2023年主治医师之内科主治303强化训练试卷B卷附答案

2023年主治医师之内科主治303强化训练试卷B卷附答案一单选题(共50题)1、放疗不能控制或改善下述支气管癌的并发症是

A.肥大性肺性骨关节病

B.上腔静脉阻塞

C.肿瘤肋骨转移所致疼痛

D.全血细胞减少

E.咯血

【答案】D2、王某，男，40岁，职业是橡胶厂工人，常规体检中发现血常规异常，白细胞，血小板，血红蛋白均减少，来我院门诊就诊。

A.其代谢产物可抑制骨髓基质的产板巨细胞合成纤维细胞，减少集落刺激因子、生长因子的产生

B.可引起造血微环境的异常，增加造血干细胞的分化成熟

C.抑制造血干细胞增殖

D.干扰微血管集合

E.苯及其代谢产物如酚类等通过自我氧化，酶的参与，微粒体混合功能氧化酶的细胞色素P450产生自由基，损伤造血细胞DNA合成

【答案】B3、最常见于吸烟者

A.腺癌

B.鳞状细胞癌

C.支气管腺癌

D.肺泡细胞癌

E.燕麦细胞癌

【答案】B4、哮喘患者，动脉血气分析：pH7.46，PaCO

A.代谢性碱中毒

B.正常范围

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

E.代谢性酸中毒

【答案】D5、男性，21岁，水肿、少尿2周入院，血压120／70mmHg，尿蛋白(++++)，红细胞(++)，尿素氮8mmol／L，血肌酐47μmol／L

A.环孢素

B.糖皮质激素

C.雷公藤总苷

D.利尿消肿

E.环磷酰胺

【答案】B6、提示高温作业工人机体缺盐的尿盐水平是

A.<5g／8h

B.15～20g／24h

C.<2g／24h

D.<5g／24h

E.<15g／24h

【答案】D7、氰化物中毒的特效解毒剂是

A.细胞色素C

B.维生素

C.亚硝酸钠一硫代硫酸钠

D.CaNa

E.小剂量的亚甲蓝

【答案】C8、1小时白细胞计数有诊断意义的是

A.10万以上

B.30万以上

C.1万以上

D.20万以上

E.5万以上

【答案】B9、女，55岁，寒战、发热，全身酸痛，尿频、尿急2天。体检：血压140／85mmHg，腰痛。尿常规：蛋白（++），白细胞满视野，红细胞8～10／HP，中段尿细菌培养为阳性。静脉肾盂造影中见肾盂，肾盏变形。5年来有多次类似发作，近2年来夜尿明显增多。此患者的治疗原则是

A.选用细菌敏感而毒性较小，且在肾实质和尿内都具有较高浓度的抗生素

B.采用短疗程3天疗法

C.如不能清除细菌而尿路感染反复急性发作，采用大剂量抑菌疗法

D.必要时，应选用革兰氏阴性杆菌敏感抗生素庆大霉素

E.该患者病情较轻，应在门诊口服药物治疗

【答案】A10、促进黏液分泌，胃黏膜细胞更新

A.多潘立酮

B.奥美拉唑

C.阿托品

D.前列腺素E

E.西咪替丁

【答案】D11、技术要求高，仅用于科研的是

A.快速尿素酶试验

B.幽门螺杆菌培养

C.血清学检查

D.胃组织学检查

E.

【答案】B12、药物所致的急性间质性肾炎中，可同时引起。肾小球微小病变型肾病的是

A.甾体类抗炎药

B.抗生素

C.非甾体类抗炎药

D.抗病毒药物

E.以上均不是

【答案】C13、对确诊囊尾蚴病帮助最大的是

A.无其他原因可查的癫痫发作

B.酶联免疫吸附试验检测血清中特异性IgG阳性

C.皮下结节活检发现囊尾蚴

D.颅脑CT检查发现脑实质小占位病变

E.在皮下触到弹性硬的直径为0.5～1cm圆形结节

【答案】C14、患者，男性，23岁，化工厂工人，两周前出现手部和足部异常轻微痛感，当时未做特殊处理；近两天来手、足部疼痛感逐渐加重，呈烧灼样，初步考虑中毒性神经病，其最可能的中毒物质是

