2023年赣州市铁路医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年赣州市铁路医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）卷I一.单项选择题(共75题)1.网状纤维染色的意义应除外

A.鉴别良性肿瘤和恶性肿瘤

B.鉴别癌和肉瘤

C.区分滤泡性淋巴瘤与反应性增生的淋巴滤泡

D.区分腺泡状结构的肉瘤与管状腺癌

E.显示肿瘤组织排列方式

答案：A

本题解析：

暂无解析2.调节胰岛素分泌的主要因素是：

A.血糖浓度

B.血K+浓度

C.血Na+浓度

D.血Ca2+浓度

E.血H+浓度

答案：A

本题解析：

暂无解析3.肾窦中不包括()

A.肾小盏

B.肾大盏

C.肾柱

D.肾盂

答案：C

本题解析：

暂无解析4.腓骨颈骨折时易损伤()

A.腓总神经

B.胫神经

C.腓浅神经

D.腓深神经

E.隐神经

答案：A

本题解析：

暂无解析5.正常脑脊液的压力为()

A.4～12cmHO

B.4～12mmHg

C.6～12cmHO

D.7～18cmHO

E.6～20cmHO

答案：D

本题解析：

正常脑脊液压力为7～18cmHO(0.69～1.76kPa)。

6.胆汁的主要作用是：

A.中和胃酸

B.杀灭细菌

C.促进淀粉的消化

D.激活胰蛋白酶原

E.促进脂肪的消化的吸收

答案：E

本题解析：

暂无解析7.治疗急性肺水肿选用()

A.呋塞米

B.乙酰唑胺

C.螺内酯

D.50％葡萄糖

E.氢氯噻嗪

答案：A

本题解析：

暂无解析8.肺动脉栓塞的后果不包括()。

A.猝死

B.间质性肺炎

C.肺梗死

D.肺动脉高压

E.急性右心衰竭

答案：B

本题解析：

暂无解析9.激活后能促进脂肪分解代谢的受体是

A.α1受体

B.α2受体

C.β1受体

D.β2受体

E.β3受体

答案：E

本题解析：

暂无解析10.关于眼外肌的神经支配,哪项错误()

A.上斜肌受滑车神经支配

B.内直肌受动眼神经支配

C.外直肌受展神经支配

D.上睑提肌受眼神经支配

答案：D

本题解析：

暂无解析11.下列腹腔间隙均可引流至盆腔，在平卧时位置最低的是()

A.网膜囊

B.右肝下间隙

C.左肝上间隙

D.左结肠外侧沟

E.右肝上前间隙

答案：B

本题解析：

暂无解析12.一位年轻的未婚妇女因子宫出血过多住院。患者主诉子宫出血与她的月经有关，去年就发生过几次。医师按照其主诉施行相应的治疗。一位正在妇科实习的护士和患者很谈得来，成为无话不谈的好朋友。在一次聊天中谈及病情时，患者说自己是因为服用了流产药物而造成的出血不止，并要求这位护士为她保密。根据上述描述，实习护士应该()

A.遵守保密原则，不将患者真情告诉医生

B.因为不会威胁到患者的生命，所以应该保密

C.拒绝为她保密的要求

D.为了患者的治疗，应该说服患者将真实情况告诉医生，但一定要为患者保密

E.了解病因、病史是医生的事，与护士无关，所以，应尊重患者的决定

答案：D

本题解析：

暂无解析13.手术时识别输卵管的标志是()

A.输卵管腹腔口

B.输卵管伞

C.输卵管峡

D.输卵管壶腹

答案：B

本题解析：

暂无解析14.氨茶碱不宜用于()。

A.口服治疗慢性哮喘

B.口服治疗心性或肾性水肿

C.静脉注射治疗哮喘急性发作

D.伴有冠心病的支气管哮喘

答案：D

本题解析：

氨茶碱能松弛支气管平滑肌，兴奋心脏，并有利尿作用，可用于治疗心源性哮喘和心性或肾性水肿。其松弛平滑肌的作用对处于痉挛状态的支气管更加突出，对急、慢性哮喘，不论口服、注射或直肠给药均有疗效。本药高浓度可引起心悸、心律失常，伴有冠心病的患者使用时应高度警惕。

15.与免疫复合物无关的肾小球肾炎是：

A.膜性肾炎

B.急性肾炎

C.轻微病变性肾炎

D.膜性增生性肾炎

E.系膜增生性肾炎

答案：C

本题解析：

暂无解析16.结核分枝杆菌感染是

A.经淋巴传播

B.经血液循环传播

C.经生殖器黏膜传播

D.直接蔓延

E.种植传播

答案：B

本题解析：

暂无解析17.在传导皮肤痛觉的神经纤维中，传导慢痛的主要是

A.Aα纤维

B.Aβ纤维

C.Aγ纤维

D.B类纤维

E.C类纤维

答案：E

本题解析：

暂无解析18.突发公共卫生事件的信息由哪个部门发布？（）

A.国务院

B.卫生部门

C.中央宣传部

D.省政府

答案：B

本题解析：

暂无解析19.卫生行政复议，是卫生行政复议机关对卫生行政执法机关的具体执法行为进行审查，并要做出行政复议裁决，该审查主要是

A.只对卫生行政执法机关的具体执法行为的合法性进行审理

B.只对卫生行政执法机关的具体执法行为的适当性进行审理

C.对上述合法性和适当性都进行审理

D.对上述合法性和适当性都不进行审理

答案：C

本题解析：

暂无解析20.关于β受体阻断药治疗甲亢的叙述，错误的是()

A.甲亢患者术前准备不宜应用

B.缓解甲亢患者交感神经活性增强的症状

C.甲状腺危象时可静脉注射

D.抑制外周T4脱碘转变为T3

E.能适当减少甲状腺激素的分泌

答案：A

本题解析：

暂无解析21.免疫活性细胞是指()

A.T细胞

B.T细胞、B细胞

C.B细胞

D.所有的免疫细胞

E.巨噬细胞

答案：B

本题解析：

暂无解析22.主动脉瓣第二听诊区在

A.胸骨左缘第二肋间隙

B.胸骨右缘第二肋间隙

C.胸骨左缘近剑突处

D.胸骨右缘第三、四肋间隙

E.胸骨左缘第三、四肋间隙

答案：E

本题解析：

暂无解析23.患者，男性，20岁，近1月来感乏力，纳差，盗汗，查体：左上肺浊音。血沉50mm／h。应首先考虑()

A.肺炎

B.肺结核

C.肺脓肿

D.肺癌

答案：B

本题解析：

暂无解析24.病人呼吸呈“暂停—浅慢—深快—浅慢—暂停”周期性变化，此为()

