:A

本题解析:

暂无解析41.与胸骨角相连接的是

A.第一肋软骨

B.第二肋软骨

C.第三肋软骨

D.第四肋软骨

E.第五肋软骨

答案:B

本题解析:

暂无解析42.心脏在人体位于()

A.前纵隔

B.中纵隔

C.后纵隔

D.上纵隔

答案:B

本题解析:

暂无解析43.关于直肠,何者错误()

A.在矢状面上有两个弯曲

B.于第三骶椎前方续于乙状结肠

C.下段凸向右

D.在冠状面上也有轻度弯曲

E.直肠向下续为肛管

答案:C

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