A.二甲氨基丙腈

B.铊

C.丙烯酰胺

D.有机磷

E.砷

【答案】B15、男性，45岁，低热咳嗽左侧胸痛2周，夜间偶有盗汗，胸片和B超提示左侧大量胸腔积液

A.放慢抽液速度

B.告诉患者不要紧张，继续抽取胸水

C.静脉注射葡萄糖

D.立即停止抽液，使患者平卧，必要时候皮下注射0.1％肾上腺素0.5ml，密切观察病情，注意血压变化，防止休克

E.立刻给予强心治疗

【答案】D16、下述哪项是致心律失常型右室心肌病的病理特征

A.右室扩张，室壁变薄，且常累及室间隔

B.右室心肌被纤维脂肪组织进行性替代

C.右室壁肥厚

D.右室扩张及室壁肥厚

E.左室从不受累

【答案】B17、乙脑的主要传播途径是

A.呼吸道传播

B.消化道传播

C.虫媒传播

D.体液传播

E.垂直传播

【答案】C18、下列关于GERD临床诊断的叙述，正确的是

A.24小时食管pH测定中阳性率最高的是长于5分钟的反流次数

B.食管吞钡X线表现主要用于不能耐受胃镜的食道癌的鉴别诊断

C.LES压低于10mmHg均发生反流

D.pH≤5为酸反流指标

E.内镜是判断GERG的最准确方法

【答案】B19、以下关于他汀类药物的描述正确的是

A.因HMG-CoA还原酶在凌晨活性最高，故该类药物应在晨起顿服

B.除调节血脂外，他汀类药物还可逆转动脉内中膜增厚，稳定粥样硬化斑块，发挥抗动脉粥样硬化作用

C.他汀类药物能有效地降低TG水平，稍降低LDL-C水平和升高HDL-C水平

D.这类药物是细胞内胆固醇合成限速酶即HMG-CoA还原酶的激动剂，是目前临床上应用最广泛的一类调脂药

E.与贝特类药物合用时不易引起横纹肌溶解

【答案】B20、男性，36岁，低热、乏力、干咳1周，伴右胸痛，深呼吸时加重，体检：右侧呼吸运动减弱，右肺呼吸音低，闻及胸膜摩擦音。2天后，病人胸痛消失，但感觉活动后气短，其原因可能是()

A.胸腔积液消失

B.胸腔积液量增多

C.病情好转

D.合并肺炎

E.并发心肌炎

【答案】B21、男性患者，21岁。近1个月来不规则高热，有时伴侵寒和寒战。曾用过抗生素，治疗不好转。查淋巴结、肝脾均肿大。化验血呈全血细胞减少。最可能的诊断是

A.再生障碍性贫血

B.恶性组织细胞病

C.毛细胞白血病

D.恶性淋巴瘤

E.慢性粒细胞白血病

【答案】B22、皮肌炎患者的典型皮疹是

A.唇周痤疮样、非化脓性毛囊炎

B.上眼睑紫红色斑伴眶周水肿

C.盘状红斑

D.紫癜

E.蝶形红斑

【答案】B23、中年女性，肥胖1年，伴月经减少，面部、背部痤疮。体格检查：BP160/110mmHg，腹下侧、臀部、大腿见紫纹。实验室检查：皮质醇昼夜分泌节律消失，糖耐量减低。诊断最可能为

A.单纯性肥胖症

B.糖尿病

C.肥胖生殖无能症

D.Cushing综合征

E.甲减

【答案】D24、下列不能作为狼疮性肾炎的活动性指标的是

A.核碎裂，苏木素小体

B.存在"白金耳"现象

C.微血栓形成

D.肾小动脉壁玻璃样变性

E.间质炎症细胞浸润

【答案】D25、静脉点滴氯化钾用于治疗

A.代偿性呼吸性酸中毒

B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

C.利尿引起的代谢性碱中毒

D.代谢性酸中毒

E.失代偿性呼吸性酸中毒

【答案】C26、女性，40岁，反复皮肤瘀点、瘀斑7年，患系统性红斑狼疮9年。查血小板40×10

A.颗粒型巨核细胞多

B.幼稚巨核细胞增多

C.骨髓巨核细胞数量减少

D.PAC3阳性

E.PAIg阳性

【答案】C27、对SLE患者的脱发描述正确的是

A.头发脆性增加，失去光泽，枯黄和易折断，造成弥漫性脱发，又称"狼疮发"