A.潮式呼吸

B.间停呼吸

C.深大呼吸

D.叹气呼吸

答案：A

本题解析：

暂无解析25.心室肌细胞的绝对不应期相当于

A.从动作电位0期去极到复极达-55mv的时间

B.从动作电位复极达-55mv到复极达-60mv的时间

C.从动作电位0期去极到复极达-60mv的时间

D.从动作电位复极达-60mv到复极达-80mv的时间

E.从动作电位复极达-80mv到复极达-90mv的时间

答案：A

本题解析：

暂无解析26.在肾小管既可被重吸收又可分泌的物质是：

A.Na+

B.K+

C.Cl-

D.HCO3-

E.H+

答案：B

本题解析：

暂无解析27.普萘洛尔治疗心绞痛的主要药理作用是

A.扩张冠状动脉

B.降低心脏前负荷

C.阻断受体，减慢心率，抑制心肌收缩力

D.降低左心室壁张力

E.以上都不是

答案：C

本题解析：

暂无解析28.在细胞膜的物质转运中，Na+跨膜转运的方式是()

A.单纯扩散和易化扩散

B.单纯扩散和主动转运

C.易化扩散和主动转运

D.易化扩散和出胞或入胞

E.单纯扩散、易化扩散和主动转运

答案：C

本题解析：

在细胞膜的物质转运中，各种带电离子很难以单纯扩散方式通过细胞膜，通常需要膜蛋白质的介导来完成跨膜转运。介导Na+跨膜转运的膜蛋白质有通道、离子泵和转运体。前者是通过Na+通道介导的，是顺浓度差和电位差进行的转运，属于易化扩散；介导Na+转运的离子泵是Na+-K+泵，直接利用代谢产生的能量，将Na+逆浓度差和电位差进行跨膜转运，是原发性主动转运；转运体介导的转运，是间接利用Na+泵分解ATP所形成的Na+浓度差进行的，是继发性主动转运。

29.阿司匹林与双香豆素合用可产生()

A.药理作用协同

B.竞争与血浆蛋白结合

C.诱导肝药酶，加速灭活

D.竞争性对抗

E.减少吸收

答案：A

本题解析：

暂无解析30.关于非典型增生的描述正确的是

A.可视为恶性指征

B.一般不发展为癌

C.非典型增生一般不可逆转

D.一定发展为癌

E.属于癌前病变

答案：E

本题解析：

暂无解析31.卵巢与子宫相连的韧带是()

A.卵巢固有韧带

B.卵巢系膜

C.卵巢悬韧带

D.子宫圆韧带

答案：A

本题解析：

暂无解析32.蛋白质区别于糖类及脂类的组成元素是()。

A.氢

B.氧

C.氮

D.硫

E.磷

答案：D

本题解析：

糖类主要由C、H、O组成，蛋白质主要由C、H、O、N、P、S，脂类主要由C、H、O、N、P组成。

33.不属于壁胸膜的是()

A.肋胸膜

B.膈胸膜

C.肺胸膜

D.胸膜顶

答案：C

本题解析：

暂无解析34.当药物-受体复合物与受体总数的比值达100％时，说明()

A.药物的活性最强

B.受体的效应力最强

C.药物的效价强度达最大

D.药物与受体的亲和力最大

E.药物已达最大效能

答案：E

本题解析：

暂无解析35.穿过三边孔的结构有()

A.旋肱前动脉

B.旋肱后动脉

C.旋肩胛动脉

D.腋神经

E.腋血管

答案：C

本题解析：

暂无解析36.催产素合成的主要部位是：

A.中缝核

B.蓝斑核

C.视上核

D.室旁核

E.前庭核

答案：D

本题解析：

暂无解析37.脑血管意外

A.暂时性尿糖

B.生理性血糖升高

C.病理性血糖升高

D.生理性血糖降低

E.病理性血糖降低

答案：A

本题解析：

暂无解析38.在神经细胞兴奋性周期变化中，下列哪期膜电位处于正后电位的时期？

A.超常期

B.低常期

C.正常期

D.相对不应期

E.绝对不应期

答案：B

本题解析：

暂无解析39.临床主要用作氨基糖苷类替代品的是()

A.克拉维酸

B.舒巴坦

C.硫霉素

D.氨曲南

E.头霉素

答案：D

本题解析：

暂无解析40.药剂科人员的道德要求不包含以下哪一点

A.廉洁奉公，忠于职守

B.执行各项规定和规程

C.如处方有误，可以由药剂科人员更改处方

D.态度和蔼，认真负责

E.正确地向病人交待服药的方法和剂量

答案：C

本题解析：

暂无解析41.无黄疸钩端螺旋体病的常见死亡原因为

A.肝功能不全

B.肺大出血

C.肾功能不全

D.脑膜脑炎

E.消化道出血

答案：B

本题解析：

暂无解析42.使上臂外展的肌是()

A.三角肌、大圆肌

B.三角肌、肩胛下肌

C.冈上肌、肩胛下肌

D.三角肌、冈上肌

E.大圆肌、小圆肌

答案：D

本题解析：

暂无解析43.产生房水的结构()

A.泪腺

B.睫状体

C.脉络膜

D.巩膜静脉窦

E.海绵窦

答案：B

本题解析：

暂无解析44.肺下缘的体表投影,在锁骨中线平对()

A.第4肋

B.第5肋

C.第6肋

D.第7肋

答案：C

本题解析：

暂无解析45.桡神经损伤产生的典型表现()

A.爪状手

B.猿掌

C.垂腕症

D.方肩

答案：C

本题解析：

暂无解析46.心身疾病的界定条件是()

A.具有明显的器质性病理改变或病理生理变化

B.以上都是

C.在发病的原因中心理社会因素是重要的因素

D.具有由心理因素引起的躯体症状

E.不是神经症和精神病

答案：B

本题解析：

暂无解析47.普萘洛尔可阻断

A.α受体

B.β受体

C.M型受体

D.N1受体

E.N2受体

答案：B

本题解析：

暂无解析48.平静呼吸时，肺内压在下述哪一时相中高于大气压？

A.吸气初

B.吸气末

C.呼气初

D.呼气末

E.停止呼吸时

答案：C

本题解析：

暂无解析49.新纹状体包括()

A.尾状核和壳

B.杏仁体和壳

C.丘脑和苍白球

D.壳和巷白球

答案：A

本题解析：

暂无解析50.诊断房性早搏最重要的心电图依据是()

A.提前出现的P′波

B.P-R间期>0.12秒

C.QRS波形态正常

D.代偿间歇不完全

答案：A

本题解析：

暂无解析51.某老年男性，胸部体检示胸廓前后径明显增宽，肋间隙饱满，腹上角增大。此胸廓形态为()

A.扁平胸

B.漏斗胸

C.桶状胸

D.鸡胸

答案：C

本题解析：

暂无解析52.最容易用暗视野显微镜查见病原体的是梅毒病()

A.第一期

B.第二期

C.第三期

D.第四期

E.第一到第四期

答案：B

本题解析：

暂无解析53.描述一组偏态分布资料的平均水平，以下列哪个指标较好

A.算术均数

B.几何均数

C.百分位数

D.四分位数间距

E.中位数

答案：E

本题解析：

暂无解析54.计划生育技术服务人员实行什么制度()。

A.持证上岗

B.技术准入

C.全员聘任

D.末位淘汰

E.优秀奖励

答案：A

本题解析：

暂无解析55.肺大泡的X线表现为

A.薄壁空洞

B.管状透明阴影

C.薄壁空腔

D.不规则偏心空洞

E.壁厚空洞内有液平

答案：C

本题解析：

暂无解析56.与屈腕关节无关的肌()

