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文档简介
学概论附子
附子
《本经》
[来源]为毛茛科植物乌头子根的加工品。附子
主产于四川、湖北、湖南等地。6月下旬到8月上旬采挖,除去母根、须根及泥沙,习称“泥附子”。加工炮制为盐附子、黑附片(黑顺片)、白附片、淡附片、炮附片。附子
【药性】辛、甘,大热。有毒。归心、肾、脾经。【功效】回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。附子
【应用】
1.亡阳证。上助心阳以通脉、中温脾阳以健运、下补肾阳以益火,为“回阳救逆”的要药。治阳气衰微,阴寒内盛,或大汗、大吐、大泻所致亡阳证,症见四肢厥逆、冷汗自出、脉微欲绝等,与干姜、甘草相须为用,如四逆汤《伤寒论》。久病气虚欲脱,或出血过多,气随血脱者,与人参同用,如参附汤。2.阳虚证。附子善能温一身之阳气,凡心、脾、肾诸阳虚证均可应用。①若肾阳不足,命门火衰,而见畏寒肢冷,腰酸脚弱,阳痿精滑,夜间多尿,可与肉桂、熟地、山萸肉等同用,如《金匮》肾气丸。②若阴寒内盛,脾阳不运,而见脘腹冷痛,大便溏泄者,可与党参、白术、干姜等同用,如《局方》附子理中丸。③若脾肾阳虚,水气内停,小便不利,一身悉肿,腰以下肿甚者,可以生姜、茯苓、白术、附子、芍药同用,即《伤寒》真武汤。④若心阳虚,而见心悸气短,胸痹心痛者,可与人参、桂枝同用。⑤若阳虚外感风寒,可与麻黄、细辛同用,即《伤寒》麻黄附子细辛汤。3.寒痹证其性善走,通行十二经,外达皮毛而散在表之寒,里达下焦而温痼冷,彻内彻外,凡三焦经络,诸脏诸腑,所有真寒无不可治。总之,温一身之阳气,散周身之寒邪。
如《伤寒》附子汤(参苓术附芍)治阳虚身痛证,“身体痛,手足寒,骨节痛”者。再如《金匮》桂枝附子汤(桂附姜枣草)甘草附子汤(甘草附子桂枝白术),白术附子汤(白术附子草枣姜)皆用治风寒湿痹,周身骨节疼痛,尤善治寒痹痛剧者。【用法用量】水煎服,3~15g;本品有毒,宜先煎0.5~1小时(久煎),至口尝无麻辣感为度。【使用注意】1、孕
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