B.治疗约3个月后的毛发广泛性脱落，称静止性脱发，病情稳定后又可重新长出新发

C.脱发不仅发生于头发，也可发生于眉毛、睫毛及体毛

D.以上均正确

E.以上均错

【答案】D28、急性肺源性心脏病最常见病因是

A.ARDS

B.肺间质纤维化

C.肺动脉栓塞

D.重症肺炎

E.COPD

【答案】C29、疟原虫感染人体的阶段为

A.裂殖子

B.配子体

C.滋养体

D.子孢子

E.环状体

【答案】D30、患者男，68岁，3年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时前倾屈曲体态，面具脸，双手有震颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征。

A.血管性痴呆

B.帕金森病

C.阿尔茨海默病

D.肝豆状核变性

E.脑梗死

F.进行性核上性麻痹

【答案】B31、患者，女，50岁。全身水肿2个月，尿蛋白为3．5g／24h，血红蛋白80g／L，血浆白蛋白25g／L，血胆固醇5．9mmol／L(230mg／dl)，尿FDP增高，起病前有出血性皮疹史。考虑哪一种疾病可能性大

A.红斑狼疮性肾炎

B.慢性肾小球肾炎

C.过敏性紫癜肾炎

D.急性肾小球肾炎

E.肾病综合征

【答案】C32、致肺部感染的厌氧菌中，下列对青霉素不敏感的是

A.消化链球菌属

B.核粒梭状杆菌

C.微需氧链球菌

D.脆弱类杆菌

E.消化球菌属

【答案】D33、男性，50岁，类风湿关节炎病史6年，连续服用阿司匹林2周后出现柏油样大便，出血原因为()

A.糜烂性胃炎出血

B.反流性食管炎出血

C.食管贲门黏膜撕裂综合征

D.十二指肠溃疡出血

E.食管静脉曲张破裂出血

【答案】A34、以下为关于便血的伴发症状进行鉴别诊断的要点肠道恶性淋巴瘤

A.伴周期性腹痛

B.伴里急后重

C.伴皮肤粘膜成簇的毛细血管扩张

D.伴腹部肿块

E.皮肤粘膜出血

【答案】D35、脑囊尾蚴病软脑膜型

A.表现为癫痫大发作

B.表现为头痛、呕吐、颈强直、共济失调等

C.结节可分批出现

D.可表现为眼前有黑影飘动

E.表现为活瓣综合征

【答案】B36、原发性胆汁性肝硬化

A.儿童多见

B.男性多见

C.女性多见

D.老年人多见

E.易并发肝癌

【答案】C37、系统性红斑狼疮的标记性抗体，但与疾病活动性无关的是

A.ANA

B.抗Sm抗体

C.抗磷脂抗体

D.抗中性粒细胞胞浆抗体

E.抗dsDNA抗体

【答案】B38、女性，59岁，慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少、下肢水肿。3天前"感冒"，自服"感冒通"后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次／分，发绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7．29，PaCO

A.低流量(低浓度)持续吸氧

B.氧浓度以将PaO

C.间歇吸氧联合呼吸兴奋剂静脉滴注

D.高压氧舱

E.面罩吸氧，氧浓度以不超过50％为宜

【答案】A39、女性，22岁，近2天排黑色大便，每天1次，成形，不伴有消化道症状、头晕及乏力。否认慢性病史，平素体健

A.胃黏膜病变出血

B.与食物有关的黑便

C.胃溃疡出血

D.结肠出血

E.小肠出血

【答案】B40、已知Graves病是自身免疫病，此时机体产生了下列哪种抗体，它可以激活甲状腺上皮细胞膜上的腺苷环化酶而加强甲状腺功能

A.甲状腺球蛋白抗体

B.TRH抗体

C.TSH受体的抗体

D.TSH抗体

E.甲状腺微粒体抗体

【答案】C41、血清胃泌素增高见于下列哪种疾病

A.慢性萎缩性胃窦胃炎

B.慢性萎缩性胃体胃炎

C.十二指肠溃疡

D.慢性胰腺炎

E.慢性浅表性胃炎

【答案】B42、有一患肾炎已5年的病人。近1周来无力、呼吸深大，检查双肺无啰音，应采取下列何种措施

A.低盐饮食

B.静滴碳酸氢钠

C.肌注二羟丙茶碱(喘定)

D.静脉缓注西地兰

E.静注呋塞米

【答案】B43、女性，65岁，发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病10年。检查：意识清楚，瞳孔等圆，肌力2级