A.掌长肌

B.桡侧腕屈肌

C.尺侧腕屈肌

D.肱桡肌

E.指浅屈肌

答案：D

本题解析：

暂无解析57.晚期肝硬化患者肝浊音区的变化是

A.缩小

B.消失

C.上升

D.扩大

E.下移

答案：A

本题解析：

暂无解析58.下列对血清蛋白质叙述错误的是

A.白蛋白和球蛋白均由肝实质细胞合成

B.白蛋白／球蛋白比值为(1.5～2.5)：1

C.白蛋白参考范围为35～50g／L

D.总蛋白参考范围为60～80g／L

答案：A

本题解析：

暂无解析59..心肌兴奋性变化的特点是

A.绝对不应期短

B.有效不应期特别长

C.相对不应期短

D.超常期特别长

E.低常期较长

答案：B

本题解析：

暂无解析60.医师考核不合格者，县级以上人民政府卫生行政部门可以责令其暂停执业活动

A.一至二个月

B.一至三个月

C.三至六个月

D.六至十二个月

E.十二个月以上

答案：C

本题解析：

暂无解析61.消除快，需静脉滴注维持血药浓度的药()

A.普萘洛尔

B.利多卡因

C.奎尼丁

D.胺碘酮

E.维拉帕米

答案：B

本题解析：

暂无解析62.下列哪项不是甲状腺乳头状腺癌的特点

A.癌细胞排列成不规则的乳头

B.癌细胞核呈透明或毛玻璃状

C.恶性程度高

D.间质中有沙粒体

E.局部淋巴结转移早

答案：C

本题解析：

暂无解析63.应当同时逐级向上一级人民政府计划生育行政部门、卫生行政部门和国务院计划生育行政部门、卫生行政部门报告的是()。

A.计划生育药具严重的不良反应

B.计划生育药具的一般不良反应

C.计划生育药具以前出现过的不良反应

D.计划生育药具使用情况

E.以上都不对

答案：A

本题解析：

暂无解析64.触发神经末梢释放递质的离子是

A.Na+

B.K+

C.Ca2+

D.Mg2+

E.Cl-

答案：C

本题解析：

暂无解析65.下列哪一项不是生长素的直接作用

A.诱导肝产生生长介素

B.促进脂肪分解

C.促进软骨生长

D.增强脂肪酸氧化

E.抑制外周组织摄取、利用葡萄糖

答案：C

本题解析：

暂无解析66.下泌涎核纤维参与构成()

A.三叉神经

B.面神经

C.舌咽神经

D.迷走神经

E.舌下神经

答案：C

本题解析：

暂无解析67.须予以隔离治疗的患者是

A.鼠疫、霍乱和炭疽

B.甲类传染病人和病原携带者、乙类传染病病人中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人

C.对疑似甲类传染病病人

D.对除了艾滋病病人、肺炭疽患者以外的乙、丙类

答案：B

本题解析：

暂无解析68.在卫生行政部门指定的医疗机构，可以接受免费的艾滋病咨询和初筛检测，检测结果是：()

A.公开的

B.透明的

C.保密的

D.半公开的

答案：C

本题解析：

暂无解析69.药物副作用的特点包括()

A.与剂量有关

B.不可预知

C.可随用药目的与治疗作用相互转化

D.可采用配伍用药拮抗

E.以上都不是

答案：C

本题解析：

副作用是在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用。产生副作用的原因是药物的选择性差，作用广泛，当某一作用被用来作为治疗目的时，其他作用就成了副作用。药物的副作用是药物本身所固有的，是可预知的，可以避免或减轻。

70.有关胸膜腔的说法,正确的是()

A.腔内压力与大气压相等

B.腔内容纳肺

C.左,右胸膜腔经心包腔相通

D.肋膈隐窝是胸膜腔的最低部位

答案：D

本题解析：

暂无解析71.可能发生大网膜种植性转移的肿瘤是

A.宫颈癌

B.乳腺癌

C.胃癌

D.膀胱癌

E.肝癌

答案：C

本题解析：

暂无解析72.在伤寒的流行病学上具有重要意义的是：

A.伤寒患者

B.伤寒暂时带菌者

C.伤寒恢复期带菌者

D.伤寒慢性带菌者

E.伤寒患者的潜伏期

答案：D

本题解析：

潜伏期带菌者、暂时带菌者和恢复期带菌者由于排菌时间短，故在流行病学上的意义不大；典型伤寒患者在病程2~4周排菌量最大，每克粪便可排菌达数十亿个，传染性最强，但由于表现典型，可及时诊断和隔离，从而减少排菌和传播。而慢性带菌者虽然带菌量少，但难以及时诊断和隔离，引起传播的可能性最大，从而成为伤寒不断传播和流行的主要传染源。

73.关于下列的叙述,正确的是()

A.腹直肌鞘是腹外斜肌腱膜形成的鞘状结构

B.乳牙从3岁开始萌出,6岁全部出全

C.回盲瓣有阻止小肠内容物流入大肠的作用

D.阑尾根部的体表投影位于脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交点处

E.直肠上段的肠腔明显扩张称直肠壶腹

答案：D

本题解析：

暂无解析74.预防经性途径传染艾滋病的根本措施是：（）

A.坚持使用安全套

B.拒绝毒品

C.避免与艾滋病病人发生性关系

D.洁身自爱，遵守性道德

答案：D

本题解析：

暂无解析75.下列药品中，镇痛作用最强的是()

A.喷他佐辛

B.罗通定

C.曲马多

D.芬太尼

E.纳洛酮

答案：D

本题解析：

纳洛酮是阿片受体阻滞剂，曲马多、芬太尼均为阿片受体激动剂，喷他佐辛为阿片受体部分激动剂，罗通定镇痛作用可能与通过抑制脑干网状结构上行激活系统、阻滞脑内多巴胺受体的功能有关。芬太尼属强效麻醉性镇痛药，镇痛作用最强。

二.多项选择题(共35题)1.良心对护理行为动机能给予

A.肯定

B.制止

C.支持

D.否定

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析2.氟喹诺酮类的共同点为()。

A.与其他抗生素无交叉耐药性

B.分布广，组织浓度高

C.毒性低，不良反应少

D.抗菌谱广

答案：A、B、C、D

本题解析：

氟喹诺酮类即第三代喹诺酮类药物，它们的共同特性是：①抗菌谱广；②细菌对本类药与其他抗菌药间无交叉耐药性；③口服吸收良好，体内分布广；④不良反应少，大多较轻微；⑤应用较广。

3.关于葡萄糖重吸收的叙述，正确的是

A.只有近端小管可以重吸收

B.与Na+的重吸收相耦联

C.是一种主动转运过程

D.近端小管重吸收葡萄糖能力有一定限度

E.正常条件下，近端小管不能将肾小球滤出的葡萄糖全部重吸收

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析4.甲状腺激素可用于治疗()

A.呆小病

B.黏液性水肿

C.甲状腺功能亢进

D.甲状腺危象

E.单纯性甲状腺肿

答案：A、B、E

本题解析：

甲状腺激素可用于治疗呆小病、黏液性水肿、单纯性甲状腺肿。甲状腺功能亢进治疗药物有硫脲类、碘及碘化物、放射性碘及β受体阻断药四类。甲状腺危象治疗主要是降低甲状腺激素浓度、降低周围组织对甲状腺激素的反应。

5.下列有关心脏的描述，正确的是()。

A.心尖由左心室构成

B.心底大部分由右心房构成

C.胸肋面大部分由右心房和右心室构成

D.膈面大部分由右心室构成

E.左缘大部分由左心室构成

答案：A、C、E

本题解析：

暂无解析6.心室肌收缩活动的特点是

A.不受意识控制

B.为“全或无”式收缩

C.呈“绞拧”式收缩

D.不发生完全强直收缩

E.不易受细胞外液中Ca2+浓度变化的影响

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析7.结核瘤的病变特点是()。

A.干酪样坏死

B.有纤维包裹

C.直径大于两厘米

D.好发于肺下叶(肺上叶)

答案：A、B、C

本题解析：

结核瘤又名结核球、是孤立的、由纤维组织包裹的境界分明的干酪样坏死，直径2-5cm，球形。可为单个或多个，位于肺上叶。

8.看近物时眼的调节活动包括

A.晶状体变凸

B.双眼球会聚

C.瞳孔散大

D.瞳孔缩小

E.副交感神经兴奋

答案：A、B、D、E

本题解析：

暂无解析9.下列关于计划生育技术服务人员的叙述错误的是()。

A.计划生育技术服务人员从事计划生育技术服务必须取得执业医师、执业助理医师、乡村医生和护士资格

B.计划生育技术服务人员实行持证上岗制度

C.计划生育技术服务人员经过培训取得《合格证》

D.计划生育技术服务人员包括在医疗、保健机构中从事计划生育技术服务的人员

E.计划生育技术服务人员包括在医疗机构中从事计划生育技术服务的人员

答案：A、C

本题解析：

暂无解析10.下列机构属于计划生育技术服务机构的是()。

A.某县计划生育服务站

B.省计划生育科研所

C.某县医院计划生育科(室)

D.某市妇幼保健院

E.某市妇幼保健院计划生育科(室)

答案：A、B

本题解析：

暂无解析11.引起性病的病原体有()

A.艾滋病毒

B.梅毒螺旋体

C.衣原体

D.淋球菌

E.支原体

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析12.《突发公共卫生事件应急条例》规定，突发事件应急处理指挥部根据突发事件应急处理的需要，可以采取哪些措施？（）

A.对食物和水源采取控制措施

B.对突发事件现场等采取控制措施

C.宣传突发事件防治知识

D.对易感人群采取应急接种、预防性投药、群体防护等措施

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析13.继发性肺结核的病理特点有()

A.多局限于肺内

B.多从右肺尖开始

C.病变新旧不一

D.病变上重下轻

E.常位于肺下叶

答案：A、B、C、D

本题解析：

继发性肺结核多局限于肺内，多从右侧肺尖部开始。肺内存在新旧不等的病变，病变分布一般是上重下轻，上面较陈旧，下面较新鲜。

14.患者，男，50岁，舌根左侧癌，未触及肿大淋巴结，除需切除舌癌外，需行预防性舌骨上颈廓清术，清扫范围有：

A.颏下淋巴结

B.锁骨上淋巴结

C.颈深上淋巴结

D.颌下淋巴结

答案：A、C、D

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，部分颈廓清术是指清除颈部一部分淋巴组织。舌骨上淋巴清除术，清除颏下淋巴结、颌下淋巴结、颈深上淋巴结和腮腺下级。ACD项正确。

因此，选择ACD选项。

15.有关医院内医疗废物的处置正确的是（）

A.在废物产生护理单元进行分类收集

B.由专人定期在各分类收集点收集、转运医疗废物

C.放射性废物按放射防护条例的规定处置

D.医院应设置医疗废物暂存点

E.混有医疗废物的生活垃圾按医疗废物处置

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析16.影响突触前膜递质释放量的因素主要是

A.动作电位的传导速度

B.锋电位的幅度

C.进入前膜Ca2+的数量

D.兴奋性递质容易多释放

E.后膜的兴奋水平

答案：B、C

本题解析：

暂无解析17.能引起血糖升高的激素有ABCD

A.糖皮质激素

B.生长激素

C.肾上腺素

D.胰高血糖素

E.胰岛素

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析18.下列情况有增生性改变的有：

A.再生

B.机化

C.化生

D.肿瘤

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析19.护士的义务有()。

A.承担预防保健工作

B.宣传防病治病知识

C.进行康复指导

D.提供卫生咨询

E.自身保护

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析20.新入院病人必须书写一份完整病历，内容包括()。

A.姓名、性别、年龄、职业

B.籍贯，工作单位或住所

C.婚否、入院日期、主诉、现病史、既往史、过敏史、家族史、系统回顾

D.个人生活史，女病人月经史、生育史等

E.体格检查、本科所见、化验检查、特殊检查、小结、初步诊断、治疗处理意见等

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析21.与眼有关的神经包括

A.三叉神经

B.动眼神经

C.展神经

D.滑车神经

E.面神经

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析22.下列有关动脉粥样硬化的描述，正确的有()。

A.多发于男性

B.可并发斑块破裂

C.可伴血栓形成

D.病变处血管中膜可变薄

答案：A、B、C

本题解析：

动脉粥样硬化是冠心病、脑梗死、外周血管病的主要原因。男性发病率比女性高。粥样斑块可造成血管狭窄、脑供血不足或局部血栓形成或斑块破裂，碎片脱落造成脑栓塞等脑血管意外。

23.外科手术切口感染的危险因素中正确的是()

A.手术部位剃毛比剪毛的感染危险性低

B.手术前住院时间长感染危险性高

C.手术前使用抗生素时间长感染危险性高

D.侵入手术切口的细菌毒力强感染危险性高

E.手术前使用抗生素时间短感染危险性高

答案：B、C、D

本题解析：

暂无解析24.关于雌激素的生理作用，下列说法正确的是()。

A.促进女性第二性征发育

B.可促进排卵

C.可提升体温

D.调节机体代谢

答案：A、B、D

本题解析：

在生殖系统中,雌激素与孕激素功能的差异是考试中经常出现的考点之一，虽然二者都是通过卵巢分泌，但在某些生理功能上是有差异的，常出现的有：孕激素有提升体温的作用，雌激素没有。学生在复习时要特别注意对两种激素的作用加以区别。