A.脑血管造影

B.头颅CT

C.腰穿

D.TCD

E.SPECT

【答案】B44、急性肾小球肾炎最常见的临床表现为()

A.血尿、肾区叩痛、发热

B.血尿、蛋白尿、水肿、高血压

C.蛋白尿、血尿、心功能不全

D.血尿、蛋白尿、尿路刺激征

E.咽痛、蛋白尿、水肿、血浆白蛋白下降

【答案】B45、患者，男性，28岁，反复右侧眼眶后部疼痛3年，加重2周。患者近2周来每天固定于下午3点左右开始出现头痛，持续2小时即缓解。头痛剧烈，伴有右侧结膜充血，流泪和流涕。3年前有类似发作，未经诊治自行缓解。本次发病应用泼尼松治疗效果显著。可能的诊断是

A.丛集性头痛

B.典型偏头痛

C.枕神经痛

D.紧张性头痛

E.低颅压性头痛

【答案】A46、目前认为Crohn病(克罗恩病)的发病主要与下列有关的是

A.衣原体感染

B.遗传因素

C.病毒感染

D.免疫反应

E.结核杆菌感染

【答案】D47、患者，女性，35岁，发热，胡言乱语3天，夜间较重。体检：体温39．6℃，患者在不停和人说话，述说看见猫在房间里跑，但对检查者问话无反应，患者的意识状态是

A.木僵

B.朦胧状态

C.谵妄状态

D.嗜睡

E.昏迷

【答案】C48、女性，30岁，出现蛋白尿已3个月，24小时尿蛋白总量为3．5g，有肘、肩、双手指关节疼痛病史2年，为明确诊断，该患者最需要进行的检查是

A.C反应蛋白

B.抗核抗体谱检查

C.类风湿因子

D.抗"O"检查

E.肾功能检查

【答案】B49、患者，女，25岁，发现颈部肿物2个月，同时伴有乏力，盗汗，对该患者最适宜的首选处理是

A.以治疗淋巴瘤方案化疗1周期

B.查血沉

C.试验性抗结核治疗

D.颈部肿物细针穿刺活检

E.颈部肿物切除术

【答案】D50、女性，40岁，反复出现中餐前心悸半年，进餐后缓解

A.腺垂体功能减退症

B.胰岛素瘤

C.早期2型糖尿病

D.肝硬化

E.糖原累积病

【答案】C二多选题(共20题)1、患者男，55岁，头晕两周来诊。两周前测血压160/100mmHg，口服"降压O号"1片/日，服用2天。因头晕未见好转来诊。测血压170/95mmHg。实验室检查血肌酐：130μmol/L。既往体检测血压150/90mmHg，未治疗。糖尿病1年。吸烟35年，20支/日。其母患高血压并曾在62岁时发生心肌梗死。

A.钙拮抗剂治疗效果好

B.肾功能损害少见

C.对多种药物耐药

D.容易出现体位性低血压

E.对利尿剂不敏感

F.脉压小

【答案】AD2、患者女，25岁，以"发热、面部皮疹2个月，鼻出血2天"为主诉入院。发热为中低度热，无寒战，无咳嗽咳痰。查体：T38.3℃，P105次/分，双颊可见片状红色充血疹，睑结膜苍白，右侧鼻腔缓慢少量出血，心率105次/分，律齐。无其他阳性体征。辅助检查：急检血常规示WBC1.9×10

A.鼻腔填塞

B.输血小板

C.丙种球蛋白冲击

D.大剂量皮质激素

E.免疫调节剂

F.静脉使用抗生素

【答案】ABCD3、患者女，42岁。以"发作性喘息、咳嗽20年，加重2天"为主诉住院。伴有胸闷、心悸，夜间发作明显，影响睡眠，既往有过敏性鼻炎，体检：患者神志清楚，呼吸急促，R25次/分，口唇发绀。两肺满布哮鸣音，心率124次/分，律齐。动脉血气分析提示：PaO

A.支气管舒张试验阳性

B.胸部X线可见多发、可变性斑片影

C.昼夜PEF变异率≥20%

D.心尖部闻及奔马律

E.咳粉红色泡沫样痰

F.血清特异性IgE增高

【答案】AC4、患者男，55岁，近5年来每于饮酒或劳累之后，右手指关节及左足拇指内侧肿痛，以夜间痛为重，皮下隐现多个乳白色硬结节。查血沉6mm/h，血尿酸高达918μmol/L。