25.申请设置医疗机构，应当提交下列哪些文件？

A.资产证明文件

B.设置可行性研究报告

C.选址报告和建筑设计平面图

D.设置申请书

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析26.属于硝酸甘油作用机制的有()。

A.使全身血管扩张

B.降低心肌氧消耗

C.缩小心外膜血管

D.减轻心脏前后负荷

答案：A、B、D

本题解析：

属于硝酸甘油作用机制使全身血管扩张，降低心肌氧消耗，减轻心脏前后负荷。敌临床上缓解各类心绞痛的首选药。

27.影响突触前膜递质释放量的因素有()。

A.动作电位的传导速度

B.锋电位的幅度

C.进入前膜Ca的数量

D.递质小泡的大小

答案：B、C

本题解析：

递质的释放量主要取决于进入末梢的Ca2+的量，因此凡能影响末梢处Ca2+内流的因素都能改变递质释放量。如细胞外Ca2+浓度升高和(或)Mg2+浓度降低、到达突出前末梢动作电位的幅度增加，都能使递质释放增多。

28.需要DNA连接酶参与的过程有()。

A.DNA复制

B.DNA体外重组

C.DNA损伤修复

D.RNA逆转录

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析29.输血可以引起哪些感染（）

A.梅毒

B.丙型病毒性肝炎

C.弓形虫病

D.艾滋病

E.巨细胞病毒感染

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析30.关于医院环境卫生学监测中的致病性微生物监测的规定正确的是()

A.空气、手、物表不得检出金黄色葡萄球菌及其他致病性微生物

B.空气、手、物表医务人员手不得检出铜绿假单孢菌

C.空气、手、物体表面不得检出乙型溶血性链球菌

D.母婴同室、早产儿室、婴儿室、新生儿及儿科病房的物体表面和医护人员手上，不得检出沙门菌。

E.空气、手、物表在可疑污染情况下进行相应指标韵检测

答案：A、C、D、E

本题解析：

暂无解析31.计划生育技术服务监督员由哪些专家组成()。

A.计划生育技术专家

B.计划生育科技管理专家

C.卫生管理专家

D.药品检测专家

E.医学管理专家

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析32.水在生物体内的作用是()

A.水是代谢物质的良好溶剂

B.水是促进代谢反应的物质

C.水参与细胞结构的形成

D.水有调节各种生理作用的功能

E.水是代谢物质的运输载体

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

水在生物体内的作用是：(1)水是代谢物质的良好溶剂和运输载体；(2)水是促进代谢反应的物质；(3)水参与细胞结构的形成；(4)水有调节各种生理作用的功能。

33.从事计划生育技术服务的机构应当()。

A.按照批准的业务范围执业

B.按照批准的服务项目执业

C.遵守有关的法律行政法规

D.遵守国务院卫生行政部门制定的医疗技术常规和抢救与转诊制度

E.遵守社会公约

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析34.医师应当接受定期考核，对考核不合格的医师，卫生行政部门可以采取下列哪些措施()。

A.责令其暂停执业活动3～6个月

B.接受培训和继续医学教育

C.再次进行考核

D.对再次考核不合格的，注销医师注册。

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析35.参与血红素合成的物质有()。

A.甘氨酸

B.门冬氨酸

C.琥珀酰CoA

D.Fe

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析三.判断题(共20题)1.医疗机构歇业，可以不办理注销登记。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析2.IgE抗体主要引起自身免疫性疾病。()

答案：错误

本题解析：

IgE抗体主要引起Ⅰ型超敏反应。

3.发生重大灾害、事故、疾病流行或者其他意外情况时，医疗机构及其卫生技术人员必须服从县级以上人民政府卫生行政部门的调遣。(?)

答案：正确

本题解析：

暂无解析4.阴阳是对相关事物或现象相对属性或同一事物内部对立双方属性的概括。

答案：正确

本题解析：

暂无解析5.省级政府应当在接到报告1小时内向卫生部报告突发事件情形.（）

答案：正确

本题解析：

暂无解析6.藏象学说的“藏”是藏于人体内的气血、“象”是指人体的形象。

答案：错误

本题解析：

暂无解析7.非法行医，造成患者人身损害，也属于医疗事故，触犯法律的，依法追究刑事责任。

答案：错误

本题解析：

暂无解析8.患者有损害，并发现病历资料有篡改，即可推定医疗机构有过错。

答案：正确

本题解析：

暂无解析9.呼吸指的是外界气体到达肺的过程。()

答案：错误

本题解析：

呼吸在生理上指的是机体与外界的气体交换，并不仅仅是肺与外界的气体交换。

10.在霍奇金病结节硬化型中不易见到的细胞是R-S细胞。()

答案：正确

本题解析：

考生在此处的备考复习时，要注意：霍奇金病结节硬化型中典型R-S细胞少，出现陷窝细胞。

11.婚前医学检查包括严重遗传性疾病、指定传染病以及有关精神病。

答案：正确

本题解析：

暂无解析12.B型超声是阿米巴肝脓肿的确诊方法。

答案：错误

本题解析：

暂无解析13.正常心尖搏动位于左锁骨中线第四肋间内侧0.5～1.0厘米。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析14.经产前诊断，胎儿患有严重缺陷，医师应当向夫妻双方说明情况，但不应当主动提出终止妊娠的意见。

答案：错误

本题解析：

暂无解析15.根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为五级，具体分级标准由国务院卫生行政部门制定。

答案：错误

本题解析：

暂无解析16.接诊突发公共卫生事件致病人员,医疗卫生机构内应当采取卫生防护措施，防止交叉感染和污染。（）

答案：正确

本题解析：

暂无解析17.神经细胞通过乙酰胆碱作用，使Na在终板膜内流，在终板膜局部电位加和后引起动作电位的传导。()

答案：错误

本题解析：

通过乙酰胆碱作用打开的Na通道是化学门控通道，在终板上只会产生局部电位，不能加和成动作电位，只有当局部电位传导到肌膜上时，才有引起动作电位的电门控通道，引起动作电位。

18.意识模糊的患者能保持简单的精神活动，但对时间，地点，任务的定项能力发生障碍。()

答案：正确

本题解析：

意识模糊是指意识水平轻度下降，较嗜睡为深的一种意识障碍。患者能保持简单的精神活动，但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍。

19.休克期又称可逆性失代偿期，微循环淤血，患者出现休克的临床症状。

答案：正确

本题解析：

暂无解析20.筒箭毒碱过量中毒常用新斯的明进行解救。()

答案：正确

本题解析：

筒箭毒碱能与乙酰胆碱竞争神经肌肉接头的N胆碱受体，能竞争性阻断乙酰胆碱的除极化作用，使骨骼肌松弛。新斯的明是抗胆碱酯酶药，可抑制乙酰胆碱酯酶活性而发挥完全拟胆碱作用，兴奋M、N胆碱受体。故新斯的明可用于筒箭毒碱中毒的解救。

四.问答题(共5题)1.患者，男，68岁。一周前因车祸伤，急诊送至医院。入院诊断为颅内血肿，施急诊手术，术后每日给予20％甘露醇静滴治疗，术后病情好转。今日护士给患者输液前发现患者左手背静脉留置针部位局部发红、肿胀，沿静脉走向出现条索状红线，测患者体温38.0℃。