A.乏力

B.腰背部疼痛

C.痛风石

D.急性关节炎

E.痛风肾病

F.发热

【答案】CD5、患者女，42岁。以"发作性喘息、咳嗽20年，加重2天"为主诉住院。伴有胸闷、心悸，夜间发作明显，影响睡眠，既往有过敏性鼻炎，体检：患者神志清楚，呼吸急促，R25次/分，口唇发绀。两肺满布哮鸣音，心率124次/分，律齐。动脉血气分析提示：PaO

A.给予地西泮，使患者得到休息

B.给予吸入β

C.给予普萘洛尔改善心悸

D.1‰肾上腺素1ml皮下注射，使症状迅速缓解

E.吸入色甘酸钠气雾剂

F.吸氧

【答案】ACD6、支气管结核的治疗可选择的方案有

A.全身抗结核治疗

B.全身抗结核治疗并抗结核药物雾化治疗

C.全身抗结核及抗感染治疗

D.全身抗结核治疗及支气管镜下注入抗结核药物

E.异烟肼、对氨柳酸、丁胺卡那霉素静脉点滴

【答案】ABD7、患者男，26岁，发现血压高1个月。最高血压200/120mmHg，查体未见其他异常体征。低密度脂蛋白4.6mmol/L。

A.厄贝沙坦+氢氯噻嗪

B.贝那普利+氨氯地平

C.硝苯地平+地尔硫

D.哌唑嗪+比索洛尔

E.氢氯噻嗪+贝那普利

F.比索洛尔+氢氯噻嗪

【答案】AB8、患者女性，43岁，双手指疼痛1年，遇冷时出现雷诺现象，近1个月出现对称性指关节皮肤肿胀、变硬、增厚，并出现吞咽困难。

A.ANA谱

B.肿胀皮肤活检

C.RF

D.双手X线

E.食道吞钡

F.胃镜

【答案】ABD9、患者，女性，69岁。因进行性肌无力伴呼吸困难、下肢水肿2个月余入院。2个月前无明显诱因出现转颈、抬肩困难，吞咽阻碍感，坐位后起立困难，上楼困难等；四肢小关节和双膝关节疼痛，但局部无红、肿和皮疹；下肢水肿进行性加重。门诊查尿常规：蛋白(++)、潜血(++)。否认高血压、糖尿病和慢性肾疾病史。查体：慢性病容，呼吸急促，全身皮肤无皮疹；双肺底可闻及裂帛音(Vel-cro音)；心界略向左扩大，心率119次／分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音；双下肢水肿；四肢肌肉无萎缩，四肢肌力Ⅱ～Ⅲ级，肌张力正常，腱反射消失，病理反射未引出；全身肌肉有触痛，无感觉障碍。

A.抗生素

B.环磷酰胺

C.FK-506

D.糖皮质激素

E.环孢霉素A

F.免疫球蛋白

【答案】BCD10、患者男，53岁，消瘦、乏力5个月。患者5个月前无明显诱因出现乏力，自觉体重减轻，后出现低热，体温在37.2℃左右，自诉有盗汗。3天前行血常规发现白细胞明显高于正常，行骨穿诊断为慢性粒细胞白血病慢性期。并无头晕头疼，无口腔或鼻出血，无腹痛腹胀腹泻症状，精神饮食睡眠可，体重下降约10kg。查体：T36.3℃，P84次/分，R18次/分，BP110/70mmHg。神清，皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴结未触及肿大，周身皮肤及黏膜无出血点及瘀斑，胸骨无压痛，心肺未及异常。腹软，无压痛及反跳痛，肝肋下未触及，脾大，平脐，质硬，无触痛，肝肾区无叩痛，双下肢无水肿。

A.血吸虫病

B.钩虫病

C.慢性疟疾

D.菌痢

E.肝硬化

F.胃溃疡

【答案】AC11、患者男，35岁，一天前进食海鲜后出现腹痛腹泻，便血，发现双下肢皮肤出血点，呈对称性分布，伴瘙痒，同时出现肉眼血尿，呈洗肉水样，无水肿及尿量减少。