根据上述案例，回答下列问题：

请针对该患者输液反应的情况，列出相应的处理措施。

答案：

本题解析：

（1）停止在此部位静脉输液，并将患肢抬高、制动。局部用50%硫酸镁或95%乙醇溶液行湿热敷，每日2次，每次20分钟。

（2）超短波理疗，每日1次，每次15~20分钟。

（3）中药治疗。将如意金黄散加醋调成糊状，局部外敷，每日2次，具有清热、止痛、消肿的作用。

（4）如合并感染，遵医嘱给予抗生素治疗。

2.案例分析题：30分。

患者、男，50岁。“发热、咳嗽、大量黄绿色浓痰3天”就诊。患者既往有“支气管扩张”病史。无药物过敏史。

某医生处方如下：

头孢氨苄胶囊250mg24粒用法：四次/每日，250mg/每次。

阿奇霉素分散片250mg6片用法：一次/每日，500mg/每次。

根据上述案例，回答下列问题：

根据该速者的情况，如何合理使用抗菌药物？

答案：

本题解析：

应该服用抗铜绿假单胞菌的抗生素治疗。

3.2018年5月31日上午，H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现，有3名某校学生前来该院就诊，症状均为头晕和腹痛，随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解，截至5月31日17点整，该校医务室及医院共接待就诊学生82人。

为明确诊断，应做哪些医学影像学检查？请说明理由

答案：

本题解析：

(1)腹部超声、X线、钡餐造影、钡剂灌肠：可用于观察胃，十二指肠先天性畸形，慢性炎症等。

(2)腹部CT/MRI；仿真小肠CT/MRI：是小肠影像学的主要检查方法

(3)胃镜、小肠镜、结肠镜（黏膜活组织检查）：可进一步诊断病变的性质，分布范围及程度。

(4)胶囊内镜：可以窥探人体肠胃的健康状况，用于进一步诊断。

4.患者，女，57岁。患“糖尿病”10年，通过运动锻炼，饮食控制和口服降糖药治疗，血糖时有波动。自诉近半年来反复出现出汗、心慌、手抖，软弱无力，四肢冰凉等症状，无昏迷、眩晕、晕厥、大小便失禁等情况，食用饼干或糖果后，上述症状缓解。症状缓解后活动正常，无心慌、胸闷，无咳嗽、咳痰、呼吸困难，大小便正常。

根据上述案例，回答下列问题：

该患者血糖长期控制不住，请指出可能出现的并发症。

答案：

本题解析：

（1）急性严重代谢紊乱

糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖综合征

（2）感染性疾病，糖尿病容易并发各种感染

（3）慢性并发症

①微血管病变是糖尿病的特异性并发症1）糖尿病肾病2）糖尿病性视网膜病变以及其他心肌病等。

②大血管病变主要是动脉粥样硬化

③神经系统并发症（1）中枢神经系统并发症如神志改变、缺血性脑卒中等（2）周围血管病变，远端对称性多发性神经病变是最常见的类型。（3）自主神经病变

④糖尿病足

⑤其他如白内障、青光眼等

5.试述精神分裂症的临床诊断标准。

答案：

本题解析：

暂无解析卷II一.单项选择题(共75题)1.灰交通支()

A.由脊髓侧角细胞发出

B.有髓鞘颜色发灰

C.存在于胸1腰3对脊神经节与相应椎旁节之间

D.属节后纤维

答案：D

本题解析：

暂无解析2.突发事件应急工作应当遵循什么方针？（）

A.统一领导,分级负责

B.预防为主,长备不懈

C.反应及时,措施果断

D.依靠科学,加强合作

答案：B

本题解析：

暂无解析3.双侧眼睑下垂多见于

A.脑炎

B.脑脓肿

C.蛛网膜下腔出血

D.脑出血

E.重症肌无力

答案：E

本题解析：

暂无解析4.胆绞痛时，宜选用何药治疗

A.颠茄片

B.山莨茗碱

C.吗啡

D.哌替啶

E.山莨茗碱并用哌替啶

答案：E

本题解析：

暂无解析5.呕吐呈喷射状，应首先考虑()

A.颅内高压

B.偏头痛

C.尿毒症

D.胃神经官能症

答案：A

本题解析：

暂无解析6.下列不属于上肢浅静脉的是()。

A.头静脉

B.贵要静脉

C.肘正中静脉

D.奇静脉

答案：D

本题解析：

考生容易将上肢浅静脉和胸部静脉的名称混淆。上肢浅静脉包括：头静脉、贵要静脉、肘正中静脉。胸部静脉包括：奇静脉、半奇静脉等。

7.利福平抗结核杆菌的作用机制是()。

A.抑制DNA回旋酶

B.抑制细菌依赖于DNA的RNA多聚酶

C.抑制分枝菌酸的合成

D.与PABA竞争性拮抗，阻碍叶酸合成

答案：B

本题解析：

暂无解析8.苯二氮卓类急性中毒时，可用下列何药解毒()

A.尼可刹米

B.呋塞米

C.纳洛酮

D.贝美格

E.氟马西尼

答案：E

本题解析：

暂无解析9.下列氨基酸中哪一种是非必需氨基酸()

A.苏氨酸

B.亮氨酸

C.赖氨酸

D.酪氨酸

E.蛋氨酸

答案：D

本题解析：

暂无解析10.哌替啶镇痛适应证不包括()

A.手术后疼痛

B.内脏绞痛

C.肌肉关节痛

D.晚期癌痛

E.外伤性剧痛

答案：C

本题解析：

暂无解析11.肝脏缩小最可能的原因是

A.肝脓肿

B.肝囊肿

C.肝癌

D.急性或亚急性肝坏死

E.脂肪肝

答案：D

本题解析：

暂无解析12.常染色体显性遗传的类型不包括()。

A.完全显性

B.从性显性

C.延迟显性

D.交叉遗传

答案：D

本题解析：

暂无解析13.腮腺管开口的部位在

A.上颌第一臼齿相对应的颊黏膜上

B.下颌第一臼齿相对应的颊黏膜上

C.舌下

D.上颌第二臼齿相对应的颊黏膜上

E.下颌第二臼齿相对应的颊黏膜上

答案：D

本题解析：

暂无解析14.关于下列的描述,正确的是()

A.看近物时,晶状体折光能力减弱

B.上斜肌收缩时使瞳孔转向下外方

C.肱二头肌受正中神经支配

D.上丘是听觉反射中枢

E.脊髓丘脑束传导痛温觉和精细触觉

答案：B

本题解析：

暂无解析15.《医院管理评价指南》要求三级综合医院成分输血比例为()

A.≥70％

B.≥75％

C.≥80％

D.≥85％

E.90％

答案：D

本题解析：

暂无解析16.有关胸锁乳突肌的描述,正确的是()

A.起于胸锁关节止于乳突

B.一侧收缩时使头歪向对侧,面转向同侧

C.两侧同时收缩时,使头后仰

D.受颈丛神经的支配

答案：C

本题解析：

暂无解析17.弗洛伊德认为人格的发展是靠力比多(Libido)推动的，它属于精神分析理论体系中的哪一种理论()

A.潜意识理论

B.人格理论

C.释梦学说

D.心理防御机制学说

E.性欲学说

答案：E

本题解析：

暂无解析18.下列哪项不属于渗出性炎症

A.假膜性炎症

B.卡他性炎症

C.肾盂肾炎

D.乙型脑炎

E.流行性脑炎

答案：D

本题解析：

暂无解析19.混合血栓的形态学特征是()

A.血小板和少量纤维蛋白

B.血小板小梁、纤维蛋白及红细胞

C.血液中细胞成分与血浆成分分层

D.同质的纤维蛋白

E.少量纤维蛋白及大量红细胞

答案：B

本题解析：

混合血栓又称板层血栓。静脉血栓在形成血栓头部后，其下游的血流变慢和出现漩涡，导致血小板小梁状的凝集堆，血小板小梁间的血液发生凝固，纤维蛋白形成网状结构，网内充满大量的红细胞。这一过程反复交替进行，致使血栓肉眼观察时呈灰白和红褐色层状交替结构。

20.局部抗感染的免疫球蛋白是

A.IgG

B.IgM

C.IgE

D.SIgA

E.IgD

答案：D

本题解析：

暂无解析21.能阻断体内N-亚硝基化合物合成的维生素是

A.维生素B

B.维生素D

C.维生素C

D.维生素A

E.维生素B

答案：C

本题解析：

暂无解析22.下面关于审慎的说法中，错误的是()。

A.它是一种道德品质

B.它是一种处事态度，多是由后天修养练习获得的

C.有利于医疗质量的提高，并可防止医疗事故的发生

D.可使业务能力和技术水平大幅度提高

答案：D

本题解析：

审慎是一种态度，是一种道德品质。审慎是可以培养的，而且因为职业的要求，尤其是医学--涉及人最宝贵的生命和健康，是必须要培养的，它可以提高医疗质量，防止医疗事放的发生。

23.下列哪项不是胃粘液癌形态特点？

A.半透明、胶冻状

B.印戒细胞

C.溃疡状

D.息肉状

E.癌珠

答案：E

本题解析：

暂无解析24.胆汁中参与消化作用的主要成份是：

A.胆盐

B.胆色素

C.胆固醇

D.脂肪酸

E.卵磷脂

答案：A

本题解析：

暂无解析25.喉腔最狭窄的部位是()。

A.前庭裂

B.声门裂

C.喉口

D.喉前庭

答案：B

本题解析：

暂无解析26.免疫防御主要指下述哪项免疫功能？()

A.抗感染

B.抗肿瘤

C.清除衰老、变性细胞

D.移植排斥

E.自身免疫耐受

答案：A

本题解析：

免疫防御是防止病原体的入侵及清除已入侵病原体及其他有害物质。

27.对闭孔动脉的描述，正确的是()

A.为股动脉的分支

B.与阴部神经伴行

C.对股内侧肌群供血

D.经血管腔隙出盆至股部

E.无分支分布于髋关节

答案：C

本题解析：

暂无解析28.血管升压素合成的主要部位是

A.中缝核

B.蓝斑核

C.视上核

D.室旁核

E.前庭核

答案：C

本题解析：

暂无解析29.醛固酮的生理作用是：

A.排氢保钠

B.排钾保钠

C.排氢保钾

D.排钠保钾

E.排钠保氢

答案：B

本题解析：

暂无解析30.肝性脑病早期的主要临床表现是：

A.睡眠障碍

B.脑电图有特征性异常

C.定向力减退

D.计算能力减退

E.轻度性格改变、行为失常

答案：E

本题解析：

暂无解析31.胃大部切除术后出现贫血主要是由于减少了

A.主细胞

B.壁细胞

C.粘液细胞

D.G细胞

E.S细胞

答案：B

本题解析：

暂无解析32.女，30岁，与人口角后突觉呼吸困难，查体呼吸浅表、频数达80次/分，无啰音。该患易发生哪种酸碱平衡失调（）。

A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

C.呼吸性碱中毒

D.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

答案：C

本题解析：

考点：

☆☆☆☆☆考点23：呼吸困难的临床常见类型与特点；

1．肺源性呼吸困难

系呼吸系统疾病引起的通气、换气功能障碍。导致缺氧和/或二氧化碳潴留。临床上分为两种类型：

（1）吸气性呼吸困难：特点是吸气费力，重者由于呼吸肌极度用力，胸腔负压增大，吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷，称“三凹症”。常伴有干咳及高调吸气性喉鸣发生机制是各种原因引起的喉、气管、大支气管的狭窄与梗阻，如急性喉炎、喉水肿、喉痉挛、白喉、喉癌、气管肿瘤气管异物或气管受压（甲状腺肿大、淋巴结肿大或主动脉瘤压迫）等。

（2）呼气性呼吸困难：特点是呼气费力，呼气时间延长而缓慢，常伴有哮鸣音。发生机制是肺泡弹性减弱和/或小支气管狭窄阻塞。常见于支气管哮喘、喘息型慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等。

（3）混合性呼吸困难：特点是吸气与呼气均感费力，呼吸频率增快、变浅，常伴有呼吸音减弱或消失，可有病理性呼吸音，发生机制是肺部病变广泛，呼吸面积减少，影响换气功能。常见于重症肺炎、重症肺结核、大片肺不张、大块肺梗死、弥漫性肺间质纤维化、大量胸腔积液和气胸等。

2．心源性呼吸困难

主要由左心和/或右心衰竭引起，两者发生机制不同，左心衰竭所致呼吸困难较为严重。

（1）左心衰竭：发生机制为①肺淤血使气体弥散功能降低；②肺泡张力增高，刺激牵张感受器，通过迷走神经反射兴奋呼吸中枢；③肺泡弹性减退，扩绕与收缩能力降低，肺活量减少；④肺循环压力升高对呼吸中枢的反射性刺激。

左心衰竭所致呼吸困难的特点是活动时出现或加重，休息时减轻或缓解，仰卧加重，坐位减轻。因坐位时下半身回心血量减少，减轻肺淤血的程度；同时坐位时膈位置降低，运动加强，肺活量可增加10%～30%，因此病情较重病人，常被迫采取端坐呼吸体位。

急性左心衰竭时，常出现阵发性夜间呼吸困难。其发生机制为：①睡眠时迷走神经兴奋性增高，冠状动脉收缩，心肌供血减少，降低心功能；②仰卧位时肺活量减少，下半身静脉回心血量增多，致肺淤血加重。发作时，病人突感胸闷气急而惊醒，被迫坐起，惊恐不安。轻者数分钟至数十分钟后症状逐渐消失，重者气喘、发绀、出汗，有哮鸣音，咳粉红色泡沫样痰，两肺底部有湿性啰音，心率加快。此种呼吸困难又称为心源性哮喘，常见于高血压性心脏病、冠心病、风湿性心脏瓣膜病、心肌炎、心肌病等。

（2）右心衰竭：发生机制为①右心房与上腔静脉压升高，刺激压力感受器反射地兴奋呼吸中枢；②血氧含量减少，酸性代谢产物增多，刺激呼吸中枢；③淤血性肝肿大、腹水和胸水，使呼吸运动受限。临床上主要见于慢性肺心病。