A.呕血

B.骨痛

C.脱发

D.盘状红斑

E.膝关节肿痛

F.口腔溃疡

【答案】A12、患者，男性，26岁。主诉头昏乏力2周，发热及皮肤黏膜出血3天。患者自诉2周前无明显诱因出现头昏乏力，轻微体力劳动后即感胸闷气促，休息片刻后可自行缓解。未予重视，亦未及时就医。入院前3天出现发热，最高体温40℃，伴咳嗽咳痰，伴有四肢皮肤大量瘀点瘀斑，齿龈出血，1天前出现右侧鼻出血。患者自患病以来，精神欠佳，稍有食欲缺乏，体重无明显改变。查体：步入病房，神志清楚，查体合作。四肢皮肤散在瘀点瘀斑，以双下肢为甚。查体：贫血貌，浅表淋巴结无肿大。心肺正常，腹软无压痛，肝脾肋下未及。四肢关节活动如常。神经系统检查无异常。辅助检查：血常规WBC26．0×10

A.血气分析

B.染色体检查

C.血常规

D.胸部CT检查

E.腹部超声检查

F.骨髓细胞学检杳

【答案】BC13、患者，男性，44岁。因"右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包块1个月"入院。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛，为持续性，时有向右肩背部放射，无恶心、呕吐，自服索米痛片疼痛可暂时缓解。1个月前，患者右上腹痛加重，服止痛药效果不好，自觉右上腹饱满，有包块，伴腹胀、食欲缺乏、恶心。在当地医院就诊，B超显示肝占位性病变。患者发病来，无呕吐、腹泻，偶有发热(体温最高37．8℃)，大小便正常，体重下降约5kg,，既往有乙型肝炎病史多年。查体：腹平软，右上腹压痛，肝肋下5cm，表面可扪及3cm×3cm包块，有触痛。

A.肠梗阻

B.转移性肝癌

C.肝寄生虫病

D.直肠癌

E.肝脓肿

F.胆结石

【答案】BC14、患者，女性，30岁，反复关节疼痛3年，头昏6个月，皮肤黄染5天入院。既往患系统性红斑狼疮诊断明确，未正规治疗。无肝炎、结核等病史。查体：皮肤、巩膜黄染，全身浅表淋巴结无肿大，心率90次／分，律齐，心肺未见异常。腹软，无压痛，肝肋下1．0cm，脾肋下4cm。血常规：WBC2．5×10

A.红细胞脆性试验

B.血红蛋白电泳

C.血气分析

D.血气电解质水平

E.直接抗人球蛋白试验

F.染色体检查

【答案】A15、患者刘××，男性，63岁，因咳嗽、咳黄痰、呼吸困难1周，伴头痛、烦躁2天于2008年7月26日入院。1年前因"食道癌"行放疗及化疗。现咳痰无力。查体：体温36．5℃，脉搏100次／分，呼吸22次／分，血压130／80mmHg。消瘦。口唇发绀，可闻及喉间痰鸣音。气管左偏。左肺叩诊浊音，左肺呼吸音消失、语颤减弱，右肺闻及粗湿啰音。

A.血清／胸水肿瘤标志物

B.支气管镜

C.肺部MRI

D.经皮肺穿刺

E.痰培养

F.胸部CT

【答案】AB16、患者男，65岁。反复咳嗽，咳痰15年，活动后气短2年，双下肢水肿1个月。本次入院上述症状加重伴有呼吸困难3天。查体：桶状胸，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。肺功能测定为阻塞性通气功能障碍。

A.可有肺气肿或肺部感染征象

B.右心室增大

C.肺动脉段突出，其高度≥5mm

D.右下肺动脉干横径≥15mm

E.右下肺动脉干横径与气管横径之比≥2

F.肺纹理稀疏

【答案】ABD17、患者女，35岁，反复腹痛、腹胀、发热、盗汗2个多月，查体：T37.4℃，消瘦，贫血貌，腹平坦，有柔韧感，右下腹和脐周有压痛，无反跳痛和肌紧张，肝脾肋下未触及，右下腹有增厚感，移动性浊音阴性。腹部超声显示肠系膜钙化，腹腔内有纤维分隔，包裹性积液。胸片检查未见异常。

A.本病的治疗效果较溃疡性肠结核效果好，因此选择药物时无需加强用药

B.因腹腔有大量的纤维组织增生，药物不宜进入病灶达到应有的浓度，故不宜控制病变发展，应联合用药

C.可以进行药物敏感实验选择所需的治