3．中毒性呼吸困难

在尿毒症、糖尿病酮症酸中毒和肾小管性酸中毒时，血中酸性代谢产物增多，强烈刺激呼吸中枢，出现深而规则的呼吸，可伴有鼾声，称为酸中毒大呼吸（Kussmaul呼吸）。急性感染和急性传染病时，体温升高及毒性代谢产物的影响，刺激呼吸中枢，使呼吸频率增加。某些药物和化学物质中毒如吗啡类、巴比妥类药物、有机磷中毒时，呼吸中枢受抑制，致呼吸变缓慢，可表现呼吸节律异常和Cheyne-Stokes呼吸或Biots呼吸。

4．血源性呼吸困难

重度贫血、高铁血红蛋白血症或硫化血红蛋白血症等，因红细胞携氧量减少，血氧含量降低，致呼吸变快，同时心率加速。大出血或休克时，因缺血与血压下降，刺激呼吸中枢，也可使呼吸加速。

5．神经精神性呼吸困难

重症颅脑患如颅脑外伤、脑出血、脑炎、脑膜炎、脑脓肿及脑肿瘤等，呼吸中枢因受增高的颅内压和供血减少的刺激，合呼吸变慢而深，并常伴有呼吸节律的异常，如呼吸遏制、双吸气等。癔病患者由于精神或心理因素的影响可有呼吸困难发作，其特点是呼吸浅表而频数，1分钟可达60～100次，并常因通气过度而发生呼吸性碱中毒，出现口周、肢体麻木和手足搐弱。叹息样呼吸患者自述呼吸困难，但并无呼吸困难的客观表现，偶然出现一次深大吸气，伴有叹息样呼气，在叹息之后自觉轻快，属于神经官能症表现。

33.Ⅲ型超敏反应引起炎症性反应和组织损伤的重要特征是()。

A.红细胞浸润

B.巨噬细胞浸润

C.淋巴细胞浸润

D.嗜酸性粒细胞浸润

E.中性粒细胞浸润

答案：E

本题解析：

暂无解析34.某个体诊所负责人张某在无执业医师证书的情况下为孕妇徐某行剖宫产，造成患者大出血死亡，对于张某的处理是

A.追究其民事责任

B.追究其刑事责任，并处罚金

C.予以行政处分

D.予以行政处罚

E.进行思想教育

答案：B

本题解析：

暂无解析35.唯一能通过胎盘的免疫球蛋白是()

A.IgD

B.IRE

C.IgM

D.SIgA

E.IgG

答案：E

本题解析：

暂无解析36.职业病防治中必须坚持的基本方针是

A.预防为主、防治结合

B.劳动者依法享有职业卫生保护的权利

C.实行用人单位职业病防治责任制

D.实行国家卫生监督制度

答案：A

本题解析：

暂无解析37.新月体主要由下列哪种细胞增生形成

A.系膜细胞

B.足细胞

C.内皮细胞

D.壁层上皮细胞

E.中性粒细胞

答案：D

本题解析：

暂无解析38.关于梅毒的临床表现的描述，正确的是：（）

A.一期梅毒的主要损害是软下疳

B.潜伏梅毒指从一期梅毒表现消失直至治愈或发生三期梅毒

C.大部分二期梅毒的皮损表现为梅毒疹，丘疹

D.三期梅毒除皮肤粘膜受损外还侵犯内脏，故传染性强

答案：C

本题解析：

暂无解析39.大叶性肺炎患者出现明显发绀等缺氧症状时，其病变基础是

A.合并肺肉质变

B.充血水肿期

C.红色肝样变期

D.灰色肝样变期

E.溶解消散期

答案：C

本题解析：

暂无解析40.糖尿病患者及长期使用广谱抗生素患者易发生（）。

A.滴虫性阴道炎

B.霉菌性阴道炎

C.老年性阴道炎

D.细菌性阴道炎

E.阿米巴阴道炎

答案：B

本题解析：

暂无解析41.下列有关阿莫西林的正确叙述是()

A.口服易被胃酸破坏

B.对β-内酰胺酶稳定

C.可杀灭幽门螺杆菌

D.可抗铜绿假单胞菌

E.不能用于治疗伤寒

答案：C

本题解析：

暂无解析42.关于角膜的描述错误的是()

A.角膜无色透明

B.无折光作用

C.无血管

D.有丰富的神经末稍

答案：B

本题解析：

暂无解析43.医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门急诊癌症患者和中、重度慢性疼痛还真建立随诊或复诊制度。复诊或随诊间隔为

?????????

A.两周

B.一个月

C.三个月

D.四个月

答案：C

本题解析：

暂无解析44.下列物质中哪一个不经NADH氧化呼吸链氧化()

A.异柠檬酸

B.琥珀酸

C.谷氨酸

D.苹果酸

E.β-羟丁酸

答案：B

本题解析：

暂无解析45.肿瘤是局部组织的

A.变性

B.化生

C.畸形

D.异常增生

E.再生

答案：D

本题解析：

暂无解析46.关于药物变态反应，下列哪种说法错误？()

A.药物本身、药物的代谢产物均可成为致敏原

B.反应性质与药物原有效应无关

C.药物变态反应引起的溶血性贫血属于Ⅱ型变态反应

D.药物变态反应大多数发生在首次使用某种药物时

E.药物引起的过敏性休克应首选肾上腺素救治

答案：D

本题解析：

暂无解析47.由腋神经支配的肌是()

A.三角肌和冈上肌

B.三角肌和大圆肌

C.三角肌和小圆肌

D.三角肌和冈下肌

E.背阔肌

答案：C

本题解析：

暂无解析48.机械性肠梗阻早期可闻及的是

A.肠鸣音亢进

B.振水音阳性

C.肠鸣音消失

D.腹部血管杂音

E.液波震颤阳性

答案：A

本题解析：

暂无解析49.咯血可见于下列疾病，但除外

A.支气管扩张

B.鼻出血

C.肺结核

D.二尖瓣狭窄

E.白血病

答案：B

本题解析：

暂无解析50.支气管哮喘伴有尿路梗阻的病人应禁用

A.阿托品

B.东莨茗碱

C.新斯的明

D.后马托品

E.山莨茗碱

答案：C

本题解析：

暂无解析51.构成医疗事故的要件之一是()

A.直接故意

B.间接故意

C.过失

D.意外事件

E.紧急避险

答案：C

本题解析：

暂无解析52.男性，78岁，呕吐，腹胀21小时，无明显腹痛，既往有消化性溃疡病史，上腹压痛，腹肌紧张，血压80／50mmHg，脉搏108次／分，血淀粉酶250SomogviU，血钙1.7mmol/L。下列治疗措施哪项不正确（）。

A.禁食

B.胃肠减压

C.及早应用奥曲肽或施他宁

D.应用肾上腺糖皮质激素

E.静脉补钙有决定性意义

答案：E

本题解析：

考点：

☆☆☆☆☆考点2：急性胰腺炎的